2021下半年郴州市臨武縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年郴州市臨武縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、革蘭陰性菌細胞壁的特點是（）。

A、有脂多糖

B、較堅韌

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的

主要結(jié)構(gòu)。

2、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右

肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤型肺結(jié)核。

3、男性，70歲，有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血氣分析：pH7.25,

PaC0264mmHg,PaO252mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替噬

D、尼可剎米

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【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為II型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

4、腸結(jié)核（）。

A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸

B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/p>

C、病變不可能位于空腸

D、病變主要位于回盲部

【答案】D

【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主；克羅恩病病變多位于回腸遠段；潰瘍性結(jié)腸

炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。

5、毛果蕓香堿滴眼可引起（）。

A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

B、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

D、散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙

攣作用。故選C。

6、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。

A、神經(jīng)絲

B、微管

C、突觸小泡

D、線粒體

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【答案】C

【解析】當神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至軸突終末時，引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸

間隙，并作用于突觸后膜相應(yīng)受體，引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生神經(jīng)

沖動。故選C。

7、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是（）

A、胞壁致密

B、壁中脂質(zhì)多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常見錯誤為選有芽胞.是把結(jié)核桿菌細胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細

菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，細胞壁中含有脂質(zhì)，故對乙醇敏

感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對干燥的抵

抗力特別強，黏附在塵埃中保持傳染性8?10天，在干燥痰內(nèi)可保持6?8個月。

8、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。

A、清蛋白

B、K+

C、Ca2+

D、Na+

【答案】D

【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。

9、情緒由哪三個要素相互作用而形成的（）。

A、環(huán)境、心境、生理變化

B、情景、心境、條件反射

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C、情景、刺激、生理過程

D、情景、認知、生理變化

【答案】D

【解析】心理學(xué)家伊扎德指出，情緒和情感是由每個人獨特的主觀體驗、外部表

現(xiàn)和生理喚醒三個要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗是個人認知及生

理喚醒是生理變化。故選D。

10、利用過度換氣降低PaC02是降低腦壓最快方法，應(yīng)使PaC02維持在多少為最

理想（）。

A、20mmlIg

B、30mmHg

C、40mmlIg

D、25mmHg

【答案】B

【解析】利用過度通氣降低PaC02使之在30nlmHg可有效降低顱內(nèi)壓，不引起其

他嚴重后果。

11、下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是（）。

A、所有酶的活性中心都含有輔酶

B、所有酶的活性中心都含有金屬離子

C、酶的必需基團都位于活性中心內(nèi)

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位，所有的酶都有活性

中心，沒有活性中心就無法起到催化作用。故選D。

12、一種分化成熟組織取代另外一種分化成熟組織，稱為（）。

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A、增生

B、變性

C、化生

D、萎縮

【答案】C

【解析】一種類型的成熟細胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細胞

或組織稱為化生。

13、保泰松的特點是（）。

A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強，毒性較小

B、解熱鎮(zhèn)痛作用強，抗炎作用弱，毒性較小

C、解熱鎮(zhèn)痛作用強，抗炎作用強，毒性較小

D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強，毒性較大

【答案】D

【解析】保泰松屬于比嘎酮類藥，本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作

用，不良反應(yīng)多且嚴重，現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他

藥物的患者。不可久用。故選D。

14、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確（）。

A、閃電擊傷多見肌肉壞死

B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高

C、閃電擊傷原理類似直流電

D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同

【答案】C

【解析】閃電是天地間形成正負極強大電壓差，類似強大直流電。

15、通常所說的血型是指（）。

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A、紅細胞上受體的類型

B、紅細胞表面特異凝集素的類型

C、紅細胞表面特異凝集原的類型

D、血漿中特異凝集素的類型

【答案】C

【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將人的血液可分

為A型、B型、AB型和。型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上

并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。

16、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用（）。

A、庖肉培養(yǎng)基

B、B-G培養(yǎng)基

C、羅氏培養(yǎng)基

D、SS培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。

17、III型超敏反應(yīng)又稱（）。

A、細胞毒型超敏反應(yīng)

B、抗體刺激型超敏反應(yīng)

C、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

【答案】C

【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機制和臨床特點，將其分為四型：I型速發(fā)型超敏

反應(yīng)，即過敏反應(yīng)；II型超敏反應(yīng)，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng)；III型超

敏反應(yīng)，即免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；IV型超敏反應(yīng)，即遲發(fā)型超敏反

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應(yīng)。

18、高頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜中段最大振幅振動

B、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞

C、基底膜頂段最大振幅振動

D、基底膜起始段最大振幅振動

【答案】D

【解析】高頻聲波傳入耳蝸，基底膜起始端開始傳播，出現(xiàn)最大振幅振動。與高

頻聲波發(fā)生共振。

19、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容，下列哪項正確（）。

A、診療中力求選擇最佳手段，相對安全、痛苦最少、經(jīng)濟耗費少

B、在當時的科學(xué)水平上衡量，是最佳手段，相對安全、副作用小，痛苦最少的

C、診療中力求選擇最佳手段，相對安全，損傷最小，經(jīng)濟耗費少

D、在當時的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，力求療效最佳、安全無害、痛苦最少、耗費最少

【答案】D

【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當時醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，療效最佳，損傷最

小，痛苦最輕，耗費最少。故選D。

20、結(jié)締組織的特點是（）。

A、細胞成分多，細胞間質(zhì)少，細胞有極性

B、細胞成分少，細胞間質(zhì)多，細胞有極性

C、細胞成分多，細胞間質(zhì)少，細胞無極性

D、細胞成分少，細胞間質(zhì)多，細胞無極性

【答案】D

【解析】結(jié)締組織又稱支持組織，它是人體內(nèi)分布最廣泛的一類組織，由多種細

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胞和豐富的細胞間質(zhì)組成。結(jié)締組織的特點是細胞成分少，細胞間質(zhì)多，分布無

極性（即細胞分散在大量的細胞間質(zhì)內(nèi)）。故選D。

21、肌纖維收縮的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是（）肌絲

A、多個細胞核

B、明暗相間的橫紋

C、細胞呈柱狀

D、肌原纖維

【答案】D

【解析】肌組織是由具有收縮功能的肌細胞構(gòu)成的組織。肌細胞呈細長纖維狀,

因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜稱肌膜，細胞質(zhì)稱肌漿。肌細胞之所以能收縮，

是由于肌漿內(nèi)含有大量肌絲，他們主要由肌動蛋白和肌球蛋白等與收縮活動有關(guān)

的蛋白質(zhì)構(gòu)成。肌原纖維由肌絲集合而成。故選D。

22、氨基糖甘類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反應(yīng)

【答案】B

【解析】氨基糖昔類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)

損傷）、腎毒性（氨基糖苔類是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見因素，腎功能減退可

使氨基糖昔類血漿濃度升高，這又進一步加重腎功能損傷和耳毒性）、神經(jīng)肌肉

阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和

療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。

23、AB血型人的紅細胞膜上和血清中分別含（）。

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A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

【答案】D

【解析】ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞上抗原的種類分型的。紅細胞膜只含有A凝

集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，

其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型，其血

漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為。型，其血漿中含有

抗A、抗B兩種凝集素。故選D。

24、癲癇大發(fā)作時治療首選（）。

A、地西泮靜脈注射

B、乙琥胺

C、卡馬西平

D、苯妥英鈉

【答案】D

【解析】癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直

相有選擇性對抗作用，對局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作亦有效，對小發(fā)作無效,

有時甚至使病情惡化。故選D。

25、某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診

察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡?d,扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。

按照母嬰保健法，該青年（）。

A、可以結(jié)婚，但不能生育

B、應(yīng)當暫緩結(jié)婚

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C、可以結(jié)婚，治愈后可生育

D、可以結(jié)婚

【答案】B

【解析】患有醫(yī)學(xué)上認為不應(yīng)當結(jié)婚的疾病應(yīng)暫緩，在治愈后結(jié)婚。

26、對多數(shù)藥物和病人來說，最安全、最經(jīng)濟、最方便的給藥途徑是（）。

A、肌內(nèi)注射

B、靜脈注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】C

【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故

選Co

27、屬于心理防御機制的是（）。

A、調(diào)整對刺激事件的認識態(tài)度

B、改善心理環(huán)境

C、合理化

D、學(xué)會放松技術(shù)

【答案】C

【解析】在心理應(yīng)激不允許采用比較直接的應(yīng)對方法時，常潛意識地自動運用防

御機制。防御機制包括否認和合理化。故選C。

28、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說法，正確的有（）。

A、醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)

B、醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標準

C、醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力

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D、醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ);

醫(yī)學(xué)實踐是檢驗醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標準；醫(yī)學(xué)道德實踐是促進醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的

動力；醫(yī)學(xué)道德實踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。

29、以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)的細菌是（）。

A、寄生菌

B、自養(yǎng)菌

C、化能自養(yǎng)菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以動物尸體、腐敗食物作為營養(yǎng)物質(zhì)的細菌稱為腐生菌。

30、無脈電活動所出現(xiàn)的心律如為寬QRS波時，可見于下列何種情形（）。

A、重度低體溫癥

B、老年患者的心臟停搏前心電

C、重度高鉀血癥

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可見無脈電活動，心律為寬QRS波。

31、非典型肺炎屬于（）。

A、肺纖維素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

D、肺間質(zhì)性炎

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【答案】D

【解析】非典型肺炎是相對于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的，其病理變化不是

以肺泡性實變、不以大葉性或小葉性分布為特點，而是以肺間質(zhì)病變、斑片狀陰

影為特點。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學(xué)上分

析，大葉性肺炎屬于纖維素性炎，小葉性肺炎屬于化膿性炎（也可與漿液性、出

血性病變混合），非典型肺炎屬于間質(zhì)性炎癥。

32、關(guān)于臀大肌錯誤的是（）。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部淺層

C、伸髓關(guān)節(jié)

D、起自骼骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥厚。起自骼骨翼外面和舐骨背面，肌

束斜向下外，止于骼脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時，使髓關(guān)節(jié)伸和旋外；

下肢固定時能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。

33、小腸特有的運動形式（）。

A、蠕動

B、移行性復(fù)合運動

C、分節(jié)運動

D、推進運動

【答案】C

【解析】分節(jié)運動是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。該

運動向前推進的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于進行化

學(xué)消化；使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件；此外，它還能擠壓腸壁，

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有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運動形式。故選C。

34、下述關(guān)于肺炎鏈球菌特點的敘述，正確的是（）。

A、不屬于上呼吸道的正常菌群

B、感染后僅有非特異性免疫，在機體抵抗力下降時可以再發(fā)同型感染

C、與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗陰性

D、感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見

【答案】D

【解析】肺炎鏈球菌可分為80多個血清型，成人致病多屬1?9及12型，以3

型毒力最強。肺炎鏈球菌是上呼吸道正常菌群，健康人可攜帶本菌，只有當機體

免疫力降低時才侵入機體引發(fā)感染。肺炎鏈球菌感染后可獲得特異性免疫，同型

菌的二次感染少見。

35、奧美拉嗖屬于（）。

A、胃泌素受體阻斷藥

B、H2受體阻斷藥

C、胃粘膜保護藥

D、胃壁細胞H+泵抑制藥

【答案】D

【解析】奧美拉嘎，是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋

白酶分泌也有抑制作用，對胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、

動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。故選D。

36、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）

A、癌變

B、腸穿孔

C、幽門梗阻

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D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。

37、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5?8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅

色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅

細胞（+++）,白細胞（+）,可見夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是（）。

A、甲硝嘎

B、頭抱吠辛

C、慶大霉素

D、紅霉素

【答案】A

【解析】患者腹瀉，排暗紅色血便，有腥臭，便紅細胞多，可見夏科雷登結(jié)晶，

因此該患者診斷腸阿米巴病，治療的首選藥物是甲硝嗖。

38、膳食中維生素A的主要來源是（）。

A、動物肝、腎、牛奶

B、糧谷類

C、綠葉菜

D、醬菜類

【答案】A

【解析】富含維生素A的食物有動物肝臟、魚肝油、魚卵、牛奶、蛋等。故選A。

39、下列哪項不是死疫苗的特點（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

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C、一般需接種2?3次

D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯誤是選接種劑量較大，認為死疫苗

接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒有活疫苗好。

40、不屬于糖質(zhì)激素藥物的是（）。

A、氫化可的松

B、潑尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松屬于此嘎酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，不屬于糖皮質(zhì)激素。故選C。

41、選擇培養(yǎng)基是（）。

A、肉湯培養(yǎng)基

B、SS培養(yǎng)基

C、血平板培養(yǎng)基

D、蛋白陳水培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。

42、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。

A、血管內(nèi)膜損傷

B、血流變慢

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C、血小板數(shù)量增多

D、癌細胞崩解產(chǎn)物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的條件和機制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和

最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,

血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。

43、鏈球菌在體內(nèi)能直接擴散的原因是具有（）。

A、菌毛

B、M蛋白

C、莢膜

D、透明質(zhì)酸酶

【答案】D

【解析】透明質(zhì)酸酶，又名擴散因子，能分解細胞間質(zhì)的透明質(zhì)酸，使病原菌易

在組織中擴散。

44、嚴格管理的傳染病屬于（）。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、兩類傳染病

D、一般性傳染病

【答案】B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病為強制管理類傳染病，乙類傳

染病為嚴格管理傳染病，丙類傳染病為監(jiān)測管理傳染病。故選B。

45、大量出汗時尿量減少，主要是由于（）。

A、交感神經(jīng)興奮，引起血管升壓素分泌

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B、血容量減少，導(dǎo)致腎小球濾過減少

C、血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎小球濾過減少

D、血漿晶體滲透壓升高，引起血管升壓素分泌

【答案】D

【解析】大量出汗等情況可引起機體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升高,

可刺激血管升壓素的分泌，通過腎小管和集合管增加對水的重吸收，使尿量減少,

尿液濃縮。

46、患者，男，52歲，1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中，對該患

者明確診斷幫助最大的是（）。

A、X線檢查

B、尿路B超

C、膀胱鏡檢查

D、尿液檢查

【答案】D

【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。

47、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、肺動脈瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱

右房室瓣（即三尖瓣）。故選D。

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48、急性重型肝炎的病理特點是（）。

A、肝細胞大片壞死

B、肝細胞碎片狀壞死

C、肝細胞橋接壞死

D、肝細胞點灶狀壞死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特點是肝細胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特

點是肝細胞點灶狀壞死。

49、風(fēng)濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關(guān)（）。

A、大量中性粒細胞滲出

B、纖維素樣壞死

C、大量漿液滲出

D、大量纖維素滲出

【答案】D

【解析】風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當滲

出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀稱為

絨毛心（干性心包炎）。

50、病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（）

A、膽汁淤積性黃疸

B、溶血性黃疸

C、先天性黃疸

D、肝細胞性黃疸

【答案】A

【解析】膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。

18

所謂膽汁淤積是由于各種有害因素致使肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑

制或肝內(nèi)、外膽道梗阻導(dǎo)致膽汁流的減慢或停滯。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝

硬化、酒精性肝炎、藥物所導(dǎo)致。故選A。

51、下列屬于發(fā)病學(xué)基本規(guī)律的是（）。

A、疾病都會有發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸

B、疾病的發(fā)生與原因、條件都有關(guān)系

C、疾病過程中的因果關(guān)系可交替和轉(zhuǎn)化

D、社會文明程度、經(jīng)濟發(fā)展水平、心理狀態(tài)等因素與某些疾病的發(fā)生密切相關(guān)

【答案】C

【解析】疾病發(fā)病學(xué)的基本規(guī)律是指不同基本在發(fā)生發(fā)展過程中共同存在的基本

規(guī)律。主要體現(xiàn)在三個方面：疾病過程中的損傷與抗損傷反應(yīng)；疾病過程中的因

果轉(zhuǎn)化；疾病過程中的局部與整體關(guān)系。故選C。

52、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與應(yīng)激（）等

后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。

A、體力活動過少

B、身體超重

C、食鹽過多

D、吸煙

【答案】ABCD

【解析】目前認為，原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下，由于長期精神緊張與

情緒應(yīng)激、體力活動過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用

使正常血壓調(diào)節(jié)機制失衡所致。故選ABCD。

53、小劑量碘劑用于（）。

A、甲狀腺危象

19

B、甲狀腺功能亢進

C、甲狀腺功能亢進的術(shù)前準備

D、單純甲狀腺腫

【答案】D

【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺

激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。

54、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。

A、膀胱

B、升結(jié)腸

C、闌尾

D、降結(jié)腸

【答案】C

【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

55、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有（）。

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、髓關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

【答案】AB

【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和髓關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長頭腱不是韌帶，只是肌腱。故選AB。

56、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項不正確（）。

A、胸液李凡他試驗（一）

20

B、胸液多為混濁

C、胸液LDH＞200U/L,胸液LDH/血液LDH＞0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清＞0.5

【答案】A

【解析】滲出液胸水特點包括：外觀混濁或為血性，比重＞1.018、細胞數(shù)＞500

X106/L,胸液李凡他試驗（+）、蛋白含量230g/L、符合Light標準。

57、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。

A、血小板

B、細菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程，分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞

急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動

脈瓣，病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅生物。光鏡下，疣狀贅生物由血小

板、纖維蛋白、細菌菌落、壞死組織、中性粒細胞組成，潰瘍底部可見肉芽組織

增生、淋巴細胞和單核細胞浸潤。故選ABCD。

58、29歲男性，7月5日入院，1周前由非洲回國，次日開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，

體溫變化無一定規(guī)律性,有出汗，3天后該患者每兩天出現(xiàn)一次發(fā)熱,體溫達4CTC,

持續(xù)數(shù)小時后熱退，大量出汗，患者精神狀態(tài)好，可進食。血常規(guī)：Hbl02g/L,

RBC3.2X1012/L,WBC7.6X109/L,NE60%,L36%。該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

21

（）o

A、缺鐵性貧血

B、骨髓受抑制

C、大量紅細胞被破壞

D、造血原料不足

【答案】C

【解析】瘧疾反復(fù)發(fā)作，使紅細胞大量破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。

59、哪種情況可使心搏出量減少（）。

A、由平臥轉(zhuǎn)為站立

B、阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)

C、刺激心臟的交感神經(jīng)

D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低

【答案】A

【解析】由平臥轉(zhuǎn)為站立時，腹腔內(nèi)和下肢靜脈受重力影響，回心血量減少，心

搏出量也減少。

60、連續(xù)毛細血管通常分布于（）。

A、肌組織

B、脾

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、月干

【答案】AC

【解析】根據(jù)內(nèi)皮細胞的結(jié)構(gòu)特點，毛細血管可分為三種：連續(xù)毛細血管、有孔

毛細血管、血竇。連續(xù)毛細血管的特點是內(nèi)皮細胞較薄，無孔，胞質(zhì)內(nèi)有許多吞

飲小泡。主要分布在結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。

22

61、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是（）。

A、氣管異物

B、阻塞性肺氣腫

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【答案】D

【解析】I型呼吸衰竭為缺氧而無C02潴留。見于換氣功能障礙（通氣/血流比例

失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例，如ARDS。

62、靜滴外漏易致局部壞死的藥物是（）。

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、多巴胺

【答案】B

【解析】去甲腎上腺素激動al受體，主要使全身小動脈、小靜脈收縮，以皮膚

粘膜血管收縮最為明顯。如果靜脈滴注時間過長、濃度過高或藥液漏出血管，可

因強烈收縮局部血管導(dǎo)致局部缺血，甚至組織壞死。故選B。

63、切斷動物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

C、吸氣時相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

23

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸深慢。

64、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。

A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡

B、每次抽氣不宜超過1.5L

C、積氣量多者可每日抽氣一次

D、積氣量達到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣

【答案】C

【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%,

則可采用保守治療，無須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣1?2次，

但每次抽氣量不宜超過1000ml（IL）o如患者肺復(fù)張能力較差，應(yīng)采用胸腔閉式

引流，不宜過快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適用于張

力性氣胸、

65、被《生命倫理學(xué)百科全書》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一的是（）。

A、《傷寒雜病論》序言

B、《大醫(yī)精誠》

C、《醫(yī)門法律》

D、醫(yī)家“五戒十要”

【答案】D

【解析】明代著名外科醫(yī)生陳實功提出了醫(yī)生的“五戒”和“十要“五戒”和

“十要”是中國傳統(tǒng)醫(yī)德的重要文獻，可與希波克拉底誓言、邁蒙尼提斯禱文并

列。也被《生命倫理學(xué)百科全書》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一。故選D。

66、關(guān)于炎癥概念的敘述更準確的是（）。

A、活體組織對損傷的反應(yīng)

B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應(yīng)

24

C、組織對損傷的防御反應(yīng)

D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)

【答案】B

【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。

67、血瓊脂平板屬于（）。

A、營養(yǎng)培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、鑒別培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。

68、低鈉血癥是指血清鈉低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【答案】C

【解析】低滲性脫水的特點是失Na+多于失水，血清Na+濃度＜130mmol/L,血漿

滲透壓V280mmol/L,伴有細胞外液量的減少。也可稱為低容量性低鈉血癥。故

選Co

69、（）是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時應(yīng)特別注意。

A、膀胱體

B、尿道口

C、輸尿管口

25

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形

區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈

時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。

70、心臟可分為哪幾個腔？()

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】ABCD

【解析】心臟分為兩個腔：左心腔將血液泵至全身，右心腔僅將血液流到肺部。

左右心腔又各分為兩個部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心臟可分為左

心房，左心室，右心房，右心室。左側(cè)房室想通，中間隔二尖瓣，右側(cè)房室隔著

三尖瓣。故選ABCD。

71、流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是()。

A、年齡不同

B、性別不同

C、觀察指標不同

D、干預(yù)措施不同

【答案】D

【解析】流行病學(xué)實驗研究中，將研究對象分成實驗組和對照組，實驗組給予干

預(yù)措施，對照組不給于該措施，比較其差別程度。從而判斷實驗因素的效果。實

驗中施加干預(yù)措施，這是實驗的最重要特征，沒有干預(yù)措施，不能稱之為實驗。

26

故選Do

72、開放性氣胸急救處理時應(yīng)立即（）。

A、胸穿

B、加壓吸氧

C、封閉胸部創(chuàng)口

D、清創(chuàng)縫合術(shù)

【答案】C

【解析】開放性氣胸急救處理時應(yīng)立即封閉胸部創(chuàng)口。

73、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是（）。

A、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動

B、交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收縮是繼動作電位后產(chǎn)生的，動作電位是在慢波去極化

基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以，慢波被認為是平滑肌收縮的基礎(chǔ)。

74、第一心音的產(chǎn)生主要是由于（）。

A、肺動脈瓣關(guān)閉

B、房室瓣關(guān)閉

C、房室瓣開放

D、主動脈瓣關(guān)閉

【答案】B

【解析】第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標志心臟開始收縮；第二心音產(chǎn)生由于

動脈瓣關(guān)閉，標志心臟開始舒張。

27

75、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（）。

A、四環(huán)素

B、鏈霉素

C、青霉素

D、慶大霉素

【答案】C

【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。

76、ELISA技術(shù)中，最常用來檢測抗原的方法是（）。

A、雙抗體夾心法

B、間接法、捕獲法

C、捕獲法

D、競爭法

【答案】A

【解析】ELISA技術(shù)按檢測目的分為間接法，夾心法和競爭法。最常用的檢測抗

原方法是雙抗體夾心法。

77、須夜間查血化驗的寄生蟲病是（）。

A、血吸蟲病

B、絲蟲病

C、瘧疾

D、蛔蟲病

【答案】B

【解析】絲蟲有夜現(xiàn)周期性，它們白天滯留在肺毛細血管中，夜晚則出現(xiàn)于外周

血液，所以檢查應(yīng)夜間抽血化驗。

78、頭抱他唳/棒酸和頭泡嘎肪/棒酸紙主要用于檢測（）。

28

A、MRS

B、血清芽管試驗

C、膽汁溶菌試驗

D、超廣譜內(nèi)酰胺酶

【答案】D

【解析】頭泡他唳/棒酸和頭泡嘎肪/棒酸紙主要用于檢測超廣譜內(nèi)酰胺酶

（ESBLs）o

79、二尖瓣狹窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心

房代償性擴張肥大，稱為“梨形心”。

80、肉毒桿菌引起的食物中毒是以（）。

A、運動系統(tǒng)癥狀為主

B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主

D、消化系統(tǒng)癥狀為主

【答案】C

【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。

81、在細菌間直接傳遞DNA是通過（）。

A、性菌毛

29

B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C、普通菌毛

D、質(zhì)粒

【答案】A

【解析】F+菌的遺傳物質(zhì)可通過性菌毛傳遞給F-菌，這一過程稱為接合。

82、變異性心絞痛患者首選藥物是（）。

A、胺碘酮

B、普蔡洛爾

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致的血流減少引起，鈣通道阻滯劑

硝苯地平可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈流量，故是治療變異性心絞痛的首選藥

物。故選Do

83、男60歲，有慢性咳喘史35年，多次血氣檢查PaC02在55?60mlliHg。近來因

著涼后癥狀加重，入院

時發(fā)給明顯。血氣分析PaCO286nlmHg,Pa0250minIIg,擬行機械通氣，其治療目標

是（）。

A、使Pa02恢復(fù)正常

B、使PaC02降低至完全正常

C、使PaC02降低至低于正常

D、使PaC02降低55?60mmHg

【答案】D

【解析】本患者為H型呼吸衰竭，雖然氧分壓仍大于40mmHg,但PaC02已大于

30

80mmiIg,因此在加強抗感染的基礎(chǔ)上可以采用機械通氣。其目的是維持合適的通

氣量、改善肺的氧合功能、減輕呼吸作功、維護心血管功能穩(wěn)定。由于患者為慢

性呼吸功能衰竭，長期以來其體內(nèi)存在CO2潴留，因此在使用機械通氣時，應(yīng)使

PaC02恢復(fù)至維持在原有水平即可，不宜在短時間內(nèi)降至正?；虻陀谡＃瑢a02

而言，應(yīng)使其大于60mmiIg即可。

84、主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所至哮喘的藥物是（）。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應(yīng)即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應(yīng)所致哮喘，并可防止運動誘發(fā)的哮喘。故選D。

85、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯誤的是（）。

A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多

B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多

C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器

D、腦組織局部溫度變動0.3。（2以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變

【答案】D

【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對溫度的變化十分敏感，當局部溫度變

化0.UC是，其沖動發(fā)放頻率就會改變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。

86、急性失血時，最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是（）。

A、血管的自身調(diào)節(jié)

31

交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、血中血管升壓素增多

【答案】B

【解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。

神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最

主要的形式。神經(jīng)調(diào)節(jié)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。故選B。

87、過敏性休克首選（）。

A、阿托品

B、腎上腺素

C、山葭若堿

D、東真若堿

【答案】B

【解析】過敏性休克表現(xiàn)為血壓下降、支氣管痙攣、心臟抑制。腎上腺素可以興

奮心臟、激動血管、舒張支氣管平滑肌。過敏性休克首選腎上腺素。故選B。

88、腸胃反射可（）。

A、促進胃的排空、促進胃酸的分泌

B、抑制胃的排空、促進胃酸的分泌

C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌

D、促進胃的排空、抑制胃酸的分泌

【答案】C

【解析】十二指腸和空腸黏膜具有多種感受器，可以感受酸、滲透壓、機械擴張

以及脂肪、氨基酸、肽類等物質(zhì)的刺激反射性抑制胃的運動，延緩胃排空，抑制

胃酸分泌等，此反射稱為胃腸反射。故選C。

32

89、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學(xué)生通常對丁肝病毒的病原學(xué)不重視，

只了解它的復(fù)制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。

90、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體:T37.6℃,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

91、能夠運輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是（）。

A、白蛋白

B、a球蛋白