肺部正常CT解剖課件

肺正常CT解剖結(jié)構(gòu)--------2021/5/91

一、肺的形態(tài)；二、肺葉、肺段的劃分；三、正常肺CT肺窗認(rèn)知；四、正常肺CT縱隔窗認(rèn)知；2021/5/92一、肺的形態(tài)

肺位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，左、右各一。右肺粗短，左肺狹長(zhǎng)。每側(cè)肺似半個(gè)錐體形，

可歸納為一尖、一底、兩面、三緣。1．肺尖肺的上端鈍圓，突入頸根部。2．肺底向下與膈頂相貼。3．兩面(1)外側(cè)面：與肋和肋間肌相鄰，又稱(chēng)肋面。(2)內(nèi)側(cè)面；與縱隔相貼，又稱(chēng)縱隔面。中央微凹稱(chēng)肺門(mén)，是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)、淋巴管等出入的部位。上述結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞稱(chēng)肺根。4．三緣后緣鈍圓，前緣和下緣銳利。左肺前緣有心切跡。肺內(nèi)支氣管2021/5/932021/5/94二肺葉、肺段的劃分肺｛右肺左肺｛

｝上葉中葉下葉下葉上葉↓↓↓上葉尖段上葉前段上葉后段中葉內(nèi)側(cè)段中葉外側(cè)段↓↓↓各基底段↓↓各基底段舌段→上葉尖后段↓上葉前段各基底段；內(nèi)、外基底段，前、后基底段下葉背段↓↓下葉背段※各葉段支氣管的名稱(chēng)與相應(yīng)肺段一致2021/5/95肺實(shí)質(zhì)上葉下葉斜裂上葉下葉中葉水平裂斜裂2021/5/96三、正常肺CT肺窗認(rèn)知?dú)夤軐用鏆夤芊植嫣帉用婕坝疑先~支氣管層面右中葉支氣管層面（獨(dú)眼層面）常規(guī)掃描；一般前8——9層圖像左右（對(duì)眼層面2層左右）（雙眼層面2層左右）（嵴角層面1層）正常成人標(biāo)準(zhǔn)下葉支氣管面及以下層面以氣管支氣管為線條中間段支氣管層面2021/5/97肺部CT肺窗2021/5/98氣管層面；（獨(dú)眼層面）右肺上葉尖段1.獨(dú)眼能看雙上肺，左下還留一點(diǎn)背。第3層左肺上葉尖后段2021/5/99氣管層面；1.獨(dú)眼能看雙上肺，左下還留一點(diǎn)背。第9層面（最后一層）右肺上葉尖段支氣管左肺上葉尖后段支氣管左肺下葉背段斜裂伴隨小動(dòng)脈斷面右上葉肺動(dòng)脈尖支2021/5/910氣管分叉處及右上葉支氣管層面；（對(duì)眼層面）2.對(duì)眼能看前后背能看到雙上葉前段、后段及雙下葉背段。第10層第11層右上葉前段支氣管右上葉前段右上葉前段右上葉支氣管右上葉肺靜脈后支右上葉尖段支氣管左上葉尖后段支氣管右肺動(dòng)脈前干支右肺動(dòng)脈前干；位于右上葉前段支氣管前內(nèi)側(cè)右上葉肺靜脈后支；位于右上葉前段、后段之前管夾角處斜裂斜裂左肺上葉前段左上肺靜脈左下肺動(dòng)脈2021/5/911中間段支氣管層面；（雙眼層面）3.雙眼能看前和背。雙眼指雙側(cè)支氣管距離遠(yuǎn)，在這層面能看到前段和背段右肺上葉前段左肺上葉前段斜裂斜裂中間段支氣管下葉背段右下肺動(dòng)脈干左下肺動(dòng)脈左上肺靜脈第12層2021/5/912中間段支氣管層面；（雙眼層面）3.雙眼能看前和背。雙眼指雙側(cè)支氣管距離遠(yuǎn)，在這層面能看到前段和背段第13層左上葉舌段支氣管左肺下葉支氣管左下肺動(dòng)脈第14層2021/5/913右中葉支氣管層面；右肺下動(dòng)脈（嵴角層面1層）4.嵴角出現(xiàn)能看中舌背嵴角指有中葉支氣管與下葉支氣管的夾角，此層面能看到右肺中葉，左上肺舌葉及兩肺下葉背段右肺下動(dòng)脈位于夾角中間右肺中葉支氣管右肺下葉支氣管第15層2021/5/914下葉支氣管面及以下層面；5.基底干出現(xiàn)就看中、舌余下肺兩下葉支氣管分出基底段時(shí)能觀察中葉、舌葉及兩肺下葉各基底段。中葉舌葉第16層2021/5/915下葉支氣管以層面2021/5/916四、正常肺CT縱隔窗認(rèn)知1.胸骨切跡或胸鎖關(guān)節(jié)層面2.主動(dòng)脈弓上層面3.主動(dòng)脈弓層面4.氣管分叉層面5.肺動(dòng)脈干與右肺動(dòng)脈層面6.左心房層面7.四腔層面與心室層面2021/5/917縱隔窗2021/5/918胸骨切記層面三對(duì)血管※2021/5/919主動(dòng)脈弓上層面5支血管2021/5/920主動(dòng)脈弓層面2021/5/921氣管分叉層面2021/5/9