區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評需求

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評需求一、項目概述1.1、項目建設(shè)背景經(jīng)過多年的努力，已經(jīng)建立區(qū)級全民健康信息平臺，并基于平臺建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生、互聯(lián)網(wǎng)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。但全民健康健康信息平臺框架與國家對區(qū)域平臺互聯(lián)互通的技術(shù)要求以及省市縣三級平臺互聯(lián)互通的要求仍存在一些差距。為了更好地實現(xiàn)與上下級平臺以及本區(qū)各業(yè)務(wù)條線信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，更好地支持我區(qū)的智慧醫(yī)療應(yīng)用，需要對我區(qū)全健康信息平臺基礎(chǔ)框架按照國家及省的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)做升級改造。1.2、建設(shè)目標(biāo)及內(nèi)容根據(jù)國家對區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通的技術(shù)要求，針對我區(qū)目前與國家要求之間存在的差距，建設(shè)、健全相應(yīng)的全民健康信息平臺功能，實現(xiàn)關(guān)鍵數(shù)據(jù)的全部采集，實現(xiàn)平臺互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化功能建設(shè)，達到全民健康信息平臺互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評四級甲等要求。本次全民健康信息平臺互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評包括四部分內(nèi)容，分別為：共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、信息安全體系升級建設(shè)以及互聯(lián)互通應(yīng)用建設(shè)。本項目具體建設(shè)范圍包括但不限于以下內(nèi)容：序號需求內(nèi)容數(shù)量1共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化管理系統(tǒng)共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化1套2文檔共享服務(wù)1套3衛(wèi)生資源注冊服務(wù)1套4文檔轉(zhuǎn)換工具1套5文檔采集1套6應(yīng)用支撐系統(tǒng)平臺運行性能調(diào)優(yōu)1套7數(shù)據(jù)訪問警示服務(wù)1套8信息匿名服務(wù)1套9基本醫(yī)療服務(wù)支持應(yīng)用協(xié)同公衛(wèi)報病1套10協(xié)同公衛(wèi)隨訪管理1套11公共衛(wèi)生服務(wù)支持應(yīng)用周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒1套12健康檔案管理任務(wù)提醒1套13家庭檔案管理任務(wù)提醒1套14慢病管理任務(wù)提醒1套15傳染病管理任務(wù)提醒1套16孕產(chǎn)婦保健任務(wù)提醒1套17兒童保健任務(wù)提醒1套18健康體檢任務(wù)提醒1套19居民自助服務(wù)支持應(yīng)用健康檔案調(diào)閱查詢1套20檢驗檢查報告查詢1套21自我健康狀況評估1套22健康生活指導(dǎo)1套23健康檔案基本信息維護1套24健康檔案應(yīng)用授權(quán)1套25健康瀏覽器完善隱私防護設(shè)置1套26健康檔案1套27生命歷程1套28平臺運行綜合監(jiān)管嬰兒死亡率1套29五歲以下嬰兒死亡率1套30孕產(chǎn)婦死亡率1套31高血壓患者規(guī)范化管理率1套32糖尿病患者規(guī)范化管理率1套33三歲以下兒童系統(tǒng)管理率1套34孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率1套35內(nèi)、外部系統(tǒng)對接婦幼系統(tǒng)對接1套36計劃免疫系統(tǒng)對接1套37基層系統(tǒng)對接改造1套38社保部門系統(tǒng)對接1套39藥監(jiān)部門系統(tǒng)對接1套1.3、建設(shè)范圍本期項目實施范圍區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。二、詳細(xì)技術(shù)要求2.1共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化管理系統(tǒng)針對當(dāng)前數(shù)據(jù)采集范圍的缺漏，以及未實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化文檔采集的現(xiàn)狀，共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化管理系統(tǒng)功能包括共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化、共享文檔服務(wù)、衛(wèi)生資源注冊服務(wù)、文檔轉(zhuǎn)換等。2.1.1共享文檔采集標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造方面需要建設(shè)以下內(nèi)容：已經(jīng)對接系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造1、健康檔案數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；2、傳染病報告數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；3、慢性病數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；4、健康體檢數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；5、婦幼保健數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；6、預(yù)防接種數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化改造；共享文檔服務(wù)部署共享文檔采集管理系統(tǒng)（20個表的標(biāo)準(zhǔn)庫，數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化管理，共享文檔生成導(dǎo)出功能），數(shù)據(jù)完善和國家平臺測試。2.1.2文檔共享服務(wù)文檔共享模塊分為文檔存儲庫和文檔注冊庫。從文檔源向文檔存儲庫上傳文檔時需同時上傳文檔和文檔的元數(shù)據(jù)，文檔存儲庫用于存儲文檔，而文檔注冊庫用于存儲文檔元數(shù)據(jù)。文檔元數(shù)據(jù)用于描述文檔的相關(guān)信息，包括文檔的作者、創(chuàng)建機構(gòu)、文檔類型、文檔格式、患者標(biāo)識等信息。其中，文檔存儲庫數(shù)據(jù)庫、文檔注冊庫數(shù)據(jù)庫使用的是oracle。2.1.3衛(wèi)生資源注冊服務(wù)衛(wèi)生資源注冊包括：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（科室）信息注冊、醫(yī)務(wù)人員信息注冊、居民信息注冊。衛(wèi)生資源注冊服務(wù)是對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)信息、醫(yī)務(wù)人員信息、居民信息進行收集和維護，并產(chǎn)生出域內(nèi)唯一索引。2.1.4文檔轉(zhuǎn)換工具文檔轉(zhuǎn)換工具主要解決從數(shù)據(jù)庫到XML文件的轉(zhuǎn)換問題，包括文檔的集成生成、解析、提交功能等功能。系統(tǒng)需要支持國家發(fā)布的20類健康檔案共享文檔生成。2.1.5文檔采集平臺需支持以電子病歷共享文檔或健康檔案共享文檔的形式進行數(shù)據(jù)采集共享文檔。2.2應(yīng)用支撐系統(tǒng)2.2.1平臺運行性能調(diào)優(yōu)平臺運行性能情況主要對體現(xiàn)平臺實際運轉(zhuǎn)情況的一些指標(biāo)，如個人基本信息查詢、健康檔案查詢、調(diào)閱服務(wù)及統(tǒng)計報表生成等的響應(yīng)時間進行定量指標(biāo)測試。此次對全民健康信息平臺的運行性能的優(yōu)化主要針對健康檔案調(diào)閱和查詢系統(tǒng)優(yōu)化、統(tǒng)計報表的優(yōu)化，需要滿足到國家四級甲等的測評標(biāo)準(zhǔn)要求。2.2.2數(shù)據(jù)訪問警示服務(wù)居民在居民健康信息門戶進行實名注冊時，需要登記手機號碼信息，當(dāng)居民的電子健康檔案信息在外網(wǎng)被調(diào)閱時，門戶將以發(fā)送短信的形式提醒居民，其健康檔案信息正在被調(diào)閱，如非本人操作，請及時修改居民健康門戶網(wǎng)站登錄密碼。2.2.3信息匿名化服務(wù)全民健康信息平臺在數(shù)據(jù)使用過程中，對于敏感信息，在前臺展示時，采用部分顯示的方式，進行匿名化處理。匿名化包括：姓名、身份證號、電話號碼、家庭住址信息等。2.3基本醫(yī)療服務(wù)支持應(yīng)用2.3.1協(xié)同公衛(wèi)報病患者在基層醫(yī)療機構(gòu)進行實名就診過程中，醫(yī)生錄入患者診斷信息時，基層云HIS系統(tǒng)調(diào)用平臺的協(xié)同公衛(wèi)報病服務(wù)，提交患者姓名、身份證號、診斷等基本信息，平臺根據(jù)其登記的身份證號及相關(guān)慢病診斷，檢索患者的慢病檔案信息，如果該患者被醫(yī)生診斷出患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，但未納入公衛(wèi)慢病管理，則提醒接診醫(yī)生進行協(xié)同公衛(wèi)報病工作，對該患者建立相關(guān)慢病專項檔案，納入慢病管理，并進行隨訪。2.3.2協(xié)同公衛(wèi)隨訪管理基于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理，患者在基層醫(yī)療機構(gòu)進行實名就診時，基層云HIS系統(tǒng)調(diào)用平臺的協(xié)同公衛(wèi)隨訪服務(wù)，提交患者姓名、身份證號等基本信息，平臺根據(jù)其登記的身份證號，檢索患者的慢病隨訪任務(wù)（高血壓、糖尿病隨訪）信息。2.4公共衛(wèi)生服務(wù)支持應(yīng)用2.4.1周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒平臺基于公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，針對老年人群、慢病患者（高血壓、糖尿?。⒃挟a(chǎn)婦、新生兒等重點人群，結(jié)合周期性隨訪要求，對臨近隨訪時限尚未收到隨訪記錄的對象，生成提醒任務(wù)，推送給基層公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，進行隨訪等周期性公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)提醒，輔助社區(qū)醫(yī)生按時完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。公衛(wèi)醫(yī)生登錄公共衛(wèi)生系統(tǒng)后可通過首頁上的平臺協(xié)同提醒功能，查看平臺提供的周期性公衛(wèi)服務(wù)提醒信息，可直接根據(jù)提醒內(nèi)容完成相關(guān)工作任務(wù)。2.4.2健康檔案管理任務(wù)提醒 平臺結(jié)合二三級醫(yī)院診療記錄中的高血壓、糖尿病診斷信息，得出疑似高血壓、糖尿病患者，對于未納入管理的患者提醒所在轄區(qū)的社區(qū)醫(yī)生對其建立專項卡，納入慢病管理?；诠残l(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)對檔案中信息不完善的記錄提醒醫(yī)生完善健康檔案，如性別、電話、地址等。醫(yī)生能夠根據(jù)提醒實現(xiàn)對患者的建檔或更新。以上提醒信息平臺均推送給基層公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，進行公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)提醒，輔助公衛(wèi)醫(yī)生按時完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。公衛(wèi)醫(yī)生登錄公共衛(wèi)生系統(tǒng)后可通過首頁上的平臺協(xié)同提醒功能，查看平臺提供的健康檔案管理任務(wù)提醒信息，可直接根據(jù)提醒內(nèi)容完成相關(guān)工作任務(wù)。2.4.3家庭檔案管理任務(wù)提醒全民健康信息平臺根據(jù)全員人口庫中的家庭信息對比公共衛(wèi)生系統(tǒng)上傳的家庭檔案建設(shè)信息，對于家庭檔案及成員信息不完善的記錄進行提醒，例如某人在全員人口庫中是戶主，但是在基層公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)中未建立家庭檔案，則提醒醫(yī)生進行健康檔案維護，相關(guān)提醒會推送至基層公衛(wèi)系統(tǒng)，醫(yī)生能夠根據(jù)提醒實現(xiàn)對患者家庭及成員建檔或更新，輔助公衛(wèi)醫(yī)生按時完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。公衛(wèi)醫(yī)生登錄公共衛(wèi)生系統(tǒng)后可通過首頁上的平臺協(xié)同提醒功能，查看平臺提供的家庭檔案管理任務(wù)提醒信息，可直接根據(jù)提醒內(nèi)容完成相關(guān)工作任務(wù)。2.4.4慢病管理任務(wù)提醒平臺結(jié)合二三級醫(yī)院診療記錄中的高血壓、糖尿病診斷信息，得出疑似高血壓、糖尿病患者，同時根據(jù)平臺已接收到的慢病管理記錄，判斷該患者是否已納入慢病管理，對于未納入管理的患者提醒所在轄區(qū)的公衛(wèi)醫(yī)生對其建立專項卡，納入慢病管理。同時對存在以下情況的慢病管理記錄提醒公衛(wèi)醫(yī)生進行隨訪工作。公衛(wèi)醫(yī)生登錄公共衛(wèi)生系統(tǒng)后，查看平臺提供的慢病管理任務(wù)提醒信息，可直接根據(jù)提醒內(nèi)容完成相關(guān)工作任務(wù)。2.4.5傳染病管理任務(wù)提醒平臺結(jié)合醫(yī)院診療記錄中的結(jié)核病診斷信息，得出疑似結(jié)核病患者，同時結(jié)合公共衛(wèi)生中健康檔案管理信息，提醒所在轄區(qū)的公衛(wèi)醫(yī)生進行傳染病管理工作。公衛(wèi)醫(yī)生登錄公共衛(wèi)生系統(tǒng)后，查看平臺提供的傳染病管理任務(wù)提醒信息，根據(jù)提醒內(nèi)容完成相關(guān)工作任務(wù)。2.4.6孕產(chǎn)婦保健任務(wù)提醒平臺根據(jù)分娩信息、出生醫(yī)學(xué)證明信息及產(chǎn)婦的出院信息，結(jié)合公共衛(wèi)生中孕產(chǎn)婦檔案信息，將分娩、出院等信息提醒給公衛(wèi)醫(yī)生，便于公衛(wèi)醫(yī)生做隨訪、結(jié)案等；同時對近期需進行產(chǎn)前檢查及隨訪管理記錄提醒公衛(wèi)醫(yī)生進行相關(guān)管理工作。2.4.7兒童保健任務(wù)提醒平臺基于公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，根據(jù)0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范，對臨近隨訪時限但尚未收到隨訪記錄的對象，進行隨訪等周期性公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)提醒，輔助公衛(wèi)醫(yī)生按時完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。2.4.8健康體檢任務(wù)提醒 平臺基于公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)，根據(jù)65歲以上老年人每年健康體檢任務(wù)要求，對臨近體檢時限但尚未進行體檢的對象，生成提醒任務(wù)，提醒公衛(wèi)醫(yī)生進行體檢工作，完成體檢任務(wù)。2.5居民自助服務(wù)支持應(yīng)用2.5.1健康檔案調(diào)閱查詢居民健康信息門戶網(wǎng)站，為市民提供外網(wǎng)健康檔案查詢服務(wù)，市民在居民健康網(wǎng)注冊時需錄入身份證信息和居民健康一卡通信息，進行實名認(rèn)證，通過實名認(rèn)證后才可以查詢健康檔案信息。包括：基本信息、就診記錄、檢驗檢查報告、用藥信息、手術(shù)記錄、病案首頁、出院小結(jié)、體檢記錄、慢病及隨訪記錄等。2.5.2檢驗檢查報告查詢通過居民健康卡支持服務(wù)，市民在居民健康網(wǎng)注冊時需錄入身份證信息和居民健康卡信息，進行實名認(rèn)證，通過實名認(rèn)證后可在居民健康信息門戶網(wǎng)站查詢相應(yīng)的檢驗檢查報告信息。2.5.3自我健康狀況評估居民登錄外網(wǎng)門戶或者區(qū)域移動端APP服務(wù)后，可通過中醫(yī)體質(zhì)功能進行自我健康狀況評估。2.5.4健康生活指導(dǎo)居民可通過外網(wǎng)門戶或者區(qū)域移動端APP服務(wù)獲取健康生活指導(dǎo)信息。2.5.5健康檔案基本信息維護居民在外網(wǎng)門戶實名注冊后，可在外網(wǎng)門戶網(wǎng)站自行維護健康檔案基本信息?？梢愿鶕?jù)自身狀況進行健康檔案中相關(guān)體征信息的更改與維護。2.5.6健康檔案應(yīng)用授權(quán)居民在健康信息門戶網(wǎng)站調(diào)閱健康檔案時，可自行確定檔案的開放程度，進行健康檔案的隱私保護設(shè)置。2.6健康瀏覽器完善健康檔案瀏覽器（即EHR瀏覽器）是為終端用戶提供的基于web的訪問個人電子健康記錄的應(yīng)用程序，提供健康檔案的展現(xiàn)。健康檔案瀏覽器的目標(biāo)是建立一個用戶友好的環(huán)境，在該環(huán)境下被授權(quán)的衛(wèi)生專業(yè)人員或居民可以方便地訪問健康檔案中保存的相關(guān)數(shù)據(jù)。健康檔案信息由臨床信息、預(yù)防保健信息、康復(fù)信息等組成，健康檔案瀏覽器可以根據(jù)使用者的特定需求提供不同衛(wèi)生領(lǐng)域的調(diào)閱展示服務(wù)。健康檔案完善的主要包括三部分：隱私保護、健康檔案完善和生命歷程新增。2.6.1隱私防護設(shè)置能夠通過用戶驗證、授權(quán)管理、日志、關(guān)鍵及敏感數(shù)據(jù)加密等技術(shù)手段保障信息安全及隱私信息保護。通過全民健康信息平臺實現(xiàn)健康檔案數(shù)據(jù)的分級共享設(shè)置功能，支持健康檔案主管單位設(shè)置允許共享的檔案內(nèi)容。支持按病種、按人群等維度保護健康檔案的信息安全和隱私安全。實現(xiàn)健康檔案的共享監(jiān)管，系統(tǒng)自動比對健康檔案調(diào)閱者的身份、工作單位、工作常所，是否有調(diào)閱權(quán)限等信息。實現(xiàn)對健康檔案調(diào)閱者的追蹤與監(jiān)管，如果發(fā)現(xiàn)異常，可以及時報告與處理。提示和記錄非正常的檔案調(diào)閱和查詢，每一步查閱痕跡都會被記錄。居民健康相關(guān)信息屬于個人隱私，健康檔案瀏覽器需要通過安全、保密、訪問控制等手段，提供健康信息的隱私保護和數(shù)據(jù)安全保護；為安全起見，EHR瀏覽器利用信息平臺的安全機制，即用戶應(yīng)該在信息平臺域上注冊并被全域所知曉；通過應(yīng)用保持在接入層中可用于用戶EHR訪問的政策、規(guī)則和控制，提供與用戶交互的能力，以執(zhí)行認(rèn)證和授權(quán)訪問控制；提供應(yīng)用轄區(qū)許可管理的政策的特征，例如緊急情況下的處置，許可收集等；在適當(dāng)?shù)南到y(tǒng)安全日志機制內(nèi)，記錄所有導(dǎo)致訪問或更新信息平臺系統(tǒng)任何組件的系統(tǒng)/用戶事務(wù)日志；2.6.2健康檔案健康檔案信息主要應(yīng)包括婦女保健信息、兒童保健信息、計劃免疫信息。婦女保健信息：孕產(chǎn)婦管理信息、婦科檢查信息。兒童保健信息：兒童保健信息、兒童體格檢查信息、周歲小結(jié)信息。計劃免疫信息：兒童接種信息。2.6.3生命歷程能夠通過收集整理各衛(wèi)生計生機構(gòu)的健康信息，建立居民貫穿整個生命周期健康檔案。包括基本信息，最新的個人史，婚育史，家族史，動態(tài)累加的既往病史，過敏史，接種史，手術(shù)及操作史，輸血史。以患者就診活動為中心，把患者在一次就診活動中產(chǎn)生的，分散在多個醫(yī)療系統(tǒng)中的臨床文檔有機的整合起來，提供統(tǒng)一視圖。還可以以醫(yī)療活動為中心，把患者在院內(nèi)及下屬醫(yī)院產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，利用統(tǒng)一的術(shù)語整合，提供統(tǒng)一的視圖。2.7平臺運行綜合監(jiān)管系統(tǒng)2.7.1嬰兒死亡率根據(jù)2013年10月份的全國婦幼調(diào)整制度說明：嬰兒死亡率＝該年某地嬰兒死亡數(shù)/該年某地活產(chǎn)數(shù)×1000‰嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿1周歲的活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿1周歲的兒童死亡不計在內(nèi)。2.7.2五歲以下嬰兒死亡率根據(jù)2013年10月份的全國婦幼調(diào)整制度說明：嬰兒死亡率＝該年某地嬰兒死亡數(shù)/該年某地活產(chǎn)數(shù)×1000‰嬰兒死亡數(shù)：指出生至不滿5周歲的活產(chǎn)嬰兒死亡人數(shù)。滿5周歲的兒童死亡不計在內(nèi)。2.7.3孕產(chǎn)婦死亡率孕產(chǎn)婦死亡率＝該年該地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)/某年某地區(qū)活產(chǎn)數(shù)×10萬/10萬。孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)：婦女在妊娠期至妊娠結(jié)束后42天以內(nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳龇Q為孕產(chǎn)婦死亡，但不包括意外事故死亡?；町a(chǎn)數(shù)：指妊娠滿28周及以上（如孕周不清楚，可參考出生體重達1000克及以上），娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4項生命體征之一的新生兒數(shù)。2.7.4高血壓患者規(guī)范化管理率高血壓患者規(guī)范化管理率=規(guī)范管理高血壓病人數(shù)/高血壓管理人數(shù)×100%規(guī)范管理高血壓病人數(shù):“隨訪日期”在統(tǒng)計期內(nèi)，統(tǒng)計滿足條件的“健康檔案標(biāo)識符”個數(shù)。高血壓管理人數(shù)：“建卡日期”在統(tǒng)計期內(nèi)，“終止管理日期”為空，統(tǒng)計滿足條件的“健康檔案標(biāo)識符”個數(shù)。2.7.5糖尿病患者規(guī)范化管理率糖尿病患者規(guī)范化管理率=規(guī)范管理糖尿病病人數(shù)/糖尿病管理人數(shù)×100%規(guī)范管理糖尿病病人數(shù)：規(guī)范管理糖尿病病人數(shù)：“隨訪日期”在統(tǒng)計期內(nèi)，統(tǒng)計滿足條件的“健康檔案標(biāo)識符”個數(shù)。糖尿病管理人數(shù)：“建卡日期”在統(tǒng)計期內(nèi)，“終止管理日期”為空，統(tǒng)計滿足條件的“健康檔案標(biāo)識符”個數(shù)。2.7.6三歲以下兒童系統(tǒng)管理率3歲以下兒童系統(tǒng)管理率＝該年該地3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)/某年某地3歲以下兒童數(shù)×100%3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)：指該統(tǒng)計年度內(nèi)3歲以下兒童在本年度內(nèi)按年齡要求接受生長監(jiān)測或4：2：2體格檢查（身高和體重等）的總?cè)藬?shù)。新生兒訪視時的體檢次數(shù)不包括在內(nèi)。3歲以下兒童數(shù)：指至當(dāng)年9月30日不滿3周歲的全部兒童數(shù)。2.7.7孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率孕產(chǎn)婦住院分娩率＝該年該地區(qū)住院分娩活產(chǎn)數(shù)/某年某地區(qū)活產(chǎn)數(shù)×100%住院分娩活產(chǎn)數(shù)：指該地區(qū)該統(tǒng)計年度內(nèi)在取得助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)的機構(gòu)分娩的活產(chǎn)數(shù)。2.8內(nèi)外部系統(tǒng)對接2.8.1內(nèi)部系統(tǒng)對接2.8.1.1婦幼系統(tǒng)對接與紹興市婦幼系統(tǒng)完成對接，獲取居民2017年1月份之后的婦幼數(shù)據(jù)，主要包括：新生兒家庭訪視、兒童健康檢查、首次產(chǎn)前隨訪服務(wù)、產(chǎn)前隨訪服務(wù)、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查、出生證明。2.8.1.2計劃免疫對接與紹興市計劃免疫系統(tǒng)完成對接，獲取居民2017年1月份之后的計劃免疫數(shù)據(jù)：預(yù)防接種報告。2.8.1.3基層系統(tǒng)對接改造依據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)支持應(yīng)用章節(jié)和公共衛(wèi)生服務(wù)支持應(yīng)用章節(jié)的功能要求，完全區(qū)域平臺和基層系統(tǒng)對接改造。2.8.2外部系統(tǒng)對接2.8.2.1社保部門系統(tǒng)對接醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)與醫(yī)保之間費用實時對賬、費用即時結(jié)算，平臺與社保實現(xiàn)醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷信息共享。2.8.2.2藥監(jiān)部門系統(tǒng)對接與藥監(jiān)部門的信息互聯(lián)互通包括：1、社區(qū)藥品采購是從省藥采平臺下單，實現(xiàn)藥采平臺對接，對接內(nèi)容：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、配送數(shù)據(jù)，藥品配送數(shù)據(jù)可以藥品采購平臺通過平臺下落到社區(qū)系統(tǒng)，社區(qū)可以直接將藥品入庫；2、基于以上藥品數(shù)據(jù)，將藥品的訂單采購信息、醫(yī)院出入庫信息、藥品處方與費用信息提供市場監(jiān)督管理部門。藥監(jiān)部門通過這些數(shù)據(jù)，實現(xiàn)對醫(yī)院藥品采購和銷售的監(jiān)管。三、項目實施要求3.1計劃與進度管理要求3.1.1在投標(biāo)文件中應(yīng)根據(jù)對項目的理解作出項目實施的初步計劃，成為中標(biāo)方后必須提交正式工作方案，明確招標(biāo)項目工作的