穴位注射與封閉療法

穴位注射療法穴位注射療法，又稱(chēng)水針療法。是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。常用藥物：水針的常用藥物有以下幾類(lèi)——〔1〕中草藥制劑：復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參、風(fēng)濕寧等多種中草藥注射液?！?〕維生素制劑：如維生素B1、B6、B12等。〔3〕其他常用藥物：如維D膠性鈣，骨肽，鹿瓜多肽，葡萄糖注射液、生理鹽水、鹽酸普魯卡因注射液，注射用水等。許多供肌肉注射用的藥物也可考慮作小劑量穴位注射。穴位選擇〔1〕一般可根據(jù)針灸治療時(shí)的處方原那么進(jìn)行辨證選穴?！?〕軟組織損傷者可選取最明顯的壓痛點(diǎn)；較長(zhǎng)肌肉的肌腹或肌腱損傷時(shí)，可取肌肉的起止點(diǎn)；腰椎間盤(pán)突出癥，可將藥液注入到神經(jīng)根附近。操作方法〔1〕操作程序：根據(jù)所選穴位及用藥量的不同選擇適宜的注射器和針頭。局部皮膚常規(guī)消毒后，用無(wú)痛快速進(jìn)針?lè)▽⑨槾倘肫は陆M織，然后緩慢推進(jìn)或上下提插，探得酸脹等“得氣〞感應(yīng)后，回抽一下，如無(wú)回血，即可將藥物推入?！?〕注射角度與深淺：根據(jù)穴位所在部位與病變組織的不同要求，決定針刺角度及注射的深淺。同一穴位可從不同的角度刺入。也可按病情需要決定注射深淺度，如梨狀肌綜合癥病變部位在較深處的梨狀肌，需要用長(zhǎng)針頭深刺使藥物到達(dá)梨狀??；腰肌勞損多在深部，注射時(shí)宜適當(dāng)深刺等。臨床應(yīng)用水針療法的應(yīng)用范圍較廣，但凡針灸的適應(yīng)癥大局部都可用本法治療。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。侯i椎病、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿痛〔腰肌勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛〕、扭傷等。封閉療法封閉療法是將局麻藥和激素類(lèi)藥物的混合液注射于疼痛的部位，到達(dá)消炎、鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣目的的一種療法。封閉療法是一種簡(jiǎn)單、平安、療效可靠的緩解患者疼痛或不適的治療方法。常用藥物(1)局部麻醉藥物，如利多卡因和普魯卡因。(2)類(lèi)固醇類(lèi)藥物如醋酸潑尼松龍、曲安奈德、地塞米松。(3)其他藥物復(fù)方丹參注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、威靈仙注射液等。臨床應(yīng)用全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性變，骨關(guān)節(jié)病亦適用。本卷須知1.醋酸強(qiáng)的松龍作局部封閉時(shí)，用量不要太大，間隔時(shí)間不能太短，一般劑量為每次12.5—25毫克，每隔5—7天封閉1次，3—4次為一個(gè)療程，最多不超過(guò)兩個(gè)療程，否那么藥液在局部積聚，抑制纖維組織形成，使局部組織脆弱。2.封閉注射后，應(yīng)靜臥15分鐘觀察有無(wú)不良反響。由于藥物反響，局