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2021下半年錦州市太和區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障()。

A、溶菌酶

B、堿性磷酸酶

C、透明質(zhì)酸酶

D、膠原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松結(jié)締組織中,透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分

子篩,透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸,使防御屏障破壞。

2、風(fēng)濕病的基本病變不包括()。

A、風(fēng)濕小體

B、鈣化

C、纖維瘢痕形成

D、黏液樣變性

【答案】B

【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括:非特異性炎、肉芽腫性炎(分為三期:變

質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期)。

3、正常人每晝夜排出的尿量約為()。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下,24小時(shí)尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過(guò)2500ml

1

者稱(chēng)為多尿。如24小時(shí)尿量少于400ml,稱(chēng)為少尿。

4、下列那種纖維具有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)()。

A、膠原纖維

B、肌纖維

C、彈性纖維

D、神經(jīng)元

【答案】B

【解析】肌肉纖維由肌肉細(xì)胞構(gòu)成,肌肉細(xì)胞屬于動(dòng)物細(xì)胞,具有細(xì)胞膜、細(xì)胞

質(zhì)、細(xì)胞核等細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)。故選B。

5、關(guān)于阻塞性肺氣腫,下列哪一項(xiàng)描述是正確的()。

A、其病理改變不完全可逆

B、al—抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫

C、經(jīng)積極治療可以痊愈

D、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

【答案】A

【解析】肺氣腫時(shí)肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,是不可逆性改變。

6、不屬于促胃液素生理作用的是()。

A、促進(jìn)膽汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)

D、促進(jìn)唾液分泌

【答案】D

【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小腸上段黏膜G細(xì)胞分泌的一種多肽,

主要經(jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)壁細(xì)胞,通過(guò)與膜上縮膽囊素/促胃液素受體結(jié)合發(fā)揮生

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理作用。丙谷胺是該受體的拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進(jìn)胃酸和胃蛋

白酶分泌。還可促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)和胃腸上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)。同時(shí)還可間接促進(jìn)胰液(含

胰酶)和膽汁的分泌,但對(duì)唾液分泌不起作用。

7、血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高,里急后重,左下腹壓痛多見(jiàn)于()。

A、細(xì)菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、腸結(jié)核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多無(wú)發(fā)熱,

白細(xì)胞計(jì)數(shù)常無(wú)明顯增多,多為右下腹壓痛,應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)

和實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。

8、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是()。

A、反應(yīng)性腦膜炎

B、心肌炎

C、虹膜睫狀體炎

D、后發(fā)熱

【答案】B

【解析】變態(tài)反應(yīng)不是心肌炎的常見(jiàn)病因,心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為

常見(jiàn)。

9、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播()。

A、人工授精

B、吸血昆蟲(chóng)

C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

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D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸,但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲(chóng)的方式傳播。

10、MHCTI類(lèi)分子受體是()0

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【答案】C

【解析】MHC-I類(lèi)分子受體是CD8分子;MHC-H類(lèi)分子受體是CD4分子;CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號(hào);CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)

生協(xié)同刺激信號(hào),在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。

11、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)()。

A、工作對(duì)象的群體性

B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性

C、工作過(guò)程的公眾性

D、工作目標(biāo)的社會(huì)性

【答案】D

【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面:①工作對(duì)象的群體性,公共衛(wèi)生關(guān)注

的核心是群體與群體的健康水平,它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與

方法,在社會(huì)層面具體實(shí)施,以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)

計(jì)性,公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù),如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病,可以有

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效地防止傳染病在群體內(nèi)流行,通過(guò)前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。③工作過(guò)

程的公眾性,公共衛(wèi)

12、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫()。

A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核

B、注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹

C、骨髓移植治療白血病

D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤

【答案】A

【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋

白預(yù)防麻疹.認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫,但注射的是

球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑,刺

激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,從而增強(qiáng)抗病能力。

13、人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是()。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活

動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生

理活動(dòng)所利用,人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。

14、鼠疫的微生物學(xué)檢查,下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌()。

A、病人痰液

B、血液

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C、尸體的肝、脾、肺等組織

D、病人糞便

【答案】D

【解析】易錯(cuò)選病人痰液。對(duì)鼠疫進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí),按不同病型采取淋巴結(jié)

穿刺液、痰、血液等;人或動(dòng)物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等;陳舊

尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病,故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定

甲類(lèi)烈性傳染病,其傳染性極強(qiáng),除標(biāo)本采取時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作和控制外,標(biāo)本

必須送指定的具有嚴(yán)格防護(hù)措施的專(zhuān)門(mén)實(shí)驗(yàn)室,并按嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行。

15、采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,保障()的質(zhì)

量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。

A、血液、血液制品

B、血漿、血液制品

C、血液制品

D、血漿、血液

【答案】A

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格

執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他

人出賣(mài)血液。故選A。

16、臨終患者處于()時(shí)往往會(huì)積極配合治療和護(hù)理。

A、否認(rèn)期

B、協(xié)議期

C、抑郁期

D、接受期

【答案】B

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【解析】臨終患者處于協(xié)議期時(shí),意識(shí)到憤怒怨恨于事無(wú)補(bǔ)只能加速病程時(shí),開(kāi)

始接受和逐步適應(yīng)痛苦的現(xiàn)實(shí)。求生的欲望會(huì)促使其與疾病抗?fàn)?,此時(shí)患者積極

配合治療和護(hù)理,希望通過(guò)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)有效的救助,疾病能夠得到控制和好轉(zhuǎn),

期望醫(yī)學(xué)奇跡的出現(xiàn)。故選B。

17、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)()。

A、可見(jiàn)多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影

C、治療后,先膿腔縮小,后周?chē)装Y消失

D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影,邊

緣不清,分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,

膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素

治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。

18、下述關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn)

B、病變部位固定濕啰音

C、咳大量膿痰

D、反復(fù)咯血

【答案】A

【解析】備選項(xiàng)中的反復(fù)咳大母膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床癥狀,

病變部位固定的濕啰音是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的肺部體征。支氣管擴(kuò)張?jiān)诜蜟T上典

型表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔擴(kuò)大,表現(xiàn)雙軌征、印戒征,或呈囊、柱狀擴(kuò)張。

7

胸部X線平片??煽吹椒渭y理增多紊亂,典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征,

黏液阻塞時(shí)可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴(kuò)張的支氣管呈囊樣變,可

伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限,胸部X線平片可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn),但并非

其特點(diǎn)。

19、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲(chóng),殺滅各種瘧原蟲(chóng)配子體的藥物是()。

A、乙胺喀唳

B、奎寧

C、口比喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“乙胺喀咤”,說(shuō)明對(duì)伯氨喳藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯

奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲(chóng),乙胺喀咤能殺滅速發(fā)型子抱子,對(duì)RBC

內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用,伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子抱子,殺滅配子體。

20、肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()。

A、腺磷癌

B、大細(xì)胞癌

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣,將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)

胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類(lèi)癌和唾液腺癌8個(gè)基本類(lèi)型。其中鱗狀細(xì)胞癌是

肺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上,其中80%-80%為中央型

肺癌。故選C。

21、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有()。

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A、小分子可溶性抗原

B、超大劑量抗原

C、抗原通過(guò)消化道進(jìn)入

D、直接靜脈注射抗原

【答案】ABD

【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性質(zhì):一般來(lái)說(shuō)分子量小的抗原

其免疫原性差,導(dǎo)致耐受能力強(qiáng),并隨分子量大小而遞減或遞增。(2)抗原的劑

量:一般來(lái)說(shuō),抗原劑量越大所誘導(dǎo)的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途徑:

一般來(lái)說(shuō),抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最

難。故選ABD。

22、等張性低氧血癥時(shí)()。

A、血氧容量降低

B、動(dòng)脈血氧分壓降低

C、血氧飽和度降低

D、組織細(xì)胞利用氧障礙

【答案】A

【解析】此類(lèi)缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,主

要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量減

少。故選A。

23、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過(guò)胸膜炎,X線胸片左肺尖密

度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()。

A、肺CT

B、PPD試驗(yàn)

C、痰細(xì)菌培養(yǎng)

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D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考

慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動(dòng),需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

24、含有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的腸管為()。

A、盲腸

B、闌尾

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

【答案】ACD

【解析】大腸是消化管的下端,全長(zhǎng)1.5m,全程圍繞于空、回腸的周?chē)煞譃?/p>

盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。除直腸、肛管、闌尾外,結(jié)腸和盲腸具

有三種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。結(jié)腸又分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、

降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部分。故選ACD。

25、關(guān)于氧中毒的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A、主要因腦部損傷引起

B、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷

C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓

D、病人的Pa02都很高

【答案】B

【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下,氧自由基產(chǎn)生過(guò)多,超過(guò)了機(jī)體抗氧化系統(tǒng)

清除能力,氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過(guò)氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈,引起細(xì)胞損

傷。

26、起自能骨經(jīng)坐骨大孔止于大轉(zhuǎn)子的肌是()。

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A、梨狀肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、閉孔內(nèi)肌

【答案】A

【解析】梨狀肌位于臀中肌的下方。起自盆內(nèi)麟骨前面、箴前孔的外側(cè),肌束向

外出坐骨大孔達(dá)臀部,止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌收縮時(shí),使髓關(guān)節(jié)外展和旋外。

故選Ao

27、分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是()。

A、胃竇黏膜G細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

D、壁細(xì)胞

【答案】D

【解析】壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白,與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復(fù)合

物以保護(hù)在消化道轉(zhuǎn)運(yùn)不被消化酶所破壞,并與回腸受體結(jié)合促進(jìn)維生素B12的

吸收。

28、可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是()。

A、胃酸

B、C03-

C、胃蛋白質(zhì)

D、黏液

【答案】A

【解析】胃液的主要成分包括:HC1、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由

11

泌酸性壁細(xì)胞分泌作用,(1)可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,因而對(duì)維持胃和小

腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)具有重要意義。(2)激活胃蛋白酶原,是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅?/p>

白酶,并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。(3)鹽酸進(jìn)入小腸后,可以引起

促胰液素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,(1)鹽酸所造成的酸性

環(huán)境,還有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。故選A。

29、哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)()。

A、可見(jiàn)多房性膿腔

B、早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影

C、治療后,先膿腔縮小,后周?chē)装Y消失

D、可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野

【答案】C

【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影,邊

緣不清,分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,

膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性

期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時(shí)可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素

治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。

30、共同參與型適用于哪種病人()。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同

等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動(dòng),在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

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地位,所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

31、下述關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述,正確的是()。

A、治療后病變吸收較快,短期內(nèi)可有變化

B、多隱匿起病,不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱

C、繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段

【答案】D

【解析】1999年公布的結(jié)核病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中,繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤(rùn)性、纖維空洞

和干酪性肺炎等。繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞形成或干酪樣壞死,病灶好發(fā)于兩肺尖

后段或下葉背段,起病多緩慢,但呈干酪性肺炎時(shí),起病可以急劇。胸部X線的

特點(diǎn)包括病變吸收慢、1個(gè)月以內(nèi)變化較小。PPD試驗(yàn)陰性除表明未受感染外,

還可見(jiàn)于機(jī)體免疫功能低下或受干擾時(shí)。

32、保泰松的特點(diǎn)是()。

A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較小

B、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用弱,毒性較小

C、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用強(qiáng),毒性較小

D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較大

【答案】D

【解析】保泰松屬于毗嘎酮類(lèi)藥,本藥具有較強(qiáng)的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作

用,不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他

藥物的患者。不可久用。故選D。

33、鞭毛與()有關(guān)。

A、細(xì)菌的耐熱特性

B、細(xì)菌的黏附

13

C、細(xì)菌的基因重組

D、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)

【答案】D

【解析】弧菌、螺菌、占半數(shù)的桿菌及少數(shù)球菌由其細(xì)胞膜伸出菌體外細(xì)長(zhǎng)的蛋

白性絲狀體,稱(chēng)為鞭毛。鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物

質(zhì),并且具有抗原性并與致病性有關(guān)。

34、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確()。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長(zhǎng)期養(yǎng)療

D、給予氧療,使氧分壓>60mmHg

【答案】A

【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間>15h/d。

35、心肌纖維一般有()。

A、一個(gè)細(xì)胞核

B、兩個(gè)細(xì)胞核

C、3—4個(gè)細(xì)胞核

D、上百個(gè)細(xì)胞核

【答案】A

【解析】心肌細(xì)胞也稱(chēng)心肌纖維,是有橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支,借分支

連接成網(wǎng)。每個(gè)心肌細(xì)胞有一個(gè)橢圓形的核,位于細(xì)胞中央,偶見(jiàn)雙核。故選A。

36、眼觀六路、耳聽(tīng)八方反映的是()。

A、注意的廣度

14

B、注意的穩(wěn)定性

C、注意的分配

D、注意的轉(zhuǎn)移

【答案】C

【解析】注意的品質(zhì)包括注意的廣度、注意的穩(wěn)定性、注意的分配和注意的轉(zhuǎn)移。

注意的分配是指同一時(shí)間內(nèi)把注意指向于兩種或兩者以上活動(dòng)或?qū)ο笾腥サ哪?/p>

力。注意的分配對(duì)人的實(shí)踐活動(dòng)是必要的,也是可能的。眼觀六路、耳聽(tīng)八方反

映的是注意的分配。故選C。

37、寄生蟲(chóng)感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)()。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗體復(fù)合物,殺傷寄生

蟲(chóng)。多見(jiàn)于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常提示為寄

生蟲(chóng)感染(如血吸蟲(chóng)病)或變態(tài)反應(yīng)性炎癥(如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等)。

38、B2-受體興奮劑在應(yīng)用兩周后,常引起B(yǎng)2-受體下調(diào),支氣管舒張作用減弱。

下列哪種藥物可促進(jìn)B2受體功能的恢復(fù)()。

A、酮替芬

B、白三烯受體拮抗劑

C、異丙托品

D、氨茶堿

【答案】A

15

【解析】酮替芬為抗組胺類(lèi)藥物,同時(shí)具有較強(qiáng)的氣道抗炎作用。研究還證實(shí)酮

替芬可以逆轉(zhuǎn)長(zhǎng)期應(yīng)用62-激動(dòng)劑引起的B2-受體下調(diào)節(jié),增加氣道內(nèi)B2-受體

的密度,增強(qiáng)B2-受體激動(dòng)劑的效應(yīng)。

39、右心房的出口是()。

A、上腔靜脈口

B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

40、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括()。

A、調(diào)查法

B、測(cè)驗(yàn)法

C、實(shí)驗(yàn)法

D、比較法

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案

法和實(shí)驗(yàn)法。故選Do

41、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是()。

A、E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)

B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)

C、CD3抗體熒光計(jì)數(shù)

D、溶血空斑形成試驗(yàn)

【答案】D

16

【解析】溶血空斑試驗(yàn)參與的抗體主要是IgM,每個(gè)空斑表示一個(gè)抗體生成細(xì)胞,

可以體外檢測(cè)B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。

42、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是()。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螭

D、婢

【答案】B

【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介,而恙

蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螭。應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病的流行病學(xué)部分,從而作出正確判斷。

要點(diǎn)流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱;地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤;恙

蟲(chóng)病的傳播媒介是恙蜻。

43、關(guān)于結(jié)締組織的描述,下列錯(cuò)誤的是()。

A、細(xì)胞種類(lèi)多,數(shù)量少

B、無(wú)極性

C、含大量豐富的血管

D、細(xì)胞間質(zhì)少

【答案】D

【解析】結(jié)締組織由細(xì)胞和大量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成,結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)包括液態(tài)、

膠體狀或固態(tài)的基質(zhì)、細(xì)絲狀的纖維和不斷循環(huán)更新的組織液。結(jié)締組織在體內(nèi)

廣泛分布,具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)等多種功能。故選D。

44、腦膜炎球菌的主要致病因素是()。

A、直接致組織壞死作用

B、外毒素

17

C、腸毒素

D、內(nèi)毒素

【答案】D

【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系,當(dāng)機(jī)體抵抗力低

下時(shí),鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現(xiàn)惡寒、

發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹,皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊

髓膜,發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎,出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。

甚至由于兩側(cè)腎上腺出血,發(fā)生腎上腺功能衰竭,中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生,

與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。

45、乙型肝炎恢復(fù)期()。

A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

B、HBsAg(+),HBeAg(+)

C、抗-HBe(+)

D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

【答案】D

【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢復(fù)期。

46、溶血性鏈球菌最常引起()。

A、蜂窩織炎

B、假膜性炎

C、壞死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性鏈球菌??梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生

在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起,常發(fā)生于皮膚、

18

肌肉和闌尾。故選A。

47、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說(shuō)法正確的是()。

A、是許多傳染病的重要傳染源

B、在大多數(shù)傳染病中是最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式

C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

D、只能出現(xiàn)在顯性感染后

【答案】A

【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有

一個(gè)共同的特點(diǎn),即無(wú)明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為

重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。

48、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括()。

A、授權(quán)發(fā)布

B、組織報(bào)道

C、接受記者采訪

D、舉行新聞發(fā)布會(huì)

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定,突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)

發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪,以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。

49、甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮的作用是通過(guò)()。

A、cAMP-PKA信息傳遞途徑

B、JAK-STAT信息傳遞途徑

C、cGMP-PKA信息傳遞途徑

D、cAMP-PKC信息傳遞途徑

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【答案】A

【解析】甲狀旁腺激素可通過(guò)cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進(jìn)近端小管

對(duì)鈣的重吸收,抑制近端小管對(duì)磷的重吸收。

50、患者男性,34歲,因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院。患者為男同性戀

者。查體:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmIIg,呼吸急促,有青

紫,雙肺底部可聞及濕啰音,心臟聽(tīng)診可聞及心尖部HI級(jí)收縮期雜音。胸片提示

雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī):WBC3.8X109/L,NE0.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗體陽(yáng)性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是()o

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、肺泡子蟲(chóng)肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見(jiàn),5個(gè)備選答案的疾病在艾滋病時(shí)均可

發(fā)生,能引起間質(zhì)性肺炎的包括支原體肺炎、病毒性肺炎和肺抱子蟲(chóng)肺炎,以肺

匏子蟲(chóng)肺炎最常見(jiàn)。

51、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是()。

A、無(wú)定形基質(zhì)成分

B、軟骨的物理特性

C、軟骨的染色特性

D、纖維類(lèi)型

【答案】D

【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維,彈性軟骨中由大量

交織分布的彈性纖維,纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。

20

52、有的人患病后,表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可,甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社

會(huì)角色感到惶恐不安,稱(chēng)為()。

A、病人角色沖突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色強(qiáng)化

【答案】D

【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴(lài)性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作環(huán)境,甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安。故選

Do

53、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。

A、雙肺哮鳴音

B、大氣道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、氣流受限

【答案】D

【解析】C0PD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆,導(dǎo)致氣流受限。

54、引起胃的容受性舒張的途徑是()。

A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽

C、腸-胃反射

D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長(zhǎng)抑素

【答案】B

21

【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物刺激了咽和食道等處的感受器,反射性的通過(guò)迷

走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張,稱(chēng)為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷

走反射實(shí)現(xiàn)的,其遞質(zhì)可能是某種肽類(lèi)物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽

類(lèi)物質(zhì)。

55、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。

A、肺功能測(cè)定

B、血沉

C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D、肺部體征

【答案】C

【解析】動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鍪窃u(píng)判特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床療效最重要的指標(biāo)。

56、氯化消毒劑對(duì)病毒的主要作用是()。

A、吞噬作用

B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)

C、使蛋白質(zhì)變性

D、對(duì)核酸的致死性損害

【答案】D

【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一種方法,其中氯化劑主

要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯制劑等。氯對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致

死性損害。故選D。

57、腳氣病的病因是()。

A、維生素B1缺乏

B、維生素B2缺乏

C、維生素A缺乏

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D、維生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏維生素Bl導(dǎo)致腳氣病。故選A。

58、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法()。

A、銅綠假單胞菌

B、草綠色鏈球菌

C、結(jié)核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。

59、左房室瓣膜又叫()。

A、一尖瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分,有四個(gè)入口,一個(gè)出口。在左心房后壁

的兩側(cè),各有一對(duì)肺靜脈口,為左右肺靜脈的入口;左心房的前下有左房室口,

通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,稱(chēng)左心耳。左心室有出入二口。入

口即左房室口,周緣附有左房室瓣(二尖瓣),按位置稱(chēng)前瓣、后瓣,它們亦有

腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口,位于左房室口的右前上方,周

緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)

脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣

和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。

23

60、常引起周?chē)窠?jīng)炎的化療藥物是()。

A、甲氨蝶吟

B、長(zhǎng)春新堿

C、阿霉素

D、左旋門(mén)冬氨酸

【答案】B

【解析】長(zhǎng)春新堿為常用的抗腫瘤藥物,用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及

惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌等,其對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。

61、對(duì)輸尿管的錯(cuò)誤描述是()。

A、位于腹膜后方

B、起于腎盂

C、女性輸尿管從子宮動(dòng)脈前上方通過(guò)

D、以輸尿管口開(kāi)口于膀胱底的內(nèi)面

【答案】C

【解析】輸尿管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道,位于腹膜后,上端起自腎盂,沿腰大肌

前面下降,在小骨盆入口處,右側(cè)輸尿管跨過(guò)右骼外動(dòng)脈起始部的前方,左側(cè)輸

尿管跨過(guò)左骼總動(dòng)脈末端的前方。入盆腔后,輸尿管的行程,男女各異,男性沿

骨盆側(cè)壁彎曲向前,與輸精管交叉后轉(zhuǎn)向前內(nèi),斜穿膀胱壁;女性輸尿管入盆腔

后,行于子宮頸兩側(cè),距子宮頸約2厘米處,從子宮動(dòng)脈的后下方經(jīng)過(guò),在膀胱

底外角處輸尿管斜向

62、對(duì)附睪正確的描述是()。

A、下連輸尿管

B、由附睪管構(gòu)成

C、貼附于睪丸前緣

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D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤(pán)繞而成,輸

出小管的末端匯合成一條附睪管,附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末

端向后上方彎曲,成為輸精管。主要作用是貯存精子。

63、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確()。

A、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

B、水、電解質(zhì)代謝紊亂

C、含氮物質(zhì)代謝障礙

D、芳香族氨基酸減少

【答案】D

【解析】肝性腦病的病理基礎(chǔ)主要有含氮物質(zhì)代謝障礙、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚、

水、電解質(zhì)代謝紊亂、短鏈脂肪酸增多。

64、男,50歲,農(nóng)民,發(fā)熱20天,伴乏力、腹脹、納差,間斷給予青霉素、慶

大霉素治療,入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體:T38.7C,P110次/

分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī):WBC5.0X109/Lo

該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療,體溫下降,第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛,立位腹

平片提示膈下有游離氣體,引起這種改變的病變部位最可能在()。

A、降結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、回腸末端

D、空腸末端

【答案】C

【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織,可引起潰瘍形成,進(jìn)一步造成

25

腸出

65、肝硬化的特征性病變是()。

A、假小葉形成

B、肝細(xì)胞壞死

C、肝細(xì)胞增生

D、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變,如肝細(xì)胞增生、小膽管增

生、肝細(xì)胞壞死、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)都不是肝硬化的特征病變。

66、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是()。

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《紐倫堡法典》

D、《阿拉木圖宣言》

【答案】C

【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。

67、對(duì)丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中,錯(cuò)誤的是()。

A、引起特定感覺(jué)

B、切斷特異傳導(dǎo)通路的動(dòng)物將出現(xiàn)昏睡

C、投射至皮質(zhì)特定區(qū)域,有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

D、其纖維主要終止于皮質(zhì)第4層

【答案】B

【解析】切斷特異性傳導(dǎo)系統(tǒng),則不產(chǎn)生特定感覺(jué)。

68、組織相容性抗原指的是()。

26

A、同種移植抗原

B、同種異型抗原

C、有核細(xì)胞表面抗原

D、嗜異性抗原

【答案】A

【解析】組織相容抗原又稱(chēng)同種移植抗原。

69、喉腔最狹窄的部位是()。

A、喉口

B、聲門(mén)下腔

C、聲門(mén)裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對(duì)粘膜皺裝,上方的一對(duì)稱(chēng)為前庭裳,兩

側(cè)前庭裳間的裂隙稱(chēng)為前庭裂;下方的一對(duì)稱(chēng)為聲裳,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共

同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲襄及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱(chēng)為聲門(mén)裂,

聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位。

70、能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是()。

A、氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】細(xì)菌的核糖體與真核生物不同,沉降系數(shù)由30S,50s兩個(gè)亞基組成。氯

霉素與50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成。

27

71、()是脂肪代謝的重要場(chǎng)所,最常發(fā)生脂肪變。

A、心肌細(xì)胞

B、肝細(xì)胞

C、腎小管上皮細(xì)胞

D、脾細(xì)胞

【答案】B

【解析】肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所,最常發(fā)生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常

并不引起肝臟明顯形態(tài)變化和功能障礙。故選B。

72、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說(shuō)法正確的是()。

A、是許多傳染病的重要傳染源

B、在大多數(shù)傳染病中是最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式

C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

D、只能出現(xiàn)在顯性感染后

【答案】A

【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有

一個(gè)共同的特點(diǎn),即無(wú)明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為

重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。

73、起著始動(dòng)生精作用的激素是()。

A、睪酮

B、卵泡刺激素

C、黃體生成素

D、孕激素

【答案】B

28

【解析】在男性,LH與FSH對(duì)生精過(guò)程都有調(diào)節(jié)作用,實(shí)驗(yàn)證明,F(xiàn)SH起著始動(dòng)

生精作用,LH通過(guò)睪酮維持生精。

74、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確()。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長(zhǎng)期養(yǎng)療

D、給予氧療,使氧分壓>60mmHg

【答案】A

【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間>15h/d。

75、成熟的卵泡能分泌大量的()。

A、黃體生成素

B、絨毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

【答案】C

【解析】卵泡是卵巢的基本功能單位,由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞組成。卵泡在發(fā)育

過(guò)程中,在FSH的作用下,卵泡中的顆粒細(xì)胞大量合成和分泌雌激素,導(dǎo)致血液

雌激素水平不斷升高。排卵后,顆粒細(xì)胞分泌的雌激素以負(fù)反饋方式作用于腺垂

體,抑制FSH的分泌,導(dǎo)致卵泡的發(fā)育期結(jié)束。故選C。

76、開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是()。

A、上頜竇

B、篩竇的前中群

C、蝶竇

29

D、篩竇后群

【答案】D

【解析】鼻旁竇的開(kāi)口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開(kāi)口于中鼻道;篩竇

后小房開(kāi)口于上鼻道;蝶竇開(kāi)口于上鼻甲的后上方。

77、左心室內(nèi)壓最高的是()。

A、等容收縮期末

B、等容舒張期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期,由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多,血液流速也很快,

故稱(chēng)為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒,在快速射血期內(nèi),心室射出的血液量占

總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈,故心室容積迅速縮小,但

由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升,并達(dá)到峰值,主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步

升高。故選C。

78、血液中數(shù)量最多和最少的白細(xì)胞是()。

A、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞

【答案】C

【解析】中性粒細(xì)胞是數(shù)量最多的白細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量最少。

79、低張性缺氧患者主要血?dú)馓攸c(diǎn)是()。

A、動(dòng)脈血氧分壓降低

30

B、動(dòng)脈血氧飽和度增高

C、血液氧容量降低

D、動(dòng)脈血氧含量增高

【答案】A

【解析】低張性缺氧是以動(dòng)脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧,又稱(chēng)為乏氧性缺

氧。血氧變化的特點(diǎn)為:動(dòng)脈血氧分壓降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,

氧飽和度降低,氧容量正常,動(dòng)一靜脈血氧含量差減?。匀毖蹩烧#?。故

選Ao

80、()是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務(wù)

【答案】B

【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé),即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把

病人的生命和健康放在第一位,為病人謀利益。故選B。

81、對(duì)于癌癥病人心理問(wèn)題的干預(yù),下列說(shuō)法正確的是()。

A、首要一點(diǎn)是不要告以癌癥診斷以免心理負(fù)擔(dān)重

B、一旦確立癌癥的診斷,應(yīng)當(dāng)將事實(shí)告訴病人和病人家屬

C、直接向病人傳達(dá)壞消息不符合醫(yī)學(xué)倫理

D、在告知病情時(shí)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)經(jīng)常地向病人傳達(dá)關(guān)于治療方面積極的信息,以糾正

其悲觀觀念

【答案】D

【解析】多數(shù)學(xué)者主張將癌癥的診斷和治療信息告訴患者,讓其了解治療中可能

31

出現(xiàn)的各種副作用和并發(fā)癥,并進(jìn)行解釋和心理輔導(dǎo),有利于患者配合治療。當(dāng)

然告知病情,應(yīng)根據(jù)患者的人格特征、病情程度,謹(jǐn)慎而靈活地選擇時(shí)機(jī)和方式。

糾正患者“癌

82、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是()。

A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP

含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì),所以茶堿能增

強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

83、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為()。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖

D、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的處理,及時(shí)補(bǔ)充血容量極為重要。因?yàn)橹挥性谟凶?/p>

夠血容量的基礎(chǔ)上,血管活性藥物才能有效地發(fā)揮作用。生理鹽水、林格液、復(fù)

方氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均為單純晶體液或等滲液,對(duì)

維持血容量效果不好。臨床最常用低分子右旋糖酎來(lái)補(bǔ)充和維持血容量。

84、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

32

B、病程早期皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”,說(shuō)明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼

吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者,不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床

上可依據(jù)皮膚有無(wú)淤點(diǎn),幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。

要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

85、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在

地的()受理。

A、縣衛(wèi)生局

B、市衛(wèi)生局

C、省衛(wèi)生廳

D、衛(wèi)生部

【答案】A

【解析】發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在

地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)

所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。故選A。

86、測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

33

【答案】D

【解析】檢測(cè)非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡(jiǎn)便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測(cè)的是抗體,是體液免疫;細(xì)胞毒試驗(yàn)是

檢測(cè)T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法;溶血空斑試驗(yàn)是體

外檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn);E花環(huán)試驗(yàn)是檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。

87、登革熱()o

A、全血細(xì)胞減少

B、紅細(xì)胞減少

C、白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞減少,血小板減少

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

88、不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守以下原則,但除外()。

A、真誠(chéng)原則

B、保密原則

C、標(biāo)準(zhǔn)化原則

D、中立與回避原則

【答案】C

【解析】心理治療是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù),其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和

制約。在心理治療中治療者應(yīng)遵守真誠(chéng)性原則、信賴(lài)性原則、整體性原則、發(fā)展

性原則、個(gè)性化原則、價(jià)值中立性原則、保密性原則、耐心原則等,其中不包括

34

標(biāo)準(zhǔn)化原則。故選C。

89、屬于原核細(xì)胞型的一組微生物是()。

A、酵母菌、淋球菌

B、放線菌、破傷風(fēng)梭菌

C、鏈球菌、念珠菌

D、隱球菌、結(jié)核分枝桿菌

【答案】B

【解析】有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物分為原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物,其中

原核細(xì)胞型微生物無(wú)核仁核膜,細(xì)胞器不完善,包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立

克次體、螺旋體和放線菌等,因此放線菌和破傷風(fēng)梭菌都屬于原核細(xì)胞。故選Bo

90、以下研究方法中屬于描述性研究的是()。

A、現(xiàn)況研究

B、橫斷面研究

C、病例對(duì)照研究

D、隊(duì)列研究

【答案】AB

【解析】流行病學(xué)的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么時(shí)間、什么地點(diǎn)、什么人群、數(shù)量

多少。描述性研究的基本方法是現(xiàn)況研究。故選AB。

91、男性,24歲。發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38-399。X線

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