區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺解決方案v

區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺解決方案2021年1月23日摘要

2中國在不遺余力地推進建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，幫助醫(yī)療行業(yè)對海量數(shù)據(jù)進行管理、整合和處理。醫(yī)療行業(yè)受本錢和體制等諸多因素限制，很難去獨立建設(shè)像歐美一樣具備完善的大型數(shù)據(jù)中心，如果采用云計算技術(shù)來解決，衛(wèi)生信息化就有可能實現(xiàn)飛躍，甚至后來居上。本方案闡述了基于云計算的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺整體解決方案，根據(jù)目前國內(nèi)建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，碰到的諸多問題、疑惑，提出了建設(shè)適合中國國情的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺方案，包括構(gòu)建云計算數(shù)據(jù)中心、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺以及圍繞公共衛(wèi)生、醫(yī)療效勞、新農(nóng)合、根本藥物制度、綜合管理五大應(yīng)用體系解決方案。目錄

1.區(qū)域衛(wèi)生信息開展狀況2.建設(shè)目標、原那么及解決的問題3.平臺特點及業(yè)務(wù)模型

4.平臺架構(gòu)及分項描述

5.平臺的構(gòu)建模式

6.平臺實施方法及進度

3區(qū)域衛(wèi)生信息開展狀況行業(yè)現(xiàn)狀技術(shù)難點

EHR

EMPR建立開放的電子檔案系統(tǒng)HER，海量的數(shù)據(jù)要求它的存儲與分析功能必須強大；區(qū)域病人檢索系統(tǒng)EMPR，必須有效管理每個病人的信息；信息的互聯(lián)互通，標準標準有巨大阻力眾多垂直系統(tǒng)，減緩信息共享進程

衛(wèi)生信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)內(nèi)容復(fù)雜。涉及紛繁復(fù)雜的標準以及標準涉及不同的運行機構(gòu)、管理部門由于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性，衛(wèi)生信息化建設(shè)開展速度目前還落后于其他行業(yè)。云計算平臺將會對醫(yī)療行業(yè)有巨大影響。對于醫(yī)療系統(tǒng)中的IT效勞，新技術(shù)可以使區(qū)域中的醫(yī)院分享病人資料，不管這個病人是在國內(nèi)還是在國外。醫(yī)務(wù)人員可以從網(wǎng)絡(luò)上去獲取這些信息，而不需要安裝任何軟件。病人的電子醫(yī)療記錄或檢驗信息都存儲在云數(shù)據(jù)中心，區(qū)域內(nèi)共享，甚至可以全球索取，而不在某個醫(yī)院單獨的IT系統(tǒng)中。云計算的迅猛開展是必然的，是信息爆炸的社會所必須的，云計算為衛(wèi)生信息開展帶來新的契機。4區(qū)域衛(wèi)生信息平臺構(gòu)建的目標

按照“頂層設(shè)計、資源共享〞的建設(shè)思路，設(shè)計彈性云計算平臺，滿足醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用需求。提供智能信息處理效勞能力，海量數(shù)據(jù)挖掘處理能力、海量存儲能力以及平安可控能力。實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息集中存儲與管理、衛(wèi)生信息資源共享、衛(wèi)生綜合分析與輔助決策。建立平安、高效的衛(wèi)生信息傳輸和交換網(wǎng)絡(luò)以及專用網(wǎng)絡(luò)，并能夠切實保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的平安。統(tǒng)一標準，統(tǒng)一接口，實現(xiàn)信息共享，建立建全區(qū)域內(nèi)的全民健康檔案及電子病歷庫，實現(xiàn)全民就醫(yī)一卡通。5區(qū)域衛(wèi)生信息平臺構(gòu)建的原那么區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)是一個復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)工程，系統(tǒng)的設(shè)計和建設(shè)實施必須有一個統(tǒng)一的思想，統(tǒng)一的原那么，按照統(tǒng)一的步驟進行。我們應(yīng)該按照如下原那么，逐步進行區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)。統(tǒng)一標準，統(tǒng)一管理整體設(shè)計，分步實施合理分配，填平補齊安全可靠，云端使用增加聯(lián)系，信息共享6區(qū)域衛(wèi)生信息平臺構(gòu)建解決的問題

數(shù)據(jù)標準化數(shù)據(jù)共享數(shù)據(jù)中心本錢信息平安

任何機構(gòu)、人員均可使用，同時提高信息化認知水平

加快區(qū)域衛(wèi)生信息化整體水平

加快區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級信息化認識云端使用使用“云計算〞技術(shù)一次性解決了數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)標準標準化、信息平安及數(shù)據(jù)中心建設(shè)運維本錢等多個問題。7區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺概述

區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺就是利用云計算平臺技術(shù)，構(gòu)建數(shù)據(jù)共享平臺、數(shù)據(jù)交換平臺，構(gòu)建公共衛(wèi)生、醫(yī)療效勞、新農(nóng)合、根本藥物制度、綜合管理五大應(yīng)用體系，建設(shè)標準統(tǒng)一的健康檔案和電子病歷庫，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構(gòu)〔如：村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)效勞中心/站、二級以上醫(yī)院、體檢中心、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生行政主管部門等部門〕，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享；實現(xiàn)全民健康檔案的建立與利用；實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)代化管理。8區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺特點

全方位多維細粒度的平安體系，從物理平安、網(wǎng)絡(luò)平安、信息平安以及平安管理等考慮，形成可控細顆粒度的平安層次，重要業(yè)務(wù)支持可以在斷網(wǎng)的情況下離線應(yīng)急處理。涵蓋云計算平臺、數(shù)據(jù)交換、公共衛(wèi)生、醫(yī)療效勞、新農(nóng)合、根本藥物、綜合管理，平臺不僅提供標準化第三方接入機制，同時提供在線應(yīng)用功能，真正做到“橫向到邊，縱向到底〞。數(shù)據(jù)大集中的方式，支撐區(qū)域衛(wèi)生信息平臺業(yè)務(wù)運行與管理；以資源共享，社會化專業(yè)效勞的方式，加快區(qū)域衛(wèi)生信息化進程，提升運營和效勞質(zhì)效。整合各類通訊運營商的技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源，支持無線3G網(wǎng)絡(luò)通訊，支持3G移動終端，只要登陸到平臺，就可以遠程使用數(shù)據(jù)中心效勞器上所有的相關(guān)應(yīng)用。云計算〔Saas〕功能全面網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平安保障區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺9區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺業(yè)務(wù)模型

平臺集成部署到云平臺中，使用單位無須建設(shè)數(shù)據(jù)中心，機房、效勞器等硬件、應(yīng)用軟件全部由我們投資建設(shè)，使用單位只需要通過網(wǎng)絡(luò)接入到數(shù)據(jù)中心即可。10衛(wèi)生信息云平臺業(yè)務(wù)目標

對于衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構(gòu)

對于公眾和患者充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺和各大營運網(wǎng)絡(luò)，建立起功能完備、標準統(tǒng)一標準、系統(tǒng)平安可靠，適應(yīng)衛(wèi)生改革和開展要求，高效便捷，效勞于政府、社會和居民的衛(wèi)生信息化體系。實現(xiàn)診療卡、農(nóng)合卡、健康檔案卡、銀行卡“多卡合一〞實現(xiàn)健康檔案全流通，降低信息化投入本錢實現(xiàn)病歷標準化、標準化提高醫(yī)療質(zhì)量，信息共享互動，政務(wù)決策支持等實現(xiàn)全流通，降低診治費用使用系統(tǒng)，信息可追溯，減少醫(yī)患糾紛建立終生醫(yī)療檔案，任何信息均可查能提供方便快捷的在線醫(yī)療效勞使“全民健康檔案〞、“一卡通〞、“國家根本藥物制度〞、“醫(yī)保直補〞等等好的政策能夠順利完成。業(yè)務(wù)目標11平臺總體架構(gòu)

數(shù)據(jù)中心平臺云計算服務(wù)平臺災(zāi)備中心基礎(chǔ)設(shè)施衛(wèi)生信息平臺軟件平臺綜合管理公共衛(wèi)生新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品/基藥管理醫(yī)療管理其他系統(tǒng)業(yè)務(wù)運行保障系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺用戶12云計算平臺與容災(zāi)系統(tǒng)架構(gòu)

在兩個獨立的機房建立兩套相同的系統(tǒng)，都處于工作狀態(tài)，并進行相互數(shù)據(jù)備份。當某個數(shù)據(jù)中心發(fā)生災(zāi)難時，另一個數(shù)據(jù)中心接替其工作任務(wù)。兩個數(shù)據(jù)中心之間互為鏡像，即零數(shù)據(jù)的喪失。零數(shù)據(jù)喪失是目前要求最高的一種容災(zāi)備份方式，它要求不管什么災(zāi)難發(fā)生，系統(tǒng)都能保證數(shù)據(jù)的平安。13衛(wèi)生信息平臺描述

主要功能包括括了門戶管理系統(tǒng)、信息發(fā)布平臺、數(shù)據(jù)交換平臺、健康檔案索引效勞系統(tǒng)、個人身份識別效勞系統(tǒng)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢管理系統(tǒng)、輔助決策效勞等系統(tǒng)，同時區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺整理了還包括了縱向到底、橫向到邊的應(yīng)用，沒有產(chǎn)品的機構(gòu)，可以在線直接使用這些應(yīng)用模塊。門戶管理系統(tǒng)信息發(fā)布平臺數(shù)據(jù)交換平臺健康檔案索引服務(wù)系統(tǒng)個人身份識別服務(wù)系統(tǒng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢管理系統(tǒng)123456決策輔助服務(wù)系統(tǒng)7衛(wèi)生信息平臺衛(wèi)生各級衛(wèi)生局各級衛(wèi)監(jiān)所各級疾控中心各級婦幼中心血站藥品采購慢病中心各級醫(yī)院城鎮(zhèn)社區(qū)/農(nóng)村衛(wèi)生室（多位一體）醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺醫(yī)療機構(gòu)/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（多位一體）縱向到底橫向到邊14綜合管理平臺描述

綜合管理，以協(xié)同辦公為中心，包括辦公管理、人事管理、科教管理、婦幼保健、預(yù)防接種、財務(wù)、藥品、疾病、衛(wèi)生監(jiān)督、中心血站管理、決策支持等系統(tǒng)，建立醫(yī)學(xué)知識庫，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)共享。同時通過發(fā)布系統(tǒng)建立衛(wèi)生信息門戶網(wǎng)站，為群眾提供組織機構(gòu)介紹、政策法規(guī)、醫(yī)療保健、?？菩?、就醫(yī)指南、醫(yī)療收費、網(wǎng)上查詢等信息效勞，使之成為對外宣傳的陣地和群眾了解衛(wèi)生事業(yè)的窗口。協(xié)同辦公系統(tǒng)衛(wèi)生信息門戶網(wǎng)站人事管理系統(tǒng)遠程會診管理系統(tǒng)1234綜合管理平臺15公共衛(wèi)生平臺描述

全民健康檔案管理婦幼保健管理預(yù)防接種系統(tǒng)疾病控制信息管理衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)個人健康門戶123456中心血站管理7公共衛(wèi)生管理主要包括健康檔案管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制系統(tǒng)、婦幼保健管理系統(tǒng)、中心血站管理系統(tǒng)、慢性病管理系統(tǒng)、精神病防治等局部。公共衛(wèi)生平臺突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)816新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理描述

參合管理補償管理基金管理查詢統(tǒng)計配置維護新農(nóng)合系統(tǒng)接口123456

新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理涵蓋了合作醫(yī)療管理工作的方方面面，由參合管理系統(tǒng)、基金管理子系統(tǒng)、補償管理子系統(tǒng)、系統(tǒng)管理子系統(tǒng)、參數(shù)管理子系統(tǒng)等系統(tǒng)。主要核心業(yè)務(wù)：參合檔案管理、基金管理、補償管理、查詢統(tǒng)計、系統(tǒng)維護等，實現(xiàn)對合作醫(yī)療整個流程的信息化管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理17藥品/基藥管理描述

藥品招標管理系統(tǒng)供給交易管理系統(tǒng)藥品結(jié)算信息管理系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥物管理監(jiān)督管理與決策支持系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)交換管理123456藥品字典維護7藥品/基藥管理主要包括藥品招標系統(tǒng)、供給交易、藥品結(jié)算、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥品數(shù)據(jù)交換、藥品字典等管理系統(tǒng)。藥品/基藥管理藥品物聯(lián)網(wǎng)流通管理平臺〔RFID電子標簽〕818醫(yī)療管理描述

電子病歷系統(tǒng)/門診急診管理系統(tǒng)住院管理系統(tǒng)/藥品管理系統(tǒng)醫(yī)技管理系統(tǒng)/衛(wèi)生經(jīng)濟管理系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)/物品管理系統(tǒng)綜合統(tǒng)計與查詢系統(tǒng)分析管理/合理用藥管理系統(tǒng)123456區(qū)域協(xié)同辦公系統(tǒng)7醫(yī)療管理是以病人為中心，以醫(yī)生工作站為根底，對醫(yī)院人，財，物進行高效管理，為醫(yī)生、護士對疾病的診斷和治療提供指導(dǎo)和幫助，為病人提供方便快捷的醫(yī)療效勞，實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療信息資源共享，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診一卡通，診療信息一卡通，涉及到約50余個子系統(tǒng)，列表中為典型應(yīng)用的舉例。醫(yī)療管理其他系統(tǒng)………..819區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺構(gòu)建模式

公有云模式降低管理本錢，資源共享度高系統(tǒng)升級、維護、使用方式靈活私有云模式

私有云托管模式數(shù)據(jù)相對平安、SLA效勞質(zhì)量高充分利用現(xiàn)有資源，不影響流程降低本錢，提升業(yè)務(wù)靈活性降低風(fēng)險，提升業(yè)務(wù)質(zhì)量“區(qū)域衛(wèi)生信息云平臺〞建設(shè)主要有公有云模式、私有云模式及私有云托管模式，比照方下：20區(qū)域衛(wèi)