基層緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作方案

基層緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作方案為貫徹落實(shí)《xx縣進(jìn)一步深化改革促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健康發(fā)展若干措施》，強(qiáng)化縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和均衡布局，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合xx鄉(xiāng)和xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生健康工作實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以“醫(yī)通、人通、財(cái)通”為主線，推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源整合和功能布局，著力提升邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力和水平，讓群眾就近獲得優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為維護(hù)人民健康提供堅(jiān)實(shí)保障。二、工作目標(biāo)xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院與xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院組建緊密型醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，提升服務(wù)能力；力爭到2024年，轄區(qū)診療水平和群眾就醫(yī)滿意度超全市平均水平。三、主要任務(wù)（一）實(shí)施管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一1.堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)黨的建設(shè)，組建xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)合黨支部，健全院黨支部會(huì)議和行政辦公會(huì)議議事規(guī)則制度和定期溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，堅(jiān)持科學(xué)、民主、依法決策“三重一大”等事項(xiàng)。2.xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)性質(zhì)和名稱、法人資格和人員身份、財(cái)政投入保障機(jī)制、單位職責(zé)任務(wù)保持不變；由xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院牽頭實(shí)施內(nèi)部一體化管理和延續(xù)式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源共籌共享、管理同標(biāo)同質(zhì)、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效。（二）實(shí)施人員管理統(tǒng)一1.行政后勤人員：實(shí)行兩地院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、辦公室人員、報(bào)賬員、后勤人員的崗位職責(zé)整合，執(zhí)行xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院班子成員到xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院輪換值周工作制度。原則上保留xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院食堂工作人員和120駕駛員各1名。2.臨床人員：實(shí)行兩地醫(yī)、藥、護(hù)、技人員統(tǒng)一調(diào)配，xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院選派4名醫(yī)生、5名護(hù)士到xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院輪換值班，門診、住院業(yè)務(wù)一體化管理。3.公共衛(wèi)生人員：xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院核定公共衛(wèi)生人員7名負(fù)責(zé)兩地公共衛(wèi)生服務(wù)綜合管理，統(tǒng)一落實(shí)任務(wù)分解、目標(biāo)考核。設(shè)定每周四為xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院疫苗接種日。4.村衛(wèi)生室人員：實(shí)施兩地村衛(wèi)生室人員、業(yè)務(wù)、藥械、績效統(tǒng)一，推進(jìn)村衛(wèi)生室一體化管理。（三）實(shí)施藥械統(tǒng)一藥械庫房設(shè)在xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)藥品耗材統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一出入庫。實(shí)施財(cái)務(wù)核算管理統(tǒng)一1.實(shí)行財(cái)務(wù)單設(shè)賬戶、收支和資產(chǎn)統(tǒng)一管理、集中核算。建立完善預(yù)算、內(nèi)審等制度，加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)管。2.門診和住院收入、二類疫苗、學(xué)生體檢、健康證辦理等費(fèi)用，實(shí)行按月核算，統(tǒng)存到xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院賬戶。3.縣級對xx鄉(xiāng)、xx土家族鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方式保持不變，經(jīng)費(fèi)總額預(yù)算，據(jù)實(shí)結(jié)算，根據(jù)績效考核結(jié)果或購買服務(wù)方式統(tǒng)籌使用。4.統(tǒng)籌管理和使用兩地村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生、基本藥物、專項(xiàng)補(bǔ)助等經(jīng)費(fèi)。（五）實(shí)施信息統(tǒng)一實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程心電圖、遠(yuǎn)程黨R、行走的醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)、信息兩地共享，質(zhì)量控制統(tǒng)一管理。（六）實(shí)施建設(shè)規(guī)劃監(jiān)管統(tǒng)一打造xx土家族鄉(xiāng)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對業(yè)務(wù)用房和村衛(wèi)生室等統(tǒng)一管理，有計(jì)劃實(shí)施維護(hù)和改擴(kuò)建。（七）實(shí)施醫(yī)防共建共融統(tǒng)一1.xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展黨R、B超、血尿常規(guī)、心電圖、C反應(yīng)等項(xiàng)目，不能完成的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目送往xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院進(jìn)行檢驗(yàn)。暢通兩地雙向轉(zhuǎn)診，急診急救采取以轉(zhuǎn)為主的模式，（非急診由xx120接診，急診由xx120接診并與xx及時(shí)交接，若xx醫(yī)生護(hù)士出診，由行政值班人員頂崗）。2.推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，打造3-5個(gè)精品家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，充分利用家醫(yī)團(tuán)隊(duì)和村醫(yī)生兩支隊(duì)伍，推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)患融合、醫(yī)防融合，強(qiáng)化基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、綜合監(jiān)管等服務(wù)保障。（八）實(shí)施績效考核評估統(tǒng)一完善績效工資考核分配機(jī)制，遵循“按勞分配、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”原則，充分調(diào)動(dòng)激發(fā)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，完善《臨床績效考核實(shí)施方案》《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案》等，兩地以科室為單位，根據(jù)績效考核結(jié)果統(tǒng)籌績效發(fā)放，對派遣到xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院的工作人員予以適當(dāng)績效考核補(bǔ)助。工作保障（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立xx縣xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作專班，由xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人任組長，xx土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人任副組長，其他院班子成員為組員，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)部的日常工作。（二）明確職責(zé)分工。壓實(shí)院中層干部崗位職責(zé)，凝聚共識、形成合力，完善內(nèi)部統(tǒng)一管理制度，規(guī)范各項(xiàng)工作流程，及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，有序推動(dòng)內(nèi)部管理優(yōu)化整