湖北省2021年住院醫(yī)師考試題庫及答案

1、在臨床療效的研究中，下列哪種試驗(yàn)方案最可靠并且最常用A、隨機(jī)對照試驗(yàn)B、非隨機(jī)對照試驗(yàn)C、交叉對照試驗(yàn)D、歷史性對照試驗(yàn)E、序貫試驗(yàn)正確答案：A2、在治療性研究中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、隨機(jī)化可以使得治療組和對照組的條件達(dá)到可比B、隨機(jī)化是評價(jià)治療性試驗(yàn)重要的標(biāo)準(zhǔn)之一C、無隨機(jī)化隱藏研究得出的治療效果往往小于有隨機(jī)化隱藏的研究D、有時(shí)要考慮倫理學(xué)問題E、需要設(shè)立對照組正確答案：C3、治療性研究的評價(jià)原則不包括A、是否隨機(jī)化分組B、是否設(shè)立對照組C、是否采用盲法D、是否采用金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較E、是否實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化隱藏正確答案：D4、考核某新藥療效的意義和效果，以下哪項(xiàng)是正確的A、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義，臨床療效也必有價(jià)值B、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無意義，臨床療效也無價(jià)值C、統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義和臨床意義可以不一致D、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比臨床意義重要E、臨床意義比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義重要正確答案：C5、臨床試驗(yàn)中與研究對象依從性降低無關(guān)的項(xiàng)目是A、治療方案復(fù)雜性B、采用隨機(jī)分組的方法C、短期治療后，癥狀仍未見明顯改善D、隨訪時(shí)間過長E、檢查項(xiàng)目過多正確答案：B6、某治療研究不良事件的RRR為0.41%，其意義為A、治療組不良事件發(fā)生率為41%B、對照組不良事件發(fā)生率為41%C、治療組與對照組比較，不良事件相對危險(xiǎn)降低率為41%D、治療組不良事件發(fā)生率較對照組減少4%E、以上都不對正確答案：C7、某項(xiàng)臨床試驗(yàn)治療組和對照組的病死率分別為2O%和35%，則該試驗(yàn)的RRR和ARR分別是A、15%，75%B、75%，25%C、35%，75%D、75%，15%E、75%，35%正確答案：D8、某項(xiàng)臨床試驗(yàn)治療組和對照組的病死率分別為20%和35%，則該試驗(yàn)的NNT是A、2B、7C、3D、5E、以上都不對正確答案：B9、以下哪項(xiàng)設(shè)計(jì)方案是疾病預(yù)后研究最基本的方法A、隊(duì)列研究B、病例對照研究C、橫斷面研究D、隨機(jī)對照雙盲試驗(yàn)E、成組病例分析正確答案：A本題考試要點(diǎn)：預(yù)后研究設(shè)計(jì)方案的概念。預(yù)后研究可以用多種設(shè)計(jì)方案，理論上RCT研究是最佳的設(shè)計(jì)方案，但可行性差，所以最常用和最基本的設(shè)計(jì)方案是隊(duì)研究。正確答案為A。10、用前瞻性隊(duì)列研究的方法研究慢性白血病的預(yù)后，產(chǎn)生偏倚最常見的原因是A、病例選擇性偏倚B、失訪C、測量性偏倚D、分組偏倚E、存活隊(duì)列偏倚正確答案：B本題考試要點(diǎn)：偏倚的概念。預(yù)后研究可以有多種偏倚，慢性白血病診斷明確，不易誤診，起病慢性，進(jìn)展緩慢，結(jié)局判斷也容易，所以選擇性偏倚、存活隊(duì)列偏倚、分組偏倚、測量性偏倚可能性小，但其生存期長，所以隨訪時(shí)間需要較長，容易失訪。正確答案為B。11、有關(guān)Kaplan-Meier曲線，說法錯(cuò)誤的是A、曲線右側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確B、曲線左側(cè)的估計(jì)值較準(zhǔn)確C、是根據(jù)概率論乘法定律設(shè)計(jì)的D、不是患者實(shí)際的生存率E、生存概率的估計(jì)受到病例數(shù)多少的影響正確答案：A12、在預(yù)后研究中，COX模型主要的優(yōu)點(diǎn)是A、可以計(jì)算生存率B、可以處理終檢值C、可以進(jìn)行多因素分析D、可以計(jì)算相對危險(xiǎn)度E、可以消除偏倚正確答案：A13、一般而言，失訪率達(dá)到多少以上，該預(yù)后研究的結(jié)論就不可信A、20%B、10%C、5%D、15%E、25%正確答案：A14、某市98年人口總數(shù)100萬，有白血病患者120人，死于白血病的有60人，各種疾病死亡總?cè)藬?shù)為1500人，某市98年白血病的病死率是A、60/100萬B、120/100萬C、60/120D、6o/l500E、120/l500正確答案：C15、從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者，另取200例狼瘡性腎炎腎功能正常患者，兩組病人年齡、性別、入院日期配對，回顧性分析狼瘡性腎炎的預(yù)后因素。該研究方案所采用的是A、回顧性隊(duì)列研究B、病例對照研究C、前瞻性隊(duì)列研究D、橫斷面研究E、描述性研究正確答案：B16、在預(yù)后研究中，最為常用分析方法是A、隨機(jī)化方法B、限制C、配對D、分層E、COX回歸分析方法正確答案：E17、預(yù)后研究中，為了消除某些潛在的混雜因素，常用配對方法，以下哪個(gè)因素不能作為配對條件A、地區(qū)B、年齡C、性別D、種族E、研究因素正確答案：E18、關(guān)于疾病預(yù)后研究設(shè)計(jì)，錯(cuò)誤的敘述是A、采用隊(duì)列研究，起始點(diǎn)必須有明確的標(biāo)準(zhǔn)B、非研究因素在兩組的分布應(yīng)相同C、如果設(shè)計(jì)合理，即便失訪率大于20%然有可靠性D、研究不同治療方案的預(yù)后時(shí)，最好采用隨機(jī)分組的方式E、對含有終檢值的生存率分析，如病例少時(shí)可用Kaplan-Mier生存率曲線分析法正確答案：C19、大樣本分組資料計(jì)算生存率用A、壽命表法B、Kaplan-Meier法C、時(shí)序檢驗(yàn)D、t檢驗(yàn)E、F檢驗(yàn)正確答案：A20、隊(duì)列研究比較的是A、兩組發(fā)病率的差別B、兩組暴露比C、兩組患病率的差別D、兩組病死率的差別E、兩組發(fā)病人數(shù)的差別正確答案：A1、評價(jià)診斷試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)包括A、預(yù)測值B、變異系數(shù)C、靈敏度D、Kappa值E、界值正確答案：C2、約登指數(shù)越大，下列哪項(xiàng)指標(biāo)一定越大A、靈敏度B、特異度C、真實(shí)性D、可靠性E、陽性預(yù)測值正確答案：C3、真陽性率又稱為A、漏診率B、靈敏度C、誤診率D、特異度E、陰性預(yù)測值正確答案：B4、假陰性率又稱為A、漏診率B、誤診率C、靈敏度D、特異度E、約登指數(shù)正確答案：A5、下列說法正確的是A、特異度也稱真陰性率B、特異度也稱假陰性率C、特異度也稱真陽性率D、特異度也稱假陽性率E、特異度與靈敏度之和等于符合率正確答案：A6、青光眼患者的眼壓約在2.9～5.6kPa范圍，無青光眼者的眼壓約在1.9～3.5kPa范圍內(nèi)，若將診斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)由眼壓>2.9kPa升高到>3.5kPa，會使診斷試驗(yàn)的A、靈敏度升高B、特異度升高C、靈敏度和特異度均升高D、靈敏度和特異度均下降E、陰性預(yù)測值升高正確答案：B7、為了減少誤診應(yīng)采用A、特異度高的試驗(yàn)B、靈敏度高的試驗(yàn)C、符合率高的試驗(yàn)D、假陽性率低的試驗(yàn)E、陰性預(yù)測值高的試驗(yàn)正確答案：A8、對漏診后果嚴(yán)重的疾病，要求篩檢或診斷試驗(yàn)A、靈敏度高B、靈敏度低C、特異度高D、特異度低E、符合率高正確答案：A9、關(guān)于ROC曲線，下列說法中不正確的是A、ROC曲線可表示靈敏度與特異度的關(guān)系B、ROC曲線常被用來直觀地確定診斷試驗(yàn)的最佳分界值C、ROC曲線是以靈敏度為縱坐標(biāo)，特異度為橫坐標(biāo)D、用ROC曲線確定的最佳分界值處，其靈敏度和特異度均較好E、ROC曲線可以對同一種疾病的不同診斷方法的真實(shí)性進(jìn)行比較正確答案：C10、評價(jià)診斷試驗(yàn)可靠性的指標(biāo)不包括A、變異系數(shù)B、Kappa值C、約登指數(shù)D、符合率E、觀察一致率正確答案：C11、預(yù)后研究的對象應(yīng)該選擇A、具有影響預(yù)后的某種因素的人群B、具有某種特定疾病的所有人群C、患有某種特定疾病且病程相同的人群D、沒有特定疾病的健康人群E、沒有特定疾病但有特定暴露因素的人群正確答案：C本題考試要點(diǎn)：預(yù)后研究對象通常都是患病的人群，而且預(yù)后研究人群選擇最重要的是起點(diǎn)相同，即病程相同。故選C。12、生存分析與相對危險(xiǎn)度分析的差別在于生存分析另外考慮了A、生存的條件B、生存的時(shí)間C、生存的質(zhì)量D、是否是隊(duì)列研究E、是否是實(shí)驗(yàn)研究正確答案：B13、預(yù)后研究與病因?qū)W研究的根本差別在于A、研究對象的起點(diǎn)為已發(fā)病人群B、研究的設(shè)計(jì)不同C、研究的結(jié)局前者主要為死亡，后者不能是死亡D、分析的方法不同，前者要用生存分析，后者不能E、研究的因素不同，前者多為標(biāo)志物，后者通常不用正確答案：A14、通常不用于預(yù)后研究的是A、橫斷面研究B、病例對照研究C、巢式病例對照研究D、前瞻性隊(duì)列研究E、回顧性隊(duì)列研究正確答案：A15、下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是預(yù)后研究的指標(biāo)A、治愈率B、好轉(zhuǎn)率C、致殘率D、病死率E、死亡專率正確答案：E16、我國規(guī)定報(bào)告的甲類傳染病是A、艾滋病B、狂犬病C、風(fēng)疹D、鼠疫E、炭疽正確答案：D在五個(gè)被選答案中，只有D是正確的。我國規(guī)定報(bào)告的甲類傳染病有兩種，即鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、炭疽均為乙類傳染病，而風(fēng)疹則是丙類傳染病。17、新發(fā)傳染病是指A、新出現(xiàn)傳染病B、再發(fā)傳染病C、人類不認(rèn)識的傳染病D、新出現(xiàn)傳染病和再發(fā)傳染病E、目前無有效治療方法的傳染病正確答案：D18、我國現(xiàn)有法定報(bào)告?zhèn)魅静∮蠥、39種B、25種C、37種D、22種E、35種正確答案：A19、傳染源是指A、能夠攜帶病原體造成疾病傳播的動物B、體內(nèi)有病原體的人和動物C、體內(nèi)有病原體繁殖的人和