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單選題(共90題,共90分)
1.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。
A.臨產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.晚期流產(chǎn)
D.先兆早產(chǎn)
E.前置胎盤
2.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。
A.人工破膜
B.縮宮素引產(chǎn)
C.抗生素預(yù)防感染
D.再次肛查確認宮口開大情況
E.靜脈滴注硫酸鎂抑制宮縮
3.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。
A.繼續(xù)硫酸鎂治療抑制宮縮
B.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
C.新生兒出生后立即結(jié)扎臍帶
D.產(chǎn)程中盡量避免會陰側(cè)切
E.以上均不對
4.女性,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎,不宜采用的治療措施是
A.行闌尾切除術(shù)
B.圍術(shù)期加用黃體酮
C.手術(shù)切口應(yīng)偏低
D.盡量不用腹腔引流
E.可應(yīng)用廣譜抗生素
5.女性,55歲,查出“卵巢畸胎瘤”10年,近2個月感腹脹、下墜、便意,體重下降。查體:腹部叩診移動濁音(+),婦科檢查:盆腔腫塊12cm,邊界尚清晰,活動度差,子宮-直腸凹內(nèi)散在硬性結(jié)節(jié)。最可能的診斷是
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢畸胎瘤惡變
C.卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)
D.卵巢畸胎瘤破裂
E.卵巢畸胎瘤感染
6.在子宮肌瘤藥物治療中,以下哪種藥物是不正確的
A.雄激素
B.他莫昔芬(三苯氧胺)
C.LHR類似物
D.雌酮
E.RU-486
7.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個月內(nèi)
B.葡萄胎2次刮宮標(biāo)本中,鏡下見到退變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎和絨癌對化療敏感
D.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤不包括葡萄胎
E.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移
8.具備下列哪幾種情況,可以試產(chǎn)
A.頭位,骨盆入口輕度狹窄
B.頭位,中骨盆狹窄
C.頭位,骨盆出口狹窄
D.臀位,骨盆入口輕度狹窄
E.臀位,骨盆出口輕度狹窄
9.38周妊娠,臀位,胎兒窘迫的診斷依據(jù)是
A.胎動頻,40次/24小時
B.破膜可見羊水胎糞污染
C.胎心監(jiān)護示:早期減速
D.胎心聽診120~150次/分
E.胎動時胎心率加速不明顯,基線變異消失
10.對于肺結(jié)核對妊娠的影響,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.肺結(jié)核患者除非同時患有生殖器結(jié)核,一般不影響受孕
B.嚴重肺結(jié)核合并妊娠,圍產(chǎn)兒死亡率可高達30%~40%
C.非活動性肺結(jié)核病變范圍不大,對妊娠經(jīng)過和胎兒發(fā)育影響不大
D.結(jié)核病孕婦在產(chǎn)前不會將結(jié)核菌傳給胎兒
E.活動性肺結(jié)核患者妊娠,可致流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)
11.妊娠及哺乳期巨細胞病毒感染的處理哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A.乳汁中分離出病毒應(yīng)停止哺乳
B.妊娠早期確診應(yīng)立即終止妊娠
C.可能感染的新生兒尿布應(yīng)做消毒處理
D.妊娠晚期從官頸分離出病毒應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.抗病毒藥物并無實際應(yīng)用價值
12.妊娠合并重度缺鐵性貧血對胎兒的影響不包括
A.可導(dǎo)致早產(chǎn)
B.可導(dǎo)致死胎
C.可導(dǎo)致胎兒窘迫
D.可導(dǎo)致胎兒畸形
E.血紅蛋白<60g/L,可引起胎盤缺血,發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩
13.女性,31歲,孕8月余,檢查發(fā)現(xiàn)淋球菌及沙眼衣原體感染,該患者發(fā)生的常見并發(fā)癥是
A.感染性流產(chǎn)
B.滴蟲性陰道炎
C.重度宮頸柱狀上皮異位
D.胎膜早破
E.假絲酵母菌陰道炎
14.過期妊娠下列哪項檢查指示胎盤功能不良
A.NST有反應(yīng)
B.胎動計數(shù)10次/12小時
C.雌醇/肌酐15
D.胎兒生物物理評分為9
E.羊水指數(shù)測定為50
15.對于胎頭下降延緩的描述,正確的是
A.宮頸擴張加速期,胎頭下降速度,初產(chǎn)婦小于1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于2.0cm/h
B.宮頸擴張減速期或第二產(chǎn)程,胎頭下降速度初產(chǎn)婦小于1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于2.0cm/h
C.潛伏期,胎頭下降速度,初產(chǎn)婦小于1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于2.0cm/h
D.活躍期,胎頭下降速度,初產(chǎn)婦小于1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于1.5cm/h
E.第二產(chǎn)程,胎頭下降速度,初產(chǎn)婦小于1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于1.5cm/h
16.目前我國女生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的仍是
A.外陰癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.陰道癌
D.子宮頸癌
E.輸卵管癌和卵巢癌
17.關(guān)于VIN的治療下列哪項不恰當(dāng)
A.VINⅡ~Ⅲ行單純外陰切除
B.病灶較廣泛行單純外陰切除
C.復(fù)發(fā)的病變行單純外陰切除
D.VINⅠ用5%氟尿嘧啶軟膏涂抹或激光治療
E.VINI行局部切除
18.女性,23歲,因腹脹、腹水、附件腫塊,行剖腹探查,術(shù)中快速病理診斷"結(jié)核",關(guān)腹。術(shù)后處理中最主要的治療是
A.高蛋白飲食
B.充分休息3個月
C.高纖維素飲食
D.利福平+異煙肼+乙胺丁醇治療
E.轉(zhuǎn)結(jié)核病??浦委?/p>
19.女性,49歲,下腹不適、腰骶部疼痛伴白帶增多3年,當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院診斷為"重度宮頸柱狀上皮異位",恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.宮頸微波治療
B.先做宮頸涂片,再定進一步治療方案
C.可暫時觀察,定期隨訪至絕經(jīng)期后
D.外用栓劑治療
E.宮頸錐切治療
20.女性,31歲。孕1產(chǎn)0,孕39周,不規(guī)律宮縮2天,陰道少許血性分泌物,查血壓120/80mmHg,宮高35cm,腹圍100cm,胎心位于左下腹,基線160次/分,宮縮20秒/10~15分,肛查宮口容指尖,NST出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速。哪項診斷不正確
A.胎兒窘迫
B.胎方位LOA
C.潛伏期延長
D.先兆臨產(chǎn)
E.宮內(nèi)足月妊娠
21.外陰尖銳濕疣的病原體主要為
A.白色念珠菌
B.人巨細胞病毒
C.人乳頭瘤病毒低危型為主
D.人乳頭瘤病毒高危型為主
E.人免疫缺陷病毒
22.下列哪種藥物可以和溴隱亭同時使用治療高催乳激素血癥起協(xié)同作用
A.維生素C
B.維生素E
C.維生素B
D.維生素B
E.維生素B
23.研究發(fā)現(xiàn)與HLA-B、HLA-AW關(guān)系密切的疾病是
A.外陰白癜風(fēng)
B.外陰鱗狀上皮細胞增生
C.外陰鮑恩病
D.外陰硬化性苔蘚
E.外陰佩吉特病
24.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌闡述不正確的是
A.長期服用他莫昔芬者增加其發(fā)病危險性
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生者約有3%發(fā)展為內(nèi)膜癌
C.最常見的病理類型是內(nèi)膜樣腺癌
D.內(nèi)膜樣腺癌早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移
E.75%均為早期患者無明顯癥狀
25.淋病合并HIV感染下列敘述不正確的是
A.同時感染淋球菌和HIV的患者,治療淋病的方案與HIV陰性者相同
B.淋菌性盆腔炎同時感染HIV者,如其免疫功能已受抑,治療時要注意其可能合并念珠菌及其他病原體感染
C.HIV可通過胎盤傳給胎兒
D.HIV陽性孕婦所生新生兒有15%~25%可感染HIV
E.HIV感染后潛伏期很短,患病后很快死亡
26.孕婦35歲,第二胎,妊娠21周,做家務(wù)后感胸悶氣短,近一周夜間經(jīng)??人钥忍?,不能平臥,體檢:心率120次/分,心界向左擴大,心尖部可聞及收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下肢水腫(+),最適宜的處理是
A.加強產(chǎn)前監(jiān)護
B.限制食鹽攝入
C.立即終止妊娠
D.控制心衰繼續(xù)妊娠
E.控制心衰后終止妊娠
27.女,30歲,妊娠22周。發(fā)現(xiàn)尿糖(+),口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果:空腹血糖6.5mmol/L,2小時血糖10.5mmol/L。既往無糖尿病史。最可能的診斷是
A.腎性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.繼發(fā)性糖尿病
E.其他特殊類型糖尿病
28.25歲初孕婦。孕1產(chǎn)0,孕39周,陣發(fā)性腹痛6小時入院。骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5小時宮縮30秒/6~7分,產(chǎn)程無進展。其處理哪項最恰當(dāng)
A.靜滴催產(chǎn)素
B.溫肥皂水灌腸
C.人工破膜
D.不需處理,繼續(xù)觀察
E.剖宮產(chǎn)
29.患者女性,26歲,孕1產(chǎn)0,孕38周,估計胎兒體重3600g,在人工破膜和縮宮素靜脈滴注下,5小時宮口開大9cm,突然臍下2指處可見病理性縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿呈淺粉色,那么針對該患者最適宜的處理是
A.立即停用縮宮素,等待自然分娩
B.給予鎮(zhèn)靜劑后等待自然分娩
C.給予鎮(zhèn)靜劑后行陰道助產(chǎn)
D.立即行胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
30.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,雙胎妊娠。第一胎兒枕先露自然分娩,第二胎兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出,歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤,隨后陰道流血量達600ml。最可能的診斷是
A.宮頸裂傷
B.胎盤殘留
C.子宮收縮乏力
D.副胎盤殘留
E.凝血功能障礙
31.女性,56歲,外陰癢1周,白帶乳塊狀,鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,合理的處理是
A.陰道內(nèi)放置咪康唑栓
B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓
C.陰道內(nèi)放置已烯雌酚栓
D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏
E.外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗
32.31歲,藥物流產(chǎn)后5天,高熱伴右下腹痛2天。婦科檢查:T38.5℃,WBC10×10/L,白帶膿性,宮頸舉痛,宮體如妊娠6周,右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是
A.急性闌尾炎
B.宮外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊腫破裂
E.腸穿孔
33.女性,50歲,血性白帶1個月,婦科檢查:陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
34.女,52歲,白帶多,接觸出血半年。婦科檢查:宮頸糜爛狀,陰道外觀正常,子宮正常大小,雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是
A.宮頸錐切術(shù)
B.宮頸和宮頸管活檢
C.宮頸涂片檢查
D.陰道鏡檢
E.宮頸熒光檢查
35.女,34歲。4年前出現(xiàn)痛經(jīng)并逐漸加重,經(jīng)量較多。婦科檢查:子宮如60天妊娠大小,質(zhì)韌,觸痛明顯,活動好,盆底無觸痛結(jié)節(jié)。考慮診斷為
A.子宮肌瘤
B.子宮肉瘤
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮腺肌病
E.子宮內(nèi)膜異位癥
36.女,28歲,人流術(shù)后3天,突起右下腹劇痛伴嘔吐,向右側(cè)臥時腹痛加重,查體溫37.8℃,脈搏100次/分,痛苦病容,下腹軟,有壓痛,右側(cè)明顯;婦科檢查:子宮大小、質(zhì)地正常,后倒,欠活動,子宮右側(cè)可捫及一拳頭大小,不活動囊性腫塊,近子宮處壓痛明顯;血象:WBC11×10/L,N0.80。其診斷為
A.右輸卵管炎
B.闌尾周圍膿腫
C.盆腔膿腫
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.右輸卵管妊娠流產(chǎn)
37.葡萄胎清宮術(shù)后3個月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿HCG(+),組織學(xué)檢查在子宮、肌層內(nèi)見到退化的絨毛陰影。胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是
A.絨毛膜癌
B.先兆流產(chǎn)
C.異位妊娠
D.葡萄胎殘留
E.侵蝕性葡萄胎
38.女,28歲。7個月前孕48天行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后未來月經(jīng),雌、孕激素試驗均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是
A.卵巢性閉經(jīng)
B.垂體性閉經(jīng)
C.下丘腦性閉經(jīng)
D.子宮性閉經(jīng)
E.陰道閉鎖
39.30歲,初產(chǎn)婦,患有風(fēng)心病,心功能Ⅰ級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時,心率87次/分,宮口開大2cm。
A.產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥
B.應(yīng)用縮宮素點滴,加強宮縮
C.立即剖宮產(chǎn)
D.加速給毛花苷C(西地蘭)預(yù)防心衰
E.立即人工破膜,縮短產(chǎn)程
40.30歲,初產(chǎn)婦,患有風(fēng)心病,心功能Ⅰ級,骨盆及胎位正常,現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時,心率87次/分,宮口開大2cm。
A.充分休息
B.心功能Ⅲ級以上可哺乳
C.應(yīng)用抗生素
D.不宜妊娠者,可在產(chǎn)后1周行絕育術(shù)
E.密切監(jiān)護呼吸循環(huán)功能
41.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。
A.宮頸分泌物淋球菌及沙眼衣原體的檢查
B.白帶常規(guī)
C.宮頸刮片細胞學(xué)檢查
D.尿常規(guī)
E.血常規(guī)
42.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。
A.青霉素和紅霉素
B.喹諾酮類和甲硝唑
C.第三代頭孢菌素和紅霉素
D.大觀霉素和阿奇霉素
E.大觀霉素和紅霉素
43.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。
A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸銀滴眼液
44.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。
A.過期妊娠
B.足月妊娠臨產(chǎn)
C.足月妊娠先兆臨產(chǎn)
D.潛伏期延長
E.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
45.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。
A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展
B.陰道后穹隆放置前列腺素制劑引產(chǎn)
C.行人工破膜加速產(chǎn)程進展
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待自然分娩
46.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。
A.靜脈滴注縮宮素
B.靜脈注射麥角新堿
C.人工破膜加強宮縮
D.等待自然破膜
E.立即剖宮產(chǎn)
47.侵犯陰道下1/3,宮旁浸潤未達盆壁的宮頸癌屬于
A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅳa期
48.女性,44歲,白帶增多1年,陰道不規(guī)則流血3個月,GPAL。查體:貧血貌,宮頸肥大、可見潰瘍樣糜爛、觸血(+),宮體正常大,骶主韌帶增厚。
A.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血
B.排卵性功能失調(diào)性子宮出血
C.宮頸癌
D.慢性宮頸炎
E.子宮內(nèi)膜炎
49.女性,44歲,白帶增多1年,陰道不規(guī)則流血3個月,GPAL。查體:貧血貌,宮頸肥大、可見潰瘍樣糜爛、觸血(+),宮體正常大,骶主韌帶增厚。
A.宮頸涂片
B.宮頸活檢
C.陰道鏡檢查
D.分段診刮
E.宮腔鏡
50.25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,頭痛、視物模糊5天加重半天,今晨嘔吐2次,來院急診。
A.血壓180/110mmHg
B.心率120次/分
C.肝大
D.脾大
E.腎區(qū)叩痛
51.25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,頭痛、視物模糊5天加重半天,今晨嘔吐2次,來院急診。
A.既往血壓正常
B.有高血壓家族史
C.有泌尿系統(tǒng)感染史
D.有病毒性感染史
E.既往無頭痛史
52.25歲初孕婦,現(xiàn)妊娠37周,頭痛、視物模糊5天加重半天,今晨嘔吐2次,來院急診。
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜滴硫酸鎂、甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.吸氧,期待治療
53.不宜妊娠的心臟病孕婦在多少周后引產(chǎn)危險性不亞于繼續(xù)妊娠
A.8周
B.12周
C.16周
D.20周
E.28周
54.不宜妊娠的心臟病孕婦應(yīng)當(dāng)在多少周前終止妊娠
A.8周
B.12周
C.16周
D.20周
E.28周
55.誘發(fā)產(chǎn)褥期菌血癥而致感染性休克的最常見的細菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.β-溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.脆弱桿菌
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
56.外源性感染的主要致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.β-溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.脆弱桿菌
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
57.可加速血液凝固,易引起血栓性靜脈炎的是
A.金黃色葡萄球菌
B.β-溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.脆弱桿菌
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
58.支持無排卵性功血的是
A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主
B.子宮內(nèi)膜呈部分增生期、部分分泌期變化
C.宮頸黏液清稀透亮,拉絲長,看到羊齒狀結(jié)晶
D.子宮內(nèi)膜呈增生期變化,無分泌期變化
E.診斷性刮宮病理為子宮內(nèi)膜不典型增生
59.支持有排卵性功血的是
A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主
B.子宮內(nèi)膜呈部分增生期、部分分泌期變化
C.宮頸黏液清稀透亮,拉絲長,看到羊齒狀結(jié)晶
D.子宮內(nèi)膜呈增生期變化,無分泌期變化
E.診斷性刮宮病理為子宮內(nèi)膜不典型增生
60.初產(chǎn)婦36歲,停經(jīng)33周,自述陰道流液2小時,現(xiàn)急診入院。
A.詳細詢問病史,監(jiān)測生命體征
B.產(chǎn)科B超
C.陰道液涂片查羊齒狀結(jié)晶及脂肪顆粒
D.血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白
E.尿常規(guī)+培養(yǎng)
61.初產(chǎn)婦36歲,停經(jīng)33周,自述陰道流液2小時,現(xiàn)急診入院。
A.羊膜腔穿刺行羊水涂片計數(shù)白細胞為4個白細胞/毫升
B.血CRP100mg/L
C.羊水卵磷脂/鞘磷脂=1
D.NST呈可疑型
E.胎兒臍血流S/D=2.19
62.女,28歲,GP。孕38周,不規(guī)則腹痛2天,血壓正常,頭先露,胎心音在臍左下158次/分,胎背在母體左側(cè)腹捫及,宮縮20秒,間隔10分鐘,陰道檢查宮口開大1cm,胎心監(jiān)護示NST不滿意。
A.宮內(nèi)足月妊娠
B.枕左前位
C.臨產(chǎn)
D.足月活胎
E.先兆臨產(chǎn)
63.女,28歲,GP。孕38周,不規(guī)則腹痛2天,血壓正常,頭先露,胎心音在臍左下158次/分,胎背在母體左側(cè)腹捫及,宮縮20秒,間隔10分鐘,陰道檢查宮口開大1cm,胎心監(jiān)護示NST不滿意。
A.消除孕婦的緊張情緒
B.左側(cè)臥位
C.持續(xù)低流量吸氧
D.鼓勵進食
E.定時檢查了解產(chǎn)程進展
64.女,28歲,GP。孕38周,不規(guī)則腹痛2天,血壓正常,頭先露,胎心音在臍左下158次/分,胎背在母體左側(cè)腹捫及,宮縮20秒,間隔10分鐘,陰道檢查宮口開大1cm,胎心監(jiān)護示NST不滿意。
A.潛伏期延長
B.活躍期停滯
C.頭盆不稱
D.活躍期延長
E.胎兒窘迫
65.女性,24歲,因分娩后無月經(jīng)來潮、泌乳不足來診,否認頭痛、視覺障礙。8個月前經(jīng)陰分娩,分娩時出現(xiàn)"產(chǎn)后大出血",輸紅細胞懸液2U,GP,尿妊娠試驗陰性。
A.產(chǎn)褥感染
B.Asherman綜合征
C.Sheehan綜合征
D.高泌乳素血癥
E.PCOS
66.女性,24歲,因分娩后無月經(jīng)來潮、泌乳不足來診,否認頭痛、視覺障礙。8個月前經(jīng)陰分娩,分娩時出現(xiàn)"產(chǎn)后大出血",輸紅細胞懸液2U,GP,尿妊娠試驗陰性。
A.骨質(zhì)疏松
B.黏液性水腫,脫毛
C.人工周期治療無月經(jīng)來潮
D.面部色素沉著
E.乳房萎縮
67.女性,30歲,婚后6年不孕。婦科查體:無腹水,卵巢雙側(cè)囊實腫塊6~7cm,不活動,子宮-直腸陷凹內(nèi)片狀觸痛結(jié)節(jié)2.5cm。輔助檢查:B超提示雙側(cè)卵巢囊性腫塊,血CA125800mIUml。臨床診斷:原發(fā)不孕,盆腔內(nèi)異癥。
A.觀察,期待療法
B.避孕藥周期治療
C.手術(shù)探查
D.動態(tài)監(jiān)測CA125
E.CT檢查明確診斷
68.女性,30歲,婚后6年不孕。婦科查體:無腹水,卵巢雙側(cè)囊實腫塊6~7cm,不活動,子宮-直腸陷凹內(nèi)片狀觸痛結(jié)節(jié)2.5cm。輔助檢查:B超提示雙側(cè)卵巢囊性腫塊,血CA125800mIUml。臨床診斷:原發(fā)不孕,盆腔內(nèi)異癥。
A.雙側(cè)附件切除
B.雙附件+子宮切除
C.巧克力囊腫切除
D.巧克力囊腫
E.巧克力囊腫+直腸子宮陷凹內(nèi)結(jié)節(jié)切除
69.女性,30歲,婚后6年不孕。婦科查體:無腹水,卵巢雙側(cè)囊實腫塊6~7cm,不活動,子宮-直腸陷凹內(nèi)片狀觸痛結(jié)節(jié)2.5cm。輔助檢查:B超提示雙側(cè)卵巢囊性腫塊,血CA125800mIUml。臨床診斷:原發(fā)不孕,盆腔內(nèi)異癥。
A.生殖道結(jié)核
B.卵巢原發(fā)癌
C.慢性盆腔炎
D.胃腸道癌
E.卵巢轉(zhuǎn)移性癌
70.女性,44歲,陰道不規(guī)則流血3個月,曾中藥止血治療效果差;GPAL,白帶增多1年。查體:貧血貌,宮頸肥大、可見潰瘍樣糜爛、觸血(+),宮體正常大,骶主韌帶增厚感。
A.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血
B.排卵性功能失調(diào)性子宮出血
C.宮頸癌
D.慢性宮頸炎
E.子宮內(nèi)膜炎
71.女性,44歲,陰道不規(guī)則流血3個月,曾中藥止血治療效果差;GPAL,白帶增多1年。查體:貧血貌,宮頸肥大、可見潰瘍樣糜爛、觸血(+),宮體正常大,骶主韌帶增厚感。最重要的輔助檢查是
A.宮頸涂片
B.宮頸活檢
C.陰道鏡檢查
D.分段診刮
E.宮腔鏡
72.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù)
C.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),保留雙附件
D.筋膜外子宮切除+雙附件切除術(shù)
E.次廣泛外子宮切除+雙附件切除術(shù)
73.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.宮腔鏡檢查活檢
B.診刮
C.子宮輸卵管造影
D.陰道鏡檢查+宮頸管搔刮+宮頸活檢
E.分段診刮
74.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.宮頸細胞學(xué)
B.子宮附件B超
C.CA125、血沉
D.血尿常規(guī)
E.宮頸活檢+病理
75.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.Ⅱa期
B.Ⅰa2期
C.Ⅲa期
D.Ⅰb2期
E.Ⅱb期
76.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.體外照射為主,腔內(nèi)為輔放療
B.腔內(nèi)照射放療
C.腔內(nèi)照射為主,體外照射為輔放療
D.局部腔內(nèi)照射,動脈化療
E.體外照射放療
77.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道偶有血性分泌物4個月。檢查宮頸外觀正常,宮頸外口少量血性分泌物,子宮萎縮;三合診雙側(cè)骶主韌帶增厚彈性良好,宮頸變粗。
A.內(nèi)生型
B.潰瘍型
C.頸管型
D.外生型
E.混合型
78.女性,55歲,GP,絕經(jīng)8年,近半年在提重物時出現(xiàn)尿褲子,咳嗽、打噴嚏時少量漏尿,無尿頻、尿急和急迫性尿失禁的癥狀。查體指壓試驗、壓力試驗均為陽性。
A.壓力性尿失禁
B.精神性尿失禁
C.恐懼性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.輸尿管陰道瘺
79.女性,55歲,GP,絕經(jīng)8年,近半年在提重物時出現(xiàn)尿褲子,咳嗽、打噴嚏時少量漏尿,無尿頻、尿急和急迫性尿失禁的癥狀。查體指壓試驗、壓力試驗均為陽性。
A.亞甲藍試驗
B.尿動力學(xué)實驗
C.尿常規(guī)檢查
D.靜脈腎盂造影
E.腎圖
80.女性,59歲,絕經(jīng)5年,出現(xiàn)少量陰道流血伴下腹部脹痛3個月。婦科檢查:外陰、陰道無異常,宮頸略小、光滑,子宮稍大、稍軟,雙附件正常。
A.Ⅰb期
B.Ⅱb期
C.Ⅱ期
D.Ⅰa期
E.Ⅲ期
81.女性,59歲,絕經(jīng)5年,出現(xiàn)少量陰道流血伴下腹部脹痛3個月。婦科檢查:外陰、陰道無異常,宮頸略小、光滑,子宮稍大、稍軟,雙附件正常。
A.漿液性乳頭狀腺癌
B.腺角化癌
C.腺鱗癌
D.透明細
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