外科主治醫(yī)師-公共科目：基礎(chǔ)知識-強化練習題-外科感染

外科主治醫(yī)師-公共科目：基礎(chǔ)知識-強化練習題-外科感染[單選題]1.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的？（?）A.病原菌由外界直接進入腹腔B.空腔臟器穿孔C.腹腔器官炎癥蔓延（江南博哥）擴散D.腹壁血栓性靜脈炎E.經(jīng)血運正確答案：D[單選題]2.男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為（?）。A.急性化膿性膽囊炎B.膽囊穿孔C.急性壞死性胰腺炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.肝內(nèi)膽管結(jié)石繼發(fā)膽道感染正確答案：D[單選題]3.膽道感染最常見的致病菌是（?）。A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.副大腸桿菌E.綠膿桿菌正確答案：C參考解析：膽道感染常為需氧菌和厭氧菌的混合感染。需氧菌中，大腸桿菌是主要致病菌，細菌培養(yǎng)陽性率80％以上；其次為產(chǎn)氣桿菌、克雷伯菌、變形桿菌、金葡菌和糞鏈球菌。厭氧菌包括脆弱類桿菌、梭狀芽孢桿菌和韋榮（Veillonella）球菌。[單選題]4.腹部切口疝發(fā)生最主要的因素是（?）。A.術(shù)中處理不當B.術(shù)后腹脹，長期咳嗽C.切口放置引流D.術(shù)中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強度減弱E.切口感染正確答案：E參考解析：腹部切口疝發(fā)生最主要的原因是手術(shù)后切口感染，切口不能一期愈合。術(shù)后一期愈合切口疝發(fā)生率少于1％，一旦感染，發(fā)生率增至10％左右。[單選題]5.肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時的處理中哪一項是不正確的？（?）A.大量的抗生素B.囊腫穿刺抽液C.囊腫開窗引流術(shù)D.肝葉切除術(shù)E.囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流正確答案：B參考解析：肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時要在用大量抗生素的同時行囊腫開窗引流術(shù)，放置引流管，待囊腫縮小拔除，局限在一葉可行肝葉切除術(shù)。囊腫穿刺抽液不能及時解決問題。[單選題]6.頜下間隙感染處理方法中，下列哪項是錯誤的？（?）A.全身應用抗生素B.早期切開引流C.等待波動出現(xiàn)時切開引流D.影響呼吸時，應早期行氣管切開術(shù)E.切開引流時需切開下頜舌骨肌正確答案：C參考解析：由于頜下間隙空間受限制，感染向上發(fā)展，常引起吞咽和呼吸困難，甚至導致窒息，應早期切開，不應等到波動出現(xiàn)后切開。[單選題]7.急性出血壞死性小腸炎常合并病原菌感染，下列哪種病原菌與本病無關(guān)？（?）A.沙門菌B.克雷伯菌C.溶血鏈球菌D.厭氧菌E.以上都無關(guān)正確答案：C參考解析：急性出血壞死性小腸炎，常合并多種病原菌感染，以腸道中常見菌為主，多為革蘭染色陰性桿菌。溶血鏈球菌屬于革蘭染色陽性球菌。[單選題]8.急性膽囊炎的致病菌主要來源是（?）。A.由腸道至膽道B.淋巴管道C.鄰近臟器D.經(jīng)門靜脈而來E.經(jīng)動脈系統(tǒng)而來正確答案：A參考解析：膽道感染的細菌幾乎都是來自腸道，常為需氧菌和厭氧菌的混合感染。需氧菌中，大腸桿菌是主要致病菌，細菌培養(yǎng)陽性率80％以上；其次為產(chǎn)氣桿菌、克雷伯菌、變形桿菌等。厭氧菌包括脆弱類桿菌和梭狀芽孢桿菌等。[單選題]9.男，36歲，1周前出現(xiàn)化膿性扁桃腺炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛，伴高熱，查體：體溫39℃，左下頜下腫物，直徑2cm，紅腫、壓痛，中央可及波動感?？紤]診斷是（?）。A.急性化膿性淋巴結(jié)炎B.口底化膿性蜂窩織炎C.項癰D.淋巴結(jié)結(jié)核E.頸深部化膿性蜂窩織炎正確答案：A參考解析：患者先有口腔感染史，繼而出現(xiàn)頜下局限性腫物，伴疼痛，發(fā)熱，提示急性局部感染，首先考慮急性化膿性淋巴結(jié)炎；淋巴結(jié)結(jié)核為寒性膿腫，局部無紅腫，而且病程較長；口底化膿性蜂窩織炎和頸深部化膿性蜂窩織炎均非局限性病變；項癰根本不是位于頜下。[單選題]10.女，38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴張，膽管內(nèi)有結(jié)石，如果不及時治療，最容易出現(xiàn)（?）。A.膽管炎性狹窄B.膽囊穿孔C.膽源性肝膿腫D.膽道出血E.休克正確答案：E參考解析：膽總管結(jié)石出現(xiàn)上腹痛、高熱、黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥，如不及時治療可引起急性梗阻性化膿性膽管炎，表現(xiàn)為在三聯(lián)癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)休克和精神癥狀。膽管結(jié)石梗阻使膽道壓力增高時可引起的膽囊腫大，但極少穿孔；只有當膽管結(jié)石反復嵌頓在膽管下端或排入十二指腸過程中才有可能引起膽管炎性狹窄；當急性梗阻性化膿性膽管炎膽道壓力增高，細菌逆行感染引起肝膿腫和膽道出血，但發(fā)生率不高。[單選題]11.女，42歲，近半月來耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬，觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T3、T4升高，放射性碘攝取量降低，患者一周前有感冒病史。診斷為（?）。A.急性甲狀腺炎B.亞急性非化膿性甲狀腺炎C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D.慢性纖維性甲狀腺炎E.以上都不是正確答案：B參考解析：亞急性非化膿性甲狀腺炎是病毒感染引起，血液中T3、T4升高，而放射性碘的攝取量顯著降低，這種分離現(xiàn)象是由于釋放了膠體，也釋放出了甲狀腺激素，但病變的濾泡細胞還不能攝取碘以合成新的甲狀腺素引起。[單選題]12.細菌性肝膿腫最常見的病因（?）。A.壞疽性闌尾炎B.慢性結(jié)腸炎C.膽道感染D.癤腫E.胃十二指腸潰瘍穿孔正確答案：C參考解析：因為肝臟有肝動脈和門靜脈的雙血供，同時膽道和胃腸道相通，易感染。[單選題]13.下列有關(guān)菌群失調(diào)綜合征的敘述中，哪項是錯誤的？（?）A.多與應用抗生素不當有關(guān)，又稱為抗生素相關(guān)性腸炎B.致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌C.病人主要表現(xiàn)為腹瀉，呈蛋花樣或海水樣便D.應立即停用目前使用的抗生素，改用大劑量廣譜抗生素控制感染E.疑有腹膜炎、腸穿孔者應行手術(shù)治療正確答案：D參考解析：菌群失調(diào)綜合征最常見的發(fā)生原因是大劑量廣譜抗生素持續(xù)較長時間的應用所致。致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌，突出的臨床表現(xiàn)為腹瀉，排泄物呈蛋花樣或海水樣便。菌群失調(diào)綜合征的治療方法包括停用原用的廣譜抗生素、更換對原發(fā)感染灶敏感的窄譜抗生素，同時加用抗真菌藥物。但如果出現(xiàn)腹膜炎、疑有腸穿孔者應考慮行手術(shù)治療，并使用抗真菌藥。應用大劑量廣譜抗生素控制感染與菌群失調(diào)綜合征的治療原則不符合。[單選題]14.下述急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥中，應排除（?）。A.急性壞死性胰腺炎B.硬化性膽管炎C.膽道出血D.感染性休克E.肝膿腫正確答案：B參考解析：膽道感染常由于膽道結(jié)石和腫瘤等引起的膽道狹窄而導致膽管完全或不完全梗阻。梗阻后膽管內(nèi)壓力升高，膽管擴張。膽管內(nèi)致病菌繁殖生長，導致感染。梗阻和感染使膽管壁充血、水腫、增厚、黏膜潰瘍，膽道出血；膽管腔內(nèi)充滿膿性膽汁或膿液，膿性膽汁和細菌可逆行入肝竇，造成肝臟急性化膿性感染，并發(fā)多發(fā)性膽源性細菌性肝膿腫。少數(shù)可發(fā)生膿性膽栓穿越破碎的肝細胞進入肝靜脈，再進入肺，引起肺膽砂性血栓。大量細菌和毒素進入血液，可發(fā)展成敗血癥、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。[單選題]15.有關(guān)急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的？（?）A.需外科治療的一般為繼發(fā)性腹膜炎B.膽汁性腹膜炎易并發(fā)厭氧菌感染C.結(jié)腸病變造成之腹膜炎發(fā)生晚，但較輕D.可由腹腔內(nèi)組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成E.醫(yī)源性原因也可導致腹膜炎正確答案：C參考解析：結(jié)腸病變造成的腹膜炎常發(fā)生較晚，但因結(jié)腸內(nèi)細菌明顯較近端腸管增多，發(fā)生腹膜炎時易形成嚴重感染，使病情加重，而不是減輕。原發(fā)腹膜炎一般不需外科手術(shù)治療。膽汁中的某些膽鹽成分有較強的毒性，對腹膜下的微血管刺激作用很強，造成更多的滲出，故容易并發(fā)感染尤其是厭氧菌感染。其余ADE三項均正確。[單選題]16.有關(guān)細菌性肝膿腫的敘述下列哪項是不正確的？（?）A.主要經(jīng)膽道感染B.右肝發(fā)病率高C.常為多發(fā)性D.大腸桿菌常見E.一般起病急驟正確答案：B參考解析：細菌性肝膿腫并非一定在右肝發(fā)病率高。[單選題]17.有關(guān)細菌性肝膿腫的治療，下列哪項不正確？（?）A.膿腫穿破入胸腔應作胸腔引流B.合并膽道感染者應引流膽道C.血源性肝膿腫應治療原發(fā)病灶D.膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E.肝膿腫一旦確診就應行手術(shù)治療正確答案：E參考解析：肝膿腫的主要治療方法是穿刺引流。[單選題]18.有關(guān)項癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是（?）。A.可不需應用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流D.感染易局限E.切開引流要徹底正確答案：E參考解析：項癰是頸后方的急性化膿性感染，不易局限，沿皮下蔓延，局部疼痛和腫脹明顯，全身感染癥狀重，早期治療可用硫酸鎂濕敷，一旦膿腫形成應盡早切開徹底引流，不應穿刺引流，并全身應用大劑量抗生素。[單選題]19.有關(guān)原發(fā)性腹膜炎的敘述中，下列哪項是錯誤的？（?）A.病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混合感染B.腎炎及肝硬化腹水病人發(fā)病率最高C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D.腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主正確答案：A參考解析：原發(fā)性腹膜炎的常見病原菌為溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌等陽性球菌。[單選題]20.與HBV病毒感染密切相關(guān)的腫瘤是（?）。A.肺癌B.結(jié)腸癌C.腎癌D.原發(fā)性肝癌E.胰腺癌正確答案：D參考解析：天然致癌因素主要包括環(huán)境中的理化因素和生物致癌因素。理化因素包括紫外線可致人類皮膚癌、黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌等。而生物致癌因素主要是某些腫瘤相關(guān)病毒和寄生蟲，如EB病毒可致鼻咽癌、乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)、姜片蟲可致膽管細胞腫瘤、血吸蟲與膀胱癌有關(guān)、日本血吸蟲病對大腸癌具促癌作用等等。[單選題]21.中心靜脈插管感染最常見的致病菌為（?）。A.需氧革蘭陽性球菌B.真菌C.厭氧菌D.需氧革蘭陰性桿菌E.破傷風芽孢桿菌正確答案：A參考解析：中心靜脈插管感染的原因主要是插管是無菌操作不嚴，插管后局部傷口處理欠妥引起，常見的致病菌為皮膚表面的需氧革蘭陽性球菌。[單選題]22.左膈下膿腫最常見的原因是（?）。A.闌尾穿孔術(shù)后B.胃切除術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.左半結(jié)腸切除術(shù)后E.膽囊切除術(shù)后正確答案：C參考解析：脾切除術(shù)后易形成脾區(qū)感染，形成左膈下膿腫。[單選題]23.某男性，40歲，寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個月，伴有肝區(qū)痛，肝左葉腫大，壓痛明顯，病人有明顯的黃疸，白細胞18×109/L，AFP陰性。超聲波檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×2.0cm結(jié)石，膽囊大，壁厚。本病最可能的診斷是（?）。A.細菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝癌液化壞死D.肝血管瘤E.肝囊腫繼發(fā)感染正確答案：A參考解析：有明顯的寒戰(zhàn)和發(fā)熱，同時有血象增高，肝內(nèi)有液性暗區(qū)，肝內(nèi)膽管無明顯的擴張，故為膽源性的肝內(nèi)感染造成的肝膿腫。[單選題]24.下列細菌感染屬于特異性感染的是（?）。A.金黃色葡萄球菌感染B.變形桿菌感染C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染D.鏈球菌感染E.破傷風桿菌感染正確答案：E參考解析：特異性感染的致病菌有：結(jié)核桿菌、破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等。A、B、C、D四項屬于非特異性感染致病菌。[單選題]25.關(guān)于膿毒癥與菌血癥的敘述，不正確的是（?）。A.均屬于全身性感染B.血培養(yǎng)均可檢出病原菌C.屬于全身性感染的不同階段D.可有寒戰(zhàn)、高熱E.白細胞計數(shù)均可增加正確答案：C參考解析：菌血癥是膿毒癥的一種。細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但從血液中可查到細菌，稱為菌血癥。膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征，臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。[單選題]26.有關(guān)深部膿腫的特點，哪項敘述正確？（?）A.局部紅、腫、熱、痛明顯B.局部波動感明顯C.全身中毒癥狀不明顯D.局部疼痛、壓痛不明顯E.局部水腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液正確答案：E[單選題]27.擠壓或挑刺唇癰可引起下列哪種疾病？（?）A.面部蜂窩織炎B.眼瞼炎C.口腔炎D.牙齦炎E.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案：E[單選題]28.膿性指頭炎如不及時治療，最易并發(fā)的疾病是（?）。A.腱鞘炎B.魚際間隙膿腫C.末節(jié)指骨骨髓炎D.敗血癥E.掌中間隙感染正確答案：C[單選題]29.治療下肢急性丹毒，首選下列哪種抗生素？（?）A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.青霉素正確答案：E[單選題]30.給破傷風患者靜脈滴注大量TAT是為了（?）。A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風桿菌生長C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和血液中的游離毒素E.中和血液中游離和結(jié)合的毒素正確答案：D[單選題]31.外科清創(chuàng)術(shù)目的不包括（?）。A.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的污物及異物B.盡量達到一期愈合C.切除失活組織D.使污染傷口變成清潔傷口E.傷口內(nèi)置引流物正確答案：E參考解析：清創(chuàng)術(shù)是指用外科手術(shù)的方法，清除開放傷口內(nèi)的異物，切除壞死、失活或嚴重污染的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復。[單選題]32.有關(guān)對革蘭陰性細菌膿毒癥臨床表現(xiàn)的描述，下列不正確的是（?）。A.寒戰(zhàn)、高熱B.全身中毒癥狀明顯C.惡心、嘔吐、頭痛、頭暈D.神志改變E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見正確答案：E[單選題]33.氣性壞疽時，最緊急的處理措施包括（?）。A.徹底清創(chuàng)，廣泛、多處切開B.應用大量抗生素，首選青霉素C.高壓氧治療D.支持療法，包括輸血及營養(yǎng)支持E.中藥治療正確答案：A參考解析：氣性壞疽診斷一經(jīng)成立，主要措施有三：①急性清創(chuàng)。徹底清除變色、不收縮、不出血的肌肉。②大劑量應用抗生素，如青霉素、甲硝唑或其他廣譜抗生素。③高壓氧治療。主要目的是提高組織間的含氧量，造成不適合細菌生長繁殖的環(huán)境。④其他療法。應用較多的是用過氧化氫持續(xù)滴注傷口，以增加組織間的含氧量。其最緊急的處理措施當屬清創(chuàng)。[單選題]34.對氣性壞疽的臨床表現(xiàn)，敘述不正確的是（?）。A.傷口劇烈疼痛B.全身中毒癥狀C.患肢可觸及捻發(fā)音D.X線檢查顯示軟組織間有積氣E.傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性球菌正確答案：E參考解析：傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)格蘭陽性染色粗大桿菌。[單選題]35.下列哪項是治療破傷風的中心環(huán)節(jié)？（?）A.清除毒素來源，徹底清創(chuàng)，引流創(chuàng)口B.中和游離毒素，應用破傷風抗毒素C.控制和解除痙攣D.早期行氣管切開E.防治并發(fā)癥，應用青霉素正確答案：C參考解析：ABE三項，均為破傷風預防的關(guān)鍵；若已發(fā)生破傷風，其治療在ABE的基礎(chǔ)上，還應當嚴控痙攣，尤其是呼吸肌痙攣，必要時可預防性采取氣管切開。[單選題]36.手部化膿性感染的手術(shù)原則中，不正確的是（?）。A.手術(shù)宜選用神經(jīng)阻滯麻醉B.膿液應做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C.應用有效抗生素D.傷口不應置引流物E.炎癥消退后，早期進行功能鍛煉正確答案：D[單選題]37.下列是預防手術(shù)切口感染最好的方法，但需除外下列哪項？（?）A.嚴格無菌操作B.仔細止血C.做好術(shù)前準備，糾正貧血及低蛋白血癥D.估計術(shù)后感染機會大應放置引流物E.手術(shù)患者術(shù)后常規(guī)使用抗生素正確答案：E[單選題]38.膿腫行切開排膿時，不正確的做法是（?）。A.切開排膿前應先行穿刺抽膿，確定診斷B.在波動最明顯處切開C.切口應在膿腫最低位處，切口應夠大夠長，以便充分引流D.膿性指頭炎應在末端指節(jié)掌面作縱行切口E.選擇適當引流物正確答案：D參考解析：膿性指頭炎腫脹不明顯時，可熱敷、外敷并加用抗生素。一旦出現(xiàn)搏動性跳痛，即使無波動感亦應盡早行切開減壓。于患者側(cè)面做縱形切口，但不要超過末節(jié)指間關(guān)節(jié)，膿腔大時也可作對口引流。[單選題]39.化膿性感染的典型癥狀包括（?）。A.紅腫熱痛，功能障礙B.局部潰爛C.全身不適，食欲差D.營養(yǎng)不良E.全身發(fā)熱正確答案：A[單選題]40.下列哪項是診斷膿腫最有力的證據(jù)？（?）A.紅腫熱痛B.波動感C.局部壓痛D.穿刺抽出膿液E.全身癥狀明顯正確答案：D[單選題]41.關(guān)于面部癤的敘述，下列不正確的是（?）。A.致病菌主要是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌B.多見于糖尿病和營養(yǎng)不良者C.面部癤可能引起顱內(nèi)感染D.有全身癥狀者不需要使用抗生素E.形成膿腫后需切開引流正確答案：D參考解析：面部癤，有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時，可選用青霉素或復方復方磺胺甲惡唑等抗菌藥治療，或用中藥仙方活命飲、普濟消毒飲等。所以可以使用抗生素。[單選題]42.關(guān)于癰的敘述，下列不正確的是（?）。A.多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染B.由多個癤融合而成C.常發(fā)生在項、背等皮膚厚韌部位D.一般只有一個“膿頭”E.感染從一個毛囊底部開始正確答案：D參考解析：癰可以有多個膿頭。[單選題]43.關(guān)于癰，下列不正確的是（?）。A.易向深部和四周發(fā)B.周圍出現(xiàn)浸潤性水腫C.患者多有全身癥狀D.不容易并發(fā)全身性感染E.初期治療同癤正確答案：D[單選題]44.下列疾病容易引起丹毒反復發(fā)作的是（?）。A.下肢靜脈炎B.深靜脈血栓C.足癬和絲蟲病D.甲溝炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：C[單選題]45.甲溝炎的常見下列哪項病因？（?）A.指甲太長，積存細菌B.指甲太短C.營養(yǎng)不良D.手指外傷后E.甲溝損傷正確答案：E參考解析：甲溝炎是甲溝及其周圍組織的感染，常因微小創(chuàng)傷引起。[單選題]46.下列哪項是外科感染中最重要的處理措施？（?）A.增強患者抗感染和修復能力B.使用敏感抗生素C.正確處理局部感染灶D.全身支持治療E.理療、熱敷正確答案：C[單選題]47.膿性指頭炎切開引流的時機在（?）。A.局部紅腫B.全身發(fā)熱C.穿刺未抽出膿液D.出現(xiàn)搏動性跳痛E.指尖針刺樣痛正確答案：D[單選題]48.下列哪項是真菌性膿毒癥主要的致病菌？（?）A.粗球孢子菌B.黃曲霉菌C.白色念珠菌D.皮炎芽生菌E.毛發(fā)癬菌正確答案：C參考解析：真菌性膿毒癥主要的致病菌有：白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隱球菌等。[單選題]49.破傷風的潛伏期一般為（?）。A.3～5天B.4～6天C.7～8天D.10～14天E.14天以上正確答案：C參考解析：破傷風潛伏期一般為7～8天，可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。[單選題]50.破傷風最先出現(xiàn)下列哪種癥狀？（?）A.張口困難B.苦笑面容C.怕聽水聲D.頸強直E.四肢痙攣正確答案：A參考解析：破傷風典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應出現(xiàn)的征象為張口困難（牙關(guān)緊閉）、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”、頸部強直、頭后仰、四肢痙攣姿態(tài)、面唇青紫、通氣困難等。[單選題]51.下列哪項是破傷風死亡的主要原因？（?）A.肺部感染B.MODSC.酸中毒D.呼吸肌痙攣E.ARDS正確答案：D[單選題]52.預防破傷風最可靠的方法在（?）。A.正確處理傷口B.被動免疫C.主動免疫D.綜合治療E.清除壞死組織正確答案：C參考解析：預防破傷風最可靠的方法是注射破傷風類毒素。這屬于自動免疫（主動免疫）：皮下注射破傷風類毒素，兩年內(nèi)共3次，可獲得5～10年的有效抗毒素水平。這類人群傷后只需注射類毒素0.5ml即可預防破傷風。[單選題]53.下列哪項是氣性壞疽的致病菌？（?）A.梭狀芽胞桿菌B.枯草芽胞桿菌C.維羅納氣單胞菌D.淺綠色群鏈球菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：A參考解析：氣性壞疽是厭氧菌感染的一種，即梭狀芽孢桿菌所致的肌壞死或肌炎。[單選題]54.氣性壞疽診斷中，下列不是重要的依據(jù)的是（?）。A.傷口周圍有捻發(fā)音B.X線檢查傷口肌群間有氣體C.肌肉組織呈黑色D.分泌物涂片有大量革蘭染色陽性桿菌E.傷口分泌物白細胞計數(shù)很少正確答案：C參考解析：因病情發(fā)展急劇，重在早期診斷。早期診斷的重要依據(jù)是局部表現(xiàn)（如傷口周圍捻發(fā)音）。傷口內(nèi)分泌物涂片檢查有革蘭陽性染色粗大桿菌和X線檢查顯示患處軟組織間積氣，有助于確診。[單選題]55.下列哪項是預防氣性壞疽最可靠的方法？（?）A.大量使用抗厭氧菌藥物B.隔離患者C.敞開傷口D.徹底清創(chuàng)E.無菌操作正確答案：D參考解析：預防氣性壞疽的根本方法是早期徹底清創(chuàng)、早期注射青霉素和加強全身支持療法。本病一旦發(fā)生，應隔離治療，燒毀換下的敷料，以免交叉感染。徹底清創(chuàng)是一切治療的基礎(chǔ)。[單選題]56.關(guān)于真菌感染的敘述，下列不正確的是（?）。A.多繼發(fā)于細菌感染后B.抗生素大量應用后易出現(xiàn)C.長期留置靜脈導管易發(fā)生D.嚴重創(chuàng)傷后易出現(xiàn)E.基礎(chǔ)疾病重，應用激素后易出現(xiàn)正確答案：D參考解析：真菌感染一般是在患者免疫薄弱時才會出現(xiàn)，而嚴重創(chuàng)傷后若無其他特殊情況，一般不發(fā)生真菌感染。[單選題]57.抗真菌藥物治療中要特別注意下列哪項？（?）A.使用敏感抗真菌藥物B.預防性使用C.肝、腎功能檢查D.聯(lián)合用藥E.在使用抗生素初期即可使用正確答案：C[單選題]58.AIDS的病原體是（?）。A.流感病毒B.人類免疫缺陷病毒C.輪狀病毒D.巨細胞病毒E.皰疹病毒正確答案：B[單選題]59.下列不是AIDS的傳播途徑的是（?）。A.性交B.母嬰傳播C.輸血D.輸液E.注射毒品正確答案：D[單選題]60.下列哪項有助于破傷風與腦膜炎鑒別？（?）A.肌痙攣B.頸項強直C.發(fā)熱D.有潛伏期E.間隙期內(nèi)肌張力正確答案：A參考解析：化膿性腦膜炎：雖有“角弓反張”狀和頸項強直癥狀，但無陣發(fā)性肌痙攣；有劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐、神志有時不清；腦脊液檢查有壓力增高、白細胞計數(shù)增多等。[單選題]61.下列手術(shù)，哪項適宜預防性使用抗生素？（?）A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.乳腺包塊切除術(shù)C.神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后D.閉合性骨折術(shù)后E.開放性損傷清創(chuàng)術(shù)后正確答案：E[單選題]62.患者腰背部皮膚撕脫傷清創(chuàng)術(shù)后第7天，體溫38.7℃，部分創(chuàng)面出現(xiàn)淡綠色分泌物，可能是下列哪項原因？（?）A.清創(chuàng)不徹底B.創(chuàng)面滲出液C.綠色鏈球菌感染D.綠膿桿菌感染E.大腸桿菌感染正確答案：D[單選題]63.男，20歲。右下肢皮膚撕脫、碾壓傷，污染嚴重，急診持續(xù)硬膜外麻醉下行清創(chuàng)術(shù)，清創(chuàng)后切除部分組織送快速玻片細菌定量測定，計算出該組織內(nèi)細菌數(shù)在105～109之間，處理正確的是（?）。A.關(guān)閉切口，不使用抗生素B.敞開切口，不使用抗生素C.關(guān)閉切口，配合使用抗生素D.敞開切口，配合使用抗生素E.敞開切口，開放換藥正確答案：C參考解析：患者此時右下肢皮膚撕脫，碾壓傷，污染嚴重，組織內(nèi)細菌含量在105～109之間，此時繼續(xù)的操作為關(guān)閉傷口，但由于細菌存在，需要配合使用抗生素進行治療。[單選題]64.男，16歲。車禍致右上肢皮膚撕脫傷行清創(chuàng)術(shù)后5天，創(chuàng)面皮膚發(fā)黑壞死，出現(xiàn)綠膿桿菌感染，下列處理方法不正確的是（?）。A.4%硼酸溶液清洗B.1%苯氧乙醇濕敷C.3%冰醋酸清洗D.10%醋酸磺胺米隆濕敷E.10%硝酸銀清洗正確答案：E[單選題]65.女，23歲。甲狀腺腺瘤手術(shù)后3天出現(xiàn)切口輕微紅腫，無滲出，體溫正常，血白細胞計數(shù)正常，考慮切口紅腫的原因哪一種可能性較大？（?）A.感染B.正常的組織反應C.患者體質(zhì)過敏D.線結(jié)反應E.脂肪液化正確答案：D[單選題]66.男，18歲?；颊哂蚁赂固弁?5天。查體：捫及右下腹包塊約10cm×8cm大小，壓痛。診斷：闌尾周圍膿腫。手術(shù)切開引流出100mL有惡臭的膿液，考慮感染的是下列哪種致病菌？（?）A.大腸桿菌感染B.綠膿桿菌感染C.大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染D.綠膿桿菌和類桿菌混合感染E.變形桿菌和大腸桿菌混合感染正確答案：C參考解析：闌尾周圍膿腫最常見的病原菌為大腸桿菌和糞鏈球菌，變性桿菌以泌尿系統(tǒng)醫(yī)源性感染多見。[單選題]67.男，31歲。腰骶部大面積皮膚撕脫傷清創(chuàng)術(shù)后，持續(xù)使用抗生素15天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，此時應考慮（?）。A.更換抗生素B.二重感染C.膿毒癥D.MODSE.感染性休克正確答案：B[單選題]68.女，45歲。因足搔癢抓破后皮膚破潰，繼而于小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓痛，患肢輕度腫脹，診斷考慮為（?）。A.丹毒B.急性靜脈炎C.急性淋巴結(jié)炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎正確答案：D[單選題]69.男，28歲。臀部紅腫、疼痛1天。查體：右側(cè)臀部見約1cm×1cm紅腫區(qū)，輕觸痛，無波動感，下列哪項處理措施正確？（?）A.切開引流B.大劑量廣譜抗生素治療C.觀察，無須處理D.高錳酸鉀坐盆浴E.20%魚石脂軟膏涂于局部正確答案：E[單選題]70.男，30歲。高處墜落傷后45天，骨盆骨折術(shù)后15天，腹痛、腹脹，肛門未排氣，排便。查體：體溫36.8℃，腹膨隆，全腹壓痛，伴腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC0.8×109/L。最可能存在（?）。A.腸梗阻B.腹膜后血腫破裂C.腹膜炎伴膿毒癥D.輕度腹腔感染E.免疫力低下正確答案：C參考解析：患者高處墜落傷后45天，骨盆骨折術(shù)后15天，腹痛、腹脹，肛門未排氣，排便，可提示患者可能為腸梗阻。腸梗阻的患者全腹膨隆，伴腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失，可診斷為彌漫性腹膜炎。而WBC0.8×109/L，可診斷為膿毒血癥，則最佳答案為C項。[單選題]71.男，23歲。高處墜落傷致脾破裂，手術(shù)行脾臟切除術(shù)。術(shù)后第3天從引流管引出大量膿性液體并含有少量食物殘渣，可能是下列哪項原因？（?）A.感染B.膈下膿腫C.胰漏D.脾窩膿腫形成E.腹腔空腔臟器損傷伴感染正確答案：E參考解析：患者脾破裂行脾破裂切除術(shù)后三天引流管出現(xiàn)大量膿性液體并含有少量實物殘渣。食物殘渣考慮為腹部空腔臟器的損傷；腹腔大量膿性引流液考慮為其感染。[單選題]72.女，31歲。7天前出現(xiàn)臀部疼痛，近2天來局部紅腫熱痛加重，面積約5cm×5cm，邊界清楚，波動感明顯，該患者最可能診斷為是（?）。A.急性蜂窩織炎B.膿腫C.癤D.癰E.急性淋巴管炎正確答案：B[單選題]73.下肢丹毒反復發(fā)作可導致（?）。A.淺靜脈炎B.局部膿腫C.敗血癥D.象皮腫E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：D[單選題]74.男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為（?）。A.急性淺靜脈炎B.氣性壞疽C.急性管狀淋巴管炎D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎E.急性蜂窩織炎正確答案：C[單選題]75.化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的？（?）A.患側(cè)眼球及周圍進行性紅腫和硬結(jié)B.局部疼痛、壓痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.頭痛或昏迷E.對側(cè)肢體癱瘓正確答案：E[單選題]76.中心靜脈插管常見的感染細菌為（?）。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌/表皮葡萄球菌C.真菌D.肺炎雙球菌E.變形桿菌正確答案：B[單選題]77.只能引起血管擴張的炎癥介質(zhì)是（?）。A.TNFB.PGE2C.組胺D.PGAE.緩激肽正確答案：D參考解析：引起血管擴張的炎癥介質(zhì)是PGA。LT可引起血管擴張或收縮。[單選題]78.院內(nèi)感染常見的致病菌是（?）。A.鏈球菌B.葡萄球菌C.綠膿桿菌D.腸桿菌E.變形桿菌正確答案：D參考解析：醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件致病茵，常見于腸桿菌。[單選題]79.魚際間隙感染的臨床表現(xiàn)是（?）。A.手背水腫嚴重B.掌心凹陷消失C.環(huán)指、小指處于半屈位D.拇指不能對掌E.被動伸中指疼痛正確答案：D參考解析：魚際間隙感染，拇指和拇指指蹊明顯腫脹，有壓痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，運動受限，特別是拇指不能對掌。[單選題]80.有關(guān)破傷風病人發(fā)生痙攣的機制，哪項是不恰當?shù)?？?）A.痙攣毒素由血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)到達神經(jīng)中樞B.痙攣毒素在到達神經(jīng)中樞前是結(jié)合在血清白蛋白上C.外毒素是痙攣毒素D.痙攣毒素作用于脊髓前角細胞或神經(jīng)肌肉終板E.引起全身橫紋肌陣發(fā)性痙攣正確答案：B參考解析：在缺氧環(huán)境中，破傷風梭菌的芽胞發(fā)育為增殖體，迅速繁殖并產(chǎn)生大量外毒素，主要是痙攣毒素、菌體及其外毒素，在局部并不引起明顯的病理改變，傷口甚至無明顯急性炎癥或可能愈合。但痙攣毒素吸收至脊髓、腦干等處，與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細胞的突觸相結(jié)合，抑制突觸釋放抑制性傳遞介質(zhì)。運動神經(jīng)元因失去中樞抑制而興奮性增強，致使隨意肌緊張與痙攣。[單選題]81.癰切開引流與一般膿腫切開不同點在于（?）。A.要做多個小切口B.切口大C.切口位置低D.要做“+”，“++”或“川”切口E.切口要深正確答案：D[單選題]82.癰常發(fā)生于身體的（?）。A.頸項部B.會陰部C.腰部D.胸部E.下肢正確答案：A參考解析：癰常發(fā)生于成年人，多見于頸項，背等厚韌皮膚部。[單選題]83.血培養(yǎng)時，取血最佳時間為（?）。A.任一時期B.寒戰(zhàn)高熱時C.預計寒戰(zhàn)、發(fā)熱出現(xiàn)前D.發(fā)熱結(jié)束時E.寒戰(zhàn)結(jié)束時正確答案：B參考解析：在寒戰(zhàn)高熱期抽血培養(yǎng)或初診時每隔2小時培養(yǎng)一次，共三次，可以提高血培養(yǎng)陽性率。[單選題]84.下肢靜脈瓣膜的特點是（?）。A.在進入股、腘靜脈處均有堅韌的瓣膜B.深靜脈的瓣膜比淺靜脈多C.下肢深、淺靜脈及交通支管腔內(nèi)有兩瓣型瓣膜D.瓣膜的作用是使血液只能由淺人深、由下而上向心回流E.以上都對正確答案：E[單選題]85.外科切口感染時，哪項是不恰當?shù)模浚?）A.清除積血及積液B.不可切開切口C.敞開切口并充分引流D.去除異物組織E.拆除傷口縫線正確答案：B[單選題]86.外科慢性感染是指病程在（?）。A.4周以內(nèi)B.3周以內(nèi)C.1個月內(nèi)D.2個月以內(nèi)E.超過2個月正確答案：E參考解析：病程在3周之內(nèi)為急性感染，超過2個月為慢性感染，介于兩者之間為亞急性感染。[單選題]87.確診膿腫的主要依據(jù)是（?）。A.波動感B.WBC計數(shù)增加C.功能障礙D.發(fā)熱E.全身乏力正確答案：A[單選題]88.破傷風最可靠的預防方法是（?）。A.注射破傷風類毒素B.注射破傷風抗毒素C.3％H2O2沖洗傷口D.及時清創(chuàng)E.注射人體破傷風免疫球蛋白正確答案：A參考解析：破傷風是可以預防的，最可靠的方法是主動免疫，最常用為注射破傷風類毒素的方法。[單選題]89.破傷風是破傷風桿菌所致的（?）。A.菌血癥B.膿血癥C.敗血癥D.毒血癥E.以上都不是正確答案：D[單選題]90.破傷風類毒素可以使人獲得自動免疫（?）。A.10～15年B.3～5年C.5～10年D.l～3年E.15年以上正確答案：C參考解析：嬰幼兒按規(guī)定在3月齡、4月齡、5月齡和18月齡接種百白破疫苗，前三次為基礎(chǔ)免疫，能夠獲得3~5年的保護，第四次為增強免疫，可延遲保護時間至10年。[單選題]91.破傷風的治療中，應用哪種抗生素效果最好？（?）A.青霉素B.四環(huán)素C.紅霉素D.甲硝唑E.磺胺藥正確答案：A參考解析：破傷風桿菌是一種革蘭陽性厭氧性芽孢桿茵，青霉素可抑制破傷風桿菌，并有助于其它感染的預防。甲硝唑?qū)ζ苽L的療效低于青霉素。[單選題]92.破傷風病人最初表現(xiàn)是（?）。A.張口困難B.角弓反張C.牙關(guān)緊閉D.苦笑面容E.全身肌群痙攣正確答案：A參考解析：病人開始感到咀嚼不便，張口困難牙關(guān)緊閉苦笑面容角弓反張全身肌群痙攣。[單選題]93.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是（?）。A.控制和解除痙攣B.中和游離毒素C.減少毒素的產(chǎn)生D.防治并發(fā)癥E.抑制破傷風桿菌正確答案：B參考解析：破傷風抗毒素和人體破傷風免疫球蛋白均無中和已與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素的作用，應盡早使用，以中和游離的毒素。[單選題]94.膿腫已有波動感后應（?）。A.穿刺抽出膿液，再向膿腔內(nèi)注入抗生素B.外敷藥物等待其穿破C.用大量抗生素D.切開引流E.等待其自然吸收正確答案：D[單選題]95.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是（?）。A.白細胞＞（20～30）×lO9/LB.寒戰(zhàn)后高熱C.出現(xiàn)感染性休克D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.病程短正確答案：D參考解析：膿血癥是局部化膿性細菌栓子或脫落的感染血栓進入血液循環(huán)，在全身的器官和組織發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。[單選題]96.能引起血管通透性增高的炎癥介質(zhì)是（?）。A.白（細胞）三烯（LT）B.前列腺素B2αC.腫瘤壞死因子（TNF）D.5-羥色胺（5-HT）E.氧自由基正確答案：D參考解析：5羥色胺引起血管通透性增高，血漿滲出。[單選題]97.每1g組織的致病菌數(shù)一般需超過多少才能引起感染？（?）A.106B.103C.104D.105E.102正確答案：A參考解析：每1g組織內(nèi)的致病菌數(shù)需超過106才引起感染，但局部有壞死組織，血腫或異物時，每1g組織內(nèi)有100個致病菌即發(fā)生感染。[單選題]98.綠膿桿菌感染，首選的抗菌藥物是（?）。A.新頭孢菌素B.羧芐西林C.哌拉西林D.多黏菌素E.諾氟沙星正確答案：D參考解析：綠膿桿菌感染，抗菌藥物首選多黏茵素，或哌拉西林+妥布霉素。[單選題]99.聯(lián)合應用抗菌藥物的目的是（?）。A.提高抗菌效能B.降低個別藥物的劑量C.減少毒性反應D.延遲或防止細菌產(chǎn)生耐藥E.以上都是正確答案：E參考解析：聯(lián)合應用抗菌藥物，目的是獲得協(xié)同性，提高抗菌效能，降低個別藥物的劑量，減少毒性反應，以及防止或延遲細菌產(chǎn)生耐藥性。[單選題]100.克雷伯菌感染，藥物治療首選（?）。A.甲硝唑B.氨基糖苷類C.青霉素D.哌拉西林E.紅霉素正確答案：B參考解析：克雷伯菌感染首選氨基糖苷類，也可用新頭孢菌素，哌拉西林。[單選題]101.抗生素應用原則中，哪項是不恰當?shù)?？?）A.嚴重感染時，一般是先經(jīng)驗用藥，再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥B.感染頑固難控時，有必要考慮廣譜有效抗生素的聯(lián)合應用C.臨床藥效肯定時，一定要考慮價格因素D.有時需抗細菌藥物及抗真菌藥物一起應用E.血培養(yǎng)結(jié)果陽性時，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就定能控制感染正確答案：E[單選題]102.介入性超聲的應用范圍應除外（?）。A.治療性穿刺B.超聲導向診斷性穿刺C.內(nèi)鏡超聲D.術(shù)中超聲E.入院查體正確答案：E參考解析：介入性超聲是有創(chuàng)檢查，有嚴格適應證。主要用于診斷性的穿刺和治療。[單選題]103.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為（?）。A.無寒戰(zhàn)，弛張熱B.無寒戰(zhàn)，稽留熱C.無寒戰(zhàn)，間歇熱D.有寒戰(zhàn)，稽留熱E.有寒戰(zhàn)，間歇熱正確答案：E[單選題]104.腹股溝膿腫在切開前必須鑒別的是（?）。A.淋巴結(jié)核合并寒性膿腫B.脂肪瘤C.腹股溝疝D(zhuǎn).轉(zhuǎn)移癌E.動脈瘤正確答案：E[單選題]105.發(fā)生深部膿腫時，下列所見哪項是錯誤的？（?）A.壓痛明顯B.有全身癥狀C.局部紅腫多不明顯D.波動明顯E.穿刺有膿液正確答案：D[單選題]106.導致WBC黏附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是（?）。A.TXA2B.TNFC.LTD.氧自由基E.PGF2正確答案：B參考解析：引起白細胞黏附，趨化的炎癥介質(zhì)有TNF、PAF、淋巴趨化因子，纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）等。[單選題]107.丹毒是()。A.急性管狀淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎，擴散至周圍組織C.急性蜂窩織炎D.急性毛囊炎擴散至周圍組織內(nèi)E.急性網(wǎng)狀淋巴管炎正確答案：E[單選題]108.破傷風最早出現(xiàn)強烈收縮的肌肉是（?）。A.四肢肌B.面肌C.頸項肌D.呼吸肌E.咀嚼肌正確答案：E參考解析：破傷風的前驅(qū)癥狀有乏力、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊等，持續(xù)12～24小時。接著出現(xiàn)典型的肌強烈收縮，通常最先是咀嚼肌，以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋間肌。面部表情肌陣發(fā)性痙攣可出現(xiàn)“苦笑面容”，背腹肌同時收縮時，因背肌力量大，而出現(xiàn)“角弓反張”。[單選題]109.下列外科感染常見的致病菌中，引起特異性感染的是（?）。A.大腸埃希菌B.擬桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.白色念珠菌正確答案：E[單選題]110.應用抗生素預防術(shù)后感染，一般原則是（?）。A.術(shù)前應用3天，術(shù)后繼續(xù)用3天B.術(shù)前應用1天，術(shù)后繼續(xù)用1周C.術(shù)前和術(shù)中各用一次，術(shù)后繼續(xù)用1～2天D.術(shù)前不用，術(shù)后應用3天E.術(shù)前不用，術(shù)后應用至傷口拆線正確答案：C[單選題]111.二重感染是指（?）。A.兩種或多種細菌引起的感染B.兩種或多種致病微生物引起的感染C.特殊厭氧菌引起的感染D.使用抗生素后由耐藥菌株引起的感染E.結(jié)核菌感染繼發(fā)化膿菌感染正確答案：D參考解析：是指發(fā)生在抗菌藥物應用過程中的新感染。[單選題]112.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎引起的最嚴重的后果是（?）。A.敗血癥B.縱偶化膿性感染C.吞咽困難D.心率減慢E.窒息、呼吸困難正確答案：E參考解析：急性蜂窩織炎蔓延，可累及頸闊肌內(nèi)結(jié)締組織影響通氣。[單選題]113.下列有關(guān)外科感染的敘述中正確的是（?）。A.癤病是指多個相互鄰近的毛囊同時發(fā)生化膿性感染B.癰最常發(fā)生于皮膚較薄的部位C.丹毒是皮下深層的急性淋巴管炎D.急性蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織感染E.癤的病原菌以溶血性鏈球菌為主正確答案：D[單選題]114.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（?）。A.散瘀消腫B.患部適當活動，促進循環(huán)C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除感染病灶E.加強營養(yǎng)支持正確答案：B參考解析：①局部制動和休息，利于炎癥局限化和減輕疼痛；②外用藥可改善局部血運，散瘀消腫，加快局限化，促進肉芽組織生長；③物理療法能改善血運，促進吸收或局限化；④手術(shù)治療包括膿腫切開引流、切除感染病灶。[單選題]115.有關(guān)癰處理方法錯誤的是（?）。A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術(shù)治療B.切口應超出炎癥范圍C.切開至皮膚全層D.盡量剪除壞死組織E.唇癰不宜切開正確答案：C參考解析：應切開引流（但唇癰不宜采用），常用“+”或“++”形切口，并要超過病變范圍少許，深達筋膜，盡量去除壞死組織。[單選題]116.面部“危險三角區(qū)”的癤的主要危險是（?）。A.易引起眼球感染B.易侵入上頜竇C.可導致海綿狀靜脈竇炎D.易導致中耳炎E.抗生素治療無效正確答案：C參考解析：面部“危險三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑破，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。[單選題]117.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)（?）。A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎正確答案：D參考解析：面、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。[單選題]118.膿性指頭炎切開引流時最好采用（?）。A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口E.魚口形切口正確答案：B參考解析：腫脹不明顯時，可熱敷、外敷并加用抗生素。一旦出現(xiàn)搏動性跳痛，即使無波動感亦應盡早行切開減壓。于患指側(cè)面做縱形切口，但不要超過末節(jié)指間關(guān)節(jié)，膿腔大時也可做對口引流。[單選題]119.下列哪項是特異性感染？（?）A.癤B.丹毒C.氣性壞疽D.新生兒皮下壞疽E.膿性指（趾）頭炎正確答案：C參考解析：通常按致病菌分為兩類。①非特異性感染：即化膿性或一般感染。如癤、癰、丹毒、急性闌尾炎等。②特異性感染：常見的有結(jié)核、破傷風、氣性壞疽。[單選題]120.不能引起特異性感染的是（?）。A.破傷風梭菌B.結(jié)核桿菌C.β-溶血性鏈球菌D.真菌E.梭狀芽胞桿菌正確答案：C[單選題]121.注射破傷風抗毒素（TAT）的目的是（?）。A.對易患人群進行預防接種B.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌C.對可疑或確診的破傷風病人進行緊急預防或治療D.主要用于兒童的預防接種E.中和與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素正確答案：C參考解析：防治預防破傷風最可靠的方法是注射破傷風類毒素；中和游離的毒素：一般用抗毒素2萬～3萬U加入5％葡萄糖溶液500～1000mL，緩慢靜脈滴入。[單選題]122.關(guān)于破傷風，正確的描述是（?）。A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐C.嚴重者神志不清D.可出現(xiàn)尿潴留E.不會發(fā)生骨折正確答案：D參考解析：破傷風是破傷風桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。A項，通常最早受影響的肌群是咀嚼肌，表現(xiàn)為張口困難；B項，光、聲、接觸、飲水均為該疾病的誘發(fā)因素；C項，因神經(jīng)系統(tǒng)未受到影響，故患者發(fā)作時神志清楚；D項，破傷風桿菌導致膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留；E項，患者強烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。[單選題]123.女性，58歲，患背部癰，體溫40.2℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏120/min，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH7.31。下列哪一項治療是錯誤的？（?）A.補充血容量B.靜脈滴注碳酸氫鈉液C.應用抗菌藥物D.靜脈滴注間羥胺E.切開引流正確答案：D參考解析：患者目前并未發(fā)生休克，不需要采用抗休克的腎上腺素能藥物。[單選題]124.女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH7.30，脈搏124/min，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。正確的治療原則是（?）。A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)B.立即手術(shù)引流膽總管C.大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù)D.聯(lián)合應用廣譜抗生素，不手術(shù)E.先糾正酸中毒后再手術(shù)正確答案：A[單選題]125.男性，28歲，因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折，右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白，口渴，脈搏120/min，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），給予緊急擴容。首選液體是（?）。A.全血B.血漿C.10％葡萄糖液D.右旋糖酐液E.5％葡萄糖等滲氯化鈉溶液正確答案：E參考解析：目前，晶體液仍然是容量復蘇時的第一線選擇，大量液體復蘇時可聯(lián)合應用人工膠體液，必要時進行成分輸血。[單選題]126.關(guān)于膿腫切開引流，錯誤的是（?）。A.在波動最明顯處切口B.切口應有足夠長度，并在最低位C.切口一定要與皮紋平行D.切開深部膿腫前，需先做穿刺抽膿E.膿腫切開后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開正確答案：C[單選題]127.甲溝炎發(fā)展至甲下積膿階段，宜采用的手術(shù)方法是（?）。A.沿兩側(cè)甲溝縱行切口切開引流B.沿一側(cè)甲溝縱行切口切開引流C.拔甲術(shù)D.沿甲根部橫切口切開引流E.切除甲根部正確答案：C[單選題]128.輸血的適應證不包括（?）。A.急性出血超過總血容量的50％B.手術(shù)前糾正因慢性失血導致的貧血C.心源性休克D.纖維蛋白原缺乏癥E.重癥感染合并中性粒細胞低下正確答案：C參考解析：輸血適應證包括：①大出血；②貧血或低蛋白血癥；③嚴重感染；④凝血異常。C項，心源性休克是因心臟功能障礙引起心肌收縮力不足、心輸出量顯著減少進而引起周圍循環(huán)障礙的綜合征，其根源并不在于血容量或凝血功能的改變，因此心源性休克并不是輸血的適應癥。共享題干題男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血白細胞18×109/L，中性粒細胞90％，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點。[單選題]1.擬診為()。A.面部蜂窩織炎B.彌散性血管內(nèi)凝血C.膿血癥D.菌血癥E.毒血癥正確答案：C參考解析：該患者有引起膿血癥的誘因：擠壓面部癤腫。臨床表現(xiàn)與膿血癥的典型臨床特點相吻合。包括：驟起寒戰(zhàn)高熱，白細胞升高，肝睥可有腫大，嚴重者可有皮下出血瘀斑等。[單選題]2.對該病人的處理，哪項是錯誤的？()A.等待血培養(yǎng)結(jié)果進一步處理B.經(jīng)驗性聯(lián)合應用抗生素靜滴C.糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D.必要時輸血E.不宜擴大引流正確答案：A[單選題]3.對此病人如處理不當容易引起()。A.面部蜂窩織炎B.海綿狀靜脈竇炎C.腦膿腫D.化膿性腦膜炎E.敗血癥正確答案：B[單選題]4.下列治療哪項不妥？()A.休息、鎮(zhèn)痛B.理療C.應用抗生素D.不要擠壓E.爭取及早切開引流正確答案：E參考解析：對于面部癤腫,（1）局部處理包括：①紅腫階段可選用熱敷、超短波、紅外線等理療，也可敷貼中藥金黃散、玉露散或魚石脂軟膏。②癤頂見膿點或有波動感時，可用苯酚或碘酊點涂膿點，也可用針尖或小刀頭將膿栓剔出，但禁忌擠壓。③出膿后敷以呋喃西林、濕紗條或以化腐生肌的中藥膏，直至病變消退。（2）藥物應用：①若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，特別是面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時，可選用青霉素類或磺胺類（磺胺甲噁唑）等抗菌藥物；②或用清熱解毒中藥方劑；③有糖尿病者應給予胰島素或降血糖類藥物。癤腫不需要切開引流，因此答案選E。男性，55歲，右小腿腫痛3天。查體：體溫38℃，右小腿片狀紅腫，鮮紅色，中央較淡，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后紅色很快恢復。[單選題]5.最可能的診斷是()。A.急性蜂窩織炎B.氣性壞疽C.深部膿腫D.丹毒E.淺靜脈炎正確答案：D[單選題]6.下列治療中哪項是錯誤的？()A.抬高患肢B.青霉素靜脈滴注C.右小腿紅腫處切開減壓D.硫酸鎂濕敷E.理療正確答案：C男性，36歲，有足癬感染6天，2天前開始出現(xiàn)右小腿片狀鮮紅色疹，中央較淡，邊界清楚，皮溫增高，伴有觸痛，右腹股溝可觸及2個腫大淋巴結(jié)。[單選題]7.該病最可能的致病菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.克雷伯桿菌正確答案：B[單選題]8.下列治療中哪一項是錯誤的？()A.抬高患肢B.靜脈滴注青霉素C.硫酸鎂濕敷D.理療E.切開引流正確答案：E女性，31歲，左側(cè)足底開放性損傷3日，患處逐漸腫脹，并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，傷口內(nèi)大量棕色滲出液，伴有臭味，周圍皮膚蒼白、水腫，傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。[單選題]9.考慮發(fā)生了以下哪一項創(chuàng)傷后并發(fā)癥？()A.傷口肉毒癥B.下肢動脈栓塞C.下肢靜脈血栓形成D.破傷風E.氣性壞疽正確答案：E參考解析：患者患處逐漸腫脹，并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，傷口內(nèi)大量棕色滲出液，伴有臭味，周圍皮膚蒼白、水腫，傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌，氣性壞疽可能性大。[單選題]10.目前緊急處理措施中錯誤的是()。A.3％過氧化氫沖洗傷口B.急診行清創(chuàng)術(shù)C.應用氨基糖苷類抗生素D.高壓氧治療E.全身支持療法正確答案：C參考解析：氣性壞疽治療主要措施有：①急診清創(chuàng)；②應用抗生素；③高壓氧治療；④全身支持治療。但氨基糖苷類抗生素對此類細菌已證實無效。男性，48歲，左小腿皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹1天，伴發(fā)熱、頭痛，查體：左小腿外側(cè)皮膚紅腫、皮溫增高、觸之疼痛、病變境界清楚，腹股溝可及腫大淋巴結(jié)，足趾部有足癬。[單選題]11.此患者最可能的診斷是()。A.急性蜂窩織炎B.癰C.癤D.丹毒E.急性淋巴結(jié)炎正確答案：D[單選題]12.此病主要的病理變化是()。A.管狀淋巴管炎癥B.網(wǎng)狀淋巴管炎癥C.蜂窩織炎癥D.淋巴結(jié)炎擴散至周圍組織E.多發(fā)性毛囊炎癥正確答案：B[單選題]13.此病的常見致病菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌正確答案：B參考解析：丹毒的主要感染細菌是溶血性鏈球菌。男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛。傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。[單選題]14.最可能的診斷是()。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.破傷風D.寒性膿腫E.氣性壞疽正確答案：E[單選題]15.應采取的最重要的治療措施是()。A.緊急清創(chuàng)B.使用抗生素C.理療D.熱敷E.靜脈滴注破傷風抗毒素正確答案：A女性。35歲，l周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐漸加重，并發(fā)熱，乏力、不思飲食。體溫38～39℃，脈率90～110/min，神志清，左臀部較對側(cè)明顯腫，局部皮溫高，但不紅，壓痛很明顯，血白細胞計數(shù)l6×109/L。[單選題]16.應考慮的診斷為()。A.坐骨神經(jīng)炎B.藥物過敏C.左臀部血腫D.神經(jīng)纖維瘤E.深部膿腫正確答案：E參考解析：全身出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體溫升高，局部腫脹、壓痛明顯，白細胞升高提示感染存在?？紤]為注射引起局部感染形成膿腫。[單選題]17.進一步明確診斷的檢查是()。A.B超B.直腿抬高試驗C.腰椎穿刺液檢查D.穿刺抽膿E.骨盆X線片正確答案：D[單選題]18.治療中下列哪項是錯誤的？()A.靜脈輸液，補充熱量和蛋白質(zhì)B.熱敷和理療C.穿刺有膿，立即切開引流D.大劑量應用抗生素治療E.向膿腔注入抗生素，以避免切開引流正確答案：E參考解析：局部膿腫已形成，治療為切開引流，全身應用抗生素。男性，56歲，背部一癰3周余，局部癥狀日益嚴重，1周前。出現(xiàn)寒戰(zhàn)，弛張高熱，右臀部腫痛并發(fā)現(xiàn)一腫塊。體溫38～39℃，脈率90～100/min，神志清，右臀部明顯腫脹，可捫及一5cm×5cm包塊，壓痛明顯，似有搏動。[單選題]19.應考慮診斷為()。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.寒性膿腫E.菌血癥正確答案：B參考解析：背癰引起膿血癥，細菌隨血運轉(zhuǎn)移引起臀部膿腫。[單選題]20.治療方面，下列哪項是錯誤的？()A.大劑量抗生素全身應用B.局部抗生素治療為主C.膿腫切開引流D.補充熱量及蛋白質(zhì)E.加強并存病的治療，如糖尿病等正確答案：B參考解析：膿腫有搏動感時治療以切開引流、全身應用抗生素、加強營養(yǎng)支持為主。患者，男，48歲。右側(cè)小腿腫脹疼痛1天，伴發(fā)熱、頭痛。查體：右側(cè)小腿外側(cè)皮膚紅腫、皮溫增高、觸之疼痛、病變境界清楚，腹股溝可及腫大淋巴結(jié)。[單選題]21.患者最可能的診斷是()。A.急性蜂窩織炎B.癰C.癤D.丹毒E.急性淋巴結(jié)炎正確答案：D[單選題]22.此病主要的病理變化是()。A.皮下深層淋巴管炎癥B.皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管炎癥C.蜂窩組織炎癥D.急性淋巴結(jié)炎擴散至周圍組織E.多發(fā)性毛囊炎癥正確答案：B[單選題]23.此病最常見的致病菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌正確答案：B患者，女，51歲。10天前因左足甲溝炎行青霉素肌內(nèi)注射，注射部位為左側(cè)臀部，1周前注射部位出現(xiàn)進行性加重的疼痛，伴有發(fā)熱、乏力。查體：體溫38.7℃，脈率108次/分，左側(cè)臀部膚色正常、顯著腫脹、明顯壓痛，血白細胞l5×109／L。[單選題]24.首先考慮的診斷是()。A.遲發(fā)性青霉素過敏反應B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)化膿性感染C.左側(cè)臀部血腫D.左側(cè)臀部皮脂腺囊腫感染E.左側(cè)臀部深部膿腫形成正確答案：E[單選題]25.為進一步明確診斷，應采取的檢查是()。A.腰椎穿刺液涂片檢查B.骨盆X線攝片C.經(jīng)皮B超引導下穿刺D.盆腔CT檢查E.陰道后穹窿穿刺正確答案：C女性，25歲，發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近l周來腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動感陽性。與表皮有粘連。[單選題]26.考慮診斷為()。A.皮膚癤腫B.交界痣惡變C.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染D.脂肪瘤E.皮膚癌正確答案：C[單選題]27.下一步處理為()。A.擴大切除腫物B.口服消炎藥物C.切開引流D.放射治療E.先抗感染，消炎后手術(shù)切除正確答案：C參考解析：患者背部皮脂腺囊腫，現(xiàn)出現(xiàn)增大壓痛，表面紅腫，有波動感，表示皮脂腺囊腫出現(xiàn)感染，下一步處理為控制感染，選擇切開引流膿液?；颊吣行?，20歲，受涼后雙下肢出現(xiàn)片狀紅疹，色鮮紅，界限清楚，壓之褪色，解除壓力紅色很快恢復。[單選題]28.最可能的診斷是()。A.急性蜂窩織炎B.氣性壞疽C.深部膿腫D.丹毒E.淺靜脈炎正確答案：D參考解析：丹毒好發(fā)于下肢或面部，炎癥呈片狀紅疹，色鮮似玫瑰，界限清楚，用手指輕壓，紅色即可消退，除去壓力，紅色很快恢復。下肢丹毒反復發(fā)作應考慮有血絲蟲感染。[單選題]29.下列治療中哪項是錯誤的？()A.抬高患肢B.青霉素靜脈滴注C.右小腿紅腫處切開減壓D.硫酸鎂濕敷E.理療正確答案：C參考解析：局部可用50％硫酸鎂濕熱敷治療，或外敷青敷膏。休息、抬高患肢。應用大劑量青霉素G或磺胺藥，療效好。共享答案題A.阻礙細菌細胞壁的合成B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解C.直接干擾細菌核酸的合成D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成E.阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成[單選題]1.青霉素抗菌作用的機制是()。A.阻礙細菌細胞壁的合成B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解C.直接干擾細菌核酸的合成D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成E.阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成正確答案：A參考解析：共享答案題A.阻礙細菌細胞壁的合成B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解C.直接干擾細菌核酸的合成D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成E.阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成[單選題]2.磺胺類藥抗菌作用的機制是()。A.阻礙細菌細胞壁的合成B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解C.直接干擾細菌核酸的合成D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成E.阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成正確答案：D共享答案題A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭[單選題]3.大腸桿菌感染()。A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭正確答案：D參考解析：單純大腸埃希菌：膿液稠厚、不臭，但多與厭氧菌混合感染后，膿液呈：稠厚、有臭味，易引起闌尾炎、腹膜炎等。共享答案題A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭[單選題]4.金黃色葡萄球菌感染()。A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭正確答案：C參考解析：共享答案題A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭[單選題]5.溶血性鏈球菌感染()。A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭正確答案：A參考解析：共享答案題A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭[單選題]6.綠膿桿菌感染()。A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、不臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭正確答案：E共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.類桿菌[單選題]7.癤、癰、急性骨髓炎常見致病菌()。A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.類桿菌正確答案：A參考解析：共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.類桿菌[單選題]8.真菌性敗血癥常見致病菌()。A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.類桿菌正確答案：C共享答案題A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥[單選題]9.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞高、血培養(yǎng)陽性并有轉(zhuǎn)移性膿腫者可能為()。A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥正確答案：D參考解析：共享答案題A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥[單選題]10.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞高、血培養(yǎng)陰性者可能為()。A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥正確答案：E參考解析：共享答案題A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥[單選題]11.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞低、血培養(yǎng)陽性并較早出現(xiàn)休克者可能為()。A.革蘭陰性細菌敗血癥B.革蘭陽性細菌敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.毒血癥正確答案：A共享答案題A.皮膚乳頭狀瘤B.帶狀纖維瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.黑