湖北省2021年住院醫(yī)師考試題庫及答案

1、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究與分析性研究的基本區(qū)別是A、需要計(jì)算樣本量B、需要以盲法觀察C、由研究者控制研究因素D、同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行觀察E、病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定正確答案：C2、在實(shí)驗(yàn)性研究中，研究對(duì)象是A、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是確診患某病的人B、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是未確診患某病的人C、實(shí)驗(yàn)組是確診患某病的人，對(duì)照組是未患某病的人D、實(shí)驗(yàn)組是未患某病的人，對(duì)照組是確診患某病的人E、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)的人正確答案：E3、臨床試驗(yàn)中，某一藥物的雙盲試驗(yàn)是指A、實(shí)驗(yàn)組服藥，對(duì)照組服安慰劑B、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道如何分組C、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道誰是觀察者D、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均不知道誰服藥物或安慰劑E、研究者和研究對(duì)象均不知道如何分組和誰服藥物或安慰劑正確答案：E4、在實(shí)驗(yàn)性研究中，目標(biāo)人群是A、有工作目標(biāo)的人群B、實(shí)際人群中的一個(gè)樣本C、符合研究對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)的人群D、研究結(jié)果所能推論到的總體人群E、以上都不是正確答案：D5、以下是臨床試驗(yàn)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)，除了A、有效率B、患病率C、治愈率D、生存率E、保護(hù)率正確答案：B6、臨床試驗(yàn)中采用隨機(jī)分組法，其目的是A、使試驗(yàn)更有代表性B、使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人數(shù)相等C、使試驗(yàn)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組作用均衡D、使非試驗(yàn)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組作用均衡E、以上都不是正確答案：D7、由于實(shí)驗(yàn)性研究是以人為研究對(duì)象，所以必須慎重考慮A、醫(yī)德問題B、調(diào)查員的培訓(xùn)C、研究的持續(xù)時(shí)間D、開展研究的醫(yī)院E、調(diào)查對(duì)象的樣本量正確答案：A8、為避免各種偏倚的影響，最佳的對(duì)照類型是A、非隨機(jī)對(duì)照B、歷史性對(duì)照C、隨機(jī)同期對(duì)照D、不同醫(yī)院的對(duì)照E、不同病種的對(duì)照正確答案：C9、以下是實(shí)驗(yàn)性研究中常用的隨機(jī)分組方法，除了A、采用擲硬幣法分配研究對(duì)象B、采用隨機(jī)數(shù)字表分配研究對(duì)象C、采用研究對(duì)象出生日期的單雙順序分配D、根據(jù)研究者的研究需要隨意分配研究對(duì)象E、根據(jù)研究對(duì)象的性別年齡分成不同層次后再采用隨機(jī)數(shù)字分配正確答案：D10、因果關(guān)聯(lián)是指A、暴露-疾病有較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)B、暴露-疾病分類資料存在相關(guān)C、暴露-疾病排除偏倚后的關(guān)聯(lián)D、暴露-疾病有時(shí)間先后的無偏關(guān)聯(lián)E、暴露-疾病有時(shí)間先后的直接關(guān)聯(lián)正確答案：D本題考試要點(diǎn)：對(duì)因果關(guān)聯(lián)的確切理解。因果關(guān)聯(lián)同病因的定義是一致的，病因是使疾病發(fā)生概率升高的因素，這意味著暴露-疾病存在前因后果的時(shí)間關(guān)系以及排除偏倚后的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。這里的概率升高和統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)在數(shù)學(xué)上是等同的。答案A僅指明因果關(guān)聯(lián)的前提之一即統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。答案B僅局限于流行病學(xué)資料常見的分類相關(guān)。答案C缺乏前因后果的時(shí)間前提。答案D正確而完整。答案E未涉及排除偏倚(系統(tǒng)誤差)，并且局限于直接關(guān)聯(lián)。11、流行病學(xué)的病因定義是A、只要疾病發(fā)生，必然有病因存在B、病因存在，必然引起疾病C、引起病理變化的因素D、引起疾病發(fā)生概率升高的因素E、引起疾病發(fā)生的諸多因素正確答案：D12、流行病學(xué)的定義可概括為A、研究各種疾病的學(xué)科B、研究傳染病在人群中的分布及其影響因素的學(xué)科C、研究慢性病在人群中的分布和影響分布的因素，以及防制對(duì)策的學(xué)科D、研究疾病的診斷、治療以及預(yù)防的學(xué)科E、流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)正確答案：E13、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是不正確的A、可用來研究疾病的自然史B、以個(gè)體疾病的自然史為研究的落腳點(diǎn)C、可以用于探討未明原因疾病的病因D、可以評(píng)價(jià)疫苗的預(yù)防效果E、可以為衛(wèi)生決策提供素材正確答案：B14、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是正確的A、從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B、只研究傳染病的流行特征和防治措施C、只研究慢性病的危險(xiǎn)因素D、研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素E、只研究疾病的防制措施正確答案：D15、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是正確的A、流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病B、流行病學(xué)從基因水平認(rèn)識(shí)疾病C、流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D、流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病E、流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病正確答案：C16、流行病學(xué)主要應(yīng)用于A、考核疾病的防制效果B、評(píng)價(jià)人群的健康狀況C、研究疾病預(yù)防和控制D、研究疾病的病因E、以上均是正確答案：E17、病因研究時(shí)，假設(shè)建立使用的主要推理方法為A、提出和驗(yàn)證假設(shè)的方法B、Mill準(zhǔn)則或邏輯推理方法C、科學(xué)實(shí)驗(yàn)四法D、一般演繹法E、循證醫(yī)學(xué)的方法正確答案：B18、現(xiàn)況調(diào)查常用的指標(biāo)是A、發(fā)病率B、患病率C、生存率D、病死率E、OR值正確答案：B本題考查現(xiàn)況調(diào)查的概念，現(xiàn)況調(diào)查是研究某一特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某一特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量(因素)與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系，即調(diào)查這個(gè)特定群體中的個(gè)體是否患病或是否具有某些變量或特征的情況，這種方法又稱“患病率研究”，現(xiàn)況調(diào)查得到的是某一時(shí)點(diǎn)特定人群中某病的患病率，因此，現(xiàn)況調(diào)查常用的指標(biāo)是患病率。19、現(xiàn)況調(diào)查研究方法的特點(diǎn)之一是A、隨機(jī)分組B、有干預(yù)措施C、盲法D、不設(shè)對(duì)照組E、隨訪研究正確答案：D270、對(duì)于病因未明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是A、因果推斷B、尋找病因線索，提出病因假設(shè)C、驗(yàn)證病因D、確定病因E、否定病因正確答案：B1、臨床流行病學(xué)主要特色不包括A、臨床流行病學(xué)必須是以臨床醫(yī)學(xué)為主體的多學(xué)科合作B、臨床流行病學(xué)的研究對(duì)象是病人及其群體C、臨床流行病學(xué)力求研究結(jié)果的真實(shí)性與可靠性D、臨床流行病學(xué)定位在臨床醫(yī)學(xué)E、研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布及其決定因素，同時(shí)要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)防控制正確答案：E2、實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括A、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B、最佳的研究證據(jù)(成果)C、具備臨床流行病學(xué)的基本知識(shí)D、新藥物或新醫(yī)療器械E、良好的醫(yī)療環(huán)境正確答案：D3、評(píng)價(jià)一篇介紹某一項(xiàng)新的診斷試驗(yàn)的文章，最重要的標(biāo)準(zhǔn)是A、作者是否為著名的專家B、是否與標(biāo)準(zhǔn)的診斷方法進(jìn)行盲法比較C、診斷試驗(yàn)的儀器是否為國外進(jìn)口產(chǎn)品D、最后結(jié)果是否經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理E、參加研究的患者依從性是否高正確答案：B本題考試要點(diǎn)：診斷試驗(yàn)研究的基本方法研究新的診斷性試驗(yàn)，最基本的方法是將這個(gè)新的試驗(yàn)同診斷該病的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法(金標(biāo)準(zhǔn))進(jìn)行盲法和同步比較，以評(píng)價(jià)其對(duì)疾病診斷的真實(shí)性和價(jià)值。4、診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)實(shí)質(zhì)上是以下哪種研究設(shè)計(jì)方案A、橫斷面研究B、病例對(duì)照研究C、描述性研究D、隊(duì)列研究E、隨機(jī)對(duì)照研究正確答案：A5、為了排除某種疾病的可能，我們需要選擇下列哪項(xiàng)診斷試驗(yàn)A、特異度高的B、假陽性率低的C、敏感度高的D、Kappa值高的E、陽性預(yù)測(cè)值高的正確答案：C6、對(duì)診斷試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，如果沒有采用盲法，則該診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)結(jié)果與實(shí)際相比，結(jié)論是A、偏好B、偏壞C、不變D、不符E、實(shí)用正確答案：D7、以下哪兩個(gè)指標(biāo)是同一概念A(yù)、假陽性率和誤診率B、假陽性率和漏診率C、假陽性率和特異度D、假陽性率和敏感度E、假陰性率和誤診率正確答案：A8、以下指標(biāo)中，哪項(xiàng)不是診斷試驗(yàn)本身的特性A、敏感度B、預(yù)測(cè)值C、似然比D、特異度E、準(zhǔn)確度正確答案：B9、相對(duì)而言，診斷試驗(yàn)中不常考慮的指標(biāo)是A、特異度B、敏感度C、患病率D、預(yù)測(cè)值E、發(fā)病率正確答案：E10、診斷試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)與特異度是互補(bǔ)的(即兩者的和等于Ⅰ)A、假陰性率B、誤診率C、真陰性率D、漏診率E、真陽性率正確答案：B11、為肯定病的存在，應(yīng)選擇下列哪種診斷試驗(yàn)A、敏感度高的B、假陽性率低的C、陰性預(yù)測(cè)值高的D、假陰性率低的E、以上都不對(duì)正確答案：B12、以下哪項(xiàng)指標(biāo)最容易影響診斷試驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值A(chǔ)、敏感度B、特異度C、發(fā)病率D、患病率E、病死率正確答案：D13、關(guān)于“金標(biāo)準(zhǔn)”，下列哪項(xiàng)說法不正確A、它被用來評(píng)價(jià)一個(gè)診斷試驗(yàn)的正確性B、它的真實(shí)性是絕對(duì)的C、它可以是長(zhǎng)期隨訪后得到的結(jié)果D、它能比較正確地區(qū)分有病還是無病E、它是診斷疾病最可靠的方法正確答案：B14、一位患者胃鏡檢查確證十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌陽性，在給予1周標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)抗菌治療后，病人又來求診，并問醫(yī)生幽門螺桿菌是否已經(jīng)根除?？紤]到病人并不一定需要再做胃鏡了解根除情況，一位醫(yī)生提出了做13C呼氣試驗(yàn)，另一位醫(yī)師了解到在糞便中檢查幽門螺桿菌抗原更方便而且價(jià)格便宜。這兩項(xiàng)診斷試驗(yàn)應(yīng)該如何選擇A、選擇敏感度高的B、選擇特異度高的C、選擇似然比(LR)值大于1且LR較高的D、選擇陽性預(yù)測(cè)值高的E、選擇陰性預(yù)測(cè)值高的正確答案：C15、某題為“B超診斷技術(shù)在子宮內(nèi)膜異位癥診斷中的應(yīng)用”的研究報(bào)道：通過對(duì)95例經(jīng)手術(shù)證實(shí)的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病患者進(jìn)行回顧性研究，分析了B超診斷與臨床診斷、手術(shù)結(jié)果及病理診斷的關(guān)系，其中術(shù)前B超診斷的有72例。結(jié)論：B超診斷該病的準(zhǔn)確率為75.8%，比某三甲醫(yī)院報(bào)道的66.0%為高。這一診斷試驗(yàn)研究的錯(cuò)誤在于A、金標(biāo)準(zhǔn)選擇缺陷B、研究對(duì)象中不包含易混淆病例C、臨界值確定不合理D、缺少對(duì)照組E、準(zhǔn)確率計(jì)算有誤正確答案：D16、某研究者欲評(píng)價(jià)類風(fēng)濕因子(RF)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的價(jià)值，應(yīng)該選擇以下哪種情況作為對(duì)照最合理A、健康人B、嚴(yán)重的RA病人C、所有與RA容易混淆的疾病D、皮肌炎或多發(fā)性肌炎的病人E、較輕的RA病人正確答案：C17、患者，女性，1歲，病史及血常規(guī)等檢查提示其患缺鐵性貧血的可能性為20%，做進(jìn)一步檢查的驗(yàn)前比是A、1/3B、1/4C、1/5D、1/6E、1/7正確答案：C18、某病人因“持續(xù)高熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月”求診，疑診淋巴瘤，醫(yī)師希望能確診淋巴瘤，應(yīng)該選用A、特異度高的診斷試驗(yàn)B、平行試驗(yàn)C、敏感度高的試驗(yàn)D、陰性預(yù)測(cè)值高的試驗(yàn)E、敏感度與特異度近似