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立案委托書樣本立案委托書樣本一、申請(qǐng)人基本信息申請(qǐng)人姓名:[申請(qǐng)人姓名]申請(qǐng)人性別:[申請(qǐng)人性別]申請(qǐng)人證件類型:[申請(qǐng)人證件類型]申請(qǐng)人證件號(hào)碼:[申請(qǐng)人證件號(hào)碼]申請(qǐng)人聯(lián)系地質(zhì):[申請(qǐng)人聯(lián)系地質(zhì)]申請(qǐng)人[申請(qǐng)人]二、被委托人基本信息被委托人姓名:[被委托人姓名]被委托人性別:[被委托人性別]被委托人職業(yè):[被委托人職業(yè)]被委托人聯(lián)系地質(zhì):[被委托人聯(lián)系地質(zhì)]被委托人[被委托人]三、委托事項(xiàng)本委托書系由申請(qǐng)人授權(quán),委托被委托人代為辦理以下事項(xiàng):1.[委托事項(xiàng)1]:在申請(qǐng)人與[相關(guān)方]之間進(jìn)行調(diào)解。2.[委托事項(xiàng)2]:代為起草以申請(qǐng)人名義的法律文書。3.[委托事項(xiàng)3]:出庭代理申請(qǐng)人參與相關(guān)訴訟。4.[委托事項(xiàng)4]:其他必要的法律行為。四、委托期限及酬金本委托自簽署之日起生效,至[委托期限]止。根據(jù)本次委托事項(xiàng)的復(fù)雜程度和工作量,申請(qǐng)人與被委托人約定的委托酬金為[委托酬金],具體結(jié)算方式為[結(jié)算方式]。五、責(zé)任與義務(wù)1.申請(qǐng)人有權(quán)隨時(shí)變更、解除本委托書,并書面通知被委托人。2.被委托人在辦理委托事項(xiàng)期間,應(yīng)本著誠(chéng)信、勤勉、保密的原則,盡職履行委托事項(xiàng)。3.申請(qǐng)人應(yīng)按時(shí)支付委托酬金,并提供必要的相關(guān)材料及信息。4.申請(qǐng)人保證提供的資料是真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的,對(duì)于因提供虛假、不準(zhǔn)確或不完整資料導(dǎo)致的法律后果,由申請(qǐng)人自行承擔(dān)。5.如因不可抗力導(dǎo)致委托事項(xiàng),雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。六、違約責(zé)任1.任何一方違反本委托書規(guī)定的義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.如果被委托人擅自泄露申請(qǐng)人的隱私、商業(yè)秘密或侵犯申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。七、其他條款1.本委托書的任何修訂修改應(yīng)以書面形式簽署并經(jīng)雙方確認(rèn)后生效。2.本委托書的成立、解釋、執(zhí)行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)的法律。八、簽署以上為《立案委托書樣本》

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