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本文格式為Word版,下載可任意編輯——中醫(yī)傷科學(xué)習(xí)題542.簡(jiǎn)述肱骨髁上伸直型骨折的復(fù)位方法。*543.簡(jiǎn)述橈骨下端伸直型骨折的固定方法。544.骨盆骨折常見(jiàn)的合并癥有哪些?*545.肋骨骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?*546.髕骨骨折的發(fā)病原因有哪些?547.股骨干骨折的移位特點(diǎn)是什么?*548.股骨干骨折的診斷要點(diǎn)是什么?*549.脛腓骨骨折的治療原則是什么?
*550.為什么脛骨下1/3骨折易發(fā)生遲鈍愈合或不愈合?551.脛腓骨干雙折的折線特點(diǎn)是什么?552.說(shuō)出踝部骨折的治療原則?553.簡(jiǎn)述踝部骨折的整復(fù)方法?554.簡(jiǎn)述踝部骨折的固定方法
555.簡(jiǎn)述踝部骨折如何進(jìn)行功能鍛煉556.臏骨骨折如何診斷?
*557.脛腓骨骨折易引起哪些并發(fā)癥?558.影響脛腓骨骨折移位的因素是什么?559.脛腓骨干骨折的臨床特點(diǎn)如何?560.說(shuō)明股骨干骨折的治療原則:
*561.簡(jiǎn)述脊柱骨折中穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折的區(qū)別。**562.試述硬癱與軟癱的不同表現(xiàn)?
六.分析論述題(病案分析)
**563.試述什么是骨折遲鈍愈;并指出遲鈍愈合的正確處理。564.肱骨外科頸臨床分為哪幾型;各自的特點(diǎn)是什么?565.試述股骨干骨折的整復(fù)與固定?
**566.下肢骨折在治療中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?**567.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)有哪些?**568.脊柱骨折的診斷要點(diǎn)是什么?**569.脊柱骨折的治療治療原則是什么?
*570.余某,男,14歲,左肘部跌傷后疼痛一天。左肘部青紫瘀斑,腫脹,活動(dòng)障礙,出現(xiàn)“靴狀畸形〞,X線診斷為肱骨髁上骨折。本病的具體診斷是什么?應(yīng)與本病鑒別的損傷是哪一種及其鑒別要點(diǎn)是什么?本病在粗暴的手法.反復(fù)多次的復(fù)位后,常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?
*571.余某,女,35歲,昨日不慎跌傷,現(xiàn)左肩腫痛,青紫瘀斑,活動(dòng)障礙,肱骨外科頸部壓痛,縱軸叩擊痛,經(jīng)X線檢查見(jiàn)左肱骨外科頸骨折,其骨折斷端外側(cè)嵌插,內(nèi)側(cè)分開(kāi),向內(nèi)成角。請(qǐng)?jiān)\斷本病為肱骨外科頸骨折中哪一型?本病在固定時(shí),應(yīng)將蘑菇頭狀大頭墊放置在哪個(gè)部位?在幾周后可練習(xí)肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)?
572.郭某,男,22歲,今晨跳遠(yuǎn)時(shí)不慎跌傷,現(xiàn)右肘部腫脹.青紫瘀斑,肘前飽滿,可捫及橈骨頭;尺骨上段向前外成角畸形,壓痛明顯。請(qǐng)?jiān)\斷為何病.具體為哪一型?在治療中手法復(fù)位的原則是什么?本病小夾板應(yīng)固定在什么位置?
**573.曾某,男,23歲,昨天不慎滑到,以右手掌旋前位撐地,導(dǎo)致右前臂橈尺骨雙骨折,X線片為螺旋形骨折。請(qǐng)指出本病橈.尺骨骨折線最可能在的部位?該病如出現(xiàn)患肢疼痛.腫脹明顯,手指麻木發(fā)涼或發(fā)紺,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)手指疼痛加劇時(shí),應(yīng)考慮為什么病征?本病在固
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定時(shí)應(yīng)考慮將前臂固定在什么位置?
574.趙某,男,25歲,跌傷時(shí)左手掌著地,傷后左腕部出現(xiàn)“餐叉樣〞畸形。首先應(yīng)考慮為哪種骨折?本病常用的復(fù)位手法為哪一種?本病在固定時(shí)壓墊應(yīng)放在哪些部位.夾板有什么特點(diǎn)?
*575.陳某,男,38歲,右腕在橈偏.背伸位跌傷后,輕度疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙一天。查體:右腕陽(yáng)溪穴部腫脹,壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)橈傾屈曲拇.食指縱軸叩擊掌脂關(guān)節(jié)時(shí)疼痛明顯。該病應(yīng)確診為哪種損傷?請(qǐng)說(shuō)出在手法復(fù)位后怎樣放置軟墊,患腕應(yīng)用塑形夾板固定的范圍和位置?
576.陳某,男,23歲,從5M高處跌下,臀部首先著地,傷后出現(xiàn)第1.2腰椎部腫脹.疼痛,腰部活動(dòng)障礙。查:第1.2腰椎部后突畸形,壓痛明顯。X線見(jiàn)第1腰椎壓縮骨折。請(qǐng)給本病作出具體診斷.提出常用的整復(fù).練功方法?
577.王某,男,32歲,撞傷右胸部后,局部疼痛,伴呼吸困難2小時(shí)?;颊咦允鲇诮袢丈衔?時(shí)騎摩托車不慎摔到,撞傷右胸部,傷后即感右后側(cè)胸部疼痛難忍,伴呼吸困難。查右胸腋后線部腫脹,壓痛明顯,可捫及骨擦音,胸壁擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,聽(tīng)診右側(cè)呼吸音減弱,右肺下部叩診濁音。血壓:14/10.6kPa。X線檢查:胸部正位片見(jiàn)右6~9肋于腋后線處有骨折線,移位不明顯。右肺下部見(jiàn)肋隔角消失。請(qǐng)為本病作出診斷和治療方案。
**578.患者男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙及大小便失禁24小時(shí)入院,體檢:腹脹.腸蠕動(dòng)減慢,胸腰段有后突畸形,明顯壓痛和叩擊痛。在恥骨水平面以下感覺(jué)喪失,兩下肢運(yùn)動(dòng)喪失,但左足趾及踝部尚有主動(dòng)伸屈活動(dòng),X線片示胸12壓縮粉碎骨折,胸12到腰1間有移位。(1).為進(jìn)一步了解損傷程度,指導(dǎo)治療,最有意義的輔助檢查是什么?(2).為了及早解除脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最適合的方法是什么?
**579.患者男,青年,車禍致右脛腓骨中上1/3粉碎性骨折,患肢腫脹明顯并逐漸加劇,疼痛猛烈,足背感覺(jué)異常,足趾活動(dòng)差,足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在,但趾端皮色稍紅。請(qǐng)回復(fù)以下問(wèn)題。
(1)對(duì)該病人需特別注意的并發(fā)癥是什么?(2)對(duì)該病人,給予的適合處理是什么?(3)在治療過(guò)程中,特別要預(yù)防的是什么?
**580.患者男,35歲,車禍致左腹部及臀部腫痛,活動(dòng)受限2小時(shí),檢查:左下肢稍短縮,左髖部明顯腫脹并微屈曲內(nèi)收位,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,病人面色蒼白,呻吟,脈速。請(qǐng)回復(fù)以下問(wèn)題。
(1)此時(shí),最正確的急救措施是什么?
(2)對(duì)此類病人應(yīng)警惕最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么?
(3)經(jīng)X線片檢查,明確左髖關(guān)節(jié)脫位伴骨折,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方案的檢查是什么?(4)中央型骨折脫位,髖臼后壁和頂部骨折,一般主要的治療是什么?
(5)經(jīng)治療半年后,左髖有活動(dòng)障礙,有跛行并有酸痛,最可能出現(xiàn)的病癥是什么?(6)應(yīng)采取的防治措施是什么?
(7)如考慮為股骨頭缺血壞死,選用何種治療方法最適合?
其次節(jié)、上肢骨折
一、選擇題:(一)最正確選擇題
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A1型題:
1、鎖骨骨折的好發(fā)部位是:
A.外1/3段B.中1/3段C.內(nèi)1/3段D.中、外1/3交匯處E.中、內(nèi)1/3交匯處
2、鎖骨中1/3骨折內(nèi)側(cè)段的移位方向:
A.向前下方移位B.向前上方移位C.向后上方移位D.向后下方移位E.向上成角
3、鎖骨中1/3骨折外側(cè)段的移位方向:
A.后、內(nèi)、上方移位B.前、內(nèi)、上方移位C.后、內(nèi)、下方移位D.前、內(nèi)、下方移位E.向前上方成角4、青枝型鎖骨骨折兩折段:
A.向上成角B.向下成角C.向前成角D.向后成角E.重疊移位5、鎖骨骨折的病人就診時(shí)浮現(xiàn)的神態(tài)為:
A.頭向前傾斜B.頭向后傾斜C.頭向患側(cè)傾斜D.頭向健側(cè)傾斜E.如正常神態(tài)
6、肱骨外科頸骨折,斷端外側(cè)嵌插,內(nèi)側(cè)向內(nèi)側(cè)突起成角,其病理分型屬于:A.嵌插型骨折B.裂紋型骨折C.內(nèi)收型骨折D.肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位E.外展型骨折
7、造成肱骨外科頸骨折最常見(jiàn)的暴力形式是:
A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉收縮D.累積勞損E.骨質(zhì)病變8、最多見(jiàn)的肱骨外科頸骨折類型為:
A.外展型骨折B.內(nèi)收型骨折C.裂紋型骨折D.嵌插型骨折E外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位
9、肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),可出現(xiàn)的畸形是:
A.成角畸形B.短縮畸形C.“方肩〞畸形D.靴狀畸形E.無(wú)特別畸形存在
10、以下關(guān)于肱骨外科頸骨折說(shuō)法錯(cuò)誤的是:
A.此處多因間接暴力致傷B.是臨床常見(jiàn)的骨折之一C.此骨折多見(jiàn)于兒D.可并發(fā)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘炎E.多不影響肩關(guān)節(jié)的功能
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11、肱骨干中1/3骨折時(shí),骨折近端移位的方向多是:A.向上、向外移位B.向前、向內(nèi)移位C.向外、向前移位D.成角、內(nèi)旋移位E.向上、向前移位
12、肱骨干上1/3骨折時(shí),骨折遠(yuǎn)端移位的方向是:A.向前、向內(nèi)移位B.向上、向外移位C.向前移位D.向后、向內(nèi)移位E.向上、向前移位
13、肱骨干骨折在確定是否伴有橈神經(jīng)損傷時(shí)應(yīng)注意檢查:A.肘關(guān)節(jié)功能是否存在B.是否有縱軸叩擊痛C.是否有肘內(nèi)翻畸形D.腕和手指的功能是否存在E.上臂短縮的程度或有無(wú)成角畸形14、間接暴力致傷的肱骨干骨折好發(fā)于:
A.肱骨干上1/3段B.肱骨干中1/3段C.肱骨干下1/3段D.肱骨干中、上1/3交匯處E.肱骨干中、下1/3交匯處15、肱骨干骨折易并發(fā)的神經(jīng)損傷是:
A.臂叢神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.腋神經(jīng)16、肘關(guān)節(jié)處浮現(xiàn)出靴狀畸形多見(jiàn)于:A.肱骨外髁骨折B.肱骨內(nèi)上髁骨折C.肱骨干下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨外科頸骨折
17、肘內(nèi)翻多見(jiàn)于何種骨折的畸形愈合后遺癥:A.肱骨內(nèi)上髁B.肱骨干下1/3骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨外上髁骨折E.肱骨外科頸骨折18、肱骨髁上骨折好發(fā)于:
A.兒童B.青年人C.壯年人D.老年人E.任何年令19、肱骨髁上骨折常見(jiàn)的類型是:
A.外展型B.內(nèi)收型C.伸直型D.屈曲型E.粉碎型20、造成肱骨髁上骨折最主要的原因是:
A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉收縮D.累積勞損E.骨質(zhì)病變
21、傳達(dá)暴力所致尺、橈骨干雙折,骨折線的特點(diǎn)是:A.兩折線在同一平面上B.尺骨折線高于橈骨折線
C.橈骨折線高于尺骨折線D.骨折線無(wú)一定規(guī)律E.骨折線呈螺旋形
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22、肱骨下端肘外翻角(攜帶角)的范圍:A.100-150B.50-100C.50-150D.150-200E.100-20023、橈尺骨干雙折時(shí),分骨墊應(yīng)放置在:
A.上方的骨折線處B.下方的骨折線處C.上下骨折線之間D.上下骨折線處各置一墊E.可任意放置24、以下關(guān)于橈尺骨干雙折說(shuō)法錯(cuò)誤的是:
A.可由直接暴力致傷B.可由間接暴力致傷C.骨折后多無(wú)明顯移位D.多見(jiàn)于兒童和青壯年E.治療時(shí)應(yīng)考慮致骨間隙的距離25、造成橈尺骨干雙折兩折線在同一水平面的致傷原因是:
A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉收縮D.累積勞損E.骨質(zhì)病變26、尺骨干骨折好發(fā)的部位是:
A.尺骨干上1/3段B.尺骨干中1/3段C.尺骨干下1/3段D.尺骨干中、上1/3交匯處E.尺骨干中、下1/3交匯處27、橈骨干骨折好發(fā)的部位是:
A.橈骨干上1/3段B.橈骨干中1/3段C.橈骨干下1/3段D.橈骨干中、上1/3交匯處E.橈骨干中、下1/3交匯處28、橈骨干骨折上1/3骨折,近折段的移位特點(diǎn)是:
A.旋前移位B.旋后移位C.保持中立D.前上方移位E.前下方移位29、橈骨干骨折中下1/3骨折,遠(yuǎn)折段的移位特點(diǎn)是:
A.旋前移位B.旋后移位C.保持中立D.前上方移位E.前下方移位30、造成尺骨干骨折的原因主要是:
A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉收縮D.累積勞損E.骨質(zhì)病變
31.孟氏骨折是指:A.橈骨上1/3骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位B.橈骨下1/3骨折合并橈骨頭脫位C.尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位D.橈骨下1/3骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位E.尺、橈骨雙折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位
32、尺骨上1/3骨折合橈骨頭脫位伸直型,骨折端向:
A.前內(nèi)方成角B.后內(nèi)方成角C.后外方成角D.前外方成角E.橈側(cè)成角
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中醫(yī)傷科學(xué)習(xí)題
目錄
第一章傷科學(xué)緒論一、選擇題:
*1.世界是最早記載并使用顳頜關(guān)節(jié)脫位口內(nèi)整復(fù)的醫(yī)家是
A.華佗B.張機(jī)C.葛洪D.藺道人E.龔慶宣*2.首先記載使用夾板固定骨傷的醫(yī)家是
A.華佗B.張機(jī)C.葛洪D.藺道人E.龔慶宣*3.首創(chuàng)懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折的醫(yī)家是
A.華佗B.張機(jī)C.藺道人D.危亦林E.龔慶宣*4.最早提出正骨八法的醫(yī)家是
A.華佗B.藺道人C.危亦林D藺道人E.吳謙
*5.我國(guó)首先記載利用杠桿原理,采用“椅背復(fù)位〞法整復(fù)髖關(guān)節(jié)脫位的醫(yī)籍是A.《難經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《世醫(yī)得效方》D.《仙授理傷續(xù)斷秘方》E.《千金要方》*6.正骨八法出自A.《難經(jīng)》B.《仙授理傷續(xù)斷秘方》C.《醫(yī)宗金鑒》D.《世醫(yī)得效方》E.《千金要方》二、填空題
*7.中醫(yī)傷科學(xué)的基本理論包括_______、_______、_______、______、_______。
*8.創(chuàng)傷可傷氣,導(dǎo)致_______、________、_______、_______、________;也可傷血,從而引起_______、________、_______、_______、________。*9.公元九世紀(jì).藺道人寫(xiě)出______一書(shū)。公元13世紀(jì),______創(chuàng)造了懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折。*10.吳謙的正骨八法是_______、________、_______、_______、________、_______、_______、_______。
*11.解放后,骨傷科得到了較大的發(fā)展,提出的四大治則是_______、_______、_______、_______。三.論述題*12.《仙授理傷續(xù)斷秘方》的主要成就是什么?
其次章:傷科學(xué)基礎(chǔ)一、選擇題:
**1.對(duì)骨傷科來(lái)說(shuō),望診之首要是()
A.望腫脹B.望畸形C.望形態(tài)D.望神色E.望創(chuàng)口*2.臨床上常用以鑒別骨折與挫傷的檢查方法是()
A.觸摸法B.屈伸法C.?dāng)D壓法D.晃動(dòng)法E.旋轉(zhuǎn)法*3.摸膚溫時(shí)一般用什么部位測(cè)試最為適合()
A.手指B.手背C.手掌D.大魚(yú)際E.小魚(yú)際4.頸部前屈或后伸活動(dòng)的正常范圍是()
1
A.屈伸15°~25°B.25°~35°C.35°~45°D.45°~55°E.5°~15°
5.肩部外展活動(dòng)正常范圍是()
A.0°~90°B.0°~60°C.0°~120°D.0~180oE.0~160o6.腕部正?;顒?dòng)范圍是()
A.背伸80°~90°;掌屈80°~90°;橈偏40°~50°;尺偏40°~50°B.背伸20°~30°;掌屈40°~50°;橈偏15°~20°;尺偏20°~20°C.背伸35°~60°;掌屈50°~60°;橈偏25°~30°;尺偏30°~40°D.背伸30°~60°;掌屈40°~60°;橈偏30°~45°;尺偏30°~45°E.背伸50°~70°;掌屈50°~70°;橈偏35°~45°;尺偏35°~45°7.肘部正?;顒?dòng)范圍是()
A.屈肘140°;伸肘160°;旋前60°;旋后60°B.屈肘120°;伸肘120°;旋前50°;旋后50°C.屈肘90°;伸肘90°;旋前40°;旋后40°D.屈肘110°;伸肘110°;旋前30°;旋后30°E.屈肘140°;伸肘180°;旋前90°;旋后90°8.腰部屈伸活動(dòng)正常范圍是()
A.前屈60°后伸20°B.前屈90°后伸30°C.前屈100°后伸40°D.前屈50°后伸30°E.前屈70°后伸10°9.膝關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)范圍是()
A.屈曲90°過(guò)伸10°B.屈曲140°過(guò)伸5°C.屈曲160°過(guò)伸20°D.屈曲100°過(guò)伸15°E.屈曲145°過(guò)伸15°10.踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)正常范圍是()
A.背屈0°~20°B.背屈10°~20°C.背屈40°~50°D.背屈20°~30°E.背屈10°~40°11.髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)正常范圍是()
A.屈曲145°B.屈曲150°C.屈曲120°D.屈曲90°E.屈曲115°**12.“捻發(fā)音〞的檢查主要用以下哪項(xiàng)的檢查中()
A.腰肌筋膜炎或皮下氣腫B.臀肌筋膜炎C.腱鞘炎.皮下氣腫D.腱周邊炎.皮下氣腫E.滑膜炎.皮下氣腫*13.大腿周徑測(cè)量處常在髕上()
A.5~10cmB.10~15cmC.5~20cmD.20~25cmE.25~30cm**14.摸診是傷科診斷方法中重要方法之一,最先使用的是()A.?dāng)D壓法B.屈伸法C.觸摸法D.叩擊法E.旋轉(zhuǎn)法*15.下肢長(zhǎng)度測(cè)量的正確方法是()
A.從髂前上棘至外踝下緣B.從臍至外踝下緣C.從髂前下棘至內(nèi)踝下緣D.從髂前下棘至外踝下緣E.從髂前上棘至內(nèi)踝下緣*16.大腿長(zhǎng)度測(cè)量的正確方法是()
A.從髂前上棘至膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣B.從髂前上棘至膝關(guān)節(jié)外緣C.從髂前下棘至膝關(guān)節(jié)緣D.從髂前下棘至膝關(guān)節(jié)外緣E.從髂前上棘至髕骨下緣
*17.上肢長(zhǎng)度測(cè)量的正確方法是()
A.從肩峰至橈骨莖突尖B.從肩峰至尺骨莖突尖C.從肩峰至肱骨外髁D.從肩峰至肱骨內(nèi)髁E.從肩峰至拇指尖
2
*18.前臂長(zhǎng)度測(cè)量的正確方法是()
A.肱骨內(nèi)上髁至橈骨莖突尖B.肱骨內(nèi)上髁至尺骨莖突尖C.肱骨外上髁至橈骨莖突尖D.肱骨外上髁至尺骨莖突尖E.尺骨鷹嘴至橈骨莖突尖
*19.小腿周徑測(cè)量處常在()
A.髕下5~10cmB.小腿最粗處C.髕下10~15cmD.髕下0~10cmE.髕下15~20cm
*20.小腿長(zhǎng)度測(cè)量的正確方法是()
A.關(guān)節(jié)內(nèi)緣至外踝B.膝關(guān)節(jié)外緣至外踝C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣至內(nèi)踝D.膝關(guān)節(jié)外緣至內(nèi)踝E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣至足跟**21.通過(guò)膝關(guān)節(jié)彈響聲可以診斷為()
A.骨折B.脫位C.側(cè)副韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)半月板損傷E.肌腱周邊炎
**22.緊脈主病()
A.氣滯B.血瘀C.骨折D.氣虛E.腰痛*23.芤脈主屬()
A.血瘀氣滯B.氣虛血瘀C.出血過(guò)多D.出汗過(guò)多E.腎虛腰痛**24.損傷初期用行氣活血法,屬傷科內(nèi)治中()A.和法B.補(bǔ)法C.攻利法D.清法E.下法
**25.接骨續(xù)筋法是損傷中期治法之一,屬內(nèi)治法中()A.和法B.補(bǔ)法C.消法D.清法E.下法**26.損傷后期用強(qiáng)壯筋骨法,屬傷科內(nèi)治中()A.和法B.補(bǔ)法C.消法D.清法E.下法
**27.在損傷初期,患者便秘.腹脹.苔黃.脈數(shù)而體實(shí)者,用以下選方()A.活血止痛湯B.止痛和血湯C.新傷續(xù)斷湯D.十全大補(bǔ)湯E.桃核承氣湯
**28.在損傷中期,患者筋膜粘連,關(guān)節(jié)曲伸不利,宜用()A.活血止痛湯B.舒筋活血湯C.順氣活血湯D.桃核承氣湯E.健脾養(yǎng)胃湯
*29.在損傷后期補(bǔ)氣養(yǎng)血法中,損傷以氣虛為主,宜用()
A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.歸脾湯E.十全大補(bǔ)湯*30.在損傷后期補(bǔ)氣養(yǎng)血法中,損傷以血虛為主者,用()
A.四君子湯B.四物湯C.八珍湯D.歸脾湯E.十全大補(bǔ)湯31.在損傷后期補(bǔ)氣養(yǎng)血法中,損傷以氣血兩虛為主者,用()A.參附湯B.參苓白術(shù)散C.八珍湯D.歸脾湯E.補(bǔ)腎活血湯32.胸脅部損傷患者,體征以血瘀疼痛為主者,用()A.復(fù)元活血湯B.復(fù)元通氣散C.順氣活血湯D.大成湯E.和營(yíng)止痛湯
33.胸脅部損傷患者,體征以氣滯疼痛為主者,用()A.復(fù)元活血湯B.復(fù)元通氣散C.順氣活血湯D.大成湯E.和營(yíng)止痛湯
34.胸脅部損傷患者,體征以氣滯血瘀為主者,用()A.復(fù)元活血湯B.復(fù)元通氣散C.順氣活血湯D.大成湯E.和營(yíng)止痛湯
3
*35.筋骨損傷日久,氣血凝滯,風(fēng)寒濕邪滯留,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利者,治之宜()A.壯筋養(yǎng)血湯B.復(fù)元活血湯C.十全大補(bǔ)湯D.活血祛瘀湯E.麻桂溫經(jīng)湯
*36.我國(guó)使用藥物外治的歷史早,應(yīng)用敷貼法治療創(chuàng)始()A.春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代B.隋唐時(shí)代C.宋元時(shí)代D.秦漢時(shí)代E.南北朝時(shí)代
*37.外用藥膏是將飴糖與藥粉調(diào)勻后使用,其比例是()
A.1:1B.4:1C.2:1D.3:1E.5:1*38.外用藥膏的換藥時(shí)間一般是()
A.1~2天B.2~4天C.3~5天D.4~6天E.5~7天39.損傷后肢體腫脹疼痛,敷藥膏一般選用()
A.三色散膏B.溫經(jīng)通絡(luò)膏C.消瘀膏D.接骨續(xù)筋膏E.金黃膏40.扭挫傷筋中期,敷藥膏是()
A.三色散膏B.溫經(jīng)通絡(luò)膏C.化瘀止痛膏D.接骨續(xù)筋膏E.金黃膏
41.損傷日久,復(fù)感受風(fēng)寒濕邪者應(yīng)選用()
A.三色散膏B.溫經(jīng)通絡(luò)膏C.化瘀止痛膏D.骨續(xù)筋膏E.金黃膏
*42.傷后感染邪毒,肢體局部紅腫熱痛者選用()
A.三色散膏B.溫經(jīng)通絡(luò)膏C.化瘀止痛膏D.骨續(xù)筋膏E.金黃膏
43.膏藥古薄貼,適用于損傷兼風(fēng)濕的膏藥是()
A.狗皮膏B.太乙膏C.寶珍膏D.萬(wàn)靈膏E.化堅(jiān)膏44.“正骨八法〞即摸.接.端.提.推.拿.按.摩,出自()A.《仙授理傷續(xù)斷秘方》B.《傷科匯纂》C.《沈氏尊生書(shū)·雜病源流犀燭》D.《證治準(zhǔn)繩》E.《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》45.熱敷薰洗每次時(shí)間是()
A.10~25分鐘B.15~30分鐘C.20~35分鐘D.30~45分鐘E.25~40分鐘
46.肩.肘.踝等關(guān)節(jié)功能活動(dòng)障礙時(shí),最常用手法是()
A.輕度按摩手法B.重度按摩手法C.揉法D.擊打法E.屈伸法*47.上肢練功的主要目的是()
A.增加肌肉的力量B.避免關(guān)節(jié)粘連C.防止肌肉萎縮D.恢復(fù)手的功能E.加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)*48.下肢練功的主要目的是()
A.恢復(fù)負(fù)重和行走功能B.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能C.增加肌肉的力量D.加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)E.防止肌肉萎縮*49.適用于損傷患者的膏藥有()
A.狗皮膏B.堅(jiān)骨壯筋膏C.傷濕寶珍膏D.太乙膏E.化堅(jiān)膏*50.適用于風(fēng)濕患者的膏藥是()
A.狗皮膏B.堅(jiān)骨壯筋膏C.萬(wàn)靈膏D.萬(wàn)應(yīng)膏E.太乙膏*51.適用于陳傷氣血凝滯.筋膜粘連患者的膏藥有()
A.狗皮膏B.堅(jiān)骨壯筋膏C.寶珍膏D.太乙膏E.化堅(jiān)膏*52.適用于創(chuàng)面潰瘍者的膏藥有()
4
A.狗皮膏B.堅(jiān)骨壯筋膏C.寶珍膏D.太乙膏E.化堅(jiān)膏*53.適用于創(chuàng)傷出血的藥粉是()
A.桃花散B.八寶丹C.九一丹D.丁桂散E.四生散*54.適用于創(chuàng)面腐肉未去或肉芽過(guò)長(zhǎng)的藥粉是()
A.桃花散B.八寶丹C.九一丹D.桂麝散E.四生散*55.適用于膿水稀少.新肉難長(zhǎng)的藥粉是()
A.桃花散B.八寶丹C.九一丹D.桂麝散E.四生散*56.適用于損傷后局部寒濕停聚.氣血凝滯疼痛的藥粉是()A.桃花散B.八寶丹C.九一丹D.桂麝散E.四生散*57.適用于損傷后局部瘀血結(jié)聚腫痛的藥粉是()
A.桃花散B.八寶丹C.九一丹D.桂麝散E.四生散58.適用于急慢性傷筋而致攣縮或粘連的手法是()
A.揉法B.擦法C.滾法D.擊打法E.撥絡(luò)法59.適用于胸腹脅肋挫疼痛患者的手法是()
A.擊打法B.撥絡(luò)法C.輕度按摩手法D.深度按摩手法E.點(diǎn)穴法60.用于肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉方法是()
A.搓轉(zhuǎn)胡桃B.搓滾竹管C.手拉滑車D.腳踏轉(zhuǎn)軸E.抓空增力61.椎間孔擠壓試驗(yàn)主要用于檢查()
A.頸椎病B.頸部扭挫傷C.頸椎關(guān)節(jié)紊亂D.頸肩背筋膜綜合征E.頸椎脫位*62.胸廓擠壓試驗(yàn)主要用于檢查()
A.岔氣B.肋間神經(jīng)痛C.肋骨骨折D.肋軟骨脫位E.肋骨腫瘤**63.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)主要用于檢查()
A.坐骨神經(jīng)痛B.股神經(jīng)痛C.腰椎間盤(pán)突出癥D.梨狀肌痙攣E.繩肌群痙攣*64.搭肩試驗(yàn)主要用于檢查()
A.肩部骨折B.外科頸骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.化膿性肩關(guān)節(jié)炎E.肩周炎
*65.出現(xiàn)肘三角異常時(shí),不包含下面的哪種疾?。ǎ?/p>
A.肱骨外髁骨折B.肱骨切髁骨折C.肱骨髁上骨折D.鷹嘴骨折E.肘關(guān)節(jié)脫位
**66.研磨提拉試驗(yàn)主要區(qū)別()
A.側(cè)副韌帶與半月板損傷B.交織韌帶與半月板損傷
C.交織韌帶與副韌帶損傷D.半月板與髕骨的損傷E.以上全不是67.清創(chuàng)縫合的最正確時(shí)間是()
A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.9小時(shí)E.12小時(shí)68.有胸腔積液穿刺時(shí)應(yīng)在腋后線的()肋間進(jìn)行。A.3~4B.4~5C.5~6D.6~7E.7~8
69.某患者50歲,腰部疼痛,每天早晨起床后開(kāi)始,且活動(dòng)困難,但活動(dòng)后疼痛可減輕提醒
A.勞損性疼痛B.增生性疼痛C.腰椎管狹窄D.腰椎間盤(pán)脫出E.坐骨神經(jīng)痛
5
C.吸氣時(shí)骨折處胸壁隆起D.吸氣時(shí)骨折處胸壁陷落E.吸氣.呼氣時(shí)骨折處胸壁隆起不變
*359.肋骨骨折用膠布固定的順序應(yīng)為()
A.由前向后B.由后向前C.由上向下D.由下至上E.由兩側(cè)向中央
**360.骨盆骨折的并發(fā)癥有()
A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.直腸破碎D.膀胱破碎E.尿道破碎
361.肋骨骨折并發(fā)大量血胸時(shí)可出現(xiàn)()
A.面色蒼白B.呼吸困難C.肋間隙飽滿D.傷側(cè)呼吸音加強(qiáng)E.肺部叩診為實(shí)音
362.肋骨骨折并發(fā)開(kāi)放性氣胸時(shí)可出現(xiàn)()
A.呼吸困難B.紫紺C.血壓下降D.傷側(cè)呼吸音加強(qiáng)E.肺部叩診為實(shí)音
363.股骨干下1/3骨折嚴(yán)重時(shí),可合并以下哪些損傷()
A.腓總神經(jīng)B.腘動(dòng)脈C.坐骨神經(jīng)D.腘靜脈E.股神經(jīng)364.老年人因股骨頸骨折長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)()
A.褥瘡B.心力衰竭C.泌尿系結(jié)石D.墜積性肺炎E.尿路感染365.股骨頸骨折移位,其肢體典型神態(tài)是()A.下肢內(nèi)收B.下肢外展C.下肢外旋D.下肢內(nèi)旋E.下肢短縮
366.李某,為橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折,在小夾板固定時(shí),應(yīng)注意以下哪幾條:()
A.背側(cè)夾板超腕關(guān)節(jié)B.橈側(cè)夾板超腕關(guān)節(jié)C.尺側(cè)夾板超腕關(guān)節(jié)D.掌側(cè)夾板超腕關(guān)節(jié)E.背.掌.橈.尺側(cè)夾板均超腕關(guān)節(jié)
367.張某,診斷為肱骨外科頸外展型骨折,其X線照片顯示的骨折移位狀況為。()A.兩斷端相互嵌插B.兩斷端外側(cè)嵌插C.內(nèi)側(cè)分開(kāi)D.向前.內(nèi)成角E.兩斷端內(nèi)側(cè)嵌插
368.李某,診斷為肱骨外科頸內(nèi)收型骨折,其X線照片顯示的骨折移位狀況為()A.外側(cè)分開(kāi)B.兩斷端外側(cè)嵌插C.內(nèi)側(cè)分開(kāi)D.向外成角E.兩斷端內(nèi)側(cè)嵌插369.張某,右肘關(guān)節(jié)損傷后,出現(xiàn)“靴狀畸形〞,這種畸形可能出現(xiàn)在以下哪些損傷中。()A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨髁上屈曲型骨折C.肘關(guān)節(jié)后脫位D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.肱骨髁間粉碎性骨折
二、名詞解釋:
370.骨折:**371.開(kāi)放性骨折:372.病理性骨折:373.骨折解剖復(fù)位:
374.閉合性骨折:375.骨折功能復(fù)位:**376.骨折遲鈍愈合:377.骨折不愈合:378.筋膜間隔室綜合征:*379.?dāng)y帶角:380.異?;顒?dòng):381.疲乏性骨折:382.壓縮骨折:383.青枝骨折:**384.骨骺分開(kāi):385.成角移位:386.遲發(fā)性畸形:*387.錘狀指:388.腰膨大:389.脊椎屈曲型骨折:390.脊椎伸直型骨折:**391.反常呼吸:392.閉合性氣胸:393.開(kāi)放性氣胸:**394.張力性氣胸:*395.血胸:396.盆弓無(wú)斷裂骨折:397.骨盆環(huán)單弓斷裂骨折:*398.頸干角:**399.股骨頸前傾角:**400.內(nèi)拉通氏線:。
三.填空題:
41
401.骨折常見(jiàn)的外因有、、、。402.骨折常見(jiàn)的內(nèi)因有、、。
*403.骨折常見(jiàn)的五種移位形式為、、、、。404.診斷骨折的特有征為、、。
405.骨折的愈合過(guò)程就是“、、〞的過(guò)程,整個(gè)過(guò)程是持續(xù)和漸近的一般可分為期期和期。
*406.骨折的治療中應(yīng)堅(jiān)持、、、的四大原則,辨證的處理好、、、四大治療方法。
407.在骨折初期藥物治療宜為主,常用治法為,。408.在骨折中期藥物治療宜為主,常用治法為,。409.在骨折后期藥物治療宜為主,常用治法為,。*410.鎖骨骨折較為常見(jiàn),一般多發(fā)生在鎖骨處。411.鎖骨骨折后,外側(cè)段多向移位。*412.上肢功能的要求靈活性高于性。*413.肱骨外科頸位于解剖頸下處。
414.嚴(yán)重移位的肱骨外科頸骨折可合并損傷。
415.由肱骨外科頸下___至內(nèi)外髁上___外的一段長(zhǎng)管狀堅(jiān)質(zhì)骨,稱為肱骨干。
*416.肱骨干___交界處后外側(cè)有一橈神經(jīng)溝。
417.肱骨干中下1/3交界處骨折,易并發(fā)___損傷。418.肱骨干中上部骨折多因___引起。**419.肱骨干下1/3骨折多由___所致。
**420.肱骨干骨折在治療過(guò)程中必需防止___移位。
421.肱骨干骨折固定后,將患肢屈肘___,并用木托板將前臂置于___位懸吊在胸前。
422.肱骨干下13骨折多為___或___骨折。
423.肱骨髁上部位處于___和___之間的交界處。424.肱骨下端的前傾角為___;攜帶角為___。
*425.肱骨髁上骨折可分為___、___、___三型骨折。
426.伸直型肱骨髁上骨折可出現(xiàn)___畸形,應(yīng)與___相鑒別。鑒別要點(diǎn)是___是否正常。
**427.肱骨髁上骨折手法整復(fù)的順序?yàn)橄雀恼撸撸撸^之改正___,再改正___,最終改正___。
428.肘關(guān)節(jié)X線片顯示,肱骨髁上伸直型骨折遠(yuǎn)端向___移位,骨折線多從___斜向___;肱骨髁上屈曲型骨折遠(yuǎn)端向___移位,骨折線從___斜向___。
**429.肱骨髁上伸直型骨折復(fù)位后,屈肘___位固定,時(shí)間___周;肱骨髁上屈曲型骨折復(fù)位后,先屈曲肘關(guān)節(jié)___,固定___周后,再逐屈肘___,固定___周。
*430.尺骨___骨折合并___脫位,稱為___骨折。431.孟氏骨折可分為___、___、___三型。
432.治療孟氏骨折,原則上先整復(fù)___,后整復(fù)___。
433.前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)以___為軸心,故為保證前臂的旋轉(zhuǎn)功能,應(yīng)注意___骨折的復(fù)位。
42
434.前臂在___位時(shí),骨間膜上下松緊一致,可對(duì)橈尺骨起___作用。435.橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)傾斜角正常值為___;尺側(cè)傾斜角為___。
436.跌到腕關(guān)節(jié)背伸位首先著地時(shí),可造成___骨折,其骨折遠(yuǎn)端向___和___移位。
437.跌到腕關(guān)節(jié)屈曲位首先著地時(shí),可造成___骨折,其骨折遠(yuǎn)端向___和___移位。
**438.橈骨下端伸直型骨折整復(fù)后,___側(cè)___側(cè)夾板超過(guò)腕關(guān)節(jié),限制手腕的___和___活動(dòng)。
439.腕舟骨是最大一塊___,略彎曲呈___。
440.腕舟骨骨折可發(fā)生在___、___、___,其中以___最常見(jiàn)。*441.第一掌骨基底部骨折遠(yuǎn)端受肌群的牽拉,骨折總是向___突起成角。442.造成脊椎骨折和脫位的損傷有___和___兩種。443.脊椎骨折和脫位多因___所致。
444.脊椎骨折根據(jù)其發(fā)活力理可分為___和___兩種類型。
445.根據(jù)骨折.脫位后脊椎的穩(wěn)定性程度可分為___和___骨折。446.脊柱不穩(wěn)定性骨折簡(jiǎn)單造成___。
447.腰椎骨折后由于腹膜后___刺激,可伴有___、___、___、___、___。
448.肋骨骨折多發(fā)生在___。
449.肋骨在直接暴力作用下發(fā)生骨折,骨端向___移位,可刺穿___。450.胸廓在前后擠壓暴力作用下,骨折常發(fā)持在___附近。
451.肋骨骨折可并發(fā)___氣胸.___氣胸.___氣胸___氣胸。
452.骨盆骨折可根據(jù)骨盆環(huán)的損傷程度分為____骨折,___骨折,___骨折。**453.___是世界上第一個(gè)采用___法治療脊柱骨折脫位的人,___一書(shū)為其著作。454.股骨頭的血運(yùn)途徑有___、___、___。
**455.股骨頸骨折按部位分類是___、___、___。**456.股骨轉(zhuǎn)子間骨折常見(jiàn)的分類是___、___、___。**457.脊柱骨折常見(jiàn)分型是___、___。
*458.肋骨骨折的好發(fā)部位是,第___肋到第___肋。*459.胸腰椎骨折的好發(fā)部位是___、___。*460.脊髓末端平第___椎下緣。
**461.四肢的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)中樞集中在脊髓的___和___部位。**462.骨盆后方的兩對(duì)負(fù)重弓分別是___和___。
**463.股骨干上1/3骨折的典型移位是近折端受___、___、___和___股牽拉產(chǎn)生___、___、___移位;遠(yuǎn)折端受___肌群牽拉向___、___、___移位。
**464.股骨干下1/3骨折的典型移位是遠(yuǎn)折端因受___牽拉而向___移位。
**465.脛腓骨干雙骨折的折線特點(diǎn)是:間接暴力骨折的是脛骨折線___于腓骨折線,骨折多呈___型;直接暴力所至者則兩骨多位于___高度,骨折多程___型。
四.是非改錯(cuò)題:
466.造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的原因是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。()
*467.直接暴力導(dǎo)致的骨折多為橫斷骨折或粉碎形骨折,骨折處的軟組織損傷較嚴(yán)重。()
43
468.直接暴力導(dǎo)致的骨折多為斜形骨折或螺旋形骨折,骨折處軟組織損傷較輕。()
469.間接暴力導(dǎo)致的骨折多為斜形骨折或螺旋形骨折,骨折處的軟組織損傷較輕。()
470.閉合性骨折是指骨皮質(zhì)完整,骨小梁斷裂的骨折。()
471.開(kāi)放性骨折是有皮膚或粘膜破碎,骨折處與外界相通的骨折。()472.新鮮骨折是指?jìng)?~3天內(nèi)的骨折。()*473.新鮮骨折是指?jìng)?~3周內(nèi)的骨折。()
*474.畸形.骨擦音和異?;顒?dòng)是骨折的三大特征。()
**475.骨折的診斷主要以X線片的診斷依據(jù)為主,當(dāng)X線出現(xiàn)陰性時(shí),損傷按軟組織損傷處理。()
*476.骨折的診斷應(yīng)臨床與X線片相結(jié)合,當(dāng)X線片與臨床其他診斷相矛盾時(shí),應(yīng)以臨床為主。()
477.骨折的診斷應(yīng)與臨床.X線片相結(jié)合,當(dāng)X線片與臨床其他診斷相矛盾時(shí),應(yīng)以X線片為主。()
478.骨折的局部可出現(xiàn)直接壓痛.環(huán)形壓痛.間接壓痛和叩擊痛。()479.骨折和脫位都可能出現(xiàn)畸形。()
480.骨折后長(zhǎng)期臥床可能發(fā)生墜積性肺炎.褥瘡.尿路感染.缺血性肌攣縮等并發(fā)癥。()
481.骨折后長(zhǎng)期臥床可能發(fā)生墜積性肺炎.褥瘡.尿路感染和尿路結(jié)石等并發(fā)癥。()
482.骨折愈合過(guò)程中骨折端約在4~5周形成纖維骨痂。()
483.骨折愈合一般可分為血腫機(jī)化期,原始骨痂期和骨痂改造期。()484.骨折急救時(shí),及時(shí)合理的固定致關(guān)重要,可防止骨折的斷端活動(dòng)造成新的損傷,減輕疼痛,預(yù)防休克。()
485.無(wú)論采取何種固定方法,四肢固定時(shí)應(yīng)露出指趾尖,便于觀測(cè)血循環(huán)。(486.肢端蒼白.青紫.肢體發(fā)涼.疼痛.麻木.動(dòng)脈搏動(dòng)消失,表示血循環(huán)不良。()
487.中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的原則是動(dòng)靜結(jié)合.筋骨并重.內(nèi)外兼治.醫(yī)患合作。*488.骨折復(fù)位以遠(yuǎn)端對(duì)近端為原則。()
489.夾板固定扎帶的松緊度以包扎后能在夾板上下移動(dòng)1㎝為宜。()490.骨折2~3周后,骨折端纖維骨痂形成,骨端穩(wěn)定,此時(shí)宜拆出外固定,早期鍛煉以利關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。()
491.治療上肢骨折時(shí),上肢功能的靈活性高于穩(wěn)定性。()492.鎖骨外形呈“S〞性,骨折好發(fā)于中1/3。()
*493.肱骨外科頸骨折實(shí)際上就是肱骨解剖頸骨折。()494.肱骨干中上1/3骨折易損傷橈神經(jīng)。()495.肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內(nèi)翻畸形。()
496.孟氏骨折中屈曲型多見(jiàn)于成人;內(nèi)收型多見(jiàn)于幼兒。()
497.橈骨下端骨折中,外形呈“餐叉樣〞畸形的為伸直型骨折。()
498.腕舟骨由于血供較差,一旦發(fā)生骨折,易發(fā)生遲鈍愈合.不愈合或缺血性壞死。()
499.腕部損傷病人急診時(shí),如有鼻煙窩腫脹及壓痛,應(yīng)拍片排出腕舟骨骨折。()
44
)*500.股骨干下三分之一骨折應(yīng)超關(guān)節(jié)固定。()501.腓總神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)足部背伸功能障礙。()
**502.跟骨牽引從內(nèi)踝下方向外進(jìn)針時(shí)略向上傾斜。()503.股骨髁上骨牽引,是從股骨內(nèi)髁進(jìn)針。()
504.幼兒股骨干骨折最正確的治療方法是作雙下肢垂直懸吊皮膚牽引。()
505.脛腓骨干雙折(上段)是以治療脛骨骨折為主。()506.脊柱骨折病人應(yīng)盡快把其背到醫(yī)院去。()
507.腓骨骨折都是疲乏性骨折。()
508.股骨頸前傾角為1270~1320。()*509.股骨頸頸干角是12度到15度。()510.髕骨橫型骨折多為間接暴力導(dǎo)致。()
511.脛骨是負(fù)重骨骼,所以脛骨嵴是垂直的。()
*512.腰椎有向前的生理彎曲。()*513.腓骨小頭參于膝關(guān)節(jié)構(gòu)成。()514.股骨頸骨折囊內(nèi)骨折比囊外骨折愈合快。()
515.脛腓骨干骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)把脛骨和腓骨的整復(fù)都看成同樣重要的。()516.搬運(yùn)脊柱骨折病人時(shí)應(yīng)使脊柱保持在伸直位。()517.多肋多處肋骨骨折出現(xiàn)反常呼吸時(shí),吸氣則胸壁向外突。()518.踝部外翻型骨折應(yīng)在外翻位固定。()
519.髕骨粉碎型骨折為間接暴力所造成。()521.脊椎骨折脫位多由直接暴力所致。()*522.脊椎骨折以伸直型較常見(jiàn)。()
523.根據(jù)骨折脫位后脊柱的穩(wěn)定程度分為穩(wěn)定性與不穩(wěn)定性骨折。()*524.不穩(wěn)定性脊柱骨折易造成脊髓神經(jīng)損傷。()
525.脊椎骨折搬運(yùn)不當(dāng)可加重脊柱和脊髓的損傷,或造成不可挽回的嚴(yán)重后果。(*526.肋骨骨折多發(fā)生在3-9肋。()
527.肋骨骨折若骨折斷端刺破胸膜,空氣進(jìn)入胸膜腔則可并發(fā)氣胸。()
528.肋骨骨折若骨折斷端刺破胸壁和肺的血管,血液流入胸膜腔則可并發(fā)血胸。(*529.嚴(yán)重骨盆骨折可傷及盆腔內(nèi)的血管而危及生命。()
五.簡(jiǎn)答題
530.骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)是什么?531.骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)是什么?532.夾板固定的適應(yīng)癥是什么?**533.簡(jiǎn)述夾板固定的機(jī)理。534.功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是什么?535.治療骨折的原則是什么?*536.什么是骨折的三大特征。*537.骨折的愈合過(guò)程分為哪幾期。*538.影響骨折愈合的局部因素有哪些。**539.夾板固定的本卷須知有哪些。*540.簡(jiǎn)述骨折三期內(nèi)服藥的治則。
541.簡(jiǎn)述鎖骨骨折的整復(fù)與“8〞繃帶固定方法。
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))
折180.患兒,8歲。右脛骨骨折3月,X線片顯示脛腓骨中段斜行骨折已愈合,重疊移位1.5㎝,向外成角5°,應(yīng)如何處理。()
A.不須治療B.手法折骨持續(xù)牽引C.手法折骨石膏固定D.切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)釘固定E.切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)釘固定
181.手術(shù)清創(chuàng)越早,感染機(jī)遇越少,療效越好,一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾個(gè)時(shí)內(nèi)縫合:()A.12~14小時(shí)B.24~48小時(shí)C.6~8小時(shí)D.10~12小時(shí)E.24小時(shí)**182.兒童肱骨髁上骨折易并發(fā):()
A.肘外翻B.肘內(nèi)翻C.屈肘障礙D.伸肘障礙E.前臂旋轉(zhuǎn)障礙
183.王某,男,73歲,今日下雨路滑,不慎跌到,右髖關(guān)節(jié)處稍感不適,步行回家,經(jīng)按摩后,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)喪失,不能站立。該病最可能為()A.髖關(guān)節(jié)脫位B.髖關(guān)節(jié)傷筋C.股骨頸骨折D.股骨干骨折E.股骨粗隆骨折
184.張某,男,30歲,跌傷后右腕關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,功能障礙,并出現(xiàn)“餐叉〞樣畸形。該病首先應(yīng)考慮為()
A.腕三角軟骨損傷B.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折C.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折D.腕關(guān)節(jié)軟組織損傷E.蓋氏骨折185.余某,男,14歲,左肘部跌傷后疼痛,青紫瘀斑,腫脹,活動(dòng)障礙,出現(xiàn)“靴狀畸形〞,X線診斷為骨折。應(yīng)考慮為以下哪種骨折:()
A.肱骨髁間骨折B.肱骨髁上骨折C.肱骨單髁骨折D.孟氏骨折E.尺骨鷹咀骨折
186.王某,女,23歲,受傷后一手托住左肘部,頭向左側(cè)傾斜,下頜偏向右側(cè)。該病最可能為:()
A.左鎖骨骨折B.左肘關(guān)節(jié)后脫位C.左肩關(guān)節(jié)前脫位D.左肱骨外科頸骨折E.左橈骨小頭半脫位
187.劉某,男,25歲,右肱骨被木棒打傷骨折,該骨折最可能為:()A.右肱骨橫斷骨折或粉碎性骨折B.右肱骨斜形骨折
C.右肱骨螺旋形骨折D.右肱骨青枝骨折E.右肱骨裂縫骨折
188.楊某,女,8歲,右肘部損傷后,經(jīng)照片見(jiàn)肱骨髁上骨折,其骨折遠(yuǎn)端向前上移位,骨折近端向后移位,應(yīng)診斷為以下哪種骨折。()
A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨髁上屈曲型骨折C.肱骨髁上粉碎型骨折D.肱骨髁上尺偏型骨折E.肱骨髁上橈偏型骨折
189.楊某,女,8歲,右肘部損傷后,經(jīng)照片見(jiàn)肱骨髁上骨折,其骨折遠(yuǎn)端向后移位,骨折近端向前移位,應(yīng)診斷為以下哪種骨折()
A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨髁上屈曲型骨折C.肱骨髁上粉碎型骨折D.肱骨髁上尺偏型骨折E.肱骨髁上橈偏型骨折
190.周某,男,32歲,跌到時(shí)右手掌著地,右肘關(guān)節(jié)屈曲,造成右尺骨上1/3橫斷骨折,并向后外方成角;橈骨頭向后外側(cè)脫位,本病應(yīng)診斷為:()
A.孟氏骨折伸直型B.孟氏骨折屈曲型C.孟氏骨折內(nèi)收型D.肱骨髁上伸直型骨折E.肱骨髁上屈曲型骨折
191.周某,男,12歲,跌到時(shí)左手掌著地,左肘關(guān)節(jié)過(guò)伸,造成左尺骨上1/3處斜形骨折,并向前外方成角;橈骨頭向前外側(cè)脫位,本病應(yīng)診斷為()
A.孟氏骨折伸直型B.孟氏骨折屈曲型C.孟氏骨折內(nèi)收型
31
D.肱骨髁上伸直型骨折E.肱骨髁上屈曲型骨折
192.李某,男,10歲,跌到時(shí)左手掌內(nèi)收位著地,左肘關(guān)節(jié)過(guò)伸,造成左尺骨上1/3處骨折,并向外方成角;橈骨頭向外側(cè)脫位,本病應(yīng)診斷為()
A.孟氏骨折伸直型B.孟氏骨折屈曲型C.孟氏骨折內(nèi)收型D.肱骨髁上伸直型骨折E.肱骨髁上屈曲型骨折
193.戈某,男,17歲,經(jīng)攝片確診為橈骨干上1/3骨折,請(qǐng)問(wèn)手法復(fù)位時(shí)在施行拔伸牽引時(shí)應(yīng)注意:()
A.要順勢(shì)拔伸牽引B.要施行皮膚持續(xù)性牽引C.牽引時(shí)應(yīng)適當(dāng),防止分開(kāi)D.先順勢(shì)中立位拔伸,漸改為旋后位牽引E.先順勢(shì)中立位拔伸,漸改為旋前位牽引
194.李某,男,25歲,跌傷時(shí)左手背著地,傷后左腕出現(xiàn)“鍋鏟狀〞畸形,為以下哪種骨折的可能性最大:()
A.左橈骨下端伸直型骨折B.左橈骨下端屈曲型骨折
C.左橈骨下端伸直型骨折脫位D.左橈骨下端屈曲型骨折脫位E.左橈骨下端橈偏型骨折
195.李某,男,43歲,因重物擠壓導(dǎo)致肋骨骨折,骨折發(fā)生部位常見(jiàn)于:()A.胸骨旁B.肋弓部C.鎖骨中線處D.肩胛骨下E.腋中線處
196.患者女性,74歲,被自行車撞倒后右髖部疼痛,但仍能行走,次日疼痛加重,檢查:右足外旋畸形,最大可能的診斷為:()
A.軟組織損傷B.髖關(guān)節(jié)扭傷C.大轉(zhuǎn)子骨折D.股骨頸骨折E.髂骨骨折
197.患者女,60歲,被自行車撞倒,左髖有疼痛,但仍能行走,檢查患肢稍有外旋畸形,軸向叩擊痛陽(yáng)性,臨床診斷需考慮為:()
A.左髖軟組織損傷,局部關(guān)節(jié)內(nèi)血腫形成B.左股骨頸嵌插型骨折C.左髖關(guān)節(jié)脫位D.左髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作E.左股骨轉(zhuǎn)子骨折無(wú)移位
198.患者女,80歲,不慎跌倒,髖部著地,造成股骨頸頭下骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨質(zhì)疏松癥,處理方法最適合的是:()
A.三翼釘固定B.皮膚牽引,保持下肢中立位C.人工股骨頭置換術(shù)D.帶螺紋的多根鋼針內(nèi)固定E.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)
**199.男,20歲被船上纜繩絞傷,造成右股骨中段開(kāi)放性粉碎性骨折,經(jīng)完全清創(chuàng)去除游離碎骨片,經(jīng)外固定支架固定,半年后骨折仍未愈合,其可能原因是:()A.軟組織損傷嚴(yán)重B.骨折段血液供應(yīng)差C.外固定支架固定不確實(shí)D.未進(jìn)行康復(fù)治療E.完全清除了游離碎片
200.患者女性,10歲,被載重汽車軋傷左大腿,出血2小時(shí)。左下肢劇痛,不敢活動(dòng)。檢查:神志清,表情冷漠,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,大腿中段皮肉裂開(kāi),骨端外露,應(yīng)考慮合并有:()
A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.創(chuàng)傷性休克D.脂肪栓塞E.?dāng)D壓綜合征
**201.患者男性,60歲,汽車撞傷3小時(shí)急診來(lái)院,檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛.腓骨開(kāi)放性骨折,在觀測(cè)中首先應(yīng)警惕以下哪種并發(fā)癥的發(fā)生?()A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.尿路感染及結(jié)石D.創(chuàng)口感染E.墜積性肺炎
**202.患者男,50歲,不慎跌倒,右膝部著地,造成右髕骨粉碎骨折,有移位,斷端分開(kāi)超過(guò)2.0cm,其適合的治療是:()
32
A.無(wú)菌條件下,抽盡血腫,保持伸膝位加壓包扎B.插針后用橡皮筋捆扎固定或切開(kāi)復(fù)位固定
C.作髕骨切除術(shù)D.石膏托固定E.手法復(fù)位,抱膝圈固定
**203.男,50歲,車禍致右脛腓骨中1/3橫形并有蝴蝶形碎片骨折,經(jīng)復(fù)位基本達(dá)到功能復(fù)位要求,石膏外固定3個(gè)月后,X線復(fù)查骨折尚未愈合,其原因可能是:()A.外固定不夠確實(shí)B.年齡偏大C.周邊軟組織損傷嚴(yán)重D.骨折段血液供應(yīng)差E.骨折復(fù)位不理想
**204.有一位脛腓骨嚴(yán)重開(kāi)放性骨折病人急診,傷口明顯出血,急救的首要措施是:()A.輸血.補(bǔ)液.吸氧B.大腿應(yīng)用止血帶并應(yīng)用止血藥
C.患肢加壓包扎并固定,密切觀測(cè)生命體征和肢體遠(yuǎn)端的血供狀況D.傷口包扎.大腿應(yīng)用止血帶后急送放射科攝片檢查E.經(jīng)輸液后,局部包扎,夾板固定,送手術(shù)室做進(jìn)一步處理
**205.青年,不慎從高處摔下致左脛骨開(kāi)放性骨折,軟組織損傷嚴(yán)重,來(lái)院就診時(shí)已8小時(shí),馬上予以清創(chuàng),正確的處理方法是:()A.經(jīng)復(fù)位后用石膏固定B.持續(xù)跟骨牽引C.?dāng)U大傷口用鋼板螺絲釘內(nèi)固定
D.鋼針交織固定,術(shù)后外固定E.采用外固定器固定
206.一病人脛.腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中病人未能積極進(jìn)行功能鍛煉,2個(gè)月后去除石膏復(fù)查,見(jiàn)骨折已愈合。經(jīng)1個(gè)月練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng),恢復(fù)不滿意,膝關(guān)節(jié)功能差。此為:()
A.損傷性骨化B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮
207.患者30歲,1小時(shí)前被汽車撞傷右膝部,致閉合性損傷,傷后右踝不能主動(dòng)向背側(cè)伸展,其原因是:()
A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛后神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌損傷E.脛后肌損傷
**208.男性青年,因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛.腓骨中上1/3處開(kāi)放性粉碎骨折,曾行完全清創(chuàng),摘除游離骨片后傷肢長(zhǎng)期牽引及固定,但6月后,骨折仍不愈合,指出最大可能的原因是:()
A.骨折處血液循環(huán)差B.傷肢固定不確實(shí)C.完全清創(chuàng)時(shí),摘除過(guò)多的碎骨片
D.功能鍛煉不夠E.未及時(shí)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
209.患兒8歲,左脛腓骨中段骨折3個(gè)月,X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折,斷端對(duì)位60%,向前成角10°,重疊1.0cm,已愈合,應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)處理?()A.切開(kāi)復(fù)位鋼板固定B.切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針固定C.手法折骨石膏固定D.手法折骨,牽引E.不需治療*210.一病人被自行車撞傷左膝外側(cè),拍片證明為腓骨小頭骨折,檢查踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā):()
A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長(zhǎng).短肌撕裂傷
211.病人扭傷左足,疼痛猛烈,但尚能步行回家,第2天發(fā)現(xiàn)左踝明顯腫脹,踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫外踝前下方壓痛,被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)痛重,最可能的診斷為:()A.左踝外側(cè)副韌帶撕裂B.左側(cè)外踝骨折C.第5跖骨基底骨折D.腓骨肌腱脫位E.脛骨前唇骨折
33
*212.患者男性,35歲,因車禍?zhǔn)軅胄r(shí)急診來(lái)院,呼吸急促,休克。檢查:骨盆擠壓試驗(yàn)(+),右下腹壓痛.反跳痛(+),尿道口.肛門(mén)口處有滲血,應(yīng)馬上:()A.拍片以明確骨折移位程度B.剖腹探查C.補(bǔ)液.輸血,抗休克治療D.膀胱造影E.骨盆牽引
213.一患者,從3樓跌下臀部著地,兩下肢完全不能活動(dòng),雙側(cè)腹股溝平面以下感覺(jué)喪失,小便不能自解,最可能的診斷是:()
A.骨盆骨折B.第5腰椎骨折C.頸椎骨折D.第6胸椎骨折E.第10胸椎骨折
**214.患者男性,35歲,自2樓跌下,臀部著地,無(wú)意識(shí)喪失,背痛,15min內(nèi)送達(dá)醫(yī)院,拍片發(fā)現(xiàn)胸11壓縮性骨折無(wú)脫位,兩下肢神經(jīng)功能基本正常,觀測(cè)中出現(xiàn)癱瘓,最可能的診斷為:()
A.脊髓休克B.脊髓挫傷C.脊髓裂
D.硬膜外出血(血腫)脊髓受壓E.以上均不是
215.劉某,28歲,外傷導(dǎo)致骨盆雙弓斷裂骨折,左側(cè)骨盆上移3㎝,適用于以下哪種方法固定:()
A.多頭帶包扎固定B.墊軟枕法固定C.臥硬板床固定D.骨盆帆布兜固定E.股骨髁上牽引
A.直接暴力B.間接傳達(dá)暴力C.肌肉猛烈收縮D.扭轉(zhuǎn)暴力E.積累性外力
216.橈骨遠(yuǎn)端橫形嵌插骨折的受傷機(jī)制是:()**217.髕骨橫斷骨折的損傷機(jī)制是:()218導(dǎo)致螺旋形骨折發(fā)生的機(jī)制是:()
A.根據(jù)骨折是否與外界相通B.根據(jù)骨折損傷的程度C.根據(jù)骨折線的形態(tài)D.根據(jù)骨折復(fù)位后的穩(wěn)定程度E.根據(jù)骨折就診的時(shí)間219.閉合骨折()220.繁雜骨折()221.青枝骨折()
A.2~3周B.4~8周C.8~12周D.2年E.2~3年*222.骨折后至纖維骨痂形成,所需的時(shí)間約:()
*223.骨折愈合至骨痂改造完成,骨髓腔溝通,恢復(fù)骨的原形,成人一般需要約:()224.骨折愈合至骨痂改造完成,骨髓腔溝通,恢復(fù)骨的原形,兒童一般需要約:()A.股骨粗隆間骨折B.股骨頸基底部骨折C.肱骨干骨折D.股骨頸頭下型骨折E.脛骨上1/3骨折**225.易發(fā)生骨折斷端分開(kāi)的骨折是:()226.易發(fā)生骨折延遲愈合的骨折是:()227.易發(fā)生骨折不愈合的骨折是:()
A.疲乏骨折B.嵌插骨折C.粉碎骨折D.螺旋型骨折E.撕脫骨折*228.直接暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()*229.傳導(dǎo)暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()230.扭轉(zhuǎn)暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()
A.斜形骨折B.青枝骨折C.疲乏骨折D.橫形骨折E.螺旋型骨折231.直接暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()232.持續(xù)性勞損致傷的骨折為:()
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*233.兒童發(fā)生骨折的骨折形態(tài)多為:()
A.斜形骨折B.嵌插骨折C.粉碎骨折D.橫形骨折E.疲乏骨折234.猛烈的暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()235.間接暴力致傷的骨折形態(tài)多為:()236.長(zhǎng)途行軍致傷的骨折多為:()
A.骨折斷端不與外界相通B.骨皮質(zhì)完整,僅有骨小梁斷裂
C.骨折處與外界相通D.骨折同時(shí)鄰近皮膚有傷口E.骨骺骨折*237.開(kāi)放性骨折是指:()238.閉合性骨折是指:()*239.青枝骨折為:()
A.傷后2~3小時(shí)以內(nèi)就診者B.傷后2~3周內(nèi)就診者C.傷后2~3小時(shí)以后就診者D.傷后2~3周以后就診者E.傷后2~3天以內(nèi)就診者*240.新鮮骨折是指:()241.陳舊骨折是指:()
A.手指疼痛麻木,蒼白或紫紺,冰冷B.手指麻木,上肢肌力減退。C.第4.5指屈曲不全,夾紙?jiān)囼?yàn)+,小指及無(wú)名指尺側(cè)感覺(jué)減退
D.第1.2指屈曲困難,拇指不能對(duì)掌E.腕下垂,拇指不能外展和背伸*242.橈神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為:()243.尺神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為:()*244.正中神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為:()
A.肘外翻畸形B.肘內(nèi)翻畸形C.關(guān)節(jié)僵硬D.損傷性骨化E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
**245.兒童肱骨髁上骨折可能發(fā)生:()246.成人關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能發(fā)生:()
*247.粗暴的手法治療肱骨髁上骨折可發(fā)生:()
A.髖內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.遲發(fā)性畸形D.骨遲鈍愈合E.骨化性肌炎
*248.股骨頸骨折易發(fā)生:()249.腕舟骨骨折易發(fā)生:()
**250.兒童因骨骺損傷易發(fā)生:()
A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肱骨外科頸骨折C.肋骨骨折D.肱骨干骨折E.鎖骨骨折*251.“8〞字繃帶固定法可用于:()*252.雙圈固定法可用于:()253.膠布固定可用于:()
A.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位B.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位C.骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)移位D.骨折遠(yuǎn)端向尺側(cè)移位E.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè).近側(cè)移位*254.伸直型橈骨下端骨折的移位方向?yàn)椋海ǎ?55.屈曲型橈骨下端骨折的移位方向?yàn)椋?56.橈骨下端伸直型骨折脫位:
A.肘內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.橈神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷257.肱骨中下1/3骨折易發(fā)生:()
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*258.肱骨髁上骨折易并發(fā):()*259.肱骨內(nèi)上髁骨折易并發(fā):()
A.骨折的臨床愈合B.骨折的骨性愈合C.骨折的畸形愈合D.骨折遲鈍愈合E.骨折不愈合
260.已超出該骨折愈合時(shí)間一倍以上末愈合的骨折為:()261.已超出該骨折愈合時(shí)間三倍以上末愈合的骨折為:()262.按教材上骨折愈合時(shí)間愈合的骨折為:()
A.股骨頸骨折B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.股骨干骨折D.脛腓骨骨折E.踝部骨折263.骨折后愈合最慢的是:()264.骨折后愈合最快的是:()
A.屈曲.外展.外旋B.向內(nèi).向后.向上C.向后移位D.重疊.成角.外旋E.向外.向上
265.股骨干上1/3骨折遠(yuǎn)折段的移位方向是:()**266.脛腓骨骨折的移位是:()
A.股骨骨折B.骨盆骨折C.踝部骨折D.肋骨骨折E.脊柱骨折267.不易產(chǎn)生休克的骨折是:()*268.常并發(fā)氣胸的骨折是:()
A.內(nèi)翻第一度B.內(nèi)翻其次度C.外翻其次度D.外翻第三度E.外旋其次度**269.三踝骨折合并距骨脫位可是:()270.外踝單骨折可是:()
A.髂腰?。拢畠?nèi)收?。茫枘c?。模啥^?。牛伤念^肌**271.股骨干中段骨折時(shí),使兩折端易向外成角的是:()
272.股骨干下1/3骨折時(shí),作用于遠(yuǎn)折段,使其向后移位的肌肉是:()A.小腿外側(cè)遭遇外力機(jī)遇多B.足的重量作用C.小腿肌肉在脛骨后面和外面
D.脛骨上端的股四頭肌和腘繩?。牛⊥炔考∪馐湛s273.脛腓骨骨折時(shí),遠(yuǎn)端外旋是由于:()274.脛腓骨骨折時(shí),產(chǎn)生重疊移位是由于:()
A.血腫吸收B.體溫調(diào)理功能障礙C.傷口感染D.上呼吸道感染E.合并癥(肺.泌尿系感染或褥瘡)
275.脛骨開(kāi)放性骨折已作外固定5天,體溫仍升高(38.5℃)是由于:()**276.頸椎骨折脫位伴高位截癱,高熱持續(xù)不退,是由于:()277.老年股骨轉(zhuǎn)子骨折已達(dá)一周,出現(xiàn)發(fā)熱并有上升趨勢(shì),是由于:()**278.胸腰椎骨折截癱1~2周后,發(fā)熱并有上升趨勢(shì),是由于:()279.左股骨干骨折牽引中,突發(fā)高熱,體溫39.5℃,畏寒.咽痛.關(guān)節(jié)酸痛,是由于:A.周邊神經(jīng)損傷
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