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文檔簡(jiǎn)介

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇1

受委托人姓名(新生兒母親):___________________________性別:______________有效身份證件類(lèi)別:_________________________________________________有效身份證件號(hào)碼:_________________________________________________聯(lián)系電話:_________________________________________________________

委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

委托人簽字:_____受委托人簽字:

年_____月_____日_____年_____月_____日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇2

委托人姓名(新生兒母親):

受委托人姓名:

委托人于20xx年X月X日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從20xx年X月X日起至20xx年X月X日止。

委托人簽字:

受委托人簽字:

20xx年X月X日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇3

親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們,

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶(hù)籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。

一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫(xiě)要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶(hù)口的派出所咨詢(xún)。《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。

二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取,三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。

四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶(hù)籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶(hù)籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶(hù)籍所在地派出所為新生兒辦理戶(hù)籍登記手續(xù)。

五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:

(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:

1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);

2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。

六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):

辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門(mén)診大樓6樓624室。

聯(lián)系電話:

溫州市中心醫(yī)院出生證

20xx.10.16

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名(新生兒母親):

有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

授委托人姓名:

有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:

聯(lián)系電話:

委托人于年月日在溫州市中心醫(yī)院分娩。特授權(quán)委托(授委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由授委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從年月日起至年月日止。

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇4

客戶(hù)姓名(新生兒母親):

有效身份證類(lèi)別:有效身份證號(hào):

聯(lián)系電話:

委托人姓名:性別:

有效身份證類(lèi)別:有效身份證號(hào):

聯(lián)系電話:

委托人于年月日在(新生兒出生地)特別授權(quán)分娩出生醫(yī)學(xué)證明(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)。

委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。

委托期限從年月日起至年月日止。

客戶(hù)簽字:受客戶(hù)簽字:

年月日年月日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇5

衛(wèi)生院《出生醫(yī)學(xué)證明》:

本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

被委托人姓名:

身份證號(hào)碼:

委托人:

委托日期:

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3

委托人:秦某某

性別:女

出生年月:1988年X月XX日

身份證號(hào):

聯(lián)系電話:18

受托人:姚某某

性別:男

出生年月:1986年X月XX日身份證號(hào):

聯(lián)系電話:18與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

____年____月____日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇6

委托人:媽媽的名字:性別:女出生年月:20xx年xx月xx日有效身份證件類(lèi)別:身份證

有效身份證件號(hào)碼:媽媽的`身份證號(hào)碼

聯(lián)系電話:

受托人:爸爸名字:性別:男出生年月:20xx年xx月xx日有效身份證件類(lèi)別:身份證

有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼聯(lián)系電話:

與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇7

廣平鎮(zhèn)衛(wèi)生院《出生醫(yī)學(xué)證明》:

本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

被委托人姓名:

身份證號(hào)碼:

委托人:

委托日期:

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇8

(單位或部門(mén)名稱(chēng)):

茲委托(身份證號(hào)碼:)負(fù)責(zé)辦理工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將(具體事務(wù))如何處理),,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān).

特此申明!

授權(quán)有限期:X年XX月XX日-X年XX月XX日

委托人:

被委托人:

單位名稱(chēng):

20xx年X月X日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇9

委托人:爸爸名字_______性別:女_______出生年月:媽媽的生日_______有效身份證件類(lèi)別:身份證

有效身份證件號(hào)碼:媽媽的.身份證號(hào)碼_______聯(lián)系電話:_______

受托人:爸爸名字_______性別:男_______出生年月:爸爸的生日_______有效身份證件類(lèi)別:身份證

有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼_______聯(lián)系電話:_______與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:______________受托人簽名:_______

年_______月_______日_______年_______月_______日_______辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)

委托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類(lèi)別:_______有效身份證件號(hào)碼:_______聯(lián)系電話:

受托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類(lèi)別:_______有效身份證件號(hào)碼:_______聯(lián)系電話:_______與委托人關(guān)系:

委托人因不能親自來(lái)_______辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人_______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:_______

受托人簽名:_______

_______年_______月_______日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇10

委托人:秦某某

性別:女

出生年月:1988年X月XX日

身份證號(hào):

聯(lián)系電話:18

受托人:姚某某

性別:男

出生年月:1986年X月XX日身份證號(hào):

聯(lián)系電話:18與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

____年____月____日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇11

(單位或部門(mén)名稱(chēng)):

茲委托x(身份證號(hào)碼:)負(fù)責(zé)辦理工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將(具體事務(wù))如何處理),由此產(chǎn)生的'一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān)。

特此申明!

授權(quán)有限期:20xx年X月X日—20xx年X月X日

委托人:

被委托人:

單位名稱(chēng):

20xx年X月X日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇12

委托人:秦____

性別:女

出生年月:______年___月______日

身份證號(hào)碼:______

聯(lián)系電話:______

受托人:姚____

性別:男

出生年月:______年___月______日身份證號(hào)碼:______

聯(lián)系電話:______與委托人關(guān)系:夫妻

委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

姚____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:______

受托人簽名:______

____年____月____日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇13

委托人:

受托人:

與委托人關(guān)系:

委托人因不能親自來(lái)X醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名:

受托人簽名:

20xx年X月X日

辦理出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)篇14

親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們,

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶(hù)籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。

一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫(xiě)要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶(hù)口的派出所咨詢(xún)?!冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。

二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取,三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)?!冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。

四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶(hù)籍的.有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶(hù)籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶(hù)籍所在地派出所為新生兒辦理戶(hù)籍登記手續(xù)。

五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:

(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:

1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);

2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。

3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。

六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):

辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門(mén)診大樓6樓624室。

聯(lián)系電話:

溫州市中心醫(yī)院出生證

20xx.10.16

辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)

委托人姓名(新生兒母親):

有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:

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