醫(yī)療安全（不良）事件自愿報(bào)告制度

醫(yī)療安全（不良）事件自愿報(bào)告制度1、醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，發(fā)生的可以避免的涉及醫(yī)療安全的不良事件或醫(yī)療缺陷。醫(yī)院通過自愿的、不具名的報(bào)告途徑獲得的顯性或隱性醫(yī)療安全（不良）事件信息。2、規(guī)范醫(yī)療安全（不良）事件的主動(dòng)報(bào)告，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，給予及時(shí)消除和改進(jìn)，保障患者安全。3、醫(yī)療安全（不良）事件接收?qǐng)?bào)告單位：服務(wù)不良事件上報(bào)院辦。醫(yī)療不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。藥品、器械不良事件上報(bào)藥劑科。設(shè)施不良事件、安全不良事件上報(bào)總務(wù)后勤管理部門。4、報(bào)告形式：4.1書面報(bào)告，填寫醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表。4.2緊急電話報(bào)告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用。5、報(bào)告內(nèi)容：認(rèn)真填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，應(yīng)詳實(shí)說明如下內(nèi)容：不良事件受累及患者身份資料。不良事件發(fā)生時(shí)段。報(bào)告事件類型（藥物、跌倒、手術(shù)、輸血、醫(yī)療作業(yè)、公共意外、治安、其它意外事件）?；颊吣壳盃顟B(tài)。6、分析、反饋、制定整改措施：職能科室在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織對(duì)不良事件的調(diào)查和核實(shí)工作，上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)，制定整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，消除隱患。7、獎(jiǎng)罰原則：獎(jiǎng)罰并茂、為報(bào)告者保密原則。7.1獎(jiǎng)勵(lì)：7.1.1每年由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)通過。7.1.2定期對(duì)收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子，給予表揚(yáng)。對(duì)積極提供不良事件報(bào)告、及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)。7.1.3對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)與及時(shí)報(bào)告重要醫(yī)療安全（不良）事件和隱患，避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。7.2處罰：7.2.1不良事件發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告并進(jìn)行處理，最終未形成醫(yī)患糾紛者，不予處罰。7.2.2不良事件發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告，最終形成醫(yī)患糾紛，處理時(shí)，酌情減輕當(dāng)事人或科室的處罰。7.2.3不良事件發(fā)生后，不及時(shí)報(bào)告，雖然最終未形成醫(yī)患糾紛，但被職能科室檢查發(fā)現(xiàn)，給予處罰。7.2.4不良事件發(fā)生后，不及時(shí)報(bào)告，最終形成醫(yī)患糾紛，從重處罰。8、醫(yī)院要有專門部門、專人負(fù)責(zé)，最大限度地收集、分析、交流、共享醫(yī)療安全信息。