保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議（五篇）

保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議（五篇）____月____日_____,身份證號(hào)碼:_____,戶籍地址:_____,籍貫:_____,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方自____年____月____日起開(kāi)頭發(fā)生勞動(dòng)用工關(guān)系。

____年____月____日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果小腿部位受到損害。

事故發(fā)生后甲方馬上對(duì)乙方實(shí)行了樂(lè)觀的醫(yī)救措施,并已擔(dān)當(dāng)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的全部醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

現(xiàn)正在吃藥慢養(yǎng)。

基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除臨時(shí)勞動(dòng)用工關(guān)系,自己回家慢養(yǎng)。

為此,甲方也敬重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)用工關(guān)系。

雙方協(xié)定自____年____月____日起,終止勞動(dòng)用工關(guān)系。

雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá)成如下全都條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議時(shí),甲方已經(jīng)向乙方交付一次性傷殘費(fèi)用金_____萬(wàn)元,即人民幣_(tái)____元整￥_____元。

其次條:第一條所付費(fèi)用金_____萬(wàn)元包含因傷所引發(fā)的一切有關(guān)費(fèi)用。

第三條:乙方所發(fā)生的一切后果及費(fèi)用自己負(fù)責(zé),不再與甲方有任何關(guān)系。

第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償費(fèi)用金額外,乙方不再向甲方主見(jiàn)其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主見(jiàn)其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

用人單位甲方:_____用人單位代表簽字:_____勞動(dòng)者乙方簽字:_____證明人簽字:_____簽署日期:____年____月____日保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議二甲方單位:_____有限公司地址:____號(hào)法定代表人:_____乙方工人:_____身份證號(hào):_____乙方于____年____月____日在甲方無(wú)紡布車(chē)間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。

為妥當(dāng)解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元大寫(xiě):人民幣壹萬(wàn)柒仟圓整一次性結(jié)清。

2、付款期限:甲方應(yīng)在____年____月____日之前通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。

同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用,并擔(dān)當(dāng)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公正、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

乙方今后身體或精神消失任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章:_____乙方簽字:_________年____月____日____年____月____日見(jiàn)證人:_____附:乙方身份證復(fù)印件保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議三茲有:_____用人單位以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方與其單位臨時(shí)工:_____男,誕生____年____月____日_____,身份證號(hào)碼:_____,戶籍地址:_____,籍貫:_____,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方自____年____月____日起開(kāi)頭發(fā)生勞動(dòng)用工關(guān)系。

____年____月____日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果小腿部位受到損害。

事故發(fā)生后甲方馬上對(duì)乙方實(shí)行了樂(lè)觀的醫(yī)救措施,并已擔(dān)當(dāng)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的全部醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。

現(xiàn)正在吃藥慢養(yǎng)。

基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除臨時(shí)勞動(dòng)用工關(guān)系,自己回家慢養(yǎng)。

為此,甲方也敬重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)用工關(guān)系。

雙方協(xié)定自____年____月____日起,終止勞動(dòng)用工關(guān)系。

雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá)成如下全都條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議時(shí),甲方已經(jīng)向乙方交付一次性傷殘費(fèi)用金_____萬(wàn)元,即人民幣_(tái)____元整￥_____元。

其次條:第一條所付費(fèi)用金_____萬(wàn)元包含因傷所引發(fā)的一切有關(guān)費(fèi)用。

第三條:乙方所發(fā)生的一切后果及費(fèi)用自己負(fù)責(zé),不再與甲方有任何關(guān)系。

第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償費(fèi)用金額外,乙方不再向甲方主見(jiàn)其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主見(jiàn)其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

用人單位甲方:_____用人單位代表簽字:_____勞動(dòng)者乙方簽字:_____證明人簽字:_____簽署日期:____年____月____日保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議四申請(qǐng)人:_____有限公司,住宅:_____。

聯(lián)系人:_____,聯(lián)系電話:_____被申請(qǐng)人受損害職工:_____,女,____年____月____日誕生,_____族,住址_____,身份證號(hào)碼:_____,是_____有限公司_____崗位操作工,聯(lián)系電話_____。

懇求事項(xiàng)懇求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人_____在____年____月____日右手拇指壓傷為工傷。

事實(shí)與理由被申請(qǐng)人_____是_____有限公司職工,于____年____月____日進(jìn)入公司,在_____車(chē)間操作工崗位工作。

在____年____月____日上晚班_____時(shí)左右,因_____250鋁塑機(jī)壓力大特別滑動(dòng)未停止到有效位置,造成申請(qǐng)人_____右手拇指壓傷工作事故,致使申請(qǐng)人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)峻損害。

申請(qǐng)人受傷后,在____省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_____元。

依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,現(xiàn)向____省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人_____右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致敬禮!申請(qǐng)人:_____有限公司____年____月____日保險(xiǎn)公司工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議五甲方:_____性別:_____誕生年月:____年____月____日身份證碼:_____家庭住址:_____電話:_____乙方:_____公司住宅地:_____法人代表:_____鑒于甲方于____年____月____日在石家莊工地由于違反平安操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清晰的了解。

為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,公平協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:一、賠償金額:1、甲、乙雙方全都確認(rèn),乙方于____年____月____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥元。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:_____乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____元整。

甲方自愿放棄其他懇求,雙方從今無(wú)涉。

二、付款期限:本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;____年____月____日前付人民幣;余款人民幣于____年____月____日前付清。

乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為:、甲、乙雙方全都同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。

甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

七、違約責(zé)任:1、乙方拖延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方根據(jù)銀行同期貸款利