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文檔簡介
O二一年七月二十九日O二一年七月二十九日硝酸甘油片說明書之阿布豐王創(chuàng)作時間:二時間:二O二一年七月二十九日【批準文號】國藥準字H23021574【中文名稱】硝酸甘油片【生產企業(yè)】哈藥集團人民同泰制藥廠【成效主治】用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭.【化學成分】硝酸甘油.【藥理作用】主要藥理作用是松弛血管平滑肌.硝酸甘油釋放氧化氮〔NO〕,NO肌和其他組織內的環(huán)鳥苷酸〔cGMP〕增多,招致肌球卵白輕鏈去磷酸化,調整平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴張.硝酸甘油擴張動態(tài)脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性.外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量削減,左室舒張末壓〔前負荷〕降低.擴張動脈使外周阻力〔后負荷〕降低.動態(tài)脈擴張使心肌耗氧量削減,緩解心絞痛.對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用.治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低.使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低.心率通常稍增快,估量是血壓下降的反射性作用.心臟指數可增加、降低或不變.左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者,心臟指數可能會有增高.相反,左室充盈壓和心臟指數正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數稍有降低.尚無評價其致癌性的長期植物試驗.【藥物相互作用】中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓.與降壓藥或血管擴張藥合用可增加硝酸鹽的致體位性低血壓作用.阿司匹林可削減舌下含服硝酸甘油的去除,并增加其血流淌力學效應.使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用.枸櫞酸西地那非〔萬艾可〕加強有機硝酸鹽的降壓作用.與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱.【不良反響】頭痛:可于用藥后馬上發(fā)生,可為劇痛和呈連續(xù)性.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的示意,尤其在直立、制動的患者.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反響,示意為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有陳述.【禁忌癥】禁用于心肌堵塞早期〔有嚴峻低血壓及心動過速時〕、嚴峻貧血、青光眼、顱內壓增高和對硝酸甘油過敏的患者.還禁用于使用枸櫞酸西地那非〔萬艾可〕的患者,后者增加硝酸甘油的降壓作用.【產物規(guī)格】0.5mg【用法用量】0.25~0.5mg〔1〕511535~10防性使用,可防止誘發(fā)心絞痛.【貯藏方法】遮光、密封、在陰涼處保管.【留意事項】應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能招致耐受現象.片劑用于舌下含服,不成吞服.小劑量可能發(fā)生嚴峻低血壓,尤其在直立位時.舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒.應慎用于血容量缺乏或收縮壓低的患者.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化.可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性.假設呈現視力模糊或口干,應停藥.劑量過年夜可引起猛烈頭痛.【藥品名稱】通用名稱:硝酸甘油片【商品類型】處方藥〔RX〕【規(guī)格】0.5mg*100【有效期】二年【成 份】本品主要成分為:硝酸甘油【批準文號】國藥準字H11021022【貯 藏】遮光、密封、在陰涼處保管.【適應癥】用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭.【用法用量】成人一次用O.25~O.5mg(半片-l5l1535-10【不良反響】頭痛:可于用藥后馬上發(fā)生,可為劇痛和呈連續(xù)性.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的示意,尤其在直立、制動的患者.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反響,示意為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有陳述.【禁 忌】禁用于心肌堵塞早期(有嚴峻低血壓及心動過速時)、嚴峻貧血、青光眼、顱內壓增高和對硝酸甘油過敏的患者.還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增加硝酸甘油的降壓作用.【留意事項】應使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能招致耐受現象.片劑用于舌下含服,不成吞服.小劑量可能發(fā)生嚴峻低血壓,尤其在直立位時.舌下含服用藥時患者應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒.應慎用于血容量缺乏或收縮壓低的患者.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化.(6)可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性.(7)假設呈現視力模糊或口干,應停藥.劑量過年夜可引起猛烈頭痛.【藥物相互作用】中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓.與降壓藥或血管擴張藥合用可增加硝酸鹽的致體位性低血壓作用.阿司匹林可削減舌下含服硝酸甘油的去除,并增加其血流淌力學效應.使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用.枸櫞酸西地那非(萬艾可)加強有機硝酸鹽的降壓作用.(6)與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱.【藥物過量】過量可引起嚴峻低血壓、心動過速、心動過緩、傳
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