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文檔簡介
醫(yī)生實習報告三篇
醫(yī)生實習報告篇1
㈠、學科特點
就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡單,加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難。
例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構造的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必需打算,在什么部位、以何種方式進展手術,既到達治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式。
在手術時,必需非常熟識大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進展手術操作,才能做到既損傷小,又能到達手術治療的目的,在手術后,實行何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進展快速、精確的分析推斷,并準時實行有效的搶救及治療措施。因此,隨時預備處理突發(fā)大事,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)大事的應急力量,也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必需具備的根本素養(yǎng)。
㈡、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強的科室,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,經(jīng)常感到疾病簡單,手術操作難度大,從而產(chǎn)生畏難心情,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的學問呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中把握有關神經(jīng)外科的實習方法。
首先,熟識把握有關的理論根底學問是本學科實習勝利的關鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,就應當復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應依據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)對比復習,做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確熟悉。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明的確習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)到達??频乃绞遣恍心艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于討論的疾病并不肯定是同學需要把握的重點疾病,同學應當依據(jù)教學大綱的要求,明確自己需要把握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習規(guī)劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關學問和內(nèi)容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論學問運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特殊是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能準時正確地對病人的病情作出推斷,從而實行有效的治療措施。
第四,不要只注意手術操作。在外科實習的同學,往往過分注意手術操作,片面強調(diào)手術的“大”、“難”、“新”,而無視了對外科手術根本功的學習和訓練,這種熟悉是不對的”,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術熬煉,把握有關的根本技術和技能,假如沒有嫻熟和扎實的外科手術根本功,是不行能做好外科手術的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實習,需要把握和運用好有關的理論學問,明確自己實習的內(nèi)容和重點,需要練好有關外科手術的根本技能。
醫(yī)生實習報告篇2
從20xx年的x月xx日到總后儀器藥品檢驗所實習到現(xiàn)在已經(jīng)整整一個多月了。實習期間努力將自己在學校所學的理論學問向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合,并且了解醫(yī)療器械行來的動態(tài)以及進展方向,為馬上走上社會打下良好的根底。以下是我的實習工作總結(jié):
些次實習的目的穩(wěn)固課堂所學的理論學問,把握醫(yī)學工程修理、檢修的根本技能和方法,提高實踐動手力量,初步具備獨立分析、解決專業(yè)問題的力量,養(yǎng)成理論聯(lián)系實際的作風,注意力量素養(yǎng)訓練,增加創(chuàng)新意識,培育嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。
在總共x個月的實習期間,我們六個人兩人一隊分三組在所里的放射室,光電室,綜合室,三個科室進展輪轉(zhuǎn),x個月一輪。
20xx年x月到x日—x月xx日在放射室
放射室是全軍大型醫(yī)療設備檢測及修理中心,主要業(yè)務是:⑴負責醫(yī)用診斷及治療X線機、CT機、磁共振成像設備、核醫(yī)學等放射儀器的修理和應用質(zhì)量檢測工作。⑵負責新購置的醫(yī)療儀器的驗收質(zhì)量檢驗工作。⑶負責醫(yī)用診斷及治療X線機的計量檢定(檢測)工作。⑷負責醫(yī)療儀器(衛(wèi)生裝備)的研制工作。⑸負責醫(yī)療儀器檢測新方法、新技術的討論。⑹負責醫(yī)療儀器專業(yè)實習、進修人員的培訓。
在這里我們充分的了解了X線機的構造與原理,把書本上的學問和實踐嚴密的聯(lián)系到了一起,對以前理論上的學問有了感性的熟悉,屢次隨帶教教師出去修理,在修理的過程中帶教教師大膽熬煉我們的動手力量。期間我們還跟隨齊偉光教師親自動手安裝過萬東醫(yī)療器械廠和上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)200mA的X線機各一臺。還跟盧勇教師到309醫(yī)院親自動手撤除過東芝800mAX線機一臺。平常在科室里主要和教師學習了X線管的修理,自已屢次動手拆開過X線管并換過里面的變壓器油和中頻X線管里的二級管和電容。這就很好地結(jié)合的課堂里所學的學問,更深層的了解了X線機的構造原理,以及安裝時設計布線等方面的內(nèi)容。
在x月份期間我們還在所里的學術報告廳參與了全國首屆醫(yī)療器械不良大事培訓班學習:主要學習了骨科植入物、人工瓣膜、宮內(nèi)節(jié)育器、CT機工作原理及其使用中不良大事中的實例、影響、監(jiān)測及預防。深刻的子解了醫(yī)療器械不良大事監(jiān)測工作的重要意義。
在20xx年x月x日我們還在首都醫(yī)科大學附屬佑安醫(yī)院參與醫(yī)療儀器修理培訓班學習。這次是沾了所里教師的光,這次培訓是原本是收費的,但是所里的教師有參與講課,把我們帶去免費聽課,我們的特別的感謝。本次演進主要學習了X線機、B超、心腦電圖機、生化分析議等醫(yī)療設備的原理、構造及修理。教師們生動的演講加上powerpoint的課件,很好的復習穩(wěn)固了課本所學的內(nèi)容,教師們都把尋常修理的閱歷教訓結(jié)合到演進中來,這些在書本上是學不到的。這次聽講的學員大局部是來自各個地方醫(yī)院設備科里的工程師們,和他們的溝通中也收獲不少,了解了醫(yī)院里的儀器對醫(yī)院特殊是病人的重要地位,并對我們的職位性質(zhì),有了深刻的熟悉。熟悉到我們學的東西還有許多,不然是很難應對實際工作中的突發(fā)大事。
醫(yī)生實習報告篇3
明天我就離開我實習將近一年的實習醫(yī)院,不否認它有讓人不滿及無奈的地方,但它又的確給了我學習及熬煉的平臺,所以在心底更多的是感謝,多少會有些不舍。這里的人和事不完全完善,但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當時想象的要簡單些,偏差于美妙?,F(xiàn)實與幻想的落差,我承受了。不能轉(zhuǎn)變就適應吧。始終我都覺得想得到想要的就要先付出。假如不付出也得到了,那很幸運??墒钦l始終被幸運倦顧了?沒有吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬教師是普外科的。那天被教師領到科室的即刻就被帶到手術室去了,還完全沒心理預備。固然那次我沒上臺,教師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到教師拿著手術刀在病人的術口切時,我好緊急,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得可怕。這只是開頭。
開頭逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能承受,埋怨:我是來學習的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:假如教師教我,那我?guī)徒處煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了教師會有時間更急躁教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清晰吧。結(jié)果我還是很愿意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開頭什么都是苦痛的。比方寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不協(xié)作,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋簡單。過度了就好,熟識后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比方初上手術臺前也是很苦痛的,從洗手、穿手術衣到戴手套始終被手術室護士盯得緊緊的,經(jīng)常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐驚感?!澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“留意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。最終一天她們嚴厲的臉變得溫順了。
剛開頭上手術臺時,我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜愛上手術。沒多久,不知是時機來了還是什么的,我可以當?shù)谝恢至?,術后,小余教師很快樂說:很好,助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余教師很放手,我有了更多的動手時機。即使不缺人,我也還可以做第一助手。惋惜那一個半月沒時機當上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。教師都是從不放手到放手漸漸過度。
各科的直屬教師
普外科:小余教師是個仔細、慎重、友好的教師。那次當?shù)谝恢趾笏e的教師說:她—我的大弟子,很不錯。對我就說:假如我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開頭時我問病史時沒留意到要愛護病人的隱私。
他告知我要留意愛護病人的隱私,假如涉及到要獨問,不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴教師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的教師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復寫了一句,他大叫:都是你的害的。我一看固然幸災樂禍:哈……你要重寫了。結(jié)果他沒重寫說:我沒觀察。就連續(xù)往下寫。我當時就傻了:這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會很驚慌。他總是很淡定地說:別慌,慌什么?漸漸我學會淡定了,連說慌都簡單些了。
骨科:夏教師是個仔細、有急躁、友好的教師。他寫的字很好看。老叫我:蛋散。說我寫字丑。連我自己都認為不行的事,他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學習方面對我要求比擬嚴格。但他很搞笑的,老說:我怎么帶你這樣的學生了,還沒見過這樣的實習生,你以后不要對別人說我熟悉你,更不要說我是你教師。固然我也不會客氣給他看的,叫他:蛋散教師。
說:我肯定會說是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士談天,這樣的場合,我固然要給他面子,究竟是我教師。我當沒見到他們,誰知那美女護士指著我說:那個實習生不錯。結(jié)果夏教師好快樂地說:厲害吧,她是我的學生,是我教出來的。真暈!變得那么快啊,又熟悉我啦,變成我的教師啦。男人比女人還簡單。董教師呢是個仔細、細心、和善、友好的教師,教的很仔細,很具體。我比擬喜愛她。
婦科:徐教師,聽說有完善主義傾向的人,算精彩,還友好。我比擬敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立即收住。她常說:你寫的字怎么那么丑,你給我一筆一畫寫好,不行就寫到行。事情不做完,不能亂跑,效率那么低。說到亂跑,我有時也疑心我有多動癥。至于寫字一開頭我不當真,由于太多人叫我改了,我都沒勝利,已經(jīng)耐受了。但她每天都說。
我最終不好意思了,開頭改了,一天我受不了,想起身就走,抬頭那刻發(fā)覺馮教師正趴在桌面上看我寫字。把我當小學生啦?躁狂的心立刻靜下,連續(xù)埋頭寫。想:假如還改不了,就不像人了。馮教師她是個很仔細、很有急躁、很和善、也很放手的教師。鄧教師看起來是個很冷漠的人,相處后可以發(fā)覺她是很好的教師,無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間,我可以把字寫端正了,這是我高三練了一年都沒勝利的事。
產(chǎn)科:聽說是個恐懼的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個教師說:你就跟我吧。她就是趙教師看起來不像是溫順的女人,后來發(fā)覺她真的很好,她不像其他產(chǎn)科教師凈會指使你干活??斓匠隹频脮r候,她私下對我說:其他教師說你學東西很快,做事也很快,就是不夠虛心……的確我對其他產(chǎn)科教師不夠敬重。那么動聽,我承受了。
之前我是這樣想的:我不欠她們的,有不懇求她們什么,我干嘛要干那些吃力不討好的事,我就做我的。固然她們讓我做的,我都做了。只是她們臉色不好時,我臉色也不會好給她們看的?,F(xiàn)在想想,在社會上這樣就太稚嫩了。
大兒科:汪教師是個比擬驚奇的人,但她很精彩。剛到她那,她幾乎不理我。我很納悶。之后她解釋:我是有意不理你的,就看你怎么做。我立刻明朗起來,原來是試我的。后來有空她就給我講課,比看書要好許多。
發(fā)育兒科:朱教師很有責任心、很友好、也精彩的教師。早聽說他是個很好的教師,惋惜只跟他學習了十多天。一入科就給我學習任務,在查房時及收病人時引導我的臨床思維。這是我缺乏的。一次看到他走時,我也預備離開,脫掉白大褂。他看到了說:丫頭,你要干嘛?還沒下班呢!好的不學,學壞的!結(jié)果我重新穿上白大褂等到下班。
新生兒科:張教師是個很喜愛BB、很急躁的教師。她很急躁教我、會很認
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