2021下半年黃岡市黃州區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年黃岡市黃州區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、主要減少肝糖輸出的藥物是（）。

A、阿卡波糖

B、毗格列酮

C、格列美版

D、二甲雙胭

【答案】D

【解析】二甲雙胭可明顯降低糖尿病患者的血糖，對正常人血糖無明顯影響，其

作用機制是促進脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生（肝糖

輸出主要是肝糖原輸出，二甲雙服類藥物抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出），抑

制胰高血糖素釋放等。故選D。

2、關(guān)于感染性休克治療過程中使用升壓藥錯誤的為哪項（）。

A、去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥

B、條件許可的情況下，應用升壓藥的患者均應留置動脈導管，監(jiān)測有創(chuàng)血壓

C、如果充分的液體復蘇仍不能恢復動脈血壓和組織灌注，有指征應用升壓藥

D、可常規(guī)應用小劑量多巴胺，同時其對嚴重感染患者有腎臟保護作用

【答案】D

【解析】多巴胺應根據(jù)需要使用，常規(guī)使用因收縮腎血管可使之因缺血造成損害。

3、臨床診斷嚴重感染，抗生素的使用哪項是錯誤的（）。

A、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應立即停用抗生素

B、抗生素療程一般10?15d

C、早期經(jīng)驗性抗感染治療應根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料，采用覆蓋可

能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力

D、診斷嚴重感染后lh以內(nèi)，立即給予靜脈抗生素治療

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【答案】B

【解析】抗生素療程根據(jù)感染細菌不同，臨床狀況不同而有差異，不能一概而論。

4、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A、活動后心悸氣促

B、出汗、尿少

C、納差、惡心

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包積液會出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、

心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如

頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。

5、64歲男性患者，反復咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確

診斷的檢查首選（）。

A、胸腔鏡

B、CT

C、磁共振

D、纖維支氣管鏡

【答案】D

【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看

到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學檢查，有助于盡快明確診斷。

6、左心室內(nèi)壓最高的是（）。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

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C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期，由于心室射入主動脈的血液量較多，血液流速也很快,

故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占

總射血量的2/3o由于心室內(nèi)的血液很快進入主動脈，故心室容積迅速縮小，但

由于心室肌強烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達到峰值，主動脈壓也隨之進一步

升高。故選C。

7、上、下縱隔的分界平面為（）。

A、第5胸椎椎體下緣

B、胸骨角

C、第6胸椎椎體下緣

D、第6頸椎椎體下緣

【答案】B

【解析】縱隔通常以通過胸骨角和第4胸椎下緣平面將其分為上縱隔和下縱隔。

8、反映心室去極化的心電波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過程的電位變化，0.06-0.10so故選C。

9、對腎不正確的描述為（）。

A、上鄰腎上腺

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B、為中空性器官

C、位于脊柱兩側(cè)

D、實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)

【答案】B

【解析】腎是實質(zhì)性器官，實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，位于脊柱兩側(cè)，上鄰腎上腺,

下連輸尿管。

10、45歲女性，其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷，血壓80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，請問接下來應如

何處置（）。

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

11、下列錯誤的一項是（）。

A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生

B、纖維組織化生為軟骨組織

C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

【答案】A

【解析】此題考核學生對化生的理解。常見錯誤：選纖維組織化生為軟骨組織,

認為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨

組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏

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膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮

化生。

12、不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是（）。

A、感受器

B、受體

C、傳入神經(jīng)

D、中樞

【答案】B

【解析】反射的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)

和效應器五個部分組成。故選B。

13、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質(zhì)是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索狀因子

D、結(jié)核菌素

【答案】D

【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗是基于W型變態(tài)反應（見

變態(tài)反應）原理的一種皮膚試驗，用來檢測機體有無感染過結(jié)核桿菌。凡感染過

結(jié)核桿菌的機體，會產(chǎn)生相應的致敏淋巴細胞，具有對結(jié)核桿菌的識別能力。當

再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時，致敏T淋巴細胞受相同抗原再次刺激會

釋放出多種可溶性淋巴因子，導致血管通透性增加，巨噬細胞在局部集聚，導致

浸潤。約在48?72小時內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽性反應

14、某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診

察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡?d,扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。

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按照母嬰保健法，該青年（）。

A、可以結(jié)婚，但不能生育

B、應當暫緩結(jié)婚

C、可以結(jié)婚，治愈后可生育

D、可以結(jié)婚

【答案】B

【解析】患有醫(yī)學上認為不應當結(jié)婚的疾病應暫緩，在治愈后結(jié)婚。

15、細菌菌毛的觀察須用（）。

A、電子顯微鏡

B、普通光學顯微鏡

C、相差顯微鏡

D、暗視野顯微鏡

【答案】A

【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。

16、心理發(fā)展的原動力是（）。

A、意識活動

B、前意識活動

C、潛意識活動

D、前意識與潛意識活動

【答案】C

【解析】潛意識又名無意識，是不被人感知到的那一部分心理活動。它包括人的

原始的盲目沖動、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經(jīng)歷等。人的大部分心理

活動是在潛意識中進行的，大部分的日常行為受潛意識驅(qū)動。潛意識是人類心理

原動力所在，其活動是遵循“享樂原則”。故選C。

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17、ESBLs的主要產(chǎn)生菌株，同時也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌是（）。

A、陰溝腸桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大腸埃希菌

【答案】D

【解析】大腸埃希菌是ESBLs（超廣譜B-內(nèi)酰胺酶）的主要產(chǎn)生菌株，同時也是

人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌。

18、在病毒的增殖過程中，可出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)是（）。

A、中介體

B、包涵體

C、吞噬體

D、線粒體

【答案】B

【解析】在病毒的增殖過程中，可出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)是包涵體，其形成于受病毒感染的

細胞內(nèi)，可以是病毒顆粒的聚集體、病毒增值留下的痕跡或是病毒感染引起的細

胞反應物，與病毒的增值、存在有關(guān)。故選B。

19、右心室的出口是（）。

A、左房室口

B、冠狀竇口

C、肺動脈口

D、主動脈口

【答案】C

【解析】右心室有一個出口和一個入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口

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是肺動脈口，位于動脈圓錐的上端。

20、關(guān)于良性腫瘤說法正確的是（）。

A、生長較快

B、易復發(fā)

C、主要引起局部壓迫或阻塞

D、鏡下表現(xiàn)異型性小

【答案】CD

【解析】良性腫瘤異型性小，分化較成熟；生長緩慢，呈外生性生長或膨脹性生

長，邊界清，一般不浸潤，手術(shù)易切干凈，術(shù)后不易復發(fā)；良性腫瘤也不轉(zhuǎn)移。

故良性腫瘤對機體的影響較小，主要表現(xiàn)局部的壓迫和阻塞癥狀。故選CD。

21、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。

A、膀胱

B、升結(jié)腸

C、闌尾

D、降結(jié)腸

【答案】C

【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

22、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5?8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅

色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅

細胞（+++）,白細胞（+）,可見夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是（）。

A、甲硝嗖

B、頭抱吠辛

C、慶大霉素

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D、紅霉素

【答案】A

【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細胞多，可見夏科雷登結(jié)晶,

因此該患者診斷腸阿米巴病，治療的首選藥物是甲硝嗖。

23、固有結(jié)締組織包括（）。

A、疏松結(jié)締組織

B、致密結(jié)締組織

C、網(wǎng)狀組織

D、脂肪組織

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)細胞和纖維的種類以及基質(zhì)的狀態(tài)不同，廣義的結(jié)締組織包括固有

結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織是構(gòu)成器官的基本成分，它

可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和幾種特殊的結(jié)締組織（脂肪組織、網(wǎng)狀組

織和粘液性結(jié)締組織）。故選ABCD。

24、決定氣體交換方向的主要因素是（）。

A、氣體的分壓差

B、氣體與血紅蛋白的親和力

C、氣體的相對分子質(zhì)量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】氣體分子的擴散是從高壓力處向低壓力處轉(zhuǎn)移的，肺換氣和組織換氣都

是以這種方式進行的。

25、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、淋巴細胞增生

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B、成纖維細胞增生

C、壁層上皮細胞增生

D、內(nèi)皮增生

【答案】D

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生為主；快速進行

性腎小球腎炎以壁層上皮細胞增生為主。

26、下列哪種微生物是分子生物學常用的載體（）。

A、支原體

B、細菌

C、噬菌體

D、衣原體

【答案】C

【解析】選細菌者較多，認為細菌種類繁多，而且很多菌都應用于基因工程?；?/p>

因工程需要有基因的載體，還要有接受載體的受體菌或細胞。細菌中一部分可作

為受體菌，而攜帶基因的載體必須比細菌和細胞的結(jié)構(gòu)還要簡單，才能自由出入

其中，傳遞遺傳信息，而具備此功能的主要是質(zhì)粒和噬菌體。

27、皮膚癬菌感染為（）。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、條件性真菌感染

D、真菌變態(tài)反應性疾病

【答案】B

【解析】皮膚癬菌感染為致病性真菌感染。

28、病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為（）。

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A、逆轉(zhuǎn)錄

B、轉(zhuǎn)化作用

C、重組

D、翻譯

【答案】A

【解析】病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為逆轉(zhuǎn)錄。

29、細菌內(nèi)毒素的特征是（）。

A、只有革蘭陰性細菌產(chǎn)生

B、少數(shù)革蘭陰性細菌產(chǎn)生

C、細菌在生活狀態(tài)下釋放

D、抗原性強

【答案】A

【解析】內(nèi)毒素是革蘭陰性菌，細胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。

30、血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多，血小板減少多見于（）。

A、敗血癥

B、登革熱

C、鉤端螺旋體病

D、流行性血熱

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增

多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

31、燒傷病人的治療原則（）。

A、鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療

B、預防和治療低血容量或休克

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C、盡早手術(shù)治療促進創(chuàng)面愈合

D、治療局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】燒傷病人的治療原則包括：（1）保護燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性沾

染；（2）預防和治療低血容量或休克；（3）治療局部和全身的感染；（4）用非手

術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；

（5）預防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。

32、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。

A、氧化酶試驗

B、0/F試驗

C、枸檬酸鹽利用試驗

D、呻味試驗

【答案】B

【解析】氧化-發(fā)酵試驗（0/F試驗）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。

33、風濕性心外膜炎（）。

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】風濕性心包炎：心包的間皮細胞可以脫落或增生。間皮細胞下充血、炎

細胞浸潤，偶有風濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。

當滲出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心（干性心包炎）。

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34、下列哪項不符合一般急性炎癥的特點（）。

A、病程數(shù)天至1個月

B、血管擴張充血，組織水腫明顯

C、變質(zhì)、滲出較明顯

D、組織增生反應顯著

【答案】D

【解析】急性炎癥起病急，病程短（一般數(shù)天至一個月），癥狀明顯，局部病變

常以滲出成變質(zhì)改變?yōu)橹?，而增生反應較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反

應為主的。

35、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。

A、肺總量

B、肺泡通氣量

C、時間肺活量

D、每分通氣量

【答案】D

【解析】每分通氣量：每分鐘進入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的

乘積。

36、腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)，屬于（）。

A、短期波動

B、季節(jié)性

C、周期性

D、長期趨勢

【答案】B

【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性疾病。題干

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腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。

37、屬于下呼吸道的是（）。

A、氣管

B、口咽

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】臨床上把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管、主支氣管和肺內(nèi)各級支氣管

稱為下呼吸道。

38、男，25歲，3周前自非洲援外歸國，高熱1周，伴畏寒、寒戰(zhàn)，疑為瘧疾,

氯喳治療3天，病情無好轉(zhuǎn)。下列哪項處理較合適（）。

A、加大氯喳劑量

B、氯喳十乙胺喘咤

C、青蒿素

D、聯(lián)合應用伯氨喳琳

【答案】D

【解析】伯氨喳啾可殺滅各種瘧原蟲的組織期蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅

各種瘧原蟲的配子體，對惡性瘧的作用尤強，使之不能在蚊體內(nèi)發(fā)育，對紅內(nèi)期

蟲株的作用很弱。

39、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應的機制各不相同

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【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細胞合成的，對其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性，是指酶對其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì)，或催化一種或一類化學反應，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

40、治療軍團感染的首選藥是（）。

A、青霉素G

B、四環(huán)素

C、紅霉素

D、頭袍類

【答案】C

【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要是通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)

揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對大多數(shù)G+菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗

菌作用強，對部分G-菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團菌）高度敏感。對肺炎支原

體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。

41、收縮壓發(fā)生于（）。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

C、減慢射血期末

D、快速射血期末

【答案】D

【解析】心室收縮時主動脈壓升高，在收縮期的中期達到最高值，此時的動脈壓

稱為收縮壓。心室舒張時主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張

壓。

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42、心理過程即人腦對客觀現(xiàn)實的反映過程。它包括（）過程。

A、認識

B、情緒、情感

C、人格

D、意志

【答案】ABD

【解析】心理過程即人腦對客觀現(xiàn)實的反映過程，它包括認識過程、情緒情感過

程和意志過程。故選ABD。

43、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯誤的是（）。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進行的。

44、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。

A、凝血酶原時間延長

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。

45、丘腦特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）。

A、維持覺醒

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B、引起牽涉痛

C、協(xié)調(diào)肌緊張

D、引起特定感覺

【答案】D

【解析】丘腦特異投射系統(tǒng)投向大腦皮層特定區(qū)域，投射纖維主要終止于皮層的

第四層，形成絲球結(jié)構(gòu)，與該層內(nèi)神經(jīng)元構(gòu)成突觸聯(lián)系，引起特定感覺。

46、阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好？()

A、支氣管平滑肌

B、胃腸道平滑肌

C、膽道平滑肌

D、輸尿管平滑肌

【答案】B

【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與

平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時，對正?；顒拥钠交∮绊戄^小，但對過度

活動或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣

所致的絞痛，對膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對子宮平

滑肌的影響較少，雖然可透過胎盤屏障，但對胎兒無明顯影響，也不抑制新生兒

呼吸。故選B。

47、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有()。

A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶

B、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇

C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇

D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔

【答案】D

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【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔，其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)

頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。

48、阿托品對下列哪種平滑肌解痙效果最好？()

A、支氣管平滑肌

B、胃腸道平滑肌

C、膽道平滑肌

D、輸尿管平滑肌

【答案】B

【解析】阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣。這種作用與

平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療劑量時，對正?；顒拥钠交∮绊戄^小，但對過度

活動或痙攣的內(nèi)臟平滑肌則有顯著的解痙作用?？删徑饣蛳改c道平滑肌痙攣

所致的絞痛，對膀胱逼尿肌、膽管、輸尿管、支氣管都有解痙作用，但對子宮平

滑肌的影響較少，雖然可透過胎盤屏障，但對胎兒無明顯影響，也不抑制新生兒

呼吸。故選B。

49、有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的()。

A、所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

B、"依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫

C、菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸

D、菌痢是屬于侵襲性腹瀉

【答案】A

【解析】各型痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素導致全身毒血癥狀；痢疾志賀氏菌還產(chǎn)生

外毒素，具有神經(jīng)毒素、細胞毒素、腸毒素作用，產(chǎn)生嚴重的臨床表現(xiàn)。

50、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項是錯誤的()。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

18

B、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動脈楔壓（PAWP）<18mmHg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無關(guān)。

51、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈、腎盂

D、腎動脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動脈和腎盂末端。

52、解熱鎮(zhèn)痛藥作用是（）。

A、能使正常人體溫降到正常以下

B、能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下

C、能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平

D、必須配合物理降溫措施

【答案】C

【解析】解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點是使升高的體溫降到正常水平，但對正常體

溫無影響。故選C。

53、下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運的敘述，錯誤的是（）。

A、又名泵轉(zhuǎn)運

19

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢差進行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動轉(zhuǎn)運指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細胞代謝功能而進行的逆濃

度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進行介

導，需ATP消耗能量。故選需

54、中性粒細胞的重要功能是（）。

A、產(chǎn)生抗體

B、釋放組胺

C、釋放細胞毒素

D、吞噬異物

【答案】D

【解析】中性粒細胞是人體數(shù)量最多的細胞，大約占總數(shù)的50%-70%,胞體內(nèi)既

沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血

干細胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織當中。當中性粒細胞從骨髓進

入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細胞

具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，

也吞噬異物。故選D。

55、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘦、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及

抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血氣分析為pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,

X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時

提示病人可能存在（）。

A、肺部感染

20

B、阻塞性肺部病變

C、急性心力衰竭

D、ARDS

【答案】D

【解析】該例病人的特點是胰腺炎術(shù)后，在吸入高濃度氧情況下，動脈血氧分壓

(Pa02)明顯下降，僅為7.5kPa(55mmHg),正常一般為12kPa(90mmHg)o二氧

56、與類風濕因子針對的自身抗原有關(guān)的Ig是()。

A、IgD

B、IgA

C、IgM

D、IgG

【答案】D

【解析】類風濕因子為一種自身抗體，屬于IgG。

57、大腸埃希菌0157：H7株屬于()。

A、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

B、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)

D、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

【答案】A

【解析】腸出血性大腸埃希菌(EHEC)是大腸桿菌的一個亞型，EHEC分為157、

26、111血清型，主要致病菌株為0157：H7,可引起感染性腹瀉，因能引起人類

的出血性腸炎而得名。

58、屬于活菌苗的是()。

A、霍亂菌苗

21

B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗

C、百日咳菌苗

D、炭疽菌苗

【答案】D

【解析】炭疽菌苗是活菌苗。

59、下列哪項不屬于咀嚼肌？（）

A、咬肌

B、頸肌

C、頰肌

D、翼內(nèi)肌

【答案】C

【解析】咀嚼肌包括咬肌、潁肌、翼內(nèi)肌和翼外肌，配布于顆下頜關(guān)節(jié)周圍，參

與咀嚼運動。頰肌屬于面肌。故選C。

60、前列腺素（）。

A、肥大細胞產(chǎn)生

B、血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生

C、淋巴細胞產(chǎn)生

D、中性粒細胞產(chǎn)生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生。

61、血液白細胞數(shù)明顯升高，里急后重，左下腹壓痛多見于（）。

A、細菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、腸結(jié)核

22

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多無發(fā)熱，

白細胞計數(shù)常無明顯增多，多為右下腹壓痛，應復習急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)

和實驗室檢查的特點。

62、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）。

A、血漿的化學成分相對穩(wěn)定

B、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定

C、血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定

D、細胞內(nèi)液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定

【答案】B

【解析】內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、PH、滲透壓

和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。生理學將細胞外液成為內(nèi)環(huán)境。

63、男,46歲，吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.5?38。0,右胸疼痛，近4天胸痛

減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。確診應

檢查（）o

A、胸水查抗酸桿菌

B、血清中結(jié)核抗體

C、PPD試驗

D、胸水TB—DNA

【答案】A

【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。

64、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmiIg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

23

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

65、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。

A、萎縮的間質(zhì)增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實質(zhì)細胞數(shù)目正常

D、萎縮器官體積縮小或細胞數(shù)量減少

【答案】D

【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

66、心肌梗死后肉眼能辨認的最早時間是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小時內(nèi)，無肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維

呈波浪狀和肌漿不勻；6小時后，壞死灶心肌呈蒼白色。

67、以下抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是（）。

A、鏈霉素

B、口比嗪酰胺

24

c、利福平

D、乙胺丁醇

【答案】D

【解析】異煙朋和利福平在細胞內(nèi)外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和

口比嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對細胞內(nèi)結(jié)核菌無效，在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最

大作用；口比嗪酰胺能透入吞噬細胞，只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用，因此兩者都

是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

68、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了()。

A、病變部位支氣管呼吸音

B、肋間帶狀皰疹

C、病變部位濕啰音

D、口角或鼻周單純性皰疹

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史，

常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者，皮膚和粘膜可有出血點。實變時有典

型的體征，如叩濁、語顫增強和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。

69、化膿性炎癥以下列哪一特征為主？()

A、漿液滲出

B、血漿蛋白滲出

C、中性粒細胞滲出

D、纖維蛋白滲出

【答案】C

【解析】化膿性炎以中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為

其特點。膿液中的中性粒細胞除極少數(shù)仍有吞噬能力外，大多數(shù)細胞已發(fā)生變性

25

和壞死，這些變性、壞死的中性粒細胞稱為膿細胞。故選C。

70、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近2個月來低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，

結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無活動性結(jié)核病變，進一步檢查首先是（）。

A、結(jié)核菌素試驗

B、纖維支氣管鏡檢查

C、血沉

D、肺斷層攝片

【答案】D

【解析】肺結(jié)核的影響診斷中，胸部CT能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，

易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診，比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)

節(jié)。

71、毛果蕓香堿滴眼可引起（）。

A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

B、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

D、散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙

攣作用。故選C。

72、男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達39?40C,咳嗽、咳少

量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右

下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20X109/L,中性粒細胞0.90,最可能

的診斷為（）。

A、肺結(jié)核

26

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯桿菌肺炎

D、急性肺膿腫

【答案】D

【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因

（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽

73、風濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關(guān)（）。

A、大量中性粒細胞滲出

B、纖維素樣壞死

C、大量漿液滲出

D、大量纖維素滲出

【答案】D

【解析】風濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當滲

出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀稱為

絨毛心（干性心包炎）。

74、甲類傳染?。ǎ?/p>

A、血吸蟲病

B、流行性感冒

C、霍亂

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應復習甲類傳染病的種類;

要點通過復習法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制

27

度的熟悉和記憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。

75、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲

A、多個細胞核

B、明暗相間的橫紋

C、細胞呈柱狀

D、肌原纖維

【答案】D

【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細胞構(gòu)成的組織。肌細胞呈細長纖維狀,

因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜稱肌膜，細胞質(zhì)稱肌漿。肌細胞之所以能收縮，

是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關(guān)

的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。

76、檢查脈搏一般檢查（）。

A、顆動脈搏動

B、肱動脈搏動

C、梯動脈搏動

D、面動脈搏動

【答案】C

【解析】槐動脈是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。是臨床觸摸脈搏的部位。

故選Co

77、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2?3次

B、抗結(jié)核化療的同時加用糖皮質(zhì)激素

C、少量積液不需穿刺抽液

D、結(jié)核性膿胸應反復沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋

28

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反應并可能導致結(jié)核播散，故應慎重掌握其適應癥,

不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。

78、情緒是與何種需要相聯(lián)系的（）。

A、生理需要

B、交際需要

C、認知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情緒更多地是與人的物質(zhì)和生理需要相聯(lián)系的態(tài)度體驗。例如，當人們

滿足了饑渴的需要時會感到高興，當人們的生命安全受到威脅時會感到恐懼，這

些都是人的情緒反應，即基本的生理需要。故選A。

79、不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）。

A、手術(shù)史

B、起病時的情況

C、病情的發(fā)展與演變

D、主要癥狀及伴隨癥狀

【答案】A

【解析】現(xiàn)病史是記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過。手

術(shù)史屬于過往史，故選A。

80、在心電圖上QRS波反映的是（）。

A、竇房結(jié)除極

B、竇房結(jié)復極

C、心室除極

29

D、房室結(jié)除極

【答案】C

【解析】P波反映左、右兩心房除極過程；QRS波反映左、右兩心室除極過程；T

波反映心室復極過程。故選C。

81、關(guān)于味蕾的結(jié)構(gòu)特征，下列除哪項外是正確的（）。

A、I型細胞和II型細胞均屬于神經(jīng)元

B、由I型細胞、H型細胞和基細胞組成

C、I型細胞和II型細胞均有味毛

D、I型細胞和H型細胞的基底面均可見與神經(jīng)末梢形成突起

【答案】A

【解析】味蕾表面有味孔，內(nèi)部有味細胞，為感覺上皮細胞，其游離面有微絨毛

伸入味孔。味蕾深部有基細胞，屬未分化細胞，可分化為味細胞。二者不是神經(jīng)

7Co

82、ABO血型分類的根據(jù)是（）。

A、紅細胞膜上特異凝集素的類型

B、血漿中特異凝集素的類型

C、紅細胞膜上特異凝集原的類型

D、紅細胞膜上受體的類型

【答案】C

【解析】ABO血型分類的根據(jù)是紅細胞膜上特異凝集原A抗原或B抗原的類型。

83、紅細胞的主要功能是（）。

A、提供營養(yǎng)

B、調(diào)節(jié)溫度

C、運輸激素

30

D、運輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸?shù)?。紅細胞運輸?shù)?2約為溶解于血

漿中的02的65倍。故選D。

84、細菌內(nèi)毒素的特征是（）。

A、只有革蘭陰性細菌產(chǎn)生

B、少數(shù)革蘭陰性細菌產(chǎn)生

C、細菌在生活狀態(tài)下釋放

D、抗原性強

【答案】A

【解析】內(nèi)毒素是革蘭陰性菌，細胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。

85、機體的內(nèi)環(huán)境是指（）。

A、體液

B、細胞內(nèi)液

C、細胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機體內(nèi)部的細

胞外液中，因此細胞外液是細胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境。生理學中將圍繞在

多細胞動物體內(nèi)細胞周圍的體液，即細胞外液，稱為機體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

86、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

B、混合性

31

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

87、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。

A、激素作用

B、血糖濃度

C、血氨基酸濃度

D、神經(jīng)調(diào)節(jié)

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。

88、抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括（）。

A、情緒低落

B、興趣缺乏

C、樂趣喪失

D、自罪自責

【答案】D

【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，情趣缺乏以及樂趣喪失三主征。

這是抑郁的關(guān)鍵癥狀，診斷抑郁狀態(tài)時至少應包括此三種癥狀中的一個。自罪自

責是抑郁癥的心理癥狀，但不是核心癥狀。故選D。

89、心肌纖維一般有（）。

32

A、一個細胞核

B、兩個細胞核

C、3—4個細胞核

D、上百個細胞核

【答案】A

【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支

連接成網(wǎng)。每個心肌細胞有一個橢圓形的核，位于細胞中央，偶見雙核。故選A。

90、早期鑒別強直性脊柱炎與其他疾病的最重要檢查方法是（）。

A、類風濕因子

B、血沉