
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文檔簡(jiǎn)介
2021下半年武漢市青山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、對(duì)一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。
A、主動(dòng)一被動(dòng)型
B、指導(dǎo)一合作型
C、共同參與型
D、純技術(shù)
【答案】A
【解析】在臨床醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式
轉(zhuǎn)向另一種模式。例如,對(duì)于一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照“主動(dòng)
-被動(dòng)”模式加以處理;隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識(shí)的恢復(fù),就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合
作”模式;最后,病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期,適宜的模式就變成“共同參與故
選Ao
2、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質(zhì)激素
C、鹽皮質(zhì)激素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神
經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺(jué)性,反應(yīng)變得靈敏,糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等,
但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長(zhǎng)激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
3、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)()作用來(lái)調(diào)節(jié)。
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、內(nèi)分泌系統(tǒng)
1
C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)
D、腎、肺
【答案】C
【解析】在正常情況下,機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌
系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn),即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。
例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí),引起細(xì)胞外液滲透壓升高,下丘腦視前區(qū)
滲透壓感受器受刺激,引起口渴中樞興奮,通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透
壓恢復(fù)正常。在腎臟,抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì),而醛
固酮有保鈉排鉀的作用,同時(shí)
4、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)正確()。
A、診療中力求選擇最佳手段,相對(duì)安全、痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少
B、在當(dāng)時(shí)的科學(xué)水平上衡量,是最佳手段,相對(duì)安全、副作用小,痛苦最少的
C、診療中力求選擇最佳手段,相對(duì)安全,損傷最小,經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少
D、在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平,力求療效最佳、安全無(wú)害、痛苦最少、耗費(fèi)最少
【答案】D
【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,療效最佳,損傷最
小,痛苦最輕,耗費(fèi)最少。故選D。
5、對(duì)恙蟲(chóng)病的病原治療無(wú)效的藥物是()。
A、四環(huán)素
B、多西環(huán)素
C、氯霉素
D、青霉素
【答案】D
【解析】青霉素類、頭泡菌素類和氨基糖昔類抗生素對(duì)恙蟲(chóng)病無(wú)治療作用。
2
6、B受體阻斷藥的藥理作用是()。
A、血管收縮冠脈流量減少
B、支氣管平滑肌收縮
C、心肌抑制,耗氧量降低
D、抑制腎素釋放
【答案】ABCD
【解析】B受體阻斷藥由于阻斷心臟B1受體,使心率減慢,心肌收縮能力減弱,
心排血量減少,心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌B2受體,可收縮支氣管平
滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的B1受體,而抑制腎素的釋放。故選ABCD。
7、終尿中的K+主要是由()。
A、腎小管濾過(guò)
B、近曲小管分泌
C、髓株降支分泌
D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌
【答案】D
【解析】原尿中的K+絕大部分(心70%)在近端小管被重吸收入血,終尿中的K+
主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。
8、男性,52歲,嗜煙,10年前曾患肺結(jié)核,近1個(gè)月來(lái)受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)
痰中帶血,曾用青、鏈霉素治療無(wú)效。查體:左前2?3肋間可聞及少許哮鳴音,
X線胸片示右肺尖少許纖維化樣病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為最可
能的診斷是()。
A、支氣管擴(kuò)張
B、過(guò)敏性肺炎
C、肺結(jié)核
3
D、腺癌
【答案】D
【解析】原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)為咳嗽,多為無(wú)痰或少痰的刺激性干咳,腫
瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)可有間歇或持續(xù)性痰中帶血,氣短或喘鳴,聽(tīng)診可及局限或單
側(cè)哮鳴音,應(yīng)用抗生素效果不佳;腺癌多發(fā)生于肺外周,或呈彌漫性,侵犯肺葉
大部分,甚至波及一側(cè)或兩側(cè)胸,胸部X線示局限性斑片狀陰影,邊緣不清,密
度較淡。
9、房室瓣開(kāi)始開(kāi)放的原因是()。
A、心室舒張,室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓
B、心房舒張,房?jī)?nèi)壓下降
C、心室舒張,室內(nèi)壓低于心房壓
D、心室收縮,室內(nèi)壓下降
【答案】C
【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜,所以應(yīng)該在心室內(nèi)壓低于心房壓
時(shí)開(kāi)放。
10、對(duì)一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。
A、主動(dòng)一被動(dòng)型
B、指導(dǎo)一合作型
C、共同參與型
D、純技術(shù)
【答案】A
【解析】在臨床醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式
轉(zhuǎn)向另一種模式。例如,對(duì)于一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照“主動(dòng)
-被動(dòng)”模式加以處理;隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識(shí)的恢復(fù),就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合
4
作”模式;最后,病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期,適宜的模式就變成“共同參與二故
選Ao
11、對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以
處以()等行政處罰。
A、罰款
B、沒(méi)收藥品和違法所得
C、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓
D、吊銷(xiāo)許可證
【答案】ABCD
【解析】對(duì)于違反藥品管理法律法規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)
可以處以警告、罰款、沒(méi)收藥品和違法所得、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)許可證
等行政處罰。故選ABCD。
12、安定被大劑量使用時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的作用是()。
A、全身麻醉
B、中樞性肌肉松弛
C、抗驚厥、抗癲癇
D、抗焦慮
【答案】A
【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨用量
的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導(dǎo)致昏迷,有抗焦慮、抗驚厥、抗癲
癇、中樞性肌肉松弛的作用,用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神
經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮(zhèn)靜催眠藥,不是麻醉藥,不
會(huì)產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。故選A。
13、不是下肢動(dòng)脈主干的是()。
5
A、脛后動(dòng)脈
B、股深動(dòng)脈
C、月國(guó)動(dòng)脈
D、脛前動(dòng)脈
【答案】B
【解析】下肢動(dòng)脈主干包括股動(dòng)脈,胭動(dòng)脈,脛后動(dòng)脈,脛前動(dòng)脈,足背動(dòng)脈。
14、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、臟層上皮細(xì)胞增生
B、內(nèi)皮增生
C、壁層上皮細(xì)胞增生
D、成纖維細(xì)胞增生
【答案】C
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行
性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。
15、下列關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述,正確的有()。
A、多數(shù)為局部生長(zhǎng)
B、可通過(guò)血液、淋巴途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
C、晚期多伴有惡液質(zhì)
D、多數(shù)有完整包膜,易于手術(shù)切除
【答案】BC
【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),瘤細(xì)胞四周蔓延侵入周?chē)M織的問(wèn)
隙、管道、空腔等處,并破壞鄰近器官和(或)組織。惡性腫瘤一般無(wú)包膜,與
周?chē)M織分界不清。固定、不能推動(dòng),表面高低不平,質(zhì)脆,腫瘤中央可缺血、
壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。
6
16、下丘腦分泌的激素是()。
A、胰島素
B、生長(zhǎng)抑素
C、生長(zhǎng)素
D、降鈣素
【答案】B
【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。
17、可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是()。
A、血細(xì)胞比容增大
B、血漿球蛋白含量增多
C、紅細(xì)胞脆性增大
D、血漿白蛋白含量增多
【答案】B
【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時(shí),可加速紅細(xì)胞
疊連和沉降率;血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生,使沉降
率減慢。故選B。
18、不符合含鐵血黃素的描述是()。
A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性
B、溶血性貧血可全身沉積
C、常見(jiàn)于出血病灶
D、常見(jiàn)于心肌細(xì)胞核兩側(cè)
【答案】D
【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白(ferritin)微粒集結(jié)而成的色素顆粒,呈金黃
色或棕黃色,具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)
7
化而形成的。慢性肺淤血時(shí),漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞,被巨噬細(xì)胞吞噬后,形成
含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者,
故此細(xì)胞又稱心力衰竭細(xì)胞(heartfailurecell)o此外,溶血性貧血時(shí),可有
大量紅細(xì)胞被破壞,所以可出現(xiàn)全身性含鐵血黃素沉積,常沉積于肝、脾、淋巴
結(jié)和骨髓等器官組織內(nèi)。
19、某廠噴漆工,工齡8年,近半年來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀,實(shí)驗(yàn)
室檢查WBC3.5X10的9次方/L,血小板55X10的9次方/L,該工人最可能患()。
A、慢性鉛中毒
B、急性苯中毒
C、慢性苯中毒
D、慢性汞中毒
【答案】C
【解析】該工人主要的癥狀表現(xiàn)為血液系統(tǒng)損害(白細(xì)胞、血小板下降)。苯中
毒主要與裝修工作有關(guān)。早期為急性苯中毒,累計(jì)神經(jīng)系統(tǒng)。慢性、長(zhǎng)期、晚期
苯中毒主要累及血液系統(tǒng),造成白血病。故選C。
20、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是()。
A、心臟毒性
B、腎臟毒性
C、皮膚毒性
D、骨髓毒性
【答案】D
【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性,白細(xì)胞往往在給藥后
10?14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。
21、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。
8
A、局部淋巴結(jié)
B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)
C、神經(jīng)節(jié)
D、三叉神經(jīng)節(jié)
【答案】B
【解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏
在體內(nèi),少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘-帶狀皰疹
病毒。曾患過(guò)水痘的患者,少量病毒潛優(yōu)于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)
節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒,活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)
纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū),增殖后引起帶狀皰疹。
22、形成低Ag耐受的細(xì)胞是()o
A、所有上述因素
B、T細(xì)胞和B細(xì)胞
C、B細(xì)胞
D、T細(xì)胞
【答案】D
【解析】考查要點(diǎn):低Ag耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選“T細(xì)胞和B細(xì)胞”、“B細(xì)胞”。
通常T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo),所需Ag量低,所以應(yīng)選T細(xì)胞。B細(xì)胞需高劑量Ag。
23、日本血吸蟲(chóng)病病理變化最顯著的部位是()。
A、肝臟和結(jié)腸
B、肺
C、結(jié)腸
D、腦
【答案】A
9
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病病理?yè)p害的器官之
一,選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn):日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸
痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層,順門(mén)靜脈血流至肝臟分支,故病變以肝
臟和結(jié)腸最顯著。
24、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()。
A、延髓
B、中腦
C、腦橋
D、下丘腦
【答案】D
【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神
經(jīng)元,但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)神經(jīng)元
的學(xué)說(shuō)設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程,使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的
水平。
25、不屬于髓關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是()。
A、由股骨頭和髓臼組成
B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)
C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶
D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌
【答案】B
【解析】骸關(guān)節(jié)組成:股骨頭和雕臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,股骨頸前方全部
在囊內(nèi),而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi),外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng),前方為骼
股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的坐骨韌帶,囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。懿關(guān)節(jié)
的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)
10
旋外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
26、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是()。
A、胸液量多,每周可抽液2?3次
B、抗結(jié)核化療的同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素
C、少量積液不需穿刺抽液
D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋
【答案】B
【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導(dǎo)致結(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥,
不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。
27、彈性動(dòng)脈是指()。
A、微動(dòng)脈
B、小動(dòng)脈
C、中動(dòng)脈
D、大動(dòng)脈
【答案】D
【解析】大動(dòng)脈即主動(dòng)脈。人體內(nèi)最粗大的動(dòng)脈管,是向全身各部輸送血液的主
要導(dǎo)管。近心臟的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈,叫大動(dòng)脈。其管壁主要由彈性纖維構(gòu)成,故
又稱彈性動(dòng)脈。故選D。
28、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損,稱為()。
A、竇道
B、空洞
C、潰瘍
D、糜爛
【答案】C
11
【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜,脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺
表缺損,稱為糜爛(erosion);深達(dá)皮下和黏膜下的缺損稱為潰瘍。
29、關(guān)于COPD急性加重期使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的描述錯(cuò)誤的為()。
A、無(wú)創(chuàng)通氣治療可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaC02、呼吸頻率、氣短
的程度,降低氣管插管率
B、初始治療后pH<7.35有使用無(wú)創(chuàng)通氣的指征
C、用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)面罩會(huì)加重C02潴留,故不主張使用
D、初始治療后PaC02>45mmHg有使用無(wú)創(chuàng)通氣的指征
【答案】C
【解析】無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)面罩不會(huì)加重C02潴留,可以改善通氣,應(yīng)盡早使用。
30、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、認(rèn)識(shí)
【答案】C
【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情
感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,同時(shí)它推動(dòng)人的
認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。
31、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了()。
A、高氯血性代謝性酸中毒
B、正常氯血性代謝性酸中毒
C、低氯血性代謝性堿中毒
D、低氯血性呼吸性酸中毒
12
【答案】B
【解析】AG是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子的差值,AG增高與否
可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任
何固定酸的血漿濃度增大時(shí)的代謝性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸
和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點(diǎn)是
AG增高,血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒,其特
點(diǎn)是AG正常,血氯升高。故選B。
32、病毒核心的化學(xué)成分是()。
A、脂類
B、糖蛋白
C、蛋白質(zhì)
D、核酸
【答案】D
【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸,在核酸外圍有蛋白質(zhì)外
殼,稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍
著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類,也是構(gòu)成包膜的表
面成分之一。因包膜存在脂質(zhì),故脂溶劑可除去包膜,使病毒失去感染性。
33、35歲女性,因嘔吐、昏迷就診,就診時(shí)血壓120/80mniHg、脈搏116次/分,
規(guī)則,血糖30mmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、
PC0220mmHg.HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)()。
A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液
B、普通胰島素、KC1、3%氯化鈉液
C、生理鹽水、普通胰島素、NaIIC03
D、生理鹽水、普通胰島素、KC1
13
【答案】D
【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象,合并低血鉀,需用胰島素降低血糖,用
胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多,低血鉀會(huì)更嚴(yán)重,所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子,以免
出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
34、由周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為()。
A、增生
B、再生
C、機(jī)化
D、修復(fù)
【答案】B
【解析】組織損傷后,由損傷周?chē)】导?xì)胞分裂增生來(lái)完成修補(bǔ)的過(guò)程稱為再生。
35、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是()。
A、血管緊張素I
B、血管緊張素n
c、腎素
D、腎上腺素
【答案】ACD
【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌,與血管中B和a受體結(jié)合,或者升壓效應(yīng),
或者減壓效應(yīng),大劑量的腎上腺素主要與血管的a受體結(jié)合,促使血壓升高。腎
素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進(jìn)入血液循環(huán)后,可將血漿
中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作
用變?yōu)檠芫o張素II,作用于血管平滑肌的血管緊張素受體,可使全身微動(dòng)脈收
縮,升壓作用最強(qiáng)。故選ACD。
36、在臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法是()。
14
A、尸體剖檢
B、細(xì)胞學(xué)檢查
C、活體組織檢查
D、組織和細(xì)胞培養(yǎng)
【答案】C
【解析】活體組織檢查,從病人身上切取病變組織做病理檢查,用以協(xié)助臨床醫(yī)
生確定疾病的診斷方法。主要是作出準(zhǔn)確的病理診斷,判斷病變的部位、范圍、
性質(zhì)和腫瘤的良惡性;幫助確定治療方案;在器官移植中,幫助判斷有無(wú)排異現(xiàn)
象?;铙w組織檢查是臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法。故選C。
37、關(guān)于牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯
B、在脊髓和高位中樞離斷后,牽張反射即永遠(yuǎn)消失
C、牽張反射的感受器是肌梭
D、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射
【答案】B
【解析】在脊髓與高位中樞離斷后,在恢復(fù)過(guò)程中作為牽張反射中的一種類型的
腱反射先恢復(fù)。
38、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。
A、間羥胺
B、多巴胺
C、去甲腎上腺素
D、異丙腎上腺素
【答案】D
【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)
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充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、
間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,
同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟
增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。
39、關(guān)于興奮性突觸傳遞過(guò)程的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、突觸前軸突末梢去極化
B、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)
C、突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+,特別是對(duì)K+的通透性升高
D、突觸后膜膜電位去極化達(dá)到閾值時(shí),引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)
【答案】C
【解析】興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜相應(yīng)受體,使遞質(zhì)門(mén)控通道開(kāi)放,厚膜對(duì)Na+
和K+的通透性增大。
40、腱反射或骨骼肌牽張反射()。
A、此反射在屈肌較明顯
B、以上各項(xiàng)都對(duì)
C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動(dòng)
D、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉
【答案】D
【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯,引起反射的感受器是肌梭,傳
入纖維是Ia類,傳出神經(jīng)元是脊髓前角a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,效應(yīng)器是被牽拉的肌肉。
41、輸膽管道包括()o
A、肝左管
B、肝右管
C、肝總管
16
D、膽總管
【答案】ABCD
【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門(mén)之外的膽道系統(tǒng)而言,包括膽囊和輸膽管道
(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。
42、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞的區(qū)域是()。
A、視盤(pán)
B、視盤(pán)周邊部
C、視網(wǎng)膜周邊部
D、中央凹
【答案】D
【解析】視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū),其數(shù)量在中央凹外10°-20°處
最多,越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少;視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處,且此處
僅有視錐細(xì)胞分布,向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。
43、溶血性鏈球菌最常引起()。
A、蜂窩織炎
B、假膜性炎
C、壞死性炎
D、出血性炎
【答案】A
【解析】溶血性鏈球菌常可引起皮膚、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生
在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起,常發(fā)生于皮膚、
肌肉和闌尾。故選A。
44、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的()。
A、輔助性T-淋巴細(xì)胞
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B、中性粒細(xì)胞
C、單核-巨嗜細(xì)胞
D、自然殺傷細(xì)胞
【答案】A
【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細(xì)胞。
45、糖皮質(zhì)激素的作用廣泛而復(fù)雜,敘述正確的是()。
A、促進(jìn)葡萄糖的利用
B、促進(jìn)脂肪的分解
C、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解
D、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目
【答案】B
【解析】糖皮質(zhì)激素(GC)對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,
促進(jìn)脂肪分解,使血漿中脂肪酸濃度增加,并向肝臟轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)的
氧化,以利于肝糖原異生。故選B。
46、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()。
A、后降支
B、左旋支
C、左主干
D、左前降支
【答案】D
【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、
左旋支、后降支。
47、以下關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)錯(cuò)誤的是()。
A、硬結(jié)直徑220mm者為強(qiáng)陽(yáng)性
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B、PPDO.1ml
C、48?72小時(shí)看結(jié)果
D、硬結(jié)直徑GOmm者為陰性
【答案】D
【解析】PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果解讀:結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù),無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)平
均直徑〈5mm為陰性(一),5?9mm為一般陽(yáng)性(+),10?19mm為中度陽(yáng)性(++),
220mm為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)(+++),局部除硬結(jié)外還有水泡、破潰淋巴管炎及雙圈反應(yīng)
為極強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)(++++)O
48、絨癌最常轉(zhuǎn)移到()。
A、肺
B、肝
C、腎
D、胃
【答案】A
【解析】毛膜癌簡(jiǎn)稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過(guò)血
液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官,引起出血壞死。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、
腦及肝等。故選A。
49、日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體的哪一部位()。
A、腸系膜上靜脈
B、肝臟
C、腸壁
D、腸系膜下靜脈和門(mén)靜脈系統(tǒng)
【答案】D
【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“肝臟”是日本血吸蟲(chóng)病損害的部位之一,應(yīng)復(fù)習(xí)日
19
本血吸蟲(chóng)病肝臟病變的病理解剖,血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)一般不寄生于肝臟,肝臟的損害
主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲(chóng)卵,經(jīng)門(mén)靜脈流至肝內(nèi)引起;②選答“腸壁”
的概念較含糊,腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁,成蟲(chóng)不寄生于小腸壁,應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)的
生活史。要點(diǎn)日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。
50、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是()。
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、慢性血行播散型肺結(jié)核
C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D、急性粟粒性肺結(jié)核
【答案】C
【解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核是最重要的社會(huì)傳染源。
51、風(fēng)濕病的基本病變不包括()。
A、風(fēng)濕小體
B、鈣化
C、纖維瘢痕形成
D、黏液樣變性
【答案】B
【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括:非特異性炎、肉芽腫性炎(分為三期:變
質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期)。
52、米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致()。
A、維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B、維生素B嚴(yán)重?fù)p失
C、維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D、維生素A嚴(yán)重?fù)p失
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【答案】B
【解析】維生素B1是水溶性維生素,可參與糖類的代謝,對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)正常
的功能起著重要作用。同時(shí)。維生素B1可以促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,增進(jìn)食欲。
維生素B1的主要來(lái)源是糧谷類食物,它存在于這些食物的外皮上,如果加工過(guò)
細(xì),就會(huì)丟失許多,所以,標(biāo)準(zhǔn)米面的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大于精白米面。故選B。
53、體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動(dòng)脈再經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈送達(dá)毛細(xì)血管?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】A
【解析】體循環(huán)是指血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈,再流經(jīng)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血
管網(wǎng)、各級(jí)靜脈,最后匯集到上下腔靜脈,流回到右心房的循環(huán),即血液由左心
室一主動(dòng)脈一組織處毛細(xì)血管f上下腔靜脈一右心房的循環(huán)。故選Ao
54、屬于處方藥的有()。
A、病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品
C、消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品
D、治療小傷小病,解除癥狀的藥品
【答案】A
【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開(kāi)具的處方方可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用,
并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重,需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品
屬于處方藥。其他三個(gè)選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。
55、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖,原因是影響了一種物質(zhì)代謝,
21
這種代謝物質(zhì)是()。
A、糖代謝
B、蛋白質(zhì)代謝
C、脂肪代謝
D、水電解質(zhì)代謝
【答案】C
【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為
滿月臉、水牛背、向心性肥胖;誘發(fā)和加重感染;誘發(fā)或加重潰瘍;心血管系統(tǒng)
疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪代謝無(wú)明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮
下脂肪分解,還使脂肪重新分布,造成滿月臉,水牛背和向心性肥胖。故選C。
56、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而無(wú)視桿細(xì)胞的區(qū)域是()。
A、視盤(pán)
B、視盤(pán)周邊部
C、視網(wǎng)膜周邊部
D、中央凹
【答案】D
【解析】視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū),其數(shù)量在中央凹外10°-20°處
最多,越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少;視錐細(xì)胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處,且此處
僅有視錐細(xì)胞分布,向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。
57、性格的態(tài)度特征主要指的是一個(gè)人如何處理社會(huì)各方面關(guān)系的性格特征,即
一個(gè)人()的性格特征。
A、對(duì)社會(huì)、對(duì)集體
B、對(duì)工作、對(duì)勞動(dòng)
C、對(duì)他人以及對(duì)自己
22
D、對(duì)行為目的的追求的持久性
【答案】ABC
【解析】性格態(tài)度特征是指人對(duì)待現(xiàn)實(shí)態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn):①對(duì)社會(huì)、
集體、他人的態(tài)度的性格特征,如關(guān)心社會(huì)、關(guān)心集體,愿意履行對(duì)社會(huì)、集體
的義務(wù),或?qū)ι鐣?huì)、對(duì)集體不關(guān)心,不熱情。待人誠(chéng)懇、坦率,或待人虛偽、狡
詐。有同情心,能體貼人,或?qū)θ死淠?、冷酷無(wú)情;②對(duì)工作、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)態(tài)度
的性格特征,如勤奮刻苦、熱愛(ài)學(xué)習(xí)或懶惰馬虎、墨守成規(guī)等;③對(duì)自己態(tài)度的
性格特性,如謙虛、自尊或、自卑等。故選ABC。
58、急性苯中毒時(shí)主要損害()。
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、造血系統(tǒng)
C、呼吸系統(tǒng)
D、循環(huán)系統(tǒng)
【答案】A
【解析】苯主要以蒸氣形式通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體,進(jìn)入人體的苯主要分布在富于
脂肪的組織中,如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。
苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉,慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。
59、醫(yī)患關(guān)系道德包括()。
A、舉止端莊,文明禮貌
B、轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù),精益求精
C、廉潔奉公,盡職盡責(zé)
D、言語(yǔ)謹(jǐn)慎,保守秘密
【答案】ABCD
【解析】醫(yī)患關(guān)系道德包括:①舉止端莊,文明禮貌;②尊重病人,一視同仁;
23
③言語(yǔ)謹(jǐn)慎,保守秘密;④廉潔奉公,盡職盡責(zé);⑤轉(zhuǎn)研醫(yī)術(shù),精益求精;醫(yī)患
關(guān)系道德不僅是一種理論,而且是指導(dǎo)醫(yī)患雙方行為的準(zhǔn)則。具有協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方
關(guān)系的作用和提高醫(yī)療質(zhì)量和全民健康水平的實(shí)質(zhì),也有培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才成才的作
用。故選ABCD。
60、四十歲以上有間歇性無(wú)痛性大量全血尿,可能性最大的是()。
A、泌尿系結(jié)核
B、泌尿系腫瘤
C、尿石癥
D、慢性尿路感染
【答案】B
【解析】間歇無(wú)痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見(jiàn)癥狀,表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。
間歇性無(wú)痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn),且患者40歲以上,考慮為泌尿
系腫瘤。故選B。
61、典型的原發(fā)型肺結(jié)核,X線胸片表現(xiàn)為()。
A、啞鈴狀陰影
B、散在點(diǎn)狀陰影
C、陰影伴有空洞
D、片狀模糊陰影
【答案】A
【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象,一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,
另一端為同側(cè)肺門(mén)和縱隔腫大的淋巴結(jié),中間為發(fā)炎的淋巴管。
62、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。
A、腦神經(jīng)
B、小腦
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C、間腦
D、脊髓
【答案】BCD
【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng),主要由神
經(jīng)組織組成,分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括
腦和脊髓,周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、
腦橋和延髓組成。故選BCD。
63、有脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)的是()。
A、中腦水管
B、蛛網(wǎng)膜下隙
C、小腦延髓池
D、側(cè)腦室
【答案】D
【解析】脈絡(luò)叢為產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu),位于腦室內(nèi)。
64、主動(dòng)脈對(duì)于維持舒張壓有重要的作用,其原因()。
A、口徑大
B、血流速度快
C、管壁光滑
D、管壁有良好的彈性
【答案】D
【解析】主動(dòng)脈管壁厚,富含彈性纖維,有較高的順應(yīng)性和彈性,血液從心室射
出后,一部分貯存在大動(dòng)脈內(nèi),在舒張期由于大動(dòng)脈彈性回縮作用,繼續(xù)向動(dòng)脈
系統(tǒng)流動(dòng),形成舒張壓。
65、單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為()。
25
A、隱伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隱性感染
【答案】D
【解析】單純皰疹病毒1型感染后,由于機(jī)體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響,
使?jié)摲牟《驹鲋?,沿感覺(jué)神經(jīng)到達(dá)皮膚,發(fā)生唇單純皰疹。
66、有關(guān)糖類的吸收,下述哪一項(xiàng)不正確()。
A、糖類是以單糖的形式吸收的
B、糖的吸收是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
C、需要載體蛋白的參與
D、果糖的吸收速率快于半乳糖
【答案】D
【解析】果糖是通過(guò)易化擴(kuò)散吸收的,不伴Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn),因此果糖的吸收速率
比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。
67、等張性低氧血癥時(shí)()o
A、血氧容量降低
B、動(dòng)脈血氧分壓降低
C、血氧飽和度降低
D、組織細(xì)胞利用氧障礙
【答案】A
【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,主
要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量減
少。故選A。
26
68、醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額,但不包括()。
A、醫(yī)療事故等級(jí)
B、醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度
C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
D、患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況
【答案】D
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,
確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級(jí);(二)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后
果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其
中不包括患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。故選D。
69、真正的有效通氣量是()。
A、肺活量
B、每分通氣量
C、肺泡通氣量
D、肺總?cè)萘?/p>
【答案】C
【解析】為了計(jì)算真正有效的氣體交換量,應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn),它是指每分鐘
吸入肺泡的新鮮空氣量,等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。故選
Co
70、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的()。
A、輔助性T-淋巴細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、單核-巨嗜細(xì)胞
D、自然殺傷細(xì)胞
27
【答案】A
【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細(xì)胞。
71、房室瓣開(kāi)始開(kāi)放的原因是()。
A、心室舒張,室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓
B、心房舒張,房?jī)?nèi)壓下降
C、心室舒張,室內(nèi)壓低于心房壓
D、心室收縮,室內(nèi)壓下降
【答案】C
【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜,所以應(yīng)該在心室內(nèi)壓低于心房壓
時(shí)開(kāi)放。
72、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為()。
A、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
B、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常
D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
【答案】A
【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,
細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減
少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,細(xì)胞內(nèi)
液滲透壓主要靠鉀離子維持,鉀離子不缺乏,細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。
73、動(dòng)脈血液突然升高時(shí),將引起()。
A、左室射血速度增快
B、心排血量增加
C、左室收縮末期容積增加
28
D、左室射血時(shí)達(dá)到最高室壓的時(shí)間縮短
【答案】C
【解析】當(dāng)大動(dòng)脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時(shí),射血后心室內(nèi)的剩余血量
將增多,若舒張期靜脈回心血量不變或無(wú)明顯減少,則心室舒張末期容積將增大。
故選Co
74、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯(cuò)誤的是()。
A、利福平:肝功損害
B、乙胺丁醇:視神經(jīng)炎
C、鏈霉素:耳鳴耳聾
D、毗嗪酰胺:肝功損害、腎功損害
【答案】D
【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡
心。
75、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、通過(guò)化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)
B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能
C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制
D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的
【答案】C
【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過(guò)
神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液
調(diào)節(jié)。
76、細(xì)胞核呈車(chē)輪狀,細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū),是指()。
A、脂肪細(xì)胞
29
B、淋巴細(xì)胞
C、肥大細(xì)胞
D、漿細(xì)胞
【答案】D
【解析】漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來(lái)。細(xì)胞圓形或橢圓形,胞質(zhì)
嗜堿性,核周胞質(zhì)著色淺,形成一淡染區(qū);核偏向細(xì)胞的一側(cè),異染色質(zhì)呈塊狀
聚集在核膜內(nèi)側(cè),核仁明顯,整個(gè)核呈車(chē)輪狀。D選項(xiàng)正確。故選D。
77、在人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動(dòng)隨受控部分的反饋信息而減弱,這
樣的調(diào)控方式稱為()。
A、自身調(diào)節(jié)
B、反射調(diào)節(jié)
C、前饋調(diào)節(jié)
D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)
【答案】D
【解析】人體生理功能調(diào)控中,控制部分的活動(dòng)隨受控部分的反饋信息而減弱,
這樣的調(diào)控方式稱為負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
78、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)()。
A、浦肯野纖維
B、腱索
C、房室結(jié)
D、房室束
【答案】B
【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支,浦肯野纖維。
79、真正的有效通氣量是()。
30
A、肺活量
B、每分通氣量
C、肺泡通氣量
D、肺總?cè)萘?/p>
【答案】C
【解析】為了計(jì)算真正有效的氣體交換量,應(yīng)以肺泡通氣量為準(zhǔn),它是指每分鐘
吸入肺泡的新鮮空氣量,等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。故選
Co
80、一般人群暴露于結(jié)核菌后,最常見(jiàn)的結(jié)果是()。
A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病
B、感染而不發(fā)病
C、大部分人感染后發(fā)病
D、無(wú)感染
【答案】B
【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染,但是在大部分感染者的體內(nèi),
結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài),也不會(huì)發(fā)病,只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力
下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。
81、血壓監(jiān)測(cè)器顯現(xiàn)患者的血壓為76/40mmHg,此時(shí)正確的處置為()。
A、用血壓計(jì)再測(cè)量1次血壓,以便決定后續(xù)治療
B、立即檢查患者的榜動(dòng)脈及股動(dòng)脈搏動(dòng),以便決定后續(xù)對(duì)策
C、給予多巴胺5ug/(kg*min)靜脈滴注,再依血壓調(diào)整
D、立即予去甲腎上腺素lmg
【答案】B
【解析】收縮壓達(dá)60mmHg可維持大動(dòng)脈搏動(dòng),檢查股動(dòng)脈和梯動(dòng)脈,確定低血
31
壓是否是血壓監(jiān)測(cè)器的緣故。
82、血栓形成的條件不包括()。
A、血液流速過(guò)快
B、血液呈高凝狀態(tài)
C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
D、血液流速過(guò)慢
【答案】A
【解析】血栓形成的條件包括:①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)
胞具有抗凝和促凝的兩種特性,在生理情況下,以抗凝作用為主,從而使心血管
內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變,主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改
變,有利于血栓的形成。③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,
或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低,導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。
83、下列關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)不含韌帶的有()。
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、髓關(guān)節(jié)
D、膝關(guān)節(jié)
【答案】AB
【解析】有囊內(nèi)韌帶的只有膝關(guān)節(jié)里的前后交叉韌帶和做關(guān)節(jié)里的股骨頭韌帶。
肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱不是韌帶,只是肌腱。故選AB。
84、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn),正確的是()。
A、動(dòng)脈血氧分壓降低
B、動(dòng)脈血氧含量降低
C、動(dòng)脈血氧飽和度降低
32
D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,
主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量
減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。
85、48歲女性,環(huán)狀軟骨下端被打傷,5d后左瞳孔縮小,眼瞼下垂。以下哪項(xiàng)
敘述不正確()。
A、因?yàn)槭軅恢迷赯oneI,所以要做支氣管鏡
B、如果診斷為頸動(dòng)脈受創(chuàng),第一線用藥是抗凝血藥
C、影像學(xué)檢查應(yīng)先做頭部計(jì)算機(jī)斷層
D、可能是頸動(dòng)脈受創(chuàng),需要做動(dòng)脈造影確定診斷
【答案】A
【解析】支氣管鏡適用于支氣管檢查,支氣管治療,氣管狹窄擴(kuò)張術(shù),此患者不
符合支氣管鏡適應(yīng)癥。
86、結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時(shí)間為()。
A、18h
B、20min
C、2h
D、20h
【答案】A
【解析】結(jié)核分枝桿菌約18小時(shí)才分裂一次。
87、肌肉組織中,糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是()。
A、葡萄糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
33
C、丙酮酸羥化酶
D、檸檬酸合酶
【答案】B
【解析】糖酵解過(guò)程中有3個(gè)非平衡反應(yīng),分別由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸
果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它們反應(yīng)速率最慢,催化的反應(yīng)不可逆,是控制
糖酵解流量的3個(gè)關(guān)鍵酶。故選B。
88、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向()。
A、后方
B>后上
C、后下
D、前上
【答案】B
【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜,與外耳道底約呈45度
角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。
89、藥品批準(zhǔn)文件有()。
A、《新藥證書(shū)》
B、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》
C、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》
D、《藥品生產(chǎn)許可證》
【答案】ABC
【解析】藥品生產(chǎn)文件包括《新藥證書(shū)》、《進(jìn)口藥注冊(cè)證》、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》
等。故選ABC。
90、甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是()。
A、潛伏期
34
B、黃疸前期
C、恢復(fù)期
D、慢性期
【答案】D
【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類病毒性肝炎中,輸血不是作為主要傳播途徑的病
毒性疾病為甲型肝炎病毒(HAV)與戊型肝炎病毒(HEV)是經(jīng)消化道途徑傳播-
糞口傳播;故選D。
91、口腔溫度38.r39.(TC,其發(fā)熱程度為()。
A、低熱
B、中等熱
C、高熱
D、超高熱
【答案】B
【解析】以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),可將發(fā)熱分為:中等熱:38.1~39℃。低熱:37.3~38℃。
高熱:39.「41℃。超高熱:41℃以上。故選B。
92、不屬于髓關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是()。
A、由股骨頭和髓臼組成
B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)
C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶
D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌
【答案】B
【解析】髓關(guān)節(jié)組成:股骨頭和髓臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,股骨頸前方全部
在囊內(nèi),而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi),外側(cè)1/3在囊
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