考研口腔綜合口腔頜面外科學(xué)模擬試卷題后含答案及解析

考研口腔綜合（口腔頜面外科學(xué)）模擬試卷7(題后含答案及解析)題型有：1.A1/A2型題2.B1型題3.B1型題4.B1型題5.X型題6.名詞解釋題7.簡(jiǎn)答題1．正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中腮腺和下頜下腺的分泌量占()。A．75％B．80％C．85％D．90％E．95％對(duì)的答案：D解析：唾液是由下頜下腺、舌下腺、腮腺以及無(wú)數(shù)個(gè)小唾液腺共同分泌出來(lái)的。正常人每天分泌唾液1000～1500ml。其中90％為腮腺和下頜下腺所分泌，舌下腺僅占3％～5％，小唾液腺分泌量更少。故此題選擇D。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)2．下唇麻木是哪種阻滯麻醉注射成功的重要標(biāo)志()。A．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉B．下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉C．腭前神經(jīng)阻滯麻醉D．鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉E．頰神經(jīng)阻滯麻醉對(duì)的答案：B解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。約5分鐘后，患者即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹，探刺無(wú)痛。故選項(xiàng)B對(duì)的。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)3．最易造成呼吸困難的是()。A．眶下間隙感染B．咬肌間隙感染C．下頜下間隙感染D．顳下間隙感染E．口底蜂窩織炎對(duì)的答案：E解析：腐敗壞死性病原體引發(fā)的口底蜂窩織炎體現(xiàn)為軟組織的廣泛副性水腫，范疇可上及面頰下至鎖骨水平。病情發(fā)展過(guò)程中口底黏膜出現(xiàn)水腫，舌體被擠壓抬高引發(fā)前牙開(kāi)，如腫脹向舌根發(fā)展，則可出現(xiàn)呼吸困難，以致患者不能平臥，嚴(yán)重者煩躁不安，呼吸短促，口唇青紫、發(fā)紺，甚至出現(xiàn)三凹征，此時(shí)有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。故選E。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)4．低分化鱗狀細(xì)胞癌的特性是()。A．角化珠形成多B．細(xì)胞間橋明顯C．細(xì)胞核分裂少D．細(xì)胞多形性不明顯E．以不成熟細(xì)胞為主對(duì)的答案：E解析：高分化鱗狀細(xì)胞癌：角化珠形成多，細(xì)胞間橋明顯，細(xì)胞核分裂少，細(xì)胞多形性不明顯。排除A、B、C、D。低分化鱗狀細(xì)胞癌以不成熟細(xì)胞為主。故選E。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)5．單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床體現(xiàn)是頦部中線()。A．不偏，下頜前伸B．偏向患側(cè)，前牙對(duì)刃C．偏向患側(cè)，前牙反D．偏向健側(cè)，患側(cè)后牙反E．偏向健側(cè)，健側(cè)后牙反對(duì)的答案：E解析：顳下頜關(guān)節(jié)脫位時(shí)，髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前上方而無(wú)法自行復(fù)原，同時(shí)患側(cè)的下頜骨前伸，使得下頜骨整體向健側(cè)偏斜，同時(shí)下頜牙弓也向健側(cè)偏移，出現(xiàn)健側(cè)的后牙反，頦部中線以及下前牙中線也偏向健側(cè)。故選E。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)6．曲面體層片和根尖片均能顯示的解剖構(gòu)造是()。A．上頜竇B．下頜孔C．軟腭D．頸椎E．髁突對(duì)的答案：A解析：根尖片用于檢查牙、牙周及根尖周病變，上頜根尖片所顯示的構(gòu)造有切牙孔、腭中縫、鼻中隔、上頜竇底、顴骨等。曲面體層片能夠在一張膠片上顯示雙側(cè)鼻腔、上頜骨、顴骨，翼腭窩、下頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)等。上頜骨重要被上頜竇占據(jù)。故選A。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)7．患兒，女性，4歲。下乳切牙Ⅲ度松動(dòng)。拔除乳切牙進(jìn)行表面麻醉的首選藥品是()。A．4％丁卡因B．2％丁卡因C．2％普魯卡因D．2％利多卡因E．0．5％布比卡因?qū)Φ拇鸢福築解析：普魯卡因麻醉強(qiáng)度低，作用時(shí)間短，彌散能力差，不適于表面麻醉，因此C不選；布比卡因沒(méi)有表面麻醉作用，因此E不選；利多卡因可用于表面麻醉濃度為2％～3％，但表面麻醉效果不如丁卡因，因此C不選；丁卡因用量為1％～2％麻醉效果強(qiáng)，因此B對(duì)的，此題選B。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)8．患者，女性，35歲。右下頜智牙重復(fù)腫痛伴開(kāi)口受限2個(gè)月。抗感染治療有效，但不能根治。檢查見(jiàn)右咬肌區(qū)彌漫性腫脹，無(wú)波動(dòng)感。應(yīng)診療為()。A．翼下頜間隙感染B．顳下間隙感染C．下頜支邊沿性骨髓炎D．下頜骨硬化性骨髓炎E．下頜骨中央性頜骨骨髓炎對(duì)的答案：C解析：邊沿性骨髓炎多發(fā)生在下頜骨，多由于下頜智牙冠周炎涉及咬肌間隙而繼發(fā)。慢性期的重要體現(xiàn)是腮腺咬肌區(qū)呈彌漫型腫脹，輕微壓痛，無(wú)波動(dòng)感。符合此患者癥狀，因此C對(duì)的。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)9．患者，女性，25歲。從臺(tái)階上摔倒，頦部先著地。檢查：牙無(wú)明顯松動(dòng)，前牙開(kāi)，后牙早接觸，未捫及臺(tái)階和骨異常動(dòng)度。最有可能的骨折是()。A．頦部骨折B．下頜角部骨折C．頦孔區(qū)骨折D．牙槽突骨折E．髁突骨折對(duì)的答案：E解析：雙側(cè)髁突骨折時(shí)，下頜不能作前伸運(yùn)動(dòng)，由于升頜肌群的牽拉，下頜支向后上移位，造成后牙早接觸，前牙開(kāi)明顯，側(cè)頜運(yùn)動(dòng)受限。故選E。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)10．患者，女性，40歲。左腮腺區(qū)切割傷，創(chuàng)口已縫合3周，但仍未愈合，有較大量清亮液體流出，進(jìn)食時(shí)明顯。該患者發(fā)生了()。A．感染B．涎瘺C．血清腫D．腮腺囊腫破裂E．味覺(jué)出汗綜合征對(duì)的答案：B解析：腮腺區(qū)由于解剖構(gòu)造的關(guān)系，損傷腮腺深葉或?qū)Ч?，將?huì)引發(fā)涎瘺。涎瘺重要體現(xiàn)為創(chuàng)口經(jīng)久未愈，有較大量清亮液體流出，且進(jìn)食時(shí)因唾液分泌而明顯，同該患者的狀況吻合，故選B。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)11．患兒，女性，2歲。不完全性腭裂伴腭咽閉合不全。其咽成形術(shù)應(yīng)在腭成形術(shù)后進(jìn)行的時(shí)限是()。A．0．5年B．1年C．5年D．6年E．7年以上對(duì)的答案：C解析：唇腭裂序列治療時(shí)間表，唇裂修復(fù)：生后3～5個(gè)月；腭裂修復(fù)：1歲邁進(jìn)行；語(yǔ)音評(píng)價(jià)、咽成形及語(yǔ)音訓(xùn)練：學(xué)齡前；聽(tīng)力評(píng)價(jià)及治療：腭裂治療同時(shí)或語(yǔ)音評(píng)價(jià)同期；心理評(píng)價(jià)：不同階段進(jìn)行；正畸治療：不同階段；牙槽突裂植骨：9～11歲；外科正頜手術(shù)：16歲；鼻唇繼發(fā)畸形矯正：按患者具體狀況決定。綜上，C項(xiàng)最為符合，本題選C。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)A．0．25％～0．5％普魯卡因B．1％～2％利多卡因C．1％～2％丁卡因D．0．5％布比卡因和1：00腎上腺素E．4％利多卡因12．費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)的手術(shù)選用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：D解析：布比卡因?qū)儆陂L(zhǎng)效局麻藥，麻醉能力強(qiáng)，作用持久，合用于費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)，因此選D。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)13．口腔頜面部軟組織范疇較大的手術(shù)選用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：C解析：普魯卡因是屬于短效酯類(lèi)局麻藥，作用時(shí)間短，彌散能力差，不用于表面麻醉。丁卡因是鹽酸丁卡因，屬于長(zhǎng)效局麻藥，脂溶性高，穿透能力強(qiáng)，合用于口腔頜面部軟組織范疇較大的手術(shù)，因此C對(duì)的。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)14．心律失?；颊呤走x()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：B解析：利多卡由于酰胺類(lèi)局麻藥，麻醉強(qiáng)度大，起效快，彌散能力強(qiáng)，可引發(fā)心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，可治療室性心律失常，因此選B。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)A．黃色黏稠膿液B．淡黃稀薄膿液C．翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液D．灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液E．稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液15．混合細(xì)菌感染的膿液為()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：D解析：混合細(xì)菌感染：外科感染多為混合性感染，膿液呈灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味，故選D。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)16．金黃色葡萄球菌感染形成的膿液為()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：A解析：金黃色葡萄球菌：局限性組織壞死，膿液為稠厚、黃色、無(wú)臭；但常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫，故選A。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)17．結(jié)核性冷膿腫的膿液為()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：E解析：結(jié)核性冷膿腫：膿液稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物，故選E。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)18．鏈球菌感染形成的膿液普通為()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：B解析：鏈球菌：容易擴(kuò)散、缺少局限化；膿液為稀薄、量大、淡黃色；雖易引發(fā)敗血癥，但普通不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫，故選B。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)19．銅綠假單胞菌的典型膿液為()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：C解析：銅綠假單胞菌：膿液為翠綠色、有特殊的酸臭味；常存于皮膚上，多數(shù)抗菌藥不敏感，故選C。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)A．刮治術(shù)B．純截骨術(shù)C．截骨+植骨D．頜骨矩形切除術(shù)E．截骨+鈦板植入20．較大黏液瘤重要采用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：C解析：黏液瘤雖屬于良性腫瘤，但無(wú)包膜或包膜不完整，局部含有侵襲性，術(shù)后易復(fù)發(fā)，臨床上按低度惡性腫瘤解決，較大的腫瘤需要部分切除頜骨并進(jìn)行植骨術(shù)，因此選C。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)21．含牙囊腫重要采用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：A解析：含牙囊腫和角化囊腫重要的治療辦法是囊腫刮治術(shù)，因此選A。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)22．較大型角化囊腫重要采用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：A解析：含牙囊腫和角化囊腫重要的治療辦法是囊腫刮治術(shù)，因此選A。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)23．較小型成釉細(xì)胞瘤重要采用()。A．B．C．D．E．對(duì)的答案：D解析：對(duì)于病變范疇不大，下頜骨下緣和升支有一定厚度正常骨質(zhì)者的成釉細(xì)胞瘤可進(jìn)行頜骨矩形切除術(shù)，保存了下頜骨的持續(xù)性，較好地保存患者的咀嚼功效和外形，因此選D。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)24．下列有關(guān)止血的敘述中，對(duì)的的有()。A．對(duì)于較大面積的靜脈滲血，可用冷鹽水紗布?jí)浩戎寡狟．骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用骨蠟填塞止血C．腔竇內(nèi)出血及頸靜脈破裂出血不能縫扎時(shí)，可用碘仿紗條填塞壓迫止血D．對(duì)于局限性出血又查不到明顯出血點(diǎn)的疏松組織出血區(qū)，可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血E．如組織基底移動(dòng)性差，不能縫合或縫合效果不佳時(shí)，可轉(zhuǎn)移鄰近肌肉或其它組織覆蓋填塞加壓止血對(duì)的答案：B,C,D,E解析：對(duì)于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織、腫瘤切除時(shí)的滲血，用溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?，而不?yīng)用冷鹽水紗布，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。骨面出血可用骨蠟，B選項(xiàng)對(duì)的。開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血可用填塞止血法，C選項(xiàng)對(duì)的。對(duì)于疏松組織出血，可用荷包式或多圈式縫扎壓迫止血，D選項(xiàng)對(duì)的。不能縫合或縫合效果不佳的組織出血，可轉(zhuǎn)移鄰近組織覆蓋填塞加壓止血，E選項(xiàng)對(duì)的。知識(shí)模塊：口腔頜面外科學(xué)25．頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克時(shí)，解決原則中對(duì)的的是()。A．保持傷員安靜，保暖B．嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)C．使用嗎啡類(lèi)藥品D．快速采用有效的止血方法E．補(bǔ)液和維持血壓在正常水平對(duì)的答案：A,B,D,E解析：頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克的急救原則：①保持安靜及保暖，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)傷員；②出血明顯，需要快速采用有效的止血方法；③補(bǔ)液盡量使血壓維持在正常水平；④?chē)?yán)禁使用嗎啡類(lèi)藥品，避