《內(nèi)科學(xué)》單選習(xí)題（含答案）

《內(nèi)科學(xué)》單選習(xí)題（含答案）

1、甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是（）

A、阻抑TH的釋放

B、抑制TH的合成

C、降低基礎(chǔ)代謝率

D、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用

E、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

答案：A

2、SLE病人哪個(gè)器官的受累與dsDNA的升高相關(guān)：（）

A、腦

B、心臟

C、腎臟

D、皮膚

E、血液

答案：C

3、女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí)，嘔吐2次。體檢:體溫

37.8,上腹偏左壓痛。根據(jù)病人臨床表現(xiàn),應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)最有診斷價(jià)值的輔

助檢查？（）

A、血清淀粉酶

B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

C、腹部CT

D、血清脂肪酶

E、腹部B超

答案：A

4、女,24歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛，

目前為了進(jìn)一步明確診斷，最需要做哪一項(xiàng)檢查？（）

A、RF

B、ESR

C、腎功能檢查

D、ASO

E、抗核抗體檢查

答案：E

5、哪個(gè)不是胃食管反流病的并發(fā)癥（）

A、食管穿孔

B、食管狹窄

C、食管腺癌

D、Barrett食管

E、食管潰瘍

答案：A

6、女性,65歲。多關(guān)節(jié)腫痛2年,晨僵約1小時(shí)。查體:雙手掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱

性腫脹、壓痛。雙手X線片:雙側(cè)第2、3掌指關(guān)節(jié)骨破壞。該疾病主要的治療

藥物不包括（）

A、羥氯喳

B、來(lái)氟米特

C、柳氮磺毗咤

D、甲氨蝶吟

E、別喋醇

答案：E

7、男,30歲，三年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛，午夜尤甚，先后發(fā)生3次上消化道大

出血，胃鏡檢查胃及十二指腸球部未見異常，體檢肝脾不大,右上腹壓痛,診斷考

慮（）

A、幽門管潰瘍

B、胃粘膜脫垂癥

C、穿透性潰瘍

D、慢性胃炎

E、球后潰瘍

答案：E

8、2型糖尿病的特點(diǎn)（）

A、易并發(fā)腦血管等血管病變

B、需依賴胰島素治療

C、癥狀重，較明顯

D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、起病較急

答案：A

9、預(yù)防肝性腦病哪個(gè)不正確（）

A、避免大量利尿劑

B、積極治療肝硬化

C、減少進(jìn)食高蛋白飲食

D、避免大量放腹水

E、消化道出血時(shí)應(yīng)輸注庫(kù)存血

答案：E

10、急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ?/p>

A、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

B、非特異酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制

C、髓過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性

D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低

E、糖原染色陽(yáng)性，呈塊狀或顆粒狀

答案：C

11、定向力障礙理解力減退是哪個(gè)期（）

A、昏迷前期

B、昏迷期

C、淺昏迷期

D、昏睡期

E、前驅(qū)期

答案：A

12、下列哪種情況高度懷疑癌變（）

A、大便隱血陽(yáng)性

B、年齡超過(guò)45歲

C、短期內(nèi)體重明顯下降

D、腹脹加重

E、腹痛加重

答案：C

13、下列凝血因子缺乏時(shí)，可引起PT和APTT同時(shí)延長(zhǎng)的是（）

A、VD

B、VII

C、IX

D、X

E、XI

答案：D

14、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢，正確的是（）

A、脾一般不增大

B、慢性型常見于男性

C、脾切除對(duì)慢性型無(wú)效

D、骨髓巨核細(xì)胞大多減少

E、急性型常見于老年人

答案：A

15、此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2天做腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）

A、腦脊液白血病細(xì)胞增多

B、腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌

C、腦脊液中性粒細(xì)胞增高

D、腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

答案：A

16、維生素K缺乏時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）

A、APTT延長(zhǎng)

B、INR升高

C、FDP增加

D、PT延長(zhǎng)

E、CT延長(zhǎng)

答案：C

17、克羅恩病最常見的臨床表現(xiàn)（）

A、腹部包塊

B、肛門、直腸周圍病變

C、高熱

D、腸梗阻

E、腹痛、腹瀉

答案：E

18、患者,女,28歲，近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹圍增大,查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,沖

擊診可觸及臍右下邊界不清腫塊。血沉40mm/h腹腔積液李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,細(xì)胞

總數(shù)600X106/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到，最大可能的疾病是（）

A、卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移

B、結(jié)核性腹膜炎滲出型

C、腹膜癌

D、結(jié)核性腹膜炎混合型

E、結(jié)核性腹膜炎粘連型

答案：D

19、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有（）

A、尿酸性尿路結(jié)石

B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)腎病

D、好發(fā)于趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎

E、以上均是

答案：E

20、下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)（）

A、睡眠時(shí)心率增快

B、脈壓增大

C、脛前黏液性水腫

D、甲狀腺腫大

E、月經(jīng)減少

答案：C

21、男性,50歲。多飲、多尿、乏力、體重減輕12年，近3個(gè)月顏面及雙

下肢水腫。查體：血壓170/1lOmmHg,身高175cm，體重53kg,貧血貌，尿蛋白（++）。

應(yīng)首先考慮（）

A、腎動(dòng)脈硬化

B、腎盂腎炎

C、腎小球腎炎

D、糖尿病腎病

E、腎動(dòng)脈狹窄

答案：D

22、對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是（）

A、TSAb

B、TGAb

C、TPOAb

D、TRAb

E、TBAb

答案：D

23、男性,24歲。近3月來(lái)感乏力、面色蒼白，近1周來(lái)反復(fù)鼻出血。查體:

貧血面容，肝牌未及。血小板25x109/L,骨髓細(xì)胞增生低下，巨核細(xì)胞明顯減少。

首選的治療為（）

A、DA方案

B、腎上腺糖皮質(zhì)激素

C、雄激素

D、一葉荻堿

E、長(zhǎng)春新堿

答案：C

24、下列哪個(gè)是上消化道出血最常見的病因（）

A、肝硬化

B、急性胃黏膜病變

C、急性胃炎

D、胃癌

E、消化性潰瘍

答案：E

25、根據(jù)內(nèi)鏡下食管粘膜損害程度對(duì)反流性食管炎進(jìn)行分級(jí),D級(jí)指粘膜破

損（）

A、達(dá)75%食管周徑

B、達(dá)65%食管周徑

C、達(dá)55%食管周徑

D、、達(dá)45%食管周徑

E、達(dá)35%食管周徑

答案：A

26、下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法，哪一項(xiàng)正確（）

A、糖化清蛋白的半衰期為120天

B、反映取血前2-3周的血糖變化

C、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響

D、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)

E、可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足

答案：E

27、男性、35歲，有肝炎病史10年，近感肝區(qū)痛加重，血ALT40u,AFP

100u,HbsAg（+）,B超示肝右后葉內(nèi)側(cè)有4-5cm低密度區(qū)，下一步應(yīng)首先做哪一

種檢查或處置（）

A、腹部肝CT掃描

B、血管造影

C、腹腔鏡檢查

D、手術(shù)探查

E、1月后重復(fù)B超及AFP等檢查

答案：A

28、不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是：（）

A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹

B、四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹

C、腕關(guān)節(jié)腫脹

D、近端指間關(guān)節(jié)腫脹

E、掌指關(guān)節(jié)腫脹

答案：A

29、結(jié)核性腹膜炎（）

A、腹壁靜脈曲張

B、板狀腹

C、腹部振水音

D、腹壁柔韌感

E、腹壁柔軟

答案：D

30、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案（）

A、糖尿病飲食+胰島素

B、糖尿病飲食+二甲雙胭

C、糖尿病飲食+甲苯磺丁胭

D、單純糖尿病飲食

E、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素

答案：E

31、男性,60歲。有胃潰瘍史2年。大便常一周一次干硬，不宜使用哪一

種藥物（）

A、奧美拉哇

B、阿托品

C、西咪替丁

D、氫氧化鋁

E、雷尼替丁

答案：B

32、下列哪一點(diǎn)不是糖尿病特征的血管并發(fā)癥（）

A、下肢靜脈曲張

B、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管病變

C、肢體外周動(dòng)脈粥樣硬化

D、心肌病變

E、毛細(xì)血管間腎小球硬化癥

答案：A

33、下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：（）

A、下肢皮膚潰瘍

B、鞏膜炎

C、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D、面部紅斑

E、Felty綜合征

答案：D

34、慢性胃炎患者下列哪種情況選鋼餐檢查（）

A、患者80歲有嚴(yán)重心臟病

B、患者40歲有慢性結(jié)腸炎

C、患者40歲有肝炎病史

D、患者56歲有前列腺肥大

E、患者23歲有腎結(jié)石

答案：A

35、男,20歲。發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)1周。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,胸骨壓

痛（一），肝脾肋下未觸及。血常

規(guī):Hb70g/L,WBC1.5xlO9/L,NO.20,L0.80,Pltll0xl09/L,RetO.OOE該患者最可

能的診斷是（）

A、溶血性貧血

B、再生障礙性貧血

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、急性白血病

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案：B

36、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線檢查的早期表現(xiàn)是（）

A、關(guān)節(jié)腔消失

B、關(guān)節(jié)腔融合

C、關(guān)節(jié)畸形

D、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹

E、骨質(zhì)疏松

答案：D

37、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是（）

A、脾大

B、Ph染色體陽(yáng)性

C、外周血可見中幼粒、晚幼粒細(xì)胞

D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)高

E、骨髓檢查:粒細(xì)胞增生活躍

答案：B

38、男，35歲。反復(fù)上腹痛3年。疼痛向背部放射，多在空腹及夜間出現(xiàn)。

既往體健。日常工作緊張。查體:T36.5C,P80次/分,R18次/分,BP120/80

mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，無(wú)壓痛。最可能的

診斷是（）

A、胃癌

B、十二指腸潰瘍

C、胰腺癌

D、胃潰瘍

E、食管潰瘍

答案：B

39、男,25歲。頭暈、乏力1周，發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查

體:T38.2℃,四肢及軀干皮膚可見出血點(diǎn),胸骨壓痛（+）,心肺未見異常，腹平軟，

肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb78g/L,WBC2.0xl09/L,Plt20xl09/Lo骨髓細(xì)

胞學(xué)檢查原始細(xì)胞占0.85,髓過(guò)氧化物酶染色（-）,非特異性酯酶染色（-）。該患

者應(yīng)選擇的化療方案是（）

A、VAD方案

B、VDLP方案

C、ABVD方案

D、DA方案

E、CHOP方案

答案：B

40、關(guān)于消化性潰瘍的病理下述哪項(xiàng)不正確（）

A、潰瘍的底部潔凈,覆蓋有灰白色的纖維滲出物

B、潰瘍邊緣整齊,具有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變

C、潰瘍發(fā)展時(shí)或累及肌層和漿膜層，有時(shí)穿透漿膜層，引起穿孔

D、潰瘍愈合后不遺留疤痕

E、潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多小于2.5CM

答案：D

41、患者,女,38歲，10年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼

白，毛發(fā)脫落。最可能的診斷是（）

A、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B、神經(jīng)性厭食癥

C、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D、腺垂體功能減退癥

E、卵巢功能早衰癥

答案：D

42、甲狀腺功能減退癥的飲食正確的是（）

A、高脂高蛋白飲食

B、高脂肪高纖維素飲食

C、高熱量高蛋白高脂肪飲食

D、普通飲食

E、低脂低鹽飲食

答案：E

43、男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是（）

A、雄激素過(guò)多

B、醛固酮過(guò)多

C、雌激素過(guò)多

D、甲狀腺激素過(guò)多

E、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多

答案：C

44、患者28歲，職員，2年來(lái)下腹疼痛，伴大便次數(shù)增多，常于早上上班前

大便3-4次,稀水便，偶伴粘液，排便后腹痛緩解,一般每周發(fā)作2-3次,患者一

般狀況好,體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛,余無(wú)異常。為進(jìn)一步明確診斷,首選下列哪項(xiàng)

檢查（）

A、血清CEA

B、纖維結(jié)腸鏡

C、糞培養(yǎng)

D、血沉

E、大便隱血

答案：B

45、禁食后可止瀉或顯著減輕的常見于下列哪一種腹瀉？（）

A、分泌性腹瀉

B、腸道運(yùn)動(dòng)異常性腹瀉

C、感染性腹瀉

D、滲透性腹瀉

E、滲出性腹瀉

答案：B

46、患者，男,41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來(lái)診。化驗(yàn)WBC89X109/L,疑診為

慢性粒細(xì)胞白血?。–M）,下列選項(xiàng)中，支持CML慢性期的化驗(yàn)結(jié)果是（）

A、血小板降低

B、NAP陽(yáng)性率明顯降低

C、外周血可見有核紅細(xì)胞

D、骨髓中巨核細(xì)胞減少

E、骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞》50%

答案：B

47、胃潰瘍特點(diǎn)（）

A、好發(fā)于胃大彎

B、常并發(fā)十二指腸球部潰瘍

C、X線領(lǐng)餐檢查顯示龕影位于胃腔輪廓之外

D、發(fā)病年齡比十二指腸潰瘍年輕

E、基礎(chǔ)胃酸高

答案：C

48、32歲，男性，因關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)常服止痛片已3年，近日上腹部不適，昨晚

突然嘔暗紅色血液約150ML,下列哪項(xiàng)措施最有價(jià)值（）

A、吞線試驗(yàn)

B、胃部CT檢查

C、急診領(lǐng)餐透視

D、急診內(nèi)窺鏡檢查

E、腹部B超檢查

答案：D

49、下列哪個(gè)血型容易發(fā)生潰瘍?。ǎ?/p>

A、0型血

B、A型血

C、Rh陰性型血

D、AB型血

E、B型血

答案：A

50、急性淋巴細(xì)胞白血病（）

A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低

B、髓過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性

C、糖原染色陽(yáng)性，呈塊狀或顆粒狀

D、非特異酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制

E、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

答案：C

51、胃潰瘍的好發(fā)部位是（）

A、幽門管

B、胃小彎

C、胃大彎

D、胃體

E、胃底

答案：B

52、脾大最顯著的疾病是（）

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、急性單核細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、慢性淋巴細(xì)胞白血病

E、急性粒細(xì)胞白血病

答案：A

53、如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L,則下列哪一項(xiàng)措施是不正確的（）

A、檢查有無(wú)影響血糖結(jié)果的因素

B、測(cè)定糖化血紅蛋白

C、給予口服降糖藥治療

D、測(cè)定空腹、餐后2小時(shí)血糖

E、做口服糖耐量試驗(yàn)

答案：C

54、富含口票嶺的食物是（）

A、牛奶

B、米飯

C、雞蛋

D、黃瓜

E、動(dòng)物內(nèi)臟

答案：E

55、下列哪一項(xiàng)是診斷消化性潰瘍的最可靠依據(jù)？（）

A、上腹部周期性和節(jié)律性疼痛的病史

B、幽門螺桿菌檢測(cè)

C、內(nèi)鏡檢查

D、血清胃泌素和胃液分析測(cè)定

E、X線氣鋼雙重胃腸造影

答案：C

56、食管最主要的抗反流屏障是（）

A、膈肌腳

B、食管下括約肌

C、食管蠕動(dòng)

D、His角

E、食管韌帶

答案：B

57、下列不屬于缺鐵性貧血病因的是（）

A、胃大部切除術(shù)后

B、女性妊娠和哺乳

C、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血

D、女性子宮肌瘤月經(jīng)量增多

E、痔出血

答案：C

58、下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動(dòng)有關(guān)的是：（）

A、抗核抗體ANA

B、抗雙鏈DNA抗體ds-DNA

C、抗Sm抗體

D、抗SSA抗體

E、抗U1RNP抗體

答案：B

59、女,40歲。雙腕、雙肘和足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛6個(gè)月。晨僵大于1小

時(shí),活動(dòng)后減輕。不伴發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹及光過(guò)敏等。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉39mm/h,

抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

B、強(qiáng)直性脊柱炎

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：E

60、在慢性潰瘍性結(jié)腸炎，通常的病理發(fā)現(xiàn)是（）

A、炎癥擴(kuò)展到末端回腸

B、直腸粘膜不受炎癥累及

C、當(dāng)盲腸被累及時(shí)，橫結(jié)腸不受累及

D、炎癥擴(kuò)展到結(jié)腸壁固有層肌肉和漿膜組織

E、大部分或全結(jié)腸粘膜的彌漫性炎癥

答案：A

61、男性,40歲。由于8周前嚴(yán)重嘔血、黑便而收住入院。內(nèi)鏡提示十二

指腸潰瘍活動(dòng)性出血。經(jīng)內(nèi)鏡下止血治療,HP的血清學(xué)檢查為(+)。服用適量的

蘭索拉哇,克拉霉素和阿莫西林2周，現(xiàn)在已結(jié)束治療一月，并不再使用阿斯匹

林和非留體類抗炎藥。他提出要隨訪，以得知胃部HP感染是否已經(jīng)根除。但健

康維持組織(HM0)不同意其行內(nèi)鏡檢查。以下哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)奶幚恚?)

A、重復(fù)HP的血清學(xué)檢查

B、明確告知其感染已被根除,不需要進(jìn)一步的檢查

C、重復(fù)血清學(xué)試驗(yàn)，但要求有IgG和IgA滴度

D、14C-尿素呼吸試驗(yàn)

E、糞便Hp培養(yǎng)

答案：D

62、女,25歲。雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛2個(gè)月.面部蝶形紅斑、發(fā)熱1周。血

白細(xì)胞2.1X109/L血紅蛋白90g/L,血小板65xX109/L尿蛋白(++),紅細(xì)胞

(++)。胸部X線片示雙側(cè)少量胸腔積液。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是()

A、手關(guān)節(jié)X線片

B、腎臟穿刺活檢

C、抗核抗體譜

D、骨髓穿刺

E、胸腔穿刺

答案：C

63、患者女,33歲，近1周怕冷、乏力，反應(yīng)遲鈍、嗜睡、體重增加及記憶

力下降。在激素替代治療過(guò)程中病人出現(xiàn)心慌、發(fā)熱、出汗、多食消瘦、情緒

激動(dòng)，首先考慮()

A、甲狀腺素服用過(guò)量

B、黏液性水腫昏迷

C、自主神經(jīng)功能紊亂

D、腎上腺危象

E、甲亢危象

答案：A

64、男,44歲。頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。

血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.8xlO12/L,白細(xì)胞2.2xlO9/L,血小板32xl09/Lo骨髓

增生減低，但紅系增生活躍，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗(yàn)(+),Ham試驗(yàn)(+),

首先考慮()

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E、自身免疫性溶血性貧血

答案：D

65、下列臨床表現(xiàn)不屬于凝血機(jī)制障礙所致的出血是（）

A、遲發(fā)出血

B、皮膚出血點(diǎn)、紫瘢

C、深部血腫

D、肌肉出血

E、關(guān)節(jié)腔出血

答案：B

66、肝肺綜合征時(shí)最主要出現(xiàn)下列哪種情況（）

A、.杵狀指

B、.胸前區(qū)疼痛

C、.蜘蛛痣

D、低氧血癥

E、.右室肥厚

答案：D

67、上消化道大出血最常見的原因是（）

A、胃癌

B、胃粘膜脫垂

C、消化性潰瘍

D、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂

E、糜爛性出血性胃炎

答案：C

68、符合過(guò)敏性紫瘢的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽(yáng)性

B、血小板減少

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

E、血塊收縮不良

答案：A

69、患者，女,26歲，低熱、腹瀉3個(gè)月，近1周陣發(fā)性臍周痛。體檢:右下

腹稍隆起,可觸及4X5cm腫塊,不易推動(dòng)?；?yàn):血沉60mm/h,PPD皮試硬結(jié)直徑

18mm，最大可能的疾病是（）

A、結(jié)核性腹膜炎

B、盲腸癌

C、右側(cè)卵巢囊腫

D、闌尾周圍膿腫

E、闌尾類癌

答案：A

70、在診斷潰瘍性結(jié)腸炎方面，下列檢查最有價(jià)值的是（）

A、糞便檢查

B、血液檢查

C、結(jié)腸鏡檢查

D、X線鋼劑灌腸檢查

E、X線鋼餐檢查

答案：C

71、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）

A、禁食等腸道休息措施對(duì)于腹瀉嚴(yán)重者是必需的

B、治療一般首選水楊酸偶氮磺胺毗咤

C、免疫抑制劑常被用作維持治療

D、內(nèi)科治療無(wú)效者可考慮行全結(jié)腸切除術(shù)

E、必要時(shí)可先用激素控制炎癥、減輕中毒癥狀

答案：C

72、男性,30歲。1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少，骨髓

檢查增生極度活躍,原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%,各階段粒細(xì)胞占50%,

各階段單核細(xì)胞占30%,診斷急性白血病,其FAB分類的類型是（）

A、Ml

B、M2

C、M4

D、M5

E、M6

答案：C

73、女性,30歲。發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體:貧血貌，脾肋下3cm,胸骨壓

痛（+）。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0X109/L,血小板35X109/L,骨髓增生明顯活

躍，原始細(xì)胞占62機(jī)為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選的檢查是（）

A、血清鐵測(cè)定

B、染色體核型分析

C、抗血小板抗體檢測(cè)

D、血細(xì)菌培養(yǎng)

E、細(xì)胞化學(xué)染色

答案：E

74、哪個(gè)最不易發(fā)生肝癌（）

A、乙肝病史5年以上

B、肝癌家族史

C、血性腹水

D、甲胎蛋白升高

E、肝右肋下未及

答案：E

75、女性,52歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝、雙髓關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸

形，四肢肌肉萎縮,不能行走,整天做輪椅或臥床，四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫脹,個(gè)別關(guān)節(jié)有疼

痛,ESR10mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髏關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)破壞融合。該病

人的治療應(yīng)選擇：（）

A、雷公藤多貳

B、非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥

C、MTX+氯喳+SASP

D、外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)

E、青霉胺+MTX+激素

答案：D

76、下列哪一項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)（）

A、門脈高壓的臨床表現(xiàn)

B、肝功能減退的臨床表現(xiàn)

C、發(fā)熱、腹脹、乏力

D、肝活檢有假小葉形成

E、食道吞領(lǐng),X線檢查示食道靜脈曲張

答案：C

77、貧血的治療原則首先是（）

A、補(bǔ)充造血原料

B、去除或糾正病因

C、使用抗貧血藥物

D、刺激骨髓造血

E、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素

答案：B

78、正常人LES靜息壓為多少毫米汞柱（）

A、10-30

B、20-30

C、20-40

D、30-40

E、10-40

答案：A

79、抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是：（）

A、動(dòng)靜脈血栓形成

B、習(xí)慣性流產(chǎn)

C、血小板減少

D、抗磷脂抗體陽(yáng)性

E、以上均是

答案：E

80、人體鐵吸收率最高的部位是（）

A、空腸下段及回腸近段

B、回腸遠(yuǎn)段及回盲部

C、十二指腸及空腸上段

D、食管及胃

E、升結(jié)腸及降結(jié)腸

答案：C

81、女性,26歲，腹瀉1年，每日2-3次，進(jìn)食蔬菜、蛋白后腹瀉加重，多

次查糞常規(guī)，可見紅、白細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)可見肉眼膿血便，糞培養(yǎng)多次陰性,為明確

診斷,最有效的診斷方法是（）

A、依靠臨床表現(xiàn)

B、纖維結(jié)腸鏡檢

C、X線鋼劑灌腸

D、糞常規(guī)及培養(yǎng)

E、血清免疫球蛋白

答案：B

82、下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無(wú)關(guān)（）

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、血小板減少

C、溶血性貧血

D、抗磷脂抗體陽(yáng)性

E、動(dòng)靜脈血栓形成

答案：C

83、下列哪種病因不是急性胃炎的病因（）

A、大面積燒傷

B、顱內(nèi)病變

C、急性感染

D、備體類消炎藥

E、吸煙

答案：E

84、急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)（）

A、血鈣升高

B、血清脂肪酶降低

C、血尿素氮下降

D、血糖降低

E、高血清正鐵血白蛋白

答案：E

85、肝硬化門脈高壓最常見的臨床表現(xiàn)（）

A、腹水伴脾腫大

B、消瘦、乏力、腹脹

C、貧血、出血傾向

D、肝臟進(jìn)行性腫大，肝區(qū)疼痛

E、腹部蜘蛛痣

答案：A

86、磺胭類降糖藥的主要不良反應(yīng)是（）

A、粒細(xì)胞減少

B、肝功能損害

C、低血糖

D、皮疹

E、惡心、嘔吐等消化道癥狀

答案：C

87、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于（）

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、類白血病反應(yīng)

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、淋巴瘤

答案：B

88、男性,42歲。因乙型肝炎肝硬化2年,家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷送來(lái)醫(yī)院，化

驗(yàn)血氨100ug/dl,血PH7.6o為治療肝性腦病最主要是（）

A、口服甲硝唾

B、靜脈滴注精氨酸

C、口服乳果糖

D、限制蛋白質(zhì)攝入

E、肥皂水灌腸

答案：B

89、下列哪個(gè)屬于侵襲因素（）

A、黏膜血流量

B、細(xì)胞更新

C