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文檔簡介
第頁醫(yī)學(xué)綜合模擬練習(xí)試題附答案1.男性.40歲.規(guī)律性上腹痛15年.2小時前餐后突感腹部劇痛.位置不固定.診斷首先考慮A、急性腹膜炎B、腸蛔蟲癥C、腸梗阻D、急性胃腸炎E、急性膽囊炎()【正確答案】:A2.診斷急性腎衰.最重要的實驗室檢查是A、血清鉀B、血清鈉C、血肌酊D、紅細胞壓積E、CO2CP【正確答案】:C3.嚴重肺氣腫者的胸形態(tài)為A、扁平胸B、桶狀胸C、串珠胸D、漏斗胸E、雞胸【正確答案】:B4.脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜E、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜【正確答案】:A5.運動時產(chǎn)熱量最大的器官是A、皮膚B、骨骼肌C、心臟D、肝臟E、大腦【正確答案】:B解析:
運動或勞動時,骨骼肌為主要的產(chǎn)熱器官;機體安靜時,主要的產(chǎn)熱器官為內(nèi)臟器官。6.不屬于頸外動脈的分支是A、甲狀腺上動脈B、甲狀腺下動脈C、面動脈D、舌動脈E、顳淺動脈【正確答案】:B7.第1、2掌骨間隙背面(虎口區(qū))的皮膚出現(xiàn)感覺障礙可能損傷的神經(jīng)是A、肌皮神經(jīng)B、棧神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)【正確答案】:B解析:
極神經(jīng)在肱骨中段和極骨頸處骨折時最易發(fā)生損傷。肱骨中段或中、下1/3交界處骨折易合并棧神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致前臂伸肌群的癱瘓,表現(xiàn)為抬前臂時呈“垂腕”狀,同時第1、2掌骨間隙背面皮膚感覺障礙明顯。8.一側(cè)視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷時,引起的視野缺損是A、雙眼視野鼻側(cè)半偏盲B、患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲C、雙眼視野對側(cè)半同向性偏盲D、雙眼視野顓側(cè)半偏盲E、患側(cè)眼全盲【正確答案】:B9.周圍血液酸性粒細胞增多癥常見于A、病毒感染B、寄生蟲病C、結(jié)核病D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、淋巴細胞白血病【正確答案】:B10..凝血酶的主要作用是A、激活因子XIIB、分解纖維蛋白原C、加速因子她復(fù)合物的形成D、加速凝血酶原復(fù)合物的形成E、使因子哪的作用加強【正確答案】:B11.細小支氣管內(nèi)有稀薄的液體分泌物.氣流通過時所產(chǎn)生的音響稱為A、大水泡音B、中水泡音C、小水泡音D、哮鳴音E、哨笛音【正確答案】:C12.尿崩癥屬于A、病理性多尿B、暫時性多尿C、腎前性少尿D、腎性少尿E、腎后性少尿【正確答案】:A13.不屬于預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)證的選項是A、人造物置留手術(shù)B、甲狀腺腺瘤手術(shù)后C、結(jié)腸手術(shù)前準備D、開放性骨折E、大面積燒傷【正確答案】:B解析:
在下列情況下,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物:涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)、腸道手術(shù)的準備;操作時間長的大手術(shù);污染的創(chuàng)傷、清創(chuàng)時間較長或難以徹底清創(chuàng)者;癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。14.靜脈角位于A、頸內(nèi)、外靜脈匯合處B、左、右頭臂靜脈匯合處C、鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈匯合處D、鎖骨下靜脈與頸外靜脈匯合處E、以上都不是【正確答案】:C15.關(guān)于輸血的適應(yīng)癥.下列哪項是錯誤的A、大出血B、凝血異常C、消瘦D、嚴重感染E、貧血或低蛋白血癥【正確答案】:C16.男性患者有尿道外括約肌環(huán)繞尿道的部位是A、尿道內(nèi)口B、尿道外口C、尿道前列腺部D、尿道球部E、尿道膜部【正確答案】:E解析:
尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分,周圍有屬于橫紋肌的尿道外括約肌環(huán)繞,該肌有控制排尿的作用。17.何處損傷可傷及脊髓髄段A、第1腰椎B、第1、2髄椎C、第2腰椎D、第3腰椎E、第5腰椎【正確答案】:A18.靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失,可導(dǎo)致()A、有效濾過壓下降,腎小球濾過率減少B、血漿肢體滲透壓下降,腎小球濾過率增加C、腎血流量和血壓下降D、囊內(nèi)壓增高,有效濾過壓下降【正確答案】:B19.疳、癰常見的致病菌是()A、白念珠菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、類桿菌【正確答案】:C20.呼吸頻率從12次/min增到24次/min.潮氣量從500ml.減少到250ml.則A、肺通氣量增加B、肺泡通氣量增加C、肺泡通氣量不變D、肺通氣量減少E、肺泡通氣量減少【正確答案】:E21.輸入血型不合的血液時.發(fā)生的并發(fā)癥是A、細菌污染反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、循環(huán)超負荷E、過敏反應(yīng)【正確答案】:B解析:
溶血反應(yīng)是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床癥狀。造成溶血反應(yīng)的原因:①輸入異型血。②輸入變質(zhì)血。③血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液pH變化的藥物。22.中央旁小葉A、位于中央前回B、位于中央后回C、位于枕葉D、位于頂葉E、位于中央前回和后回上端的內(nèi)側(cè)面【正確答案】:E23..關(guān)于肺的正確說法是A、左、右肺大小對稱B、位于胸膜腔內(nèi),縱隔兩側(cè)C、左肺窄而長,有奇靜脈的壓跡D、用力吸氣時可充滿肋隔隱窩E、縱膈面直對肺門【正確答案】:E24.可做環(huán)轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是()A、膝關(guān)節(jié)B、踝關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、棧腕關(guān)節(jié)【正確答案】:D解析:
能沿兩軸以上運動的關(guān)節(jié)均可做環(huán)轉(zhuǎn)運動,如肩關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)和棧腕關(guān)節(jié)等。25.關(guān)于膽囊.下列說法中正確的是A、膽囊底的體表投影位于右腹直肌外緣與右肋弓相交處B、是腹膜內(nèi)位器官C、分為底、體、頸、管四部D、能分泌膽汁和儲存膽汁E、膽囊管與胰腺管匯合開口于十二指腸大乳頭【正確答案】:A26.阿托品能阻斷的受體是A、Q受體B、N受體C、D受體D、B受體E、M受體【正確答案】:E解析:
M受體分布于大多數(shù)副交感神經(jīng)和部分交感神經(jīng)所支配的效應(yīng)細胞上。阿托品為其阻斷劑。27.關(guān)于外科感染,敘述不正確的是A、疳是指一個毛囊及其皮脂腺的化膿性感染B、急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下蜂窩組織的化膿性感染C、膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染D、癰是指多個不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿性感染E、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染【正確答案】:B解析:
急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性細菌感染的彌漫性化膿性感染。其常見的是皮下疏松結(jié)締組織的急性細菌感染。28.板狀腹可見于哪種疾病A、腸脹氣B、重癥肌無力C、急性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎E、慢性闌尾炎【正確答案】:C29.發(fā)熱患者.高熱期與無熱期交替出現(xiàn)。體溫波動幅度可達數(shù)度。高熱時體溫可達39°C以上.若干小時后降至正常.經(jīng)一間歇時期(數(shù)小時或數(shù)天)后又突然升高屬于A、回歸熱B、波狀熱C、弛張熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱【正確答案】:D30.腰椎穿刺術(shù)后.患者應(yīng)去枕平臥A、1-3小時B、2-4小時C、3-5小時D、4—6小時E、5-7小時【正確答案】:D31.對能量代謝影響最為顯著的是A、寒冷B、高溫C、肌肉運動D、精神運動E、進食【正確答案】:C32..患者因急性左心衰入院.既往有兩次心肌梗死病史.關(guān)于心肌梗死的記錄應(yīng)放在A、現(xiàn)病史中B、既往史中C、個人史中D、現(xiàn)病史中與既往史都要記錄E、不必記錄【正確答案】:A33.破傷風(fēng)的治療原則是A、預(yù)防和搶救休克B、早期行氣管切開C、應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素D、消除毒素來源、中和毒素、控制和解除痙攣E、高壓氧治療【正確答案】:D解析:
破傷風(fēng)要采取積極的綜合治療措施,包括消除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等。34.兩腎后方的毗鄰有A、胰B、膈C、腎上腺D、乙狀結(jié)腸E、十二指腸【正確答案】:B35.衡量細胞興奮性大小的常用指標是()A、靜息電位大小B、閾強度大小C、動作電位幅度D、動作電位寬度【正確答案】:B36.呼吸的全過程不包括A、肺牽張反射B、細胞內(nèi)氧化代謝C、組織換氣D、肺通氣和肺換氣E、氣體在血液中的運輸【正確答案】:A解析:
呼吸過程包括三個連續(xù)的環(huán)節(jié),即外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運輸(氧氣的運輸和二氧化碳的運輸)及內(nèi)呼吸(組織換氣),不包括肺牽張反射。37.最易癌變的腫瘤是()A、骨肉瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、皮膚乳頭狀瘤【正確答案】:D解析:
皮膚乳頭狀瘤系表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)的上皮增生所致,同時向表皮下乳頭狀伸延,易惡變?yōu)槠つw癌,如陰莖乳頭狀瘤極易癌變?yōu)槿轭^狀鱗狀細胞癌。38.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后A、30分鐘B、1?2小時C、2?3小時D、3?4小時E、5小時【正確答案】:B39.某心悸患者查體所見:脈率89次/分.心率113次/分.心律絕對不齊。最可能的診斷是A、房性期前收縮B、室上性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、室性期前收縮【正確答案】:C解析:
心律絕對不齊,強弱不等,脈率少于心率,稱為短細脈,常見于心房顫動。40.屬于男性輸精管道的是A、睪丸B、尿道球腺C、精囊腺D、附睪【正確答案】:D解析:
男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和床道。41.下列描述中屬于癥狀的是()A、脾大B、心臟雜音C、肺部啰音D、心悸【正確答案】:D42.胸外心臟按壓時,正確的按壓部位是A、胸骨中、上1/3交界處B、胸骨左緣第3肋間C、胸骨左緣第4肋間D、左鎖骨中線第4肋間E、胸骨中、下1/3交界處【正確答案】:E解析:
胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處。43.靜脈補鉀速度一般每小時不宜超過A、70mmolB、60mmolC、50mmolD、20mmol【正確答案】:D解析:
靜脈補鉀時,濃度V40mmol/L,速度V20mmol/ho44.下列不符合破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的是()A、抽搐時意識不清B、發(fā)作時可出現(xiàn)面唇發(fā)紺、通氣困難C、可出現(xiàn)角弓反張D、肌肉痙攣通常最初發(fā)生在咀嚼肌【正確答案】:A解析:
破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時意識清楚,表情痛苦,每次發(fā)作時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。45.兩側(cè)同時收縮.使脊柱后伸的肌是A、背闊肌B、豎脊肌C、胸大肌D、斜方肌E、腹直肌【正確答案】:B解析:
豎脊肌一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈,兩側(cè)收縮使脊柱后伸、頭后仰。46.急性腎衰竭少尿期或無尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、低氯血癥D、低鎂血癥【正確答案】:A解析:
急性腎衰竭少尿期可導(dǎo)致水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂,其中最危險的是高鉀血癥,因其可導(dǎo)致心動過緩甚至心搏驟停。47.持續(xù)性胸痛常由下列疾病引起,但除外A、肺炎B、急性心包炎C、心絞痛D、肺栓塞E、胸膜炎【正確答案】:C48.關(guān)于復(fù)蘇后處理的原則.不正確的是A、維持良好的呼吸功能B、確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、持續(xù)應(yīng)用抗菌藥物D、防治腎功能衰竭E、防治腦水腫【正確答案】:C解析:
復(fù)蘇后處理的原則:維持呼吸功能;保持循環(huán)功能穩(wěn)定;保護腎功能;進行腦復(fù)蘇。49.匯合形成上腔靜脈的是A、頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈B、左、右頭臂靜脈C、頸內(nèi)靜脈與奇靜脈D、頸外靜脈與鎖骨下靜脈【正確答案】:B解析:
上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合后方匯合而成,沿升主動脈右側(cè)下降,穿心包,至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處注入右心房。50.Kerning征陽性是指()A、右手抬高患者下肢,在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛B、使患者一側(cè)下肢屈髓屈膝呈90°,抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛C、一手托患者枕部使頸前屈,兩側(cè)髏關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲D、用力推滑患者脛骨前緣,出現(xiàn)嗨趾緩緩背伸,四趾散開【正確答案】:B解析:
【應(yīng)試指導(dǎo)iKerning征是指患者仰臥,一側(cè)下肢髓、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將患者小腿抬高伸膝,正常人膝關(guān)節(jié)可伸達135。以上,如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣,則為陽性。51.第2?4手指不能內(nèi)收與外展.可能損傷的神經(jīng)是A、肌皮神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、腋神經(jīng)【正確答案】:C52.不參與心傳導(dǎo)系統(tǒng)組成的是A、心房肌B、房室結(jié)C、竇房結(jié)D、房室束E、左、右束支【正確答案】:A53.與組織液中含量基本相同的血漿成分是A、球蛋白B、纖維蛋白原C、清蛋白D、透明質(zhì)酸E、電解質(zhì)【正確答案】:E54.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi).神經(jīng)元間興奮的化學(xué)傳遞的下列特征中.哪一項是錯誤的A、單向傳遞B、不衰減C、時間延擱D、電化學(xué)反應(yīng)E、易疲勞【正確答案】:B55.M受體A、位于骨骼肌神經(jīng)肌接頭的肌膜上B、位于植物神經(jīng)節(jié)細胞膜上C、可被酚妥拉明阻斷D、要被兒茶酚胺激活E、位于植物性神經(jīng)支配的效應(yīng)器上【正確答案】:E56.看近物時.使晶狀體變厚的主要原因是A、睫狀小帶緊張B、睫狀肌緊張C、瞳孔括約肌舒張D、睫狀環(huán)擴大E、瞳孔括約肌收縮【正確答案】:B57..代謝性酸中毒時A、呼吸快而淺B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、鉀離子進入細胞內(nèi)E、呼吸深而快【正確答案】:E58.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病A、肺炎B、肺結(jié)核C、心功能不全D、肺不張E、支氣管肺炎【正確答案】:D59.動作電位產(chǎn)生過程中.K+外流增大出現(xiàn)A、極化B、去極化C、復(fù)極化D、超極化E、反極化【正確答案】:C60.手術(shù)患者術(shù)前8?12小時禁食、4小時禁水的目的是()A、防止麻醉時嘔吐引起窒息B、防止術(shù)后腹脹C、減少術(shù)后感染D、防止術(shù)后傷口裂開【正確答案】:A解析:
手術(shù)患者術(shù)前8?12小時禁食、4小時禁水的目的是防止麻醉時引起嘔吐,導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。61.下列哪項不是引起心悸的原因A、重度貧血B、發(fā)熱伴心動過速C、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D、竇房阻滯E、急性左心衰()【正確答案】:C62.震顫麻痹的主要癥狀包括A、黑質(zhì)B、紅核C、蒼白球D、小腦E、丘腦底核【正確答案】:A63.下列哪一項不是良性腫瘤的特征是A、有包膜B、生長慢C、不轉(zhuǎn)移D、浸潤性生長E、細胞分化好【正確答案】:D64.血凝塊的回縮是由于A、纖維蛋白收縮B、紅細胞疊連C、白細胞變形D、血小板收縮蛋白收縮E、紅細胞破裂【正確答案】:D65.肝十二指腸韌帶中主要有A、下腔靜脈、肝總管、門靜脈B、肝總管、肝動脈、門靜脈C、膽總管、肝固有動脈、門靜脈D、肝總管、肝叢、肝靜脈、肝動脈E、門靜脈、膽總管、腹腔動脈【正確答案】:C66.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是A、便血量多B、附著于糞便表面C、顏色鮮紅D、柏油樣便E、顏色暗紅()【正確答案】:D67.心A、心底與膈相貼B、右心房、右心室位于左心房、左心室的右前方C、由左心室構(gòu)成心尖D、由劍突左側(cè)緣可摸到其搏動E、心尖位于劍突后方【正確答案】:C68.男,66歲。反復(fù)咯血3年。查體:雙下肺固定濕啰音,胸部X線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能A、支氣管擴張癥B、結(jié)核性胸膜炎C、支氣管肺炎D、肺膿腫【正確答案】:A69.腹前外側(cè)壁三塊扁肌由淺至深依次是A、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌B、腹外斜肌、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌C、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹外斜肌D、腹橫肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌E、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌【正確答案】:A70.頭面部的痛、溫和觸覺傳導(dǎo)通路的第2級神經(jīng)元胞體A、發(fā)出纖維交叉后組成三叉丘系B、發(fā)出纖維止于同側(cè)腹內(nèi)側(cè)核C、發(fā)出纖維形成對側(cè)三叉神經(jīng)脊束D、發(fā)出纖維組成同側(cè)三叉神經(jīng)脊束E、接受對側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)細胞中樞突【正確答案】:A71.真菌性膿毒癥常見的致病菌是()A、白念珠菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、類桿菌【正確答案】:A72.關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的敘述.哪一項是錯誤的A、結(jié)構(gòu)的完整性B、功能的完整性C、單向傳導(dǎo)D、相對不疲勞性E、絕緣性【正確答案】:C73.屬于右心室的結(jié)構(gòu)是A、主動脈前庭B、動脈圓錐C、梳狀肌D、卵圓窩E、冠狀竇【正確答案】:B74.關(guān)于頭痛的臨床表現(xiàn).下列哪項是正確的A、急起的頭痛伴發(fā)熱者.常見于腦瘤B、急性感染所致頭痛位于后枕部C、鼻源性頭痛多為深在性D、一般來說鼻源性頭痛最劇烈E、發(fā)熱、腦瘤等可出現(xiàn)轉(zhuǎn)動性頭痛【正確答案】:E75.關(guān)于脊柱的生理彎曲,正確的是A、頸曲后凸,胸曲前凸B、頸曲前凸,胸曲后凸C、頸曲前凸,胸曲前凸D、tfi曲前凸,腰曲前凸E、腰曲后凸,胸曲前凸【正確答案】:B76.下列說法正確的是A、所有的疳均以局部治療為主B、背部疥有膿栓時可擠出膿栓C、危險三角區(qū)的帝患者應(yīng)聯(lián)合用有效抗生素D、成人癰病只須應(yīng)用抗生素E、以上都不對【正確答案】:C77.心源性水腫的特點是A、下垂部位明顯.伴心界擴大B、從足部開始,伴皮脂減少C、從眼瞼開始.伴高血壓D、脛前黏液性水腫,伴腹瀉E、腹部高度膨隆.伴低蛋白血癥【正確答案】:A解析:
心源液性水腫主要發(fā)生在右心衰竭、急性或慢性心包炎時。通常最早出現(xiàn)在下垂部位,后逐漸出現(xiàn)全身水腫,伴有體重增加現(xiàn)象。且由于心臟功能障礙,出現(xiàn)代償性肥大。78.左側(cè)睪丸靜脈注入A、奇靜脈B、脾靜脈C、肝靜脈D、左腎靜脈E、左器內(nèi)靜脈【正確答案】:D79.女,70歲。上腹痛伴黃疸。觸診膽囊時,患者深吸氣因疼痛而終止的征象提示()A、腹膜刺激征陽性B、Murphy征陽性C、肝頸靜脈回流征陽性D、Courvoisier征陽性【正確答案】:B解析:
JMurphy征陽性是指在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,并因劇烈疼痛而致吸氣終止。該患者在觸診膽囊時,出現(xiàn)深吸氣因疼痛而終止的現(xiàn)象,可考慮為Murphy征陽性。80.第二心音形成的主要機理是A、心房肌收縮B、大血管內(nèi)血液流動C、二尖瓣開放D、三尖瓣開放E、半月瓣關(guān)閉【正確答案】:E81.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是A、糖皮質(zhì)激素B、生長素C、甲狀腺素D、胰島素E、腎上腺素【正確答案】:C82..男,40歲。腹痛、發(fā)熱48小時。查體:體溫39°C,血壓80/60mmHg,意識清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失患者最可能的診斷是A、低血容量性休克B、心源性休克C、神經(jīng)源性休克D、感染性休克【正確答案】:D解析:
患者腹痛、發(fā)熱,血壓80/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,考慮診斷為腹膜炎導(dǎo)致的感染性休克。83.促甲狀腺素分泌A、以激素調(diào)節(jié)為主B、以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C、以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主D、受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重調(diào)控E、以自身調(diào)節(jié)為主【正確答案】:D84..參與構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)為A、脛、腓骨的下端和距骨滑車B、脛、腓骨的下端和跟骨結(jié)節(jié)C、脛、腓骨的下端和腓骨頭D、脛骨下端和距骨頭E、腓骨下端和距骨滑車【正確答案】:A85.視近物時,形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是()A、鞏膜B、角膜C、玻璃體D、晶狀體【正確答案】:D86.神志不清.呼之不應(yīng).角膜反射.對光發(fā)射存在考慮為A、昏睡B、意識模糊C、淺昏迷D、深昏迷E、譫妄【正確答案】:C87.某患者的檢驗報告如下.導(dǎo)致其發(fā)生猝死最可能的原因是A、血磷0.8mmol/LB、血鉀7.0mmol/LC、血鈉158mmol/LD、血氨87卩mol/LE、血鈣19mmol/L【正確答案】:B88.關(guān)于損傷止血.下列哪一項是錯誤的A、指壓法僅用于短時間控制動脈血流B、指壓法止血主要阻斷毛細血管出血C、壓迫包扎法包扎要松緊適度D、手術(shù)止血法效果最為理想E、填塞法止血的缺點是止血不夠徹底【正確答案】:B89.關(guān)于皮脂腺囊腫與皮樣囊腫.下列哪項正確A、皮脂腺囊腫簡稱皮樣囊腫B、皮脂腺囊腫是皮脂腺排出管阻塞所致C、皮樣囊腫是皮膚化膿感染引起D、皮樣囊腫與表面皮膚緊密相連.無活動E、皮脂腺囊腫與深層組織相連.活動性大【正確答案】:B90.男,46歲。既往有擴張型心肌病病史5年。入院查體:脈率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等。最可能的心律失常類型是A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、室上性心動過速D、心房顫動【正確答案】:D解析:
心房顫動的聽診特點是心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不等和脈率少于心率。91.心肌正常收縮的起搏點是A、竇房結(jié)B、房室結(jié)與房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)與房室結(jié)E、房室束【正確答案】:A92.急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量A、<400mlB、<450mlC、<C500mlD、V550mlE、600ml【正確答案】:A93.上消化道出血發(fā)現(xiàn)黑便,提示出血量至少是A、30mlB、40mlC、50mlD、60mlE、70ml【正確答案】:C94.失血量在多少毫升以內(nèi)時.一般不需輸血A、300毫升B、500毫升C、800毫升D、1000毫升E、1500毫升【正確答案】:B95.間腦的分部中包括外側(cè)膝狀體的是A、后丘腦B、底丘腦C、背側(cè)丘腦D、下丘腦E、上丘腦【正確答案】:A解析:
體檢報告顯示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2-7.1mmol/L),總膽紅素12.7Mmol/L(正常成年人1.7-17.1Mmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6?6.1mmol/L),均在正常范圍內(nèi);AST71U/L(正常成年人小于40U/L),總膽固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),無其他指標提示,故考慮為肝功能和血脂異常。96.預(yù)防休克的關(guān)鍵是A、消除病因B、保暖、防暑C、穿抗休克褲D、注意休息E、止痛劑早期應(yīng)用【正確答案】:A97.測定基礎(chǔ)代謝率的條件.不正確的是A、靜臥B、肌肉放松C、室溫20D、清醒E、餐后2小時【正確答案】:E98.呼氣時A、胸內(nèi)壓上升,跨壁壓變小,呼吸道的管徑擴大B、胸內(nèi)壓上升,跨壁壓變小,呼吸道的管徑變小C、胸內(nèi)壓下降,跨壁壓變小,呼吸道的管徑擴大D、胸內(nèi)壓下降,跨壁壓變大,呼吸道的管徑擴大E、胸內(nèi)壓下降,跨壁壓變小,呼吸道的管徑變小【正確答案】:B99..男,46歲。既往有擴張型心肌病病史5年。入院查體:脈率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等。該患者脈搏特點應(yīng)為A、交替脈B、脈搏短細C、水沖脈D、奇脈【正確答案】:B100.有傳染性的淺表化膿性感染是A、疳B、癰C、急性蜂窩織炎D、丹毒E、以上都不對【正確答案】:D101.發(fā)生在輸血后1?2小時內(nèi).以后逐漸緩解的并發(fā)癥是A、細菌污染反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、循環(huán)超負荷E、過敏反應(yīng)【正確答案】:C解析:
發(fā)熱反應(yīng)可在輸血中或輸血后1?2小時內(nèi)發(fā)生,有畏寒或寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫可達38?41°C,伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等,癥狀持續(xù)1?2小時后緩解。102.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的指征是A、X線胸片有廣泛性點、片狀陰影B、心電圖異常C、肺部聽診有啰音D、血氣分析低氧血癥E、一般吸氧療法無效【正確答案】:D103.心臟雜音產(chǎn)生的原理不包括哪項A、瓣膜口狹窄B、心腔內(nèi)漂浮物C、異常血流通道D、血流加速E、體位【正確答案】:E104.低滲性缺水的常見病因是A、急性腸梗阻B、感染性休克C、肺炎高熱D、慢性十二指腸痿E、擠壓綜合癥【正確答案】:D105.關(guān)于術(shù)后早期活動.不正確的選項為A、延緩切口愈合B、減少下肢靜脈血栓形成C、減少肺部并發(fā)癥D、改善血液循環(huán)E、減少腹脹及尿潴留【正確答案】:A解析:
手術(shù)后患者應(yīng)早期活動,早期活動有增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點。術(shù)后早期活動還有利于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而可減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。106.高血壓的診斷標準是A、收縮壓V140mmHg,舒張壓V90mmHgB、收縮壓是90—140mmHg,舒張壓是60—90mmHgC、收縮壓是95—160mmHg,舒張壓是60—95mmHgD、收縮壓0160mmHg,舒張壓>95mmHgE、收縮壓>140mmHg,舒張壓290mmHg【正確答案】:E107.迅速失血可導(dǎo)致休克,出血量至少超過全身總血量的比例是()A、20%B、30%C、40%D、50%【正確答案】:A解析:
通常在迅速失血超過全身總血量的20%時,即可發(fā)生休克。108.不受動眼神經(jīng)支配的眼肌是A、下直肌B、上瞼提肌C、上直肌D、內(nèi)直肌E、外直肌【正確答案】:E109.下列監(jiān)測值中不正確的是A、CVP的正常值為5?12cmH2OB、心排血量的正常值為4?6L/minC、PCWP的正常值為6?15cmH2OD、動脈血乳酸鹽的正常值為1?15mmol/LE、血pH的正常范圍為7.35-7.45【正確答案】:D解析:
動脈血乳酸鹽的正常值為110.三年前曾行破傷風(fēng)自動免疫者.受傷后應(yīng)作下列哪項處理即可預(yù)防破傷風(fēng)A、需再次注射破傷風(fēng)類毒素0.5毫升B、需再次注射破傷風(fēng)類毒素5毫升C、需再次注射破傷風(fēng)毒素1500國際單位D、需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000國際單位E、嚴密觀察.暫不注射【正確答案】:A111.膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是()A、尿呈醬油色B、腰背疼痛C、貧血、脾大D、陶土樣糞便【正確答案】:D解析:
膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色,膽道完全阻塞者顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過緩,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。112..昏迷病人口唇呈櫻桃紅色,常提示A、一氧化碳中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、亞硝酸鹽類中毒D、阿托品中毒E、二氧化碳中毒【正確答案】:A113.引起肝頸靜脈回流征陽性的常見病癥是A、右心衰竭B、下腔靜脈阻塞C、門脈高壓癥D、左側(cè)胸腔積液E、肝功能衰竭【正確答案】:A解析:
肝頸靜脈回流征陽性常見于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要臨床表現(xiàn):各臟器慢性持續(xù)性淤血和水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要體征:頸靜脈充盈或怒張,肝頸靜脈回流征陽性,肝臟壓痛,下垂性對稱性水腫,胸腔積液和腹水,右心奔馬律,發(fā)紺等。114.腎臟維持體內(nèi)水平衡的功能,主要靠調(diào)節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)A、腎小球濾過量B、近曲小管與髓祥的重吸收水量C、遠曲小管和集合管的重吸收水量D、腎小管的分泌功能E、近曲小管的重吸收水量【正確答案】:C115.下列描述面神經(jīng)核正確的是A、管理面部感覺和運動B、與唾液的分泌無關(guān)C、受損后.口角歪向患側(cè)D、位于面神經(jīng)丘內(nèi)E、.發(fā)出的纖維經(jīng)乳孔出顱【正確答案】:E116.皮膚粘膜的游離神經(jīng)末梢屬于A、感受器B、傳入神經(jīng)C、中樞D、傳出神經(jīng)E、效應(yīng)器【正確答案】:A117.調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()A、甲狀腺激素B、甲狀旁腺激素C、胰島素D、生長激素【正確答案】:A118.交感神經(jīng)興奮時可引起A、瞳孔縮小B、逼尿肌收縮C、消化道括約肌舒張D、妊娠子宮收縮E、支氣管平滑肌收縮【正確答案】:D119.輸尿管的三個狹整,由起始端至末端依次為A、出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段B、出腎門處、與骼血管交叉處、壁內(nèi)段C、與腎盂移行處、與骼血管交叉處、壁內(nèi)段D、與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部E、與腎盂移行處、與器血管交叉處、膀胱后部【正確答案】:C120.位于錐體表面的是A、骨密質(zhì)B、骨松質(zhì)C、紅骨髓D、黃骨髓【正確答案】:A121.屬于大腿肌內(nèi)側(cè)群的是A、股二頭肌B、股薄肌C、半膜肌D、縫匠肌E、閉孔內(nèi)肌【正確答案】:B122.下列屬于長骨的是A、胸骨B、髓骨C、肱骨D、肋骨E、足骨【正確答案】:C123.視覺傳導(dǎo)路第二級神經(jīng)元胞體位于A、.節(jié)細胞B、后角固有核C、蝸神經(jīng)核D、薄束核.楔束核E、三叉神經(jīng)脊束核.三叉神經(jīng)腦橋核【正確答案】:A124.與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是A、卵巢窩B、膀胱上窩C、膀胱子宮陷凹D、直腸膀胱陷凹E、直腸子宮陷凹【正確答案】:E解析:
陰道后穹后上方即為直腸子宮陷凹,兩者間僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。125.關(guān)于休克的一般緊急治療.不正確的選項為A、創(chuàng)傷制動、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、早期給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧D、釆取平臥位E、注意保暖【正確答案】:D解析:
休克患者應(yīng)釆取中凹臥位,頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。126.要素飲食的適應(yīng)癥是A、消化道痿B、嚴重?zé)齻蛧乐馗腥綜、壞死性胰腺炎D、急性腎功能衰竭E、肝功能衰竭【正確答案】:A127.胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()A、第8肋B、第9肋C、第10肋D、第11肋【正確答案】:C解析:
兩側(cè)胸膜下界起始后分別行向外下方,在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交,最終止于第12胸椎高度。128.男,62歲。急性心肌梗死第2天,排便中突發(fā)呼吸困難。查體:BP90/70mmHg,P120次/分,呼吸急促,雙肺滿布濕啰音及哮鳴音。最可能的診斷是A、乳頭肌功能不全B、支氣管哮喘C、急性心臟壓塞D、急性左心衰竭【正確答案】:D129.注入乳糜池的淋巴干是A、左頸干B、右鎖骨下干C、左鎖骨下干D、右頸干E、腸干【正確答案】:E解析:
乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成。130.治療下肢急性丹毒.應(yīng)首選A、四環(huán)素B、紅霉素C、慶大霉素D、氨革青霉素E、青霉素【正確答案】:E131.發(fā)出分支供應(yīng)胃底的動脈是()A、胃右動脈B、胃左動脈C、脾動脈D、腸系膜下動脈【正確答案】:C132..反跳痛的發(fā)生機理是A、腹腔內(nèi)有關(guān)炎癥病灶B、腹膜的壁層受炎癥累及C、腹腔內(nèi)有出血D、膜的臟層受炎癥累及E、胃或腸穿孔【正確答案】:B133.舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙.可能損傷的神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)B、面神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、上頜神經(jīng)E、舌下神經(jīng)【正確答案】:B解析:
面神經(jīng):①支配耳部皮膚,受損后出現(xiàn)感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鏡骨肌,受損后出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側(cè)、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體,受損后出現(xiàn)分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾,受損后舌前2/3味覺障礙。134.哪段腎小管對C1一是繼發(fā)性主動重吸收A、近球小管B、髓祥降支細段C、髓祥升支粗段D、遠曲小管E、集合管【正確答案】:C135.上述動脈中.發(fā)出直腸上動脈的是A、腸系膜下動脈B、回結(jié)腸動脈C、器內(nèi)動脈D、右結(jié)腸動脈E、回腸動脈【正確答案】:A解析:
直腸上動脈是腸系膜下動脈的直接延續(xù),行至第3贓椎處分為2支,沿直腸上部兩側(cè)下降,分布于直腸上部,并與直腸下動脈的分支吻合。136.男,81歲。急性腦血管病。查體:意識障礙,呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,暫停一段后又重復(fù)上述變化。該患者呼吸稱為A、Cheyne—Stokes呼吸B、嘆氣樣呼吸C、Kussmaul呼吸D、Biots呼吸【正確答案】:A解析:
【應(yīng)試指導(dǎo)JCheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸)特點為不規(guī)則呼吸呈周期性,呼吸頻率和深度逐漸增加和逐漸減少以致呼吸暫停,如此交替,常見病因有藥物中毒、充血性心力衰竭和大腦損傷等。137.要素飲食可能產(chǎn)生的代謝方面的合并癥是A、高鈉、高氯B、氮質(zhì)血癥C、凝血酶原過低D、高滲性非酮性昏迷E、以上都是【正確答案】:E138.位于冠狀溝后部的結(jié)構(gòu)是A、二尖瓣B、三尖瓣C、冠狀竇D、竇房結(jié)E、房室結(jié)【正確答案】:C139.通常情況下.術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是A、肛門排氣后B、無腸鳴音C、腸鳴音存在D、術(shù)后3天E、患者要求拔除【正確答案】:A解析:
胃腸減壓管一般在腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。140.開放性損傷不包括A、擦傷B、挫傷C、切傷D、裂傷E、皮膚脫傷【正確答案】:B141.促胃液素的作用是A、促進胃酸分泌B、.刺激胰酶分泌C、刺激胰島素分泌D、抑制胃腸上皮生長E、促進胃排空【正確答案】:A解析:
促胃液素的作用:促進胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃竇和幽門括約肌收縮,延緩胃排空,促進胃腸運動和胃腸上皮生長。142.胰島素分泌A、以激素調(diào)節(jié)為主B、以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C、以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主D、受靶腺激素與下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重調(diào)控E、以自身調(diào)節(jié)為主【正確答案】:C143..在下列白細胞中免疫細胞主要指A、單核細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞【正確答案】:C144.縮膽囊素的作用是.A、促進胃酸分泌B、.刺激胰酶分泌C、刺激胰島素分泌D、抑制胃腸上皮生長E、促進胃排空【正確答案】:B解析:
縮膽囊素的作用:刺激胰酶分泌和膽囊收縮,增強小腸和大腸運動,抑制胃排空,增強幽門括約肌收縮,松弛壺腹括約肌,促進胰腺外分泌部生長。145.衡量興奮性高低的指標是A、動作電位B、鋒電位C、閾電位D、閾強度E、刺激強度一時間變化率【正確答案】:D146.可引起二尖瓣狹窄雜音增強的是()A、左側(cè)臥位B、坐位前傾C、仰臥位D、右側(cè)臥位E、臥位或下蹲后迅速站立【正確答案】:A147.女,62歲。診斷為胃癌。查體:血壓150/100mmHg,消瘦,重度貧血。下列術(shù)前準備中,不必要的項目是()A、糾正貧血B、血壓降至正常C、檢測肝功能D、改善營養(yǎng)狀態(tài)【正確答案】:B解析:
該患者血壓150/100mmHg,為2級高血壓,在術(shù)前應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物.避免戒斷綜合征。血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準備。148.甲狀腺功能亢進癥可能岀現(xiàn)的水腫是A、下垂部位明顯.伴心界擴大B、從足部開始,伴皮脂減少C、從眼瞼開始.伴高血壓D、脛前黏液性水腫,伴腹瀉E、腹部高度膨隆.伴低蛋白血癥【正確答案】:D解析:
甲狀腺功能亢進癥的病理表現(xiàn)為淋巴細胞、漿細胞的浸潤,其引起的水腫是脛前黏液性水腫,局部可見黏蛋白樣透明質(zhì)酸沉積、巨噬細胞和成纖維細胞浸潤。甲狀腺功能亢進癥為高代謝性疾病,通常導(dǎo)致腸蠕動增強,引起腹瀉。149.分泌內(nèi)因子的是A、壁細胞B、主細胞C、粘液細胞D、幽門黏膜中G細胞E、胃黏膜表面上皮細胞【正確答案】:A150.在眼的折光系統(tǒng)中.折光力可被調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是A、角膜B、房水C、晶狀體D、玻璃體E、鞏膜【正確答案】:C151.膽囊結(jié)石()A、疼痛放射至左腰部B、疼痛放射至左上臂及前臂尺側(cè)C、疼痛放射至腹股溝D、疼痛放射至右肩部E、疼痛放射至下腹部【正確答案】:D152.破傷風(fēng)潛伏期的錯誤說法是A、可在24小時以內(nèi)B、擻周C、平均8-12(天)D、新生兒斷臍后7日E、潛伏期越短,病情越重【正確答案】:C153.女,23歲。低熱,盜汗,胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。為進一步明確胸腔積液的原因,最有意義的輔助檢查是()A、腫瘤標志物測定B、胸部B超C、紅細胞沉降率D、胸腔穿刺液檢查【正確答案】:D解析:
胸膜腔穿刺術(shù)常用于抽取腹腔積液進行各種實驗室檢驗,以便尋找病因,協(xié)助臨床診斷。154..頸外靜脈的屬支是A、舌靜脈B、面靜脈C、咽靜脈D、下頜后靜脈E、耳后靜脈【正確答案】:E155.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()A、橫結(jié)腸B、直腸C、降結(jié)腸D、升結(jié)腸【正確答案】:A解析:
腹膜內(nèi)位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋,如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。156.成人血壓的正常值是A、收縮壓V140mmHg,舒張壓V90mmHgB、收縮壓是90—140mmHg,舒張壓是60—90mmHgC、收縮壓是95—160mmHg,舒張壓是60—95mmHgD、收縮壓0160mmHg,舒張壓>95mmHgE、收縮壓>140mmHg,舒張壓290mmHg【正確答案】:B157.神經(jīng)一肌肉接頭處傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是A、磷酸二酯酶B、腺昔酸環(huán)化酶C、膽堿酯酶D、ATP酶E、膽堿乙酰化酶【正確答案】:C158.不屬于間腦的結(jié)構(gòu)是A、上丘B(yǎng)、底丘腦C、上丘腦D、下丘腦E、背側(cè)丘腦【正確答案】:A159.暴露療法適用于A、III。燒傷B、I。燒C、深I(lǐng)II。燒傷D、淺11°燒傷E、以上都是【正確答案】:A160..膿血粘液便,膿多血少,多見于A、阿米巴腸病B、慢性結(jié)腸炎C、偽膜性腸炎D、細菌性痢疾E、霍亂【正確答案】:E161.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是A、食物的熱價B、食物的氧熱價C、非蛋白呼吸商D、一定時間內(nèi)的耗氧量E、一定時間內(nèi)的二氧化碳產(chǎn)生量【正確答案】:D162.最常見于老年人額頭部的灰黑色斑塊是A、乳頭狀疣B、黑色素瘤C、老年斑D、黑痣E、皮膚癌【正確答案】:C解析:
老年斑(老年性色素痣)常發(fā)于額頭部、靠近發(fā)際、軀干及暴露部位,高于皮膚,斑塊狀,色黑,表面干燥、平滑或有粗糙感。163.在體表最易摸到的股動脈搏動的部位是A、腹股溝韌帶中、外1/3交點下方B、腹股溝韌帶中.內(nèi)1/3交點下方C、腹股溝韌帶中點中側(cè)D、腹股溝韌帶中點內(nèi)側(cè)E、腹股溝韌帶中點外側(cè)【正確答案】:C164..腎臟叩痛位置()A、胸骨劍突B、骼前上棘C、腹直肌外緣D、腹股溝韌帶E、肋脊角【正確答案】:E165.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志A、催乳素B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、催乳素釋放因子E、催乳素釋放抑制因子【正確答案】:C166.肝硬變放腹水時,一次放液不得超過A、1OOOmLB、2OOOmLC、3OOOmLD、4OOOmLE、5OOOmL【正確答案】:C167.血液正常PH值的范圍是A、3-3.5mmolB、3.5-5mmolC、3.5-5.5mmolD、7.25-7.45mmolE、7.35-7.45mmol【正確答案】:E168.神志不清.出現(xiàn)錯覺、幻覺、躁動不安、言語雜亂伴有定向力障礙應(yīng)考慮為()A、昏睡B、意識模糊C、淺昏迷D、深昏迷E、譫妄【正確答案】:E169.橫斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使易化區(qū)活動占優(yōu)勢.其結(jié)果是A、嗜睡B、昏迷C、去大腦僵直D、柔軟性麻痹E、意向性震顫【正確答案】:C解析:
去大腦僵直是由于切斷了大腦皮質(zhì)和尾狀核等部位與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系,造成抑制區(qū)活動減弱,而易化區(qū)活動明顯占優(yōu)勢的結(jié)果。170.輸尿管的行程A、行經(jīng)腹橫肌的前面B、行經(jīng)腰方肌的前面C、左輸尿管越過左骼內(nèi)動脈起始部的前面D、在男性下端經(jīng)精囊的后面穿入膀胱壁E、右輸尿管越過右骼外動脈起始部的前面【正確答案】:E171.大面積燒傷現(xiàn)場急救時.下列哪種情況最需要將氣管切開后方可安全轉(zhuǎn)院A、呼吸道燒傷B、嚴重休克C、頭面部燒傷D、上呼吸道梗阻一E、心搏驟?!菊_答案】:D172..膽囊壓痛點位于A、右肋緣下B、劍突下C、左肋緣下D、右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處E、12肋與脊柱交界處【正確答案】:D173.男.50歲。因胰十二指腸切除手術(shù)而并發(fā)腸痿.每日消化液丟失約1000mLo近日患者出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、四肢無力。且腱反射消失.腸鳴音減弱。提示A、高鈣血癥B、水中毒C、大動脈彈性阻力D、低鉀血癥E、每搏輸出量【正確答案】:D174.具有橫突肋凹的椎骨是A、骶骨B、尾骨C、胸椎D、頸椎E、腰椎【正確答案】:C解析:
胸椎在橫突末端前面,有橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。175.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是A、腎穿刺活檢B、血常規(guī)C、血尿素氨和肌酎D、磁共振水成像E、每小時尿量【正確答案】:D解析:
腎前性腎衰竭是由于腎血流量灌注不足產(chǎn)生,腎后性腎衰竭是由于尿路梗阻產(chǎn)生,磁共振水成像能顯示尿路而梗阻部位及程度,具有診斷價值。176.自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是A、多巴胺B、腺昔C、谷氨酸D、甘氨酸E、乙酰膽堿【正確答案】:E177.引起休克的原因很多,但都有一個共同點A、血壓下降B、脈壓縮小C、有效循環(huán)血量銳減D、中心靜脈壓下降E、四肢濕冷【正確答案】:C178.下列關(guān)于丹毒的描述,正確的是A、好發(fā)于下肢與面部B、感染多發(fā)生于皮下C、金黃色葡萄球菌是常見病原菌D、切開引流是治療的關(guān)鍵【正確答案】:A解析:
丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥,常見致病菌是乙型溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢與面部,常累及淋巴結(jié),但少有組織壞死或化膿,病灶不需要做清創(chuàng)引流。179.心絞痛()A、疼痛放射至左腰部B、疼痛放射至左上臂及前臂尺側(cè)C、疼痛放射至腹股溝D、疼痛放射至右肩部E、疼痛放射至下腹部【正確答案】:B180.下列哪個因素不能使心輸出量減少A、迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B、頸動脈竇內(nèi)壓升高C、切斷支配心臟的交感神經(jīng)D、增加心舒末期容積E、缺氧、酸中毒【正確答案】:D181.確診膿腫的主要依據(jù)是A、波動感B、發(fā)熱C、功能障礙D、白細胞計數(shù)增加E、全身乏力【正確答案】:A182.補充血容量是抗休克的根本措施.應(yīng)首選A、全血B、血漿C、等滲鹽水或平衡鹽溶液D、右旋醺酊E、10%葡萄糖液【正確答案】:C183.以下關(guān)于可興奮細胞動作電位的描述,正確的是A、動作電位是細胞受刺激時出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化B、在動作電位的去極相,膜電位由內(nèi)正外負變?yōu)閮?nèi)負外正C、動作電位的大小不隨刺激強度和傳導(dǎo)距離而改變D、動作電位的絕對值大小隨刺激強度和傳導(dǎo)距離而改變E、不同的細胞,動作電位的輻值都相同【正確答案】:C184.女.11歲。發(fā)作性咳喘3年.加重2天。查體:雙肺叩診呈過清音.雙肺可聞及高調(diào)干啰音。最可能的診斷是【】A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、張力性氣胸D、急性肺水腫E、支氣管炎【正確答案】:A解析:
支氣管哮喘發(fā)作時胸部叩診呈過清音。全肺布滿干啰音,主要見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期。該患兒雙肺叩診呈過清音,雙肺可聞及高調(diào)干啰音,最可能的診斷為支氣管哮喘。185.有關(guān)胸膜腔的描述錯誤的是A、腔內(nèi)呈負壓B、有少量漿液C、左、右胸膜腔不相通D、胸膜腔也稱胸腔E、為潛在性的密閉腔隙【正確答案】:D186.阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點是A、一秒率降低B、通氣/血流比例失調(diào)C、氣速指數(shù)>1.0D、殘氣量減少E、肺活量增加【正確答案】:A解析:
阻塞性通氣功能障礙是指由于氣道阻塞造成的通氣障礙,表現(xiàn)為與在肺功能檢查過程中所能呼出的最大肺容積相比,最大呼氣流速不成比例地下降,提示呼氣時氣流受限,流速下降,臨床上最為常用的指標為第1秒用力呼氣容積(FEVJ及其與用力肺活量(FVC)的比值(FEV】/FVC%)顯著下降,而FVC可在正常范圍或輕度下降。187.肺循環(huán)和體循環(huán)的A、收縮壓相同B、脈壓相同C、外周阻力相同D、大動脈可擴張性相同E、每搏輸出量相同【正確答案】:E188.自中腦發(fā)出的神經(jīng)A、視神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、展神經(jīng)E、面神經(jīng)【正確答案】:B189.創(chuàng)傷后應(yīng)先修復(fù)的是A、血管B、神經(jīng)C、肌腱D、關(guān)節(jié)韌帶E、骨【正確答案】:E190.有關(guān)問診錯誤的是A、最好病人自己敘述病史B、態(tài)度要求親切和藹C、先問病人容易回答的問題D、邊問邊觀察病人E、危重病人一定要詳細詢問和檢查后再進行搶救【正確答案】:E191.符合診斷急性呼吸窘迫綜合征指標的是A、PaO2/FiO2^200mmHgB、一般吸氧治療無效C、胸片顯示有廣泛點、片狀陰影D、雙肺可聞及濕啰音E、呼吸頻率逐漸加快【正確答案】:A解析:
氧合指數(shù)(PaO2/F1O2)*診斷急性呼吸窘迫綜合征最常用的指標,對建立診斷、嚴重程度分級和療效評價均有重要意義。192.阿米巴痢疾患者大便常為A、鮮血便B、果醬樣便C、黃色軟便D、粘豚樣便E、洗肉水樣便【正確答案】:B193.使眼球向外運動的肌肉A、上直肌B、內(nèi)直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌【正確答案】:E194.溝通上、下腔靜脈的是A、奇靜脈B、脾靜脈C、肝靜脈D、左腎靜脈E、左器內(nèi)靜脈【正確答案】:A195.下列哪項不屬于口對口人工呼吸的優(yōu)點A、能保證充分的通氣量B、操作不易疲勞C、操作簡單D、若循環(huán)良好.能使動脈血氣接近正常E、無特殊裝置【正確答案】:D196..機體保鈉的主要激素是A、抗利尿激素B、生長素C、氫化可的松D、雌激素E、醛固酮【正確答案】:E197.判斷組織興奮性高低常用的指標是A、閾電位B、時值C、閾強度D、刺激強度相對時間的變化率E、刺激的頻率【正確答案】:C198.男.7歲。于胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性粗糙雜音。最可能的診斷是A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄【正確答案】:A解析:
動脈導(dǎo)管未閉的體征:胸骨左緣第2?3肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,占據(jù)整個收縮期和舒張期,伴震顫,傳導(dǎo)廣泛。該患兒的體征符合動脈導(dǎo)管未閉的診斷。199.某胸痛患者的心電圖示:□、IlI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高.T波倒置.病理Q波形成。最可能的診斷是A、肥厚型梗阻性心肌病B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、急性肺栓塞【正確答案】:C解析:
T波倒置,病理性Q波形成,提示心肌梗死,U、D1、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,可得出診斷為急性下壁心肌梗死。200.不屬于下消化道的器官是A、十二指腸B、空腸C、回腸D、盲腸E、直腸【正確答案】:A201.輸血的目的不包括A、殺滅細菌.抗感染B、糾正貧血C、改善凝血功能D、對出血患者補充血容量E、提高血漿蛋白【正確答案】:A解析:
輸血可糾正貧血、補充血漿蛋白、改善凝血功能、補充血容量,但沒有殺滅細菌的功能。202.關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)不包括A、關(guān)節(jié)盤B、關(guān)節(jié)唇C、關(guān)節(jié)囊D、滑膜囊E、滑膜褶【正確答案】:C203.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是A、5—羥色胺B、腎上腺素C、P物質(zhì)D、乙酰膽堿E、去甲腎上腺素【正確答案】:E解析:
交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為去甲腎上腺素,作用于血管平滑肌,引起血管收縮,交感神經(jīng)興奮。204.體溫調(diào)節(jié)中樞位于A、脊髓B、延髓C、腦橋D、中腦E、下丘腦【正確答案】:E205.強迫坐位見于A、胸膜炎B、腹瀉C、急性肺水腫D、急性膽囊炎E、急性胃炎【正確答案】:C206.切口感染一般為術(shù)后多少天起切口疼痛加重,體溫升高,伴切口處紅腫膿性滲液A、12小時B、24小時C、3天D、1周E、14天【正確答案】:C207.男,31歲。既往無心臟病史,上班途中突發(fā)心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態(tài)與時限均正常.P波為逆行性,頻率220次/分。該患者的診斷為A、室上性心動過速B、竇性心動過速C、快速心房顫動D、室性心動過速E、快速心房撲動【正確答案】:A208.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A、疲乏煩躁不安B、呼吸深快,呼吸時帶有酮味C、嗜睡D、口唇櫻紅E、血壓不穩(wěn)或下降【正確答案】:B209.休克時體液代謝改變的結(jié)果是A、血糖升高B、尿鈉排出增多C、血清鉀進入細胞內(nèi)D、呼吸性酸中毒E、水分排出增多導(dǎo)致血容量進一步下降【正確答案】:A210.動作電位產(chǎn)生過程中.膜內(nèi)電位由負變正稱為A、極化B、去極化C、復(fù)極化D、超極化E、反極化【正確答案】:E211.下列最符合內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念的描述是A、組織液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定B、血漿各成分保持恒定C、細胞質(zhì)滲透壓穩(wěn)定D、細胞內(nèi)液pH相對穩(wěn)定【正確答案】:A解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì),如溫度、酸堿度、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。212..男.45歲。因突發(fā)上腹痛并迅速向全腹蔓延3小時就診。查體:T38.8°Co全腹壓痛及反跳痛陽性.肝濁音界消失。最可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胃腸炎C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性膽管炎【正確答案】:A解析:
多數(shù)急性胃穿孔患者有潰瘍病史,急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現(xiàn)。穿孔時突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛,迅速擴散到全腹,可有四肢冰冷、心慌、氣短等休克現(xiàn)象,亦可有惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱?;颊吒故胶粑Щ驕p弱,全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張,肝濁音界縮小或消失,可有移動性濁音。213.輸血應(yīng)遵循的原則是()A、受血者紅細胞不被供血者血清凝集B、供血者和受血者的凝集素含量應(yīng)相等C、受血者紅細胞不發(fā)生疊連D、供血者紅細胞不被受血者血清凝集【正確答案】:D214.休克致死的主要原因是A、血壓顯著降低B、尿量逐漸減少C、心功能不全D、肝功能衰竭E、微循環(huán)障礙.致肺、腎、心、腦等臟器功能衰竭【正確答案】:B215.膝腱反射的反射中樞位于A、腰髓1一2節(jié)B、腰髓2-4節(jié)C、腰髓3-5節(jié)D、骶髓1—2節(jié)E、骶髓2-4節(jié)【正確答案】:B216.需長期腸外營養(yǎng)支持者,首選的穿刺血管是()A、頸外靜脈B、大隱靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、胭靜脈【正確答案】:C解析:
腸外營養(yǎng)主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑,中心靜脈途徑適用于需要長期腸外營養(yǎng),需要高滲透壓營養(yǎng)液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內(nèi)靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經(jīng)頭靜脈或貴要靜脈插入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)途徑。217..突觸前抑制的產(chǎn)生是由于A、突觸前軸突末梢超極化B、突觸前軸突末梢釋放興奮性遞質(zhì)減少C、突觸后膜的興奮性發(fā)生改變D、突觸前軸突末梢釋放抑制遞質(zhì)E、突觸后神經(jīng)元超極化【正確答案】:B218.屬于惡性腫瘤的是()A、骨肉瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、皮膚乳頭狀瘤【正確答案】:A219.正常人血漿pH值為A、6.35-6.45B、7.05?7.15C、7.35?7.45D、7.65-7.75E、8.35?8.45【正確答案】:C220.激素經(jīng)血液循環(huán)被運行后作用于靶細胞的作用方式是A、遠距分泌B、內(nèi)在分泌C、自分泌D、旁分泌E、神經(jīng)分泌【正確答案】:A解析:
遠距分泌是指激素被釋放后直接進入毛細血管,經(jīng)血液循環(huán)運送到遠距離的靶器官。221.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的組織是()A、竇房結(jié)B、浦肯野纖維C、房室結(jié)D、心室肌【正確答案】:C222.下列不屬于急性上消化道岀血臨床表現(xiàn)的是A、上腹部壓痛陽性B、柏油便C、嘔吐咖啡樣物質(zhì)D、聽診腸鳴音活躍E、可出現(xiàn)頭暈、心悸【正確答案】:A解析:
急性上消化道出血可出現(xiàn)嘔血(嘔吐咖啡樣物質(zhì))、黑便(柏油便)、失血性周圍循環(huán)衰竭(頭暈、心悸)等臨床表現(xiàn),聽診腸鳴音活躍。上腹部壓痛陽性不是急性上消化道出血的臨床表現(xiàn)。223.心臟驟停一旦確診.應(yīng)立即A、嘗試錘擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、人工呼吸D、口對口呼吸E、心臟按壓【正確答案】:A224..急性腎小球腎炎屬于A、病理性多尿B、暫時性多尿C、腎前性少尿D、腎性少尿E、腎后性少尿【正確答案】:D225.肺泡呼吸音減弱或消失可見于A、劇烈運動B、貧血C、氣管狹窄D、酸中毒E、高熱【正確答案】:C226.血液正常pH值的范圍是A、7.00—7.25B、7.25-7.45C、7.35-7.45D、7.15-7.45E、7.45-7.55【正確答案】:C227.上述動脈中.發(fā)出闌尾動脈的是A、腸系膜下動脈B、回結(jié)腸動脈C、器內(nèi)動脈D、右結(jié)腸動脈E、回腸動脈【正確答案】:B解析:
回結(jié)腸動脈為腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支,分布于回腸末端、盲腸和升結(jié)腸。另發(fā)出闌尾動脈沿闌尾系膜游離緣至闌尾尖端,并分支營養(yǎng)闌尾。228.輸精管結(jié)扎的常選部位是A、輸精管腹股溝部B、尿道前列腺部C、輸精管精索部D、尿道膜部E、尿道海綿體部【正確答案】:C解析:
輸精管精索部介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間。此段位置表淺,為輸精管結(jié)扎的理想部位。229.胃的容受性擴張是通過下列哪一個途徑實現(xiàn)的A、交感神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、壁內(nèi)神經(jīng)叢D、抑胃肽E、促胰液素【正確答案】:B230.甲狀腺位于A、甲狀軟骨上方B、上達舌骨.下至第四氣管軟骨環(huán)C、后方鄰近食管D、前方鄰近頸闊肌E、上達甲狀軟骨中部.下至第6氣管軟骨環(huán)【正確答案】:E231.肋的組成.下列哪項是正確的A、真肋1?7對肋.假肋8~12對肋.浮肋11?12對肋B、真肋1?7對肋.假肋8?12對肋C、真肋1?8對肋.假肋9?12對肋D、真肋1?10對肋.假肋11?12對肋E、真肋1?5對肋.假肋6—10對肋.浮肋11?12對肋【正確答案】:A232.安靜時細胞膜兩側(cè)存在著正常數(shù)值的電位差稱為A、極化B、去極化C、復(fù)極化D、超極化E、反極化【正確答案】:A233.主動吸收膽鹽和維生素Bn的部位是A、十二指腸B、空腸C、回腸.D、結(jié)腸上段E、結(jié)腸下段【正確答案】:C234.代謝性堿中毒常同時存在的電解質(zhì)紊亂是A、高卸血癥B、低納血癥C、高鈉血癥D、低鉀血癥【正確答案】:D解析:
代謝性堿中毒一般無明顯癥狀,可有呼吸變淺變慢,或者嗜睡、精神錯亂或諧妄等。可有低氯血癥、低鉀血癥和缺水。235.屈髓關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)并使膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)A、縫匠肌B、股四頭肌C、大收肌D、闊筋膜張肌E、臀大肌【正確答案】:A236.睪丸的主要功能是A、產(chǎn)生精子B、產(chǎn)生精液C、產(chǎn)生精液與精子D、產(chǎn)生精液與分泌男性激素E、產(chǎn)生精子與分泌男性激素【正確答案】:E237..病理反射的出現(xiàn)是由于A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、基底節(jié)受損E、錐體束受損【正確答案】:E238.肱骨近側(cè)端骨松質(zhì)內(nèi)含有的是A、骨密質(zhì)B、骨松質(zhì)C、紅骨髓D、黃骨髓【正確答案】:C239..既能屈髓又能伸膝的肌是A、股直肌B、股薄肌C、縫匠肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、肌中間肌【正確答案】:A240.食物的氧熱價是指A、1克食物氧化時所釋放的能量B、食物氧化時消耗1升氧時所能釋放的所有能量C、體外烯燒1克食物所釋放的能量D、氧化1克食物.消耗1升氧時所釋放的全部能量E、食物氧化時.消耗Imol氧時所釋放的能量【正確答案】:B241..交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、5-羥色胺D、多巴胺E、去甲腎上腺素或乙酰膽堿【正確答案】:E242.女.72歲。于胸骨左緣第3肋間聞及舒張期遞減型嘆氣樣雜音。最可能的診斷是A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄【正確答案】:C解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全的體征:心尖搏動向左下移位,呈抬舉樣心尖搏動,胸骨左緣第3?4肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音,坐位前傾和深呼氣時易聽到。該患者的體征符合主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷。243.冠狀動脈的起始部位是()A、左心室B、主動脈弓C、胸主動脈D、升主動脈【正確答案】:D解析:
升主動脈發(fā)出左、右冠狀動脈。244.左腎前方的毗鄰有A、胰B、膈C、腎上腺D、乙狀結(jié)腸E、十二指腸【正確答案】:A245.術(shù)后(12—24)小時內(nèi)發(fā)生的早期出血最可能的原因為A、血管結(jié)扎處出血壞死B、感染后組織壞死C、DICD、血管結(jié)扎欠妥E、以上均不是【正確答案】:D246.易出現(xiàn)奇脈的病癥是A、急性滲出性心包炎B、多發(fā)性大動脈炎C、低血容量性休克D、左心衰竭E、動脈導(dǎo)管未閉【正確答案】:A解析:
急性滲出性心包炎主要臨床表現(xiàn):可在胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音:出現(xiàn)體循環(huán)淤血,并伴有頸靜脈怒張、靜脈壓升高、肝大、水腫、腹水、奇脈等。247.膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是A、右縱溝后部B、右縱溝前部C、左縱溝前部D、左縱溝后部E、橫溝【正確答案】:B解析:
肝臟而“H”形溝的右縱溝前部為一淺窩,容納膽囊,故稱膽囊窩。248..急性腎衰無尿或少尿早期,發(fā)生水中毒常見原因是A、低蛋白血癥B、內(nèi)生水過多C、抗利尿激素增加D、鈉潴留E、不適當輸入過多水分【正確答案】:E249.嘆氣樣雜音見于下列哪種疾病A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】:D250.光期引起視桿細胞膜發(fā)生的變化是A、超極化B、極化C、反極化D、去極化E、復(fù)極化【正確答案】:A解析:
當視網(wǎng)膜受到光照時,視桿細胞外段膜盤上的視紫紅色質(zhì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),分解為視蛋白和視黃醛,由此引起膜盤上的G蛋白活化,激活磷酸二酯酶,后者使外段胞漿中的cGMP分解為無活性的5'—GMP,導(dǎo)致cGMP濃度降低,外段膜上cGMP門控通道關(guān)閉,暗電流減小或消失,而內(nèi)段膜中的非門控鉀通道仍繼續(xù)允許K+外流,因而出現(xiàn)膜的超極化。251.男,70歲。有慢性支氣管炎病史30年。受涼后突發(fā)氣促、煩躁3天。查體:口唇發(fā)叩,呼吸36次/分,脈率100次/分,雙肺聞及哮鳴音。A、心電圖B、血常規(guī)C、血氣分析D、肺功能()【正確答案】:C252.關(guān)于腫瘤敘述下列哪項是錯誤的A、良性腫瘤呈膨脹性生長,可威脅生命B、惡性腫瘤確切診斷依靠病理切片C、良性腫瘤有包膜與周圍組織分界明顯D、提高癌腫5年治愈率的關(guān)鍵是早期診斷E、惡性腫瘤應(yīng)根據(jù)年齡大小,決定切除范圍【正確答案】:E253.腹股溝疝修補術(shù),切口愈合良好A、切口分類及愈合記錄為“I甲”B、切口分類及愈合記錄為“皿丙”C、切口分類及愈合記錄為“II甲”D、切口分類及愈合記錄為“II乙E、切口分類及愈合記錄為“皿甲”【正確答案】:A254.當前臂出血時.常壓迫哪一動脈暫時止血A、腋動脈B、肱動脈C、橈動脈D、尺動脈E、肱深動脈【正確答案】:B255.月經(jīng)的發(fā)生是由于A、雌激素急劇減少B、孕激素急劇減少C、雌激素與孕激素都急劇減少D、前列腺素PGF2a減少E、催產(chǎn)素急劇減少【正確答案】:C256.男.50歲。腹脹、食欲減退半年。實驗室檢查:WBC3.0X109/L.N0.60.Pit50X109/L.血總膽紅素45ptmol/L.結(jié)合膽紅素20;ptmol/Lo最可能的診斷是A、肝硬化失代償期B、急性肝炎C、膽囊結(jié)石D、急性膽管炎E、急性肝膿腫【正確答案】:A解析:
“腹脹”提示有腹水形成,“血總膽紅素45〃mol/L”提示為臨床黃疸,“WBC257.預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)是A、PR間期正常.QRS增寬.肢體導(dǎo)聯(lián)QRS呈S型B、PR間期縮短.QRS增寬.QRS起始部delta波C、PR間期正常.QRS增寬.V、R增寬、頂峰粗鈍D、PR間期正常.QRS增寬.V】、V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈M型E、P與QRS無關(guān).QRS增寬.房與室保持各自節(jié)律【正確答案】:B258.腹腔干的分支是A、肝總動脈B、子宮動脈C、腸系膜上動脈D、腸系膜下動脈E、膀胱上動脈【正確答案】:A259..闌尾根部的體表投影在A、臍與右骼前下棘連線的中、外1/3交點處B、臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交點處C、臍與右骼前上棘連線的1/3處D、左、右骼前上棘連線的1/3處E、兩側(cè)骼前上棘連線的右、中1/3交界處【正確答案】:E260.甲狀腺癌患者檢查最常見的是A、甲狀腺腫大可觸及震顫B、甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴觸痛C、甲狀腺包塊伴波動感D、甲狀腺包塊不規(guī)則、質(zhì)硬E、甲狀腺腫大并可觸及頸動脈搏動【正確答案】:D261.一側(cè)語顫減弱.呼吸音減弱.叩診為實音.應(yīng)考慮A、胸腔積液B、氣胸C、肺氣腫D、支氣管炎E、支氣管擴張【正確答案】:A262.男,46歲。既往有擴張型心肌病病史5年。入院查體:脈率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等。為明確心律失常的診斷,最佳的輔助檢查是A、心電圖B、心臟負荷試驗C、冠狀動脈造影D、胸部X線【正確答案】:A263.下列哪種疾病可引起中性粒細胞減少A、慢性粒細胞性白血病B、尿毒癥C、肺吸蟲病D、脾功能亢進E、骨髓纖維化癥【正確答案】:D264.休克病人采取何種體位最合理A、斜坡臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、頭低腳高位【正確答案】:C265.必須優(yōu)先搶救的急癥有A、心搏驟停B、窒息C、大出血休克D、開放性氣胸E、以上均是【正確答案】:E266.肝總管是A、由左、右肝管匯合而成B、由肝總管、膽囊管匯合而成C、由肝管、膽囊管匯合而成D、由左、右肝管、膽囊、膽囊管匯合而成E、由肝管、膽囊、膽囊管匯合而成【正確答案】:A267.女性.45歲.肝硬化病史10年.以大量腹水3月來診.肝脾觸診應(yīng)采用哪種方法A、雙手觸診法B、鉤指觸診法C、沖擊觸診法D、滑動觸診法E、單手觸診法【正確答案】:C268.純凈胃液的pH為A、3.9?4.5B、4.9?5.5C、O.9?1.5D、2.9—3.5E、I.9—2.5【正確答案】:C解析:
純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體,pH為269.全身性水腫的原因不包括A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、下肢靜脈血栓【正確答案
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