經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究的開(kāi)題報(bào)告

經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究的開(kāi)題報(bào)告一、選題背景骨質(zhì)疏松癥是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為骨密度降低、骨組織微結(jié)構(gòu)異常、骨質(zhì)量減少等臨床癥狀。在骨質(zhì)疏松癥患者中，因骨組織強(qiáng)度不足，容易出現(xiàn)骨折。其中，骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是一種常見(jiàn)的病理性骨折形式，患者常表現(xiàn)為腰痛、背痛、活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致殘疾或癱瘓。經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneousvertebroplasty，PVP）是一種最早用于治療骨折的介入性手術(shù)，其特點(diǎn)是微創(chuàng)、快速、療效穩(wěn)定。經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過(guò)向椎體內(nèi)注射含有聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的生物膠，填充椎體內(nèi)部空腔，增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性，緩解疼痛。因此，經(jīng)皮椎體成形術(shù)已成為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的常用治療方法。二、研究目的本研究旨在探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效和安全性，為臨床提供參考。三、研究?jī)?nèi)容和方法3.1研究?jī)?nèi)容本研究將選取符合入選標(biāo)準(zhǔn)的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者30例，其中男女均可，年齡范圍為50歲以上，椎體壓縮率70%以上，且經(jīng)過(guò)保守治療后疼痛無(wú)明顯緩解或者椎體壓縮程度進(jìn)一步加重者。患者將隨機(jī)分為經(jīng)皮椎體成形術(shù)組和對(duì)照組，每組各15例。經(jīng)皮椎體成形術(shù)組：患者接受經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療。對(duì)照組：患者接受藥物治療和臥床休息。本研究將分別評(píng)估兩組患者治療前后的疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分和骨折愈合時(shí)間等指標(biāo)，并比較兩組治療效果和并發(fā)癥發(fā)生情況。3.2研究方法3.2.1入選標(biāo)準(zhǔn)1.年齡50歲以上；2.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折；3.椎體壓縮率70%以上；4.經(jīng)過(guò)保守治療后疼痛無(wú)明顯緩解或者椎體壓縮程度進(jìn)一步加重者。3.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)1.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折合并明顯神經(jīng)系統(tǒng)或器官損傷；2.存在嚴(yán)重心血管、肝、腎等基礎(chǔ)疾病或免疫功能異常；3.存在服用抗凝藥物或具有凝血功能障礙；4.孕婦或哺乳期婦女。3.2.3治療方案經(jīng)皮椎體成形術(shù)組：采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療，醫(yī)師在局部麻醉下，通過(guò)皮膚切口經(jīng)皮穿刺向椎體內(nèi)注入含有聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的生物膠，將其灌滿椎體，并使之固化。手術(shù)結(jié)束后給予病人休息和止痛藥物。對(duì)照組：采用藥物治療和臥床休息。患者口服止痛藥，臥床休息至疼痛緩解。3.2.4療效評(píng)價(jià)指標(biāo)1.疼痛評(píng)分：VAS量表；2.生活質(zhì)量評(píng)分：SF-36量表；3.骨折愈合時(shí)間。3.2.5數(shù)據(jù)分析采用SPSS26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩組患者治療前后的疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分和骨折愈合時(shí)間等指標(biāo)，采用t檢驗(yàn)或Mann-WhitneyU檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)的比較。按照意向治療法分析兩組的療效。四、研究意義本研究旨在探索經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效和安全性，為臨床提供參考。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種簡(jiǎn)單、微創(chuàng)的治療方式，可以有效緩解骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折所致的疼痛和活動(dòng)受限等臨床癥狀。通過(guò)本