2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷74

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］兒科高血壓最常見(jiàn)的原因是

A.激素應(yīng)用

B.腎臟疾病

C.內(nèi)分泌疾病

D.顱腦病變。E,中毒

【答案】B

【解析】腎臟疾病是引起兒童高血壓的最常見(jiàn)原因。

2、［題干］小兒結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.結(jié)核性腦膜炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.結(jié)核性胸膜炎。E,粟粒性肺結(jié)核

【答案】A

3、［題干］患者8個(gè)月，患支氣管肺炎及H度營(yíng)養(yǎng)不良，4周前曾肌

注丙種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措

施是()。

A.立即注射麻疹疫苗

B.2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C.立即注射丙種球蛋白

D.1周后注射丙種球蛋白。E,2周后注射丙種球蛋白

【答案】C

4、［題干］出生時(shí)臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的變化，除哪一項(xiàng)外

A.肺循環(huán)壓力降低

B.血壓下降

C.動(dòng)脈導(dǎo)管分流逐漸停止

D.肺循環(huán)阻力降低。E,卵圓孔關(guān)閉

【答案】B

5、［單選題］表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的疾病是()。

A.急性喉炎

B.肺氣腫

C.毛細(xì)支氣管炎

D.哮喘。E,氣胸

【答案】A

6、［題干］該患兒今后不能使用的疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.百白破三聯(lián)疫苗

C.乙肝疫苗

D.流感疫苗。E,滅活流感疫苗

【答案】A

7、［題干］持續(xù)性蛋白尿常提示

A.腎小管病變

B.腎腫瘤

C.劇烈運(yùn)動(dòng)后

D.直立體位時(shí)。E,腎小球疾病

【答案】E

【解析1持續(xù)性蛋白尿常提示腎小球疾病。

8、［A1/A2型題］風(fēng)濕熱最具有特征性的病理性改變是()。

A.結(jié)締組織滲出性炎癥

B.基質(zhì)水腫伴淋巴組織浸潤(rùn)

C.纖維組織增生

D.小血管變性。E,風(fēng)濕小體

【答案】E

9、［題干］與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A.免疫

B.遺傳

C.感染

D.環(huán)境。E,以上都是

【答案】E

10、［題干］血清胰島素樣生長(zhǎng)因子產(chǎn)生的主要部位是()。

A.垂體

B.下丘腦

C.肝臟

D.腎臟。E,胰腺

【答案】C

【解析】肝臟是生成胰島素樣生長(zhǎng)因子的主要器官，另外腎、肺、

心、腦和腸等組織也可分泌胰島素樣生長(zhǎng)因子。

11、［題干］篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是

A.骨齡測(cè)定

B.放射性核素檢查

C.干血滴紙片測(cè)定TSH

D.血清T［題干］TSH測(cè)定。E,TRH刺激試驗(yàn)

【答案】C

【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2?3天新生兒

干血滴紙片，檢測(cè)TSH濃度進(jìn)行初篩。

12、［A1/A2型題］哪項(xiàng)不屬于激素分泌的生物節(jié)律()()。

A.自主性分泌

B.脈沖性分泌

C.自分泌

D.晝夜分泌。E,季節(jié)性分泌

【答案】C

【解析】激素分泌的生物節(jié)律包括自主性分泌、脈沖性分泌、晝夜

分泌和季節(jié)性分泌等，但不包括自分泌。

13、［題干］風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是

A.纖維組織增生

B.結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)

C.風(fēng)濕性肉芽腫

D.基質(zhì)水腫伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。E,滲出、增生和硬化三期同時(shí)存在

【答案】C

14、［題干］新生兒病理性黃疸最常見(jiàn)的原因是()()。

A.膽紅素排泄差

B.母嬰血型不合

C.肝酶發(fā)育不完善

D.紅細(xì)胞不成熟，易被破壞。E,肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足

【答案】B

【解析】新生兒溶血：由于母嬰血型不合，母親血型抗體通過(guò)胎盤(pán)

引起胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起，一般只發(fā)生在胎兒，早期新生

兒以Rh、ABO血型系統(tǒng)不合多見(jiàn)，也是本病的重要病因，主要是產(chǎn)婦0

型，胎兒A或B型;產(chǎn)婦A型，胎兒B型或AB型；產(chǎn)婦B型胎兒A或AB

型，后兩者少見(jiàn)，其中Rh血型不常見(jiàn)。

15、［題干］下列哪些不符合阿托品化的表現(xiàn)()()。

A.面色潮紅

B.腸鳴音減少

C.尿潴留

D.心率加快。E,肢體濕冷

【答案】E

【解析】阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔散大、顏面潮紅、皮膚干燥、高熱、

意識(shí)模糊、狂躁不安、幻覺(jué)、澹妄、抽搐、心動(dòng)過(guò)速和尿潴留等。嚴(yán)

重者可陷入昏迷和呼吸癱瘓，應(yīng)立即停藥觀(guān)察和補(bǔ)液，以促進(jìn)毒物的

排出。必要時(shí)應(yīng)用毛果蕓香堿解毒。故正確答案為E。

16、［單選題］DIC常見(jiàn)的出血部位是()。

A.皮膚和黏膜

B.鼻

C.牙齦

D.內(nèi)臟。E,顱內(nèi)

【答案】A

【解析】DIC出血多發(fā)生在皮膚和黏膜，可見(jiàn)淤點(diǎn)和淤斑。

17、［題干］期前收縮兒童進(jìn)行心電圖檢查診斷為房性期前收縮，下

列哪項(xiàng)不符合其特點(diǎn)

A.一般P波后QRS-T正常

B.P波后不應(yīng)出現(xiàn)無(wú)QRS-T現(xiàn)象

C.P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致

D.P-R>0.1秒。E,期前收縮后的代償間歇往往不完全

【答案】B

【解析】房性期前收縮①提前出現(xiàn)的房性P波（稱(chēng)P波），其形態(tài)與

竇性P波略有不同。P-R>12秒，有時(shí)/波可重疊于前一個(gè)心動(dòng)的T

波中，T波形態(tài)輕度異常②P'波后QRS波形態(tài)呈室上性，有時(shí)可增寬

變形似束支傳導(dǎo)阻滯圖形，為房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。③P'

波之后無(wú)波群出現(xiàn)時(shí)，稱(chēng)為未下傳的房性期前收縮。④代償間歇多不

完全。

18、［單選題］傳染性單核細(xì)胞增多癥除由EB病毒引起外，其他較

常見(jiàn)的病因是

A.支原體

B.衣原體

C.巨細(xì)胞病毒

D.腺病毒。E,風(fēng)疹病毒

【答案】C

19、［A1/A2型題］心肺復(fù)蘇中，哪項(xiàng)不是補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的0。

A.改善心肌功能

B.提高腎上腺素能受體功能

C.改善中樞神經(jīng)功能

D.糾正酸中毒環(huán)境。E,防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒

【答案】E

20、［題干］三級(jí)預(yù)防包括

A.鍛煉、健康教育、定期檢查

B.預(yù)防接種、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉

C.疾病診斷及治療

I).營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、健康教育、預(yù)防接種。E,定期檢查、新生兒篩查

【答案】C

21、［題干］易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

I).支原體肺炎。E,衣原體肺炎

【答案】C

22、［單選題］血?dú)夥治龀适Т鷥斝源x性酸中毒，應(yīng)采取措施()。

A.靜點(diǎn)10%鹽水

B.采用鼻導(dǎo)管正壓給氧

C.適當(dāng)補(bǔ)充堿性液

D.鼻管喂養(yǎng)。E,機(jī)械通氣

【答案】C

23、［題干］男嬰，6個(gè)月，發(fā)熱2d,伴咳嗽，今見(jiàn)小兒呼吸困難，

兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主

要是

A.流感病毒

B.流感桿菌

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒。E,肺炎支原體

【答案】D

24、［題干］關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的描述，下述哪一項(xiàng)是正

確的？

A.無(wú)明顯黃疸

B.可出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥

C,是血管內(nèi)溶血性貧血

D.是小細(xì)胞低色素性貧血。E,常有肝臟中重度腫大

【答案】B

【解析】遺傳性球形細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜異常的遺傳性溶血

性貧血。貧血、黃疸、脾大是本病三大特征。1.發(fā)病年齡越小，癥狀

越重，新生兒期起病者出現(xiàn)急性溶血性貧血和高膽紅素血癥;嬰兒和兒

童患者貧血的程度差異較大，大多為輕至中度貧血。2.黃疸可見(jiàn)于大

部分患者，多為輕度，呈間歇性。3.幾乎所有患者有脾大，且隨年齡

增長(zhǎng)而逐漸顯著，溶血危象時(shí)腫大明顯。肝臟多為輕度腫大。

25、［題干］如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，治療可采取下列哪些措施0。

A.規(guī)范三聯(lián)鞘內(nèi)化療8次

B.繼續(xù)按原計(jì)劃全身化療

C.大劑量MTX化療

D.顱腦放射治療。E,造血干細(xì)胞移植F大劑量糖皮質(zhì)激素治療

【答案】ACDE

【解析】考點(diǎn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病治療方法，包括大劑量MTX化

療、規(guī)則三聯(lián)鞘內(nèi)化療8次、顱腦放射治療及造血干細(xì)胞移植治療。

26、［題干］兒科學(xué)的范疇不包括

A.提高兒童疾病防治質(zhì)量

B.研究?jī)和瘜?duì)人類(lèi)社會(huì)的影響

C.提高兒童身心健康水平

D.研究?jī)和l(fā)育和行為。E,研究?jī)和L(zhǎng)規(guī)律

【答案】B

【解析】?jī)嚎茖W(xué)研究?jī)?nèi)容：兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素，不斷

提高兒童體格、智能發(fā)育水平和社會(huì)適應(yīng)能力;兒童各種疾病的發(fā)生發(fā)

展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論和技術(shù)，不斷降低疾病的發(fā)生率和

死亡率，提高疾病治愈率;各種疾病的預(yù)防措施;兒童中各種疾病的康

復(fù)可能性以及具體方法，盡可能幫助這些患兒提高他們的生活質(zhì)量乃

至完全恢復(fù)健康。

27、［題干］血清病是

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.II型變態(tài)反應(yīng)

c.m型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)。E,以上均不是

【答案】C

28、為了了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率，可進(jìn)行

A,血清IgE測(cè)定

B.血清IL-12水平測(cè)定

C.反復(fù)測(cè)定肺功能

D.皮膚過(guò)敏原實(shí)驗(yàn)。E,單個(gè)核細(xì)胞體外產(chǎn)生IL-10水平測(cè)定

【答案】A患兒男，10歲。低熱、干咳5天。查體：兩肺未聞及干、

濕羅音。WBC8.9X109/L,N75%,L25%,肺部X線(xiàn)示：左下肺出現(xiàn)云霧狀

陰影。最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為

29、［題干］女孩進(jìn)入青春期較男孩約()()。

A.晚1年

B.晚2年

C.相同年齡

D.早1年。E,早2年

【答案】E

【解析】女孩的青春期開(kāi)始年齡和結(jié)束年齡比男孩早2年左右。

30、［題干］鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎的最重要的體征為

A.肌張力減低

B.肌肉萎縮

C.腱反射消失

D.病理征陰性。E,感覺(jué)異常

【答案】E

31、［題干］患兒，6個(gè)月，急起喘憋2天。體檢：體溫38.1℃,呼

吸80次/分，煩躁不安，滿(mǎn)肺哮鳴音，喘憋緩解時(shí)可聞及少許中細(xì)濕

啰音，肝右肋下2cm。最可能的診斷是()()。

A.腺病毒肺炎

B.支氣管肺炎

C.喘息性支氣管炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎。E,支氣管肺炎并心衰

【答案】D

32、［題干］一歲二個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖，

毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)

育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血?dú)夥治?/p>

C.血常規(guī)檢查

D.血沉測(cè)定。E,骨髓象檢查

【答案】E

33、［題干］確定多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病變部位應(yīng)選擇

A.血管彩超

B.血管X線(xiàn)檢查

C.選擇性動(dòng)脈造影

D.血管活檢。E,免疫學(xué)檢查

【答案】C

34、［題干］2個(gè)月嬰兒，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，夜間喜哭，易驚，

從未預(yù)防接種。目前進(jìn)行下述哪項(xiàng)接種是正確的()。

A.卡介苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗和麻疹減毒活疫苗

C.卡介苗和百白破混合疫苗

I).脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合疫苗。E,卡介苗、百白破混合疫苗

和脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【答案】A

35、［題干］二級(jí)預(yù)防包括

A.鍛煉、健康教育、定期檢查

B.預(yù)防接種、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉

C.疾病診斷及治療

D.營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、健康教育、預(yù)防接種。E,定期檢查、新生兒篩查

【答案】E

36、［題干］有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音

B.水沖脈

C.主動(dòng)脈弓正常或較小

D.阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)組。E,可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

【答案】C

37、［題干題］患兒，1.5歲，不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后。查體：皮

膚細(xì)嫩，肌肉松弛，眼距寬，鼻梁低平，伸舌，雙眼外側(cè)上斜，通貫

掌，小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。該患兒病因不包括()。

A.母親受孕時(shí)年齡過(guò)大

B.放射線(xiàn)

C.病毒感染

D.遺傳因素。E,父母智力

【答案】E

38、［題干］SLE患者最典型的面部表現(xiàn)是

A.色素沉著

B.紫瘢

C.座瘡

D.濕疹。E,蝶形紅斑

【答案】E

【解析】SLE患者最典型的面部表現(xiàn)是蝶形紅斑。

39、［題干］患兒女，12歲。關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn):

左側(cè)肩關(guān)節(jié)和雙腕關(guān)節(jié)、右側(cè)肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動(dòng)

受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動(dòng)。肝

未捫及，脾肋下剛觸及，血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。本病最可能出現(xiàn)的后

遺癥是

A.關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形

B.慢性肝硬化

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.嚴(yán)重腎損害。E,視力障礙

【答案】A

40、［單選題］學(xué)齡兒童反復(fù)上感，與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A.慢性扁桃體炎

B.慢性鼻竇炎

C.肺先天畸形

D.腺樣體肥大。E,慢性鼻炎

【答案】C

41、［題干］男。3歲,發(fā)熱腹痛腹瀉3d,糞便豆湯樣，惡臭，腹脹,

全腹壓痛，糞便紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(++),X線(xiàn)檢查見(jiàn)小腸局限性充氣

擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣。該患兒診斷為

A.侵襲性腸炎

B.出血性壞死性小腸炎

C.阿米巴腸炎

D.炎癥性腸病。E,細(xì)菌性痢疾

【答案】B

42、［題干］6個(gè)月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3d,Id前熱退，咳嗽加

重，出現(xiàn)喘息，呈陣性發(fā)作。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/rain,

滿(mǎn)肺哮鳴音，余無(wú)異常。以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作，其父患嚴(yán)重支氣管哮喘。

外周血WBC5X109/L,N00.50/L.胸部X線(xiàn)片呈間質(zhì)性改變伴肺氣腫。

可能的診斷是()。

A.支氣管哮喘

B.毛細(xì)支氣管炎

C.異物吸入

D.問(wèn)質(zhì)性肺炎。E,喘息性支氣管炎

【答案】A

43、［題干］正常足月兒出生時(shí)即具有的原始反射有哪些

A.覓食、吸吮

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.膝腱反射。E,布氏征

【答案】A

【解析】正常足月兒出生即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等

原始反射。

44、［題干］關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，下面哪一項(xiàng)提法是正確的

A.肯定有癥狀和體征

B.及時(shí)診斷治療，絕大多數(shù)預(yù)后良好

C.主要是鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌引起

D.多發(fā)生在左上肺。E,原發(fā)型肺結(jié)核就是指原發(fā)綜合征

【答案】B

45、［A1/A2型題］檢測(cè)B細(xì)胞功能最常用的試驗(yàn)是()。

A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.硝基四嚶氮藍(lán)還原試驗(yàn)

D.血清Ig量測(cè)定。E,B細(xì)胞檢測(cè)

【答案】D

46、［A1/A2型題］診斷兒童抽動(dòng)綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.3歲前起病，病程2個(gè)月以上

B.5歲前起病，病程3個(gè)月以上

C.7歲前起病，病程4個(gè)月以上

D.7歲前起病，病程6個(gè)月以上。E,以上都不是

【答案】D

47、［題干］毒蕈中毒致死最多的一型是

A.胃腸炎型

B.神經(jīng)、精神型

C.中毒性肝炎型

D.溶血型。E,休克型

【答案】C

48、［題干］結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的顱神經(jīng)是

A.嗅神經(jīng)和舌咽神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)和迷走神經(jīng)

C,三叉神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)

D.展神經(jīng)和喉返神經(jīng)。E,面神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)

【答案】E

【解析】由于顱底炎性滲出物刺激、包埋和壓迫顱神經(jīng)及結(jié)核性動(dòng)

脈炎導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)缺血、顱內(nèi)壓增高等影響，結(jié)核性腦膜炎常有顱神經(jīng)

損害，最多見(jiàn)面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、視神經(jīng)，可以是單側(cè)或

雙側(cè)，呈完全或不完全麻痹。顱神經(jīng)損害癥狀可以是結(jié)核性腦膜炎的

首發(fā)癥狀。

49、［題干］支氣管哮喘氣流受阻的原因是

A.氣管壁的炎性腫脹

B.支氣管痙攣

C.黏液栓形成

D.單純環(huán)境因素引起。E,氣道重塑

【答案】ABCE

50、［題干］以下哪種類(lèi)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎最容易出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)

性

A.全身型

B.多關(guān)節(jié)炎型RF陽(yáng)性癥

C.多關(guān)節(jié)炎型RF陰性癥

I).少關(guān)節(jié)型。E,與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎

【答案】E

51、［單選題］下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)

0

A.感染性休克

B.血培養(yǎng)陽(yáng)性

C.起病急驟，中毒癥狀明顯

D.淤點(diǎn)、淤斑進(jìn)行性增多，融合。E,腦膜刺激征(+),腦脊液化膿

性改變

【答案】E

52、［題干］對(duì)于散發(fā)性先天性甲狀腺功能減退癥，下列哪項(xiàng)措施不

合適

A.盡早診斷后盡快用甲狀腺素治療

B.用甲狀腺素治療時(shí)，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

C.血清T［題干］TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考

D.用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時(shí)宜減量。E,用藥后精神、食

欲好轉(zhuǎn)，即可減量

【答案】E

53、［題干］肺炎發(fā)生呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是

A.呼吸困難

B.煩躁不安

C紫組

I).血?dú)夥治?。E,血常規(guī)

【答案】D

54、［題干］先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒常見(jiàn)畸形是

A.腦積水

B.腹股溝斜疝

C.先天性心臟病

D.血管瘤。E,骨發(fā)育障礙、腭裂

【答案】C

55、［題干］急性腎炎與急進(jìn)性腎炎相似之處是

A.浮腫、尿少、高血壓

B.中度貧血

C.持續(xù)少尿、無(wú)尿

D.腎功能惡化。E,預(yù)后不良

【答案】A

56、［單選題］21-三體綜合征除特殊面容外其他常見(jiàn)的畸形為()

A.atd角〉50°、通貫掌、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲

B.翼頸、乳頭間距寬

C.睪丸小、乳房發(fā)育

D.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖。E,并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形

【答案】A

57、［A1/A2型題］不能用于吸入治療的支氣管擴(kuò)張劑為()。

A.丁氯喘(妥洛特羅)

B.特布他林

C.福莫特羅

I).沙丁胺醇。E,酚間羥異丙腎上腺素

【答案】A

58、［題干］符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A.骨髓有核細(xì)胞增生降低

B.幼稚白細(xì)胞增生降低

C.有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)

D.巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。E,骨髓鐵染色陽(yáng)性

【答案】D

59、［題干］先天性心臟病分類(lèi)哪項(xiàng)正確

A.房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B.法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄屬無(wú)分流型

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型。E,法洛

四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【答案】D

60、［單選題］生長(zhǎng)激素完全性缺乏GH峰值()。

A.4Mg/L

B.8ug/L

C.12Pg/L

D.16ug/LoE,20ug/L

【答案】A

61、［題干］有關(guān)小兒排尿問(wèn)題錯(cuò)誤的是

A.93%的新生兒在出生后24h內(nèi)排尿

B.99%的新生兒在出生后48h內(nèi)排尿

C.出生1周后排尿每日20?25次

D.18個(gè)月已能控制排尿。E,學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童排尿每日6~7次

【答案】D

62、［題干］原發(fā)性抗體和細(xì)胞免疫聯(lián)合缺陷病()。

A.Bruton病

B.DiGeorge綜合征

C.SCID

D.WPW綜合征。E,HIE

【答案】C

63、［題干］6歲男孩，生后有哭鬧后青紫。6個(gè)月后青紫漸明顯，

平時(shí)喜蹲踞，哭吵時(shí)有突發(fā)呼吸急促、青紫加重，嚴(yán)重時(shí)伴昏厥。此

次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，

胸骨左緣第2?3肋間聞及I?W級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二

心音減弱。上述患兒最典型的心電圖改變是哪一種

A.右心房擴(kuò)大

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。E,預(yù)激綜合征

【答案】B

64、［單選題］下列哪種藥物可致耳聾()。

A.異煙朋

B.對(duì)氨基水楊酸鈉

C.鏈霉素

D.利福平。E,乙胺丁醇

【答案】C

65、［單選題］下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性粟粒性肺結(jié)核有確診意義()。

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

B.眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)

C.紅細(xì)胞沉降率快

D.白細(xì)胞增高，血小板減少。E,腦脊液糖和氯化物降低

【答案】B

66、［不定項(xiàng)選擇題］1歲患兒，因腹瀉4天入院，考慮為輪狀病毒

性腸炎，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼

眶稍凹陷，尿量可,查電解質(zhì)Na+125mmol/L°血?dú)夥治鰹?pH7.38,

PC0232mmIIg,HC03-1.Ommol/L,BE-5.Ommol/L0該患兒存在

A.代謝性酸中毒

B.輕度低滲性脫水

C.輕度低滲性脫水+代謝性酸中毒

D.失代償性代謝性酸中毒。E,代謝性堿中毒

【答案】C

【解析】患者是病毒性腸炎，低鈉，BE-5.Ommol/L,提示代謝性酸

中毒，精神稍差，略有煩躁，皮膚稍干燥，彈性好，提示這是輕度脫

水。

67、［題干］11歲女孩，身高132cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好。其父親身高

170cm,母親160cm。該女童6?7歲時(shí)身高增長(zhǎng)5.1cm,7~8歲增長(zhǎng)

5.0cm,9?10歲增長(zhǎng)5.3cm,（H歲身高參數(shù)為131.0cm）,11歲時(shí)骨

齡為10.8歲，第二性征未出現(xiàn)，可能的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.疾病

C.先天卵巢發(fā)育不全

D.遺傳性矮小。E,正常生長(zhǎng)

【答案】E

【解析】青春期發(fā)育存在明顯個(gè)體差異及種族差異，可相差達(dá)2?4

年，該女孩之前身高的發(fā)育一直正常。

68、［題干］出生1天的女?huà)耄磸?fù)驚厥數(shù)小時(shí)，抽搐時(shí)手腕內(nèi)屈，

足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般狀況可。血鈣L45mmol/L,

EKG:QT〉O.19秒,X線(xiàn)胸片示胸腺影缺如（）（）。

A.細(xì)胞免疫缺陷病

B.選擇性免疫球蛋白缺乏癥

C.嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D.選擇性IgM缺乏癥。E,重癥SCID。F,普通變異型免疫缺陷病

【答案】E

69、可使尿液、汗液、淚液呈磚紅色變化的藥物是：

【答案】B

70、［題干］新生兒肺透明膜病的病因最正確的是（）（）。

A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著

B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

C.孕晚期給予孕婦激素治療

D.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出。E,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

【答案】E

【解析】新生兒肺透明膜病的病因是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，故正

確答案為E。

71、［題干］新生兒輕度窒息，Apgar評(píng)分為()

A.0?2分

B.2?4分

C.4~7分

I).7?10分。E,10分

【答案】C

72、［題干］先天性甲狀腺功能減低退癥的典型臨床表現(xiàn)是()o

A.特殊面容和體態(tài)

B.智能發(fā)育落后

C.生理功能低下，精神食欲差

I).肌張力增強(qiáng)、痙攣性癱瘓。E,以上都不是

【答案】A,B,C

73、［題干］小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.低滲性脫水用4：3：2溶液

B.高滲性脫水用3：2：1溶液

C等滲性脫水用2：3：1溶液

D.脫水性質(zhì)不明用2：3：1溶液。E,同時(shí)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀4?6天

【答案】B

【解析】根據(jù)脫水的性質(zhì)補(bǔ)液：等滲一1/2張含鈉液(2:3:1)低滲一

2/3張含鈉液(4:3:2)高滲一1/3張含鈉液(2:6:1)脫水性質(zhì)不明時(shí)用

1/2張含鈉液。補(bǔ)鉀時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血清鉀水平，根據(jù)血鉀數(shù)值進(jìn)行調(diào)整。

74、［題干］最容易發(fā)生腎損傷的疾病是

A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B.川崎病

C.風(fēng)濕熱

D.過(guò)敏性紫瘢。E,中毒性休克

【答案】D

75、［題干］患兒，女，3歲。因反復(fù)呼吸道感染和腹瀉2年，皮膚

濕疹6個(gè)月就診。血