2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷5

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］6個月至6歲小兒正常Hb值的低限是

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/LoE,130g/L

【答案】C

2、該病例入院當天補液量應(yīng)該是：

A.50ml/kg

B.50?100ml/kg

C.100-120ml/kg

D.120-150ml/kgoE,150—180ml/kg

【答案】D

3、［題干］患者8個月，患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良，4周前曾肌

注丙種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措

施是()。

A.立即注射麻疹疫苗

B.2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C.立即注射丙種球蛋白

D.1周后注射丙種球蛋白。E,2周后注射丙種球蛋白

【答案】C

4、［題干］肝豆狀核變性的臨床特點有()。

A.遺傳性銅代謝缺陷

B.過量的銅積聚于肝、腦、腎和角膜造成損害

C.血清銅藍蛋白降低

D.進行性肌無力。E,以上都不是

【答案】A,B,C

5、［題干］符合遺尿癥的是()。

A.原發(fā)性遺尿癥是指停止遺尿3個月后又有遺尿

B.5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿

C.絕大部分小孩遺尿是器質(zhì)性的

D.3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿。E,

遺尿癥是終身性疾病

【答案】B

6、［題干］患兒，男，16個月，智力低下，仍不會走路。體檢：眼

距寬，眼裂小，眼外側(cè)上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小

指向內(nèi)彎曲，有通貫手?？紤]診斷為

A.苯丙酮尿癥

B.先天愚型

C.肝豆狀核變性

D.佝僂病活動期。E,先天性甲狀腺功能低下

【答案】B

7、［題干］關(guān)于先天性甲狀腺功能減低新生兒篩查的采血時間，哪項

是正確的

A.生后1個月

B.出生時臍血檢查

C.生后第1天

D.生后第3天。E,生后15天

【答案】D

【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2?3天新生兒

干血滴紙片，檢測TSH濃度進行初篩。

8>［A1/A2型題］呼吸性酸中毒時補給碳酸氫鈉引起的主要危害為()。

A.高鈉血癥

B.氧離曲線右移

C.細胞內(nèi)酸中毒

D.低鉀血癥。E,堿中毒

【答案】C

9、［題干］心肺復(fù)蘇中，哪項不是補充碳酸氫鈉的目的

A.改善心肌功能

B.提高腎上腺素能受體功能

C.改善中樞神經(jīng)功能

D.糾正酸中毒環(huán)境。E,防止細胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒

【答案】E

10、［題干］由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克時選用抗

生素應(yīng)是

A.三代頭抱菌素

B.青霉素

C.羅紅霉素

D.萬古霉素。E,丁胺卡那霉素

【答案】D

11、［題干］患兒男，10歲，發(fā)熱伴咳嗽1天，2小時前突然感胸悶

不適、腹痛、煩躁不安，暈厥一次。體檢：體溫38.5℃,面色蒼白，

氣稍促，血壓60/40mmHg。心率50次/分，心律不齊，心音強弱不一，

心界擴大。最可能的診斷為

A.過敏性休克

B.感染性休克

C.中毒性心肌炎

D.重癥病毒性心肌炎。E,以上均不是

【答案】D

12、［題干］慢性腎炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.慢性起病

B.血尿、蛋白尿、高血壓

C.生長發(fā)育遲緩

D.稀釋性貧血。E,夜尿增多

【答案】D

【解析】1.起病有以下幾種方式①有急性腎炎或腎病綜合征的明確

病史，但病程遷延或多次反復(fù)，終發(fā)展至慢性腎小球腎炎;②隱匿起病,

于體檢、尿檢時發(fā)現(xiàn)有血壓高及尿異常;③以非特異癥狀起病，小兒常

因蒼白、乏力、生長發(fā)育遲緩而就醫(yī)，經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn)血壓高及腎

功能減退。2.慢性腎小球腎炎本身常表現(xiàn)為輕重不一的水腫，多有血

壓增高，夜尿多，生長發(fā)育停滯或遲緩，易乏、無力、食欲減退，貧

血、皮膚干燥、瘙癢。最終呈現(xiàn)尿毒癥時各器官系統(tǒng)受累癥狀(詳見慢

性腎衰竭)。還有部分患兒上述非特異癥狀未引起家長重視或被忽略，

但于某些誘因(如感染)后腎功能進一步急劇惡化始受到注意。

13、［A1/A2型題］傳染性單核細胞增多癥的病原體是()。

A.單純皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.風(fēng)疹病毒

I).漢坦病毒。E,EB病毒

【答案】E

14、［題干］左向右分流的先心病的共同特點，下列哪項是錯誤的()

A.潛伏青紫

B.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

C.影響生長發(fā)育

I).易患肺炎。E,肺循環(huán)量少

【答案】E

15、［題干］患兒，女，10歲，每年春季出現(xiàn)打噴嚏(每次3-9個)，

伴流清涕、鼻癢、鼻塞，連續(xù)三年。鼻鏡檢查見雙鼻腔黏膜及下鼻甲

水腫，變應(yīng)原皮膚試驗陽性，特異性IgE抗體檢測陽性，鼻分泌物涂

片檢查嗜酸性粒細胞陽性。最可能的診斷是

A.常年性變應(yīng)性鼻炎

B.季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎

C.血管運動性鼻炎

D.嗜酸性粒細胞增多性鼻炎。E,慢性單純性鼻炎

【答案】B

16、［題干］藥物過敏反應(yīng)屬于

A.非免疫反應(yīng)

B.腸道對藥物易感性增高

C.變態(tài)反應(yīng)

D.腸道對藥物不耐受。E,原發(fā)性代謝異常

【答案】C

【解析】藥疹是變態(tài)反應(yīng)中一種疾病，藥疹可由免疫性或非免疫性

機制誘發(fā)。

17、［題干］小兒免疫有以下特點()。

A.體液及細胞免疫功能均比成人差

B.母體的IgG可以通過胎盤到達胎兒

C.母體的IgM可以通過胎盤到達胎兒

D.嬰兒期的SIgA比較多。E,小兒合成IgG的能力到6~7歲才達成

人水平

【答案】A,B,E

18、［題干］女，10個月，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神

反應(yīng)差，前因飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音,

心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,右巴氏征什)。呼吸節(jié)律不

整的原因與哪項無關(guān)

A.腦膜炎

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.抽搐。E,心動過速

【答案】E

19、［題干］以下急性重型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括哪項()o

A.耳痛流膿

B.咳嗽氣急

C.頭痛嘔吐

D.胸骨壓痛。E,全身淋巴結(jié)不腫大

【答案】D

20、［題干］鑒別化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真

菌性腦膜炎最重要的輔助檢查是

A.頭顱CT或MRI

B.腦電圖

C.頭顱B超

D.血清學(xué)檢測。E,腦脊液檢查

【答案】E

21、［題干］營養(yǎng)不良性水腫的原因是

A.低血鈉

B.低能量

C.心力衰竭

D.低蛋白血癥。E,腎衰竭

【答案】D

【解析】由于攝入不足，熱量不足，蛋白質(zhì)代謝處于負平衡，大量

消耗機體本身的蛋白質(zhì)。當血清總蛋白低于40g/L、白蛋白低于20g/L

時即發(fā)生全身低蛋白水腫。

22、［題干］小兒腹瀉3天，中度脫水，伴中度酸中毒，血鈉含量是

122mmol/L,此患兒補充累積丟失量首選的液體是

A.1/3張液

B.1：1液

C.2：1等張含鈉液

D.4：3：2溶液。E,2：3：1溶液

【答案】D

23、［題干］輪狀病毒性腸炎()()。

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.腸道吸收障礙性腹瀉。E,腸道運動功能亢進性腹瀉

【答案】B

24.［A1/A2型題］決定過敏性紫瘢預(yù)后的關(guān)鍵因素是()。

A.關(guān)節(jié)炎

B.腹痛劇烈

C.皮膚紫瘢嚴重

D.伴發(fā)感染。E,腎臟損傷及其程度

【答案】E

25、［題干］與厭氧菌感染無關(guān)的病原菌是

A.革蘭陰性厭氧桿菌

B.革蘭陰性厭氧球菌

C.革蘭陽性厭氧桿菌

D.革蘭陽性厭氧球菌。E,兼性厭氧菌

【答案】E

26、［題干］小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第［題干］3肋間有3/6級連續(xù)

性雜音，肺動脈瓣第二音亢進，最可能的診斷是

A.法洛四聯(lián)癥

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.房間隔缺損

D.肺動脈瓣狹窄。E,室間隔缺損

【答案】B

【解析】動脈導(dǎo)管未閉時在胸骨左緣第二肋間連續(xù)性“機器”樣雜

音，占整個收縮期與舒張期，于收縮末期最響，雜音向左鎖骨下、頸

部和背部傳導(dǎo)。

27、［題干］用于治療病毒性肺炎的藥物有0。

A.病毒喋

B.聚肌胞

C.干擾素

D.乳清液。E,以上都不是

【答案】A,B,C,D

28、［題干］新生兒肺透明膜病的臨床特點為

A.出生后不久出現(xiàn)青紫、呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解

B.出生后2?5小時出現(xiàn)呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次/分以上,

反應(yīng)正常，哭聲響

C.有窒息搶救史，復(fù)蘇后呼吸不規(guī)則或氣促

D.口吐白沫、嗆奶、肺部常無異常體征。E,多在生后4?6小時出

現(xiàn)呼吸急促、發(fā)維伴呼氣性呻吟，進行性加重

【答案】E

【解析】患兒出生時或生后不久（4?6小時內(nèi)）即出現(xiàn)呼吸急促（呼

吸頻率＞60次/分）、呼氣呻吟聲、鼻翼扇動和吸氣性三凹征等典型體征;

由于低氧血癥，表現(xiàn)為發(fā)絹，嚴重時面色青灰，并常伴有四肢松弛;心

音由強轉(zhuǎn)弱，有時在胸骨左緣可聽到收縮期雜音;肝可增大;肺部聽診

早期多無陽性發(fā)現(xiàn)，以后可聞及細濕啰音。病情一般較重，重者可于3

天內(nèi)死亡;如能存活3天以上又未并發(fā)腦室內(nèi)出血或肺炎者，則可逐漸

好轉(zhuǎn)。

29、［題干］WHO診斷呼吸急促的標準

A.<2月齡，呼吸270次

B.<2月齡，呼吸N65次

C.2?12月以下，呼吸260次

D.2?12月以下，呼吸255次。E,1?5歲，呼吸240次

【答案】E

30、［題干］男，8d,頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。

查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感最可能的診斷()。

A.肥厚性幽門狹窄

B.幽門痙攣

C.責(zé)門松弛癥

D.巨結(jié)腸。E,腸麻痹

【答案】D

3K［A1/A2型題］急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見和最危險的是()。

A.高血鉀

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鈉血癥。E,低血鈣

【答案】A

32、［題干］風(fēng)濕性心臟炎0()。

A.7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體

檢發(fā)現(xiàn)心尖部II級收縮期雜音

B.2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及m級收縮期雜音

C.9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴大，聽診心音遙遠

D.15歲男孩，活動量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚。

E,10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘H0次,

早搏，每分鐘8?10次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音

【答案】A

33、［題干］我國重點防治的小兒四病，不包括以下哪項()()。

A.缺鐵性貧血

B.佝僂病

C.風(fēng)濕病

D.嬰兒腹瀉。E,肺炎

【答案】C

34、［題干］5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)絹，三凹

征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X線

雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭。E,肺炎支原體肺炎合并心力衰

竭

【答案】A

35、［題干］新生兒感染性肺炎最大特點是()

A.水泡音不典型

B.發(fā)熱

C.發(fā)絹

D.癥狀不典型。E,咳嗽出現(xiàn)早

【答案】D

36、［題干］急性心包炎()()。

A.7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體

檢發(fā)現(xiàn)心尖部II級收縮期雜音

B.2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及III級收縮期雜音

C.9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴大，聽診心音遙遠

D.15歲男孩，活動量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚。

E,10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘H0次,

早搏，每分鐘8?10次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音

【答案】C

37、［題干］血清胰島素樣生長因子產(chǎn)生的主要部位是()。

A.垂體

B.下丘腦

C.肝臟

D.腎臟。E,胰腺

【答案】C

【解析】肝臟是生成胰島素樣生長因子的主要器官，另外腎、肺、

心、腦和腸等組織也可分泌胰島素樣生長因子。

38、［題干］室間隔缺損，動脈血氧飽和度降低是

A.室間隔缺損自然閉合

B.干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全

C.大型室間隔缺損

I).艾森曼格綜合征。E,室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

【答案】D

39、［題干］有關(guān)氣管內(nèi)給藥，下面哪一項正確

A.氣管內(nèi)給藥是復(fù)蘇過程中的首選給藥方式

B.復(fù)蘇藥物的氣管給藥方式已獲得臨床認可，并通過臨床試驗的驗

證

C.只允許靜脈給藥，不贊成骨內(nèi)（10）或氣管內(nèi)途徑給予復(fù)蘇藥物

D.氣管內(nèi)給藥是最不可取的給藥方式，因為這樣無法估計藥量和藥

效。E,骨髓給藥是復(fù)蘇過程中的首選給藥方式

【答案】D

40、［單選題］首先應(yīng)給予的治療是

A.靜脈滴注氨茶堿

B.給肺表面活性物質(zhì)

C.不需特殊處理

D.機械通氣。E,輕彈足底、摩擦背部

【答案】C

41、［單選題］患兒，男，2歲，發(fā)熱伴皮疹2天就診。體檢：體溫

37.6℃,精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小皰疹，肛

周散在紅色丘疹。心肺無異常。診斷最可能為

A.水痘

B.麻疹

C.風(fēng)疹

D.藥物疹。E,手足口病

【答案】E

42、［題干］結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有()。

A.視神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.外展神經(jīng)

D.面神經(jīng)。E,以上都不是

【答案】A,B,C

43、如本例在完全緩解時，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明，為明確原

因，首先應(yīng)采取哪項診斷措施：

A.復(fù)查骨髓象

B.眼底檢查

C.腦電圖檢查

D.顱腦CT檢查。E,即做腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常

細胞

【答案】E

44、［題干］4歲患兒，低熱3天，稍咳，胃納欠佳。皮膚有瘙癢感,

胸腹部見散在紅色斑丘疹及水皰疹，部分已結(jié)痂（）（）。

A.麻疹

B.水痘

C.幼兒急疹

D.藥物疹。E,猩紅熱

【答案】B

45、［題干］急性白血病患兒急性腎衰竭最常見的原因是（）（）。

A.腎臟白血病細胞浸潤

B.劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴重失水

C.高尿酸血癥和尿酸性腎病

D.腎盂腎炎。E,大量使用腎毒性化療藥物或抗生素

【答案】C

【解析】急性白血病患兒腎受損可有幾種機制，包括白血病細胞浸

潤、繼發(fā)性腎盂腎炎及尿酸性腎病。其中引起腎衰竭最常見的原因是

繼發(fā)于急性高尿酸血癥（白血病細胞大量破壞）的尿酸性腎病。

46、［題干］小兒白細胞分類中，粒細胞與淋巴細胞的交叉發(fā)生于

A.4?6天，4~6歲

B.7天，1歲

C.4~6周，4?6歲

D.4?6天，4?6周。E,1歲，6歲

【答案】A

47、［A1/A2型題］排泄性膀胱尿道造影(VCUG)目的用于診斷()。

A.急性腎炎

B.腎炎性腎病

C.尿路感染

D.IgA腎病。E,膀胱輸尿管反流(VUR)

【答案】E

48、［題干］6個月患兒，因腹瀉3天入院，大便為黃色稀水樣便，

每天十余次，精神萎靡，尿量明顯減少，皮膚花紋，呼吸深大，脈細

弱。應(yīng)立即靜脈輸注()()。

A.1.4%的碳酸氫鈉

B.2:l的等張含鈉液

C.4:3:2液

D.0.9%生理鹽水。E,10%的葡萄糖

【答案】B

49、［題干］以下哪項不符合小兒運動發(fā)育的一般規(guī)律

A.由上到下

B.由遠到近

C.由粗到細

D.由低級到高級。E,由簡單到復(fù)雜

【答案】B

50、［題干］小兒尿路感染最常見的病原菌是()()。

A.大腸桿菌

B.克雷伯桿菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌。E,金黃色葡萄球菌

【答案】A

【解析】小兒尿路感染最常見的病原菌是大腸桿菌，60-80%由該菌

致病，故正確答案為A。

51、［題干］以下哪項不是肺炎球菌腦膜炎的特點()。

A.多見于1歲以下嬰兒

B.易并發(fā)硬膜下積液

C.易遷延不愈反復(fù)發(fā)作

D.易有腦神經(jīng)損傷。E,腦脊液易找到細菌

【答案】D

52、［單選題］急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是

A.腹膜透析

B.人工腎

C.中藥煎湯灌腸

D.應(yīng)用有效的利尿劑。E,供給足夠熱量，減少組織分解

【答案】E

53、［題干］鏈球菌感染后，經(jīng)多長時間發(fā)生急性腎炎()

A.2?3天

B.3~5天

C.1—3周

D.4?6周。E,6?8周

【答案】C

54、［題干］先天性心臟病分類哪項正確

A.房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B.法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型

C.動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型

D.動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型。E,法洛

四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【答案】D

55、［題干］麻疹的出疹時間，與發(fā)熱的關(guān)系是

A.發(fā)熱2?3日出疹，出疹時仍發(fā)熱

B.發(fā)熱1?2日出疹，熱退疹出

C.發(fā)熱3?4日出疹，出疹期熱更高

D.發(fā)熱3?4日出疹，熱退疹出。E,發(fā)熱5?6天出疹，出疹時可以

發(fā)熱，也可以體溫正常

【答案】C

56、［題干］病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括()。

A.心包液中特異性病毒抗體陽性

B.血液中特異性病毒抗體陽性

C.心包液中分離到病毒

D.心肌中分離到病毒。E,心包液中查到病毒核酸

【答案】B

57、［題干］新生兒心電圖QT間期延長多見于

A.新生兒低血糖

B.新生兒高血糖

C.新生兒低鈣血癥

D.新生兒高鈣血癥。E,新生兒缺血缺氧性腦病

【答案】C

58、［題干］2歲男孩，既往體弱多病，曾接種過BCG,其母最近患

有肺結(jié)核，患兒做PPD皮試硬結(jié)直徑為20mm,4天未消退，ESR52mm/h,

胸部X線片可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大陰影，診斷為

A.支原體肺炎

B.原發(fā)性肺結(jié)核

C.粟粒性肺結(jié)核

D.急性支氣管肺炎。艮支氣管異物

【答案】B

59、［題干］急性腎炎應(yīng)用青霉素是為了（）

A.防止交叉感染

B.預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)

C.清除殘余病灶

I).治療并發(fā)癥。E,治療腎炎

【答案】C

60、［題干］出生7個月女嬰，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，

眼神呆滯，意識模糊，前因飽滿。腦脊液細胞數(shù)600X106/L,其中多

核細胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g,/L,經(jīng)青

霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囪隆起,

并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項診斷0

A.腦膿腫

B.病毒性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.金黃色葡萄球菌腦膜炎。E,化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

【答案】B

61、［題干］4歲男孩，眼瞼水腫12天，尿蛋白++++,定量2g/24h,

血漿蛋白40g/L,BUN3.3mmol/Lo口服潑尼松30mg/d后3周，尿蛋白

(-)o此患兒最可能的病理改變?yōu)?)

A.微小病變

B.膜性腎病

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.單純性系膜增生。E,局灶節(jié)段性腎小球硬化

【答案】A

62、生理性胃食管返流癥狀消失的時間為

A.生后3個月內(nèi)

B.生后6個月內(nèi)

C.生后12個月內(nèi)

D.生后18個月內(nèi)。E,生后24個月內(nèi)

【答案】D患兒男，1個月。反復(fù)嘔吐1周，嘔吐發(fā)生于進食后

10?30分鐘，呈噴射性，不含膽汁;查體：一般情況好，無脫水征，上

腹可見胃蠕動波，右上腹可觸及包塊。

63、［題干］抗磷脂抗體是一組異質(zhì)性、能與多種含磷脂結(jié)構(gòu)的抗原

物質(zhì)結(jié)合的自身抗體，其中不包括()。

A.狼瘡抗凝物

B.抗組蛋白抗體

C.抗心磷脂抗體

D.抗磷脂酸抗體。E,抗磷脂酰絲氨酸抗體

【答案】B

64、［題干］足月新生兒，順產(chǎn)，生后3天膽紅素296umol/L,以間

接膽紅素為主。首選的治療方法是0。

A.換血治療

B.輸白蛋白

C.血漿置換

D.藍光光療。E,補充碳酸氫鈉

【答案】D

【解析】光療是新生兒黃疸的簡單方便有效的治療方法，為首選的

治療方法，而且病兒已生后3天，膽紅素未超過340Hmol/L。

65、［題干］下面哪項檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征

A.心電圖示左心肥大

B.竇性心動過速

C.舒張壓達lOOmmllg

D.氮質(zhì)血癥。E,上述檢查結(jié)果都不是

【答案】D

66、［題干］皮膚結(jié)核菌素試驗是

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.H型變態(tài)反應(yīng)

C.III型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)。E,以上均不是

【答案】D

【解析】屬于II型變態(tài)反應(yīng)的常見疾病有免疫性血細胞減少癥ABO

溶血、肺出血性腎炎綜合征等。in型變態(tài)反應(yīng)引起的疾病有鏈球菌感

染后腎小球腎炎、血清病、某些尊麻疹、血管炎及狼瘡腎炎等。典型

的IV型變態(tài)反應(yīng)見于結(jié)核再感染及皮膚結(jié)核菌素試驗、接觸性皮炎、

濕疹、移植物排斥反應(yīng)等。1型變態(tài)反應(yīng)屬于此型變態(tài)反應(yīng)的疾病有

過敏癥、過敏性哮喘、等麻疹、血管性水腫、食物過敏等。

67、［A1/A2型題］腦膜炎雙球菌為()。

A.嚴格需氧的革蘭陽性球菌

B.厭氧的革蘭陰性球菌

C.嚴格需氧的革蘭陰性球菌

D.厭氧的革蘭陽性球菌。E,革蘭陰性球菌，兼性厭氧菌

【答案】C

68、［題干］小兒前鹵閉合的最晚時間是()。

A.11個月

B.1歲半

C.2歲

D.2歲半。E,3歲

【答案】B

【解析】前鹵對邊中點連線長度在出生時約1.5?2.0cm,后隨顱骨

發(fā)育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在1?1.5歲時閉合

69、［A1/A2型題］風(fēng)濕小體形成多發(fā)生于下列哪個病理過程()。

A.變性滲出期

B.增生期

C.硬化期

D.變性滲出期和硬化期。E,恢復(fù)期

【答案】B

70、［題干］嬰兒體重4kg,前鹵1.5cmX1.5cm,后囪0.2cm,能微

笑，頭不能豎立，最可能的月齡是

A.生后7天

B.生后15天

C.生后1?2個月

D.生后3?4個月。E,生后4?5個月

【答案】C

71、［題干］確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的證據(jù)是()

A.有開放性肺結(jié)核接觸史

B.結(jié)核菌素試驗陽性

C.胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶

D.CSF有結(jié)核性腦膜炎典型改變。E,腦脊液中查見結(jié)核桿菌

【答案】E

72、［題干］患兒女，8個月，突然發(fā)熱，一天后出現(xiàn)肉眼血尿，無

尿頻或尿時哭吵。化驗?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白（+）,紅細胞20?30個/HP,白細胞

10-20個/HP。應(yīng)首先考慮做何種檢查協(xié)助診斷

A.尿