醫(yī)院和住院環(huán)景

醫(yī)院和住院環(huán)境1整理課件第二章醫(yī)院和住院環(huán)境理論知識理論2-1醫(yī)院理論2-2門診理論2-3病區(qū)技能訓(xùn)練技術(shù)2-1鋪備用床法技術(shù)2-2鋪暫空床法技術(shù)2-3鋪麻醉床法2整理課件理論2-1醫(yī)院一、醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)療：主要功能教學(xué)科學(xué)研究預(yù)防保健與社區(qū)衛(wèi)生效勞3整理課件理論2-1醫(yī)院劃分條件類型按醫(yī)療技術(shù)水平按收治范圍一級醫(yī)院（甲、乙、丙等）、二級醫(yī)院（甲、乙、丙等）、三級醫(yī)院（特、甲、乙、丙等）綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院按特定任務(wù)軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院按所有制全民、集體、個體所有制、中外合資醫(yī)院按分級管理非營利性醫(yī)療機構(gòu)、營利性醫(yī)療機構(gòu)二、醫(yī)院種類4整理課件理論2-1醫(yī)院三、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)行政后勤部門5整理課件理論2-2門診一、門診部〔一〕門診部的設(shè)置和布局〔二〕門診部的護理工作預(yù)檢分診組織就診健康教育治療護理消毒隔離6整理課件理論2-2門診二、急診科〔一〕急診科的設(shè)置和布局〔二〕急診護理工作1、預(yù)檢分診2、搶救工作3、病情觀察：急診科設(shè)有一定數(shù)量的觀察床，收治一時尚不能確診者或經(jīng)短時間留觀后可以返家者。留觀時間一般為3～7d。7整理課件理論2-2門診2．搶救工作〔1〕物品準(zhǔn)備一切搶救物品要做到“五定〞，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修，使搶救物品完好率達100%?！?〕嚴格按操作規(guī)程實施搶救措施在醫(yī)生未到之前，護士應(yīng)根據(jù)病情給予緊急處理；醫(yī)生到達后，護士立即匯報處理情況，積極配合搶救，正確執(zhí)行醫(yī)囑?！?〕做好搶救記錄和查對工作8整理課件理論2-3病區(qū)一、病區(qū)的概念、結(jié)構(gòu)與布局要求〔一〕病區(qū)概念病區(qū)是住院患者接受診療、護理、休養(yǎng)的場所，是醫(yī)護人員開展醫(yī)療、護理、預(yù)防、教學(xué)、科研活動的重要基地?！捕巢^(qū)結(jié)構(gòu)〔三〕布局要求9整理課件理論2-3病區(qū)二、病區(qū)的護理管理〔一〕病區(qū)的組織行政管理1、工作分配原那么2、工作人員管理3、患者管理10整理課件理論2-3病區(qū)〔二〕病區(qū)的業(yè)務(wù)技術(shù)管理1、病區(qū)的環(huán)境管理：物理環(huán)境、社會環(huán)境2、護理質(zhì)量的管理3、護理教育的管理11整理課件理論2-3病區(qū)1、病區(qū)的環(huán)境管理〔1〕物理環(huán)境①溫度：一般為18～22℃；產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科病室、老年病室以及檢查治療室，室溫應(yīng)以22～24℃為宜②濕度：病室濕度一般以50%～60%為宜。③通風(fēng)：一般通風(fēng)時間為30分鐘④安靜：病區(qū)日間的噪聲在35～45dB之間較理想⑤整潔⑥光線：病室的光線有自然光線和人工光線兩種。⑦美觀⑧平安

12整理課件理論2-3病區(qū)2、護理質(zhì)量的管理

護理質(zhì)量的控制和監(jiān)測①患者對護理工作和效勞態(tài)度滿意率②護理人員“三基〞合格率③特別護理、一級護理合格率④護理表格書寫合格率⑤根底護理合格率⑥急救物品完好率⑦消毒隔離、消毒滅菌合格率⑧年嚴重過失、事故發(fā)生次數(shù)⑨陪護率嚴格規(guī)章制度①交接班制度②分級護理制度③消毒隔離制度④過失事故管理制度⑤物資保管制度13整理課件理論2-3病區(qū)〔三〕病區(qū)護理管理的特點1、獨立性和主動性2、科學(xué)性和技術(shù)性3、藝術(shù)性和協(xié)調(diào)性4、實踐性和連續(xù)性14整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法一、目的

保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者二、床單位設(shè)備1、固定設(shè)備2、病床及被服規(guī)格15整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法三、操作前準(zhǔn)備1.環(huán)境準(zhǔn)備2.護士準(zhǔn)備3.用物準(zhǔn)備16整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法四、操作規(guī)程擺放用物→翻轉(zhuǎn)床褥→鋪大單→鋪蓋被→套枕套→其他處理操作重點1、鋪大單2、鋪蓋被：S型套被套法，吻合套好，折成被筒兩側(cè)與床沿齊，尾端塞于床墊下3、套枕套：開口處背對門17整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法17654321、鋪大單操作重點先近側(cè)、后遠側(cè)，先床頭、后床尾的順序包折床角，使之成為斜角〔45°〕或直角〔90°〕18整理課件技術(shù)2-1鋪備用床法五、本卷須知〔一〕在患者進餐或做無菌性治療時暫停鋪床?！捕充伌睬皺z查床的各部有無損壞，保證患者安全。〔三〕各層床單要鋪平拉緊，中線對齊，枕套角、線吻合，開口背門放置?！菜摹巢僮髦袘?yīng)運用節(jié)力原那么。動作輕巧、身體盡量靠近床邊，保持上身直立；需要時擴大支撐面，降低身體重心；防止多余無效的動作，減少走動次數(shù)。19整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法一、目的保持病室整潔，迎接新患者。二、適應(yīng)癥新入院患者、暫時離床活動的患者。三、操作前準(zhǔn)備〔一〕評估患者評估的內(nèi)容包括患者的病情、意識、心理狀態(tài)、自理能力、理解與合作程度、明確目的與本卷須知?！捕抄h(huán)境準(zhǔn)備〔三〕護士準(zhǔn)備〔四〕用物準(zhǔn)備20整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法四、操作程序1.備用床改暫空床移開桌椅→枕頭放在椅子上→棉被四折疊至床尾→放枕頭→桌椅歸位2.鋪暫空床攜用物至床旁→移開桌椅→翻轉(zhuǎn)褥墊→鋪大單，必要時鋪橡膠單和中單→套被套→四疊被筒〔被單式三折〕→套枕套→桌椅歸位21整理課件技術(shù)2-2鋪暫空床法五、操作重點1．橡膠單的位置及鋪法根據(jù)病人需要選擇鋪橡膠單的位置2．蓋被的折疊法四疊或三疊于床尾22整理課件技術(shù)2-3鋪麻醉床法一、目的1.便于接受和護理麻醉手術(shù)后病人2.使病人平安、舒適、預(yù)防并發(fā)癥3.保護被褥不被血液或嘔吐物污染二、適應(yīng)癥新入院患者、暫時離床活動的患者。三、操作前準(zhǔn)備〔一〕評估患者〔二〕環(huán)境準(zhǔn)備〔三〕護士準(zhǔn)備〔四〕用物準(zhǔn)備23整理課件操作重點1．橡膠單及中單鋪法

一條距床頭45～50cm