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肝膽胰脾異常CT表現(xiàn)醫(yī)院放射科第三節(jié)異常CT表現(xiàn)2肝臟異常CT表現(xiàn)膽系異常CT表現(xiàn)胰腺異常CT表現(xiàn)脾臟異常CT表現(xiàn)3肝臟異常CT表現(xiàn)大小異常形態(tài)異常邊緣異常密度異常占位性病變肝血管的改變

4⑴肝臟大小改變肝臟增大：肝緣變鈍、形態(tài)飽滿（如肝炎、淤血或膽汁淤積）肝臟縮小：肝裂及膽囊窩增寬（肝硬化）肝臟局限性增大對(duì)稱肝（symmetrieliver)良、惡性腫瘤肝臟異常CT表現(xiàn)5

⑵肝臟密度異常密度增高彌漫性增高肝血紅素沉著癥局限性增高鈣化出血密度減低彌漫性密度減低脂肪肝局限性密度減低大多數(shù)腫瘤囊腫炎癥寄生蟲肝臟異常CT表現(xiàn)6⑶肝實(shí)質(zhì)積氣肝內(nèi)膽管積氣肝膿腫積氣⑷CT增強(qiáng)改變動(dòng)脈期明顯一過性強(qiáng)化病灶，肝Ca肝腺瘤肝轉(zhuǎn)移瘤肝臟不典型增生等門脈期強(qiáng)化密度高血管瘤腺瘤門脈期強(qiáng)化密度低腫瘤炎癥等肝臟異常CT表現(xiàn)7膽系異常CT表現(xiàn)⑴膽囊大小膽囊增大橫斷面直徑超過5cm⑵膽管擴(kuò)張膽總管寬度直徑≥10mm⑶膽囊壁增厚膽囊壁的厚度超過3mm

彌漫性增厚局限性增厚⑷膽管內(nèi)高密度影：結(jié)石⑸膽管內(nèi)低密度影：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張呈圓形或管狀，直徑超過5mm。8胰腺異常CT表現(xiàn)

⑴胰腺大小和外形的異常

胰腺彌漫性增大：急性胰腺炎

局限性增大：胰腺腫瘤

胰腺萎縮及脂肪浸潤(rùn)：胰腺呈羽毛狀改變⑵主胰管的異常

胰管擴(kuò)張：胰腺中央帶狀低密度影

串珠狀或囊狀擴(kuò)張：慢性胰腺炎9胰腺異常CT表現(xiàn)⑶胰腺密度的異常

胰腺炎：胰腺組織液化壞死，密度不均勻

胰腺腫瘤：多為乏血供腫瘤，增強(qiáng)密度低于正

常胰腺實(shí)質(zhì)

胰島細(xì)胞瘤：功能性增強(qiáng)明顯強(qiáng)化

非功能性增強(qiáng)較明顯強(qiáng)化10胰腺異常CT表現(xiàn)⑷胰腺邊緣及周圍的異常

炎癥或腫瘤浸潤(rùn)：周圍脂肪密度增高，胰腺邊緣模糊

積液：條片狀低密度影

腎前筋膜增厚：胰腺炎常見征象11脾臟異常CT表現(xiàn)脾臟大小的異常

前后徑增大：脾臟外緣超過5個(gè)肋單元

上下徑增大：脾臟下緣低于正常肝臟下緣脾臟密度的異常

1、脾臟密度高于肝臟密度為異常表現(xiàn)，常提示有肝臟彌漫性病變（脂肪肝）12脾臟異常CT表

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