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醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)(10篇)
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇1
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和教師都曾告誡過(guò)我,學(xué)醫(yī)就得仔細(xì)的學(xué),專心的學(xué),來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,由于我們以后面對(duì)的是珍貴無(wú)比又特別脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué),以后要面對(duì)的更是廣闊的人民群眾、相親父老。
今年暑假,我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院,開頭了那為期一個(gè)月的護(hù)十天的手術(shù)室見(jiàn)習(xí)生涯!見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種穩(wěn)固理論學(xué)問(wèn)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)幻想的期前預(yù)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了很多。
見(jiàn)習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論根底學(xué)問(wèn)的穩(wěn)固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的學(xué)問(wèn)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著教師如魚得水勞碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的承受學(xué)問(wèn)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,對(duì)于該學(xué)問(wèn)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去躲避呢?學(xué)習(xí)科學(xué)學(xué)問(wèn),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)學(xué)問(wèn),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們肯定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
雖然我的見(jiàn)習(xí)時(shí)間很短,但我卻從中學(xué)到了很多。以前總覺(jué)得做醫(yī)生是輕松地,而病人的壓力總是很大。經(jīng)過(guò)見(jiàn)習(xí)之后我才明白,其實(shí)許多時(shí)候醫(yī)生的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于病人,由于至少病人可以將自己托付給醫(yī)生,而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù),有時(shí)候醫(yī)生在看病的時(shí)候往往比病人還緊急,可怕會(huì)弄痛病人,可怕種種,但在外表卻要表現(xiàn)的很輕松,由于假如醫(yī)生表現(xiàn)的很緊急,那么他的心情會(huì)很輕易的就傳染給病人,讓診治的過(guò)程變得困難很多。而在面對(duì)不同年齡層次的病人時(shí)候也有不同的方法,應(yīng)付成人往往比擬簡(jiǎn)潔,而小孩和老人則不同。小孩子膽子比擬小,所以醫(yī)生在對(duì)待兒童時(shí)應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比擬輕松開心,并且對(duì)待兒童要盡量溫順親切,以為小孩有時(shí)候可怕之后往往會(huì)不協(xié)作治療。在對(duì)待老年人時(shí)要有急躁,老年人往往對(duì)醫(yī)生不夠信任,所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)當(dāng)對(duì)老年人急躁的解釋病情及治療方案。
在手術(shù)室見(jiàn)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿意了,我們也很理解教師這樣做的理由,由于每一個(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以到達(dá)真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了許多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾裂開,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)展腰麻,全麻的過(guò)程,教師也為我們講解了留意事項(xiàng)!
除此之外,我們還懂得了溝通的重要性。溝通,無(wú)論是橫向還是縱向的,都可以增進(jìn)前行者的力氣、信念與士氣;可以傳遞信息,溝通思想,化解沖突,共享歡樂(lè)與幸福,增進(jìn)團(tuán)結(jié)與友愛(ài),使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧??墒裁词菧贤ǖ牡谝徊?。學(xué)會(huì)傾聽(tīng)。在許多時(shí)候,我們只注意了自己的表達(dá),而無(wú)視了傾聽(tīng)別人的建議與感想體會(huì),也就鋪張了走向勝利的時(shí)機(jī)。這一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活很有借鑒意義。
時(shí)間短暫,世事偶然!見(jiàn)習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾年都學(xué)不到的東西!我們將以難忘的親身體會(huì)作為新的起點(diǎn),把學(xué)到的學(xué)問(wèn)帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去,努力做到學(xué)以致用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)力量和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開頭一種新的生活,展現(xiàn)一種新的人生。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才能!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵!十天是短暫的,在我以后的人生路途中甚至是白駒過(guò)隙的,可是,十天又是漫長(zhǎng)的,由于這段難忘的日子,已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了,它讓我提前親身體驗(yàn)了我所選擇的專業(yè)是做什么的,讓我更加清楚的熟悉了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì),讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo),最重要的是,他讓我明白了,自己的選擇是正確的!
20xx年暑期社會(huì)實(shí)踐全面完畢,通過(guò)見(jiàn)習(xí)形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓我再次熟悉到進(jìn)大學(xué)生的全面進(jìn)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、溝通中受到真實(shí)地感染和體驗(yàn),受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會(huì)責(zé)任感增加。同時(shí)擴(kuò)大了視野,對(duì)自己有了糊涂的定位,不僅發(fā)覺(jué)了自己學(xué)問(wèn)構(gòu)造中欠缺的一面,這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇2
雖說(shuō)本次社會(huì)實(shí)踐并不是我的第一次社會(huì)實(shí)踐,但卻是我以一名醫(yī)學(xué)生的身份到醫(yī)院進(jìn)展與我自己專業(yè)相關(guān)的一次實(shí)踐。今年寒假,我有幸來(lái)到社區(qū)醫(yī)院的針灸科進(jìn)展實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)校我們學(xué)習(xí)的都是書本上的學(xué)問(wèn),雖說(shuō)有些試驗(yàn)活動(dòng),但尤其對(duì)我們大一學(xué)生來(lái)說(shuō),真正動(dòng)手實(shí)踐的時(shí)機(jī)并不多,更別說(shuō)與患者接觸了。作為一名醫(yī)學(xué)生、日后救死扶傷的醫(yī)生,我們不僅要有一流的理論學(xué)問(wèn)儲(chǔ)藏,更要通過(guò)親身實(shí)踐體驗(yàn),才能讓自己進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),熬煉自己的才能,培育自己的韌性,找出自己的缺乏和差距所在。這就是我們參與社會(huì)實(shí)踐的真正目的。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論學(xué)問(wèn),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論學(xué)問(wèn)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)當(dāng)與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打根底。通過(guò)這段時(shí)間在針灸科的學(xué)習(xí),我已經(jīng)能嫻熟地為患者取針、拔罐、做電療,雖說(shuō)不能真正為患者做針灸、小針刀治療,但我也從中體會(huì)到了做一名醫(yī)生的不易。針灸科室里一天到晚充滿著艾灸的“香味”,就診患者經(jīng)常會(huì)被熏的流眼淚,但這一切對(duì)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)早就習(xí)以為常,一天幾十個(gè)病人的門診量經(jīng)常讓針灸科的主治醫(yī)師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨,要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,需要的不僅是扎實(shí)的根本功、豐富的臨床閱歷,更需要一個(gè)強(qiáng)健的體魄與超強(qiáng)的忍耐力。
雖說(shuō)醫(yī)生在醫(yī)院工作,環(huán)境局限在一個(gè)小小的科室里,但經(jīng)常能與天南地北的患者接觸,所以視野還是比擬開闊的。來(lái)中醫(yī)針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風(fēng)后進(jìn)展康復(fù)治療的患者,另外由于針灸治療對(duì)于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果,所以常常能夠觀察進(jìn)來(lái)時(shí)叫痛連天的病人回去時(shí)已經(jīng)面露喜色,連聲向醫(yī)生道謝的場(chǎng)景。
通過(guò)這次的實(shí)踐,不僅讓我接觸到了病人,更堅(jiān)決了我學(xué)用并重的理念。人體是一部周密的機(jī)器,只有充分了解身體每一局部的構(gòu)造,不斷實(shí)踐后,才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實(shí)踐的最大體會(huì)就是:醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)不進(jìn)展實(shí)踐,學(xué)起來(lái)比擬困難,假如理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互交替進(jìn)展,不但理論學(xué)問(wèn)得到穩(wěn)固,同時(shí)也會(huì)增加同學(xué)們的臨床閱歷。
況表預(yù)先收貨;留意檢查是否是本商場(chǎng)的訂貨及是否過(guò)了訂單取消日期;驗(yàn)收內(nèi)容包括:商品質(zhì)量、條形碼、保質(zhì)期和數(shù)量;應(yīng)按訂貨單位收貨,收貨數(shù)量不允許超過(guò)訂單數(shù)量;有質(zhì)量問(wèn)題的商品應(yīng)拒收,由供給商馬上帶回;不能錄入系統(tǒng)的商品不允許進(jìn)入商場(chǎng)銷售。
進(jìn)貨目標(biāo)的規(guī)劃分析:
(1)握大概的到貨日、貨品、貨量及送貨車型式;
(2)盡可能精確猜測(cè)送貨車到達(dá)時(shí)程;
(3)協(xié)作停靠信息協(xié)調(diào)進(jìn)出貨車的交通問(wèn)題;
(4)為便利卸貨及搬運(yùn),規(guī)劃貨車的停車位置;
(5)預(yù)先計(jì)畫臨時(shí)存放位置。
卸貨使用設(shè)施有可移動(dòng)式楔塊、升降平臺(tái)、車尾附升降臺(tái)、吊勾。
貨品的編號(hào)標(biāo)示可代替貨品信息。其功用有增加貨品資料的正確性;查核管制簡(jiǎn)單;提高貨品活動(dòng)之工作效率,且便于信息之聯(lián)系傳遞;可以利用計(jì)算機(jī)處理分析;可以節(jié)約人力、削減開支、降低本錢;便于領(lǐng)料及發(fā)料;因記錄正確可快速按次序儲(chǔ)存或揀取貨品,一目了然削減弊端;削減存貨:一旦有了統(tǒng)一編號(hào),可以防止重復(fù)訂購(gòu)一樣的對(duì)象,且倉(cāng)儲(chǔ)及盤點(diǎn)作業(yè)將更易于進(jìn)展,對(duì)掌握存貨有很大幫忙;可考慮選擇作業(yè)的優(yōu)先性,如先進(jìn)先出;利用編號(hào)代碼來(lái)表示各種貨品,可防止公司機(jī)密外泄。
貨品編號(hào)的方法:流水號(hào)編號(hào)法、數(shù)字分段法、分組編號(hào)法、實(shí)際意義編號(hào)法、后數(shù)字編號(hào)法、示意編號(hào)法。
之后是貨品分類。貨品的分類乃是將多種不同事物按其性質(zhì)或其它條件分別
逐次區(qū)分,如此將可使后續(xù)作業(yè)效率提升,以收事半功倍之效。
其功用:可作貨品掌握合理化的根底;清晰分層歸類,可提高治理效率;能削減作業(yè)之走行移動(dòng)距離,并使存取人員更簡(jiǎn)單記憶貨品位置,可說(shuō)是增進(jìn)作業(yè)效率之關(guān)鍵;便于收發(fā)保管;便利貨品的安排與調(diào)撥;便于物流中心貨品的聯(lián)合與托付選購(gòu);便于記帳及統(tǒng)計(jì)分析;便于審計(jì)、會(huì)計(jì)及稅收工作的進(jìn)展;可作為貨品編號(hào)的依據(jù)。
貨品分類的原則:分類應(yīng)根據(jù)統(tǒng)一之標(biāo)準(zhǔn),自大分類至小分類依同一原理區(qū)分,以符合規(guī)律;分類必需依據(jù)企業(yè)本身的需要,來(lái)選擇適用的分類型式;分類必需有系統(tǒng)地綻開,逐次細(xì)分,方能層次清楚;分類應(yīng)明確而相互排斥,當(dāng)一產(chǎn)品已歸于某類,絕不行能再分至他類;分類必需具有完全性、一般性,分類系統(tǒng)應(yīng)能包羅萬(wàn)象適用于廣闊的地區(qū)類別,使全部物料均能清晰歸類;分類應(yīng)有不變性,即貨品一經(jīng)確定其類別后,便不行任意變更,以免造成混亂;分類應(yīng)有伸縮性,以便隨時(shí)可增列新貨品或新產(chǎn)品;分類必需準(zhǔn)確有用,絕不行流于空想。
貨品分類的方式有根據(jù)貨品特性分類;根據(jù)貨品使用目的;方法及程序分類;根據(jù)交易行業(yè)分類;根據(jù)會(huì)計(jì)科目分類;依貨品狀態(tài)分類,如大小、尺寸、顏色、價(jià)格等;依信息方面分類,如貨品送往之目的地別,顧客別等。
然后是貨品驗(yàn)收檢查。貨品驗(yàn)收的標(biāo)準(zhǔn):選購(gòu)合約或訂購(gòu)單所規(guī)定的條件;以比價(jià)或議價(jià)時(shí)的合格樣品為準(zhǔn)據(jù);選購(gòu)合約中的規(guī)格或者圖解;各種產(chǎn)品的國(guó)家品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。
貨品驗(yàn)收的方法有兩種:
(1)在品質(zhì)檢驗(yàn)方面,抽查檢驗(yàn),當(dāng)面驗(yàn)收等;
(2)數(shù)量的點(diǎn)收方面,除核對(duì)貨品號(hào)碼外,商標(biāo)顏色進(jìn)展查驗(yàn),在實(shí)習(xí)中,我的工作詳細(xì)就是以上介紹的,由于我所在部門主要負(fù)責(zé)市內(nèi)的貨物配送。
1.2物流部行業(yè)背景
實(shí)習(xí)期間,我是在海星利達(dá)的物流部的制單組擔(dān)當(dāng)制單員一職,主要從事的工作就是負(fù)責(zé)把選購(gòu)部門選購(gòu)過(guò)來(lái)的貨品歸類之后以最快的速度發(fā)往店鋪。在物流局部為三個(gè)組:制單組、倉(cāng)庫(kù)組、理貨組,總共有40余人
2實(shí)習(xí)根本概況
2.1實(shí)習(xí)時(shí)間
2023年11月15日——2023年12月5日
2.2實(shí)習(xí)地點(diǎn)
西安海星利達(dá)科技有限公司物流部
2.3實(shí)習(xí)崗位
西安海星利達(dá)科技有限公司物流部制單員
2.4實(shí)習(xí)目的:
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的物流理論學(xué)問(wèn)的學(xué)習(xí),對(duì)物流定義、根本功能、各個(gè)作業(yè)流程有了肯定的理論學(xué)問(wèn)的了解,通過(guò)實(shí)習(xí)盼望能夠使理論和實(shí)踐進(jìn)展相結(jié)合,在實(shí)踐中提高運(yùn)用學(xué)問(wèn)的力量了解西安利達(dá)海星科技有限公司的各項(xiàng)規(guī)章制度,增加組織性和紀(jì)律性,熟悉自身缺乏,提高自身素養(yǎng);加強(qiáng)和倉(cāng)儲(chǔ)運(yùn)輸處各層次員工的溝通和溝通,學(xué)習(xí)其優(yōu)秀品質(zhì),提高對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的熟悉,逐步提高社會(huì)交際力量和應(yīng)變力量;適應(yīng)課程教學(xué)和專業(yè)進(jìn)展需要,收集現(xiàn)實(shí)國(guó)有企業(yè)在倉(cāng)儲(chǔ),物流運(yùn)作方面的資料,夯實(shí)專業(yè)學(xué)問(wèn);最終為了更好的適應(yīng)物流行業(yè)的工作,通過(guò)實(shí)踐使得在課本中所學(xué)到的學(xué)問(wèn)得到升華。
2.5實(shí)習(xí)內(nèi)容
(1)了解過(guò)程
起初,剛剛來(lái)到這里的時(shí)候,這里的一切對(duì)我來(lái)說(shuō)都是生疏的。這里的工作環(huán)境也不是特別的好,呈現(xiàn)在我眼前的一切都是那么的茫然。第一天的時(shí)間里制單組長(zhǎng)給我安排了辦公位置和一些日常工作中需要的用品等等。把一些工作中的留意事項(xiàng)和最根本的流程用a4紙打印出來(lái),先自己熟識(shí)一下。然后把公司的軟件erp每個(gè)模塊讓我熟識(shí)一下。實(shí)習(xí)的第一天,我熟識(shí)了我的崗位的也許,體驗(yàn)到社會(huì)上工作的感覺(jué),在工作地同時(shí)漸漸的熟識(shí)整個(gè)部門熟識(shí)整個(gè)公司的文化。作為初次到社會(huì)上去工作的學(xué)生來(lái)說(shuō),對(duì)于社會(huì)的了解以及工作單位各方面的狀況的了解都是極其生疏的。一開頭我對(duì)公司的各種規(guī)章制度和制單員的根本流程都不了解,于是我就漸漸的翻閱公司的考勤制度等等,想制單組的同事們請(qǐng)教了解工作中的相關(guān)事項(xiàng),通過(guò)他們的幫忙,我對(duì)自己的工作很快就能順當(dāng)?shù)牟僮髁?。不過(guò)就是在操作的過(guò)程中會(huì)時(shí)不時(shí)的消失錯(cuò)誤,給同事們?cè)斐刹槐匾穆闊?,心里很是過(guò)意不去,但我信任我肯定可以突破自己,能夠在工作中取得優(yōu)異的成績(jī)的。
(2)摸索過(guò)程
對(duì)物流部環(huán)境有所了解和熟識(shí)后,開頭有些緊急的心開頭安靜下來(lái),工作期間,每天按時(shí)上班,上班工作之前公司的全部成員要集合到一塊開會(huì),講講小故事大道理,玩玩嬉戲,這樣可以激發(fā)我們的斗志。之后我們就會(huì)回到各自的崗位上進(jìn)展工作。選購(gòu)差不多每天都會(huì)有貨品會(huì)來(lái),我們就要每天做好預(yù)備輸單。輸單最根本的步驟就是在erp的上找到選購(gòu)訂單錄入→選購(gòu)入庫(kù)錄入→選購(gòu)分貨錄入這三個(gè)模塊是用的最多的,然后電腦會(huì)自動(dòng)匯總我們?cè)诖蛴》值攴重泦?,?duì)每家的貨品進(jìn)展手工對(duì)貨,假如數(shù)據(jù)全部是正確的就可以把數(shù)據(jù)下發(fā)到店鋪。這是我作為一個(gè)制單員要學(xué)會(huì)的最最根本的東西。
(3)嫻熟把握,并能負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任
在物流部的制單組的兩個(gè)月的時(shí)間的學(xué)習(xí)我能夠嫻熟的操作衣服、飾品、鞋子的選購(gòu)登記單的錄入,并且自己對(duì)每天所學(xué)的學(xué)問(wèn)進(jìn)展相應(yīng)的記錄總結(jié)。對(duì)制單的流程的總結(jié)如下:
在制單員的工作中,需要留意的事項(xiàng)許多許多,每次我都是在犯過(guò)一次錯(cuò)誤之后才知道這樣的事情是不允許發(fā)生的。例如:在起初的增資料中,要非常非常的認(rèn)真,稍一不留神就會(huì)把進(jìn)價(jià)增城賣價(jià),這樣一來(lái)會(huì)給公司造成很大的損失另外還總結(jié)了一些其他的留意事項(xiàng)如下:
1、電腦制單員依據(jù)選購(gòu)開單員登記的貨品單據(jù),正確的錄入選購(gòu)訂單、選購(gòu)入庫(kù)單、分店分貨單,正確的打印貨品條碼;
2、如遇到貨品登記錯(cuò)誤,包括數(shù)量、顏色、尺碼、貨號(hào)、進(jìn)價(jià)、零售價(jià)需要修改時(shí),必需有選購(gòu)人員首先更改貨品登記單,并簽名確認(rèn)前方可修改電腦數(shù)據(jù);
3、若是貨品數(shù)量登記錯(cuò)誤,電腦數(shù)據(jù)修改時(shí),選購(gòu)訂單不需要修改,只需要修改選購(gòu)入庫(kù)單和分店分貨單;
4、貨品做完后,打印分店分貨單進(jìn)展核對(duì),核對(duì)完成后,核對(duì)人員簽字,遞交電腦制單員;
5、電腦制單員查看分貨單有無(wú)修改,無(wú)修改直接將分貨單遞交相關(guān)人員(三聯(lián)單,一份隨貨到分店,一份統(tǒng)計(jì)做帳,一份交倉(cāng)庫(kù)治理員);若有修改必需依據(jù)原分貨單修改局部,更正電腦數(shù)據(jù),完成后再打印分店分貨單,遞交核對(duì)人員;
6、核對(duì)人員檢查新的分貨單是否完全正確,正確在分店分貨單上面簽字,返還電腦制單遞交相關(guān)人員;
7、分店分貨單除有核對(duì)人員簽字外,不允許有任何修改;
8、貨品未完全做完,嚴(yán)禁打印分店分貨單,中途需要發(fā)貨時(shí),必需選擇一個(gè)截止貨號(hào),已輸入電腦并且已打印出條形碼的貨品必需完全做完,要求貨品必需與分店分貨單完全全都;
9、貨品發(fā)出后,必需馬上將分店分貨單數(shù)據(jù)下發(fā)至各分店,并準(zhǔn)時(shí)通知各分店做數(shù)據(jù)下載,下發(fā)時(shí)留意,不要下發(fā)的資料一律不允許下發(fā);
10、數(shù)據(jù)下發(fā)完之后,準(zhǔn)時(shí)的打印出分店分貨單的褲子尺碼,和分店分貨單一一對(duì)應(yīng),交由統(tǒng)計(jì)做帳,并準(zhǔn)時(shí)打印出選購(gòu)入庫(kù)單,交由倉(cāng)庫(kù)治理員,核對(duì)選購(gòu)進(jìn)貨本錢;
11、貨品較多時(shí),同一地點(diǎn)選購(gòu)的貨品做完后,必需選擇一個(gè)完畢點(diǎn),將數(shù)據(jù)下發(fā)后,再輸入另一選購(gòu)地的貨品,這樣做為了保證準(zhǔn)時(shí)把數(shù)據(jù)下發(fā)給店鋪。在這段時(shí)間里,我一個(gè)人接收全部的單子,并且能夠自主的支配輸單的時(shí)間,每次選購(gòu)開單的數(shù)據(jù)都要仔細(xì)的審核,以便核對(duì)選購(gòu)人員報(bào)表,也便利選購(gòu)部門結(jié)賬。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇3
時(shí)間過(guò)得真快,短短兩個(gè)學(xué)期的見(jiàn)習(xí)課程完畢了,記得去年8月底去我坐在離開學(xué)校的大巴車上,既為離開學(xué)習(xí)生活了3年的校園感到有些傷感,又為馬上迎來(lái)的見(jiàn)習(xí)課程感到興奮,懷著這種心情,我來(lái)到了目的地——株洲市331醫(yī)院。
雖然醫(yī)院的課程安排是半天理論課半天實(shí)踐課,可對(duì)于我們這些以往只埋頭讀書的學(xué)生來(lái)說(shuō),能直接和病人接觸還是引起了我極大的興趣。在這幾個(gè)月的學(xué)習(xí)生活中,我收獲許多,了解了醫(yī)院的正常運(yùn)作狀況,知道了許多課本上學(xué)習(xí)不到的學(xué)問(wèn),也有許多心得和體會(huì)。第一,對(duì)待見(jiàn)習(xí)的熟悉和態(tài)度,雙重身份的角色。虛心求學(xué)的態(tài)度?!疤撔摹笔乔髮W(xué)的前提,離開了“虛心”將失去很多學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī),“求學(xué)”的對(duì)象不僅僅是較遠(yuǎn),而應(yīng)包括全部的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要虛心求學(xué),不恥下問(wèn),將會(huì)學(xué)到許多書本身學(xué)不到的學(xué)問(wèn)。勇于吃苦的精神。見(jiàn)習(xí)生活是艱辛的,上午上課,下午見(jiàn)習(xí),中午的休息時(shí)間很少,加上課程緊,常常得看書到很晚。見(jiàn)習(xí)生的雙重身份。在病人眼里見(jiàn)習(xí)生也是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是見(jiàn)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決的問(wèn)題。作為見(jiàn)習(xí)醫(yī)生則應(yīng)擔(dān)起責(zé)任,在學(xué)校里診斷錯(cuò)誤或記錯(cuò)藥物劑量,僅僅是學(xué)問(wèn)的缺陷,如果將來(lái)在臨床中,則是人命關(guān)天的大事。其次,注意專業(yè)根底學(xué)問(wèn)與臨床學(xué)問(wèn)的結(jié)合。臨床來(lái)源于根底,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)根底學(xué)問(wèn)是我們實(shí)習(xí)中最珍貴的原料和工具。這里提的醫(yī)學(xué)根底學(xué)問(wèn)是指:解剖、組胚、生理、生化、微生物以及免疫等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,全部臨床診治都要依靠這些學(xué)問(wèn)。但書本學(xué)問(wèn)是前人的總結(jié),而臨床中會(huì)不斷消失新的問(wèn)題,隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,臨床上消失的不典型病例越來(lái)越多。這就需要我們既熟知書本學(xué)問(wèn),又要擅長(zhǎng)依據(jù)病人的病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的試驗(yàn)室診斷做出有理有據(jù)的初診,在診治過(guò)程中不斷發(fā)覺(jué)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
第三,深入病房體察病情,訓(xùn)練臨床思維。一次上消化內(nèi)科見(jiàn)習(xí)課時(shí),有一個(gè)消化道大出血的病人,由于剛接觸臨床學(xué)問(wèn),我們便忙著下醫(yī)囑,但帶教教師批判了我們,現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)課不像在學(xué)校里和課本打交道,是和活生生的病人打交道,所以要有系統(tǒng)的臨床診斷思維。與在課堂上不同,見(jiàn)習(xí)時(shí)的學(xué)問(wèn)大都是用在病人身上,而不是條條框框規(guī)定好的病例,因此需要轉(zhuǎn)變自己以往的思維方式,深入臨床,多觀看。而且如果在操作過(guò)程中閱歷缺乏和緊急過(guò)度,簡(jiǎn)單畏手畏腳。這就需要我們牢記根本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)章大膽去做。
第四,留意臨床診斷與試驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí),我們見(jiàn)到的一個(gè)女病患,在地方醫(yī)院治療一個(gè)多星期病情惡化而轉(zhuǎn)來(lái)的,高燒、呼吸困難等病癥特別嚴(yán)峻,胸片和胸腔CT示病變呈間質(zhì)性轉(zhuǎn)變,并且進(jìn)展性惡化,應(yīng)用了多種強(qiáng)力抗生素和激素都未見(jiàn)明顯療效,但常規(guī)生化檢驗(yàn)卻未見(jiàn)明顯特別。帶教教師向我們具體說(shuō)明白該做哪些檢查,以及如何結(jié)合臨床坐出診斷。由此可以看出,試驗(yàn)室檢查是臨床工作中的必要手段,不但可以幫助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床閱歷更重要,單純依靠試驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽視必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的精確性。
總之,在這短短的幾個(gè)月中,我學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的生活,學(xué)習(xí)方面的學(xué)問(wèn),我會(huì)將這美妙的時(shí)間牢記在心,它將鼓勵(lì)我為成為一名合格的醫(yī)生而不懈奮斗。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇4
20xx年是勞碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們20xx級(jí)同學(xué)而言更是特別重要的一年。由于就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿足的答卷。
假如說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本學(xué)問(wèn),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí),我真實(shí)得感受到自己的變化。
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論學(xué)問(wèn),紛繁簡(jiǎn)單的專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)受,看到了許多疾病的詳細(xì)臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性熟悉,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室,通過(guò)每日的查房、實(shí)習(xí)開醫(yī)囑等,敏捷把握疾病在不同病患、不憐憫況下的詳細(xì)診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增加動(dòng)手力量。
臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有很多動(dòng)手操作的時(shí)機(jī),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛(ài)惜患者。
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,信任那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患苦痛的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,信任你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信任的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注。所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)潔的問(wèn)候都有助于患者的康復(fù),至于平常的愛(ài)護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會(huì)敬重帶教。
我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教教師,雖然,實(shí)習(xí)有的科室由于人員限制只能是討論生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們都是你的教師,可以在必要時(shí)給與你幫忙與指導(dǎo),所以請(qǐng)敬重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告完畢,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教教師,是你們不辭勞累的教育我們;感謝病患,是你們讓我們?cè)黾恿伺R床學(xué)問(wèn)。感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)相互關(guān)愛(ài);更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿完畢,并獲益匪淺。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇5
作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我打算去社區(qū)效勞中心東街效勞站里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氣氛,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的缺乏,為以后的學(xué)習(xí)增加動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)展了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全留意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必需8點(diǎn)正式上班,聽(tīng)從醫(yī)生安排。對(duì)待病人,要傾聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)展必要檢查。在言語(yǔ)方面,必需親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般急躁詢問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。依據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)。輸液換液的根本要領(lǐng);把握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后消失第一音時(shí)為收縮壓(高壓),連續(xù)放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開頭還抓不住要領(lǐng),后面測(cè)了幾回,漸漸才有點(diǎn)感覺(jué),動(dòng)作也越來(lái)越標(biāo)準(zhǔn)。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見(jiàn)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工擔(dān)當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必定要把握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民效勞的品行。從這幾天的實(shí)踐觀看中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷始終都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我肯定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親切接觸中,我明白了,學(xué)問(wèn)是永久學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱忱有信念;
3、擅長(zhǎng)溝通,對(duì)病人要細(xì)致急躁,對(duì)教師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題消失才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要傲慢自負(fù),真正在實(shí)踐中熬煉力量。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)受為我以后的學(xué)習(xí)供應(yīng)了閱歷。
在這期間,我發(fā)覺(jué)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,賜予他們暖和和信念。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)決了學(xué)醫(yī)的信念。信任在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐,我始終保持了高度的熱忱,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊(duì)員門溝通閱歷,最終與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫忙和賜予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對(duì)生活的熱忱,為祖國(guó)建立奉獻(xiàn)自己的青春和力氣!
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇6
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種穩(wěn)固理論學(xué)問(wèn)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生幻想的期前預(yù)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了很多。
短短一個(gè)多星期的見(jiàn)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)瞬就過(guò)去了,期間,我學(xué)到了很多課本上和非課本上所沒(méi)有的東西。記得剛一開頭,我表現(xiàn)得特別積極。在見(jiàn)習(xí)就快要完畢的時(shí)期,我對(duì)自己嚴(yán)格要求,堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作治理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待工作,仔細(xì)工作,絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注意將書本上的學(xué)問(wèn)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,虛心請(qǐng)教,并同教師爭(zhēng)論體位擺放問(wèn)題,大大擴(kuò)展了自己的學(xué)問(wèn)面,豐富了思維。真正體會(huì)到了什么是見(jiàn)習(xí)的真正意義。除此之外,還仔細(xì)標(biāo)準(zhǔn)了操作技術(shù),嫻熟應(yīng)用在尋常學(xué)到的操作方法和流程,積極同教師協(xié)作,努力完成日常見(jiàn)習(xí)工作,給教師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。見(jiàn)習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)展了見(jiàn)習(xí),雖并沒(méi)有什么專業(yè)學(xué)問(wèn),但在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中也把握了一些學(xué)問(wèn),比方,CT室里,我們跟著教師擺體位,并熟知CT室里操作時(shí)記起的操作,每次操作時(shí)都要萬(wàn)分當(dāng)心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號(hào),錄入信息,懂得了怎么做CT等所必需的過(guò)程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神,學(xué)會(huì)了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過(guò)為期一個(gè)多星期的見(jiàn)習(xí),作為一名大一剛剛完畢馬上邁入大二的我,受益匪淺。見(jiàn)習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、教師的熱忱關(guān)心,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的損害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺(jué)得心應(yīng)手。見(jiàn)習(xí),讓我很好地穩(wěn)固以前所學(xué)的學(xué)問(wèn),同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了肯定的根底。
固然,見(jiàn)習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的時(shí)候遇到了問(wèn)題,大著膽子去問(wèn)教師,可問(wèn)過(guò)之后還是不明白,然后又厚著臉去請(qǐng)教,本以為教師會(huì)感到煩,出乎意料的是教師還是同剛剛那樣,依舊真的給我講解,那一刻對(duì)教師滿懷感謝之情。在閑暇的時(shí)間里,教師還相互開玩笑,打破寂靜的氣氛,為我們的見(jiàn)習(xí)生活增加了幾分樂(lè)趣。
再次走進(jìn)CT室,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份勸慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠(chéng)。見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,讓我不僅真正學(xué)到了學(xué)問(wèn),還明白了一些做人的道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)仔細(xì)真做事,更是熬煉了自己的溝通力量,學(xué)會(huì)了怎樣與病人溝通、溝通。同時(shí)對(duì)自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了肯定的了解,進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。
在見(jiàn)習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)當(dāng)以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認(rèn)仔細(xì)真做好教師給我們的每一個(gè)任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應(yīng)對(duì)工作中消失的一切困難,堅(jiān)信“困難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的根底。我堅(jiān)信,在以后的學(xué)習(xí)生活中,我會(huì)以一名真正的醫(yī)技師標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,以更加飽滿的熱忱和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作
見(jiàn)習(xí)讓我獲益匪淺!
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇7
見(jiàn)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生的一次把書本的內(nèi)容結(jié)合臨床的時(shí)機(jī),這是一次很好的挫折教育,對(duì)于我們來(lái)講,從這一次的見(jiàn)習(xí)中,可以充分熬煉我們?cè)谏?、學(xué)習(xí)、工作、溝通等方面的力量,以下為我在本次見(jiàn)習(xí)中的一些體會(huì):
1、學(xué)會(huì)如何處理人際關(guān)系
說(shuō)到見(jiàn)習(xí),我們離不開我們?cè)谂R床的教師,教師作為我們學(xué)習(xí)的指導(dǎo),我們首先要處理好與教師的.關(guān)系,首先我們應(yīng)當(dāng)確定教師在我們心中的地位,我們應(yīng)當(dāng)敬重教師,在教師身上發(fā)覺(jué)其值得自己去學(xué)習(xí)的東西。我們與教師最多相處的時(shí)間是上班的時(shí)間,地點(diǎn)就是科室,在科室的時(shí)候,我們除了幫忙教師開驗(yàn)單、開醫(yī)囑、寫病歷外,我們應(yīng)當(dāng)查找一些其它的話題和教師溝通,這就應(yīng)當(dāng)要求我們?cè)谂c教師相處的過(guò)程中,了解教師的喜好和習(xí)慣。這樣就可以找到除了學(xué)習(xí)以外的話題了。不要小看這些環(huán)節(jié),由于這樣可以影響到你和教師的關(guān)系,同時(shí)也影響你在教師心目中的形象,這樣教師也會(huì)很愿意把學(xué)問(wèn)傳授給你,良好的師生關(guān)系更有利于獲得學(xué)問(wèn)。
到了一個(gè)新的地方,我們會(huì)與新的同學(xué)住在一個(gè)新的宿舍,這樣就要求我們要處理好與同學(xué)的關(guān)系。如何處理和同學(xué)的關(guān)系是我們進(jìn)入大學(xué)的必需處理的問(wèn)題,信任這個(gè)對(duì)于許多同學(xué)都不會(huì)是一個(gè)很大的難題。來(lái)到一個(gè)新的地方,和宿舍的同學(xué)要在生活上相互幫忙,相互扶持,無(wú)論是日常生活還是學(xué)習(xí)生活,這個(gè)都要講求協(xié)作,相互關(guān)懷。
在醫(yī)院,我們不行能避開和病人相處,在整個(gè)見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,個(gè)人認(rèn)為是一個(gè)培育耐性的過(guò)程。由于在臨床上,許多病人來(lái)看病都是很焦慮或是抑郁的,而且到來(lái)看病的時(shí)候,許多病人都會(huì)問(wèn)許多的問(wèn)題,這樣就要考驗(yàn)醫(yī)生的一個(gè)急躁了。首先,醫(yī)生必需急躁的答復(fù)病人的問(wèn)題,不能嫌棄病人的嘮叨。其次,許多時(shí)候,我們都需要通過(guò)與病人進(jìn)展具體的溝通才能得處處理疾病的初步方法,所以不能變得煩躁,這樣更加會(huì)影響自己的推斷。所以,在把握醫(yī)生的臨床學(xué)問(wèn)外,醫(yī)生的溝通力量是特別重要的,這個(gè)也是我們要在見(jiàn)習(xí)中進(jìn)展熬煉的。
2、根底讓一切成為可能
書本的學(xué)問(wèn)確實(shí)很重要,在把握了書本的學(xué)問(wèn)后才能更好的應(yīng)用于臨床。到了見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,我們發(fā)覺(jué)在自己把握書本的學(xué)問(wèn)是特別缺乏的。書本上擁有我們?cè)谂R床上需要的東西,但是這要取決于我們是否能夠堅(jiān)固的把握和敏捷地運(yùn)用。對(duì)于根底,我們中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生,理應(yīng)把握中基、中診、中藥、方劑、生理、病理、藥理、診斷學(xué)根底等一系列的課程。到了臨床上,教師會(huì)給我們問(wèn)許多問(wèn)題,而這個(gè)時(shí)候就是要考驗(yàn)我們了,固然,教師的提問(wèn)應(yīng)當(dāng)盡量答復(fù)。而更精確的是要把這些學(xué)問(wèn)應(yīng)用于疾病的治療上。所以打好根底對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)講是特別有意義的。
3、讓學(xué)問(wèn)與臨床相結(jié)合,把握動(dòng)手的時(shí)機(jī)
見(jiàn)習(xí)是我們的臨床實(shí)踐一次珍貴的時(shí)機(jī)。臨床和書本的東西存在著很大的差異,所以肯定要學(xué)會(huì)敏捷地運(yùn)用和變通,不能照書本的內(nèi)容生搬硬套,這樣不能取得學(xué)習(xí)上的進(jìn)步。我們中醫(yī)更加講求辨證論治,所以肯定要把臨床所見(jiàn)到的病癥自己進(jìn)展總結(jié)和歸納,把各個(gè)學(xué)問(wèn)點(diǎn)理順,這樣更有利于學(xué)習(xí)和進(jìn)步。到了臨床上,教師會(huì)給我們?cè)S多動(dòng)手的時(shí)機(jī),這些事特別珍貴的,我們肯定要好好把握。如測(cè)血糖、測(cè)血壓等,這些盡管都是一些很簡(jiǎn)潔的操作,但是這里就給了我們一個(gè)時(shí)機(jī)去熬煉。至于另外的一些操作,如體格檢查、手術(shù)室的無(wú)菌操作等,這些都是我們要去學(xué)會(huì)的,盡管我們并沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)外科、骨科、急診等一些科目,但是我們也要努力去學(xué)習(xí),盡自己的努力,先要對(duì)肯定的臨床操作有感性的熟悉,這樣在以后的學(xué)習(xí)中就能有更加形象的熟悉了。
4、不怕受挫折,學(xué)會(huì)準(zhǔn)時(shí)“補(bǔ)救”
作為一名見(jiàn)習(xí)生,我們所擁有的學(xué)問(wèn)是特別有限的,所以我們有許多東西都不懂,這個(gè)時(shí)候我們不應(yīng)當(dāng)氣餒,我們應(yīng)當(dāng)虛心向別人請(qǐng)教,虛心去學(xué)習(xí),并能準(zhǔn)時(shí)總結(jié)閱歷,這樣更有利于我們?nèi)〉眠M(jìn)步。到了臨床上,教師會(huì)給我們問(wèn)一些問(wèn)題,可能我們會(huì)不懂,但是我們不能因此而受創(chuàng),應(yīng)當(dāng)懂得準(zhǔn)時(shí)去“補(bǔ)救”,就是要準(zhǔn)時(shí)找時(shí)機(jī)看書,努力補(bǔ)救自己的缺點(diǎn),這樣才能做到學(xué)問(wèn)落后于臨床。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇8
2個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬過(guò)去了,記得一開頭我根據(jù)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)預(yù)備迎接每一輪的工作。在剛剛完畢的實(shí)習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作治理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,仔細(xì)工作,根本做到了無(wú)過(guò)失事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教教師共同商議處方方面的問(wèn)題,進(jìn)展處方分析,大大擴(kuò)展了自己的學(xué)問(wèn)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是仔細(xì)標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)、嫻熟應(yīng)用在尋常試驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教教師相協(xié)作,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教教師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多教師的交口贊揚(yáng)。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的熟悉,進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教教師的全都好評(píng),為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的根底。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱忱和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)教師對(duì)我的教育和期望。
雖然公司剛成立很久,但是許多規(guī)章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料(material)都還沒(méi)有出來(lái),因此有些工作都無(wú)法按規(guī)劃進(jìn)展,所以市場(chǎng)部的人都應(yīng)學(xué)會(huì)怎么推銷自己。一個(gè)企業(yè)要想在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,就必需制造多方面的優(yōu)勢(shì)。那就是:價(jià)格優(yōu)勢(shì)、效勞優(yōu)勢(shì)。
同時(shí),我體會(huì)最深的就是,在社會(huì)上和在學(xué)??刹灰粯樱氪蛟熳约旱囊黄斓鼐捅匦枰惺侄?。在學(xué)校里好像都有個(gè)度來(lái)衡量,像英語(yǔ)等級(jí)有沒(méi)有過(guò)“級(jí)”,考試有沒(méi)有被“關(guān)”,但在公司里,那根明線沒(méi)有了,取而代之的是那件事你有沒(méi)有辦成,有沒(méi)有做好。而且,學(xué)也圍著“用”這一軸心,維系起過(guò)去之所學(xué),以及尚未但是需要之所學(xué)。就中藥來(lái)說(shuō),沒(méi)有人來(lái)考核這味中藥的性味成效,但是要看懂一疊疊專業(yè)資料(material),才能在顧客對(duì)這味中藥有疑問(wèn)的時(shí)候進(jìn)展解答?!皩W(xué)以致用”,很淺顯的道理現(xiàn)在才有些體會(huì)。
技術(shù)上的缺乏可以通過(guò)書本的學(xué)習(xí)解決,但是工作中的人際關(guān)系的把握,沒(méi)有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來(lái)自親身體驗(yàn)和積存。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)我是學(xué)會(huì)了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開頭我進(jìn)入這個(gè)公司的時(shí)候是個(gè)什么都不懂的孩子,但是僅僅過(guò)了一個(gè)月在各位前輩的指導(dǎo)下我變了,從一個(gè)認(rèn)為社會(huì)是個(gè)大家庭的思想中徹底解脫出來(lái)了,他們說(shuō)在社會(huì)和學(xué)校完全不同的。當(dāng)時(shí)我還不明白現(xiàn)在我最終明白他們和我說(shuō)的話的意思了。真的是應(yīng)了那句老話呀?!爱嬝埉嫽㈦y畫骨,知人知面不知心”呀。有的人外表對(duì)你好其實(shí)他是想利用你,由于她抓住了你是一個(gè)新步入社會(huì)的新人這一個(gè)至命的弱點(diǎn)從而到達(dá)自己的目的。而有的人好像到處難為你但其實(shí)那是對(duì)你的要求嚴(yán)格。這次實(shí)習(xí)到達(dá)了畢業(yè)實(shí)習(xí)的預(yù)期目的。在學(xué)校與社會(huì)這個(gè)承前啟后的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),同學(xué)們對(duì)自己、對(duì)工作有了更詳細(xì)的熟悉和客觀的評(píng)價(jià)。原則上以就業(yè)實(shí)習(xí)為主,同時(shí)與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實(shí)習(xí)的單位掩蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比擬高。
1、工作力量。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我努力做到積極肯干,虛心好學(xué)、工作仔細(xì)負(fù)責(zé),主動(dòng)參加企業(yè)市場(chǎng)調(diào)查、產(chǎn)品銷售、行政治理、財(cái)務(wù)治理、生產(chǎn)運(yùn)作治理、人力資源治理等工作,同時(shí)仔細(xì)完成實(shí)習(xí)日記、撰寫實(shí)習(xí)報(bào)告,成績(jī)良好。實(shí)習(xí)單位的反應(yīng)狀況說(shuō)明,我們同時(shí)也具有較強(qiáng)的適應(yīng)力量,具備了肯定的組織力量和溝通力量,普遍受到實(shí)習(xí)單位的好評(píng)。單位交給我們的大多數(shù)工作我們都能勝任。在實(shí)習(xí)的時(shí)候我們提出了很多合理化建議,做了很多實(shí)際工作,為企業(yè)的效益和進(jìn)展做出了奉獻(xiàn)。
2.、實(shí)習(xí)收獲。主要有四個(gè)方面。一是通過(guò)直接參加企業(yè)的運(yùn)作過(guò)程,學(xué)到了實(shí)踐學(xué)問(wèn),同時(shí)進(jìn)一步加深了對(duì)理論學(xué)問(wèn)的理解,使理論與實(shí)踐學(xué)問(wèn)都有所提高,圓滿地完成了學(xué)校的實(shí)習(xí)任務(wù)。二是提高了實(shí)際工作力量,為就業(yè)和將來(lái)的工作取得了一些珍貴的實(shí)踐閱歷。三是我們?cè)趯?shí)習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積存了素材和資料(material)。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇9
今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信念的擔(dān)心,對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來(lái)到了位于“山水甲天下”XX市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種穩(wěn)固理論學(xué)問(wèn)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)幻想的期前預(yù)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了很多。
附院是一所環(huán)境美麗設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院。自1985年建校以來(lái),醫(yī)院建立得到了飛速進(jìn)展特殊是改革開放以來(lái)在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過(guò)國(guó)家評(píng)審的綜合性“三級(jí)甲等醫(yī)院”。該院始終堅(jiān)持“以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持“醫(yī)療第一,效勞態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)治理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化根底醫(yī)療支流昂和精神文明建立來(lái)到達(dá)高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)————“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求。
見(jiàn)習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論根底學(xué)問(wèn)的穩(wěn)固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的學(xué)問(wèn)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著教師如魚得水勞碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的承受學(xué)問(wèn)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種“書到用時(shí)方恨少”的懊悔與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:“一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在承受病人的詢問(wèn)時(shí),因整個(gè)吞棗,對(duì)于該學(xué)問(wèn)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去躲避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)學(xué)問(wèn),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)學(xué)問(wèn),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們肯定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順當(dāng)實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心,一種換位思索的思維去想象病人的疼與痛,沖突與徘徊,將病人的痛苦看作自己的痛苦看作自己的痛苦,專心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你準(zhǔn)時(shí)伸出一雙暖和的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力氣,或許他們就會(huì)獵取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信念,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界絢爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把特別制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特殊地美麗與得意,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),假如我是一位病人,我會(huì)毫不遲疑地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把心情帶到工作中,每天保持陽(yáng)光絢爛的笑容,讓病人每天都能感受暖和,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?!拔⑿π凇奔扔欣谧陨淼挠鋹偅帜軠p輕病人的的恐驚與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不消滅的自信。不擅長(zhǎng)與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種害怕與不自然會(huì)使我失去許多的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)當(dāng)是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)教師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名急躁十足的教師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,的確是另一翻感覺(jué),假設(shè)病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐驚也就削減了一半。因此,自信念是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不行少的東西。
病人的確定是護(hù)士最大的成就;病人的贊揚(yáng)是護(hù)士最大的榮耀;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,病癥也消逝了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了其次次生命的時(shí)機(jī),是你們,用親切的話語(yǔ)勸慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信念,是你們細(xì)心的照看,讓我們快速康復(fù)。”這是出自住院病人的心聲,信任得意的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受鼓勵(lì),我立志要為我馬上綻開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份勸慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了學(xué)問(wèn),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)仔細(xì)真做事,提高自己與人溝通的力量,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教導(dǎo),理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)自己的力氣。
醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇10
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的學(xué)問(wèn)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀摩、親自感受和反復(fù)思索,較有收獲。在教師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。
一、重視醫(yī)學(xué)根底學(xué)問(wèn)的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它病癥明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。
分析:對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)消失BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝特別及鈣在皮膚沉積到進(jìn)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當(dāng)把握了上述過(guò)程后又會(huì)發(fā)覺(jué)新的問(wèn)題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)去除了,仍會(huì)消失瘙癢病癥呢?緣由在于:
1、尿毒癥病人尿毒鎮(zhèn)靜在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。
2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不行去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)根底學(xué)問(wèn)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,全部臨床診治都要依靠這些學(xué)問(wèn)。在發(fā)覺(jué)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及進(jìn)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)分析清晰,往往是有效治療的前提,而沒(méi)有扎實(shí)的理論根底,是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這或許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注意專業(yè)根底學(xué)問(wèn)與臨床學(xué)問(wèn)的結(jié)合
舉例:我們時(shí)常會(huì)問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反響嗎?這就需要我們從藥理學(xué)問(wèn)動(dòng)身,來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅生殖期);Ⅱ(靜止期殺滅);Ⅲ(快效抑制);Ⅳ(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難答復(fù)上述問(wèn)題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,試驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)上升明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床病癥消逝,但CK仍居高不下。
分析:病人有”擴(kuò)心“的臨床表現(xiàn)且試驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK上升由心肌損害引起,但假如只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍舊距高不下。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后,了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良“。結(jié)合書本及病人狀況我們發(fā)覺(jué)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良“之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的”進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良“引起的免疫源性”肌損害“是導(dǎo)致”擴(kuò)心“及CK上升的主要緣由。這樣一來(lái),我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清晰患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避開被動(dòng)。
總結(jié):臨床來(lái)源于根底。根底醫(yī)學(xué)不但能幫忙加深對(duì)臨床學(xué)問(wèn)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō),根底學(xué)問(wèn)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的學(xué)問(wèn)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷消失新的問(wèn)題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上消失的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病”前驅(qū)期“即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)峻,生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的進(jìn)展過(guò)程,從而使病癥變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的學(xué)問(wèn)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要擅長(zhǎng)依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的試驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過(guò)程中不斷發(fā)覺(jué)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,狀況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教教師批判了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(zhǎng)抑素掌握病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人由于處理不準(zhǔn)時(shí)死亡了,你所做的就都是無(wú)用功,全部的一切都沒(méi)有意義了。
總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到許多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定,對(duì)待書本教條及臨床處理上消失困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的方法是:將病人和現(xiàn)實(shí)狀況作為處理問(wèn)題動(dòng)身點(diǎn)。
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