南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院核醫(yī)學(xué)改擴建項目項目環(huán)境影響報告表

1 20 20 21 22 23 25 34 40 51 61 76 80 83 84 93 108 111 145 152 161 168 170 173 174 178 182 1841建設(shè)項目名稱南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院核技術(shù)利用改擴建項目建設(shè)單位南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話6注冊地址廣東省廣州市廣州大道北路1838號項目地點廣州市廣州大道北路1838號南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院PET中心立項審批部門批準文號建設(shè)項目總投資(萬元)6000項目環(huán)保投資(萬元)500投資比例（環(huán)保投資、總投資）8.3%項目性質(zhì)□新建√改建√擴建□退役占地面積（m2）300應(yīng)用類型放射源□銷售□Ⅰ類□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類□使用□Ⅰ類（醫(yī)療使用）□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類非密封放射性物質(zhì)√生產(chǎn)√制備PET用放射性藥物□銷售/√使用射線裝置□生產(chǎn)□Ⅱ類□Ⅲ類□銷售□Ⅱ類□Ⅲ類□使用□Ⅱ類□Ⅲ類其它2根據(jù)《國家電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（18871-20），環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響（HJ10.1-2016）中環(huán)境影響報告），現(xiàn)擬將2樓的辦公室和實驗室、核醫(yī)學(xué)科二樓西側(cè)部分實驗室改建成為注射室、3序號核素名稱實際日最大操作量（Bq）工作場所等級使用場所用途備注建設(shè)前PET中心核素使用量1PET中心PET顯像原有核素用量211310410建設(shè)后PET中心核素使用量511核素增加及增量后仍為乙級工作場所PET中心PET顯像核素增量611用量不變710810968Ga9新增核素種類68Ge-68Ga968Ge-68Ga發(fā)生器生產(chǎn)制備64Cu9PET顯像89Zr4樓改建前現(xiàn)狀為辦公室和實驗室；建成后，2樓工作場所西南樓墻體，墻外為白水塘村圍墻、東側(cè)緊鄰核醫(yī)學(xué)科、南側(cè)為醫(yī)院作場所對應(yīng)建設(shè)區(qū)域的樓上（3樓）為醫(yī)生辦公室、會議室等辦公區(qū)域；樓下負一層項目所在區(qū)域項目所在區(qū)域567注：本項目注：本項目2樓場所占用核醫(yī)學(xué)科樓部分實驗室黑色部分為PET中心樓藍色部分為核醫(yī)學(xué)科樓89注：本項目注：本項目2樓場所占用核醫(yī)學(xué)科樓部分實驗室黑色部分為PET中心樓藍色部分為核醫(yī)學(xué)科樓圖1.4.6項目場所對應(yīng)上一層現(xiàn)狀平面圖（紅色框圖1.4-7項目場所2樓建成后平面布置圖及其相圖1.4-8項目場所樓梯連接1樓建成后場所平面布置圖南方醫(yī)院于2004年、2007年、2011年、201），表1.5-1醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置清11ⅡPET中心負一層粵環(huán)函[2004]746號號21ⅢPET中心負一層31Ⅱ新實驗樓1樓放療科1號直加機房穗環(huán)核[2007]39號41Ⅱ新實驗樓1樓放療科3號直加機房51Ⅱ內(nèi)科樓1樓介入手術(shù)室61Ⅱ內(nèi)科樓1樓介入手術(shù)室71Ⅲ放療科81Ⅲ新實驗樓1樓放療科模擬定位機房91Ⅲ影像中心3號CT室移動式數(shù)字攝影X線系統(tǒng)1Ⅲ放射科范圍內(nèi)移動號1Ⅲ外科樓5樓1號手術(shù)室1Ⅲ外科樓5樓2號手術(shù)室ARCADISVaric1Ⅲ外科樓5樓3號手術(shù)室ARCADISVaric1Ⅲ外科樓5樓4號手術(shù)室1Ⅲ粵環(huán)審[2012]434號號1ⅢPET中心負1樓1Ⅲ健康管理中心CT室1Ⅲ影像中心1號CT室1Ⅲ健康管理中心1號機房1Ⅲ門診二樓放射科1號機房1Ⅲ門診二樓放射科2號機房1Ⅲ門診二樓放射科3號機房1Ⅲ門診二樓放射科4號機房1Ⅲ門診六樓口腔科4號大室1Ⅲ門診六樓口腔科4號大室1Ⅲ口腔美容部檢查室1Ⅲ門診二樓放射科1Ⅲ醫(yī)技樓一樓碎石中心1Ⅲ外科樓5樓手術(shù)室1Ⅲ門診二樓放射科1Ⅱ外科樓負一樓神經(jīng)外科介入手術(shù)室粵環(huán)審[2014]206號1Ⅱ新實驗樓1樓放療科2號直加機房粵環(huán)審[2016]95號【2017】535號1Ⅱ內(nèi)科樓1樓介入手術(shù)室1Ⅲ新實驗樓1樓放療科CT機房1Ⅲ影像中心6號CT室1Ⅲ門診二樓放射科9號機房1Ⅲ核醫(yī)學(xué)科1樓1Ⅱ新實驗樓1樓放療科4號直加機房【2017】170號1Ⅲ影像中心2號CT室1Ⅲ消化樓三樓10號室1Ⅲ新實驗樓1樓放療科后裝機房1Ⅲ門診負一樓骨密度檢查室1Ⅲ外科樓五層4號手術(shù)室1Ⅲ外科樓五層16號手術(shù)室1Ⅲ健康管理中心首層2號機房1Ⅲ門診二樓放射科1Ⅲ門診2樓放射科6號機房1Ⅲ外科樓創(chuàng)傷骨科1Ⅱ內(nèi)科樓1樓介入手術(shù)室4號機房【2017】603號1Ⅲ門診二樓放射科10號機房SN：0824031600911Ⅲ門診二樓放射科8號機房SN：411261Ⅲ第一醫(yī)技樓影像中心3號CT室1Ⅲ第一醫(yī)技樓影像中心4號CT室UNIQFD20C1Ⅱ增城院區(qū)號1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅲ增城院區(qū)1Ⅱ新實驗樓1樓放療科3號直加機房號1Ⅱ伽馬刀中心負1樓介入手術(shù)室1Ⅱ江高院區(qū)住院部一樓介入科手術(shù)室序號名稱放射性活度類別使用地點環(huán)評批復(fù)文號竣工驗收意見文號1Co-602.44×1014（192*1.27×1012）Ⅰ外科樓東側(cè)粵環(huán)審[2014]206號粵環(huán)審[2017]80號23.7×101Ⅲ放療科穗環(huán)核[2007]39號粵環(huán)審[2011]232號3Sr-902*1.6×1010Ⅳ核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號4Ge-682*4.8×108ⅤPET中心5Ge-686.7×107ⅤPET中心6Ge-689.25×107ⅤPET中心7Ge-682*4.625×107ⅤPET中心8Ge-681.85×107ⅤPET中心9Na-222*3.75×105ⅤPET中心3.7×108Ⅴ核醫(yī)學(xué)科Co-571.85×106Ⅴ核醫(yī)學(xué)科Co-571.20×108Ⅴ核醫(yī)學(xué)科表1.5-3醫(yī)院現(xiàn)有非密封放射性物質(zhì)清單及環(huán)保手序號名稱日等效操作量級別使用地點環(huán)評批復(fù)文號竣工驗收意見文號使用狀態(tài)199mTc4.40×108核醫(yī)學(xué)科粵環(huán)審[2012]434號粵環(huán)審[2015]283號在用289Sr1.5×107在用39.3×108在用4201Tl2.2×106丙級在用567Ga1.5×108在用632P1.5×108在用7188Re1.5×108在用8153Sm9.3×107在用97.4×106丙級在用PET中心在用1.7×108在用3.7×108在用6.91×108在用），），序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注——————————————————注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大操作量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點備注1液態(tài)使用119PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室原有、增量2液態(tài)使用11912PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室原有3液態(tài)使用108PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室4液態(tài)使用10812PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室568Ga液態(tài)使用97PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室新增668Ge-68Ga使用68Ga藥物制備源的貯存PET中心熱室鉛防護套764Cu液態(tài)使用97PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室889Zr液態(tài)使用10PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室9液態(tài)使用PET顯像很簡單的操作PET中心暫存于儲源室（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注——————————————————————（二）X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注————————————————————（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強度（n/s）用途工作場所氚靶情況備注活度貯存方式數(shù)量————————————————————————————表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向含有放射性核素的排泄物和沖洗廢水等液態(tài)89Zr、///總α＜1Bq/L總β<10Bq/L衰變池經(jīng)衰變池衰變至符合排放要求后排出沾有放射性核素的注射器、手套、擦拭廢紙等89Zr、///＜10Bq/g存于專用放射性廢物鉛桶中暫存至其放射性比活度低于相應(yīng)清潔解控水平后作為一般醫(yī)療固體廢物處理。廢氣氣態(tài)89Zr、////——經(jīng)排氣口高效過濾排放廢氣密封源68Ge68Ge////密封在鉛外殼屏蔽體貯存在儲源室保險柜中生產(chǎn)廠家回收注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度,對于液態(tài)單位為mg/L,固體為mg/kg,氣態(tài)為mg/m3;年排放總量用kg。表‘評價依據(jù)（8）《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》（國家環(huán)境保護總局公告2005年（10）《關(guān)于修改<建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄>部分內(nèi)容的決定》（11）《國務(wù)院關(guān)于修改〈建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例〉的決定》（國令第（12）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的（14）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函），從上圖可看出本項目的評價范圍，評價范圍內(nèi)除序號保護目標(biāo)與評價項目相對位置影響人群（人數(shù)）劑量約束值1PET中心工作場所輻射工作場所內(nèi)輻射工作人員輻射工作人員5mSv/a2PET中心樓內(nèi)人員輻射工作場所四周50米內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、患者公眾0.25mSv/a3輻射工作場所北面、東北面約5~50米內(nèi)居民（約300人）4核醫(yī)學(xué)科輻射工作場所東面緊鄰醫(yī)務(wù)人員、患者5試驗動物研究中心輻射工作場所東面約27~50米內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、患者6感染科肝病中心輻射工作場所南面約6~50米內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、患者7高壓氧治療中心輻射工作場所西面約10~50米內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、患者8醫(yī)院車隊大樓輻射工作場所西北面約42~50米內(nèi)醫(yī)院工作人員9醫(yī)院室外公共場所輻射工作場所四周50米內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、患者（偶然居留）上一層學(xué)術(shù)會議廳下一層已拆除的房間白水塘村（北面、東北面約5~50米內(nèi)）東面核醫(yī)學(xué)科實驗動物研究中心（東面約27~50米內(nèi)）感染科肝病中心（南面約6~50米內(nèi)）高壓氧治療中心（西面約10~50米內(nèi)）醫(yī)院車隊大樓（西北面約42~50米內(nèi)）一、《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）標(biāo)準中規(guī)定：應(yīng)對個人受到的正常照射加以限制，以保證本標(biāo)準6.2.2b）任何一年中的有效劑量，50mSv；實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過下述限5mSv；取公眾照射年有效劑量的四分之一作為公眾成員的年有效劑量劑量約束值，注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的根據(jù)其第B2.1款對工作場所的表面污染控制水平的相關(guān)規(guī)定，輻射工作場所的表7.3-1工作場所的放射性表面污染控制水平單位：Bq/cm244-11）該區(qū)內(nèi)的高污染區(qū)除外根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）附錄C規(guī)定的非密封源工作場所的分級，應(yīng)按表7.3-2將非密封源工作場所按放射性核素日等效最級別日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙7丙豁免活度值以上～<2×107毒性組別毒性組別修正因子極毒高毒10.1低毒0.01操作方式修正因子表面污染水平較低的固體液體、溶液、懸浮液表面有污染的氣體、蒸汽、粉末，壓力很高的液體，固體源的貯存1很簡單的操作10.1簡單操作10.10.01特別危險的操作10.10.010.001水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）4.1.2規(guī)定的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水a(chǎn)）每月排放的總活度不超過10ALImin（ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸收ALI值中較小者，其具體數(shù)值可按B1.3.4和B）；可以由相應(yīng)的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核Ij,L=DL/ej二、《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準》(GBZ120-2006)第4.7款：臨床核醫(yī)學(xué)工作場所應(yīng)備有收第4.8款：臨床核醫(yī)學(xué)診斷及治療用工作第4.9款：臨床核醫(yī)學(xué)診斷用給藥室與檢查室應(yīng)分開。如必須第4.10款：臨床核醫(yī)學(xué)診斷用候診室應(yīng)靠近給藥室和檢查室，宜有受檢者專用表7.3-5臨床核醫(yī)學(xué)工作場所具體分類分類操作最大量放射性核素的加權(quán)活度，MBqⅠ>50000Ⅱ50~50000Ⅲ<50注：權(quán)活度=（計劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子）/操作修正因子表7.3-6核醫(yī)學(xué)工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)場所分類地面表面通風(fēng)櫥室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅰ地板與墻壁接縫無縫隙易清洗應(yīng)設(shè)抽風(fēng)機特殊要求*Ⅱ易清洗且不易滲漏易清洗有較好通風(fēng)一般要求Ⅲ易清洗易清洗不需要一般自然風(fēng)一般要求只需清洗設(shè)備*注：下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測。三、《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護管理》（GBZ133-2009）5.1.3經(jīng)審管部門確認的下列低放廢液可直接排入流量大于10倍排放流量的普5.2.1使用放射性藥物治療患者的臨床核醫(yī)學(xué)單位，應(yīng)為住院治療患者提供有防5.2.2專用廁所應(yīng)具備使患者排泄物迅速全部沖洗入專用化糞池的條件，而且隨5.2.7對同時含有病原體的患者排泄物應(yīng)使用專用容器單獨收集，在貯存衰變、6.1.1按4.2放射性廢物分類和廢物的可燃與不可燃、可壓實與不可壓實、有無6.1.2供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護層和電離輻射警示標(biāo)志。污物桶放置點6.1.3污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋應(yīng)密封，不破6.1.4包裝材料中對注射器和破碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先6.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物的非密封型放射性核素應(yīng)用單位，經(jīng)審管部門批準可6.2.2貯存室建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護要求，且具有自然通風(fēng)或安裝通風(fēng)設(shè)6.2.3廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器必須安全可靠，并應(yīng)在顯著位置標(biāo)標(biāo)準5.1.1：使用放射性核素其日等效最大操作量等標(biāo)準6.1.2：供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護層和電離輻射警示標(biāo)志，污物桶第一類污染物最高允許排放濃度——總α濃度：1.0Bq/L；五、《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標(biāo)準》（GB18466-2008.1項目地理位置和場所位置拆除的實驗室；項目的配套樓梯現(xiàn)狀為二層室外露臺，項目擬沿用原有衰變池對本項），2樓工作場所現(xiàn)狀（PET中心內(nèi)已拆除的辦公室等房間）2樓工作場所現(xiàn)狀（核醫(yī)學(xué)科內(nèi)已拆除的實驗室）擬建2樓工作場所現(xiàn)狀原有衰變池位置及周邊情況檢測點位主要分布在PET中心的1、2層及項目下一層（地下層）、上一層（3），個檢測點，在機房所在樓外（室外）布設(shè)了7個檢測點，共33個檢測點。詳細測量⑤監(jiān)測報告嚴格按相關(guān)技術(shù)規(guī)范編制，數(shù)據(jù)處理及匯總經(jīng)相關(guān)人員校核、監(jiān)測報告經(jīng)質(zhì)量負責(zé)人或授權(quán)簽字人審核，最后由技術(shù)負責(zé)人表8.2-1環(huán)境γ輻射劑量率背景水平檢測結(jié)果（nSv/備注項目工作場所四周及上下層（室內(nèi)）11樓工作場所內(nèi)控制室注：儀器探頭垂直向下，距離地面約1m高，每個測量點測量6個讀數(shù)。2檢查室3設(shè)備間4留觀室15留觀室26衛(wèi)生間7更衣室8走廊9登記室（1樓工作場所外西側(cè)緊鄰）公共大廳（1樓工作場所外西側(cè)緊鄰）2樓工作場所內(nèi)緩沖區(qū)沖洗間注射室走廊2號搶救室3號休息室5號休息室6號休息室衛(wèi)生間污物間1號休息室生化實驗室（2樓工作場所外西北側(cè)緊鄰）公共候診區(qū)（2樓工作場所外西側(cè)緊鄰）室外露臺（2樓工作場所外西南側(cè)緊鄰）房間1（1樓工作場所樓下）房間2（1樓工作場所樓下）項目工作場所四周（室外）核醫(yī)學(xué)科（工作場所東側(cè)緊鄰）試驗動物研究中心（工作場所東側(cè)約27m）感染科肝病中心（工作場所南側(cè)約6m）健康管理中心（工作場所西南側(cè)約54m）高壓氧治療中心（工作場所西側(cè)約10m）白水塘村（工作場所北側(cè)約5m）醫(yī)院車隊大樓（工作場所西北側(cè)約42m）結(jié)果為176nSv/h~230nSv/h，室外為185nSv/h~247nSv/h，根據(jù)單位轉(zhuǎn)換關(guān)系（1nSv/h=1.2nGy/h則本項目工作場所及周邊室內(nèi)環(huán)境γ輻射劑量率為146.7間，廣州市室外天然貫穿輻射劑量率在128.6nGy/h~290.1nGy/h之間?？梢姳卷椖抗っ璩上?。放射核素放射出的正電子在體內(nèi)移動大約2～3mm后和負電子結(jié)合發(fā)生湮滅現(xiàn)象，正負電子消失并同時產(chǎn)生兩個能量相等、方向相反的光子。PET探頭系統(tǒng)內(nèi)有數(shù)個探測器環(huán)，湮滅產(chǎn)生的兩個方向相反的光子被PET探頭內(nèi)到。根據(jù)兩個探測器探測到光子確定體內(nèi)有放射性藥物分布投影，然后進行圖象重建確定體內(nèi)不同臟器的核素分布。通過計算機對采集數(shù)據(jù)重建處理，可獲取示蹤劑在人體器官的代謝分布圖像，并得到人體全身三維斷層圖像，從而反映人體組織功能、代CT依據(jù)X射線穿過人體不同組織吸收程度的不同，反映人體各部密度分布的信PET與CT兩種不同成像原理的設(shè)備同機組合，不是其功能的簡單相加。而是在此基礎(chǔ)上進行圖像融合，融合后的圖像既有精細的解剖結(jié)構(gòu)又有豐富的生理．生化功能信息能為確定和查找腫瘤及其它病灶的精確位置定量、定性診斷提供依據(jù)。并可用變換處理使它們的空間位置和空間坐標(biāo)達到匹配，圖像融臺處理系統(tǒng)利用各自成像方了整個圖像融合過程中的技術(shù)難度、避免了復(fù)雜的標(biāo)記方法和采集后的大量運算，并購1批次。放射性核素供應(yīng)單位在約定的時間負責(zé)運送至評價項目的輻射工作場所，建設(shè)單位安排專人接收放射性藥物，經(jīng)確認無誤完成相關(guān)交接手續(xù)后暫存于負一層的量以及診斷要求進行制備，藥物制備完成后在位于負一層的分裝室進行分裝。所有的醫(yī)護人員于負一層分裝室的分裝柜中進行藥物分裝，分裝完成后通過放射性藥物專用運輸電梯運送至二樓注射室，由注射工作人員在注射室注射窗口鉛注射屏的屏蔽下為患者注射。注射完畢后的一次注射器，放入專用放射性廢物鉛桶內(nèi)。每次注射時），約15min。掃描完成后，病人離開掃描室，在留觀室內(nèi)留觀，等待傳呼系統(tǒng)呼叫后離放射性藥物分裝γ射線、β表面沾污、放射性廢氣γ射線、放射性藥物分裝γ射線、β表面沾污、放射性廢氣γ射線、β表面沾污、放射性固體廢物 放射性藥物注射通過專用運輸通道通過專用運輸通道運輸至注射室γ射線、β表面沾污、放射性液體廢物γ射線、β表面沾污γ射線、X射線、γ射線、β表面沾污、放射性液體廢物γ射線、β表面沾污γ射線、X射線、β表面沾污病人離開工作場所病人候診（待藥物充分代謝）病人擺位（根據(jù)指引自行擺位）PET/CT掃描掃描后留觀（觀察、等待呼叫離開）①：將多肽和緩沖溶液加入預(yù)熱的反應(yīng)器中，然后進行發(fā)生器的淋洗，淋洗液進②：從發(fā)生器上淋洗下來的Ga-68(Ⅲ)絡(luò)合到偶聯(lián)了TATE或者NOC多肽的螯如Ga-68(Ⅲ)和Ga-68(Ⅳ)通過反相柱并進入廢液瓶中，然后通過用乙醇對反相發(fā)生器訂購PET中心驗收登記、置于合成熱室合成熱室淋洗(γ射線）質(zhì)控室質(zhì)量控制(γ射線）分裝質(zhì)控室質(zhì)量控制(γ射線）分裝(γ射線）注射(γ射線）合成熱室多肽標(biāo)記、純化、分離(γ射線）表9.1-1項目使用非密封放射性核素的核素名稱狀態(tài)半衰期毒性級別衰變方式主要射線和能量（MeV）液態(tài)低毒E.C.、β+γ0.511（200%）液態(tài)20min低毒E.C.、β+γ0.511（200%）液態(tài)低毒γ0.511（200%）液態(tài)2min低毒E.C.、β+γ0.511（200%）68Ga液態(tài)低毒E.C.、β+γ0.511（178%）γ1.077（3%）64Cu液態(tài)低毒E.C.、β+、β1γ0.51189Zr液態(tài)3.27dE.C.、β+γ0.511液態(tài)E.C.、β+γ0.511注：衰變方式欄中E.C.表示軌道電子俘獲。建設(shè)單位必須配備專（兼）職人員負責(zé)放射性藥物的管理并建立健全放射性物質(zhì)消耗賬），加強對放射性藥物的管理，嚴防丟失。放置放射性物質(zhì)的保險櫥和容器，必須容易開啟和關(guān)閉，容器外必須有明顯的標(biāo)簽（注明元素名稱、理化狀態(tài)、射線類型、活度水平、存放起止時間、存放負責(zé)人等），保險櫥外必須有電離輻射標(biāo)志。放射性藥物要設(shè)有專門可靠的防火防盜等安全設(shè)施的貯存場所，且不得將放射性藥物與9.1.5帶放射性藥物病人的監(jiān)督管理并在相應(yīng)場所的地面墻上粘貼病人路線指示箭頭和指示提示語，用于告知病人具體的行進路線，避免其給藥后隨意走動；除此之外，建設(shè)單位通過設(shè)置小冊子用于病人候診時給病人閱讀，告知其檢查注意事項及告知檢查完成后病人離開路線，防止其對公眾造成不必要照射。為防止無關(guān)公眾進入控制區(qū)，建議醫(yī)院將控制區(qū)走廊入口的防護門、檢查出口門設(shè)置為帶門禁系統(tǒng)的單向門，實現(xiàn)“入口患者只入不出、出口患者只操作放射性藥物時工作人員必須正確穿戴好所需的各項有效的個人防護用具，放射工作場所內(nèi)嚴禁進食、飲水、吸煙和存放食物等。個人防護用具應(yīng)經(jīng)常清洗，污染為了加強輻射安全管理，結(jié)合項目的工作流程及工作場所布局設(shè)計（含1樓場所設(shè)計），醫(yī)院擬規(guī)劃出工作場所患者及相關(guān)工作人員的流動路線，具體人員流動路線樓梯進入2樓→進入問診室問診→問診后于中部公共候診區(qū)候診→通過工作場所控制區(qū)單向大門進入控制區(qū)→沿病人走廊走至注射窗口接受注射→注射完成后進入相應(yīng)的休息室等待呼叫→根據(jù)呼叫沿患者走廊前往1樓機房進行掃描→掃描完成后沿患者走廊進入留觀室留觀（觀察并等待呼叫離開控制區(qū)）→最終沿走廊從南側(cè)的單向大門離廳→經(jīng)西北側(cè)樓梯進入2樓→通過緩沖間進入注射室→通過注射窗口給患者注射→注射完成后通過緩沖間→在沖洗室進行表污檢測、脫去防護衣物、去污→隨后離開控制室，在操作臺通過傳呼系統(tǒng)指引患者進行擺位，并對患者進行掃描，掃描完成后離開人數(shù)工作內(nèi)容設(shè)備操作員2PET/CT設(shè)備操作藥物醫(yī)護人員4藥物注射8負責(zé)評片、診斷根據(jù)建設(shè)單位提供的資料，核醫(yī)學(xué)科影像中心項目投入使用后，每年操作天數(shù)最68Ge-68Ga發(fā)生器進行藥物制備。在考慮藥物自身的衰變因素后，建設(shè)單位的自備藥物及向供應(yīng)單位訂購的藥物需求量實際上要大于實根據(jù)放射性物質(zhì)衰減規(guī)律，即N=N0.e一λT，λ=-λT10).e-λT..............(N110).e-λTTT。表9.1-4項目工作負荷及放射性藥物的擬使用的核素一名患者的最大使一天診斷的病人數(shù)量（人）一天的實際最大注射量（Bq）一年診斷的病人數(shù)量（人）一年的實際最大注射量（Bq）一天的實際最大自備/訂購量（Bq）一年的實際最大自備/訂購量（Bq）11891191164Cu8699841010821112410291110129.1.10工作場所的分級、分類表9.1-5輻射工作場所日等效最大操核素名稱日實際最大操作量（Bq）毒性組別修正因子操作方式修正日等效最大操作量（Bq）11簡單的操作：199簡單的操作：1768Ge-68Ga959簡單的操作：17簡單的操作：1簡單的操作：111簡單的操作：1910簡單的操作：1810簡單的操作：18參照《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準》（GBZ120-2006）對臨床核醫(yī)學(xué)工作場所具體分類辦法，該項目使用的放射性核素的日實際操作最大活度以及各核素毒性權(quán)重核素名稱日實際最大操作量（Bq）毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子加權(quán)活度（MBq）11115911364Cu911311111151011410114于50000MBq，屬于Ⅰ類核醫(yī)學(xué)工作場所，工作場所的室內(nèi)裝修及裝備結(jié)構(gòu)要求見下表。工作場所的地面、墻面需采用易清潔不易滲透的PVC材料，地板和墻壁接縫采表9.1-7放核醫(yī)學(xué)工作場所的室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)要求場所分類地面表面通風(fēng)櫥室內(nèi)通風(fēng)管道清洗及去污設(shè)備Ⅰ地板與墻壁接縫無縫隙易清洗應(yīng)設(shè)抽風(fēng)機特殊要求**注：下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測。療項目整個開展過程中，包括供藥、注射等過程，并隨后進入患者身體中。受診患響，其排泄物也有一定的放射性污染。供藥、注射操作過程產(chǎn)生的固體廢物也可能受放射性污染而成為放射性固體廢物，因此，主要污染源有X射線、γ射線、β表面X射線在輻射場中可分為三種射線：由X射線管窗口出射的用于診斷檢查的有用射線；由X射線管防護套泄漏出來的漏射線；以及由上述兩種射線在診斷床、受檢者身體上產(chǎn)生的散射線。對于X射線造影裝置來說，有用射束基本被探測器（影放射性藥物的注射操作過程中，操作人員將受接受核素診療的病人注射或服用放射性藥物后，短時間內(nèi)人體便是一個輻射體），表面污染：工作人員在操作非密封放射性藥物時，不可避免的會引起工作臺、放射性固體廢物：主要為放射性藥物操作中沾染核素的注射器、針頭、手套、封源使用到一定年限后會產(chǎn)生退役、報廢的放射源，可能會對周圍環(huán)境產(chǎn)生一定的危害；污染途徑為操作過程中及收集固廢過程中和貯存衰變時對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的外放射性廢水：患者注射或服用放射性藥物后，所產(chǎn)生的的排泄物、嘔吐物及沖鉛通風(fēng)櫥內(nèi)分裝，分裝完畢后通過放射性藥物專用運輸電梯運至2樓注射室，注射時藥物在針筒內(nèi)，無開放液面，空氣中揮發(fā)散逸的放射性同位素幾乎沒有，因此放射性氣溶膠非常少，其對醫(yī)務(wù)人員和公眾呼吸入體內(nèi)造成由于管理不善，發(fā)生放射性物品失竊，造成放射性污染事故。事故工況下的污染源容器破碎、藥物潑灑等意外事件，可能污染工作臺、地面、墻壁、設(shè)備等，甚至造成手和皮膚的污染。潑灑的藥物揮發(fā)將產(chǎn)生少量放射性廢氣，擦除污染物將產(chǎn)生少者走廊、搶救室、各休息室、衛(wèi)生間、污物）；加患者樓梯連接后1樓場所劃分情況。本項目輻射工作場所的分區(qū)管理詳見圖12控制區(qū)監(jiān)督區(qū)控制區(qū)監(jiān)督區(qū)本項目工作場所使用的PET/CT及其一樓工作場所已編制了輻射安全分析報機房名稱設(shè)計情況患者通道（含新建樓梯）四面墻體200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+5mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門防護門：8mmPb2樓注射室西側(cè)墻外150mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+8mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門、注射窗防護門：12mmPb注射窗：12mmPb患者通道（走廊）墻體1240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇墻體2200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb2號搶救室東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb3號休息室東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb5號休息室北側(cè)、東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇西側(cè)、南側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb6號休息室其余側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇南側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb1號休息室北側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb衛(wèi)生間北側(cè)、東側(cè)墻體240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇西側(cè)、南側(cè)墻體200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門10mmPb污物間東側(cè)墻體240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇其余側(cè)墻體200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇防護門12mmPb（1）個人輻射防護輔助設(shè)施、工作區(qū)域其他防護輔助設(shè)施鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護眼鏡以及鉛橡膠手套等（詳見表場所名稱數(shù)量鉛當(dāng)量PET中心工作場所鉛衣0.5mmPb鉛圍脖50.5mmPb鉛眼鏡50.5mmPb防護屏風(fēng)110mmPb屏風(fēng)隔斷墻（5號休息室）26mmPb場所名稱裝置名稱數(shù)量參數(shù)PET中心工作場所放射性廢物桶64mmPb注射器防護套24mmPb區(qū)域輻射劑量檢測儀1JC-QY-A個人劑量報警儀RAD-60數(shù)字式表面沾污儀2Inspector表面污染監(jiān)測儀2RJ39活度計4CRC-15R1CRC-25R2CRC-55TR放射性廢物存儲桶720mmPb建設(shè)單位擬在輻射工作場所區(qū)域的受檢者專用進口的防護門和受檢者出口防《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護標(biāo)準》（GBZ120本評價項目正常情況下產(chǎn)生的需要外排的液態(tài)污染物主要來自注射了放射性已建的衰變池，對病人的排泄物實施統(tǒng)一收集和管理。建設(shè)單位擬采用68Ge-68Ga發(fā)生器制備68Ga藥物，該發(fā)生器的68Ge漏穿率很低，在標(biāo)記藥物過程中每次產(chǎn)生所1樓、2樓內(nèi)設(shè)有通風(fēng)換氣系統(tǒng)，保證工作場所內(nèi)的通風(fēng)良好，工作場所2樓為廢氣；根據(jù)“分析報告”可知，1樓工作場所均設(shè)置了獨立的排風(fēng)管道收集其放射該評價項目施工期的噪聲主要來自場地土建施工、相關(guān)設(shè)施的安裝調(diào)試等階PET/CT掃描室主要考慮γ射線及CT機的X射線外照射，本項目工作場所使用的進行相關(guān)放射性藥物注射，這個過程中主要是放射性核素發(fā)射的γ射線引起的輻射照-X/TVLHR—經(jīng)屏蔽材料屏蔽后，關(guān)注點的劑量率，μSv/h；A—藥物的放射性活度，Bq；f—劑量率常數(shù)，μSv·m2·h-1·MBq-1；R—關(guān)注點到輻射源的距離，m；X—擬采用的屏蔽厚度，cmTVL—γ射線在相應(yīng)屏蔽材料中的什值層，cm放射性藥物的活度A，及其對應(yīng)的劑量率常數(shù)f，和什值層TVL有關(guān)。本次擬采用項目放射性藥物核素種類單人最大使用量（Bq）日最大診療人數(shù)備注PET/CT（新設(shè)備使用）3.70×10850增量（舊設(shè)備使用）3.70×10830原有7.40×1087.40×10847.40×108268Ga1.85×108新增64Cu1.85×108689Zr1.85×10841.85×108230cm處的環(huán)境輻射影響。（項目藥物均由負一層的分裝室進行分裝，分裝完成后通無需進行分裝操作，因此本次不考慮其分裝帶來影響。）參考相關(guān)計算參數(shù)見表核素劑量率常數(shù)f藥物的放射性活度A（MBq/次）TVL（cm）*注射前：0.143*注射后：0.092370鉛：1.65普通混凝土：16.7磚：26.3注：*數(shù)據(jù)參考AAPMTaskGroup108:PETandPET/CTShielding項目關(guān)注點擬采用的屏蔽厚度X（cm）關(guān)注點到輻射源的距離R（m）估算結(jié)果(μSv/h）PET/CT注射位12mmPb+4mmPb注射器防護套+0.5mmPb個人防護用品0.5021.16注射室西側(cè)墻外150mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇2.180.61其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇0.5312mmPb2.3頂棚120mm混凝土+8mmPb鉛復(fù)合板3.200.32地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.352號搶救室東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇2.510.29其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇0.3410mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.233號休息室東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇3.400.16其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇0.2510mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.235號休息室北側(cè)、東側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇2.090.41西側(cè)、南側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇2.050.2210mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.236號休息室其余側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇2.060.42南側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇2.030.2310mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.231號休息室北側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇2.060.42其余側(cè)墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇2.8610mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.23患者走廊（1樓樓梯旁出口處）墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇0.608mmPb2.3頂棚120mm混凝土+5mmPb鉛復(fù)合板3.770.23地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.23患者走廊（2樓）墻外200mm混凝土砌塊+6mmPb硫酸鋇0.4810mmPb2.3頂棚120mm混凝土+6mmPb鉛復(fù)合板3.200.28地面120mm混凝土+5mmPb硫酸鋇3.770.23走廊的出入口防護門外的γ輻射劑量率分別約為入口：1.59μSv/h，出口：2.11μSv/h。建設(shè)單位可通過電離輻射警示標(biāo)志和醒目的文字警告等防護措施，進一①輻射工作人員受照劑量估算日最大診療人數(shù)為50人。輻射工作人員在注射窗對患者進行操作年工作時間（h）藥物操作量MBq/次屏蔽厚度距離m屏蔽后關(guān)注點的輻射劑量率(μSv/h）個人年有效劑量率（mSv/a）注射每人每天最多注射一年工作300天37012mmPb+4mmPb注射器防護套+0.5mmPb個人防護用品0.521.16②工作場所外受照劑量估算評價項目相鄰工作場所中人員活動相對比較固定的主要包括工作場所墻外工作本項目工作場所北側(cè)約5m處為白水塘村，其與醫(yī)院PET中心之間相隔了一面50cm厚的混凝土圍墻；項目工作場所二樓最靠北側(cè)墻體的房間為：5號休息室，結(jié)項目關(guān)注點擬采用的屏蔽厚度X（cm）關(guān)注點到輻射估算結(jié)果(μSv/h）5號休息室北側(cè)墻外240mm實心磚+6mmPb硫酸鋇+50cm混凝土圍墻7.092.91×10-8關(guān)注對象及所在位置涉及人員輻射劑量率預(yù)測值(μSv/h）年工作時間（h）居留因子年累積有效劑量（mSv/a）患者走廊（1樓出口）公眾0.14走廊門口（2樓入口）公眾0.10注射室對應(yīng)上一層位置（上一層為閱片室）PET中心工作人員0.3610.382號搶救室、走廊對應(yīng)上一層位置（辦公室）PET中心工作人員0.2810.303號、5號休息室對應(yīng)上一層位置（會議室）PET中心工作人員0.280.022樓場所對應(yīng)下一層位置（下一層為工作場所）工作人員、診療患者0.350.091樓場所對應(yīng)上一層位置（2樓工作場所）工作人員、診療患者0.230.061樓場所對應(yīng)下一層位置（回旋加速器工作場所）工作人員0.230.061樓工作場所北側(cè)公眾2.36×10-812.49×10-82樓工作場所北側(cè)公眾2.91×10-81劑量，能夠滿足本項目設(shè)立的工作人員目標(biāo)管理限值（5mSv/a）、公眾劑量目標(biāo)管理限值（0.25mSv/a）的要求。滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》建設(shè)單位使用68Ge-68Ga發(fā)生器制備68Ga，單個68Ge-68Ga發(fā)生器的活度為d鉛根據(jù)工藝過程，工作人員在淋洗過程中，主要受到來自于發(fā)生器中68Geγ射線操作方式淋洗藥物活度，Bq3.70×109屏蔽厚度（mm）屏蔽材料鉛TVL，mm空氣比釋動能率常數(shù)Gym2/Bqs3.12×10-18（68Ge）操作距離，m0.5操作位置最大劑量率(μSv/h）7.07×10-3每天操作時間60s每年操作時間，h5h所受劑量，mSv/a3.53×10-5注：68Ge的空氣比釋動能率常數(shù)來自《發(fā)射光子的放射性核素各向同性點源的劑量學(xué)常數(shù)》（輻射防護，第19卷第4期）在使用68Ge-68Ga發(fā)生器進行放射性藥物生產(chǎn)時，操作位的最大輻射劑量率僅為），放射性廢物的分類，該項目場所的放射性廢使用項目產(chǎn)生的液態(tài)放射性污染物包括來自操作過程中剩余的極少量放射性藥所以本評價項目正常情況下產(chǎn)生的需要外排的液態(tài)污染物主要來自注射了放射衰變池，對病人的排泄物實施統(tǒng)一收集和管理。配套衰變池為原PET中心已有衰變源室貼標(biāo)簽保存，5年后檢測放射性劑量，根據(jù)醫(yī)院規(guī)劃，本項目每日最大診療患者人數(shù)約為118人，其中半衰期較短的衰期最長的核素124I和使用量最大的18F源安全基本標(biāo)準》（GB18871-2002）表B3可知，工作人員吸入124I吸入的e(g)1μm入的e(g)為4.9×10-11Sv/Bq。取工作人員吸入或食入的待積有效劑量的最大值計算ALImin。為估算排入池中的放射性核素總活度，根據(jù)AAPMTaskGroup108:PETand總活度均低于本評價報告根據(jù)GB18871確定的每次排放的124I總活度不超過排放限值總β無法滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）的限值要（2）環(huán)評要求：建設(shè)單位需要衰變池封閉41根據(jù)以上計算可知，第一組池6.4天內(nèi)124I和18F的總放射性活度為124I：排放濃度可以滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）中要求的綜合（2）在轉(zhuǎn)移過程中由于操作人員違反操作規(guī)程或（5）核素治療患者用藥后未經(jīng)允許離開項目工作（6）放射性廢水或放射性固廢衰變時間不夠，未（1）定期開展安全裝置與設(shè)施檢查，保證門機聯(lián)（3）制定并落實放射性核素與放射源安全管理制（4）制定完善的操作規(guī)范，對操作人員定期培訓(xùn)作規(guī)范操作，配備必要的防護用品，減少藥物操作和（5）加強工作人員自身防護安全意識，定期組織（7）加強對有藥患者的管理，在不影響診斷和治（8）放射性固體廢物衰變箱外應(yīng)標(biāo)注內(nèi)含核素種（1）控制臺上安裝緊急停機按鈕，及時按下停止必要的照射或超計劃外照射時，應(yīng)評估其受（2）一旦發(fā)生放射源或核素藥物丟失或被盜，根可根據(jù)放射性核素的化學(xué)性質(zhì)和污染表面的性質(zhì)，選（4）嚴重污染事故時，應(yīng)立即通知在場的其他人員，同（6）人員受到不必要的照射或超計劃外照射時，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，使用Ⅲ類射線裝置、乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所的工作單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)院輻射安全管理委員會，楊洪波為負責(zé)人，醫(yī)院建立了《南方醫(yī)院輻射安全管理委員會》、《南方醫(yī)規(guī)定》、《南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院放射工作人員防護日常要求》、《南方醫(yī)院放射工作人員職業(yè)健康管理細則》、《南方醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案》、《南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》、《放射性藥物使用管理制度》、《放射性廢物處置管理制度》等規(guī)章制度（詳見附件4）。輻射管理制度已較根據(jù)環(huán)境保護部第18號令《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（2011年）第三章——人員安全和防護，使用Ⅱ、Ⅲ類射線裝置或乙級、丙級非密封放射性物質(zhì)工作場所的單位，其輻射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級以上人民政府環(huán)境保護主管部門評估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級輻射安全培訓(xùn)。根據(jù)生態(tài)環(huán)境公告》，新增加或原有培訓(xùn)合格證到期的輻射工作人員必須通過生態(tài)環(huán)境部組織開發(fā)的國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺報名并參加考核,通過考核后憑考核合格醫(yī)院輻射工作人員均已參加廣東省輻射防護協(xié)會舉辦的輻培訓(xùn)，項目原工作人員均已取得培訓(xùn)合格證書（部分培訓(xùn)合格證書詳見附件3），能根據(jù)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》（國環(huán)規(guī)環(huán)評[2017]4號），建設(shè)單位是建設(shè)項目環(huán)境保護驗收的責(zé)任主體，本項目竣工后，建設(shè)單位應(yīng)按照《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》規(guī)定的程序和標(biāo)準，組織對配套建設(shè)的環(huán)境保護設(shè)施進行驗收，編制驗收報告，驗收報告分為驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告、驗收意見和其他需建設(shè)單位應(yīng)如實查驗、監(jiān)測、記載建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，編制驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告。建設(shè)單位不具備編制驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告能力的，可以委托有能力的技術(shù)機構(gòu)編制。驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告編制完成后，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告結(jié)論，逐一檢查是否存在驗收不合格的情形，提出驗收意見。存在問題的，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進行整改，整改完成后方可提出驗收意見。為采取現(xiàn)場檢查、資料查閱、召開驗收會議等方式，協(xié)助開展驗收工作。驗收工作組可以由設(shè)計單位、施工單位、環(huán)境影響報告書（表）編制機構(gòu)、驗收監(jiān)測（調(diào)查）報告編制機構(gòu)等單位代表以及專業(yè)技術(shù)專家等組成，代表范圍和人數(shù)自定。環(huán)保設(shè)施的驗收期限一般不超過3個月；需要對環(huán)境保護設(shè)施進行調(diào)試或者整改的，驗收建設(shè)單位擬配置區(qū)域輻射劑量監(jiān)測儀、表面污染監(jiān)測儀等。輻射工作人員每天診斷結(jié)束后對室內(nèi)工作臺、分裝柜、注射柜等進行全面的輻射水平測量并記錄，確保無放射性污染。輻射工作人員離開輻射工作區(qū)之前必須使用放射性檢測設(shè)備檢測身體及衣物的放射性表面污染水平，確認無放射性污染后才能離開，避免將可能的使用儀器檢測因子監(jiān)測布點檢測頻率區(qū)域輻射劑量監(jiān)測儀γ輻射劑量率場所表面30cm，距離地面1m高除，包括水平方向的各面墻體外、頂棚上方和防護門的四周。核素操作區(qū)域內(nèi)分裝柜的屏蔽體外表面。衰變池池體上方或周圍環(huán)境。每月一次表面污染監(jiān)測儀β表面污染工作場所內(nèi)地面、工作臺、工作人員衣物、身體表面每日操作后根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（環(huán)境保護部第18號令2011年）的相關(guān)規(guī)定，使用射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)按照國家環(huán)境監(jiān)測規(guī)范，對相關(guān)場所進行輻射監(jiān)測，并對監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實性、可靠性負責(zé)；不具備自行監(jiān)測能力定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機構(gòu)對醫(yī)院的輻射工作場所進行監(jiān)測。年度監(jiān)測數(shù)據(jù)將作為本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況年度評估報告按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》（GB18871—2002）、《輻射環(huán)有區(qū)域輻射劑量監(jiān)測儀、表面污染監(jiān)測儀、個人劑量報警儀等，能夠滿足醫(yī)院日常例行監(jiān)測需要；同時，醫(yī)院給輻射工作人員配備了個人劑量計并定期送檢，安排了及《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》中使用放射性同位素與射線裝置測量報警、輻射監(jiān)測等儀器”的相關(guān)要求。綜上所述，醫(yī)院輻射能夠涵蓋核技術(shù)利用項目的各個環(huán)節(jié)，