護理實習(xí)生管理制度

醫(yī)院護理實習(xí)生管理制度一、基本要求（一）踐行醫(yī)院“病患第一、艱苦創(chuàng)業(yè)、團結(jié)協(xié)作、奉獻敬業(yè)、自覺學(xué)習(xí)、激情樂觀”的核心價值觀，倡導(dǎo)和促進“救治、奉獻、信任、透明”的新的醫(yī)業(yè)文明。（二）遵守社會公德，具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及慎獨精神，注重人文修養(yǎng)，樹立高度的責(zé)任心和同情心，全心全意為患者服務(wù)。（三）遵紀守法，嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，切實履行實習(xí)護生的職責(zé)。（四）愛護公物，珍惜資源，不損壞公共財產(chǎn)，不破壞環(huán)境，做有益于社會的優(yōu)秀青年。二、實習(xí)生素質(zhì)要求（一）服裝鞋帽整潔：白大衣、白色圓頂帽、白色平跟布鞋，上崗佩戴胸卡。（二）上班時間按照醫(yī)院著裝要求，鞋帽發(fā)飾整潔，劉海不過眉，不佩戴戒指、手鐲等外露首飾，不化濃妝，不涂抹甲油，冬天不著高領(lǐng)或連帽上衣，夏天不著深色內(nèi)衣。（三）態(tài)度和藹，語言恰當(dāng)，具有良好的人際溝通和協(xié)調(diào)能力。虛心好學(xué)，勤動腦、善思考、常提問、多總結(jié)。具備嚴謹、精細的工作作風(fēng)和沉著、冷靜的處事態(tài)度。（四）尊敬護士長、帶教老師及病房工作人員，講文明禮貌，懂禮節(jié)禮儀。同學(xué)間互相尊重、友愛、團結(jié)、協(xié)作。二、工作職責(zé)（一）根據(jù)護理部總體安排，護生在病區(qū)帶教老師的指導(dǎo)下，按照實習(xí)大綱的要求認真完成實習(xí)任務(wù)。（二）嚴格按照護士長的排班上班，不私自調(diào)班、不無辜遲到、早退或請假（若未辦理請假手續(xù)不上班者視為曠工）。如有特殊情況需提前向帶教老師說明，征得帶教老師同意，否則視為違規(guī)違紀行為。（三）遵守上班時間“十不準(zhǔn)”要求，工作時間不得接待親友，不得脫離工作崗位，不得互串病房，工作期間不打鬧、聊天，不看與工作無關(guān)的書籍，無特殊事項不接打私人電話。若未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)擅離崗位者，按違規(guī)違紀處理。（四）護生在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作，不得擅自執(zhí)行醫(yī)囑；進行各項護理操作時，嚴格遵守護理操作規(guī)程及“三查八對”制度，對有疑問的操作要先核實后確認無誤再進行操作，避免意外事件的發(fā)生。（五）嚴格執(zhí)行交接班制度，護生需至少提前15分鐘進入病房，根據(jù)個人班次的安排跟隨帶教老師進行早交班和床頭交班，接班護生未到崗之前，交班護生不得離開工作崗位。在崗期間，嚴格遵守崗位職責(zé)，深入病房，及時巡視，密切觀察患者的病情變化及心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時向帶教（六）嚴格遵守患者隱私保護制度，不私下討論或泄露患者疾病相關(guān)信息，不得私自給患者拍照，發(fā)微信、微博。不得私自向患者或家屬解釋病情，遇到不確定的問題，應(yīng)及時向帶教老師請教，以免引起護患糾紛。（七）在帶教老師的指導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)護理文書書寫規(guī)范，未經(jīng)帶教老師允許不得擅自落筆與護理記錄上，不得私自執(zhí)行口頭醫(yī)囑，查看住院病歷時保持病歷完整、有序。（八）不接受病人禮物，不得向病人及家屬索要何物品，不得借工作之便謀取個人利益，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除全額退賠外，根據(jù)情節(jié)嚴重程度給予處理。（九）實習(xí)期間護生出現(xiàn)意外事件或NearMiss應(yīng)及時上報，不可隱瞞，并主動檢討自己的錯誤，總結(jié)經(jīng)驗。隱瞞不報或整改態(tài)度不端正者將與學(xué)校聯(lián)系處理。（十）護士在實習(xí)期間做好自我管理，實習(xí)期間不得與醫(yī)生、患者等發(fā)生非正當(dāng)關(guān)系，工作時間不予異性同事聊與工作無關(guān)事宜。三、學(xué)習(xí)要求（一）加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間查閱臨床護理工作中遇到的問題，從而為臨床實踐作指導(dǎo)。（二）按時參加病區(qū)組織的各類護理培訓(xùn)，做好學(xué)習(xí)記錄，遇到不明白的問題隨時向帶教老師或護士長請教，做到理論與實踐相結(jié)合。（三）按要求完成實習(xí)科室規(guī)定的實踐任務(wù)，包括大病歷的書寫，護理個案查房等。（四）認真填寫實習(xí)鑒定表，客觀、及時、真實。如存在弄虛作假，護理部不予蓋章。四、請假制度為了保證護生實習(xí)期間的安全，實習(xí)期間一般不允許請假，如有特殊情況確需請假者需嚴格遵守醫(yī)院請假制度，否則視為曠工行為，根據(jù)情節(jié)嚴重程度進行警告直至通報學(xué)校勒令停止實習(xí)。（一）凡屬法定假日，均按各病區(qū)排班規(guī)定放假或按護理部通知放假。（二）請假規(guī)定1、事假（＜3天），至少提前1天與帶教老師聯(lián)系，并向帶教老師提交書面申請，帶教老師根據(jù)事假內(nèi)容的重要性和提前請假的天數(shù)與護士長商討，決定是否準(zhǔn)假及準(zhǔn)假天數(shù)并上報護理部備案，非緊急情況下嚴禁短信、電話、他人代請等方式請假。2、病假（＜7天），至少提前2小時與帶教老師聯(lián)系，帶教老師根據(jù)病情與護士長商討，決定是否準(zhǔn)假及準(zhǔn)假天數(shù)并上報護理部備案，嚴禁短信請假或他人代請。如請假時無法提交病歷及病假證明，事后（2天內(nèi)）應(yīng)當(dāng)補交給帶教老師。3、專升本、考研假、特殊事假（≥7天）的同學(xué)應(yīng)當(dāng)至少提前1天出示加蓋學(xué)校公章的請假證明，由病區(qū)帶教老師審核并上報護理部批準(zhǔn)后方予準(zhǔn)假，此類事假不再補假，但實習(xí)結(jié)束時間延長相應(yīng)天數(shù)。4、特殊病假（≥7天）應(yīng)當(dāng)出示病歷及病假證明，由病區(qū)帶教老師審核并上報護理部批準(zhǔn)后方予準(zhǔn)假。5、特殊說明：享受過專升本、考研假、特殊事假（≥7天）、特殊病假（≥7天）的同學(xué)實習(xí)時間延長四周仍達不到八個月實習(xí)時間，則實習(xí)終止，醫(yī)院將不予出示實習(xí)證明。6、缺勤的認定：在實習(xí)時間內(nèi)，凡未經(jīng)本人辦理請假手續(xù)或未獲批準(zhǔn)而擅自離崗者，被查出均視為缺勤。7、銷假辦法（1）請假獲準(zhǔn)后，應(yīng)將假條交所在實習(xí)病區(qū)或護理部后，方可離院。（2）返院后，應(yīng)及時向帶教老師或護理部銷假，不得過期而歸，過期或未及時銷假者均按曠工處理。五、違規(guī)違紀護生在實習(xí)期間必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，若出現(xiàn)違規(guī)違紀行為，首先進行批評教育，并責(zé)令本人寫書面檢查，若經(jīng)批評教育無效者，通報學(xué)校，據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理。（一）出現(xiàn)下列情形者屬違規(guī)違紀行為：1、無故或未辦理請假手續(xù)不按時上班者2、上班期間，未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)擅離崗位者3、未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)私自調(diào)班者4、不尊重帶教老師或與患者爭吵者5、經(jīng)查實，請假內(nèi)容虛假者6、凡是違反醫(yī)院規(guī)章制度或上述相關(guān)制度者（二）對違規(guī)違紀者給予以下處理1、違犯一次但情節(jié)較輕者給予警告處分。2、違犯兩次或違反一次情節(jié)嚴重者通報學(xué)校。3、違犯三次或違反兩次情節(jié)嚴重者給予勒令停止實習(xí)并退回學(xué)校的處理。4、因違反操作規(guī)程或相關(guān)制度，出現(xiàn)糾紛或事故，給醫(yī)院造成不良影響者，根據(jù)情節(jié)嚴重程度給予通報學(xué)校或停止實習(xí)，并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。六、實習(xí)考核（一）考核方式：臨床護生實習(xí)考核分三部分進行。1、入院培訓(xùn)由護理部統(tǒng)一組織對參加本院實習(xí)的護生進行見習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進行統(tǒng)一考核，考核合格者，進入各科室進行臨床護理實習(xí)。2、實習(xí)期間的輪轉(zhuǎn)出科考核，由各科室護士長和帶教老師組織進行。各位同學(xué)應(yīng)按時參加、認真對待，不作弊。每個病區(qū)實習(xí)結(jié)束，書寫實習(xí)總結(jié)，由帶教老師填寫意見后交下一單元帶教老師保管。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)護生管理的相關(guān)規(guī)定，對所有護生的考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格與不合格三種。有以下情況之一者，考核結(jié)果為不合格。1、實習(xí)期間各類講座到課率≤70%者；2、發(fā)生違規(guī)行為＞2次者；3、病、事假時間累計超過30天者；4、實習(xí)過程中出現(xiàn)嚴重差錯或事故，造成不良影響者；5、出科考核成績不及格超過＞2次者。實習(xí)生護理意外事件防范制度見習(xí)生在臨床學(xué)習(xí)期間以觀摩為主，不得執(zhí)行任何治療性護理行為。實習(xí)生入科時必須經(jīng)過本科入科培訓(xùn)，安全教育并簽署《實習(xí)生告知書》（見附1）。實習(xí)生必須認真學(xué)習(xí)由護理部頒發(fā)的各類護理安全制度及各項護理常規(guī)，并在各項操作中認真執(zhí)行。實習(xí)生在醫(yī)療護理活動中，必須遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度、臨床護理實踐指南、護理常規(guī)及各項實習(xí)制度。實習(xí)生護理護理意外事件防范制度由病區(qū)帶教老師和護士長監(jiān)管執(zhí)行。實習(xí)生應(yīng)在帶教老師監(jiān)管下執(zhí)行一般護理操作，不得擅自獨立完成護理操作并認真執(zhí)行護理操作流程、查對制度、無菌操作技術(shù)。實習(xí)生意外事件處理辦法實習(xí)生發(fā)生護理意外事件，應(yīng)立即如實匯報帶教老師、護士長。帶教老師、護士長應(yīng)即刻向科主任、護理部報告。a）發(fā)生一般意外事件或NearMiss時，當(dāng)事人應(yīng)書面或口頭向科室?guī)Ы袒蜃o士長檢討；發(fā)生嚴重意外事件時，實習(xí)生寫出書面檢查一式兩份，分別交醫(yī)院護理部和學(xué)校。b）發(fā)生意外事件后應(yīng)嚴密觀察患者病情變化，積極采取補救措施，盡可能避免或減少對患者的人身損害。c）與護理意外事件有關(guān)的輸液、血制品、藥物、化驗標(biāo)本、護理記錄等應(yīng)按規(guī)定妥善保管與處理，不得銷毀、涂改、偽造。發(fā)生護理意外事件病區(qū)的帶教老師和護士長負責(zé)24小時內(nèi)完成調(diào)查報告，24小時內(nèi)相關(guān)同學(xué)寫出書面材料交護理部及JCI辦公室。護理意外事件責(zé)任認定辦法實習(xí)生經(jīng)過科室或病區(qū)的培訓(xùn)（操作規(guī)范，護理常規(guī)）后：實習(xí)生在指定帶教老師的直接指導(dǎo)下，從事治療性護理行為所發(fā)生的意外事件，該帶教老師應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，參照醫(yī)院護士獎懲條例處理。實習(xí)生經(jīng)過帶教老師允許，在獨立操作過程中（除輸血、化療、呼吸機管理外），因違反操作規(guī)范或護理常規(guī)所涉及的意外事件，帶教老師應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，參照醫(yī)院護理獎懲條例處理。實習(xí)生在非指定（非替補）帶教老師的指示下，獨立從事治療性操作后發(fā)生的意外事件，由該護士承擔(dān)護理差錯責(zé)任。實習(xí)生在未經(jīng)帶教老師允許的情況下，擅自獨立操作發(fā)生的意外事件，護士長、病區(qū)帶教老師、指定帶教老師應(yīng)視情節(jié)承擔(dān)部分教學(xué)管理責(zé)任。以上情況由實習(xí)生承擔(dān)的責(zé)任，由醫(yī)院護理部和學(xué)院共同協(xié)商解決。（二）意外事件所涉及的醫(yī)療費，根據(jù)原因分析，實習(xí)生與帶教老師各自承擔(dān)責(zé)任。帶教老師承擔(dān)責(zé)任時，由帶教老師承擔(dān)全部醫(yī)療費用，否則由學(xué)生承擔(dān)全部醫(yī)療費用。（三）實習(xí)生在非指定帶教老師的指導(dǎo)下，獨立從事護理操作發(fā)生的差錯事故，所涉及的一切后果由該護士承擔(dān)賠償。七、資料管理《畢業(yè)實習(xí)生鑒定表》的管理護生在各科室輪轉(zhuǎn)期間，《畢業(yè)實習(xí)生鑒定表》由各科室?guī)Ы汤蠋熃y(tǒng)一進行保管，本科室實習(xí)結(jié)束時，由護生本人進行自我鑒定及相關(guān)項目的填寫，交由本科室?guī)Ы汤蠋熖顚懗隹畦b定后傳交下一科室?guī)Ы汤蠋煛Ｗo生結(jié)束在本院實習(xí)時，《畢業(yè)實習(xí)生鑒定表》由最后一個科室的帶教老師上交護理部，由護理部作出鑒定意見并蓋章。_______醫(yī)院護理部2023年4月制定附1實習(xí)生告知書親愛的同學(xué)：歡迎您來到_______醫(yī)院實習(xí)。為提高我院臨床教學(xué)質(zhì)量，保證實習(xí)生在實習(xí)期間的各項醫(yī)療護理安全，我院在你們進入臨床實習(xí)時，向你們告知以下內(nèi)容：你已取得實習(xí)資格，完成了學(xué)校的基礎(chǔ)教育和實習(xí)前考試。科帶教老師將為您開展入科安全教育：實習(xí)護生管理規(guī)定、病區(qū)環(huán)境、實習(xí)注意事項、醫(yī)護人員職業(yè)安全防護、護理意外事件防范制度、實習(xí)計劃等?？茙Ы汤蠋煂⒔M織《臨床實習(xí)生管理制度》的學(xué)習(xí)，請你務(wù)必遵守醫(yī)院的各項制度。在病區(qū)帶教老師指導(dǎo)下，自覺完成實習(xí)大綱的全部內(nèi)容，保證實習(xí)工作得以順利完成。做為實習(xí)生，你只能在帶教老師的指導(dǎo)下進行部分護理行為。如果你未經(jīng)過帶教老師允許或未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，擅自為患者進行治療性操作而發(fā)生了意外事件，后果將由你承擔(dān)。6、在你實