初級(jí)藥士-專業(yè)知識(shí)-藥理學(xué)-局部麻醉藥

初級(jí)藥士-專業(yè)知識(shí)-藥理學(xué)-局部麻醉藥[單選題]1.丁卡因不能應(yīng)用的局部麻醉方式是A.表面麻醉B.浸潤(rùn)麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.腰麻E.硬膜外麻醉正確答案：B參考解析：丁卡因（江南博哥）主要的局部用法是：表面麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉；所以此題選B。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.下列局部麻醉方法中，不應(yīng)用普魯卡因的是A.浸潤(rùn)麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉正確答案：E參考解析：普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?，需注射用于局麻，不能用于表面麻醉。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.適用于腹部和下肢手術(shù)的麻醉方式是A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.浸潤(rùn)麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(腰麻)E.硬膜外麻醉正確答案：D參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉又稱脊髓麻醉或腰麻，用于下腹部和下肢手術(shù)。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.局麻藥的作用機(jī)制是A.阻斷K+外流，阻礙神經(jīng)細(xì)胞膜去極化B.阻礙Ca2+內(nèi)流，阻礙神經(jīng)細(xì)胞膜去極化C.促進(jìn)Cl-內(nèi)流，使神經(jīng)細(xì)胞膜超極化D.阻礙Na+內(nèi)流，阻礙神經(jīng)細(xì)胞膜去極化E.阻斷乙酰膽堿的釋放，影響沖動(dòng)的傳遞正確答案：D參考解析：局麻藥主要作用于神經(jīng)細(xì)胞膜。在正常情況下神經(jīng)細(xì)胞膜的除極化有賴于Na+內(nèi)流，局麻藥可直接與電壓門控的Na+通道相互作用而抑制Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)主和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，產(chǎn)生局麻作用。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.效價(jià)強(qiáng)度最低的局部麻醉藥是A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉正確答案：A參考解析：普魯卡因麻醉強(qiáng)度較丁卡、因利多卡因、布比卡因都低；而硫噴妥鈉屬于全身麻醉藥。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.延長(zhǎng)局部麻醉藥作用時(shí)間的常用辦法是A.注射麻黃堿B.加入少量腎上腺素C.調(diào)節(jié)藥物溶液pH值D.增加局部麻醉藥濃度E.增加局部麻醉藥的用量正確答案：B參考解析：腎上腺素可收縮用藥部位的血管，減慢藥物吸收速度，既能延長(zhǎng)局部麻醉藥的作用時(shí)間，又可減少吸收中毒的機(jī)會(huì)。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.傳導(dǎo)麻醉的概念是A.將局部麻醉藥涂于黏膜表面使神經(jīng)末梢被麻醉B.將局部麻醉藥注入手術(shù)切口部位使神經(jīng)末梢被麻醉C.將局部麻醉藥注入腰椎蛛網(wǎng)膜下腔使神經(jīng)末梢被麻醉D.將局部麻醉藥注入外周神經(jīng)干附近使其麻醉E.將局部麻醉藥注入硬脊膜腔使神經(jīng)根麻醉正確答案：D參考解析：傳導(dǎo)麻醉是將局麻藥溶液注射到外周神經(jīng)干附近，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)支配的區(qū)域麻醉。A是表面麻醉；B是浸潤(rùn)麻醉；C是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉；E是硬膜外麻醉。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.普魯卡因不宜用于表面麻醉的原因是A.刺激性大B.毒性大C.穿透力弱D.彌散力強(qiáng)E.有局部血管擴(kuò)張作用正確答案：C參考解析：普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ酰枳⑸浣o藥才可產(chǎn)生局麻作用，主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。故選C。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.下列關(guān)于利多卡因特點(diǎn)的描述不正確的是A.安全范圍大B.容易引起過敏反應(yīng)C.有抗心律失常作用D.可用于各種局麻給藥E.可穿透黏膜，作用比普魯卡因快、強(qiáng)、持久正確答案：B參考解析：利多卡因的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是起效快，作用強(qiáng)而持久，安全范圍較大，可穿透黏膜，可用于各種局麻方法，也有抗心律失常作用。過敏反應(yīng)極為罕見。所以此題選B。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.表面麻醉是A.將局部麻醉藥涂于黏膜表面使神經(jīng)末梢被麻醉B.將局部麻醉藥注入手術(shù)切口部位使神經(jīng)末梢被麻醉C.將局部麻醉藥注入粘膜內(nèi)使神經(jīng)末梢被麻醉D.將局部麻醉藥注入神經(jīng)干附近使其麻醉E.將局部麻醉藥注入硬脊膜腔使神經(jīng)根麻醉正確答案：A參考解析：表面麻醉是將局部麻醉藥涂于黏膜表面使神經(jīng)末梢被麻醉。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.關(guān)于局部麻醉藥的作用機(jī)制，下列錯(cuò)誤的是A.阻斷鈉通道，抑制除極B.提高興奮閾，延長(zhǎng)不應(yīng)期C.甚至完全喪失興奮性和傳導(dǎo)性D.降低靜息跨膜電位E.阻止乙酰膽堿的釋放正確答案：E參考解析：局部麻醉藥對(duì)任何神經(jīng)都有阻斷作用，阻斷鈉通道使興奮閾升高、動(dòng)作電位降低，傳導(dǎo)速度減慢、延長(zhǎng)不應(yīng)期、直至完全喪失興奮性和傳導(dǎo)性。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.影響局麻藥作用的因素不包括A.神經(jīng)纖維的粗細(xì)B.體液的pHC.藥物的濃度D.肝臟的功能E.血管收縮藥正確答案：D參考解析：肝臟功能不影響局麻藥的作用。此題選D。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.不能用于浸潤(rùn)麻醉的局麻藥是A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依托咪酯正確答案：C參考解析：丁卡因既有麻醉作用又有縮血管作用，能減少手術(shù)創(chuàng)面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大，一般不用于浸潤(rùn)麻醉。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.不屬于局麻藥的吸收作用的是A.降低心肌興奮性B.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)是先興奮后抑制C.可加快傳導(dǎo)和延長(zhǎng)有效不應(yīng)期D.大多數(shù)局麻藥使小動(dòng)脈擴(kuò)張E.可使心肌收縮力減弱正確答案：C參考解析：局麻藥的吸收作用：1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：局麻藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是先興奮后抑制。2.心血管系統(tǒng)：局麻藥可降低心肌興奮性，使心肌收縮力減弱、傳導(dǎo)減慢和不應(yīng)期延長(zhǎng)。大多數(shù)局麻藥使小動(dòng)脈擴(kuò)張。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓[單選題]1.普魯卡因A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓正確答案：B參考解析：掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓[單選題]2.丁卡因A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓正確答案：A參考解析：掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓[單選題]3.利多卡因A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓正確答案：D參考解析：掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓[單選題]4.布比卡因A.毒性最大B.作用最弱C.可產(chǎn)生嚴(yán)重的心臟毒性D.可用于心律失常E.可升高血壓正確答案：C參考解析：普魯卡因，對(duì)黏膜的穿透力弱，故不用作表面麻醉。需注射給藥方可產(chǎn)生局麻作用。毒性較小，主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因，起效快，穿透力強(qiáng)，安全范圍較大，局麻強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及毒性均介于普魯卡因和丁卡因之間。用于表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉及硬膜外麻醉。對(duì)普魯卡因過敏者可選用此藥。也可用于抗心律失常。丁卡因局麻強(qiáng)度、毒性均比普魯卡因大10倍左右。對(duì)黏膜穿透力強(qiáng)，最常用于表面麻醉，也可用于傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。易吸收且毒性大，不用于浸潤(rùn)麻醉。對(duì)普魯卡因過敏者不宜使用。布比卡因。局麻作用比利多卡因強(qiáng)4～5倍，作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)5～10小時(shí)?？捎糜诮?rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.利多卡因B.可卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.布比卡因[單選題]5.為酰胺類，除用于局麻外亦用于治療心律失常的藥物A.利多卡因B.可卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.布比卡因正確答案：A參考解析：利多卡因可用于各種局麻方法，也可用于室性心律失常。掌握“局部麻醉藥”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.利多卡因B.可卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.布比卡因[單選題]6.為酯類，作用最弱，毒性最低，用于除表面麻醉外的所有麻醉的藥是A.利多卡因B.可卡因C.丁卡因D.普魯卡因E.布比卡因正確答案：D參考解析：普魯卡因，毒性較小，主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)