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關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的思考背景中國是世界最大的發(fā)展中國家,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是國家衛(wèi)生計生事業(yè)的重要組成部分。但由于經(jīng)濟水平較低,農(nóng)村居民的醫(yī)療條件不夠優(yōu)質(zhì),許多農(nóng)村醫(yī)生和衛(wèi)生工作者也常常存在技能不足、藥品短缺、設(shè)備簡陋等情況。為解決這一問題,中國政府于2003年啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,旨在建立更加公平、平等、可持續(xù)的農(nóng)村衛(wèi)生保險制度。農(nóng)村合作醫(yī)療的由來新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正式實施于2003年,但它的由來要追溯到上世紀50年代的中國農(nóng)村。當時,中國農(nóng)村的醫(yī)療環(huán)境十分惡劣,許多農(nóng)民經(jīng)濟條件差,生病了無法得到應(yīng)有的醫(yī)療資源。為此,一些知識分子和村干部開始在農(nóng)村組織自助合作醫(yī)療隊伍,通過共同幫助生病的人治病,減輕了農(nóng)民的痛苦。這種自助互助醫(yī)療模式得到了廣泛認可,在那個特殊歲月里拯救了無數(shù)農(nóng)民的生命。農(nóng)村合作醫(yī)療的制度特點覆蓋范圍廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是中央政府為解決農(nóng)村居民就醫(yī)難、看病貴的問題而設(shè)立的一項保險制度。它的實現(xiàn)是在政府的統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)下,通過農(nóng)民自愿加入、政府、社會和個人繳費的方式,建立每個城鎮(zhèn)、農(nóng)村的醫(yī)療合作組織,由村財政賬戶墊付醫(yī)療費用,最后參與醫(yī)療合作的村民不能再當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行掛號排隊看病,還可以享受相應(yīng)的住院保險等一些特殊待遇。公平合理新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是公平合理的,保障農(nóng)民的基本醫(yī)療需求,成為農(nóng)村居民就醫(yī)的一道保障。政府與個人、企業(yè)、團體等建立了聯(lián)合向村民收取費用的機制,并對農(nóng)村居民的醫(yī)療保障、醫(yī)療補助等行為進行了進一步完善。經(jīng)濟適用新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度收費適中,保費由政府、合作醫(yī)療組織、農(nóng)民三方共同負擔。其中政府補助部分占總保費的比例較大,對于一些農(nóng)村居民身體較弱的人,政府的補助可以起到很好的救助作用,使他們免于花費過多的醫(yī)療成本。同時,繳費方式比較靈活,農(nóng)民可以自愿選擇加入。新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出以來,它的發(fā)展成果得到了廣泛的認可,但在實際推廣過程中,也存在一些問題亟待解決。部分地區(qū)發(fā)展不平衡我國是一個地域面積巨大、人口數(shù)量龐大的國家,因此不同地區(qū)的經(jīng)濟、文化、政策環(huán)境等存在很大的差異。在推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過程中,發(fā)展不平衡是一個難以回避的問題。一些地區(qū)由于經(jīng)濟、人口等因素的限制,農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推廣進度較慢,也影響了其在當?shù)氐膶嶋H效果?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)不到位農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平差、缺乏醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療隊伍稀缺等問題是農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)中的一大難題。許多農(nóng)村的衛(wèi)生機構(gòu)條件簡陋,不具備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),造成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的總體缺失。費用承擔過重農(nóng)民參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度需要繳納較高的保費,一些貧困家庭難以承擔這樣的費用負擔。此外,不同民族、地區(qū)對待醫(yī)療的觀念也存在差異,少數(shù)民族地區(qū)貢獻比較少,承擔費用有些過重。解決農(nóng)村合作醫(yī)療問題的對策要解決農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題,需要全面推進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展計劃,有關(guān)部門應(yīng)該根據(jù)當?shù)貙嶋H情況,適時進行調(diào)整。推進醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)政府要加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,改善農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施,保障農(nóng)民的醫(yī)療需求。同時,加強對衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)普及工作,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,讓農(nóng)民更加健康和滿意。建立合理費用負擔分配機制需要建立合理的費用承擔分配機制,這既是對貧困農(nóng)民的執(zhí)著人道主義的體現(xiàn),也能提高保險組織的可持續(xù)性。要在貧困地區(qū)盡量減輕農(nóng)民的負擔,政府應(yīng)該加強補助資金的投放,建立特殊醫(yī)療服務(wù)補貼制度等,真正幫助那些生活困難的農(nóng)民。健全管理機制健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理機制,加強各級政府和衛(wèi)生部門的管理,完善監(jiān)督制度,加強對合作醫(yī)療組織的管理,加強農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信息公開,保證制度的透明度和公正性。結(jié)語新型農(nóng)村合作醫(yī)療是中國農(nóng)村衛(wèi)生保障制度的重要組成部分,是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)。發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,既是政府提高農(nóng)民身體健康水平的必然需求,也是目前我國加快城鄉(xiāng)融合發(fā)展的重要舉措。農(nóng)村合

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