口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-口腔組織病理學(xué)-第十五單元口腔頜面部囊腫

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-口腔組織病理學(xué)-第十五單元口腔頜面部囊腫[單選題]1.下列屬于非牙源性囊腫的是A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.鼻牙槽囊腫D.牙齦囊腫E.萌出囊腫（江南博哥）正確答案：C參考解析：鼻牙槽囊腫屬于非牙源性囊腫，而其他屬于牙源性囊腫。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.以下哪種疾病增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形A.鼻腭管囊腫B.甲狀舌管囊腫C.鰓裂囊腫D.切牙管囊腫E.鼻唇（鼻牙槽）囊腫正確答案：E參考解析：鼻唇（鼻牙槽）囊腫增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.鼻唇（鼻牙槽）囊腫常見的癥狀是A.腫脹B.潰瘍C.糜爛D.疼痛E.瘺管正確答案：A參考解析：鼻唇（鼻牙槽）囊腫較為少見，腫脹是常見的癥狀。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫稱為A.鼻腭管囊腫B.炎性牙旁囊腫C.殘余囊腫D.切牙管囊腫E.鼻唇（鼻牙槽）囊腫正確答案：E參考解析：鼻唇（鼻牙槽）囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.鼻唇囊腫的襯里上皮不包括A.復(fù)層鱗狀上皮B.假?gòu)?fù)層柱狀上皮C.立方上皮D.移行上皮E.含黏液細(xì)胞的柱狀上皮正確答案：D參考解析：鼻唇（鼻牙槽）囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫，較為少見。發(fā)病年齡以30～49歲多見，女性多于男性。腫脹是常見的癥狀，囊腫增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形。X線片不易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下囊壁多呈皺褶狀，襯里上皮一般為無纖毛的假?gòu)?fù)層柱狀上皮，含黏液細(xì)胞和杯狀細(xì)胞，也可見復(fù)層鱗狀上皮或立方上皮。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.臨床上表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成，為以下哪項(xiàng)疾病最常見A.鼻腭管（切牙管）囊腫B.鼻牙槽囊腫C.齦乳頭囊腫D.根尖周囊腫E.鼻唇囊腫正確答案：A參考解析：鼻腭管（切牙管）囊腫臨床上最常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.若切牙管囊腫全位于切牙乳頭的軟組織內(nèi)，則為A.切牙管囊腫B.鼻牙槽囊腫C.齦乳頭囊腫D.根尖周囊腫E.鼻唇囊腫正確答案：C參考解析：切牙管囊腫全位于切牙乳頭的軟組織內(nèi)，則為齦乳頭囊腫。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.若鼻腭管囊腫發(fā)生于骨內(nèi)，則可表現(xiàn)為A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.鰓裂囊腫D.切牙管囊腫E.萌出囊腫正確答案：D參考解析：鼻腭管囊腫若發(fā)生于骨內(nèi)，則表現(xiàn)為切牙管囊腫。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余可發(fā)生A.鼻唇（鼻牙槽）囊腫B.鼻腭管（切牙管）囊腫C.甲狀舌管囊腫D.黏液囊腫E.鰓裂囊腫正確答案：B參考解析：鼻腭管（切牙管）囊腫來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.鼻腭管囊腫的病理特征是A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺正確答案：C參考解析：鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮，而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可含有較大的血管和神經(jīng)束，為通過切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，囊壁內(nèi)有時(shí)可見小灶性黏液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.鄰近口腔處的甲狀舌管囊腫的襯里多為A.復(fù)層橢圓上皮B.假?gòu)?fù)層柱狀上皮C.單層柱狀上皮D.纖毛柱狀上皮E.復(fù)層鱗狀上皮正確答案：E參考解析：鄰近口腔處的甲狀舌管囊腫襯里多為復(fù)層鱗狀上皮，而位置靠下方者多為纖毛柱狀上皮襯里。纖維性囊壁內(nèi)偶見甲狀腺或黏液腺組織。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.甲狀舌管囊腫發(fā)生最多見的部位是A.胸鎖乳突肌區(qū)B.下頜角區(qū)C.甲狀舌骨區(qū)D.上頜中切牙牙槽骨區(qū)E.鼻底部正確答案：C參考解析：甲狀舌管囊腫可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間導(dǎo)管經(jīng)過的任何部位，以甲狀舌骨區(qū)發(fā)生者最多見。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.甲狀舌導(dǎo)管于胚胎第幾周時(shí)開始退化，消失A.胚胎第4周B.胚胎第5周C.胚胎第6周D.胚胎第7周E.胚胎第8周正確答案：C參考解析：甲狀舌導(dǎo)管于胚胎第6周時(shí)開始退化，消失。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.甲狀腺開始發(fā)育的時(shí)間是A.胚胎第4周B.胚胎第5周C.胚胎第6周D.胚胎第7周E.胚胎第8周正確答案：A參考解析：胚胎第4周甲狀腺始基（甲狀舌管）下行，在甲狀軟骨處發(fā)育成甲狀腺。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.由甲狀舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫稱為A.鰓裂囊腫B.口腔淋巴上皮囊腫C.甲狀舌管囊腫D.異位甲狀腺E.皮下囊腫正確答案：C參考解析：甲狀舌管囊腫是甲狀舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.胚胎第6周時(shí)，如甲狀舌導(dǎo)管不消失或發(fā)育異?？蓪?dǎo)致A.牙源性角化囊腫B.甲狀舌管囊腫C.畸胎樣囊腫D.鼻唇囊腫E.含牙囊腫正確答案：B參考解析：胚胎第4周甲狀腺始基（甲狀舌管）下行，在甲狀軟骨處發(fā)育成甲狀腺。胚胎第6周時(shí)此管開始退化，消失。如甲狀舌導(dǎo)管不消失或發(fā)育異常可導(dǎo)致各種病損，如甲狀舌管囊腫、甲狀舌管瘺或甲狀腺迷走組織等。掌握“甲狀舌管囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.特指發(fā)生于口底的黏液囊腫稱為A.外滲性黏液囊腫B.蛤蟆腫C.潴留性黏液囊腫D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫正確答案：B參考解析：舌下囊腫又稱蛤蟆腫，是一種特指發(fā)生于口底的黏液囊腫。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.外滲性黏液囊腫其上皮成分是A.假?gòu)?fù)層上皮B.雙層柱狀上皮C.纖毛柱狀上皮D.立方狀上皮E.沒有襯里上皮正確答案：E參考解析：外滲性黏液囊腫唾液腺導(dǎo)管破裂，黏液外溢進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)，黏液池被炎性肉芽組織和結(jié)締組織包繞或局限，沒有襯里上皮。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.外滲性黏液囊腫最常見的因素是A.高溫燙傷B.機(jī)械性外傷C.化學(xué)性刺激D.黏膜潰瘍E.自身免疫因素正確答案：B參考解析：外滲性黏液囊腫通常是機(jī)械性外傷所致。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.淺部的黏液囊腫的顏色為A.深紅色B.黑色C.淺褐色D.淡藍(lán)色E.草綠色正確答案：D參考解析：淺部的黏液囊腫其病變表面呈淡藍(lán)色，透明易破裂。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.黏液囊腫常發(fā)生于A.下唇黏膜B.頰黏膜C.口底黏膜D.硬腭部黏膜E.軟腭部黏膜正確答案：A參考解析：黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌和腭部。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.黏液外滲性囊腫和黏液潴留囊腫的統(tǒng)稱為A.外滲性囊腫B.潴留囊腫C.炎癥性囊腫D.癌性囊腫E.黏液囊腫正確答案：E參考解析：黏液囊腫是黏液外滲性囊腫和黏液潴留囊腫的統(tǒng)稱。掌握“黏液囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.口腔淋巴上皮囊腫好發(fā)部位為A.頰部黏膜B.舌C.硬腭D.腮腺E.舌下腺正確答案：B參考解析：口腔淋巴上皮囊腫好發(fā)部位包括口底、舌、軟腭等處。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.有一類發(fā)生于口腔內(nèi)構(gòu)成所謂Waldeyer環(huán)的淋巴組織內(nèi)的囊腫，稱為A.鼻唇囊腫B.鼻牙槽囊腫C.黏液囊腫D.根尖周囊腫E.口腔淋巴上皮囊腫正確答案：E參考解析：有一類發(fā)生于口腔內(nèi)的、具有與鰓裂囊腫相似組織學(xué)特點(diǎn)的囊腫，稱為口腔淋巴上皮囊腫，這類囊腫發(fā)生于口腔內(nèi)構(gòu)成所謂Waldeyer環(huán)的淋巴組織內(nèi)。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.第一鰓裂囊腫的囊壁與表皮樣囊腫相似，缺乏A.淋巴樣組織B.棕色清亮液體C.黏液樣物D.復(fù)層扁平上皮E.濃稠膠樣物質(zhì)正確答案：A參考解析：第一鰓裂囊腫的囊腫壁內(nèi)缺乏淋巴樣組織，與表皮樣囊腫相似。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.鰓裂囊腫常位于A.腭中線前部B.胸鎖乳突肌上1/3前緣C.牙槽突表面近鼻孔基部D.頸部中線或近中線處E.頸上份近頦部處正確答案：B參考解析：鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.被稱為頸部淋巴上皮囊腫的是A.鰓裂囊腫B.根尖周囊腫C.鼻牙槽囊腫D.牙齦囊腫E.萌出囊腫正確答案：A參考解析：鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.鼻唇囊腫D.畸胎樣囊腫E.鰓裂囊腫正確答案：E參考解析：鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫，常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認(rèn)為鰓裂囊腫來自鰓裂或咽囊的上皮剩余，但也有人認(rèn)為其發(fā)生可能與胚胎時(shí)期陷入頸淋巴結(jié)內(nèi)的唾液腺上皮囊性變有關(guān)。囊腫好發(fā)于20～40歲的年輕患者，囊性腫物柔軟，界限清楚，可活動(dòng)，無明顯癥狀，繼發(fā)感染時(shí)可伴疼痛。囊腫一般發(fā)生于單側(cè)。囊腫內(nèi)含物為黃綠或棕色清亮液體，或含濃稠膠樣、黏液樣物。組織學(xué)上，90%以上的囊壁內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮，可伴或不伴角化，部分囊腫可內(nèi)襯假?gòu)?fù)層柱狀上皮，纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。第一鰓裂囊腫的囊腫壁內(nèi)缺乏淋巴樣組織，與表皮樣囊腫相似。掌握“鰓裂囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.屬于炎癥性囊腫，肉眼見囊壁厚薄不一，囊腫較小時(shí)可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除，為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物，為哪種疾病的表現(xiàn)A.鼻腭管囊腫B.黏液囊腫C.含牙囊腫D.根尖囊腫E.多形性腺瘤正確答案：D參考解析：根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，肉眼見囊腫大小和囊壁厚薄不一，囊腫較小時(shí)可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除，為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.下列關(guān)于鏡下根尖周囊腫的病理特點(diǎn)敘述不正確的是A.鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯角化的復(fù)層鱗狀上皮B.上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長(zhǎng)C.上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙E.炎性浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞正確答案：A參考解析：根尖周囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不一，上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長(zhǎng)，相互融合呈網(wǎng)狀，上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維組織囊壁內(nèi)炎癥明顯，炎性浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，也混雜有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及泡沫狀吞噬細(xì)胞。囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙，裂隙周圍常伴有多核巨細(xì)胞反應(yīng)。晶體也可通過襯里上皮進(jìn)入囊腔，故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發(fā)亮的物質(zhì)，涂片鏡下可見長(zhǎng)方形缺一角的晶體，即膽固醇晶體。有時(shí)襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見透明小體，為弓形線狀或環(huán)狀的均質(zhì)狀小體，呈嗜伊紅染色。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.下列不屬于根尖周囊腫病理過程的是A.齲壞、牙髓炎癥和壞死B.根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)C.Malassez上皮剩余增殖D.增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變E.牙體缺失正確答案：E參考解析：根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于一死髓牙的根尖部。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫是A.牙源性角化囊腫B.含牙囊腫C.萌出囊腫D.成人齦囊腫E.根尖囊腫正確答案：E參考解析：根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于一死髓牙的根尖部。相關(guān)牙拔除后，若其根尖炎癥未作適當(dāng)處理而繼發(fā)囊腫，則稱為殘余囊腫。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.含牙囊腫與萌出囊腫的共同上皮來源為A.牙板上皮剩余B.Malassez上皮剩余C.牙齦上皮D.縮余釉上皮E.Serres上皮剩余正確答案：D參考解析：縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有A.發(fā)育性根側(cè)囊腫B.牙齦囊腫C.根尖周囊腫D.含牙囊腫E.殘余囊腫正確答案：D參考解析：一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余，而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余：①牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫；②縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫；③Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。需要強(qiáng)調(diào)的是，各種類型牙源性囊腫的診斷應(yīng)綜合考慮其臨床、X線和組織病理表現(xiàn)。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.囊腫的囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯，為以下哪種疾病的病理表現(xiàn)A.萌出囊腫B.根尖周囊腫C.含牙囊腫D.復(fù)發(fā)性腮腺炎E.急性化膿性頜骨骨髓炎正確答案：C參考解析：含牙囊腫的囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.含牙囊腫的定義是A.囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙根B.囊壁包含一個(gè)發(fā)育異常的牙體C.囊壁包含一個(gè)未萌出的牙體D.囊壁包含一個(gè)已萌出牙的牙根E.囊壁包含一個(gè)未萌出牙的牙冠正確答案：E參考解析：含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個(gè)未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10～39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)最常見。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于A.Serres上皮剩余B.牙源性上皮剩余C.牙板上皮剩余D.縮余釉上皮剩余E.Malassez上皮剩余正確答案：B參考解析：一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余，而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余。①牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫；②縮余釉上皮發(fā)生的囊腫有含牙囊腫、萌出囊腫以及炎性牙旁囊腫；③Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。需要強(qiáng)調(diào)的是，各種類型牙源性囊腫的診斷應(yīng)綜合考慮其臨床、X線和組織病理表現(xiàn)。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.炎性根側(cè)囊腫發(fā)生的上皮剩余是A.牙板上皮剩余B.結(jié)合上皮C.Serres上皮剩余D.Malassez上皮剩余E.縮余釉上皮正確答案：D參考解析：Malassez上皮剩余發(fā)生根尖周囊腫、殘余囊腫和炎性根側(cè)囊腫。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生A.萌出囊腫B.牙齦囊腫C.殘余囊腫D.根尖周囊腫E.炎性牙旁囊腫正確答案：B參考解析：牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可發(fā)生發(fā)育性根側(cè)囊腫和牙齦囊腫。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于A.牙源性上皮剩余B.胚胎間充質(zhì)細(xì)胞C.神經(jīng)嵴細(xì)胞D.血液細(xì)胞E.成骨、破骨細(xì)胞正確答案：A參考解析：一般認(rèn)為，牙源性囊腫的襯里上皮來源于牙源性上皮剩余，而不同囊腫可能來源于不同的上皮剩余。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.頜骨炎癥性囊腫的病理過程不包括以下哪項(xiàng)A.牙齒齲壞B.牙髓炎癥和壞死C.根尖周組織的炎癥和（或）免疫反應(yīng)D.牙槽骨壞死，吸收E.Malassez上皮剩余增殖正確答案：D參考解析：頜骨炎癥性囊腫的發(fā)生一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和（或）免疫反應(yīng)、馬拉瑟（Malassez）上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列可預(yù)測(cè)的病理過程。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.由牙齒發(fā)育和（或）萌出過程中的某些異常所致的囊腫稱為A.生長(zhǎng)性牙源性囊腫B.浸潤(rùn)性牙源性囊腫C.癌性牙源性囊腫D.炎癥性牙源性囊腫E.發(fā)育性牙源性囊腫正確答案：E參考解析：發(fā)育性牙源性囊腫由牙齒發(fā)育和（或）萌出過程中的某些異常所致。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫被稱為A.牙源性腫瘤B.牙骨質(zhì)瘤C.唾液腺囊腫D.非牙源性囊腫E.牙源性囊腫正確答案：E參考解析：牙源性囊腫是指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.女性，30歲，左鼻翼下方腫物3年，檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切除腫物為囊性，囊壁內(nèi)襯上皮為假?gòu)?fù)層柱狀上皮，局部見復(fù)層鱗狀上皮。囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是A.鼻腭囊腫B.鼻唇囊腫C.鼻腭管囊腫D.鰓裂囊腫E.球狀上頜囊腫正確答案：B參考解析：鼻唇（鼻牙槽）囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫，較為少見。發(fā)病年齡以30～49歲多見，女性多于男性。腫脹是常見的癥狀，囊腫增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形。X線片不易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下，囊壁多呈皺褶狀，襯里上皮一般為無纖毛的假?gòu)?fù)層柱狀上皮，含黏液細(xì)胞和杯狀細(xì)胞，也可見復(fù)層扁平上皮或立方上皮。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.男性，29歲，腭前部腫脹1個(gè)月，X線檢查見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是A.鼻腭管囊腫B.鼻唇囊腫C.球狀上頜囊腫D.根尖周囊腫E.牙源性角化囊腫正確答案：A參考解析：鼻腭管囊腫可發(fā)生于任何年齡。男性較多見。臨床上最常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時(shí)可伴疼痛或瘺管形成。X線照片上，常常難以區(qū)分鼻腭管囊腫和較大的切牙窩。鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。掌握“鼻腭管囊腫及鼻唇囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.一男性患者，32歲，下頜后牙區(qū)近年來出現(xiàn)膨隆，并逐漸增大，致面部不對(duì)稱，鏡下檢查可見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無角化，沒有上皮釘突。患者可診斷為A.含牙囊腫B.萌出囊腫C.根尖周囊腫D.非牙源性囊腫E.發(fā)育性根側(cè)囊腫正確答案：A參考解析：含牙囊腫又稱濾泡囊腫，多發(fā)生于10～39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)最常見。囊腫生長(zhǎng)緩慢，早期無自覺癥狀。較大時(shí)可引起頜骨膨隆或面部不對(duì)稱、牙移位及鄰近牙的根吸收；X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū)，邊界清楚，囊腔內(nèi)可含一個(gè)未萌的牙冠。肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復(fù)層扁平上皮，僅由2～5列扁平細(xì)胞或矮立方細(xì)胞構(gòu)成，無角化，沒有上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。囊腫繼發(fā)感染時(shí)，上皮增生，上皮釘突明顯，囊壁組織內(nèi)見大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)；約40%囊腫的襯里上皮可發(fā)生黏液化生，含產(chǎn)黏液細(xì)胞或纖毛柱狀細(xì)胞，少數(shù)情況還可見皮脂腺細(xì)胞；某些病例的襯里上皮還可發(fā)生區(qū)域性角化，一般為正角化；纖維囊壁中有時(shí)可見牙源性上皮島。掌握“牙源性囊腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.女性，18歲，右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標(biāo)本為囊性，剖開見囊壁附著于牙頸部的牙冠，發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄，含2～3層細(xì)胞，病理診斷是A.腺牙源性囊腫B.含牙囊腫C.成人齦囊腫D.牙源性角化囊腫E.根尖周囊腫正確答案：B參考解析：解析：此題為含牙囊腫病理特點(diǎn)的基本知識(shí)題。含牙囊腫的病理特點(diǎn)是囊腫內(nèi)含牙，囊壁附著于牙頸部。鏡下的特點(diǎn)是上皮較薄，有2～3層細(xì)胞，類似于縮余釉上皮。其他的備選答案中個(gè)別囊腫內(nèi)也可含牙，但不附著于牙頸部。掌握“牙源性