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癥瘕(子宮肌瘤)圍手術(shù)期中醫(yī)診療方案二、診斷標(biāo)準(zhǔn)〔參照國家中醫(yī)藥管理局?中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)?〕:(一)診斷依據(jù):1、月經(jīng)改變:為最常見病癥,表現(xiàn)為周期縮短,經(jīng)量增2、腹部巨塊:如肌瘤較大,患者能自己觸及下腹部有塊5、全身病癥:??沙霈F(xiàn)尿頻,排尿障礙,尿潴留及便秘,(一)術(shù)前中醫(yī)治療1、氣滯:小腹脹滿,積塊不堅,推之可移,或上或下,組成:木香15g丁香15g三棱15枳殼15g青皮15g川楝子15g茴香10g莪術(shù)10g2、血瘀:胞中積組成:桂枝15g茯苓15g丹皮15g桃仁15g王不留行30g澤蘭10g黃芩15g玄胡15g三七15g赤芍15g3、痰濕:下腹包塊時或作痛,按之柔軟,帶下較多,色組成:制半夏15g陳皮15g茯苓15g青皮15g川芎15g莪術(shù)15g木香10g檳榔15g甘草3g蒼術(shù)10g生姜10g香附15g(二)術(shù)后中醫(yī)治療木香10g砂仁6g茯苓15g黨參20g白術(shù)15g檳榔12g枳殼12g萊菔子15g大腹皮10g2、氣血兩虛:頭暈,倦怠乏力,面色蒼白,心悸失眠,方藥:補(bǔ)中益氣湯加減黃芪30g黨參20g白術(shù)15g當(dāng)歸12g川芎15g柴胡10g陳皮6G青蒿12g白薇15g蒲公英20g丹參20g術(shù)后切口感染〔化膿切口〕用大黃240g,芒硝60g,共研細(xì)末混勻。治療時將藥末裝入布袋,切口上面先置2-3層紗布,然后將藥袋敷于紗布上包扎,切口滲液較多時,每日換藥1次,6天為1療程。2、好轉(zhuǎn):臨床病癥減輕,月經(jīng)量減少〔僅指肌瘤挖除〔1〕癜瘕的部位、大小、性質(zhì)、活動度、疼痛的時間、〔2〕假設(shè)出現(xiàn)腹部劇痛、惡心嘔吐、陰道大量出血、面(1)按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。(2)病室空氣新鮮,陽光充足,安靜舒適。(3)體虛伴有陰道出血者、發(fā)熱者,需臥床休息?!?〕炎性包塊可遵循醫(yī)囑用中藥熨敷或中藥保存灌腸,〔1〕飲食宜富含高蛋白,如瘦肉、禽、蛋類食物,以增〔2〕忌生冷肥膩、辛辣及海腥發(fā)物之品,以免損脾凝血?!?〕血瘀者,可多食活血化瘀,消積除癥之品,如海帶、〔2〕血瘀者服用化瘀消癜藥后,不可隨意外出,以免陰(1)注意防寒保暖,可參加輕微活動,禁止劇烈運(yùn)動。(2)注
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