2021下半年榆林市定邊縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年榆林市定邊縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、典型急性菌痢病人大便呈（）。

A、少量膿血便

B、灰陶土樣便

C、果醬樣腥臭便

D、柏油樣便

【答案】A

【解析】細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，

嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克和（或）中毒性腦病。米潛水樣大便見于霍亂；柏油樣

大便見于上消化道出血；灰陶土樣大便見于黃疸；果醬樣腥臭便見于急性出血性

壞死性腸炎。

2、青霉素作用的細(xì)菌靶位是（）。

A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒

B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體

C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋

D、細(xì)胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素類屬于日-內(nèi)酰胺類抗生素，能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與

五肽橋的交聯(lián)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。

3、心身疾病的準(zhǔn)確表述是（）。

A、與心理因素密切有關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

B、與社會(huì)因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

D、與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

1

【答案】D

【解析】心身疾病的概念有三個(gè)主要的要點(diǎn)，一是一組疾病而不是單個(gè)疾??；二

是與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體

的癥狀為主。符合以上三個(gè)條件才是完整的概念。故選D。

4、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能？（）

A、消化

B、內(nèi)分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢

物，這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動(dòng)。消化系統(tǒng)除具有消化和

吸收功能外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。

5、以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是（）。

A、自由聯(lián)想療法

B、森田療法

C、詢者中心療法

D、系統(tǒng)脫敏療法

【答案】D

【解析】系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是行為學(xué)習(xí)理論，即經(jīng)典的條件反射與操作條

件反射?；炯僭O(shè)：（1）個(gè)體是通過學(xué)習(xí)獲得了不適應(yīng)的行為的。（2）個(gè)體可以

通過學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為，也可通過學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性

行為。故選D。

6、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

2

A、發(fā)熱

B、腹瀉

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性腸結(jié)核少見腹瀉。

7、患者女性，28歲，在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音，既

往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是（）。

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【答案】C

【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和

二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽診雜音，二者可合并出現(xiàn)，結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼

痛病史，且為女性，考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。

8、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)（）。

A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

B、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用

C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用

D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對醫(yī)療質(zhì)量的保障作

用，對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用，對社會(huì)文明的推動(dòng)作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障

3

作用。故選B。

9、女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.51,

消瘦，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬

結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。

最可能的診斷是（）。

A、右上肺癌

B、右上大葉性肺炎

C、右上支氣管擴(kuò)張癥

D、右上肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD強(qiáng)陽性，考慮為

肺結(jié)核。

10、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cmX5cm腫塊，質(zhì)

中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。

A、結(jié)腸癌

B、克羅恩病

C、腸結(jié)核

D、腸血吸蟲病

【答案】C

【解析】考慮該患為腸結(jié)核。

11、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進(jìn)入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

4

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

用大為增加。故選C。

12、耳廓和外耳道的主要作用是（）。

A、感音作用

B、集音作用

C、增壓作用

D、共振作用

【答案】B

【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵，耳包括外耳、中耳和

內(nèi)耳，外耳和內(nèi)耳是聲波的收集和傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳接受聲波和位覺的刺激。故外

耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和傳導(dǎo)聲波的功能。故選B。

13、測定非特異性細(xì)胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】D

【解析】檢測非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測的是抗體，是體液免疫；細(xì)胞毒試驗(yàn)是

檢測T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法；溶血空斑試驗(yàn)是體

5

外檢測B細(xì)胞功能的試驗(yàn)；E花環(huán)試驗(yàn)是檢測T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。

14、下列那項(xiàng)可診斷為急性腹膜炎（）。

A、腹部壓痛

B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C、腸鳴音減弱

D、移動(dòng)性濁音陽性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常見的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種

原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細(xì)菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜

炎三聯(lián)征一腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。

15、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質(zhì)

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物；生長素、催產(chǎn)素

和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

16、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療不正確的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素

D、吸氧

6

【答案】B

【解析】支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)可按需間斷吸入短效B2受體激動(dòng)劑，如沙

丁胺醇或特布他林。療效不佳時(shí)可加服B2受體激動(dòng)劑控釋片或小量茶堿控釋片,

或每日定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素。故”每日吸入沙丁胺醇”錯(cuò)誤。

17、馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的最高層次需要是（）。

A、安全需要

B、愛與歸屬的需要

C、尊重的需要

D、自我實(shí)現(xiàn)的需要

【答案】D

【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個(gè)

層次，即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的

需要。故選D。

18、不能完全再生的組織是（）。

A、表皮

B、周圍神經(jīng)

C、神經(jīng)細(xì)胞

D、粘膜

【答案】C

【解析】再生是指組織壞死形成缺損，周圍正常的組織細(xì)胞增生修復(fù)的過程。分

完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能。不完

全性再生則常有較多的纖維組織增生，不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能。神

經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，不可再生。故選C。

19、下列說法正確的是（）。

7

A、一級預(yù)防就是病因控制，疾病預(yù)防

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級預(yù)防

C、一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早

期治療“三早”預(yù)防工作

D、促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防殘疾發(fā)生，屬于三級預(yù)防

【答案】ABD

【解析】（1）第一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是通過采取措施，消除致病因素對機(jī)

體危害的影響，或提高機(jī)體的抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)生。（2）第二級預(yù)防：在

疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施，

以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級預(yù)防：對已患某些病者，采取及時(shí)的、有

效的治療措施，終止疾病的發(fā)生，防止病情惡化、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失

勞動(dòng)力或殘疾者，主要促進(jìn)功能恢復(fù)、心理健康，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使病人盡

早恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長壽命。故選ABD。

20、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖普酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，若藥

物使用過量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。

21、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)骨鈣入血

B、間接影響腸對鈣、磷的吸收

8

C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對鈣的重吸收

D、促進(jìn)腎近球小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，

故抑制腎近球小管對磷的重吸收。

22、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級以上地方人民政府

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？（）

A、依法做好日常防范工作

B、開展應(yīng)急教育

C、建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

D、指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測

【答案】AC

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)

建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)，依法做好日常防范工作。縣級以上各級人

民政府衛(wèi)生行政主管部門，應(yīng)當(dāng)指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保

監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行。故選AC。

23、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是（）。

A、主細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

D、小腸黏膜I細(xì)胞

【答案】D

【解析】小腸黏膜中I細(xì)胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。

24、下列關(guān)于急性高鉀血癥對機(jī)體的影響的說法，正確的是（）。

9

A、心肌收縮性增強(qiáng)

B、導(dǎo)致代謝性酸中毒

C、腎濃縮功能障礙導(dǎo)致多尿

D、輕度高鉀時(shí)骨骼肌軟弱無力

【答案】B

【解析】急性高鉀血癥對機(jī)體的影響主要表現(xiàn)為膜電位異常引發(fā)的一系列障礙及

酸堿平衡異常，包括：①對神經(jīng)-肌肉的影響：輕度高鉀血癥主要表現(xiàn)為感覺異

常、刺痛等癥狀，急性重度高鉀血癥表現(xiàn)為肌肉軟弱無力乃至遲緩性麻痹；②對

心肌的影響：急性輕度高鉀血癥時(shí)，心肌的興奮性增高，急性重度高鉀血癥時(shí),

心肌的興奮性降低，高鉀血癥時(shí)，心肌自律性降低，心肌興奮傳導(dǎo)的速度也減慢，

心肌收縮性減弱；③對酸堿平衡的影響：高鉀血癥可引起代謝性酸中毒，并出現(xiàn)

反常性堿性尿。高鉀血癥可引起代謝性酸中毒，并出現(xiàn)反常性堿性尿。故選B。

25、等張性低氧血癥時(shí)（）。

A、血氧容量降低

B、動(dòng)脈血氧分壓降低

C、血氧飽和度降低

D、組織細(xì)胞利用氧障礙

【答案】A

【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主

要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減

少。故選A。

26、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接殺傷病毒

10

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。

27、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、絨毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人絨毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的

壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)

刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素對淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素

可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；④刺激胎兒

睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化；⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲

狀腺活性。故選D。

28、對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值，但不能確診的是（）。

A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、大便毛坳孵化

C、直腸黏膜活組織檢查

D、免疫學(xué)檢查

【答案】A

【解析】常見錯(cuò)誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲

11

抗原皮試等，其陽性率可80%?90%以上.操作較簡便，對急性血吸蟲病的診斷和

鑒別診斷有價(jià)值，但不能作確診，其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。

均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對于急性血吸蟲病診斷和

鑒別診斷有重要價(jià)值，但不能作確診。

29、眼觀六路、耳聽八方反映的是（）。

A、注意的廣度

B、注意的穩(wěn)定性

C、注意的分配

D、注意的轉(zhuǎn)移

【答案】C

【解析】注意的品質(zhì)包括注意的廣度、注意的穩(wěn)定性、注意的分配和注意的轉(zhuǎn)移。

注意的分配是指同一時(shí)間內(nèi)把注意指向于兩種或兩者以上活動(dòng)或?qū)ο笾腥サ哪?/p>

力。注意的分配對人的實(shí)踐活動(dòng)是必要的，也是可能的。眼觀六路、耳聽八方反

映的是注意的分配。故選C。

30、自身免疫是指（）。

A、以上選項(xiàng)都不對

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫。

31、腸胃反射可（）o

A、促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸的分泌

12

B、抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸的分泌

C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌

D、促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸的分泌

【答案】C

【解析】十二指腸和空腸黏膜具有多種感受器，可以感受酸、滲透壓、機(jī)械擴(kuò)張

以及脂肪、氨基酸、肽類等物質(zhì)的刺激反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)，延緩胃排空，抑制

胃酸分泌等，此反射稱為胃腸反射。故選C。

32、食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于（）。

A、是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白

B、蛋白質(zhì)的絕對含量

C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值

D、必需氨基酸含量與比值

【答案】D

【解析】蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是衡量食物中蛋自質(zhì)營養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo)，以蛋白質(zhì)

經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)

價(jià)值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評

價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ)，只有蛋白質(zhì)含量高，其他指標(biāo)也較好，才能滿足

機(jī)體的需要。故選D。

33、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過（）。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

13

【解析】若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少應(yīng)超過50ml。故選D。

34、根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施()

的檢查。

A、必要的

B、必須的

C、不必要的

D、非必須的

【答案】C

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)

施不必要的檢查。從這一規(guī)定可以看出，判斷是否屬于“不必要檢查”的標(biāo)準(zhǔn)是

是否符合診療規(guī)范。故選C。

35、胃底部毗鄰()。

A、肝臟

B、橫結(jié)腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部，包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分，位

于劍突下方，未被肋弓、肝和膈所掩蓋，是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CD。

36、精神分析療法主要運(yùn)用()等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

14

D、釋夢

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原

有的心理行為模式，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。

37、決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（）。

A、抗原的糖鏈

B、蛋白質(zhì)合成酶

C、蛋白質(zhì)水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。

38、醫(yī)療決策（）。

A、僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策

B、僅僅是醫(yī)學(xué)倫理決策

C、要么是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，要么是醫(yī)學(xué)倫理決策

D、既是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策

【答案】D

【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策，又是醫(yī)學(xué)倫理決策。故選D。

39、H.Selye認(rèn)為對機(jī)體有害的各種應(yīng)激源，可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)

（）o

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

15

D、下丘腦-垂體-性腺軸

【答案】B

【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身

的生理生化反應(yīng)，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征（GAS）”，

塞里認(rèn)為GAS與刺激的類型無關(guān)，而是機(jī)體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸（后

來發(fā)展為下丘腦一垂體一腎上腺軸）所引起的生理變化，是機(jī)體對有害刺激做出

的具有保護(hù)性的適應(yīng)性功能的生理防御反應(yīng)。故選B。

40、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（）。

A、莢膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。

41、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明

溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細(xì)菌（）。

A、大腸埃希菌

B、百日咳鮑特菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】D

【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌

落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。

16

42、下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能檢查可見VC（肺活量）正?；驕p低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

43、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

44、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab'）2+pFc/段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個(gè)Fab和一個(gè)Fc段。

17

45、克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于（）。

A、營養(yǎng)培養(yǎng)基

B、鑒別培養(yǎng)基

C、選擇培養(yǎng)基

D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

46、以下抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是（）。

A、鏈霉素

B、毗嗪酰胺

C、利福平

D、乙胺丁醇

【答案】D

【解析】異煙朋和利福平在細(xì)胞內(nèi)外都能起到殺菌作用，為全殺菌劑。鏈霉素和

叱嗪酰胺也是殺菌劑，但鏈霉素對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌無效，在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最

大作用；毗嗪酰胺能透入吞噬細(xì)胞，只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用，因此兩者都

是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

47、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（）。

A、四環(huán)素

B、鏈霉素

C、青霉素

D、慶大霉素

【答案】C

【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。

18

48、白喉?xiàng)U菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、莢膜

D、異染顆粒

【答案】D

【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長略彎，末端膨大呈棒狀，無菌毛、鞭毛和莢膜,

不形成芽胞。革蘭染色為陽性，用美藍(lán)或奈瑟染色，在胞體內(nèi)可見深染的異染顆

粒。

49、呼吸衰竭通常是指（）。

A、血液運(yùn)輸氧的能力降低

B、外呼吸功能障礙的結(jié)果

C、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果

D、呼吸系統(tǒng)病變造成機(jī)體缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）

降低，伴或不伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaC02）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊

亂的臨床綜合征。

50、先天性肥厚型幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。

A、發(fā)熱

B、腹痛

C、腹瀉

D、嘔吐

【答案】D

19

【解析】先天性肥厚性幽門狹窄是由于幽門環(huán)肌肥厚、增生，使幽門管腔狹窄而

引起的機(jī)械性幽門梗阻，是新生兒、嬰幼兒常見病之一。典型的臨床表現(xiàn)：見到

胃蠕動(dòng)波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。嘔吐是主要癥狀，最初

僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時(shí)偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶

后都要嘔吐，嘔吐物為黏液或乳汁，在胃內(nèi)潴留時(shí)間較長則吐出凝乳，不含膽汁。

故選D。

51、心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)的最早時(shí)間是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小時(shí)內(nèi)，無肉眼可見變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維

呈波浪狀和肌漿不勻；6小時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色。

52、病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾

病是（）。

A、腎結(jié)核

B、腎積水

C、腎腫瘤

D、鹿角型腎結(jié)石

【答案】A

【解析】腎結(jié)核病變在腎，癥狀在膀胱。

53、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脫水藥減輕腦水腫

20

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、以上都不是

D、改善通氣

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。（2）

改善肺泡通氣，排出過多的C02。（3）一般不給堿性藥物。

54、細(xì)菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子結(jié)合

B、抱子出芽

C、分支斷裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物，進(jìn)行的是簡單無性二分裂方式繁殖。

55、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

C、易向后方脫位

D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺

【答案】D

【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)

節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸

作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)，亦可作環(huán)

轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

21

56、下列哪種氨基酸是含硫的氨基酸（）。

A、谷氨酸

B、賴氨酸

C、亮氨酸

D、蛋氨酸

【答案】D

【解析】含硫氨基酸有三種：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又稱為蛋

氨酸，故選D。

57、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無咯血

D、有無咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

58、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（）。

A、無定形基質(zhì)成分

B、軟骨的物理特性

C、軟骨的染色特性

D、纖維類型

【答案】D

【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量

交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。

22

59、睪酮主要由以下哪種細(xì)胞分泌的（）。

A、睪丸生精細(xì)胞

B、精曲小管上皮細(xì)胞

C、精原細(xì)胞

D、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

【答案】D

【解析】雄激素主要由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌，主要包括睪酮、脫氫表雄酮、雄烯

二酮和雄酮等。在以上這些雄激素中，睪酮的生物活性最強(qiáng)，其余幾種的生物活

性不及睪酮的1/5；但睪酮在進(jìn)入靶組織后可轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的雙氫睪酮。故選

Do

60、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、隱性感染

C、急性無黃疸型肝炎

D、慢性重型肝炎

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“慢性肝炎”，說明只看到臨床假象，未從整體流行病

學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性

感染。

61、細(xì)菌”核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指（）。

A、mRNA

B、核糖體（核蛋白體）

C、質(zhì)粒

D、異染顆粒

23

【答案】C

【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞，不具有成形的核，核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)，又稱為擬

核，細(xì)菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒，存在于細(xì)胞質(zhì)中。故選C。

62、血瓊脂平板屬于（）。

A、營養(yǎng)培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、鑒別培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。

63、急性肺水腫咳痰的性狀是（）。

A、膿性

B、鐵銹色

C、棕紅色

D、粉紅色泡沫樣

【答案】D

【解析】急性肺水腫時(shí)因?yàn)樾呐K收縮力嚴(yán)重減弱，或左室瓣膜急性反流，心排血

量急劇減少，肺靜脈回流不暢，使得肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高

使得血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，從而可引起有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的

癥狀。故選D。

64、炎癥局部組織的基本病變是（）。

A、組織充血及滲出物形成

B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤及增生

C、變質(zhì)、滲出和增生

24

D、紅、腫、熱、痛和功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。

65、下列哪種疾病為雙下肢對稱性紫瘢（）。

A、過敏性紫瘢

B、再生障礙性貧血

C、激素性紫瘢

D、血小板減少

【答案】A

【解析】過敏性紫瘢的皮膚紫瘢特點(diǎn)為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚（等麻疹

或丘疹樣）紫瘢，可伴有癢感，關(guān)節(jié)痛及腹痛，累及腎臟時(shí)可有血尿。四肢對稱

性紫瘢伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿者，見于過敏性紫瘢。故選A。

66、下面關(guān)于CURB—65評分的內(nèi)容，哪項(xiàng)不正確（）。

A、新出現(xiàn)精神癥狀

B、尿量減少，每小時(shí)小于20ml,肌酎進(jìn)行性增高

C、年齡大于65歲

D、收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmIIg

【答案】B

【解析1CURB—65評分包括C（意識(shí)狀態(tài)）指新出現(xiàn)精神癥狀,U（尿素）27mmol/L,

R（呼吸頻率）230次/分，B（血壓）收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60nlmHg,

年齡265歲。

67、腸結(jié)核Oo

A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸

B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/p>

25

C、病變不可能位于空腸

D、病變主要位于回盲部

【答案】D

【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主；克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段；潰瘍性結(jié)腸

炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。

68、腹部柔韌感最常見于（）。

A、胃穿孔

B、腹腔內(nèi)出血

C、急性彌漫性腹膜炎

D、結(jié)核性腹膜炎

【答案】D

【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同

程度的壓痛，一般較輕微，少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛，后者多見于干酪型。故選

Do

69、感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）。

A、病毒

B、肺炎支原體

C、真菌

D、細(xì)菌

【答案】D

【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立

克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機(jī)體所引起的感染。其中以細(xì)菌引起者占多數(shù),

病毒次之，另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故

選Do

26

70、下列屬于良性的是（）。

A、神經(jīng)鞘瘤

B、淋巴瘤

C、精原細(xì)胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞

瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。

71、當(dāng)交感一腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素釋放的主要因素是（）。

A、反饋調(diào)節(jié)

B、自身調(diào)節(jié)

C、神經(jīng)調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】有些內(nèi)分泌細(xì)胞可以直接感受內(nèi)環(huán)境中某種理化因素的變化，直接做出

相應(yīng)的反應(yīng)。有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，在這種情況

下，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個(gè)傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道路的延伸。這種情況可

稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。例如，腎上腺髓質(zhì)接受感神經(jīng)的支配，當(dāng)交感神經(jīng)系統(tǒng)興

奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素增加，共同參與機(jī)體的調(diào)節(jié)。

當(dāng)交感一腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)

72、機(jī)體對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有（）。

A、體液免疫+細(xì)胞免疫

B、細(xì)胞免疫

C、體液免疫+細(xì)胞免疫，但以細(xì)胞免疫為主

27

D、體液免疫

【答案】C

【解析】機(jī)體對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)包括體液免疫和細(xì)胞免疫，但是結(jié)核分枝桿菌

被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)，主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。因此，機(jī)體對結(jié)核

菌免疫主要是細(xì)胞免疫。非特異性表達(dá)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞，而特

異性介導(dǎo)結(jié)核菌免疫的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。

73、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是（）。

A、菌毛

B、霍亂腸毒素

C、鞭毛

D、莢膜

【答案】B

【解析】霍亂腸毒素是霍亂弧菌致病的最重要物質(zhì)。

74、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是（）。

A、年齡

B、草黃色滲出性胸腔積液

C、血性滲出性胸腔積液

D、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查

【答案】D

【解析】胸腔積液腺昔脫氨酶（ADA）在細(xì)胞免疫疾病中活性都增加，結(jié)核病增加

較明顯。在結(jié)核性胸膜炎時(shí)胸腔積液ADA升高。以ADA>45U/L為診斷臨界值。胸

腔積液（P）ADA/血清（S）ADA>1更有價(jià)值，在結(jié)核性胸膜炎診斷中有重要意義。

在癌性胸腔積液時(shí)ADA較低，可鑒別結(jié)核性胸腔積液與癌性胸腔積液。

75、第一心音的產(chǎn)生主要是由于（）。

28

A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉

B、房室瓣關(guān)閉

C、房室瓣開放

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉

【答案】B

【解析】第一心音產(chǎn)生由于房室瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開始收縮；第二心音產(chǎn)生由于

動(dòng)脈瓣關(guān)閉，標(biāo)志心臟開始舒張。

76、女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5攝氏度左右，并在黃體期維持在這一水平上。

基礎(chǔ)體溫的升高主要與下列哪種激素有關(guān)（）。

A、孕激素

B、雌激素

C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高0.52左右，并在黃體期一直持續(xù)

在此水平。臨床上常將這一基礎(chǔ)體溫的變化，作為判定排卵的指標(biāo)之一。婦女在

絕經(jīng)或卵巢摘除后，這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮?jiǎng)t可引起基礎(chǔ)體

溫升高，因此，認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕激素有關(guān)。故選A。

77、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。

A、葉酸

B、生物素

C、維生素B12

D、四氫葉酸

【答案】D

29

【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆龋惶紗挝徊荒苡坞x存在，常與四

氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。

78、興奮性突觸后電位是（）。

A、后電位

B、閾電位

C、動(dòng)作電位

D、局部電位

【答案】D

【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位,

有等級性，可以總和，并且只有電緊張性擴(kuò)布，而不能傳導(dǎo)。

79、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴(kuò)散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實(shí)際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故

選B。

80、小劑量碘劑用于（）。

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

30

D、單純甲狀腺腫

【答案】D

【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺

激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。

81、下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生

B、纖維組織化生為軟骨組織

C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

【答案】A

【解析】此題考核學(xué)生對化生的理解。常見錯(cuò)誤：選纖維組織化生為軟骨組織，

認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨

組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏

膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮

化生。

82、代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（）。

A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。（1）心

血管系統(tǒng)改變：嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變：代謝性酸中毒時(shí)引

31

起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺遲鈍，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。

83、嚴(yán)重的H型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、以上都不是

B、可引起氧中毒

C、興奮呼吸中樞，促使C02排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒

D、誘發(fā)代謝性堿中毒

【答案】A

【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時(shí)呼吸中樞對二氧化碳

的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常

采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧,氧濃度24%?28%,氧流量IL/min?2L/min。

若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。

84、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、COPD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期COPD患者PaO2〈55mmHg可長期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓〉60mmIIg

【答案】A

【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間＞15h/d。

85、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的（）。

A、脂肪組織

B、平滑肌組織

C、骨骼肌組織

32

D、結(jié)締組織

【答案】D

【解析】風(fēng)濕病又稱為結(jié)締組織病，病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常

累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。故選D。

86、某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診

察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡?d,扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。

按照母嬰保健法，該青年（）。

A、可以結(jié)婚，但不能生育

B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

C、可以結(jié)婚，治愈后可生育

D、可以結(jié)婚

【答案】B

【解析】患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病應(yīng)暫緩，在治愈后結(jié)婚。

87、血液中最大的細(xì)胞是（）。

A、淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

【答案】D

【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無特殊顆粒，

可將其分為有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞兩類。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性

粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白

細(xì)胞總數(shù)的3%?8%,是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20um。故選D。

88、利于分娩進(jìn)行的激素是（）。

33

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女

骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進(jìn)行。

89、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點(diǎn)是（）。

A、性情改變.

B、嗜睡、雙眼凝視

C、驚厥

D、頭痛

【答案】A

【解析】前驅(qū)期（早期）1?2周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性

情改變。

90、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是（）。

A、直腸、乙狀結(jié)腸

B、回盲部

C、升結(jié)腸

D、降結(jié)腸

【答案】B

【解析】腸結(jié)核主要位于回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)

腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)見于直腸。

91、治療脊髓損傷所引起的肌強(qiáng)直的藥物是（）。

34

A、地西泮

B、異丙嗪

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

【答案】A

【解析】地西泮屬于苯二氮卓類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松

弛等作用，可緩解動(dòng)物的去大腦僵直，也可緩解人類大腦損傷所致的肌肉僵直。

故選Ao

92、下列有關(guān)反射的論述，哪一項(xiàng)