2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考試題

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一、選擇題

1.行會陰側(cè)后斜切開術(shù)時，未切斷的組織是[1分]

A部分肛提肌

B球海綿體肌

C會陰淺橫肌

D坐骨海綿體肌

E會陰深橫肌

2.關(guān)于前置胎盤的處理，錯誤的是[1分]

A剖官產(chǎn)足處理前置胎盤的主要手段

B術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口

C術(shù)前必須做陰道檢查

D術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準備

E子宮切口應避開胎盤附著部位

3.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，錯誤的是[1分]

A最早變化是卵巢功能衰退

B下丘腦和垂體性激素分泌功能退化

C卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌減少

4.屬于子癇前期的項目，錯誤的是[1分]

A與遺傳因素有關(guān)

B基本病理生理變化是全身小血管痙攣

C近來研究發(fā)現(xiàn)低胰島素血癥與發(fā)生高血壓疾病可能有關(guān)

D部分子癇前期可出現(xiàn)肝功能異常，甚至肝包膜下血腫

E妊娠中期開始補充維生索E和維生素C可降低其發(fā)生率

5.經(jīng)產(chǎn)婦，25歲，雙胎妊娠，第一兒為枕左前位，娩出的新生兒2600g，Apgar評分8分。陰道檢查知第二兒為肩先露，胎心144次／分、有力規(guī)律。本例恰當?shù)木o急處理應在破膜后[1分]

A給予子宮收縮藥

B行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D行剖宮產(chǎn)術(shù)

E以上都不是

6.成年婦女正常子宮形態(tài)應為[1分]

A為無腔的肌性器官

B呈前后略寬的倒置梨形

C重約80g

D長10cm，寬7cm，厚5cm

E上部較寬稱為宮體

7.女性盆腔淋巴分組包括[1分]

A髂淋巴組

B腰淋巴組

C骶前淋巴組

D閉孔淋巴組

E腹股溝淋巴組

8.關(guān)于產(chǎn)后出血的預防，錯誤的是[1分]

A產(chǎn)后觀察陰道出血1～2小時情況

B仔細檢查胎盤胎膜是否完整

C仔細檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷

D對有產(chǎn)后出血高危因素者，胎兒娩出前肩時靜脈滴注縮宮素

E提高接生技術(shù)，減少軟產(chǎn)道損傷

9.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，錯誤的是[1分]

A最早變化是卵巢功能衰退

B下丘腦和垂體性激素分泌功能退化

C卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌減少

10.屬于子癇前期的項目，錯誤的是[1分]

A與遺傳因素有關(guān)

B基本病理生理變化是全身小血管痙攣

C近來研究發(fā)現(xiàn)低胰島素血癥與發(fā)生高血壓疾病可能有關(guān)

D部分子癇前期可出現(xiàn)肝功能異常，甚至肝包膜下血腫

E妊娠中期開始補充維生索E和維生素C可降低其發(fā)生率

11.子宮內(nèi)膜癌首選治療方法是哪種？[1分]

A化療

B手術(shù)治療

C放射治療

D內(nèi)分泌治療

E免疫治療

12.24歲婦女，末次月經(jīng)2月10日，正常，2月15口服探親片1片，3月24日陰道出血伴組織物排出，檢查子宮飽滿，軟，宮口松，考慮哪項可能性大？[1分]

A不全流產(chǎn)

B官腔積血

C功血

D宮外孕

E以上均可

13.35歲已婚女性，因性交后少量出血就診。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸呈紅色，表面呈顆粒狀，糜爛面占宮頸面積1／2，下列哪項敘述不正確？[1分]

A可選用激光治療，以防癌變

B可選用微波治療，以防癌變

C宮頸刮片Ⅲ級，應行陰道鏡檢查

D治療前先作宮頸刮片

E應行宮頸錐形切除治療，以防癌變

14.治療無排卵性功血，以下哪種說法是不正確的？[1分]

A雌、孕激素序貫法適用于青春期功血

B雌、孕激素合并應用適用于育齡期有避孕要求患者及更年期功血

C雄激素有拮抗雌激素的作用，單獨應用效果良好

D促排卵治療適用于青春期和育齡期功血

E口服避孕藥可限制子宮內(nèi)膜生長，使過度增生的內(nèi)膜逐漸退化，可有效控制月經(jīng)周期

15.下列哪項有關(guān)子宮肌瘤的說法是不對的？[1分]

A是最常見的女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤

B好發(fā)于生育年齡婦女

C與肌層雌激素受體過高有關(guān)

D絕經(jīng)后多停止生長或萎縮

E一旦發(fā)現(xiàn)肌瘤立即手術(shù)

16.女，60歲，絕經(jīng)4年，白帶增多2個月，性交后白帶帶血2次就診。婦科檢查陰道不充血，宮頸上唇10-12點處呈乳頭狀糜爛，易出血，下唇光滑，內(nèi)診（-），B超（-）。出血的原因很可能是[1分]

A老年性陰道炎

B子宮內(nèi)膜癌

C宮頸息肉

D宮頸癌

E宮頸濕疣

17.關(guān)于子宮腺肌癥的臨床癥狀，下列哪項是常見的？[1分]

A經(jīng)量增多

B經(jīng)期延長

C進行性痛經(jīng)加重

D不孕

E以上均常見

18.關(guān)于慢性宮頸炎，以下哪項錯誤？[1分]

A炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時，有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等癥狀

B宮頸糜爛根據(jù)糜爛面積的大小可分為輕、中、重三度

C宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度可分為三型

D治療方法以全身用藥及局部用藥相結(jié)合

E治療前必須做宮頸刮片檢查

19.40歲，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宮，近3個月出現(xiàn)陰道出血，咳嗽，痰內(nèi)帶血絲10余天，子宮稍大，軟，X線攝片右肺上野見直徑3cm球形陰影，尿HCG（+），首選的治療方法是[1分]

A化療

B子宮全切

C化療+子宮全切

D放療

E廣泛性子宮切除

20.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血，胎心消失應首先考慮[1分]

A前置胎盤

B胎盤早期剝離

C先兆早產(chǎn)

D凝血功能障礙

E臍帶脫垂

21.前置血管常發(fā)生于[1分]

A副胎盤

B胎盤血管瘤

C雙葉胎盤

D帆狀胎盤

E輪廓狀胎盤

22.孕39周，產(chǎn)前胎心監(jiān)護，NST無反應型，正確處理為[1分]

A立即剖宮產(chǎn)

B人工破膜，了解羊水性狀

C存在胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧

D胎兒生物物理評分

E立即縮宮素靜滴引產(chǎn)

23.胎膜早破的并發(fā)癥不包括[1分]

A早產(chǎn)

B臍帶脫垂

C宮內(nèi)感染

D胎兒窘迫

E第二產(chǎn)程延長

24.孕期常規(guī)糖篩查的最佳時間是[1分]

A20～2周

B23～25周

C2～28周

D28～30周

E2～26周

25.妊娠期糖尿病與妊娠結(jié)局有關(guān)的因素不包括[1分]

A血糖控制情況

B餐后2小時血糖水平

C孕早期血糖水平

D飲食是否合理

E胰島素可導致胎兒畸形

26.孕33周時，首選的簡易監(jiān)護方法是[1分]

ANST

B自我胎動監(jiān)護，定期復查

C生物物理監(jiān)護

DB超監(jiān)測羊水量

E彩超測臍動脈血流速圖頻譜

27.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護，提示胎兒缺氧的是[1分]

A胎動時胎心加速

B早期減速

C偶發(fā)變異減速

D晚期減速

ENST無反應型

28.關(guān)于絨毛膜促性腺激素（hCG），不正確的是[1分]

A由絨毛膜滋養(yǎng)細胞分泌

B為一種糖蛋白激素

C妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期達高峰

D是診斷早孕最敏感的指標之一

EhCG是滋養(yǎng)細胞性腫瘤的標記物

29.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，錯誤的是[1分]

A最早變化是卵巢功能衰退

B下丘腦和垂體性激素分泌功能退化

C卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌減少

30.關(guān)于早期絨毛活檢，錯誤的是[1分]

A絨毛可用于分析胎兒的遺傳特征

B絨毛活檢的最佳時間是孕6～9周

C可用于染色體檢查

D早孕絨毛活檢嚴重影響胎兒發(fā)育

E早孕絨毛活檢可能導致流產(chǎn)

31.OCT試驗一般在妊娠多少周即可進行[1分]

A20～22周

B23～25周

C26～27周

D28～30周

E36周以后

32.妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，正確的是[1分]

A孕婦與胎兒代謝物均由腎臟排出

B腎小球濾過率與腎小管重吸收能力均相應增加

C代謝產(chǎn)物尿素、肌酐等因排泄增多，孕婦血中濃度低于非孕婦女

D孕婦仰臥位時，因子宮壓迫，尿量減少

33.關(guān)于臍帶，哪項是正確的[1分]

A妊娠足月臍帶長度一般為50cm

B臍帶有兩根臍動脈和一根臍靜脈

C臍帶表面由羊膜包圍

D臍靜脈的氧分壓低于臍動脈

34.妊娠期母體心臟的變化，哪項是錯誤的[1分]

A心臟容量至孕末期約增加10％

B心率每分鐘增加10～15次

C心尖部聞及柔軟吹風樣收縮期雜音

D心臟向左向下向前移位

35.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，錯誤的是[1分]

A心臟向左下方移位

B孕期心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷為心臟異常

C孕婦心搏量對活動的反應與非孕期相同

D收縮壓無明顯變化，舒張壓稍偏低

36.妊娠期母體凝血功能，正確的是[1分]

A血漿纖維蛋白原增加50％

B血小板數(shù)增加2倍

C凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低

D纖溶活性增加

37.妊娠期孕婦泌尿系統(tǒng)變化，正確的足[1分]

A泌尿系統(tǒng)肌張力降低

B輸尿管蠕動增加

C孕婦易發(fā)生右側(cè)腎盂腎炎

D夜尿量少于日尿量

38.孕婦血容量變化，哪項是正確的[1分]

A自妊娠12周血容量開始增加

B妊娠32～34周達高峰

C34周后緩慢增加至足月

D紅細胞約增加500ml，血漿約增力口1000ml

39.妊娠期母體的血容量，下列哪幾項是正確的[1分]

A從妊娠6周左右開始增加

B于妊娠中期增加最快

C于妊娠32～34周達高峰

D血漿增加多于紅細胞

40.孕婦血液方面的變化，錯誤的是[1分]

A循環(huán)血容量增加

B妊娠后期易發(fā)生缺鐵

C血脂到晚期明顯增加

D血漿膠體滲透壓升高

41.關(guān)于妊娠母體變化錯誤的是[1分]

A妊娠初期動脈血壓增加，脈壓減小

B妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系統(tǒng)疾病時，病情易加重

C垂體前葉增大，故促性腺激素分泌增多

D因受孕激素影響，輸尿管蠕動減弱、尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)生腎盂腎炎

42.孕卵開始著床是在受精后[1分]

A第1天

B第2～3天

C第4～5天

D第6～7天

E第9～10天

43.早產(chǎn)是指[1分]

A妊娠20周至37周的分娩

B妊娠20周至38周的分娩

C妊娠28周至37周的分娩

D妊娠28周至38周的分娩

E妊娠24周至37周的分娩

44.臨床檢查宮頸黏液的意義下列哪項是不恰當?shù)腫1分]

A有助于預測排卵期

B有助于診斷妊娠

C有助于診斷功能失調(diào)性子宮出血

D有助于診斷閉經(jīng)原因

E有助于了解子宮內(nèi)膜狀態(tài)

45.近年急性宮頸炎最常見的病原體是下列哪一種[1分]

A溶血性鏈球菌

B沙眼衣原體

C葡萄球菌

D厭氧菌

E腸球菌

46.胎兒娩出后胎盤異常剝離的高危因素不包括[1分]

A雙胎

B軟產(chǎn)道裂傷

C胎兒娩出后，立即牽拉臍帶

D有多次人流史

E尿潴留

47.口服短效避孕藥發(fā)生不規(guī)則少量陰道流血，應[1分]

A加大藥量

B服藥前半周期出血，加用炔雌醇

C減少藥量

D使用嗎I哚美辛

E立即停藥

48.在卵巢惡性腫瘤中對放療特別敏感的腫瘤是[1分]

A無性細胞瘤

B內(nèi)胚竇瘤

C顆粒細胞瘤

D透明細胞瘤

E未成熟畸胎瘤

49.妊娠合并肌瘤紅色變性首選的治療是[1分]

A保守治療

B剖宮產(chǎn)肌瘤切除術(shù)

C切除肌瘤，繼續(xù)妊娠

D剖宮產(chǎn)肌瘤不切除

E剖宮產(chǎn)及子宮切除

50.在下列哪一種情況下可測定催乳激素(PRL)協(xié)助診斷[1分]

A疑及子宮內(nèi)膜癌

B疑及上皮性卵巢癌

C疑及垂體腫瘤

D疑及乳腺癌

E疑及輸卵管癌

51.為避免子宮破裂，產(chǎn)前縮宮素的使用下列哪項不正確[1分]

A使用縮宮素前，仔細行陰道檢查

B瘢痕子宮分娩前慎用縮宮素

C從1％濃度10滴開始

D縮宮素引產(chǎn)時應有專人守護

E劑量個體化

52.停經(jīng)3個月，子宮大于孕周，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是[1分]

A腹部X線攝片

B超聲多普勒檢查

CB超檢查

D胎兒心電圖檢查

E羊水中甲胎蛋白測定

53.有關(guān)左枕前位分娩機轉(zhuǎn)，下列哪項是錯誤的[1分]

A胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口右斜徑上

B胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口橫徑上

C胎頭下降過程遇阻力，胎頭俯屈

D內(nèi)回轉(zhuǎn)為胎頭向前旋轉(zhuǎn)45。

E外回轉(zhuǎn)為枕部向左側(cè)旋轉(zhuǎn)45。

54.宮頸癌的病因主要為[1分]

A早婚、早育、多產(chǎn)

B包皮垢的影響

C皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭瘤病毒感染

D慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E以上多種因素的協(xié)同作用

55.造成持續(xù)性枕橫位(