常見急癥與急救試題及標準答案

全科醫(yī)師崗位培訓常見急癥與急救試題單位學號姓名得分選擇題（A型題,每小題只選一項答案）1.下列哪一項不屬于心搏驟停（B）A.未能預見時間內忽然發(fā)生B.慢性病終末期心臟停搏C.有效循環(huán)忽然中斷D.心電圖體現(xiàn)為心電—機械分離E.心室顫動2.下列哪一項不屬于非心源性停搏（D）A.電擊或雷擊B.心臟手術C.心導管檢查D.原發(fā)性電生理紊亂E.麻醉意外3.心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是（C）A.意識忽然喪失B.大動脈搏動消失C.意識忽然喪失和大動脈搏動消失D.心電圖體現(xiàn)為心室顫動E.瞳孔散大4.心前區(qū)捶擊的適應證為（C）A.1分鐘內目擊心搏驟停B.心電監(jiān)測有心室顫動C.1分鐘內目擊心搏驟?；蛐碾姳O(jiān)測有心室顫動D.電擊除顫無效者E.現(xiàn)場沒有除顫儀5.有關胸外心臟按壓，下列哪一項不對的（D）A.下壓深度4~5cmB.按壓頻率為100次/分C.按壓時間與放松時間相等D.放松時掌根部須離開胸壁E.這一辦法于1960年提出6.雙人復蘇人工呼吸與胸部按壓之比應為（B）A.1：5B.2：30C.1：15D.2：15E.以上都不對7.下列哪一項不是進一步生命支持的同義詞（D）A.二期復蘇B.高級生命支持C.ALSD.基礎生命支持E.高級生命維護8.復蘇用藥以何種途徑為首選（B）A.心內注射B.靜脈注射C.氣管滴入法D.皮下注射E.肌肉注射9.有關電擊除顫，下列哪一項對的（B）A.電擊除顫后，普通需要45~60秒才干恢復正常竇律B.電擊后仍應繼續(xù)進行CPRC.電擊能量成人第一次為300JD.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率E.靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細而容易被電除顫10.下列哪一項不屬于現(xiàn)場急救基本技術（A）A.清創(chuàng)B.止血C.包扎D.固定E.搬運11.有關指壓止血法，合用于下列哪一項（E）A.小動脈出血B.中靜脈出血C.小靜脈出血D.毛細血管出血E.中檔或較大的動脈出血12.包扎是外傷急救慣用辦法，下列哪一項不確切（E）A.含有保護傷口作用B.含有減少污染作用C.含有固定敷料作用D.含有壓迫止血作用E.含有減輕疼痛作用13.固定材料中最抱負的是（C）A.竹板B.木棒C.夾板D.鎬把E.槍托14.固定是針對骨折的急救方法，有關固定，下列哪一項欠確切（B）A.能夠限制骨折部位的移動B.不能減輕傷員的疼痛C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經(jīng)及重要臟器D.有助于防治休克E.便于傷員的搬運15.幾個特殊傷員的擔架搬運不涉及（C）A.腹部內臟脫出的傷員B.昏迷或有嘔吐窒息危險的傷病員C.四肢損傷的傷員D.骨盆損傷的傷員E.脊柱損傷的傷員16.輕度血氣胸屬于二級傷情，普通來說可延遲多少小時手術不至于有危險（C）A.1-2hB.2-6hC.6-8hD.8-18hE.18-24h17.成人窒息的站位急救，普通為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部（D）A.1-2次B.2-4次C.4-6次D.6-8次E.8-10次18.鼻衄出血時間持續(xù)超出多少分鐘應尋找醫(yī)療救助（D）A.5minB.10minC.15minD.20minE.30min19.有關急性呼吸衰竭，下列哪一項欠確切（D）A.由多個因素引發(fā)的、呼吸系統(tǒng)較為常見的急癥B.發(fā)生機理為肺通氣和/或換氣功效的嚴重障礙C.動脈血氣分析有助于診療D.測得動脈氧分壓低于8.0kPa，須同時合并動脈二氧化碳分壓高于6.7kPaE.必須重視對原發(fā)病的解決20.在解決急性呼衰時，應優(yōu)先解決動脈低氧血癥，其原則是使氧飽和度最少維持在（A）A.90%以上B.80%以上C.75%以上D.60%以上E.50%以上21.下列哪一項不符合休克的解決原則（C）A.盡早去除引發(fā)休克的病因B.盡快恢復有效循環(huán)血量C.使用血管收縮劑，升高血壓D.恢復機體的正常代謝E.維持重要臟器功效22.判斷休克程度最簡便、可靠的指標之一是（D）A.血壓B.脈搏C.意識D.尿量E.肢體溫度及色澤23.補充血容量是抗休克的基本方法，但對下列哪一種休克補液要謹慎（B）A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克24.抗休克治療中，慣用的膽堿能受體阻滯劑有下列幾個，其中最慣用的是（B）A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.顛茄E.其它膽堿能受體阻滯劑25.能均衡地擴張動靜脈血管，減輕心臟前、后負荷的代表性藥品為（E）A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.苯芐胺D.酚妥拉明E.硝普鈉26.下列哪種藥品為最慣用的強心劑，含有增強心肌收縮力及減慢心率的作用（D）A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.西地蘭E.多巴酚丁胺27.休克同時如伴發(fā)下列哪一項，經(jīng)常提示病情危重，要注意加以識別，及早防止或解決，并及時安排轉送上級醫(yī)院（E）A.昏迷B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）C.多臟器功效不全（MOF）D.彌散性血管內凝血（DIC）E.以上都是28.下列哪一項不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)（C）A.癲癇發(fā)作頻繁B.抽搐間期意識沒有完全恢復C.抽搐間期意識清晰D.一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上E.某些專家建議癇性發(fā)作超出4～5分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)29.下列哪一項不符合驚厥性癲癰持續(xù)狀態(tài)（C）A.大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)B.半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C.小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D.局限性運動性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)E.小運動性癲癇持續(xù)狀態(tài)30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應選用快速有效而半衰期較短的藥品及時控制發(fā)作，常首選（D）A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.氯硝基安定D.安定E.水合氯醛31.一氧化碳是由含碳物質燃燒不完全產(chǎn)生的氣體，下列哪一項不對的（C）A.無色、無臭、無刺激性B.分子量28C.密度比空氣重D.是引發(fā)急性中毒最常見的有害氣體之一E.涉及工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒32.一氧化碳與血紅蛋白結合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力（A）A.大250～300倍B.大150～200倍C.大50～100倍D.小150～200倍E.小250～300倍33.下列哪一項不屬于急性CO中毒遲發(fā)性腦?。–）A.通過2~30天假愈期B.又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C.出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障礙D.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損體現(xiàn)E.甚至出現(xiàn)運動性失語34.高壓氧用于治療CO中毒效果最佳，其機理是（D）A.氧流量大B.氧濃度高C.氧流量大和氧濃度高D.3個大氣壓下吸純氧時，全血中物理溶解氧可提高20倍E.密閉式面罩法供氧35.急性一氧化碳中毒臨床上體現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征，按病情輕重分三級，其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于（E）A.80％B.75％C.70％D.60％E.50％36.急性一氧化碳中毒發(fā)生時，應快速予以現(xiàn)場急救，下列除了哪種狀況均是高壓氧治療的指征（A）A.輕度中毒者B.中度及重度中毒患者C.孕婦CO中毒D.CO中毒昏迷E.CO中毒有短暫意識喪失37.下列除外哪一項均為有機磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀（E）A.腺體分泌亢進B.平滑肌痙攣C.瞳孔縮小D.心血管功效克制E.心動過速38.急性有機磷農(nóng)藥中毒分為三級，重度中毒全血膽堿酯酶活性普通在（C）A.50％下列B.40％下列C.30％下列D.20％下列E.10％下列39.急性有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)下列狀況應考慮有腦水腫，除外（D）A.應用足量解毒劑后，意識障礙仍不見好轉B.兩側瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C.有中樞性呼吸衰竭體現(xiàn)D.脈搏變快，血壓下降E.頻繁發(fā)生噴射性嘔吐40.急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死，其因素有下列幾個可能，除外（E）A.中樞性呼吸衰竭B.腦水腫、腦血形成C.中毒性心肌損害所致的嚴重心律失常D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血41.有機磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者，洗胃插入胃管后，應先將胃內容物盡量抽盡，再注入洗胃液，每次注入量不超出（B）A.500～800mlB.300～500mlC.200～300mlD.100～200mlE.50～100ml42.急性有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治，下列哪一項欠確切（C）A.應早期、足量、重復給藥B.應快速達成阿托品化和維持足夠時間C.應根據(jù)瞳孔和心率兩項指征來判斷與否阿托品化D.每個中毒患者達成阿托品化所需的劑量相差很大E.須避免阿托品中毒43.急性鎮(zhèn)靜催眠藥品中毒在我國大多數(shù)地區(qū)特別是城鄉(xiāng)占急性中毒發(fā)病率（A）A.首位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位44.巴比妥類藥品引發(fā)鎮(zhèn)靜催眠作用的機理重要是由于（A）A.選擇性克制腦干網(wǎng)狀構造上行激活系統(tǒng)B.增進γ-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功效，增強其克制效應C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍克制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調性E.克制呼吸和血管運動中摳45.苯二氮卓類藥品引發(fā)鎮(zhèn)靜催眠作用的機理重要是由于（B）A.選擇性克制腦干網(wǎng)狀構造上行激活系統(tǒng)B.增強γ-氨基丁酸（GABA）的突觸后克制作用C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍克制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調性E.克制呼吸和血管運動中摳46.急性重度巴比妥類藥品中毒可出現(xiàn)深度昏迷，其口服劑量約為催眠劑量的（C）A.2～5倍B.5～10倍C.10～20倍D.20～30倍E.30～50倍47.氟馬西尼重要用于（D）A.短效苯巴比妥類藥品中毒B.中效苯巴比妥類藥品中毒C.長效苯巴比妥類藥品中毒D.安定類藥品中毒E.其它鎮(zhèn)靜催眠藥品中毒48.鎮(zhèn)靜催眠類藥品急性中毒發(fā)生時，下列何種藥品有助于縮短昏迷時間（B）A.貝美格B.納絡酮C.印防己毒素D.尼可剎米E.戊四氮49.下列哪一項不符合急性酒精中毒興奮期的臨床體現(xiàn)（D）A.感覺頭痛B.欣快C.情緒不穩(wěn)定D.語無倫次E.易感情用事或有攻擊行為50.下列哪一項不符合急性酒精中毒共濟失調期的臨床體現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達11～33mmol／LB.動作拙笨C.步態(tài)蹣跚D.言語增多E.其它共濟失調癥狀51.下列哪一項不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床體現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達54mmol／L以上B.面色潮紅或蒼白C.瞳孔散大D.體溫升高E.血壓下降52.對急性酒精中毒重癥狂躁患者，可予以下列哪一種藥品鎮(zhèn)靜（B）A.苯巴比妥類B.安定C.氯丙嗪D.納絡酮E.B族維生素53.急性酒精中毒輕癥患者，經(jīng)急救解決后，下列哪一項解決對的（B）A.呼喊120B.就地觀察即可C.請外院專家會診D.收住ICUE.轉送三級醫(yī)院54.急性酒精中毒重癥患者，經(jīng)急救解決后，下列哪一項解決不對的（A）A.就地觀察B.親密觀察生命體征C.轉送醫(yī)院D.轉送過程中應保持呼吸道暢通，吸氧E.繼續(xù)靜脈輸液55.有關細菌性食物中毒，下列哪一項不對的（B）A.因攝人被致病菌污染的食物發(fā)病B.因攝人被致病菌毒素污染的食物發(fā)病不屬于細菌性食物中毒C.是食物中毒中最常見的一類D.以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常見E.屬于急性疾病56.細菌性食物中毒的流行特點哪一項不對的（C）A.發(fā)病率高B.病程短C.病死率高D.夏秋季節(jié)發(fā)病率高E.動物性食品是引發(fā)細菌性食物中毒的重要食品57.有關細菌性食物中毒毒素型，下列哪一項不對的（E）A.腸毒素型B.溶血毒素型C.神經(jīng)毒素型D.肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素E.肉毒毒素是一種內毒素58.肉毒梭菌毒素食物中毒多由下列哪一種食品所致（A）A.植物性食品B.動物性食品C.奶類及其制品D.海產(chǎn)品E.鹽漬食物59.可引發(fā)食物中毒的何種細菌在食醋中容易死亡（D）A.副溶血性弧菌B.沙門氏菌C.致腹瀉性大腸桿菌D.嗜鹽桿菌E.變形桿菌60.對下列何種細菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療（B）A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.葡萄球菌腸毒素D.嗜鹽桿菌E.變形桿菌61.蕈又稱蘑菇，我國約有蘑菇種類360多個，其中毒蘑菇約（C）A.30種B.50種C.90種D.120種E.180種62.毒蕈中所含的有毒成分重要有下列幾個，除外（E）A.毒肽和毒傘肽B.溶血毒素C.引發(fā)精神癥狀的毒素D.毒蕈堿E.內毒素63.引發(fā)精神癥狀的毒蕈常于食后（A）A.1h內發(fā)病B.2h內發(fā)病C.4h內發(fā)病D.6h內發(fā)病E.12h內發(fā)病64.進食含有下列哪一種有毒成分的蕈類，對肝臟有嚴重損害，并對腎、心、腦亦有損害（A）A.毒肽和毒傘肽B.溶血毒素C.引發(fā)精神癥狀的毒素D.毒蕈堿E.胃腸毒素65.毒蕈中毒的急救有下列辦法去除未吸取毒物，其中有一項錯誤（E）A.誘導嘔吐B.用0.05%高錳酸鉀溶液重復洗胃C.用濃茶水重復洗胃D.將碘酒20滴加入200ml水中口服以沉淀毒蕈堿后，再進行洗胃E.吐、瀉激烈者亦須洗胃66.毒蕈中毒患者經(jīng)急救解決后，應采用下列進一步方法，除外（A）A.就地觀察B.轉送醫(yī)院C.保持呼吸道暢通，吸氧，繼續(xù)靜脈輸液D.親密觀察生命體征E.保存所食的蘑菇標本，以備鑒定67.有關電擊傷的損傷程度，下列哪一項不對的（E）A.取決于電流強度和性質B.取決于電壓高低C.取決于觸電部位的電阻D.取決于接觸時間的長短E.與電流在體內的經(jīng)路無關68.有關電擊傷，下列哪一項說法不對的（D）A.電流強度越大、接觸時間越長，就越危險B.交流電比直流電危險C.低頻率比高頻率危險D.閃電是一種靜電放電，危險性相對較小E.不管是電流還是靜電的電能量，均可引發(fā)電擊傷69.閃電為一種靜電放電，下列哪一項不對的（C）A.能在極短時間內產(chǎn)生100億伏的靜電壓B.能在極短時間內產(chǎn)生200萬毫安電流放電C.不發(fā)生高熱和機械暴力D.可致電擊性休克E.可致心室顫動、呼吸中樞麻痹70.電壓和高電壓都可引發(fā)器官的生物節(jié)律變化，下列哪一項不對的（B）A.電壓愈高，損傷愈重B.高電壓弱電流造成局部燒傷C.電壓在220V能夠造成室顫而致死D.1000V以上電流，可使呼吸中樞麻痹而致死E.220～1000V之間的致死因素兩者兼有71.人體對不同電流的耐受力各有不同，下列哪一項不對的（A）A.對交流電的耐受力大大高于直流電B.低頻交流電（15～150Hz）的危險性最大C.不不大于60Hz的交流電危害相對減少D.潮濕條件下，電阻低，電壓很低的電流作用于心臟也可致死E.冬季皮膚干燥，電阻高，通過電流較小，損傷的程度相對較輕72.有關電擊傷的并發(fā)癥，下列哪一項不對的（D）A.可引發(fā)永久性失明或耳聾B.可引發(fā)短期精神異常C.可引發(fā)高血鉀、酸中毒、急性腎功效衰竭D.不引發(fā)內臟破裂或穿孔E.可引發(fā)局部組織壞死繼發(fā)感染73.除了下列哪一項均為高溫作業(yè)環(huán)境下的不良氣象條件（E）A.氣溫高于35℃B.高氣溫同時存在高氣濕（相對濕度80%以上）C.強熱輻射［熱輻射強度超出4.18J／（cm2.min）］D.夏季露天作業(yè)E.熱帶風暴74.中暑的誘發(fā)因素涉及，除外（C）A.患有多個慢性病B.年老體衰、肥胖、營養(yǎng)不良、過分疲勞、大量飲酒、睡眠局限性C.青少年體育鍛煉D.先天性汗腺缺少或皮膚廣泛受損E.使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功效的藥品75.中暑高熱是中暑最常見、最嚴重的類型，又稱為（C）A.熱衰竭B.熱痙攣C.熱射病D.重癥中暑E.以上都不是76.有關輕癥中暑的急救原則，下列哪一項不對的（A）A.在現(xiàn)場就地救治B.口服含鹽涼爽飲料C.選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等D.對癥解決E.有循環(huán)衰竭早期癥狀者，予以葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注77.有關熱射病的急救原則，下列哪一項不對的（C）A.快速減少患者過高的體溫是急救的核心B.現(xiàn)在多主張物理降溫與藥品降溫同時進行C.待肛溫降至37℃時，應停止藥品降溫，暫停物理降溫D.保持呼吸道暢通并吸氧E.糾正失水、低血容量及電解質紊亂78.有關熱痙攣的急救原則，下列哪一項不對的（A）A.重要補充水分B.普通可口服含鹽涼爽飲料C.飲食中加鹽D.局部按摩E.必要時予以10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注79.有關熱衰竭的急救原則，下列哪一項不對的（D）A.使患者臨時脫離高溫現(xiàn)場B.至通風陰涼處休息C.口服含鹽涼爽飲料D.普通應使用升壓藥E.必要時開放靜脈通道80.造成淹溺窒息的因素是由于人沉沒于水中造成（E）A.水堵塞呼吸道B.水中污泥和雜草堵塞呼吸道C.反射性喉痙攣D.反射性氣管、支氣管痙攣E.以上都是81.除了下列哪一項，均為淡水溺水的病理生理過程（E）A.水對肺泡壁含有直接損傷作用B.使紅細胞膨脹、溶血及血紅蛋白逸出C.紅細胞內K+逸出，引發(fā)高鉀血癥D.循環(huán)血量驟增E.伴有高鈣血癥82.除了下列哪一項，均為海水溺水的病理生理過程（海水含3.5%氯化鈉和大量鈣鹽