保險學(xué)（第五版）課件 附章：社會保險

第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)社會保險概述社會保險制度的運行中國的社會保險制度附章社會保險本章教學(xué)目的介紹社會保險的概念、發(fā)展階段和功能，社會保障制度的運行，讓學(xué)生了解中國社會保險制度的沿革，掌握基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等主要社會保險項目的內(nèi)容和運行機制。

第一節(jié)

社會保險概述一二三社會保險的概念及特點社會保障發(fā)展的四個階段社會保險的功能5社會保險包括的風(fēng)險主要有因年老、疾病、工傷、殘疾、生育、死亡、失業(yè)等風(fēng)險引起的經(jīng)濟損失、收入中斷或減少等。社會保險是社會保障制度中的核心部分，這是因為它對社會經(jīng)濟生活影響的廣度和深度超過其他制度。社會保險的主要項目：養(yǎng)老保險、健康保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險殘障保險和死亡保險。

第一節(jié)社會保險概述一、社會保險的概念及特點6與社會保障的其他制度相比，社會保險制度有以下三個特點：--第一，社會保險制度在一定程度上強調(diào)權(quán)利與義務(wù)的對等關(guān)系。--第二，社會保險制度既強調(diào)社會性又強調(diào)風(fēng)險分散機制。--第三，社會保險制度具有強制性。第一節(jié)社會保險概述一、社會保險的概念及特點7社會保險的初創(chuàng)時期：1883年－1934年。社會保險的發(fā)展時期：1935年－1947年。社會保險的繁榮時期：1948年－1978年。社會保險的改革時期：1979年至今。第一節(jié)社會保險概述二、社會保障發(fā)展的四個階段8（一）分散風(fēng)險，穩(wěn)定社會生活的功能（二）再分配的功能（三）促進社會經(jīng)濟發(fā)展的功能第一是社會保險制度作為需求管理的一個重要工具來發(fā)揮作用，從而對經(jīng)濟起正面的作用。第二是社會保險基金的有效利用可以促進經(jīng)濟的持續(xù)繁榮。第一節(jié)社會保險概述三、社會保險的功能第二節(jié)

社會保險制度的運行一二三社會保險保費收入社會保險費分攤方式社會保險的財務(wù)制度四社會保險的基金管理10（一）社會保險費的計算社會保險必須根據(jù)各種風(fēng)險事故的發(fā)生概率，并按照給付標準事先估計的給付支出總額，求出被保險人所負擔(dān)的一定比率，作為厘定保險費率的標準。與商業(yè)保險不同，社會保險費率的計算，除風(fēng)險因素外，還需要考慮更多的社會經(jīng)濟因素，求得公平合理的費率。

第二節(jié)社會保險制度的運行一、社會保險保費收入11（二）社會保險費的征集方式比例保險費制均等保險費制第二節(jié)社會保險制度的運行一、社會保險保費收入12

1、比例保險費制采用比例制的原因：社會保險的主要目的，是為了補償被保險人遭遇風(fēng)險事故期間所喪失的收入，以維持其最低的生活，因此必須參照其平時賴以為生的收入，一方面作為衡量給付的標準，另一方面又作為保費計算的根據(jù)。缺陷：社會保險的負擔(dān)直接與工資相聯(lián)系，不管是雇主雇員雙方負擔(dān)社會保險費還是其中一方負擔(dān)社會保險費，社會保險的負擔(dān)都表現(xiàn)為勞動力成本的增加，其結(jié)果會導(dǎo)致資本排擠勞動，從而引起失業(yè)增加。第二節(jié)社會保險制度的運行一、社會保險保費收入（二）社會保險費的征集方式132、均等保險費制定義：即不論被保險人或其雇主收入的多少，一律計收同額的保險費。優(yōu)點：計算簡便，易于普遍實施；而且采用此種方法征收保險費的國家，在其給付時，一般也采用均等制，具有收支一律平等的意義。缺陷：低收入者與高收入者繳納相同的保費，在負擔(dān)能力方面明顯不公平。第二節(jié)社會保險制度的運行一、社會保險保費收入（二）社會保險費的征集方式14社會保險費的分擔(dān)主體是國家、企業(yè)和個人。這三個主體的不同組合就產(chǎn)生了許多費用的分擔(dān)方式，其中以雇主雇員雙方供款、政府負最后責(zé)任最為普遍。在雇主雇員共攤保險費用的方法中，又可細分幾種情況：--費率等比分擔(dān)制--費率差別分擔(dān)制--費率等比累進制第二節(jié)社會保險制度的運行二、社會保險費分攤方式15現(xiàn)收現(xiàn)付制度部分積累制度完全積累制度第二節(jié)社會保險制度的運行三、社會保險的財務(wù)制度16（一）現(xiàn)收現(xiàn)付制定義：現(xiàn)收現(xiàn)付制度是指當(dāng)期所收保險費用于當(dāng)期的給付，使保險財務(wù)收支保持大體平衡的一種財務(wù)制度。優(yōu)點：--費率計算簡單；--不會有保值增值的壓力，不會受到貨幣貶值的不利影響。缺點：--必須經(jīng)常重估財務(wù)結(jié)構(gòu)，調(diào)整費率。--從分配關(guān)系看，在退休金保險方面，隨收即付制度實質(zhì)上是代際間的再分配關(guān)系，日益上升的費率，會加深代際矛盾，造成政治問題。第二節(jié)社會保險制度的運行三、社會保險的財務(wù)制度17

（二）完全積累制定義：這種制度是在對影響費率的相關(guān)因素進行長期測算后，確定一個可以保證在相當(dāng)長的時期內(nèi)收支平衡的平均費率，并將所收保險費（稅）全部形成社會保險基金的一種財務(wù)制度。優(yōu)點：是由于有基金的積累，在人口老齡化的情況下能保持保險費率的相對穩(wěn)定。缺陷：--在制度運行初始就要求較高的費率；--基金受通貨膨脹的壓力較大，如果基金運用得當(dāng)，不但社會保險制度能從中受益，而且整個經(jīng)濟將由于基金的有效配置而受益，反之，如果基金不能保值增值，這一制度比隨收即付制度的成本更高。第二節(jié)社會保險制度的運行三、社會保險的財務(wù)制度18

（三）部分積累制定義：這種制度是隨收即付制度和完全積累制度的混合物。在初始時，它的費率高于隨收即付制度而又低于完全積累制度，在準備金方面，它會多于隨收即付制度而低于完全積累制度。通常的做法：將原來隨收即付制度所交保費中的一小部分積累于個人賬戶制度，或在原來制度之上提高費率，并將增量部分全部積累于個人賬戶制度。中國1997年建立了社會養(yǎng)老保險制度就采用了這種混合財務(wù)制度，稱之社會統(tǒng)籌與個人賬戶制度相結(jié)合的社會養(yǎng)老保險制度。第二節(jié)社會保險制度的運行三、社會保險的財務(wù)制度19（一）社會保險基金管理的主體社會保險基金管理體制往往與一國的社會保險組織機構(gòu)有關(guān)。第二節(jié)社會保險制度的運行四、社會保險基金的管理20（二）社會保險基金投資運營的管理關(guān)于投資的安全性關(guān)于投資的收益性關(guān)于投資的流動性關(guān)于投資的社會經(jīng)濟效益性第二節(jié)社會保險制度的運行四、社會保險基金的管理21（三）社會保險基金管理的變化及其原因主要變化：--一些國家的社會保險基金對私人基金管理公司開放；--在投資模式方面，不少國家進行多樣化投資，在基金的安全性與收益性之間探索一個平衡點。發(fā)生變化的主要原因：--社會保險制度本身的要求；--人們對社會保險基金的經(jīng)濟貢獻有了新的認識。第二節(jié)社會保險制度的運行四、社會保險基金的管理第三節(jié)

中國的社會保險制度一二中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題三基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題23（一）中國社會保險制度的歷史特點特點：缺位與福利早熟并存--制度的缺位是指對農(nóng)民的保障制度缺位；--福利的早熟是指城市中某些項目福利水平太高。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀24（二）中國城鎮(zhèn)社會保險制度的沿革1951年2月政務(wù)院公布了《勞動保護條例》。--標志著新中國的社會保險體系的建立；--保障對象：企業(yè)職工；--保險項目：疾病、負傷、生育、醫(yī)療、退休、死亡和待業(yè)等。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀25（二）中國城鎮(zhèn)社會保險制度的沿革1966年后，社會保險制度轉(zhuǎn)變成企業(yè)保險制度。企業(yè)保險制度能夠運行的原因：--一方面此時企業(yè)人口結(jié)構(gòu)年輕化，退休人口不多，養(yǎng)老負擔(dān)不重，醫(yī)療負擔(dān)也不重；--另一方面，在各行業(yè)、各企業(yè)內(nèi)部，贍養(yǎng)率雖然也是不同的，但是當(dāng)時國有企業(yè)幾乎是一統(tǒng)天下，而國有企業(yè)的最后“老板”都是國家，企業(yè)的盈虧、企業(yè)負擔(dān)的輕重?zé)o關(guān)企業(yè)的痛癢，所以人們對企業(yè)保險制度并無太敏感的反映。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀26（二）中國城鎮(zhèn)社會保險制度的沿革1984年，中國的社會保障制度進入到改革階段。中國社會保險制度改革首先是從醫(yī)療保險開始的，20世紀90年代初，開始了對醫(yī)療保險制度改革的嘗試。1994-1995年，中國建立起了以城鎮(zhèn)職工為保障對象的社會保險制度體系，主要項目有：

--城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老社會保險

--城鎮(zhèn)職工醫(yī)療社會保險

--失業(yè)保險

--工傷保險

--生育保險第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀27（二）中國城鎮(zhèn)社會保險制度的沿革伴隨著企業(yè)職工基本社會保險制度的改革完善，機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和退休金制度也在逐步改革，改革的方向是和企業(yè)職工基本社會保險制度并軌。--醫(yī)療保障制度的改革進展較快，至2012年，除極少數(shù)城市外，并軌大體完成。--退休金制度的改革稍緩，2015年1月，《機關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》公布，并軌開始全面實施。2016年，生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并，“五險”變?yōu)椤八碾U”。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀28（三）中國城鄉(xiāng)居民社會保險制度的沿革1.農(nóng)村居民社會保險制度的沿革發(fā)軔于20世紀50年代的合作醫(yī)療制度，到1976年已經(jīng)使93%的農(nóng)村人口享受到醫(yī)療服務(wù)和費用分擔(dān)方面的益處。隨著1978年農(nóng)村開始實施生產(chǎn)承包制度，集體經(jīng)濟瓦解，到20世紀80年代末90年代初，農(nóng)村僅有的一項覆蓋人口最多的保障制度崩潰了，農(nóng)民看病難、看病貴的問題逐漸積累。為了解決這一問題，政府主導(dǎo)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（簡稱新農(nóng)合）于2003年開始試點并迅速推廣。2009年，新農(nóng)合覆蓋了8.3億人口，基本實現(xiàn)農(nóng)村人口全覆蓋。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀29（三）中國城鄉(xiāng)居民社會保險制度的沿革1.農(nóng)村居民社會保險制度的沿革對農(nóng)村居民養(yǎng)老保險制度的探索始于20世紀80年代。1992年，民政部出臺《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案（試行）》，確定以縣為基本單位開展農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，堅持自助為主、互濟為輔的原則，采用的是純個人賬戶模式，其實質(zhì)是個人自愿儲蓄制度。2009年，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（簡稱新農(nóng)保）開始試點并迅速推廣，2014年基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀30（三）中國城鄉(xiāng)居民社會保險制度的沿革2.城鎮(zhèn)居民社會保險制度的沿革2007年前，城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障由實行家庭聯(lián)保的勞動保險制度和公費醫(yī)療制度提供。隨著勞動保險制度的消逝，20世紀90年代新建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度將“一老一小”排斥在保障制度外，城鎮(zhèn)居民看病難、看病貴的問題迅速凸顯，直至2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建立后才逐步得以緩解。2011年城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險（簡稱城居保）開始試點。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀31（三）中國城鄉(xiāng)居民社會保險制度的沿革3.城鄉(xiāng)居民社會保險制度的整合新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在籌資來源、籌資水平上是相同的，農(nóng)村養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險也是這樣。2014年2月，《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的意見》頒布實施。統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度正式登上歷史舞臺。2016年，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度開始整合。整合后的兩項制度分別被稱為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀32（四）中國社會保險制度的現(xiàn)狀經(jīng)過幾十年的發(fā)展，中國社會保險制度實現(xiàn)了從無到有、從城市到農(nóng)村、從職工到全民的制度體系，這個體系不但實現(xiàn)了制度的全覆蓋，還實現(xiàn)了人群的基本覆蓋（下表為2021年我國社會保險的基本情況）。第三節(jié)中國的社會保險制度一、中國社會保險制度的歷史及現(xiàn)狀城鎮(zhèn)職工社會保險制度城鎮(zhèn)居民社會保險制度養(yǎng)老保險醫(yī)療保險失業(yè)保險工傷保險養(yǎng)老保險醫(yī)療保險參保人數(shù)（萬人）4807435431229582828754797100866基金收入（億元）6045519003146095253399724基金支出（億元）5648114747150099037159296基金累計結(jié)存（億元）53574176863313141111396671733（一）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題１、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的主要內(nèi)容1997年國務(wù)院頒布實施《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，標志著城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險正式建立?；攫B(yǎng)老保險強調(diào)提供基本養(yǎng)老收入保障，政策的目標保障水平為社會平均工資的59.2%。在所有制方面實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，基本養(yǎng)老保險的費用由企業(yè)和職工個人共同負擔(dān)。繳費工資下限和上限分別為當(dāng)?shù)厣夏晟鐣骄べY的60％和300％。第三節(jié)中國的社會保險制度二、基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題34（一）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題１、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的主要內(nèi)容基本養(yǎng)老保險提供的養(yǎng)老金由兩部分組成，一部分是基于社會統(tǒng)籌賬戶發(fā)放的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，另一部分是個人賬戶養(yǎng)老金。男性的退休年齡為60歲，女性干部和女性職工分別為55歲和50歲。領(lǐng)取退休金的繳費年限為15年。第三節(jié)中國的社會保險制度二、基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題35（一）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題２、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的現(xiàn)狀及問題截至2021年年底，全國參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人數(shù)已經(jīng)達到4.8074億人，其中離退休人員1.3157億人，基金支出56481億元，折合人均每月養(yǎng)老金3577.37元。在迅速發(fā)展的同時，也存在一些比較突出的問題：

（1）統(tǒng)賬結(jié)合、混賬運行的結(jié)構(gòu)性問題。

（2）低參保門檻、低繳費年限、低退休年齡等參量引起的不可持續(xù)問題。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容二、基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題36（二）城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題

1.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容年滿16周歲（不含在校學(xué)生），非國家機關(guān)和事業(yè)單位工作人員及不屬于職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民，可以在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金由個人繳費、集體補助、政府補貼構(gòu)成。--個人繳費是指，參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。--集體補助是指，有條件的村集體經(jīng)濟組織應(yīng)當(dāng)對參保人繳費給予補助。--政府補貼是指，政府對符合領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇條件的參保人全額支付基礎(chǔ)養(yǎng)老金。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容二、基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題37（二）城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題

2.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的現(xiàn)狀及問題截至2021年年末，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)5.4797億人，實際領(lǐng)取待遇人數(shù)1.6213億人，基金支出3715億元，折合人均每月養(yǎng)老金為190.95元。由于絕大多數(shù)參保人都選擇以最低繳費檔次參保，目前城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的實質(zhì)是“老年津貼+低額個人儲蓄”，并引發(fā)了一系列問題：（1）城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的制度屬性成為難題。

（2）地方財政支出壓力較大，待遇水平提升難度大。

（3）個人賬戶作用有限。第三節(jié)中國的社會保險制度二、基本養(yǎng)老保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題38（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的主要內(nèi)容1998年12月，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》頒布，職工醫(yī)療保險制度改革工作在全國范圍內(nèi)全面推進，標志著我國城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險制度正式建立。制度的主要內(nèi)容包括：

（1）參保人群上，城鎮(zhèn)所有用人單位、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位的職工和退休人員都必須參保。

（2）基金及其籌資上，基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容三、基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題39（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的主要內(nèi)容制度的主要內(nèi)容包括（續(xù)）：

（3）基金支付上，個人賬戶為職工本人所有，主要支付門診費用，可以轉(zhuǎn)結(jié)使用和繼承統(tǒng)籌基金支付住院費用。（4）保障范圍上，通過藥物目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄加以控制。（5）運行機制上，參照公務(wù)員法管理的基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦機構(gòu)是該制度的執(zhí)行主體。2019年，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容三、基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題40（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及問題截至2021年年底，全國參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)已達到3.5431億人，其中參保職工2.6106億人，參保退休人員約9324萬人，當(dāng)年職工醫(yī)?；穑êｋU）收入19003億元，支出14747億元，統(tǒng)籌基金累計結(jié)存（含生育保險）17686億元，個人賬戶累計結(jié)存11754億元。在保障水平不斷提高的同時，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行也存在一些問題：

（1）個人賬戶問題。

（2）醫(yī)保基金可持續(xù)性問題。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容三、基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題41（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的主要內(nèi)容2016年，國務(wù)院頒布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，提出整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度。經(jīng)過整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的主要制度內(nèi)容包括：（1）參保人群上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保（合）人員。（2）基金及其籌資上，繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。（3）保障的內(nèi)容及水平上，遵循保障適度、收支平衡的原則。第三節(jié)中國的社會保險制度二、主要社會保險項目的內(nèi)容三、基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題42（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容、現(xiàn)狀及問題2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及問題截至2021年年底，參加全國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人數(shù)達10.0866億人