清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院擴(kuò)建使用Ⅱ類醫(yī)用射線裝置項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

1// /應(yīng)用類型/ 無醫(yī)院。20多年來，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，同時(shí)也是清遠(yuǎn)市的臨床醫(yī)學(xué)研究中心，擔(dān)負(fù)著清遠(yuǎn)地區(qū)清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院舊院區(qū)位于清遠(yuǎn)市清城區(qū)曙光路22號(hào)。面對山區(qū)群眾醫(yī)療資源短缺、因病致貧、因病返貧的嚴(yán)峻現(xiàn)狀，為做大做強(qiáng)清遠(yuǎn)衛(wèi)生事業(yè)，整合清遠(yuǎn)衛(wèi)生資源，2％，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（中華人民共和國環(huán)境保護(hù)部根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)分類管理名錄》（2015年，環(huán)境保護(hù)部第33號(hào)令）規(guī)定，使用乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場所的應(yīng)該編制環(huán)境影響報(bào)告表；根據(jù)《放射性），報(bào)廣東省環(huán)境保護(hù)廳審批。受清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院的委托，廣東核力工程勘察院承擔(dān)該項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)院診療需求，醫(yī)院擬擴(kuò)建兩臺(tái)數(shù)字減影血管造影（DSA），機(jī)房位于正在二序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)管電壓管電流(mA)類別數(shù)量使用場所1DSA待招標(biāo)確定Ⅱ2二期住院樓一層依據(jù)《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類辦法的公告》（國家環(huán)境保護(hù)總局公告2006年第263），），受清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院委托，廣東核力工程勘察院承擔(dān)清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院擴(kuò)建使用Ⅱ類醫(yī)項(xiàng)目所在位置項(xiàng)目所在位置1.2.2原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院舊院區(qū)核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目包括放射科、腫瘤防治中心、核醫(yī)學(xué)科等科室，于2006年委托廣東省輻射環(huán)境監(jiān)測中心編制環(huán)境影響報(bào)告表，并分別于2006年34他科室搬遷至新院區(qū)，舊院區(qū)的核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目剩下放療科的放療項(xiàng)目以及放射科的透射線裝置進(jìn)行放射診斷，以及核醫(yī)學(xué)科使用非密封放射性核素和放射源項(xiàng)目。新院區(qū)原有項(xiàng)目于2009年委托廣東核力工程勘察院編制了環(huán)境影響報(bào)告表，報(bào)告表于2010年1月委托廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測中心對新院區(qū)現(xiàn)有已開展的核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目竣52013年清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院委托廣東省環(huán)境科學(xué)研究所針對其新院區(qū)新增使用的2部數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）。1部X射線CT機(jī)，2部數(shù)字X1部碎石機(jī)，1部X射線牙片機(jī)，1部機(jī)和125I粒子源植入治療項(xiàng)目以及精神衛(wèi)生中心(位于清遠(yuǎn)市新城西8號(hào)區(qū))使用的1套監(jiān)測中心對其新院區(qū)新增項(xiàng)目中已展開的部分項(xiàng)目進(jìn)行竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測，并于），2015年，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院委托廣東核力）；類放射源工作場所退役項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表，評價(jià)內(nèi)容包括：醫(yī)院擬新建二期住院樓，擬搬遷位于舊院區(qū)（曙光二路22號(hào)）腫瘤治療中心至位于新城B24號(hào)區(qū)的新院區(qū)二期住院樓地下二層，新建3個(gè)15MV電子直線加速器機(jī)房(Ⅱ類射線裝置應(yīng)用場所）、一舊院區(qū)腫瘤中心繼續(xù)運(yùn)營。搬遷后，舊院區(qū)腫瘤中心整體退役。加拿大MDS公司生產(chǎn)二期住院樓一樓擬設(shè)置DSA三臺(tái)、三樓手術(shù)設(shè)擬安裝C臂機(jī)一臺(tái)。評價(jià)項(xiàng)目報(bào)告表于2016年，增加一臺(tái)口腔CT機(jī)，該項(xiàng)目環(huán)境影響登記表于20166序號(hào)名稱型號(hào)類別使用日期科室安裝地點(diǎn)環(huán)評批復(fù)驗(yàn)收1移動(dòng)X光機(jī)GEAMXIII2003-7放射科移動(dòng)粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)2移動(dòng)C臂X光機(jī)BVLIBRAIII2004-9手術(shù)室住院樓二樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)3NewTomQRSRLVGIIII2017.1門診樓4樓清環(huán)建表[2016]4號(hào)4數(shù)字平板C臂血管機(jī)INNOVA3100II2006-12介入科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)5數(shù)字平板C臂血管機(jī)FD20II介入科住院樓一樓D區(qū)粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)6數(shù)字胃腸X光機(jī)GEXIIII2006-12放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)7數(shù)字乳腺X光機(jī)SENODSIII2006-12放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)816排螺旋CTLightspeedIII2006-12影像中心醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)9DR系統(tǒng)（單板）REVOLUTIONXRIII2006-12放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)DR系統(tǒng)（雙板）Definium8000III放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)骨密度儀ProdigyIII核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)高檔CT（320）排AquiliononcIII影像中心醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)多功能數(shù)字平板X光射線系統(tǒng)SONIALVISIONSAFIREIIIII2010-12放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)口腔全景機(jī)ORTHOPHOSXGP＋TSAIII2011-8門診樓4樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)移動(dòng)式C臂X光機(jī)ARCADISVaricIII手術(shù)室住院樓2樓粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)牙科X光機(jī)X-mindcF03835III2003-12門診樓四樓粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)移動(dòng)X光機(jī)POLYBILPLUSIII2011-5放射科移動(dòng)粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)DR系統(tǒng)（雙板）REVOLUTIONXR/DIII2006-12放射科省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)50mA遠(yuǎn)志X光機(jī)慧康HKESWL-VIII2005-1碎石室醫(yī)技樓5樓粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)20直線加速器2300/CII2003-1放療科省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)21模擬定位機(jī)LX-40III2003-1放療科省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)22DR系統(tǒng)（雙板）EvolutionIII2013-10放射科急診粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)23DR系統(tǒng)（單板）EvolutionIII2013-10放射科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)24CTAlexionIII2014-1影像中心急診粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)25透視機(jī)DHXS502III2003-5放射科省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)26DR西門子MultixSelectDRIII2017-2體檢中心門診樓四樓清環(huán)建表［2015］13號(hào)清環(huán)驗(yàn)[2017]20號(hào)27CT機(jī)NeuViz128Multi-SliceIII2017-2影像中心醫(yī)技樓一樓清環(huán)建表［2015］13號(hào)清環(huán)驗(yàn)[2017]20號(hào)28移動(dòng)X光機(jī)島津MobileDaRtEvolution2臺(tái)III2017-1影像中心醫(yī)技樓一樓清環(huán)建表［2016］1號(hào)清環(huán)驗(yàn)[2017]20號(hào)29PETCT/CTGEINFINIAIII2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)7序號(hào)名稱日等效操作量(Bq/d)級(jí)別使用日期科室安裝地點(diǎn)環(huán)評批復(fù)驗(yàn)收18.9×106乙2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)27.4×108乙2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)399mTc1.85×108乙2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)489Sr3.0×107乙2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)532P7.4×107乙2010-12核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2010］35號(hào)粵環(huán)審［2013］89號(hào)66.29×107乙2014-2核醫(yī)學(xué)科醫(yī)技樓一樓粵環(huán)核［2014］20號(hào)粵環(huán)審［2014］391號(hào)序號(hào)名稱活度(Bq)級(jí)別使用日期科室安裝地點(diǎn)環(huán)評批復(fù)驗(yàn)收1Co-602.59×1014I2003放療科舊院放療樓省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)2III2010放療科舊院放療樓省廳2006.3.24粵環(huán)審［2007］159號(hào)8序號(hào)核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場所貯存方式與地點(diǎn)備注無注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類實(shí)際日最大操作量(Bq)大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用場所貯存方式與地點(diǎn)無注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。（一）加速器，包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注無（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA）2介入治療影像診斷二期住院樓一樓（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源9序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強(qiáng)度（n/s）用途工作場所氘靶情況備注無活度(Bq)貯存方式數(shù)量表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）無注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2．含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m）和活度（Bq）。表‘評價(jià)依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》，中華人民共和國主席令第《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l理》，國務(wù)院令第682號(hào)，2017年7《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類辦法的公告》，國家環(huán)保總局第26號(hào)公《廣東省未成年人保護(hù)條例》，廣東省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)，《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則——核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告評價(jià)文按照HJ/T10.1-2016《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件的內(nèi)容和格式》的規(guī)定，“放射源和射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目的評價(jià)范圍，通常取裝置機(jī)房東側(cè)90m為匯賢花園，北側(cè)52m為醫(yī)院辦側(cè)邊界至門診大樓53m；東南側(cè)89m為規(guī)劃擬建的會(huì)議中心。），本期擴(kuò)建使用Ⅱ類射線裝置，選址于二期住院樓一合理可行，所采取的輻射防護(hù)措施能有效防止項(xiàng)（1）根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB18871相關(guān)條款具體內(nèi)容照射B應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過下述限值：a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均20mSv；B1.2公眾照射B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下述限值：a）年有效劑量，1mSv。量的四分之一作為職業(yè)工作人員的年有效劑量劑量照射年有效劑量的四分之一作為公眾成員的年有效劑量劑量約束值，即不超過0.25（2）《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》20介入X射線設(shè)備機(jī)房22為輻射環(huán)境，監(jiān)測因子為環(huán)境X-γ輻射劑量率。監(jiān)測點(diǎn)位為擬建項(xiàng)目周圍，監(jiān)監(jiān)測因子監(jiān)測分析方法檢定有效儀器型號(hào)檢出限(或檢測范圍)γ輻射劑量率GB/T14583-19936150AD-b型X-γ劑量率儀1nSv/h~99.9μSv/h②監(jiān)測方法采用國家有關(guān)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測人員經(jīng)考核并持有合格證⑥監(jiān)測報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)過校對、校核，最后由技術(shù)總負(fù)責(zé)現(xiàn)狀監(jiān)測范圍為181nGy/h~213nGy/h，根據(jù)《廣東省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》（1991年）韶關(guān)市（本底調(diào)查時(shí)清遠(yuǎn)屬韶關(guān)市）室外γ輻射劑量率在49.4-184.6nGy/h（不含宇宙射線，含宇宙射線為77.3-212.5nGy/h）；由此可見DSA是將受檢部位沒有注入造影劑和注入造影劑后的血管造影X線熒光圖和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分別存儲(chǔ)起來，然后輸入電子計(jì)增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào)，獲得了去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留放射診斷主要的設(shè)備是X射線裝置，X射線裝置是放射診斷的輻射源。X射線機(jī)主要由X射線管和高壓電源組成。其中X射線管由密封在真空玻璃殼中的陰產(chǎn)生的X射線最大能量等于電子的動(dòng)能。通過加大加速電壓，電子攜帶的能量增從X射線管陰極上產(chǎn)生向金屬靶的電子形成流叫做管電流，加在X射線管兩極上的高壓即為管電壓。X射線機(jī)產(chǎn)生的X射線強(qiáng)度正比于靶物質(zhì)的原子序數(shù)、響X射線強(qiáng)度的直接因素。雖然電子轟擊靶體時(shí)所有方向都發(fā)X射線，但當(dāng)加速線管保護(hù)罩上的薄窗口引出來，其他方向發(fā)XX射線在輻場中可分為三種：由X射線管窗口出射的用于診斷檢查有射線、由X射線管防護(hù)套泄漏出來的漏射線、以及由上述兩種射線在診斷床和受檢者身DSA設(shè)備由X射線管、探測器、高壓發(fā)生器、攝像機(jī)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、高壓注射器等組成。數(shù)字減影血管造影(DSA) 登記掃描 登記掃描手術(shù)醫(yī)生和患者進(jìn)入介入室準(zhǔn)備好X射線4、工作人員在手術(shù)室內(nèi)為患者擺位或其他準(zhǔn)備工DSA機(jī)房參照《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）介入放射項(xiàng)目設(shè)計(jì)情況標(biāo)準(zhǔn)要求是否滿足要求機(jī)房面積百萬級(jí)手術(shù)室7.3×11.2=81.76m2DSA手術(shù)室7.6×6.6=50.6m2機(jī)房面積不小于20m2，機(jī)房內(nèi)最小單邊長度不小于3.5m嚴(yán)于標(biāo)準(zhǔn)有用線束方向180mm紅磚（密度1.6g/cm3）+4mmPb防護(hù)涂料，機(jī)房頂棚為10mm混凝土+2mmPb防護(hù)涂料鉛當(dāng)量2mm嚴(yán)于標(biāo)準(zhǔn)非有用線束方向觀察窗屏蔽鉛玻璃4.0mmPb應(yīng)合理設(shè)置機(jī)房的門、窗和管線口位置，機(jī)房的門和窗應(yīng)有其所在墻壁相同的防護(hù)厚度。有用線束方向和非有用線束方向的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度不小于2mm嚴(yán)于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房防護(hù)門不銹鋼門，4.0mmPb嚴(yán)于標(biāo)準(zhǔn)觀察到患者和受檢者狀態(tài)已設(shè)計(jì)觀察窗、并安裝攝像監(jiān)控裝置機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患者和受檢者狀態(tài)。是機(jī)房內(nèi)布局有用束照向無門、窗和管線口位置不放置雜物機(jī)房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用束直接照射門、窗和管線口位置；不得堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物；是機(jī)房通風(fēng)設(shè)置了抽風(fēng)口及動(dòng)力排風(fēng)裝置機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng)。是標(biāo)志指示燈擬設(shè)計(jì)“工作中”指示燈、張貼“小心電離輻射”指示牌機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)警示語句，是聯(lián)鎖裝置指示燈與機(jī)房門聯(lián)鎖；機(jī)房門與DSA聯(lián)鎖機(jī)房門應(yīng)設(shè)置閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房相通的門能有有效聯(lián)動(dòng)。是及防護(hù)用品正進(jìn)一步補(bǔ)充購買中，根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》序號(hào)防護(hù)用品數(shù)量防護(hù)要求（鉛當(dāng)量）備注1鉛衣0.5mm20.5mm30.5mm4帽子0.5mm5鉛眼鏡0.5mm擬購買的輔助防護(hù)設(shè)施及防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施：鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾、床側(cè)防護(hù)屏，移動(dòng)式防護(hù)屏風(fēng)。防護(hù)用品：鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙、陰影屏蔽器具等。（1）機(jī)房由專業(yè)的防護(hù)設(shè)計(jì)單位進(jìn)行設(shè)計(jì)并嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求施工，（2）信號(hào)指示系統(tǒng)：機(jī)房外大門設(shè)置醒目的電離輻射警示牌和警示燈按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002），工作場所DSA工作時(shí)，手術(shù)人員做好輻射防護(hù)（如樹立鉛屏風(fēng)、防護(hù)眼鏡、防護(hù)頸套、防術(shù)方案，盡量縮短時(shí)間，優(yōu)化最佳投照條件（7）根據(jù)環(huán)境保護(hù)部第18號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》（2011年）第三章—人員安全和防護(hù)，使用Ⅱ、Ⅲ類射線裝置和Ⅲ類密封（8）工作人員上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，上崗后每1-2年進(jìn)行職業(yè)健康檢本項(xiàng)目為使用醫(yī)用X射線裝置，項(xiàng)目所在二期住院樓正在建設(shè)階段，本項(xiàng)目極為有限。項(xiàng)目建設(shè)階段，主要污染物包括噪聲影響、施工揚(yáng)塵及少量的施工廢（1）施工單位將采用噪聲水平滿足國家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的施工機(jī)械設(shè)備，并場地周圍設(shè)置圍欄或圍墻以減小施工噪聲影響。同時(shí)，運(yùn)載土方的車輛必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，按指定路（4）進(jìn)出施工場地的車輛限制車速，場內(nèi)道路、堆場及車輛進(jìn)出時(shí)灑水，保由于本項(xiàng)目施工范圍有限，對周圍環(huán)境產(chǎn)生的不利影響均可控制在施工場地運(yùn)行階段對環(huán)境的影響項(xiàng)目類比項(xiàng)目評價(jià)項(xiàng)目機(jī)器參數(shù)GEIinova3000型數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）最大管電壓：125kV設(shè)備型號(hào)：型號(hào)未定最大管電壓：130kV機(jī)房面積42m281.76或50.6m2四面墻體3mm鉛當(dāng)量機(jī)房四周墻體均為18cm紅磚+4mmPb防護(hù)涂料頂棚3mm鉛當(dāng)量用10cm混凝土+2mmPb防護(hù)涂料門、觀察窗4mm鉛當(dāng)量4mm鉛當(dāng)量果可估算DSA裝置正常運(yùn)行時(shí)，能夠滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》表11-2類比項(xiàng)目環(huán)境輻射劑量率檢測結(jié)果(μGy/h）測量時(shí)間：2016年5月16日測量工況：管電壓—125kV序號(hào)測點(diǎn)位置關(guān)機(jī)開機(jī)地面介質(zhì)觀察窗外30cm處0.24±0.010.51±0.02水泥與地膠復(fù)合地板控制室操作位0.25±0.010.36±0.02控制室防護(hù)門外30cm處0.26±0.010.33±0.024#側(cè)防護(hù)門外30cm處0.26±0.010.26±0.01病人進(jìn)出防護(hù)門外30cm處0.22±0.010.38±0.026#北防護(hù)門外30cm處0.31±0.010.53±0.02北防護(hù)墻外30cm處0.25±0.010.52±0.028#醫(yī)生操作位（無屏蔽）0.22±0.01153.0±2.08#’醫(yī)生操作位（鉛玻璃屏后）19.7±0.608#”醫(yī)生操作位，醫(yī)護(hù)人員鉛衣內(nèi)（鉛玻璃屏后）1.68±0.07境在典型工作負(fù)荷下的年有效劑量滿足劑量約束值為目的而進(jìn)一步推算規(guī)定射線裝置機(jī)房的屏蔽厚度要求，項(xiàng)目中的射線裝置機(jī)房滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防可比性，項(xiàng)目工作人員所受劑量可類比現(xiàn)有工作人員所），本項(xiàng)目工作人員和公眾的劑量約束值低于5mSv和0.25mSv要求。（3）操作介入手術(shù)的工作人員未佩戴鉛圍裙、防護(hù)帽等防護(hù)用具，而（4）工作人員在手術(shù)室內(nèi)為患者擺位或其他準(zhǔn)備工作，控制臺(tái)處操作DSA工作時(shí)，手術(shù)人員做好輻射防護(hù)（如樹立鉛屏風(fēng)、防護(hù)眼鏡、防護(hù)頸套、防（2）放射工作場所按要求控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置醫(yī)院按照《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線年修正）、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》的要求，制定各醫(yī)院已成立放射安全管理小組，負(fù)責(zé)全院輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)工工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保證放射診療人員、患者和公眾的健輻射安全管理規(guī)章制度定了相應(yīng)的操作規(guī)程及輻射安全管理制度；明確了輻射輻射工作人員均應(yīng)參加射線裝置的輻射安全培訓(xùn)，經(jīng)考核合格并取得相應(yīng)資格上崗證后才能上崗。取得輻射安全培訓(xùn)合格證書的人員，應(yīng)當(dāng)每四年接受），①驗(yàn)收監(jiān)測：本項(xiàng)目竣工后，委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測，對射線裝置監(jiān)督區(qū)域（距離觀察窗30cm，機(jī)房門口左、右30cm，機(jī)房墻機(jī)房門口左、右30cm，機(jī)房墻體外30cm，控制室操作位等位置）進(jìn)行年度例..........④監(jiān)測點(diǎn)位要求：對機(jī)房周圍進(jìn)行劑量率水平的巡測，在巡測的基礎(chǔ)上對各關(guān)注點(diǎn)的局部屏蔽和縫隙進(jìn)行重點(diǎn)檢測，包括機(jī)房的四面墻體、機(jī)房樓上辦公室、機(jī)房的門、觀察窗等。若監(jiān)測數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)異常（高于2.5μSv/h），立即暫停輻射工作，及時(shí)查找原因，維修妥善解決并經(jīng)檢測符合標(biāo)準(zhǔn)要求后方可繼續(xù)..........所有從事輻射的工作人員工作時(shí)均需佩戴個(gè)人劑量計(jì)，其中介入科室相關(guān)醫(yī)師佩戴兩個(gè)個(gè)人劑量計(jì)，一個(gè)佩戴在鉛衣內(nèi)軀干位，一個(gè)佩戴在鉛衣外胸口醫(yī)院往年均委托有資質(zhì)的單位廣東省職業(yè)病防治院對輻射工作場所進(jìn)行年醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)輻射環(huán)境保護(hù)措施和個(gè)人放射防護(hù)工作制度，每季度委托有資質(zhì)的單位對個(gè)人劑量進(jìn)行檢測。醫(yī)院一直堅(jiān)持委托有資質(zhì)單位對輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測，介入科工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計(jì)如下表所示4-67-9全年4-67-9全年防護(hù)服內(nèi)劑量計(jì)防護(hù)服外劑量計(jì)張小勇0.030.030.030.030.120.290.030.472.08黃超龍0.510.130.030.030.700.030.030.030.20邱敏0.030.030.030.030.030.37戴麗群0.230.340.260.863.71陳向林0.520.360.450.21胡楊真0.440.480.290.151.360.380.450.300.31周志強(qiáng)0.180.690.340.331.540.360.553.79葉彩霞0.360.280.030.090.760.030.880.18劉曉劍027李年高0.030.030.030.200.290.030.030.030.230.32張國奇0.150.090.030.030.300.100.