醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(十二篇)

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(十二篇)【范文】

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醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇一

法定代表人__，董事長。

被告____實業(yè)有限公司

法定代表人姜x，董事長。

托付代理人(特殊授權(quán))張__，____律師事務(wù)所律師。

托付代理人(特殊授權(quán))吳__，____律師事務(wù)所律師。

案由：買賣合同糾紛

原告武義__硅業(yè)有限公司訴稱，原、被告于__x年9月12日簽訂了1份《工礦產(chǎn)品購銷合同》，由被告向原告供給金屬硅120噸。被告已交貨32噸，尚欠88噸金屬硅至今未履行交貨義務(wù)。懇求判令被告：1、依合同履行供貨義務(wù);2、支付延遲供貨的違約金1110784元;3、擔(dān)當本案的訴訟費用。

被告____實業(yè)有限公司懇求予以調(diào)解。

本案在審理過程中，經(jīng)本院主持調(diào)解，雙方當事人自愿達成如下協(xié)議：

一、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前按合同供應(yīng)原告武義__硅業(yè)有限公司尚欠的88噸通氧級外硅。

二、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前支付原告武義__硅業(yè)有限公司違約金20萬元。

三、原告武義__硅業(yè)有限公司自愿放棄其他訴訟懇求。

四、如被告____實業(yè)有限公司有一項未按上述調(diào)解協(xié)議按期足額履行，被告____實業(yè)有限公司需另行支付原告武義__硅業(yè)有限公司自__x年9月1日起至履行之日止每天20__元的逾期履行違約金。

五、案件受理費14797元，減半收取7399元，訴訟保全費5000元，合計12399元，由原告武義__硅業(yè)有限公司負擔(dān)2399元，被告____實業(yè)有限公司負擔(dān)10000元，于__x年8月底前交納。

上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認。

本調(diào)解書自雙方當事人簽收后即具法律效力。

審判長：陳__

人民陪審員：徐__

人民陪審員：項__

__年七月二日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇二

人民調(diào)解協(xié)議書

編號：(20xx)都新民調(diào)第號

當事人：姓名卞留兵性別男民族漢年齡35職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址鹽都新區(qū)福裕小區(qū)

姓名卞留才性別男民族漢年齡32職業(yè)或職務(wù)居民聯(lián)系方式單位或住址鹽都新區(qū)福裕小區(qū)

糾紛簡要狀況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當時兩人協(xié)商好各出資100000元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，卞留才因?qū)嵙Σ粔颍约褐荒苣贸?0000元，另50000元向徐榮漢暫借，由卞留兵做擔(dān)保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，徐榮漢拿著借條找到卞留才，但對方托說沒錢還，徐榮漢于是找到擔(dān)保人卞留兵，卞留兵認為這錢是卞留才欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生沖突。

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1、20230元欠款分五期歸還，最終一期結(jié)清利息;

2、王軍與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。

履行方式、時限

本協(xié)議一式叁份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名蓋章或按指印)人民調(diào)解員(簽名)當事人(簽名蓋章或按指印)記錄人(簽名)

(人民調(diào)解委員會印章)20xx年2月22日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇三

醫(yī)療機構(gòu)名稱：

醫(yī)療機構(gòu)法定代理人：

調(diào)解機構(gòu)：

患者的姓名

年齡

性別

籍貫

住址

職業(yè)

協(xié)議地點：

患者于20xx年x月xx日因在醫(yī)方處住院(門診)x科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、公平、公正、合法、真實和誠懇信用的原則，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

其次條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償：(￥x元)

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后xx日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議其次條規(guī)定的款項。

第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議商定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主見權(quán)利，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。

第五條：

本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

調(diào)解機構(gòu)(代表人署名)：

醫(yī)方代表人簽字：

醫(yī)方法定代表人(簽章)：

患方簽字：

簽注日期：

20xx年x月xx日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇四

甲方：x醫(yī)院

乙方(患者或患者近親屬)：

患者根本狀況：

姓名：

性別：

年齡：

住址：

住院號：

經(jīng)過調(diào)解，x醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議：

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的緣由和責(zé)任的狀況下自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方。

三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。

四、違約責(zé)任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金x元。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

20xx年x月xx日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇五

勞動爭議糾紛和解協(xié)議書

甲方(公司)：

乙方(員工)：

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商全都，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜，現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關(guān)系，經(jīng)雙方全都確認：勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實際狀況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣__________元(大寫__________)。

三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當日一次性向乙方(或其特殊授權(quán)代理人)支付上述款項，乙方(或特殊授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。

四、乙方承諾自本協(xié)議上述款項履行完畢后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主見權(quán)利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應(yīng)嚴格遵守本協(xié)議上述商定事項，若任何一方拒不履行本協(xié)議商定事項，違約方應(yīng)向守約方擔(dān)當違約金__________元。

六、因本協(xié)議書引起的任何爭議，甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議自甲、乙(或特殊授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。

甲方：__________乙方：

年月日__________

年月日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇六

勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書

甲方：

乙方：

身份證號：

茲就甲方與乙方有關(guān)勞動合同等勞動糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商全都，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于未能準時簽訂勞動合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法的確存在肯定問題，并給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意。

二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進展調(diào)整，因此從_____年_____月起甲方不再連續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動關(guān)系。

三、補償方法

1、考慮到乙方在甲方工作期間的實際狀況，甲方經(jīng)討論打算向乙方按在甲方工作的實際年限，每滿一年支付乙方最近一個月的工資的標準(六個月以上的按一年計算;不滿六個月的支付半個月的工資)，一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金。

乙方于_____年_____月進入甲方工作，工作年限為_____年_____月，最近一月工資額為_____元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟補償金人民幣_____元(大寫：______整)。

甲方支付乙方之補償費用，已經(jīng)充分考慮了乙方的實際狀況，并本著以人為本的原則，充分表達甲方對乙方的人文關(guān)心，而做出的一次性補償。

2、其他：___________________________________

四、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向勞動監(jiān)察部門對雙方的勞動爭議提出撤回投訴，并向甲方供應(yīng)撤回投訴申請的相應(yīng)證明文書，甲方在收到乙方供應(yīng)的該文書后于五個工作日內(nèi)支付一次性補償費用。

五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補償費用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主見任何其他民事權(quán)利。

七、甲乙雙方商定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議其次、三、四條商定的事項，甲方應(yīng)按商定向乙方或者經(jīng)其特殊授權(quán)的代理人交付上述商定款項，乙方(或者特殊授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假如甲方不根據(jù)商定履行付款義務(wù)，應(yīng)當擔(dān)當相應(yīng)的違約責(zé)任。

八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。

甲方：

乙方：

年月日年月日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇七

甲方：_____醫(yī)院

乙方：______(患者或其家屬)

鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達本錢協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

______職工平均工資：

元

______城鎮(zhèn)居民平均生活費：

元

______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：

元

其次條補償工程及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項：______

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議其次條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議商定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇八

醫(yī)療糾紛協(xié)議書

甲方診所負責(zé)人

乙方(患方)身份證號住址

患者根本狀況

患者于**年**月**日因到甲方看病甲方以收治入院。

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議但均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)經(jīng)充分協(xié)商雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議：

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議緣由和責(zé)任的狀況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣*元。該補償費包括但不限于依據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議商定支付全部款項后甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權(quán)利且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公正、重大誤會、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份甲乙雙方各執(zhí)一份兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方乙方

見證人:

年月日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇九

工傷調(diào)解協(xié)議書

甲方：貴州農(nóng)熠農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司

乙方：

黃成枝身份證號：xx44727乙方兒子：張保家身份證號：xx188913乙方兒媳：唐艷身份證號：xx013348

乙方于2022年5月3日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62023.00)元，于2023年七月十九日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶：

0001001606361。該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期盼遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦養(yǎng)分費、⑧連續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應(yīng)當支付的費用。

二、在支付上述費用后，甲方不再擔(dān)當其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方擔(dān)當任何賠償責(zé)任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由甲方擔(dān)當。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不根據(jù)本協(xié)議第一條商定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議其次條履行之情形消失，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠懇信用之情形。

七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會蓋章后生效

八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會、巖腳村村民調(diào)解委員會各持一份。

甲方：

(簽名)乙方：

(簽名)

滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會：

(蓋章)(簽名)

巖腳村村民調(diào)解委員會：

(蓋章)(簽名)

簽訂日期：

年月日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇十

甲方：臨沭縣南古鎮(zhèn)侯宅子村衛(wèi)生室

主要負責(zé)人：吳興濤

乙方：吳書春，男，59歲，河?xùn)|區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人

患者吳書春，男，59歲，河?xùn)|區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人。因身體不適，于20xx年6月13日到甲方就診，發(fā)覺病人病情嚴峻，值班醫(yī)生建議到上級醫(yī)院就診，病人未接受醫(yī)生建議連續(xù)留下治療，后病情加重，雖經(jīng)醫(yī)生全力搶救并撥打120病人還是發(fā)生意外死亡，雙方發(fā)生糾紛，經(jīng)雙方協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、因乙方(親屬)拒絕做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，本糾紛性質(zhì)無法認定。甲方本著憐憫的態(tài)度，一次性補償乙方醫(yī)療費等各項費用共計人民幣28000元(大寫：貳萬捌仟元整)，付款時間20xx年6月15日1時。如此補償高于法定標準視為甲方自愿贈予，低于法定標準視為乙方(親屬)主動放棄。

二、本醫(yī)患糾紛一次性處理終結(jié)，雙方不得再有任何異議。乙方(親屬)以后不再提出任何無理要求，否則與甲方無關(guān)。

三、本協(xié)議雙方簽字后生效。

四、本協(xié)議書一式四份，甲乙雙方及見證人各執(zhí)一份，衛(wèi)生局存檔一份，具有同等法律效力。

甲方簽字：

負責(zé)人簽字：

乙方(親屬)簽字：

見證人：

二〇xx年六月十五日

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書篇十一

立協(xié)議人：

____建筑工程公司(下稱甲方)

____百貨公司(下稱乙方)

____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于__x年10月16日送達。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于__x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定擔(dān)當利息;雙方互不追究其他責(zé)任?，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達成協(xié)議如下：

(一)甲方同意變更__區(qū)人民法院(__x)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于__x年10月26日前一次付清”的打算。

(二)乙方于__x年12月30日前，付款43209.26ig;于2022年3月0日付款40000元。

(三)甲、乙雙方均應(yīng)