臨滄市臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院玉龍花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項目環(huán)評報告

一、建設(shè)項目基本情況建設(shè)項目名稱臨滄市臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院玉龍花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項目項目代碼2206-530902-04-01-761050建設(shè)單位聯(lián)系人建設(shè)地點臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟地理坐標(biāo)（100度5分22.714秒，23度54分29.030秒）國民經(jīng)濟行業(yè)類別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）Q8421建設(shè)項目行業(yè)類別四十九、衛(wèi)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)性質(zhì)□新建（遷建）改建□擴建□技術(shù)改造建設(shè)項目申報情形首次申報項目□不予批準(zhǔn)后再次申報項目￡超五年重新審核項目□重大變動重新報批項目項目審批（核準(zhǔn)/備案）部門（選填）—項目審批（核準(zhǔn)/備案）文號（選填）—總投資（萬元）628.15環(huán)保投資（萬元）32.5環(huán)保投資占比（%）5.17施工工期4個月是否開工建設(shè)否￡是：1017.8專項評價設(shè)置情況根據(jù)建設(shè)項目排污情況及所涉及環(huán)境敏感程度和《建設(shè)項目環(huán)境影響評價報告表編制技術(shù)指南（污染影響類）（試行）》（環(huán)辦環(huán)評[2020]33號）確定專項評價類別，本項目設(shè)置專項評價類別詳見下表：表1-1專項評價設(shè)置原則表專項評價的類別設(shè)置原則本項目情況設(shè)置與否大氣排放廢氣中含有有毒有害污染物、二噁英、苯并芘、氰化物、氯氣且廠外500m范圍內(nèi)有環(huán)境空氣保護目標(biāo)的建設(shè)項目項目運營期無廢氣產(chǎn)生，項目不涉及有毒有害物質(zhì)二噁英、苯并芘、氰化物、氯氣否地表水新增工業(yè)廢水直排建設(shè)項目（槽罐車外運污水處理廠的除外）；新增廢水直排的污水集中處理廠工作人員不在項目區(qū)食宿，項目廢水經(jīng)污水處理站預(yù)處理達標(biāo)后再進入市政污水管網(wǎng)，進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠處理。否環(huán)境風(fēng)險有毒有害和易燃易爆危險物質(zhì)存儲量超過臨界量的建設(shè)項目本項目不涉及有毒有害和易燃易爆危險物質(zhì)否生態(tài)取水口下游500m范圍有重要水生生物的自然產(chǎn)卵場、索餌場、越冬場和洄游通道的新增河道取水的污染類建設(shè)項目本項目不涉及河道取水否海洋直接向海洋排放污染物的海洋工程建設(shè)項目項目不涉及海洋環(huán)境否地下水涉及集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉等特殊地下水資源保護區(qū)項目選址不涉及集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉等特殊地下水資源保護區(qū)否綜上，本項目無需設(shè)置專項評價。規(guī)劃情況無規(guī)劃環(huán)境影響評價情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評價符合性分析無其他符合性分析1、產(chǎn)業(yè)政策符合性分析經(jīng)查閱2019年8月27日國家發(fā)展和改革委員會第2次委務(wù)會議審議通過的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2019年本）》（2020年1月1日起施行），本項目屬于鼓勵類：第三十七、衛(wèi)生健康中第5條“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”，本項目的建設(shè)符合國家的產(chǎn)業(yè)政策要求。2、“三線一單”符合性根據(jù)《臨滄市人民政府關(guān)于印發(fā)<臨滄市“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控實施方案的通知（臨政發(fā)〔2021〕24號）》（以下簡稱《通知》），《通知》要求堅持生態(tài)優(yōu)先、綠色發(fā)展，按照“守底線、優(yōu)格局、提質(zhì)量、保安全”的總體思路，建立臨滄市“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控體系，強化空間、總量、準(zhǔn)入環(huán)境管控，實現(xiàn)全市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量鞏固改善，筑牢南部邊境熱帶森林生態(tài)屏障。本項目“三線一單”符合性分析如下：表1-2項目與臨政發(fā)[2021]24號文件中相關(guān)要求的符合性分析臨政發(fā)[2021]24號要求本項目情況是否符合生態(tài)保護紅線和一般生態(tài)空間執(zhí)行《云南省人民政府關(guān)于發(fā)布云南省生態(tài)保護紅線的通知》（云政發(fā)〔2018〕32號）要求，生態(tài)保護紅線評估調(diào)整成果獲批后，按照批準(zhǔn)成果執(zhí)行。將未劃入生態(tài)保護紅線的自然保護地、飲用水水源保護區(qū)、重要濕地、基本草原、公益林、天然林等生態(tài)功能重要區(qū)域、生態(tài)環(huán)境敏感區(qū)域劃為一般生態(tài)空間。本項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址內(nèi)進行改造，并不新增用地，原址位于城市建成區(qū)內(nèi)，不涉及生態(tài)保護紅線，項目選址區(qū)不在生態(tài)保護紅線和一般生態(tài)空間范圍內(nèi)。符合環(huán)境質(zhì)量底線1、水環(huán)境質(zhì)量底線。到2025年，全市水環(huán)境質(zhì)量明顯改善，地表水體水質(zhì)優(yōu)良率保持穩(wěn)定，重點區(qū)域、流域水環(huán)境質(zhì)量進一步改善，飲用水安全保障水平持續(xù)提升，怒江、瀾滄江流域水生態(tài)系統(tǒng)功能持續(xù)恢復(fù)。到2035年，全市水環(huán)境質(zhì)量全面改善，水生態(tài)恢復(fù)取得明顯成效。本項目周邊地表水體南汀河屬于Ⅲ類水體，現(xiàn)狀水質(zhì)為Ⅲ類，本項目運營期廢水經(jīng)自建污水處理站處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入市政管網(wǎng)，進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠，不直接排入外環(huán)境，不會加重南汀河水質(zhì)污染。項目建設(shè)不會降低當(dāng)?shù)乇硭h(huán)境質(zhì)量，與水環(huán)境質(zhì)量底線要求不沖突。符合2、大氣環(huán)境質(zhì)量底線。到2025年，全市環(huán)境空氣質(zhì)量繼續(xù)保持優(yōu)良，縣級城市環(huán)境空氣質(zhì)量穩(wěn)定達到國家二級標(biāo)準(zhǔn)，臨翔區(qū)細顆粒物年均濃度低于26μg/m3，優(yōu)良率保持穩(wěn)定。到2035年，全市環(huán)境空氣質(zhì)量穩(wěn)定提升，各縣（區(qū)）細顆粒物年均濃度低于25μg/m3，優(yōu)良率進一步提升。項目選址區(qū)域為環(huán)境空氣功能區(qū)二類區(qū)，執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)。項目選址區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量能夠達到《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)要求，為環(huán)境空氣質(zhì)量達標(biāo)區(qū)，空氣質(zhì)量好，尚有容量進行項目建設(shè)。本項目主要產(chǎn)生的廢氣為硫化氫和氨氣，產(chǎn)生量較小，經(jīng)噴灑除臭劑處理和加強綠化，不會降低當(dāng)?shù)氐拇髿猸h(huán)境質(zhì)量，項目建設(shè)與大氣環(huán)境質(zhì)量底線要求不沖突。符合3、土壤環(huán)境風(fēng)險防控底線。到2025年，全市土壤環(huán)境質(zhì)量穩(wěn)中向好，農(nóng)用地和建設(shè)用地土壤環(huán)境安全得到進一步保障，土壤環(huán)境風(fēng)險得到有效管控，污染地塊安全利用率達到95%以上。到2035年，全市土壤環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善，農(nóng)用地和建設(shè)用地土壤環(huán)境安全得到有效保障，土壤環(huán)境風(fēng)險得到全面管控。項目化糞池、污水處理站為鋼結(jié)構(gòu)或鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，醫(yī)療廢物暫存間均采取防滲措施，可有效防止風(fēng)險物質(zhì)下滲進入土壤，運營期通過加強定期檢查消除污染隱患，防止污水滲漏對土壤環(huán)境的污染，項目建設(shè)不會降低區(qū)域土壤環(huán)境質(zhì)量，與土壤環(huán)境質(zhì)量安全底線不沖突。符合資源利用上線強化節(jié)約集約利用，持續(xù)提升資源能源利用效率，水資源、土地資源、能源消耗等達到或優(yōu)于云南省下達的總量和強度控制目標(biāo)。項目運行過程中會消耗一定量的電及水資源，項目用水及用電量相對于區(qū)域內(nèi)的資源量較小，與水資源利用上線不沖突。符合臨翔區(qū)重點管控單元生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單臨翔區(qū)大氣環(huán)境弱擴散重點管控單元空間布局約束5．臨翔區(qū)及7縣城市規(guī)劃范圍內(nèi)的開發(fā)建設(shè)活動應(yīng)符合有關(guān)法定規(guī)劃要求。本項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址處進行改造，符合臨翔區(qū)規(guī)劃要求。符合污染物排放管控2．全市環(huán)境空氣質(zhì)量總體保持優(yōu)良，區(qū)域內(nèi)二氧化硫排放量、氮氧化物排放量控制在省下達任務(wù)目標(biāo)內(nèi)。3．新建、改建、擴建制糖、造紙、制膠、有色金屬等行業(yè)建設(shè)項目要實行主要污染物排放等量或減量置換。4．嚴(yán)格施工揚塵監(jiān)管；嚴(yán)格渣土運輸車輛規(guī)范化管理；提高道路機械化清掃率；加強秸稈禁燒管控。本項目產(chǎn)生的廢氣對環(huán)境影響較小。施工期嚴(yán)格按照有關(guān)要求控制揚塵，對環(huán)境影響較小。符合環(huán)境風(fēng)險防控1．建立臨滄市大氣污染聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)席會議機制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)大氣污染治理，加強區(qū)域內(nèi)重污染天氣應(yīng)急聯(lián)動，打好大氣污染防治攻堅戰(zhàn)。本項目主要產(chǎn)生的廢氣為硫化氫和氨氣，產(chǎn)生量較小，經(jīng)噴灑除臭劑處理和加強綠化，對環(huán)境影響較小。符合根據(jù)上表分析，本項目建設(shè)符合《臨滄市人民政府關(guān)于印發(fā)臨滄市“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控實施方案的通知》（臨政發(fā)[2021]24號）中的總體管控要求。3、與臨滄市藍天保衛(wèi)戰(zhàn)“六個百分百”符合性分析該項目的建設(shè)符合臨滄市人民政府2018年12月27日發(fā)布的“臨滄市打贏藍天保衛(wèi)戰(zhàn)三年行動任務(wù)責(zé)任清單”所列內(nèi)容，符合性分析見下表：表1-3項目與“臨滄市打贏藍天保衛(wèi)戰(zhàn)三年行動任務(wù)責(zé)任清單”（選摘）符合性表序號主要任務(wù)項目建設(shè)符合性1完成生態(tài)保護紅線、環(huán)境質(zhì)量底線、資源利用上線、環(huán)境準(zhǔn)入清單編制工作，明確禁止和限制發(fā)展的行業(yè)、生產(chǎn)工藝和產(chǎn)業(yè)目錄。嚴(yán)格執(zhí)行高耗能、高污染和資源型行業(yè)準(zhǔn)入條件。積極推行區(qū)域、規(guī)劃環(huán)境影響評價，新改擴建排放主要大氣污染物的建設(shè)項目的環(huán)境影響評價，應(yīng)滿足區(qū)域、規(guī)劃環(huán)評要求。項目的建設(shè)符合“三線一單”要求；項目本身不屬于高耗能、高污染和資源型行業(yè)準(zhǔn)符合2加大區(qū)域產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整力度。加快城市建成區(qū)重污染企業(yè)搬遷改造或關(guān)閉退出，制定完善中心城市（臨翔區(qū)）專項計劃并向社會公開。完成臨翔區(qū)城市建成區(qū)重污染企業(yè)搬遷改造或關(guān)閉退出。臨翔區(qū)已明確的搬遷改造或關(guān)閉退城企業(yè)，要明確時間表，逾期不退城的予以停產(chǎn)。項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址內(nèi)進行改造，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目，屬于民生行業(yè)，不屬于重污染企業(yè)。符合3建筑施工工地要做到工地周邊圍擋、物料堆放覆蓋、土方開挖濕法作業(yè)、路面硬化、出入車輛清洗、渣土車輛密閉運輸“六個百分之百”，安裝在線監(jiān)測和視頻監(jiān)控設(shè)備，并與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)主管部門聯(lián)網(wǎng)。加強道路揚塵綜合整治。嚴(yán)格渣土運輸車輛規(guī)范化管理，渣土運輸車要密閉。項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址內(nèi)進行改造，不涉及土建工程。建筑施工工地將做到工地周邊圍擋、物料堆放覆蓋、土方開挖濕法作業(yè)、路面硬化、出入車輛清洗、渣土車輛密閉運輸“六個百分之百”。符合綜上，項目的建設(shè)符合“臨滄市打贏藍天保衛(wèi)戰(zhàn)三年行動任務(wù)責(zé)任清單”要求。4、選址合理性分析本項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址處進行改造。項目選址不涉及風(fēng)景名勝區(qū)、自然保護區(qū)及水源保護區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)域，無限制項目建設(shè)的因素，無特殊保護植物和動物；本項目的各項污染物均得到較好治理，且實現(xiàn)達標(biāo)排放，加之項目周邊環(huán)境空氣、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，故建設(shè)項目與周邊環(huán)境具有較好相容性。項目運營過程中將產(chǎn)生一定量的環(huán)境污染，主要為廢氣、廢水、固廢和噪聲。項目產(chǎn)生的廢氣主要為異味氣體，各類廢氣經(jīng)相應(yīng)的防治措施處理后均能達標(biāo)排放；項目產(chǎn)生的廢水經(jīng)化糞池預(yù)處理后排至污水處理站處理，處理后滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2“綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值（日均值）”中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求，且氨氮和總磷滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）B級標(biāo)準(zhǔn)后外排至臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠處理；項目產(chǎn)生的固體廢物均按照相關(guān)規(guī)范要求進行貯存和處置，處置率達100%，有效避免了二次污染的發(fā)生，對項目區(qū)域外環(huán)境影響很?。豁椖吭肼暯?jīng)隔聲、降噪、減震措施處理后對周圍聲環(huán)境影響小。根據(jù)《醫(yī)療廢物暫存處置設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的對于醫(yī)療廢物暫存場所選址要求進行選址合理性分析，具體如下：表1-4醫(yī)療廢物暫存間選址合理性分析一覽表選址要求項目情況是否符合醫(yī)療廢物暫存場所必須遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動密集區(qū)和生活垃圾存放場所，且相距20m以上，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入項目醫(yī)療廢物暫存間周圍未設(shè)置食品加工區(qū)，位于一層?xùn)|南角樓梯間旁，不屬于人員活動密集區(qū)，同時醫(yī)療區(qū)位于二樓，醫(yī)療廢物暫存間位于一樓，緊鄰一樓出入口，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入。符合地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡醫(yī)療廢物暫存間位于一層?xùn)|南角樓梯間旁，位于項目內(nèi)部，不會受雨洪沖擊或浸泡。符合建筑面積應(yīng)該符合醫(yī)院實際需要（一級醫(yī)療機構(gòu)不少于60m2，二級醫(yī)療機構(gòu)不少于80m2）項目不屬于分級的綜合性醫(yī)療機構(gòu)，僅為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，故醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較小，僅設(shè)置一個20m2的醫(yī)療廢物暫存間，根據(jù)調(diào)查足以滿足使用。符合因此，項目醫(yī)療廢物暫存間滿足《醫(yī)療廢物暫存處置設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的選址要求。項目所在區(qū)域雨污管網(wǎng)已具備，項目區(qū)內(nèi)現(xiàn)有一個容積為3m3的調(diào)節(jié)池和一個容積為5m3的化糞池，并未配套專門的污水處理站。項目建設(shè)后，并不使用原有的5m3化糞池，需新建一個容積為15m3的化糞池和一套日處理量達15m3/d的一體化污水處理設(shè)備。污水處理站位置擬定于1#入口（南入口）西側(cè)小區(qū)道路旁的空地處（詳見附圖2），項目污水經(jīng)自建的污水處理站處理達標(biāo)后接入市政污水管網(wǎng)，最終進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠。綜上所述，項目對周邊環(huán)境影響小，外環(huán)境對本項目無明顯制約因素，因此項目選址較合理。二、建設(shè)項目工程分析建設(shè)內(nèi)容1、地理位置及周邊關(guān)系本項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，在原址處進行改造，中心地理坐標(biāo)：東經(jīng)：100°5′22.714″，北緯23°54′29.030″。項目區(qū)北側(cè)73m處為臨滄市民族中學(xué)，西側(cè)、東側(cè)、南側(cè)均為玉龍花園小區(qū)住宅樓，且東側(cè)鄰近西河北路。項目地理位置及周邊關(guān)系詳見附圖1、附圖3。2、建設(shè)內(nèi)容本項目平面功能布局改造僅對使用房間重新規(guī)劃布局，不進行主體結(jié)構(gòu)的改變和承重結(jié)構(gòu)拆除。本次改造建筑面積1261.67m3，其中，一層改造面積243.87m3；二層建筑面積1017.8m3，設(shè)置床位35張；新建一套污水處理設(shè)備；供氧系統(tǒng)1套，設(shè)置氧氣帶終端40個；信息化呼叫系統(tǒng)1套，設(shè)置呼叫終端35個。根據(jù)咨詢業(yè)主，本項目運營期間并不涉及中藥熬煮。項目包括主體工程、輔助工程、公用工程、環(huán)保工程，具體建設(shè)內(nèi)容詳見下表：表2-1項目主要建設(shè)內(nèi)容一覽表類別單項名稱建設(shè)內(nèi)容備注主體工程綜合樓改造建筑面積1261.67m3，其中，一層改造面積243.87m3；二層建筑面積1017.8m3，設(shè)置床位35張。一層：門廳、室外電梯、樓梯間、氧氣房、醫(yī)廢收集中心、診室、養(yǎng)老活動室。二層：病房、資料室、會議室、辦公室、藥品儲藏室、護士站、配藥間、雜物間、洗滌間、床上用品儲藏間、衛(wèi)生間等。本次擬進行修繕改造輔助工程供氧系統(tǒng)供氧系統(tǒng)1套，設(shè)置氧氣帶終端40個；信息化呼叫系統(tǒng)1套，設(shè)置呼叫終端35個。①每個床位配置：1個氧氣終端、1個吸引終端、1個呼叫分機；②搶救室每床配置：2個氧氣終端、2個吸引終端、2個空氣終端、1個呼叫分機。新增病床呼叫系統(tǒng)公用工程給水工程本項目使用原有給水，生活用水由市政給水管網(wǎng)引入，項目在屋頂設(shè)置生活水箱供給。室外現(xiàn)有DN150環(huán)狀供水管網(wǎng)，能滿足項目改造使用要求。原有排水工程廢水經(jīng)化糞池處理，再進入污水處理設(shè)施進行處理達標(biāo)后，通過DN300混凝土排水管排入市政污水管網(wǎng)。原有供電工程本項目除消防用電為二級負荷外，其他用電均為三級負荷，均由總配電箱引出400V電源至樓層配電箱，采用放射式配電方式。配備一臺5kW小型發(fā)電機，作為備用電源。原有消防工程室內(nèi)按規(guī)范設(shè)消火栓進行保護，消防栓給水系統(tǒng)由市政給水、室內(nèi)環(huán)狀消火栓給水管網(wǎng)組成?，F(xiàn)有DN150的給水管在室外連接成環(huán)狀管網(wǎng)，在給水管上按不超過120m的間距設(shè)置室外消火栓，供消防車取水滅火。公共活動用房、走道、病房等部份設(shè)自動噴淋系統(tǒng)，在屋頂設(shè)置18m3高位水箱，供室內(nèi)消火栓系統(tǒng)和噴淋系統(tǒng)火災(zāi)初期10分鐘用水。原有環(huán)保工程廢水雨污分流管網(wǎng)原有化糞池設(shè)有1個，容積為5m3，需擴建至15m3擴建調(diào)節(jié)池1個，容積為3m3原有一體化污水處理設(shè)備新增1套污水處理設(shè)備，處理能力為15m3/d，廢水經(jīng)處理后采用次氯酸鈉進行消毒新增噪聲低噪聲設(shè)備，設(shè)備封閉原有固廢生活垃圾收集桶若干原有專用醫(yī)廢桶若干原有醫(yī)療廢物暫存間位于一層?xùn)|南角樓梯間旁，占地面積為20m2，用以收集暫存醫(yī)療固廢。經(jīng)收集后的醫(yī)療固廢委托臨滄市金盛醫(yī)療廢物處置有限公司處置改造3、平面功能布局改造本項目平面功能布局改造僅對使用房間重新規(guī)劃布局，不進行主體結(jié)構(gòu)的改變和承重結(jié)構(gòu)拆除。根據(jù)業(yè)主提供資料，項目日最大接診人數(shù)約100人，改造后共設(shè)35個床位。項目綜合樓改造后配置改造前后詳細布局詳見下表：表2-2綜合樓改造前后平面布局對比表位置改造前房間名稱改造后房間名稱一層門廳、樓梯間、診室、養(yǎng)老活動室。門廳、室外電梯、樓梯間、氧氣房、醫(yī)廢收集中心、診室、養(yǎng)老活動室。二層病房、資料室、辦公室、藥品儲藏室、護士站、配藥間、雜物間、衛(wèi)生間等病房、資料室、會議室、辦公室、藥品儲藏室、護士站、配藥間、雜物間、洗滌間、床上用品儲藏間、衛(wèi)生間等4、就診程序前來就診的患者掛號后，前往診室看診，醫(yī)生進行初步診斷后，根據(jù)病人實際情況開具處方或檢查單，病人繳費后按單取藥或是接受各項檢查，之后進行簡單治療，治療結(jié)束后出院離開。5、主要設(shè)備項目的主要生產(chǎn)設(shè)備具體詳見下表：表2-3主要生產(chǎn)設(shè)備一覽表序號設(shè)備名稱單位數(shù)量1測聽儀臺12噴墨式打印機臺13血糖儀臺14半自動生化分析儀臺15血球計數(shù)儀臺16水泵臺17接種器材臺16、主要原輔材料本項目運營期主要原輔材料及能源詳見下表：表2-4主要原輔材料及能源消耗一覽表序號名稱單位數(shù)量貯存位置及方式來源、用途一、物耗1、污水處理站1.1次氯酸鈉t/a0.5污水處理站內(nèi)外購，用于污水處理消毒2、科室3.1棉簽袋/a300倉庫外購，用于皮膚消毒3.2酒精瓶/a80外購，用于皮膚消毒3.3碘伏瓶/a50外購，用于皮膚消毒3.4紗布包/a15外購，用于包扎3.5過氧化氫溶液瓶/a13外購，用于消毒3.6一次性輸液器套/a1000外購，用于輸液3.7一次性注射器支/a3000外購，用于配液及注射二、能耗2.1水m3/a4562.5/由市政自來水管網(wǎng)提供2.2電萬Kw·h/a32/市政電網(wǎng)7、占地及平面布置項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，本次改造對象綜合樓“一”字型的布局使每個房間都有比較好的采光。綜合樓共2層，其東側(cè)設(shè)置污水處理站。綜合樓北側(cè)設(shè)有一個主出入口，連接市政道路，交通便利。項目平面布置示意圖詳見附圖2。8、勞動定員、工作制度工作制度：醫(yī)院年工作365天，實行2班倒，每班8小時工作制。勞動定員：配有醫(yī)務(wù)人員20人，其中住院醫(yī)師3人，醫(yī)師2人，醫(yī)士2人，護師3人，護士6人，檢驗1人，心電B超1人、藥劑師1人、收費1人。本次不新增人員編制。本項目不設(shè)職工、病人食堂及職工宿舍，日最大接診人數(shù)約100人，設(shè)置床位35張。9、環(huán)保投資本項目總投資為628.15萬元，其中環(huán)保投資32.5萬元，占總投資的5.17%。項目環(huán)保投資詳見下表：表2-5環(huán)保投資一覽表序號環(huán)保設(shè)施具體內(nèi)容原有環(huán)保投資（萬元）新增環(huán)保投資（萬元）一、施工期環(huán)保投資概算1廢氣揚塵灑水降塵、物料遮蓋篷布—0.52噪聲噪聲臨時圍擋、施工設(shè)備隔聲、合理布置—0.53固體廢物建筑垃圾清運—0.5小計—1.5二、運營期環(huán)保投資概算1廢氣垃圾桶、化糞池等設(shè)施加蓋，項目區(qū)內(nèi)加強通風(fēng)、自然稀釋擴散等0.5—2廢水雨水雨污分流管網(wǎng)3.5—化糞池容積15m324調(diào)節(jié)池容積3m31.5—一體化污水處理設(shè)備處理能力容積15m3/d—213噪聲設(shè)備噪聲隔聲、減震—0.54固體廢物生活垃圾設(shè)置生活垃圾分類收集桶，若干0.2—醫(yī)療廢物設(shè)置專用醫(yī)療廢物收集桶，若干0.3—設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間1間，建筑面積20m2—3.0小計8.028.5驗收監(jiān)測費用—2.5合計8.0（原有投資，不計入）32.5工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)工藝流程患者到醫(yī)院就醫(yī)流程為：在醫(yī)院掛號處掛號，領(lǐng)取號碼就診，直接繳費取藥或進行簡單治療后離開，或者根據(jù)病情選擇住院治療。本項目為醫(yī)院建設(shè)項目，項目提供醫(yī)療服務(wù)過程中主要產(chǎn)生醫(yī)療廢水、醫(yī)護人員和病人生活污水、設(shè)備噪聲、生活垃圾、醫(yī)療固廢、污水處理設(shè)施污泥等。這些污染物均會對區(qū)域環(huán)境構(gòu)成一定影響。運營期工藝流程及產(chǎn)污情況如下圖所示：圖2-3運營期接診流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖本項目運營期主要污染工序見下表：表2-6主要污染工序一覽表時段污染類別污染源污染物名稱運營期廢水門診、檢驗室、病房等醫(yī)療廢水病人及醫(yī)護人員生活污水廢氣垃圾收集異味醫(yī)院消毒醫(yī)療廢物暫存污水處理設(shè)施備用發(fā)電機燃油廢氣噪聲水泵、風(fēng)機設(shè)備噪聲固廢病人及醫(yī)護人員生活垃圾門診、檢驗室、病房等醫(yī)療廢物污水處理設(shè)施污泥與項目有關(guān)的原有環(huán)境污染問題1、原有項目基本概況1.1項目簡介項目用地范圍現(xiàn)為臨滄市臨翔區(qū)玉龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和臨滄市臨翔區(qū)玉龍社區(qū)康養(yǎng)服務(wù)中心，均已建成運營多年，區(qū)內(nèi)現(xiàn)有一個容積為3m3的調(diào)節(jié)池和一個容積為5m3的化糞池，并未配套專門的污水處理站。目前現(xiàn)有項目均已停止運營，場地均為空置狀態(tài)，經(jīng)現(xiàn)場核查，項目區(qū)內(nèi)并無遺留的環(huán)保污染問題。1.2原有項目環(huán)保執(zhí)行情況根據(jù)調(diào)查，現(xiàn)有項目自建成運營至今未曾辦理過環(huán)評手續(xù)，也未取得排污許可證。2、原有項目存在的環(huán)境問題根據(jù)現(xiàn)場踏勘及以上的分析，原有項目存在的環(huán)境問題主要包括以下幾個方面：①現(xiàn)有項目并未開展過環(huán)境影響評價工作，環(huán)評手續(xù)不完善。②現(xiàn)有項目配套設(shè)置污水處理設(shè)施，現(xiàn)有化糞池容積過小，無法有效處理項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢水。3、“以新帶老”環(huán)保措施針對現(xiàn)狀存在的環(huán)境問題，本次環(huán)評提出“以新帶老”整改措施如下：①建設(shè)單位已積極開展環(huán)境影響評價工作，本次為完善環(huán)評手續(xù)。②根據(jù)本項目醫(yī)療廢水產(chǎn)生量設(shè)置合理的化糞池和污水處理設(shè)施，確保項目廢水穩(wěn)定達標(biāo)排放。③對現(xiàn)有化糞池污泥進行消毒、清掏處置。

三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護目標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1、環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）功能區(qū)域劃分的原則，項目所在區(qū)域執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)，按《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)進行保護。根據(jù)臨滄市“生態(tài)美”建設(shè)工作信息《2019年1月-12月全市8縣（區(qū)）縣城環(huán)境空氣質(zhì)量狀況及綜合排名情況》，臨翔區(qū)2019年SO2、NO2、PM10、PM2.5、CO、O3年均濃度情況見下表：表3-12019年臨滄市臨翔區(qū)空氣質(zhì)量污染物年平均濃度表序號污染物年均濃度達標(biāo)情況1二氧化硫（SO2）9ug/m3達年均值二級標(biāo)準(zhǔn)2二氧化氮(NO2)14ug/m3達年均值二級標(biāo)準(zhǔn)3可吸入顆粒物(PM10)40ug/m3達年均值二級標(biāo)準(zhǔn)4一氧化氮(CO)1mg/m3優(yōu)于二級24小時均值標(biāo)準(zhǔn)（一氧化碳無年均濃度標(biāo)準(zhǔn)值）5臭氧（O3）133ug/m3（日最大8小時平均）優(yōu)于二級日最大8小時均值標(biāo)準(zhǔn)（臭氧無年均濃度標(biāo)準(zhǔn)值）6細顆粒物(PM2.5)31ug/m3達年均值二級標(biāo)準(zhǔn)同時，本次評價還參照臨滄市人民政府關(guān)于全市城市環(huán)境空氣質(zhì)量工作情況的報告，臨翔區(qū)城市環(huán)境空氣質(zhì)量狀況：2020年1-9月，臨翔區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量出現(xiàn)輕度污染天數(shù)2天，優(yōu)良天數(shù)比例99.3%（省考核目標(biāo)97.9%）；細顆粒物（PM2.5）濃度均值為27ug/m3，低于國家環(huán)境空氣質(zhì)量二級標(biāo)準(zhǔn)35ug/m3的年均限值。與2019年同期相比，環(huán)境空氣優(yōu)良率上升2.9%，細顆粒物(PM2.5)濃度均值下降20.59%，與2015年考核基準(zhǔn)年同期相比，環(huán)境空氣優(yōu)良率上升5.6%，細顆粒物（PM2.5）濃度均值下降15.63%，提前實現(xiàn)了2020年省下達我市的全年環(huán)境空氣質(zhì)量考核目標(biāo)。綜上，臨滄市臨翔區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量總體良好，環(huán)境空氣質(zhì)量滿足《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）二級標(biāo)準(zhǔn)，屬于環(huán)境空氣質(zhì)量達標(biāo)區(qū)。2、地表水質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)現(xiàn)場踏勘，項目區(qū)最近的地表水體為南汀河，屬于怒江水系。根據(jù)《臨滄市水功能區(qū)劃》（2015年修訂），南汀河臨翔開發(fā)利用區(qū)：博尚水庫壩址至大文水文站段，河長32.6km，兼有農(nóng)業(yè)、工業(yè)用水功能，現(xiàn)狀水質(zhì)為Ⅳ類，規(guī)劃水平年目標(biāo)管理水質(zhì)為Ⅲ類。本次環(huán)評未做地表水現(xiàn)狀監(jiān)測，本環(huán)評引用臨滄市生態(tài)環(huán)境局臨翔分局分布的《南汀河大文斷面2020年9月臨滄市臨翔區(qū)水環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測》（臨環(huán)監(jiān)字[2020]第119號）報告，監(jiān)測結(jié)果如下：表3-2南汀河大文斷面2020年9月監(jiān)測結(jié)果表單位：mg/L（pH無量綱）監(jiān)測時間監(jiān)測斷面監(jiān)測項目日均值Ⅲ類質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達標(biāo)情況2020.9.4南汀河大文斷面pH7.386~9達標(biāo)COD1220達標(biāo)BOD52.24達標(biāo)氨氮0.3221.0達標(biāo)總磷0.100.2達標(biāo)石油類0.01L0.05達標(biāo)評價結(jié)果表明：南汀河大文斷面水質(zhì)狀況良好，能滿足《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3838-2002）中III類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求。本項目位于南汀河大文斷面上游，區(qū)間無較大支流或較大水污染源匯入，因此，項目區(qū)水質(zhì)現(xiàn)狀能滿足水環(huán)境功能區(qū)劃III類水質(zhì)的要求。3、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，所在區(qū)域?qū)儆诼暛h(huán)境功能2類區(qū)，聲環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《臨滄市城市整體規(guī)劃·中心城區(qū)環(huán)境保護規(guī)劃》，臨滄市臨翔區(qū)環(huán)境噪聲等效聲級值范圍在38.2～73.0dB(A)，城市區(qū)域環(huán)境噪聲平均等效聲級值為54.9dB(A)，項目周邊環(huán)境敏感目標(biāo)聲環(huán)境質(zhì)量能夠滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀較好。建設(shè)單位委托云南升環(huán)檢測技術(shù)有限公司于2022年6月28日~6月29日對項目周邊50m范圍的聲環(huán)境保護目標(biāo)進行了聲環(huán)境現(xiàn)狀質(zhì)量監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果見下表：表3-3項目區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果單位：LeqdB（A）監(jiān)測日期監(jiān)測點位監(jiān)測結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)值達標(biāo)情況2022.6.281#玉龍花園小區(qū)20棟N1晝間50.660達標(biāo)夜間43.650達標(biāo)2#東側(cè)玉龍花園20棟2單元居民樓外1m處N2晝間51.260達標(biāo)夜間44.350達標(biāo)2022.6.291#玉龍花園小區(qū)20棟N1晝間49.860達標(biāo)夜間42.950達標(biāo)2#東側(cè)玉龍花園20棟2單元居民樓外1m處N2晝間50.760達標(biāo)夜間43.250達標(biāo)由監(jiān)測結(jié)果可知，項目周邊環(huán)境敏感目標(biāo)聲環(huán)境質(zhì)量能夠滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀較好。4、生態(tài)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀項目在原址上進行建設(shè)，并不新增占地，項目區(qū)內(nèi)已無天然植被分布，區(qū)內(nèi)也未規(guī)劃綠化面積，只種植有景觀盆栽?？傮w來說，評價區(qū)域植被多樣性較差，生態(tài)系統(tǒng)受人為控制，自身調(diào)節(jié)能力較弱。5、地下水環(huán)境根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則地下水環(huán)境》（試行）（HJ610-2016）中附錄A地下水環(huán)境影響評價項目類別，本項目屬于“社會事業(yè)與服務(wù)業(yè)”中“158醫(yī)院”，其中報告表為Ⅳ類。根據(jù)導(dǎo)則6.2.2中，評價工作等級分級，將建設(shè)項目類別分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類，見附錄A，其中Ⅳ類建設(shè)項目可不開展地下水環(huán)境影響評價，因此本項目可不進行地下水環(huán)境現(xiàn)狀質(zhì)量評價。6、土壤環(huán)境根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則土壤環(huán)境》（試行）（HJ964-2018）中表A.1土壤環(huán)境影響評價項目類別，本項目屬于“其他行業(yè)”，全部為Ⅳ類。根據(jù)導(dǎo)則4.2.2中，根據(jù)行業(yè)特征、工藝特點或規(guī)模大小等將建設(shè)項目類別分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類，見附錄A，其中Ⅳ類建設(shè)項目可不開展土壤環(huán)境影響評價。環(huán)境保護目標(biāo)根據(jù)工程特點、區(qū)域自然環(huán)境特征以及《建設(shè)項目環(huán)境影響報告表編制技術(shù)指南（污染影響類—試行）》：（1）大氣環(huán)境：需明確廠界外500m范圍內(nèi)的自然保護區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、居住區(qū)、文化區(qū)和農(nóng)村地區(qū)中人群較集中的區(qū)域等保護目標(biāo)的名稱及與建設(shè)項目廠界位置關(guān)系。（2）聲環(huán)境：需明確廠界外50m范圍內(nèi)聲環(huán)境保護目標(biāo)。（3）地下水環(huán)境：需明確廠界外500m范圍內(nèi)的地下水集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉等特殊地下水資源。（4）生態(tài)環(huán)境：產(chǎn)業(yè)園區(qū)外建設(shè)項目新增用地的，應(yīng)明確新增用地范圍內(nèi)生態(tài)環(huán)境保護目標(biāo)。本項目主要環(huán)境保護目標(biāo)見下表：表3-4主要環(huán)境保護目標(biāo)一覽表名稱坐標(biāo)保護對象保護內(nèi)容環(huán)境功能區(qū)相對項目方位相對項目距離（m）環(huán)境空氣保護目標(biāo)玉龍花園20棟2單元100°5′22.831″23°54′29.103″居民約240人東側(cè)23恒寧京樾府100°5′18.466″23°54′31.080″居民在建東108忙滾100°5′18.660″23°54′23.524″居民約300戶1200人西南186臨滄市民族中學(xué)100°5′23.719″23°54′32.140″學(xué)生約3000人北73下忙允100°5′23.101″23°54′35.211″居民約80戶320人東北163南屏小學(xué)100°5′27.698″23°54′38.177″學(xué)生約500人東北280臨滄市體育中學(xué)100°5′29.474″23°54′36.412″學(xué)生約1600人北273聲環(huán)境保護目標(biāo)玉龍花園100°5′22.831″23°54′29.103″居民約21棟3360人2類區(qū)—23污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)1、大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)項目運營期污水處理站主要產(chǎn)生氨、硫化氫等惡臭氣體，執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值要求，具體指標(biāo)見下表：表3-5污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號控制項目標(biāo)準(zhǔn)值1氨/（mg/m3）1.02硫化氫/（mg/m3）0.033臭氣濃度/（無量綱）104氯氣/（mg/m3）0.15甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分?jǐn)?shù)%）12、水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)項目運營期產(chǎn)生的廢水主要為醫(yī)療廢水及生活污水，項目屬于臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠納污范圍，目前區(qū)域配套排水管網(wǎng)已實現(xiàn)銜接，項目廢水經(jīng)自建污水處理站處理達標(biāo)后經(jīng)自建的污水管道接入市政污水管網(wǎng)，最終進臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠。因此，項目經(jīng)處理后的外排廢水執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，同時氨氮和總磷需滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）中的B級標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)值見下表：表3-6綜合性醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值序號控制項目排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)1糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）50050002腸道致病菌不得檢出—3腸道病毒不得檢出—4pH6-96-95化學(xué)需氧量（COD）濃度mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）60602502506生化需氧量（BOD）濃度（mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）20201001007懸浮物（SS）濃度（mg/L）最高允許排放負荷（g/床位）202060608氨氮（mg/L）15—9動植物油（mg/L）52010石油類（mg/L）52011陰離子表面活性劑（mg/L）51012色度（稀釋倍數(shù)）30—13揮發(fā)酚（mg/L）0.51.014總氰化物（mg/L）0.50.515總汞（mg/L）0.050.0516總鎘（mg/L）0.10.117總鉻（mg/L）1.51.518六價鉻（mg/L）0.50.519總砷（mg/L）0.50.520總鉛（mg/L）1.01.021總銀（mg/L）0.50.522總Α(Bq/L)1123總Β(Bq/L)101024總余氯1）2）（mg/L）0.5—注：1）采用含氯消毒劑消毒控制要求工藝控制要求為：一級要求：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總余氯3~10mg/L。二級要求：消毒接觸池接觸時間≥1h，接觸池出口總余氯2~8mg/L。2）采用其他消毒劑對總余氯不作要求。表3-7污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)單位：mg/L指標(biāo)NH3-NTP標(biāo)準(zhǔn)值4583、噪聲項目運行期噪聲排放執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)值見下表：表3-8工業(yè)企業(yè)廠界噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)單位：dB(A)標(biāo)準(zhǔn)類別標(biāo)準(zhǔn)值晝間夜間2類60504、固體廢物①本項目一般固廢的處理、處置執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18599-2020）（2020年11月26日發(fā)布，2021年7月1日起實施）。②項目運營期間所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院令第380號）、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421-2008）、《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）及2013年修改清單中的相關(guān)要求。③醫(yī)院不設(shè)傳染科，不接收傳染病人。根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》（HJ1105-2020）和《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），醫(yī)院化糞池和一體化污水處理站污泥按危險廢物進行處理處置，經(jīng)消毒后委托有資質(zhì)單位清運處置，污泥清掏前應(yīng)進行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表4醫(yī)療污泥排放標(biāo)準(zhǔn)值要求，標(biāo)準(zhǔn)值見下表：表3-9醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)類型糞大腸菌群數(shù)（MPN/g）腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率（%）綜合醫(yī)療機構(gòu)和其它醫(yī)療機構(gòu)≤100———>95總量控制指標(biāo)建議的總量控制指標(biāo)：根據(jù)本項目的排污特征，結(jié)合國家污染物排放總量控制原則，列出本項目建議執(zhí)行的總量控制指標(biāo)：1、廢氣項目運營期產(chǎn)生的廢氣主要為生活垃圾收集設(shè)施和污水處理設(shè)施產(chǎn)生的異味、消毒異味等，異味產(chǎn)生量較小，為無組織排放。本項目特征污染物為NH3和H2S，不產(chǎn)生總量控制指標(biāo)中的SO2和NOx，無需申請SO2和NOx排放總量指標(biāo)。2、廢水項目運營期產(chǎn)生的廢水主要為醫(yī)療廢水及生活污水，廢水經(jīng)污水處理設(shè)施處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)，同時氨氮滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）中的B級標(biāo)準(zhǔn)后，排入市政污水管網(wǎng)。因此，本項目不設(shè)廢水總量控制建議指標(biāo)。3、固體廢物本項目固體廢物處置率100%，不設(shè)固體廢物總量控制建議指標(biāo)。

四、主要環(huán)境影響和保護措施施工期環(huán)境保護措施施工期建設(shè)內(nèi)容主要為對綜合樓進行修繕，施工過程中將不可避免地產(chǎn)生一些廢氣、廢水、噪聲以及固廢影響。1、大氣環(huán)境保護措施施工期對大氣環(huán)境產(chǎn)生影響的施工廢氣主要為施工揚塵、其次為燃油機械及運輸車輛廢氣和涂裝裝飾廢氣。為減少項目建設(shè)施工廢氣對周圍環(huán)境的影響，項目擬采取下列污染防治措施：①根據(jù)《云南省人民政府關(guān)于印發(fā)云南省打贏藍天保衛(wèi)戰(zhàn)三年行動實施方案的通知》（云政發(fā)〔2018〕44號），加強揚塵綜合治理，嚴(yán)格施工揚塵監(jiān)管。建筑施工工地要做到土方開挖濕法作業(yè)、出入車輛清洗、渣土車輛密閉運輸；②施工場地清理階段做到先灑水，后清掃，施工后期建筑垃圾及時清理；③在施工中合理組織施工，縮短施工時間，盡量減少施工污染；施工機械選型上應(yīng)優(yōu)先考慮相應(yīng)環(huán)保型產(chǎn)品，主要使用輕質(zhì)柴油或電作為能源，不使用劣質(zhì)燃料等措施；⑤使用低毒、低揮發(fā)性環(huán)保型水性涂料，不使用油性涂料。在建設(shè)單位落實上述環(huán)保治理措施的基礎(chǔ)上，施工廢氣對當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境的影響不大，不會改變當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境的質(zhì)量功能，施工廢氣污染源隨著施工的結(jié)束而消除，不會產(chǎn)生長期不利影響。2、地表水環(huán)境保護措施本項目施工期產(chǎn)生廢水為主要施工人員生活污水和施工廢水。（1）施工人員生活污水施工人員生活污水主要污染因子為PH、COD、BOD5、SS、氨氮等，施工人員生活污水依托現(xiàn)有化糞池處理后，排入市政污水管網(wǎng)，最終進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠深度處理。不直接對外環(huán)境排污，對周邊地表水環(huán)境影響較小。（2）施工廢水施工廢水主要為施工生產(chǎn)廢水、施工機械含油廢水和初期雨水，廢水中主要污染物質(zhì)為懸浮物SS，并帶有少量油污。本次施工主要為綜合樓的修繕及污水處理能力的提升改造，施工量少，施工廢水用桶收集沉淀處理后回用，不外排。3、聲環(huán)境保護措施本項目施工過程中，將使用施工機械和運輸車輛，施工噪聲主要來源于各種施工機械設(shè)備作業(yè)噪聲和車輛運輸噪聲。施工噪聲特點是具有突發(fā)性和間歇性，為了降低施工噪聲對聲環(huán)境的影響，項目擬采取下列污染防治措施：①合理進行施工布置，優(yōu)化施工方案，避免多臺高噪聲設(shè)備同時進行施工；②項目施工單位應(yīng)當(dāng)在工程開工前十五日向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護行政主管部門申報該工程的項目名稱、施工場所和期限、可能產(chǎn)生的環(huán)境噪聲值以及所采取的環(huán)境噪聲污染防治措施的情況。禁止在12時至14時、22時至次日6時進行建筑施工作業(yè)，但搶修、搶險作業(yè)需要連續(xù)作業(yè)的除外。需連續(xù)作業(yè)必須進行夜間施工的，項目施工單位應(yīng)當(dāng)在施工前三日持市建設(shè)行政主管部門證明，到當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護行政主管部門登記，并在施工地點以書面形式公告附近居民；③從聲源上控制，盡量使用低噪聲的施工機械和設(shè)備，禁止使用國家明令淘汰的產(chǎn)生噪聲污染的落后施工工藝和施工機械設(shè)備；④施工過程中施工單位應(yīng)設(shè)專人對設(shè)備進行定期保養(yǎng)和維護，并負責(zé)對現(xiàn)場施工人員進行培訓(xùn)，嚴(yán)格按操作規(guī)范使用各類機械，并合理布置施工作業(yè)面和安排施工時間；⑤提倡文明施工，建立健全控制人為噪聲的管理制度，增強施工人員的環(huán)保意識，提高防止噪聲擾民的自覺性，減少人為噪聲污染；⑥對運輸車輛造成的噪聲影響要加強管理，在所經(jīng)過的道路禁止鳴笛，以免影響沿途居民的正常生活。⑦施工所涉及建筑材料盡量采用定尺定料，減少現(xiàn)場切割。通過采取上述措施，雖然施工期噪聲仍不能避免地會對其產(chǎn)生一定影響，但只要加強管理，合理施工，認(rèn)真落實各項防治措施，可將施工各階段的施工機械噪聲對周圍環(huán)境的影響降至最低。隨著項目施工結(jié)束，施工噪聲污染將隨之消失，施工噪聲不會對周邊環(huán)境產(chǎn)生長期影響，在嚴(yán)格執(zhí)行上述措施的前提下，施工噪聲對周邊環(huán)境的影響是可以接受的。4、固體廢物本項目施工期的產(chǎn)生固體廢物主要為建筑垃圾和施工人員生活垃圾。（1）建筑垃圾項目綜合樓改造過程中，會產(chǎn)生少量建筑垃圾。建筑垃圾主要有渣土、廢鋼筋和各種廢鋼配件，金屬管線廢料、木屑、刨花、各種裝飾材料的包裝箱、包裝袋、散落的砂漿和混凝土、碎磚等。其中的木屑、鋼筋等能回收利用的，經(jīng)回收后出售給廢物回收站，其余不可回收的清運至指定地點堆存，不得隨意堆放。（2）生活垃圾生活垃圾進行分類收集，盡量分揀利用實行減量化，不可回收部分集中分類收集后委托環(huán)衛(wèi)部門清運處置。綜上所述，施工期固體廢棄物均按規(guī)范要求進行妥善處置，處置率100%。運營期環(huán)境影響和保護措施1、廢氣1.1廢氣影響分析項目不設(shè)傳染科，不設(shè)置食堂，沒有傳染性廢氣和食堂廢氣。項目運營期產(chǎn)生的廢氣主要為污水處理設(shè)施產(chǎn)生的異味、消毒異味、醫(yī)療廢物暫存間異味、垃圾收集點惡臭、備用發(fā)電機燃油廢氣等。1、污水處理設(shè)施異味項目污水處理站運行過程中會產(chǎn)生惡臭，排放源為化糞池、一體化污水處理站，主要污染物為NH3、H2S、臭氣濃度，呈無組織排放。惡臭氣體是多組分、低濃度化學(xué)物質(zhì)形成的混合物，排放方式為無組織排放，在沒有采取任何防臭措施的情況下，臭氣濃度隨擴散距離的增大而衰減。根據(jù)美國EPA對城市污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究，每去除1g的BOD5，可產(chǎn)生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S。本項目廢水產(chǎn)生總量為4106.25m3/a，污水處理站BOD5進水濃度約為100mg/L，出水濃度約為50mg/L，則BOD5去除量約為0.206t/a，由此計算得出NH3產(chǎn)生量為0.00064t/a，H2S產(chǎn)生量為0.000025t/a。項目化糞池采取加蓋封閉，污水處理設(shè)備密閉運行。采取上述措施后，可去除70%以上的惡臭，大大降低污水處理站惡臭污染物的排放量，則污水處理站NH3排放量為0.00019t/a，H2S排放量為0.0000074t/a，均為無組織形式排放。表4-1污水處理站廢氣產(chǎn)排情況一覽表單位：t/a污染物產(chǎn)生量采取的措施排放量NH30.00064化糞池加蓋封閉，污水處理設(shè)備密閉運行0.00019H2S0.0000250.0000074項目區(qū)內(nèi)化糞池為密閉式，與建筑物之間保持一定的距離，通過綠化帶吸收和空氣稀釋擴散后對周圍環(huán)境影響較小。2、垃圾收集異味項目區(qū)不設(shè)置垃圾房，設(shè)置垃圾桶若干個。垃圾在存儲過程中會產(chǎn)生異味，主要污染物為NH3、H2S、臭氣濃度，呈無組織排放。生活垃圾異味為垃圾中有機廢料腐爛、變質(zhì)后產(chǎn)生的，異味產(chǎn)生強度在一定時期內(nèi)隨垃圾堆置時間的增加而增大。本項目設(shè)置專人負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的清潔工作，通過加強管理，設(shè)置帶蓋式垃圾桶，生活垃圾嚴(yán)格做到日產(chǎn)日清，并定期對垃圾桶及其擺放周邊噴灑消毒殺菌藥水（每1~2天一次），能有效減小垃圾散發(fā)異味產(chǎn)生的影響。因此，項目運營期垃圾桶異味產(chǎn)生量較小，經(jīng)空氣稀釋擴散后對周圍環(huán)境影響較小。3、醫(yī)院消毒異味為降低醫(yī)院空氣中的含菌量，醫(yī)院內(nèi)經(jīng)常使用優(yōu)氯凈、過氧乙酸等消毒劑對樓道、衛(wèi)生間等進行消毒，此過程中會有少量異味產(chǎn)生。消毒異味主要為消毒劑揮發(fā)物，產(chǎn)生量不大，且主要產(chǎn)生在室內(nèi)，為無組織排放，在加強通風(fēng)后，對周圍環(huán)境影響較小。4、醫(yī)療廢物暫存異味醫(yī)療廢物在暫存間暫存過程中會產(chǎn)生一定的異味，呈無組織排放，產(chǎn)生量很小，危險廢物貯存嚴(yán)格按危險廢物貯存污染物控制標(biāo)準(zhǔn)進行貯存，暫存間做到“四防”（即防風(fēng)、防雨、防曬、防滲漏），已與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開，且暫存間內(nèi)設(shè)置紫外燈進行消毒處理，醫(yī)療廢物暫存異味產(chǎn)生量很小，經(jīng)空氣稀釋擴散后對周圍環(huán)境影響較小。5、備用發(fā)電機燃油廢氣項目設(shè)置1臺5kW的柴油發(fā)電機，柴油發(fā)電機設(shè)置于專用的房間內(nèi)，柴油發(fā)電機使用時產(chǎn)生的污染物主要為總烴、CO、NOx等。由于備用發(fā)電機僅在緊急情況下使用，項目實際運營期停電情況不確定，不好定量核算燃油廢氣的產(chǎn)生量，產(chǎn)生的廢氣通過空氣稀釋擴散后對周圍環(huán)境影響較小。1.2環(huán)境監(jiān)測計劃本次環(huán)評根據(jù)《排污單位自行監(jiān)測技術(shù)指南總則》（HJ819-2017）、《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB16297-1996)、《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），提出項目運行階段的污染源監(jiān)測計劃，詳見下表：表4-2項目運營期廢氣監(jiān)測計劃排放形式監(jiān)測點位監(jiān)測指標(biāo)監(jiān)測頻率執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)無組織污水處理站周界氨、硫化氫、臭氣濃度季度《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度2、廢水2.1廢水產(chǎn)生情況項目投入運營后，并不設(shè)置口腔科，無口腔醫(yī)療檢驗的含汞及其他重金屬廢水產(chǎn)生，另外，醫(yī)院采用激光干式打印，無洗印含銀廢水產(chǎn)生。項目廢水主要為醫(yī)院經(jīng)營活動所產(chǎn)生的醫(yī)療廢水和生活廢水。2.2項目給排水量核算①門診廢水根據(jù)調(diào)查核實，項目門診人流量約100人/d，根據(jù)《云南省用水定額標(biāo)準(zhǔn)》(DB53/T168-2019）中醫(yī)院門診用水（無住院部，含行政和醫(yī)護人員、附屬設(shè)施等綜合用水），用水按20L/人·次計，則門診用水量為2m3/d、730m3/a，醫(yī)院的排水系數(shù)取90%，則廢水產(chǎn)生量為1.8m3/d、657m3/a。②住院廢水根據(jù)項目可研，項目改造完成后床位數(shù)為35張，配備衛(wèi)生間和洗漱設(shè)施。根據(jù)《云南省用水定額標(biāo)準(zhǔn)》(DB53/T168-2019），住院用水定額300L/（床?d）（病房內(nèi)帶洗浴，含行政及醫(yī)護人員、附屬設(shè)施等綜合用水），則住院部病房用水量為10.5m3/d，3832.5m3/a。醫(yī)院的排水系數(shù)取90%，則住院廢水排放量為9.45m3/d，3449.25m3/a。項目用排水情況見下表：表4-3本項目用排水情況一覽表名稱數(shù)量用水定額用水量污水產(chǎn)生量（m3/d）（m3/a）（m3/d）（m3/a）門診100人?次/d20L/人·次27301.8657住院35床300L/（床?d）10.53832.59.453449.25合計——12.54562.511.254106.252.3水平衡項目用水全部由市政自來水管網(wǎng)供給，總用水量為12.5m3/d、4562.5m3/a，廢水總產(chǎn)生量為11.25m3/d、4106.25m3/a。項目廢水經(jīng)化糞池處理后進入一體化污水處理設(shè)備，經(jīng)處理達標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)，最終排入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠處理。項目水量平衡見下圖：圖4-1醫(yī)院水量平衡圖m3/d2.4廢水排放分析污染物排放量：根據(jù)污染物的產(chǎn)生量及污染物的處理效率，本項目污染物排放量見下表：表4-4項目污水排放源強及污染物排放量污水量污染物名稱產(chǎn)生濃度mg/L產(chǎn)生量t/a處理效率%排放濃度mg/L排放量t/a排放負荷g/床位標(biāo)準(zhǔn)是否達標(biāo)濃度mg/L負荷g/床位綜合醫(yī)療廢水4106.25m3/aCOD2501.027501250.51340.16250250達標(biāo)BOD51000.41150500.20516.05100100達標(biāo)SS800.32960320.13110.256060達標(biāo)NH3-N300.12330210.0866.7345/達標(biāo)糞大腸桿菌1.6×107/99.991600//5000/達標(biāo)備注：1）COD、BOD5、SS、NH3-N、糞大腸桿菌污染物濃度來自于《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中4.2.2中表1中的平均值。綜上可知，項目廢水經(jīng)污水處理站處理后能滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表2“綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值（日均值）”中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求，且氨氮和總磷滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）表B級標(biāo)準(zhǔn)。2.5污染物產(chǎn)、排情況類比已批復(fù)并實際運行的同類項目對污水處理站進口水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)，項目廢水污染物核算見下表：表4-5綜合廢水污染源強核算結(jié)果及相關(guān)參數(shù)一覽表產(chǎn)污環(huán)節(jié)污染物mg/L污染物治理措施污染物排放排放方式排放去向排放規(guī)律排放口基本情況產(chǎn)生濃度mg/L產(chǎn)生量t/a處理能力處理工藝處理效率是否為可行技術(shù)排放濃度mg/L排放量t/a名稱編號綜合醫(yī)療廢水4106.25m3/aCOD2501.027污水處理站15m3/d格柵+調(diào)節(jié)+生化+沉淀+消毒，項目采用次氯酸鈉消毒50是1250.513間接排放臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠間斷排放廢水總排放口DW001BOD51000.41150500.205SS800.32960320.131NH3-N300.12330210.086糞大腸桿菌1.6×107/99.991600/2.6廢水處理方式及排放去向項目區(qū)擬采取雨、污分流制排水，雨水經(jīng)雨水收集溝匯集后排入市政雨水管網(wǎng)。項目廢水經(jīng)化糞池處理后，進入一體化污水處理設(shè)備，采用：“A/O工藝+消毒”工藝進行預(yù)處理，達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)，同時氨氮滿足《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）中的B級標(biāo)準(zhǔn)后，排入市政污水管網(wǎng)，進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠。2.7廢水影響分析2.7.1污水處理設(shè)施可靠性分析項目廢水產(chǎn)生量為11.25m3/d，按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）的要求，化糞池應(yīng)按最高日排水量設(shè)計，停留時間為24h-36h，環(huán)評取24h，項目需設(shè)置一個容積不小于12m3的化糞池，能滿足項目廢水停留24h時間。綜上，本項目日最大廢水產(chǎn)生量約11.25m3/d，區(qū)內(nèi)化糞池總?cè)莘e需達到15m3（保證廢水停留時間不小于24h），一體化污水處理設(shè)備日處理量達15m3/d，消毒方式為投加次氯酸鈉，方可滿足項目廢水處理需求。根據(jù)調(diào)查，項目區(qū)內(nèi)現(xiàn)有一個容積為3m3的調(diào)節(jié)池和一個容積為5m3的化糞池，并未配套專門的污水處理站。項目建設(shè)后，并不使用原有的5m3化糞池，需新建一個容積為15m3的化糞池和一套日處理量達15m3/d的一體化污水處理設(shè)備。污水處理站位置擬定于1#入口（南入口）西側(cè)小區(qū)道路旁的空地處（詳見附圖2），具體設(shè)計方案需與有關(guān)設(shè)計單位溝通確定。2.7.2可行性分析本次可行技術(shù)主要參考附錄A，詳見下表：表4-6污水處理可行技術(shù)參照表污水類別污染物種類排放去向可行技術(shù)本項目工藝備注醫(yī)療廢水糞大腸菌群數(shù)、化學(xué)需氧量、氨氮、pH值、懸浮物、五日生化需氧量、揮發(fā)酚、色度、總氰化物、總余氯排入城鎮(zhèn)污水處理廠一級處理/一級強化處理+消毒工藝。一級處理包括：篩濾法；沉淀法；氣浮法；預(yù)曝氣法。一級強化處理包括：化學(xué)混凝處理、機械過濾或不完全生物處理。消毒工藝：加氯消毒，臭氧法消毒，次氯酸鈉法、二氧化氯法消毒、紫外線消毒等。本項目采用格柵+調(diào)節(jié)+生化+沉淀+消毒，項目采用次氯酸鈉消毒可行技術(shù)根據(jù)上表對比分析可知，本項目污水處理站處理工藝為《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》（HJ1105-2020)中的可行技術(shù)。2.7.3臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠接納本項目廢水的可行性分析臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠，坐落于云南省臨滄市，設(shè)計處理能力為日處理污水2.5萬m3，采用CASS處理工藝，設(shè)計出水標(biāo)準(zhǔn)為《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18918-2002）一級A標(biāo)，臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠自2012年1月正式投入運行以來，污水處理設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，日平均處理污水量為1.87萬m3。項目廢水量僅11.25m3/d、4106.25m3/a，臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠現(xiàn)狀未滿負荷運行，余量可以滿足項目污水處理的要求。其工藝流程圖見下圖：圖4-3臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠工藝流程圖根據(jù)《臨翔區(qū)污水處理廠2021年第四季度水質(zhì)自行監(jiān)測報告》可知，臨翔區(qū)污水處理廠廢水排放口平均濃度詳見下表：表4-7廢水排放口平均濃度詳見單位：mg/L污染物濃度標(biāo)準(zhǔn)值達標(biāo)情況化學(xué)需氧量3050達標(biāo)五日生化需氧量9.810達標(biāo)懸浮物＜410達標(biāo)動植物油0.471達標(biāo)石油類0.151達標(biāo)陰離子表面活性劑0.120.5達標(biāo)總氮1.4215達標(biāo)氨氮0.8195（8）達標(biāo)總磷0.090.5達標(biāo)色度（度）＜530達標(biāo)pH值（無量綱）6.46~9達標(biāo)糞大腸菌群（MPN/L）3.2×10210個/L達標(biāo)由上表可知，臨翔區(qū)污水處理廠外排廢水滿足《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18918-2002）一級A標(biāo)準(zhǔn)限值。本項目位于臨滄市臨翔區(qū)忙畔街道玉龍花園小區(qū)20棟，周邊管網(wǎng)已建成，屬臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠納污范圍。目前區(qū)域配套排水管網(wǎng)已實現(xiàn)銜接，項目廢水經(jīng)自建污水處理站處理達標(biāo)后經(jīng)自建的污水管道接入市政污水管網(wǎng)，最終進臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠。項目污水處理站出水水質(zhì)達標(biāo)，不會對臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠的運行造成沖擊。因此本項目廢水進入臨滄市臨翔區(qū)污水處理廠進行深度處理是可行可靠的。2.8廢水監(jiān)測計劃本次環(huán)評根據(jù)《排污單位自行監(jiān)測技術(shù)指南總則》（HJ819-2017）、《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），提出項目運行階段的污染源監(jiān)測計劃，詳見下表：表4-8項目運營期廢水監(jiān)測計劃監(jiān)測點位監(jiān)測指標(biāo)監(jiān)測頻次執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)污水處理站進口、排口流量自動監(jiān)測執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)進行控制pH值12小時化學(xué)需氧量、懸浮物周糞大腸菌群數(shù)月五日生化需氧量、石油類、揮發(fā)酚、動植物油、陰離子表面活性劑、總氰化物季度3、噪聲項目運營期噪聲主要來源于設(shè)備噪聲（污水處理站水泵、鼓風(fēng)機）。根據(jù)各噪聲源的特點采取建筑隔聲、減振等措施進行控制。3.1源強項目污水處理站設(shè)備噪聲源主要是風(fēng)機、水泵，源強見下表：表4-9噪聲源強一覽表單位：dB（A）序號噪聲源源強已采取的降噪措施降噪后的源強1風(fēng)機80隔聲、減震602水泵85隔聲、減震653.2預(yù)測模式預(yù)測時假設(shè)各設(shè)備同時運行，首先對各噪聲源進行疊加，分貝疊加公式如下：Lpi=10lg(Σ100.1Lpi)再通過距離衰減公式，分析運營期噪聲對外環(huán)境的影響，即：LA(r)=Lro-201g(r/ro)-△L式中：LA(r)——距聲源r米處受聲點的A聲級；Lro——參考點聲源強度(dB)；r——預(yù)測受聲點與源之間的距離(m)；r0——參考點與源之間的距離(m)；△L——其他衰減因素；影響△L取值的因素很多，項目水泵、風(fēng)機經(jīng)隔聲、減震后可衰減10~20dB（A），因此本次環(huán)評取△L=20dB(A)。3.3預(yù)測結(jié)果1、廠界達標(biāo)預(yù)測分析根據(jù)分析和計算公式，項目醫(yī)院內(nèi)噪聲影響預(yù)測結(jié)果如下表：表4-10各室外噪聲源距預(yù)測點的距離設(shè)備名稱距預(yù)測點的距離（m）北廠界東廠界南廠界西廠界風(fēng)機125313水泵11.553.513表4-11項目區(qū)主要噪聲源經(jīng)距離衰減后貢獻值的達標(biāo)情況設(shè)備名稱噪聲值dB(A)北廠界東廠界南廠界西廠界風(fēng)機38.44650.537.7水泵43.85154.142.7噪聲衰減后于院界處疊加后的貢獻值44.952.255.743.9標(biāo)準(zhǔn)值晝間60晝間60晝間60晝間60達標(biāo)情況達標(biāo)達標(biāo)達標(biāo)達標(biāo)由上表可知，項目運營期假設(shè)各設(shè)備同時運行，其噪聲對院界的貢獻值較小。項目運營期廠界晝間噪聲值能達到《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)（晝間≤60dB（A）、夜間≤50dB（A）），夜間設(shè)備不開啟。2、對周邊環(huán)境敏感目標(biāo)的影響分析項目噪聲對周邊環(huán)境敏感點的影響預(yù)測如下表：表4-12周邊環(huán)境敏感點的影響預(yù)測結(jié)果一覽表名稱至院界距離（m）時段貢獻值背景值預(yù)測值標(biāo)準(zhǔn)值達標(biāo)情況玉龍花園20棟2單元23晝間3951.251.560達標(biāo)由上表可知，項目周邊敏感點噪聲均能滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)。因此項目對敏感點環(huán)境影響不大。3.4監(jiān)測計劃本次環(huán)評根據(jù)《排污單位自行監(jiān)測技術(shù)指南總則》（HJ819-2017）、《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008），提出項目運行階段的噪聲監(jiān)測計劃，詳見下表：表4-13項目運營期噪聲監(jiān)測計劃監(jiān)測點位監(jiān)測指標(biāo)監(jiān)測頻次執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)院界四周連續(xù)等效A聲級建議每年監(jiān)測1次，連續(xù)監(jiān)測2天，每天晝、夜各監(jiān)測1次《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)4、固體廢物項目產(chǎn)生的固體廢物主要為生活垃圾、醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施污泥等。4.1生活垃圾本項目改造完成后床位為35張，住院病人生活垃圾產(chǎn)生量按0.5kg/床?d計算，住院病人生活垃圾產(chǎn)生量為17.5kg/d、6.39t/a。門診生活垃圾按每人每日產(chǎn)生0.2kg計，患者人流量約100人/d，則門診每天產(chǎn)生生活垃圾20kg/d，7.3t/a；員工生活垃圾按每人每天產(chǎn)生量0.5kg/人·d計，員工20人，則員工生活垃圾產(chǎn)生量約10kg/d、3.65t/a。綜上，項目區(qū)內(nèi)生活垃圾產(chǎn)生量共47.5kg/d、17.34t/a。項目不設(shè)置垃圾房，設(shè)置有多個生活垃圾收集桶，生活垃圾經(jīng)收集后，由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門清運處理。本次評價要求建設(shè)單位對生活垃圾做到日產(chǎn)日清，禁止長時間堆放。4.2醫(yī)療廢物根據(jù)《國家危險廢物名錄》（2021版），醫(yī)療廢物屬于“名錄”中所列的HW01類危險廢物。《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行了分類。根據(jù)我國《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)健委和中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部（原國家環(huán)境保護總局）制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物主要分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等五類。如下表所示：表4-14項目醫(yī)療廢物產(chǎn)生一覽表類別特征廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體等；3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針；2、種類醫(yī)用銳器，如：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；3、載坡片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等；2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；3、可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；4、免疫抑制劑?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄的化學(xué)物品1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑；2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。①源強核算根據(jù)類比分析，項目醫(yī)療廢物最大產(chǎn)生量為0.53t/a、平均1.45kg/d。醫(yī)院銷售藥品過程中會產(chǎn)生失效、變質(zhì)、不合格、淘汰、偽劣的化學(xué)藥品和生物制品，該類廢物屬于HW03廢藥物、藥品類，廢物代碼900-02-03，該類廢物產(chǎn)量約為0.01t/a，對該類廢物分類收集包裝，進入醫(yī)療廢物暫存間暫存，本項目設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間，該醫(yī)療廢物暫存間符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)設(shè)置要求。②醫(yī)療廢物的分類收集根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，應(yīng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，且放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或容器的封口緊實、嚴(yán)密。各科室采用專用容器進行醫(yī)療廢物收集，專用容器必須符合國家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求，包括包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱，全部為黃色，并標(biāo)有醒目的“醫(yī)療廢物”標(biāo)志。根據(jù)調(diào)查，本項目醫(yī)療廢物做到分類收集，各類醫(yī)療廢物放入專用的包裝物或者密閉的容器內(nèi)，封口緊實、嚴(yán)密。醫(yī)院已制定相應(yīng)的管理辦法，要求相關(guān)科室及時將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類裝入專用塑料袋或利器盒中，裝滿后妥善密封處理（如用袋口的捆扎后再用膠條粘封）并放入專用周轉(zhuǎn)箱中。在醫(yī)療廢物收集、密封和移動過程中，小心操縱，避免包裝物損壞或割傷身體。嚴(yán)格將各種醫(yī)療廢物和普通垃圾分開收集，做到減量化和無害化。③醫(yī)療廢物的臨時貯存醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物。根據(jù)調(diào)查，項目區(qū)內(nèi)已設(shè)置有醫(yī)療廢物暫存間，位于一層?xùn)|南角樓梯間旁。本項目醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后，暫時貯存于醫(yī)療廢物暫存間內(nèi)，已設(shè)有“防風(fēng)、防雨、防曬、防滲”措施，且已設(shè)置有明顯的危險廢物標(biāo)識，并委托臨滄市金盛醫(yī)療廢物處置有限公司進行清運處置，執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔，必須滿足《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）。綜上，本項目醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后，存時貯存于醫(yī)療廢物暫存間內(nèi)，定期交由臨滄市金盛醫(yī)療廢物處置有限公司清運、處置，對周圍環(huán)境影響較小。4.3污水處理設(shè)施污泥項目污水處理設(shè)施運行過程中，大量的懸浮物和水中的有機、無機污染物和致病菌、病毒、寄生蟲卵等沉淀分離出來形成污泥，污泥產(chǎn)生量按照去除每千克BOD5產(chǎn)生0.8kg計算，BOD5去除量約為0.206t/a，則污泥產(chǎn)生量約0.16t/a。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），項目污水處理過程中產(chǎn)生的污泥也屬于危險廢物，按《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》的要求，需使污泥消毒處理達到醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標(biāo)（即糞大腸菌群≤100MPN/g，蛔蟲卵死亡率＞95%）。建設(shè)單位需委托有資質(zhì)的單位對污水處理設(shè)施污泥加藥消毒完成脫水后運走進行無害化處置。4.4固廢產(chǎn)生量及處置方式項目運營期間產(chǎn)生的固體廢物匯總?cè)缦拢罕?-15運營期固體廢物統(tǒng)計表危險廢物種類危險廢物名稱危險廢物危險特性處理措施產(chǎn)生量處理方式環(huán)境管理要求HW01：醫(yī)療廢物841-001-01感染性廢物In分類收集包裝，進入醫(yī)療固廢暫存間0.53t/a醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后，存時貯存于醫(yī)療廢物暫存間內(nèi)，定期交由臨滄市金盛醫(yī)療廢物處置有限公司清運、處置GB18597-2001《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》及其修改單841-002-01損傷性廢物In841-004-01化學(xué)性廢物T/C/I/R841-005-01藥物性廢物THW03廢藥物、藥品900-002-03失效、變質(zhì)的藥品T分類收集包裝，進入醫(yī)療固廢暫存間0.01t/a暫存后交由臨滄市金盛醫(yī)療廢物處置有限公司處置GB18597-2001《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》及其修改單HW49其他廢物污水處理設(shè)施污泥772-006-49采用生物方法處理過程中產(chǎn)生的廢水處理污泥T/In需委托有資質(zhì)的單位對污水處理設(shè)施污泥加藥消毒完成脫水后運走進行無害化處置0.16t/a委托資質(zhì)單位清運處置GB18597-2001《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》及其修改單生活垃圾生活垃圾/收集于垃圾桶17.34t/a由環(huán)衛(wèi)部門處理/綜上所述，項目各類固體廢棄物得到妥善處置，處理達100%，對周圍環(huán)境影響較小。5、土壤環(huán)境影響分析根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響報告表編制技術(shù)指南（污染影響類—試行）》，本項目土壤環(huán)境影響分析如下：5.1土壤污染源及污染物類型本項目土壤污染源為化糞池、污水處理設(shè)備、廢水輸送管道和醫(yī)療廢物暫存間，污染物主要為醫(yī)療廢水中的COD、BOD5、氨氮、糞大腸菌群等和醫(yī)療廢物等。5.2土壤污染途徑項目可能對土壤造成污染的途徑主要為：項目在運營過程中，化糞池、污水處理設(shè)備、廢水輸送管道如發(fā)生破損，醫(yī)療廢物不慎泄漏，醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物下滲可能會造成土壤污染。5.3防治措施針對可能發(fā)生的土壤污染，本項目需采取以下措施：（1）源頭控制措施本項目為了最大限度降低運營過程中污染物的跑、冒、滴、漏，防止土壤污染，采取的控制措施包括：①嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物的運輸及暫存，降低醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中的泄漏風(fēng)險；②加強化糞池、污水處理設(shè)備、醫(yī)療廢物暫存間的日常巡檢，發(fā)現(xiàn)問題及時進行解決。（2）影響過程防控措施本項目防滲分為重點防滲區(qū)、一般防滲區(qū)和簡單防滲區(qū)。重點防滲區(qū)：醫(yī)療廢物暫存間地面及裙角、化糞池、污水處理站等進行重點防滲，地面混凝土硬化后涂刷環(huán)氧樹脂防滲，等效黏土防滲層Mb>6.0m，滲透系數(shù)≤10-10cm/s；一般防滲區(qū)：廢水輸送管道區(qū)進行一般防滲，地坪混凝土防滲層抗?jié)B等級不應(yīng)小于P6，其厚度不宜小于100mm，其防滲層性能應(yīng)與1.5m厚黏土層（滲透系數(shù)1×10-7cm/s）等效；簡單防滲區(qū)：其余進行簡單防滲，采取一般地面硬化。5.4土壤影響分析項目化糞池、污水處理站為鋼結(jié)構(gòu)或鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，醫(yī)療廢物暫存間均采取防滲措施，可有效防止風(fēng)險物質(zhì)下滲進入土壤，運營期通過加強定期檢查消除污染隱患；發(fā)現(xiàn)有污染物泄漏或滲漏，及時修補。因此，本項目的建設(shè)運行對土壤環(huán)境的影響可控，項目醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物污染土壤的可能性較小。6、地下水環(huán)境影響分析根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響報告表編制技術(shù)指南（污染影響類—試行）》，本項目地下水環(huán)境影響分析如下：6.1地下水污染源、污染物類型本項目地下水污染源為化糞池、污水處理設(shè)備、廢水輸送管道和醫(yī)療廢物暫存間，污染物主要為醫(yī)療廢水中的COD、BOD5、氨氮、糞大腸菌群等和醫(yī)療廢物等。6.2地下水污染途徑項目可能對地下水造成污染的途徑主要為：項目在運營過程中，化糞池、污水處理設(shè)備、廢水輸送管道如發(fā)生破損，醫(yī)療廢物不慎泄漏，醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物下滲可能會對所在區(qū)域內(nèi)的地下水造成污染，進而影響到下游其他使用該地下水的居民和企業(yè)。6.3防控措施針對可能發(fā)生的地下水污染，本項目需采取以下措施：（1）源頭控制：通過制定管理制度，加強定期檢查消除污染隱患，防止跑、冒、滴、漏；（2）分區(qū)防滲本項目防滲分為重點防滲區(qū)、一般防滲區(qū)和簡單防滲區(qū)。重點防滲區(qū)：醫(yī)療廢物暫存間地面及裙角、化糞池、污水處理站等進行重點防滲，地面混凝土硬化后涂刷環(huán)氧樹脂防滲，等效黏土防滲層Mb>6.0m，滲透系數(shù)≤10-10cm/s；一般防滲區(qū)：廢水輸送管道區(qū)進行一般防滲，地坪混凝土防滲層抗?jié)B等級不應(yīng)小于P6，其厚度不宜小于100mm，其防滲層性能應(yīng)與1.5m厚黏土層（滲透系數(shù)1×10-7cm/s）等效；簡單防滲區(qū)：其余進行簡單防滲，采取一般地面硬化。6.4影響分析建設(shè)單位在確保各項防滲措施得以落實，并加強醫(yī)院環(huán)境管理的前提下，可有效控制區(qū)內(nèi)的醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物泄漏風(fēng)險，防止污染物下滲現(xiàn)象，避免污染地下水。因此本項目的建設(shè)運行對地下水影響可控。7、環(huán)境風(fēng)險評價環(huán)境風(fēng)險評價的目的是分析和預(yù)測建設(shè)項目存在的潛在危險、有害因素，建設(shè)項目建設(shè)和運行期間可能發(fā)生的突發(fā)性事件或事故（一般不包括人為破壞和自然災(zāi)害），引起有毒有害和易燃易爆等物質(zhì)的泄漏，所造成的人身安全與環(huán)境影響和損害程度，提出合理可行的防范、應(yīng)急與減緩措施，以使建設(shè)項目事故率、損失和環(huán)境影響達到可接受水平。7.1環(huán)境風(fēng)險源識別醫(yī)院環(huán)境風(fēng)險事故的發(fā)生主要有以下幾個途徑：①帶有致病性微生物病人存在著致病微生物（細菌、病毒）產(chǎn)生環(huán)境風(fēng)險的潛在可能；由于醫(yī)院衛(wèi)生防范措施的不完善，導(dǎo)致醫(yī)患、病患之間以及患者與家屬之間的相互感染，引起突然性傳染病的傳播；②醫(yī)院污水處理設(shè)施事故狀態(tài)下的排污；即醫(yī)療廢水在醫(yī)院內(nèi)部的處理不規(guī)范，導(dǎo)致排入市政污水管網(wǎng)的醫(yī)療廢水仍帶有致病菌，引起更大范圍的污染；③醫(yī)療廢物在收集、暫存、運送過程中存在的風(fēng)險；即醫(yī)療廢物的收集、預(yù)處理、運輸及終處理過程，接觸人員的病毒感染事件，以及此過程對環(huán)境產(chǎn)生的危害；④醫(yī)院使用的化學(xué)品（主要是酒精、次氯酸鈉等）的泄漏引起的環(huán)境風(fēng)險事故。7.2環(huán)境風(fēng)險分析（1）致病微生物環(huán)境風(fēng)險分析直接傳播進入人體發(fā)生疾病的途徑主要有三種：①血液、體液傳播（如艾滋病、乙型肝炎、EB病毒等）；=2\*GB3②消化道傳播（甲型/戊型肝炎、幽門螺桿菌、霍亂弧菌、沙門菌屬等）；=3\*GB3③呼吸道傳播（非典型性肺炎、肺結(jié)核、流感、炭疽和麻疹等）。（2）項目廢水事故排放風(fēng)險分析醫(yī)院污水處理過程中的事故因素主要為操作