其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（二）分枝桿菌屬

其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（二）分枝桿菌屬[單選題]1.提高腦脊液標(biāo)本中結(jié)核分支桿菌的陽性檢出率的方法是A.直接涂片做抗酸染色（江南博哥）B.做厚涂片，做抗酸染色C.離心沉淀后，做抗酸染色D.抽取標(biāo)本后立即接種分離培養(yǎng)E.置24小時后，取其表面網(wǎng)膜形成物做涂片或分離培養(yǎng)正確答案：E參考解析：正常腦脊液放置12～24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀，結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24小時內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊，取其表面薄膜涂片或培養(yǎng)可提高陽性率。[單選題]2.一漁民在發(fā)生撞船事件后2周，手指上出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀凸起，30℃培養(yǎng)基上培養(yǎng)出抗酸桿菌?？梢猿醪借b定為下列哪一種分枝桿菌A.鳥分枝桿菌B.猿分枝桿菌C.瘰疬分枝桿菌D.海分枝桿菌E.龜分枝桿菌正確答案：D參考解析：30℃生長的分枝桿菌有嗜血分枝桿菌、馬爾莫分枝桿菌、潰瘍分枝桿菌和海分枝桿菌。海分枝桿菌來源于海洋，在鹽水和淡水中都能生存，導(dǎo)致軟組織和骨的感染，如“魚池肉芽腫”，“魚結(jié)核”，“游泳池肉芽腫”。潰瘍、膿腫和膿包很少見。其他選項的分枝桿菌都是37℃生長。[單選題]3.下列關(guān)于結(jié)核分枝桿菌描述正確的是()A.類脂質(zhì)為胞壁中含量最多的成分B.產(chǎn)生外毒素C.產(chǎn)生內(nèi)毒素D.耐藥性低E.一般采用革蘭染色正確答案：A參考解析：結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁含有大量脂類，耐受酸，抗酒精，一般不易著色，若經(jīng)加溫或延長染色時間著色后，能抗3%鹽酸酒精的脫色作用，故又稱為抗酸桿菌，不產(chǎn)生內(nèi)毒素、外毒素和侵襲性酶，致病物質(zhì)主要是莢膜、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)，革蘭染色陽性，對多種抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性。[單選題]4.非典型分枝桿菌不包括A.光產(chǎn)色分枝桿菌B.暗產(chǎn)色分枝桿菌C.不產(chǎn)色分枝桿菌D.迅速生長分枝桿菌E.麻風(fēng)分枝桿菌正確答案：E[單選題]5.結(jié)核分支桿菌常用的培養(yǎng)基是A.沙保培養(yǎng)基B.改良羅氏培養(yǎng)基C.庖肉培養(yǎng)基D.巧克力培養(yǎng)基E.亞碲酸鹽培養(yǎng)基正確答案：B參考解析：結(jié)核分支桿菌初次分離需要營養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基。常用改良固體培養(yǎng)基，內(nèi)含蛋黃、甘油、馬鈴薯、無機(jī)鹽和孔雀綠等。[單選題]6.痰標(biāo)本抗酸染色檢查時，如鏡檢結(jié)果為每視野發(fā)現(xiàn)1～9條抗酸菌，應(yīng)報告為A.未找到抗酸桿菌B.抗酸桿菌陽性（＋）C.抗酸桿菌陽性（＋＋）D.抗酸桿菌陽性（＋＋＋）E.抗酸桿菌陽性（＋＋＋＋）正確答案：D參考解析：抗酸桿菌陽性（＋＋＋）：每視野發(fā)現(xiàn)1～9條抗酸菌。[單選題]7.結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群包括下列哪一種菌A.牛分枝桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.堪薩斯分枝桿菌D.鳥分枝桿菌E.戈登分枝桿菌正確答案：A參考解析：結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群里只有2種細(xì)菌，一個是結(jié)核分枝桿菌，另一個是牛分枝桿菌。[單選題]8.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌描述，錯誤的是A.為結(jié)核的病原體B.不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素及侵襲酶C.菌體蛋白可引起變態(tài)反應(yīng)D.毒力與其莢膜有關(guān)E.齊-尼染色后呈紅色正確答案：D[單選題]9.目前麻風(fēng)病的微生物學(xué)診斷方法主要依靠A.在鼻黏膜或皮損處取材，用抗酸染色方法檢查B.麻風(fēng)菌素試驗C.測血清中麻風(fēng)桿菌特異性抗體D.分離培養(yǎng)E.動物實驗正確答案：A參考解析：麻風(fēng)病的微生物學(xué)診斷可采取在鼻黏膜或皮損處取材，用抗酸染色方法檢查。也可以用金胺染色熒光顯微鏡。[單選題]10.關(guān)于麻風(fēng)分枝桿菌的描述中，錯誤的是A.萋-尼染色后呈紅色B.可在體外人工培養(yǎng)C.感染潛伏期長D.抗麻風(fēng)免疫主要是細(xì)胞免疫E.麻風(fēng)分瘤型、結(jié)核樣型和界線類綜合征三種病型正確答案：B參考解析：迄今為止，人工培養(yǎng)尚未成功的細(xì)菌是麻風(fēng)桿菌。[單選題]11.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的描述，錯誤的是A.為結(jié)核的病原體B.不產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，也無莢膜和侵襲性酶C.菌體蛋白可引起變態(tài)反應(yīng)D.萋-尼染色后呈紅色E.生長最適pH為7.5～7.9正確答案：E參考解析：結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的最適pH為6.5～6.8。[單選題]12.與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的成分是A.蠟質(zhì)DB.莢膜C.分枝菌酸D.索狀因子E.磷脂正確答案：C參考解析：與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的成分是分枝菌酸。[單選題]13.哪一類標(biāo)本在做結(jié)核培養(yǎng)前需要消化處理及去污染A.痰B.胸水C.CSFD.骨髓E.肺組織正確答案：A參考解析：除痰外，其他都是來自無菌部位的標(biāo)本，所以不需要去污染。痰里會有大量的雜菌，而結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，做培養(yǎng)時會競爭性抑制結(jié)核分枝桿菌的生長。[單選題]14.結(jié)核菌素是一種()A.蛋白B.多糖C.溶血素D.脂類E.蠟質(zhì)D正確答案：A參考解析：1890年，Koch由結(jié)核分枝桿菌提取出結(jié)核菌素，現(xiàn)稱之為舊結(jié)素（OT），其活性部分主要為蛋白質(zhì)。1926年，Seibert將OT進(jìn)一步提純得到蛋白純化衍生物PPD，繼而又制備出PPD-S，PPD-Rt23。[單選題]15.結(jié)核分枝桿菌痰抗酸染色陽性的最低濃度為()A.2條/mlB.5條/mlC.10條/mlD.15條/mlE.20條/ml正確答案：C[單選題]16.分支桿菌屬最突出的特點(diǎn)是A.無特殊結(jié)構(gòu)B.能分支生長C.一般不易著色D.胞壁含大量脂質(zhì)E.不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素正確答案：D參考解析：分支桿菌屬細(xì)菌胞壁含大量脂質(zhì)，一般染色細(xì)菌不易著色，經(jīng)加溫或延長時間才能著色。[單選題]17.下列不是臨床上常見的快生長分枝桿菌的是A.偶發(fā)分枝桿菌B.潰瘍分枝桿菌C.龜分枝桿菌D.海分枝桿菌E.恥垢分枝桿菌正確答案：D參考解析：A、B、C、E都是快生長分枝桿菌，而海分枝桿菌生長緩慢，屬于慢生長分枝桿菌。[單選題]18.關(guān)于結(jié)核分支桿菌生物學(xué)特性的敘述錯誤的是A.專性需氧B.抗酸染色陽性C.培養(yǎng)的菌落呈顆粒結(jié)節(jié)狀D.耐鹽性強(qiáng)E.耐干燥正確答案：D參考解析：結(jié)核分支桿菌為專性需氧，3%～5%CO2能促進(jìn)生長。營養(yǎng)要求較高，必須在含血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及含某些無機(jī)鹽類的特殊培養(yǎng)基L才能生長良好。典型菌落為粗糙型，表面干燥呈顆粒狀，液體培養(yǎng)時形成菌膜。結(jié)核分支桿菌因胞壁含大量脂類故對理化因素抵抗力較強(qiáng)。耐干燥，在干燥的痰內(nèi)可存活6～8個月。耐酸，在3%的HCl或6%H2SO4中不被殺死。[單選題]19.結(jié)核分支桿菌在適宜條件下分裂一次所需時間為？A.20～30秒B.20～30分C.2～3小時D.18～20小時E.2～3天正確答案：D參考解析：結(jié)核分支桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及含某些無機(jī)鹽的特殊培養(yǎng)基上才能良好生長，且生長緩慢，18～20小時分裂一次，在固體培養(yǎng)基上2～5周才出現(xiàn)肉眼可見菌落。[單選題]20.結(jié)核桿菌所致疾病最常見的是A.腎結(jié)核B.肺結(jié)核C.腸結(jié)核D.淋巴結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：B參考解析：人型結(jié)核分支桿菌主要通過呼吸道、消化道和損傷的皮膚等多種途徑感染機(jī)體，引起多種臟器組織的結(jié)核病，其中以肺結(jié)核為多見。[單選題]21.結(jié)核桿菌傳播的主要途徑()A.呼吸道B.消化道C.皮膚傷口D.胎盤E.接種正確答案：A參考解析：結(jié)核桿菌可以侵犯全身多個組織器官，但以肺結(jié)核最為多見，結(jié)核桿菌隨飛沫和塵埃通過呼吸道進(jìn)入肺泡，引起肺部感染。故正確答案為A。[單選題]22.結(jié)核分枝桿菌的主要致病物質(zhì)不包括A.莢膜B.磷脂C.包膜D.索狀因子E.蛋白質(zhì)正確答案：C共享答案題A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌[單選題]1.耐堿不耐酸的細(xì)菌是A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌正確答案：A參考解析：霍亂弧菌生長最適pH為7.7～8.0，但pH9.5時仍能生長?；魜y弧菌怕酸而耐堿，在正常胃酸中僅能生存4分鐘，對常用消毒劑敏感。共享答案題A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌[單選題]2.耐酸又耐堿的細(xì)菌是A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌正確答案：B參考解析：結(jié)核分支桿菌因胞壁含有大量脂類，故對理化因素抵抗力強(qiáng)，尤其抗酸，對化學(xué)消毒劑的抵抗力也較一般細(xì)菌強(qiáng)。共享答案題A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌[單選題]3.抗酸染色陽性的細(xì)菌是A.霍亂弧菌B.結(jié)核桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.肉毒梭菌E.痢疾桿菌正確答案：B參考解析：結(jié)核分支桿菌在加溫條件下經(jīng)苯胺染料染色后不易被3%鹽酸酒精脫色，此為抗酸染色陽性。共享答案題A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是[單選題]4.可在人工培養(yǎng)基上生長繁殖的細(xì)菌是A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是正確答案：A參考解析：國際分支桿菌分類研究組將分支桿菌屬分為三類，即緩慢生長菌、迅速生長菌和不能培養(yǎng)菌三類，其中結(jié)核桿菌群為緩慢生長菌。共享答案題A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是[單選題]5.屬于細(xì)胞內(nèi)寄生的細(xì)菌是A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是正確答案：C參考解析：麻風(fēng)分支桿菌為典型的細(xì)胞內(nèi)寄生菌，結(jié)核分支桿菌及麻風(fēng)分支桿菌均為細(xì)胞內(nèi)寄生菌。共享答案題A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是[單選題]6.侵入細(xì)胞內(nèi)可使胞漿呈泡沫狀的細(xì)菌是A.結(jié)核桿菌B.麻風(fēng)桿菌C.以上兩者均是D.以上兩者均不是正確答案：B參考解析：麻風(fēng)分支桿菌存在的細(xì)胞胞質(zhì)呈泡沫狀，稱為麻風(fēng)細(xì)胞。共享答案題A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素[單選題]7.A群溶血性鏈球菌產(chǎn)生()A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素正確答案：D參考解析：A群溶血性鏈球菌是鏈球菌中致病力最強(qiáng)的細(xì)菌，能產(chǎn)生溶血毒素、紅疹毒素等多種外毒素。故正確答案為D。共享答案題A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素[單選題]8.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生()A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素正確答案：A參考解析：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素和破傷風(fēng)溶血毒素。故正確答案為A。共享答案題A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素[單選題]9.金黃色葡萄球菌產(chǎn)生()A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素正確答案：B參考解析：金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生凝固酶、腸毒素、表皮剝脫毒素、TSST-1等致病物質(zhì)。故正確答案為B。共享答案題A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素[單選題]10.肉毒桿菌產(chǎn)生()A.痙攣毒素B.表皮剝脫毒素C.毒素休克綜合征毒素D.紅疹毒素E.肉毒毒素正確答案：E參考解析：肉毒桿菌的致病物質(zhì)是肉毒毒素。故正確答案為E。共享答案題A.磷脂B.分支菌酸C.蛋白質(zhì)和蠟質(zhì)D.索狀因子E.硫酸腦苷酯[單選