產(chǎn)品抽檢表格

PAGE工程名稱山東泉林紙業(yè)有限公司2450d/t固形物回收、機(jī)械加工維修車間及辦公樓工程地址山東省高唐縣光明東路15號(hào)建設(shè)單位山東泉林紙業(yè)有限責(zé)任公司聯(lián)系人電話手機(jī)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)產(chǎn)品清單生產(chǎn)單位產(chǎn)品名稱型號(hào)（規(guī)格）數(shù)量強(qiáng)制認(rèn)證/型式認(rèn)可證書(shū)編號(hào)型式檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)濟(jì)南齊魯消防設(shè)備有限公司消火栓箱SG24A65148X0518265-2011濟(jì)南齊魯消防設(shè)備有限公司室內(nèi)消火栓SN6575073114492306RIM2011-4411南京國(guó)泰消防集團(tuán)鵬泰消防設(shè)備制造有限公司旋轉(zhuǎn)型室內(nèi)消火栓SNZ6573073114491756RIS2011-2980內(nèi)扣式水帶接口KD65296有襯里消防水帶19-65-25148供貨單位以上產(chǎn)品由我單位提供，我單位對(duì)其質(zhì)量負(fù)責(zé)。（蓋章）年月日建設(shè)單位意見(jiàn)以上填報(bào)情況屬實(shí)，現(xiàn)予以申報(bào)（蓋章）年月日工程監(jiān)理意見(jiàn)經(jīng)查驗(yàn)，以上產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入資料合法有效。（蓋章）年月日備注1、該申請(qǐng)表是消防產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任追溯的原始憑證，由產(chǎn)品選用的建設(shè)單位按要求如實(shí)填寫(xiě)，并在消防產(chǎn)品安裝使用前報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)。2、建設(shè)單位填報(bào)此表時(shí)，應(yīng)同時(shí)報(bào)送“強(qiáng)制認(rèn)證/型式認(rèn)可證書(shū)”及“檢驗(yàn)報(bào)告”復(fù)印件；供貨單位為銷售單位時(shí)，應(yīng)同時(shí)提供消防產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的授權(quán)委托書(shū)。工程名稱山東泉林紙業(yè)有限公司2450d/t固形物回收、機(jī)械加工維修車間及辦公樓工程地址山東省高唐縣光明東路15號(hào)建設(shè)單位山東泉林紙業(yè)有限責(zé)任公司聯(lián)系人電話手機(jī)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)產(chǎn)品清單生產(chǎn)單位產(chǎn)品名稱型號(hào)（規(guī)格）數(shù)量強(qiáng)制認(rèn)證/型式認(rèn)可證書(shū)編號(hào)型式檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)青島樓山消防器材廠手提式干粉滅火器MFZ/ABC4314073104490294ROMzb200910191供貨單位以上產(chǎn)品由我單位提供，我單位對(duì)其質(zhì)量負(fù)責(zé)。（蓋章）年月日建設(shè)單位意見(jiàn)以上填報(bào)情況屬實(shí)，現(xiàn)予以申報(bào)（蓋章）年月日工程監(jiān)理意見(jiàn)經(jīng)查驗(yàn)，以上產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入資料合法有效。（蓋章）年月日備注1、該申請(qǐng)表是消防產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任追溯的原始憑證，由產(chǎn)品選用的建設(shè)單位按要求如實(shí)填寫(xiě)，并在消防產(chǎn)品安裝使用前報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)。2、建設(shè)單位填報(bào)此表時(shí)，應(yīng)同時(shí)報(bào)送“強(qiáng)制認(rèn)證/型式認(rèn)可證書(shū)”及“檢驗(yàn)報(bào)告”復(fù)印件；供貨單位為銷售單位時(shí)，應(yīng)同時(shí)提供消防產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的授權(quán)委托書(shū)。工程名稱山東泉林紙業(yè)有限公司2450d/t固形物回收、機(jī)械加工維修車間及辦公樓工程地址山東省高唐縣光明東路15號(hào)建設(shè)單位山東泉林紙業(yè)有限責(zé)任公司聯(lián)系人電話手機(jī)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)產(chǎn)品清單生產(chǎn)單位產(chǎn)品名稱型號(hào)（規(guī)格）數(shù)量強(qiáng)制認(rèn)證/型式認(rèn)可證書(shū)編號(hào)型式檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)濟(jì)南玫德鑄造有限公司溝槽式管接頭DN1503862011-5299供貨單位以上產(chǎn)品由我單位提供，我單位對(duì)其質(zhì)量負(fù)責(zé)。（蓋章）年月日建設(shè)單位意見(jiàn)以上填報(bào)情況屬實(shí)，現(xiàn)予以申報(bào)（蓋章）年月日工程監(jiān)理意見(jiàn)經(jīng)查驗(yàn)，以上產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入資料合法有效。（蓋章）年月日備注1、該申請(qǐng)表是消防產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任追溯的原始憑證，由產(chǎn)品選用的建設(shè)單位按要求如實(shí)填寫(xiě)，并在消防產(chǎn)品安裝使用前報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕啦块T(mén)申請(qǐng)委托檢驗(yàn)。2