高級(jí)護(hù)理實(shí)踐智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下浙江中醫(yī)藥大學(xué)

高級(jí)護(hù)理實(shí)踐智慧樹知到課后章節(jié)答案2023年下浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江中醫(yī)藥大學(xué)

第一章測(cè)試

哪項(xiàng)不屬于高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)？（）

A:運(yùn)用科研結(jié)果指導(dǎo)實(shí)踐B:應(yīng)用整體的觀念C:專家型的臨床思維過程和技術(shù)性操作D:運(yùn)用單種方法進(jìn)行疾病和健康管理E:與患者建立伙伴關(guān)系

答案:運(yùn)用單種方法進(jìn)行疾病和健康管理

護(hù)理學(xué)的總體目標(biāo)是什么？（）

A:完成當(dāng)下的工作B:致力于保護(hù)全人類的健康C:幫助患者及其家屬樹立良好心態(tài)D:緩解醫(yī)護(hù)矛盾E:改善患者的癥狀

答案:致力于保護(hù)全人類的健康

20世紀(jì)40～60年代的護(hù)理是以什么為中心？（）

A:人的健康B:疾病C:環(huán)境D:護(hù)理工作質(zhì)量E:病人

答案:病人

以疾病為中心的護(hù)理階段，考核護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵是什么？（）

A:護(hù)理操作技能B:對(duì)病人的關(guān)心程度C:提供護(hù)理服務(wù)的態(tài)度;D:人際溝通能力E:護(hù)理理論知識(shí)

答案:護(hù)理操作技能

“以人的健康為中心”護(hù)理階段，考核護(hù)士工作績(jī)效的主要內(nèi)容是：（）

A:以護(hù)理技能操作速度為主B:護(hù)理評(píng)估能力C:護(hù)患溝通能力D:病情觀察能力E:隨機(jī)應(yīng)變能力

答案:護(hù)理評(píng)估能力;護(hù)患溝通能力;病情觀察能力;隨機(jī)應(yīng)變能力

第二章測(cè)試

美國(guó)的APN最早出現(xiàn)于什么時(shí)期？（）

A:19世紀(jì)后期B:19世紀(jì)初期C:20世紀(jì)初期D:20世紀(jì)中期E:19世紀(jì)中期

答案:19世紀(jì)后期

以下不符合英國(guó)護(hù)士助產(chǎn)局對(duì)APN能力要求的內(nèi)容是?（）

A:取得患者完整健康史B:確?；颊叩玫阶罴逊?wù)C:提供領(lǐng)導(dǎo)D:與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)分開，進(jìn)行獨(dú)立地工作E:進(jìn)行身體檢查

答案:與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)分開，進(jìn)行獨(dú)立地工作

以下哪項(xiàng)不屬于香港APN發(fā)展的影響因素？（）

A:市民獲取基本醫(yī)療照顧十分困難B:病人專科化C:護(hù)理教育的提高D:工業(yè)種類對(duì)專業(yè)發(fā)展的影響E:護(hù)理工作兩極化

答案:市民獲取基本醫(yī)療照顧十分困難

影響高級(jí)護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的因素有哪些？（）

A:護(hù)理專業(yè)服務(wù)的演變B:護(hù)理教育層次的提高C:APN角色不清晰，缺乏職業(yè)發(fā)展路徑D:醫(yī)療服務(wù)需求E:社會(huì)及病人對(duì)服務(wù)的期望

答案:護(hù)理專業(yè)服務(wù)的演變;護(hù)理教育層次的提高;APN角色不清晰，缺乏職業(yè)發(fā)展路徑;醫(yī)療服務(wù)需求;社會(huì)及病人對(duì)服務(wù)的期望

臺(tái)灣APN職業(yè)范疇能力規(guī)劃包括?（）

A:分析民眾健康照護(hù)需求B:推動(dòng)民眾教育活動(dòng)C:處理病人及家屬照護(hù)咨詢及說明D:執(zhí)行復(fù)雜、特殊及困難病人的整合性護(hù)理評(píng)估E:構(gòu)建及發(fā)展創(chuàng)新照護(hù)技術(shù)、知識(shí)及標(biāo)準(zhǔn)

答案:分析民眾健康照護(hù)需求;推動(dòng)民眾教育活動(dòng);處理病人及家屬照護(hù)咨詢及說明;執(zhí)行復(fù)雜、特殊及困難病人的整合性護(hù)理評(píng)估;構(gòu)建及發(fā)展創(chuàng)新照護(hù)技術(shù)、知識(shí)及標(biāo)準(zhǔn)

第三章測(cè)試

組成護(hù)理程序框架的理論是（）

A:人的基本需求論B:系統(tǒng)論C:解決問題論D:信息交流論E:方法論

答案:系統(tǒng)論

有關(guān)應(yīng)激的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

A:應(yīng)激是一種特異性應(yīng)答反應(yīng)B:應(yīng)激反應(yīng)只是一種生理的改變C:一個(gè)應(yīng)激源可引起一種特異的應(yīng)激反應(yīng)D:應(yīng)激可引起個(gè)體行為的改變E:應(yīng)激源的大小主要取決于數(shù)量

答案:應(yīng)激可引起個(gè)體行為的改變

高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)不包括（）

A:應(yīng)用整體的觀念B:專家型的臨床思維過程和技術(shù)型操作C:運(yùn)用科研結(jié)果指導(dǎo)實(shí)踐D:運(yùn)用多種方法進(jìn)行疾病和健康管理E:無(wú)需顧慮與患者的關(guān)系

答案:無(wú)需顧慮與患者的關(guān)系

評(píng)價(jià)臨床護(hù)理效果的常用指標(biāo)是（）

A:生存質(zhì)量B:患者體重C:患者滿意度D:患者身高E:日常生活能力

答案:生存質(zhì)量;患者滿意度;日常生活能力

關(guān)于社區(qū)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)研究指標(biāo)，理解正確的是（）

A:指標(biāo)應(yīng)具有可操作性B:滿足社區(qū)服務(wù)對(duì)象的需求C:指標(biāo)應(yīng)具有方便性D:指標(biāo)數(shù)據(jù)便于計(jì)算機(jī)處理E:指標(biāo)數(shù)據(jù)易于獲取

答案:指標(biāo)應(yīng)具有可操作性;滿足社區(qū)服務(wù)對(duì)象的需求;指標(biāo)數(shù)據(jù)便于計(jì)算機(jī)處理;指標(biāo)數(shù)據(jù)易于獲取

第四章測(cè)試

高級(jí)實(shí)踐護(hù)士應(yīng)具備一系列的核心能力，其中最首要的核心能力為（）

A:合作的能力B:直接臨床實(shí)踐的能力C:科學(xué)研究的能力D:領(lǐng)導(dǎo)的能力E:提供咨詢的能力

答案:直接臨床實(shí)踐的能力

國(guó)內(nèi)外積極開展高級(jí)實(shí)踐護(hù)士教育教學(xué)，其根本目的是（）

A:提高護(hù)士臨床科研能力B:提高患者滿意度C:減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)D:培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才E:提高臨床護(hù)理質(zhì)量

答案:提高臨床護(hù)理質(zhì)量

下列不屬于高級(jí)實(shí)踐護(hù)士角色類型的是（）

A:開業(yè)護(hù)士B:高級(jí)個(gè)案管理實(shí)踐護(hù)士C:心理咨詢師D:助產(chǎn)士E:臨床護(hù)理專家

答案:心理咨詢師

高級(jí)實(shí)踐護(hù)士的工作范疇包括（）

A:進(jìn)行健康教育與輔導(dǎo)B:監(jiān)督和保證專業(yè)服務(wù)質(zhì)量C:促進(jìn)專業(yè)發(fā)展D:完成臨床高級(jí)護(hù)理實(shí)踐E:管理及協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

答案:進(jìn)行健康教育與輔導(dǎo);監(jiān)督和保證專業(yè)服務(wù)質(zhì)量;促進(jìn)專業(yè)發(fā)展;完成臨床高級(jí)護(hù)理實(shí)踐;管理及協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)

想要成為一名優(yōu)秀的高級(jí)實(shí)踐護(hù)士，必須具備的能力和素質(zhì)包括（）。

A:扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)B:良好的人際交往能力C:精湛的臨床操作能力D:高度的責(zé)任心E:一定的科研能力

答案:扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí);良好的人際交往能力;精湛的臨床操作能力;高度的責(zé)任心;一定的科研能力

第五章測(cè)試

Anursehasseenmanycancerpatientsstrugglewithpainmanagementbecausetheyareafraidofbecomingaddictedtothemedicine.Paincontrolisapriorityforcancercare.Byhelpingpatientsfocusontheirvaluesandbeliefsaboutpaincontrol,anursecanbestmakeclinicaldecisions.Thisisanexampleof:（）

A:Clinicalreasoning.B:Applyingethicalcriteria.C:Fairness.D:Creativity.

答案:Fairness.

Typesofreferralnotinclude:（）

A:Opportunities.B:Focused.C:Routine.D:Emergency.

答案:Focused.

ThenursingdiagnosisImpairedParentingrelatedtomother’sdevelopmentaldelayisanexampleofa(n):（）

A:Healthpromotionnursingdiagnosis.B:Problem-focusednursingdiagnosis.C:Wellnessnursingdiagnosis.D:Risknursingdiagnosis.

答案:Problem-focusednursingdiagnosis.

Whichprincipleismostimportantforanursetofollowwhenusingaclinicalpracticeguidelineforanassignedpatient?（）

A:Reviewingtheevidenceusedtodeveloptheguideline.B:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.C:Explainingtoapatientthepurposeoftheguideline.D:Knowingthesourceoftheguideline.

答案:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.

Whichofthefollowingexamplesarestepsofnursingassessment?（）

A:Completedocumentationofobservationalinformation.B:Determiningwhichmedicationstoadministerbasedonapatient’sassessmentdata.C:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.D:Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.E:Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

答案:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.;Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.;Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

第六章測(cè)試

哪項(xiàng)不屬于群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的工作形式？（）

A:家庭護(hù)理B:臨床路徑C:臨床護(hù)理指南D:護(hù)理干預(yù)項(xiàng)目E:護(hù)理常規(guī)

答案:家庭護(hù)理

在群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐程序中，有關(guān)制定護(hù)理目標(biāo)的要求，以下不正確的是（）

A:目標(biāo)是可實(shí)現(xiàn)的B:目標(biāo)是可觀察的C:目標(biāo)是有明確的時(shí)間界定的D:目標(biāo)的陳述常用5W陳述法E:目標(biāo)是可測(cè)量的

答案:目標(biāo)是有明確的時(shí)間界定的

以下不屬于臨床路徑優(yōu)勢(shì)的是（）

A:增加滿意度B:具有個(gè)性化C:保證服務(wù)質(zhì)量D:提高醫(yī)療服務(wù)效率E:降低醫(yī)療服務(wù)成本

答案:具有個(gè)性化

護(hù)理常規(guī)具有法律效應(yīng)。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

以下屬于群體化高級(jí)護(hù)理實(shí)踐的目標(biāo)和任務(wù)的是：（）

A:疾病預(yù)防B:人群健康C:健康促進(jìn)D:疾病照顧E:健康恢復(fù)

答案:疾病預(yù)防;人群健康;健康促進(jìn);疾病照顧;健康恢復(fù)

第七章測(cè)試

以下屬于實(shí)現(xiàn)高級(jí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的基礎(chǔ)和保證的是（）

A:APN的臨床培養(yǎng)B:APN崗位的設(shè)置C:APN的認(rèn)證制度D:APN人才的管理E:APN的準(zhǔn)入制度

答案:APN崗位的設(shè)置

以下關(guān)于APN崗位的設(shè)置，錯(cuò)誤的是（）

A:三級(jí)醫(yī)院，建議每個(gè)臨床三級(jí)學(xué)科（?？疲┒荚O(shè)置APNB:三級(jí)醫(yī)院，如?？朴?個(gè)以上病區(qū)，可考慮每個(gè)病區(qū)設(shè)一個(gè)APNC:二級(jí)醫(yī)院，三個(gè)專科設(shè)置一個(gè)APND:一級(jí)醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院專科實(shí)際情況設(shè)置，可先在發(fā)展較好的?？平PNE:三級(jí)醫(yī)院，原則上一個(gè)?？圃O(shè)置一個(gè)APN

答案:二級(jí)醫(yī)院，三個(gè)?？圃O(shè)置一個(gè)APN

廣東省APN的臨床能力綜合評(píng)價(jià)，不包括（）

A:病房條件B:專科護(hù)理實(shí)踐能力C:醫(yī)院條件D:個(gè)人條件E:護(hù)理部條件

答案:病房條件

APN與病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在專業(yè)上有高度的責(zé)任分工，APN從屬于護(hù)士長(zhǎng)管理。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

以下屬于?？谱o(hù)士資質(zhì)的準(zhǔn)入條件的是（）

A:熟悉本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能B:取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的注冊(cè)護(hù)士C:學(xué)歷及工作經(jīng)歷要求D:有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力E:接受相關(guān)APN培訓(xùn)，考核合格

答案:熟悉本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能;取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的注冊(cè)護(hù)士;學(xué)歷及工作經(jīng)歷要求;有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力;接受相關(guān)APN培訓(xùn)，考核合格

第八章測(cè)試

A26-year-oldmanwasadmitted2weeksagoaftermultipletraumaticinjuriesinamotorvehiclecrash.Todaythepatienthasaserumcreatinineat3.9mg/dLandbloodureanitrogen(BUN)of100mg/dL.Whichmedication,iforderedbythehealthcareprovider,shouldthenursequestion?（）

A:Gentamicin(Garamycin).B:Morphine.C:Nitrofurantoin(Macrodantin).D:Acetaminophen(Tylenol).

答案:Gentamicin(Garamycin).

Whichnursinginterventionismostappropriateinprovidingcareforanadultpatientwithnewlydiagnosedadultonsetpolycystickidneydisease(PKD)?（）

A:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.B:Expectthepatienttohavepolyuriaandpoorconcentrationabilityofthekidneys.C:Implementappropriatemeasuresforthepatient’sdeafnessandblindnessinadditiontotherenalproblems.D:Helpthepatientcopewiththerapidprogressionofthedisease.

答案:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.

A52-year-oldmanwithstage2chronickidneydiseaseisscheduledforanoutpatientdiagnosticprocedureusingcontrastmedia.Whichactionshouldthenursetake?（）

A:Evaluatethepatient’slowerextremitiesforoedema.B:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.C:Checkthepatient’surineforthepresenceofketones.D:Insertaurinarycatheterfortheexpecteddiuresis.

答案:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.

Thehomecarenursevisitsa34-year-oldwomanreceivingperitonealdialysis.Whichstatement,ifmadebythepatient,indicatesaneedforimmediatefollow-upbythenurse?（）

A:‘ThedrainageisbloodywhenIhavemyperiod.’B:‘DraintimeisfasterifIrubmyabdomen.’C:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’D:‘Iwasharoundthecatheterwithsoapandwater.’

答案:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’

Toassessthepatencyofanewlyplacedarteriovenousgraftfordialysis,thenurseshould（）

A:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.B:Irrigatethegraftdailywithlow-doseheparin.C:MonitortheBPintheaffectedarm.D:Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.E:Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

答案:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.;Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.;Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

第九章測(cè)試

下列食物中升高血糖速度最快的是（）

A:飯B:烤肉C:粥D:西蘭花

答案:粥

下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是（）

A:血糖高于14mmol/L，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)B:餐后3-4小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳C:運(yùn)動(dòng)后檢查皮膚、足、關(guān)節(jié)D:運(yùn)動(dòng)前血糖較低，應(yīng)先加餐

答案:餐后3-4小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳

體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少稱為肥胖？（）

A:40%B:5%C:20%D:10%

答案:20%

關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）

A:有氧運(yùn)動(dòng)能減少內(nèi)臟脂肪，但不能增加肌肉質(zhì)量B:清晨越早運(yùn)動(dòng)，效果越好C:胰島素嚴(yán)重缺乏者，可致高血糖和酮癥D:無(wú)氧運(yùn)動(dòng)能減少內(nèi)臟脂肪

答案:清晨越早運(yùn)動(dòng)，效果越好

關(guān)于糖尿病飲食說法正確的是：（）

A:膳食纖維有益處，所以主食都要改成粗糧B:糖尿病飲食主要是控制主食C:糖尿病飲食要個(gè)體化D:無(wú)糖食品可以放開吃

答案:糖尿病飲食要個(gè)體化

第十章測(cè)試

造口傷口高級(jí)臨床?？谱o(hù)士為造口人士提供的護(hù)理內(nèi)容包括：（）

A:術(shù)前造口定位B:隨訪C:造口咨詢、教育D:治療造口術(shù)后并發(fā)癥并提高E:造口用品選擇和換袋指導(dǎo)

答案:術(shù)前造口定位;隨訪;造口咨詢、教育;治療造口術(shù)后并發(fā)癥并提高;造口用品選擇和換袋指導(dǎo)

以下按照造口所在的解剖部位命名的造口是：（）

A:回腸造口B:乙狀結(jié)腸造口C:袢式造口D:升結(jié)腸造口E:泌尿造口

答案:回腸造口;乙狀結(jié)腸造口;升結(jié)腸造口;泌尿造口

難愈性傷口是指以下哪種情況的傷口：（）

A:6~8周未愈合的傷口B:有慢性合并癥患者存在的傷口C:無(wú)法通過正常、有序、及時(shí)的修復(fù)過程達(dá)到解剖和功能上的完整狀態(tài)的傷口。D:對(duì)基于循證的標(biāo)準(zhǔn)傷口護(hù)理沒有反應(yīng)的傷口E:下肢潰瘍比如：靜脈潰瘍、糖尿病足

答案:對(duì)基于循證的標(biāo)準(zhǔn)傷口護(hù)理沒有反應(yīng)的傷口

傷口床準(zhǔn)備理論是依據(jù)“TIME“原則所實(shí)施的一系列措施，其中“I”對(duì)應(yīng)的慢性傷口問題是：（）

A:組織沒有活性B:傷口邊緣沒有進(jìn)展或存在潛行C:濕度失衡D:感染或者炎癥

答案:感染或者炎癥

制訂壓力性損傷皮膚管理員工培訓(xùn)計(jì)劃，是壓力性損傷質(zhì)量管理體系中哪個(gè)維度的內(nèi)容？（）

A:過程維度B:管理維度C:結(jié)構(gòu)維度D:教育維度E:結(jié)果維度

答案:結(jié)構(gòu)維度

第十一章測(cè)試

Beliefsofhealthcareproviderscanserveasbarrierstoanaccurateassessmentofaclient'spain.Whichofthefollowingbeliefswillnotbelikelytoimpairtheassessmenttofpain?（）

A:Personsaskingforpainmedicationbutwhoareshowingnootherevidenceofpainarejustaddictedtothemedication.B:Oldpeoplehavemorepainwhichistobeexpected.C:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.D:sleepingpersonfeelsnopain.

答案:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.

Apopularpainassessmentscaleforchildrenis:（）

A:VisualAnalogScale.B:FLACCPainAssessmentScale.C:DescriptivePainIntensityScale.D:MemorialPainAssessmentCard.

答案:VisualAnalogScale.

Whichofthedimensionsofpainlistedisbeingassessedbythequestion"Howdoesthepaintreatmentyouaregettingaffectyouroverallmood?"（）

A:Physical.B:Behavioral.C:Cognitive.D:Affective.

答案:Physical.

Painmedicationsgenerallyaredividedintothreecategories:（）

A:Non-opioids.B:Allabove.C:Adjuvantdrugs.D:Opioids.

答案:Allabove.

Non-opioidanalgesicsinclude:（）

A:Aspirin.B:Paracetamol.C:Ibuprofen.D:Codeine.E:Fentanyl.

答案:Aspirin.;Paracetamol.;Ibuprofen.

第十二章測(cè)試

關(guān)于安寧療護(hù)，敘述正確的是（）

A:認(rèn)為生命數(shù)量重于生命質(zhì)量B:主要是控制和緩解疼痛及其他癥狀C:主要目標(biāo)是延長(zhǎng)壽命D:只應(yīng)用于疾病晚期E:照護(hù)的對(duì)象只是患者

答案:主要是控制和緩解疼痛及其他癥狀

安寧療護(hù)的主要目標(biāo)是（）

A:提高患者生活質(zhì)量B:延長(zhǎng)患者生命C:減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D:治愈患者疾病E:減輕患者對(duì)死亡的恐懼

答案:提高患者生活質(zhì)量

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)邁入老齡化社會(huì)的時(shí)間約是（）

A:2001B:2010C:2015D:1999E:2019

答案:1999

患者男性，晚期肝癌，治療效果不佳，肝區(qū)劇烈疼痛，腹水伴呼吸困難，病人經(jīng)常生氣，憤怒，抱怨醫(yī)護(hù)人員，并與家屬爭(zhēng)吵。此時(shí)患者心理反應(yīng)屬于（）

A:憤怒期B:否認(rèn)期C:接受期D:協(xié)議期E:憂郁期

答案:憤怒期

在我國(guó)安寧療護(hù)發(fā)展史中，以下哪些發(fā)生于2017年（）

A:發(fā)布《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》B:發(fā)布《安寧療護(hù)中心管理規(guī)范（試行）》C:發(fā)布《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》D:成立安寧療護(hù)組委會(huì)E:召開中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)安寧療護(hù)護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)

答案:發(fā)布《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》;發(fā)布《安寧療護(hù)中心管理規(guī)范（試行）》;發(fā)布《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》

第十三章測(cè)試

新型抗腫瘤藥物治療相關(guān)輸注反應(yīng)的給藥護(hù)理描述錯(cuò)誤的是：（）

A:嚴(yán)密觀察及時(shí)處理B:規(guī)范配制及輸注操作C:所有用藥的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理D:患者用藥指導(dǎo)與教育E:熟讀每種治療藥物信息

答案:所有用藥的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理

腫瘤免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)的有效管理策略說法正確的是：（）

A:最初16周，每周自我監(jiān)測(cè)B:最初16周，每2周自我監(jiān)測(cè)C:給予延緩或終止用藥D:最初6周，每周自我監(jiān)測(cè)E:早期識(shí)別做好基線評(píng)估

答案:最初16周，每周自我監(jiān)測(cè)

放射性口腔黏膜炎的癥狀護(hù)理描述錯(cuò)誤的是：（）

A:指導(dǎo)患者正確飲食B:評(píng)估疼痛程度C:正確使用凝膠D:口腔繼發(fā)感染的護(hù)理E:指導(dǎo)患者餐后含漱口液

答案:指導(dǎo)患者餐后含漱口液

乳腺癌術(shù)后患肢淋巴水腫客觀測(cè)評(píng)法不包括：（）

A:臂周徑測(cè)量法B:生物電阻抗頻譜法C:乳腺癌相關(guān)淋巴水腫問卷法D:水置換法E:紅外光電傳感器法

答案:乳腺癌相關(guān)淋巴水腫問卷法

腫瘤護(hù)理是一門關(guān)于腫瘤預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)的專科護(hù)理學(xué)科，其特點(diǎn)包括：（）

A:重視心理、社會(huì)因素對(duì)腫瘤患者的影響B(tài):亞?？谱o(hù)理發(fā)展日益深入C:重視治療后的延續(xù)照顧D:關(guān)注腫瘤患者的生活質(zhì)量E:是一門內(nèi)涵豐富的多學(xué)科的護(hù)理?？?/p>

答案:重視心理、社會(huì)因素對(duì)腫瘤患者的影響;亞?？谱o(hù)理發(fā)展日益深入;重視治療后的延續(xù)照顧;關(guān)注腫瘤患者的生活質(zhì)量;是一門內(nèi)涵豐富的多學(xué)科的護(hù)理專科

第十四章測(cè)試

PICC維護(hù)內(nèi)容包括是（）

A:更換敷料B:更換接頭C:沖洗導(dǎo)管D:其余都是E:局部消毒

答案:其余都是

下列哪項(xiàng)不是更換敷料注意事項(xiàng)？（）

A:標(biāo)注：更換敷貼時(shí)間及簽名B:黏貼：無(wú)張力黏貼C:評(píng)估：穿刺點(diǎn)周圍皮膚有無(wú)發(fā)紅、腫脹、滲出液；觀察外露導(dǎo)管的長(zhǎng)度，注意有無(wú)回縮或滑出D:忌用膠帶直接粘在導(dǎo)管上E:撕除：由上往下，以免導(dǎo)管帶出

答案:撕除：由上往下，以免導(dǎo)管帶出

PICC置管前評(píng)估的意義（）

A:提高置管勝利率和堅(jiān)持靜脈輸液通路的質(zhì)量B:加強(qiáng)病人及家屬的依從性,對(duì)并發(fā)癥的理解與接受C:降低輸液風(fēng)險(xiǎn),提升護(hù)理滿意率D:指導(dǎo)其正確的配合方式，減輕患者及家屬的焦慮及恐懼的心理E:其余均是

答案:其余均是

中心靜脈維護(hù)三部曲正確的是（）

A:沖管-封管-固定B:評(píng)估-沖管-封管C:固定-評(píng)估-沖管D:固定-評(píng)估-封管E:評(píng)估-沖管-固定

答案:評(píng)估-沖管-封管

PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)沖管注意事項(xiàng)：（）

A:沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍B:推薦使用10ml以上注射器，預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器是首選C:治療間歇期7天沖管一次D:使用SAS沖管E:可使用重力靜滴方式代替沖管

答案:沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍;推薦使用10ml以上注射器，預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器是首選;治療間歇期7天沖管一次;使用SAS沖管

患者，男性，88歲，確診腸梗阻需行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療，置入PICC導(dǎo)管后突然體溫38.5℃，感上肢肌肉疼痛，穿刺點(diǎn)局部紅腫、熱，可有少量的膿性分泌物，處理方法不妥的是？（）

A:涂抹抗菌藥物：如百多邦、紅霉素軟膏等，覆蓋紗布后透明貼固定，48小時(shí)更換B:葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料C:拔除導(dǎo)管D:局部碘伏棉球濕敷E:有分泌物現(xiàn)清除分泌物，必要時(shí)分泌物培養(yǎng)

答案:拔除導(dǎo)管

靜脈炎常見的處理方法有？（）

A:馬鈴薯片外敷B:艾灸或熱奄包熱敷C:蜂蜜調(diào)制如意金黃散外敷D:喜療妥E:其余都是

答案:其余都是

患者，男性，PICC輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走行皮膚發(fā)紅、腫脹、熱、痛，可見3cm條索狀改變，局部硬結(jié)，該患者出現(xiàn)幾級(jí)靜脈炎（）

A:3級(jí)B:2級(jí)C:0級(jí)D:1級(jí)E:4級(jí)

答案:4級(jí)

關(guān)于PICC置管后宣教錯(cuò)誤的是（）

A:置管后可以選擇淋浴，禁忌盆浴、桑拿；可用家用保鮮膜纏繞，保持局部的干燥B:不要在穿刺側(cè)手臂測(cè)血壓，壓力會(huì)使血液返流并堵管C:每7天更換接頭或肝素帽一次D:穿衣時(shí)應(yīng)先穿無(wú)導(dǎo)管側(cè)肢體，脫衣時(shí)先脫置管側(cè)肢體E:可以從事一般性日常工作、家務(wù)勞動(dòng)、體育鍛煉，但時(shí)間不宜過長(zhǎng)

答案:穿衣時(shí)應(yīng)先穿無(wú)導(dǎo)管側(cè)肢體，脫衣時(shí)先脫置管側(cè)肢體

黃某，女性，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)PICC置管側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹、肢體感覺及功能障礙或肩周不適伴有皮溫升高、皮膚顏色發(fā)紺；經(jīng)血管超聲檢查證實(shí)有血栓形成，其正確的措施有哪些：（）

A:每班在肘上10cm和腫脹最明顯處測(cè)量臂圍并記錄，觀察并記錄血栓側(cè)肢體溫度、皮膚顏色、動(dòng)脈搏動(dòng)情況B:指導(dǎo)患者可以做握拳動(dòng)作，并根據(jù)醫(yī)囑給予抗凝藥物治療C:用軟枕墊高血栓側(cè)肢體，盡可能使手高于肘、肘高于肩，輸液或睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位D:局部出現(xiàn)血栓性靜脈炎癥狀明顯者，用喜療妥軟膏或地塞米松外涂TID。E:按摩及熱敷血栓側(cè)肢體，以利靜脈回流，減輕肢體腫脹

答案:每班在肘上10cm和腫脹最明顯處測(cè)量臂圍并記錄，觀察并記錄血栓側(cè)肢體溫度、皮膚顏色、動(dòng)脈搏動(dòng)情況;指導(dǎo)患者可以做握拳動(dòng)作，并根據(jù)醫(yī)囑給予抗凝藥物治療;用軟枕墊高血栓側(cè)肢體，盡可能使手高于肘、肘高于肩，輸液或睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位;局部出現(xiàn)血栓性靜脈炎癥狀明顯者，用喜療妥軟膏或地塞米松外涂TID。

以下屬于輸液港評(píng)估內(nèi)容的是（）

A:檢查輸液港周圍皮膚有無(wú)壓痛B:輸液港周圍有無(wú)腫脹、血腫C:有無(wú)感染、漿液膿腫等D:輕觸輸液港判斷穿刺座有無(wú)翻轉(zhuǎn)E:其余都是

答案:其余都是

某患兒，男性，出生49天，治療間隙行輸液港維護(hù)，操作不正確的是？（）

A:順時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋狀消毒皮膚三遍、范圍10×12cmB:宜選用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒C:以輸液港注射座為中心D:先酒精再碘伏由內(nèi)向外E:0.5%的碘伏涂到皮膚上至少2-3分鐘，使其完全干燥，方可生效

答案:宜選用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒

靜脈穿刺無(wú)損針時(shí)敘述有誤的是（）

A:若抽不到回血，可注入5ml生理鹽水后再回抽，使導(dǎo)管在血管中飄浮起來(lái)，防止三向瓣膜貼于血管壁B:針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)壁C:注射、給藥前應(yīng)抽回血確認(rèn)位置D:穿刺成功后，應(yīng)妥善固定穿刺針，不可任意擺動(dòng)，防止穿刺針從穿刺隔中脫出E:穿刺感覺有阻力可強(qiáng)行進(jìn)針

答案:穿刺感覺有阻力可強(qiáng)行進(jìn)針

下列患者中不適宜植入靜脈輸液港的是：（）

A:合并嚴(yán)重慢性阻塞性肺病的患者B:患者靜脈條件差，需長(zhǎng)期輸血或靜脈采血的患者C:需要長(zhǎng)期或反復(fù)間斷靜脈輸液D:長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)液輸入患者E:需輸注高濃度的電解質(zhì)，高滲藥物或刺激性、發(fā)泡性藥物的患者

答案:合并嚴(yán)重慢性阻塞性肺病的患者

輸液港患者健康教育，描述正確的是？（）

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