《老年人群膝骨關節(jié)炎患者的中醫(yī)治療及護理干預研究》8100字

老年人群膝骨關節(jié)炎患者的中醫(yī)治療及護理干預研究目錄180101前言 2257722資料與方法 3133202.1一般資料 3185432.2診斷標準 3162492.2.1西醫(yī)診斷標準 3190862.2.2中醫(yī)診斷標準 3291542.3方法 357921.3.1辯證治療及施護 4150831.3.2溫針灸方法 4118821.3.3刺絡放血拔罐 5110041.3.4健康教育觀察組實施健康教育 519272.4膝關節(jié)疼痛和功能的評價標準 6135182.5療效判定標準 6305152.6統(tǒng)計學方法 7226673結果 7259483.1兩組患者護理干預前后的比較 7279183.2兩組治療后疼痛癥狀減分率比較 8188043.3兩組治療前后癥狀體征指標評分比較 881933.4兩組臨床療效總有效率比較 8180684討論 9194205結論 10

摘要目的：探索溫針灸結合刺絡放血拔罐的中醫(yī)實用技術治療及中醫(yī)護理干預模式，觀察其臨床應用療效，并分析其臨床意義。方法：選取實習醫(yī)院骨科2019年10月-2020年10月收治的148例60歲以上確診的膝骨關節(jié)炎患者作為本次研究對象，按照隨機對照的原則，分為觀察組和對照組，每組74例。對照組采用西醫(yī)常規(guī)護理模式，觀察組在對照組基礎上采用溫針灸配合刺血拔罐療法，并實施中醫(yī)護理干預模式，比較兩組治療后觀察結果。結果：采用中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，觀察組無論是知識知曉率、依從性還是護理滿意度都明顯高于對照組，且觀察組總有效率為93.24%，明顯高于對照組的71.62%，有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：在膝骨關節(jié)炎老年人群中，溫針灸配合刺血拔罐療法及中醫(yī)護理干預模式，可減輕患者痛苦，改善膝關節(jié)活動功能，提高患者生活質量，具有在臨床中推廣應用的價值。關鍵詞老年人群；膝骨關節(jié)炎；中醫(yī)治療及護理；療效分析1前言隨著中國人口老齡化進程的加快，老齡化已成為21世紀中國人口的主題，目前我國已進入老齡化階段，60歲以上的老年人占全國總人數的10%以上。膝關節(jié)承受著人體最大的重力。隨著年齡的增長，膝關節(jié)囊萎縮、變形、纖維化，關節(jié)變得僵硬僵硬，滑液分泌異常，造成軟骨組織營養(yǎng)不良。膝關節(jié)炎已成為老年人的常見病之一。主要臨床表現為膝關節(jié)僵硬、疼痛、活動受限。中醫(yī)學將膝關節(jié)炎歸納為“痹癥”范疇，認為精血不足，肝腎虧虛為該病之本。女性隨著絕經進入老年期后，體內激素水平的下降導致了骨量的丟失骨質疏松增加，因此在老年人群尤其老年女性發(fā)病率較男性高。骨性膝關節(jié)炎給患者及家庭帶來極大的精神負擔和經濟壓力，嚴重影響了患者的日常生活，降低了生活質量，因此積極的防治是治療本病的關鍵。本研究以2019年10月至2020年10月在實習醫(yī)院確診的60歲以上膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者148例為研究對象，分析中醫(yī)實用技術治療及護理干預的臨床應用療效，具體如下：2資料與方法2.1一般資料本研究將2018年10月至2020年10月我院骨科收治的148例60歲以上膝骨關節(jié)炎患者隨機分為觀察組和對照組，每組74例為研究對象，其中對照組74例患者采用西醫(yī)治療及常規(guī)護理，觀察組74例在對照組的基礎上，應用溫針灸結合刺絡放血拔罐療法及中醫(yī)護理干預模式。其中觀察組74例：男30例，女44例，最小年齡60歲，最大年齡84歲，平均年齡69.51±5.38歲，病程2年-23年不等；對照組74例：男29例，女45例，最小年齡62歲，最大年齡81歲，平均年齡72.91±3.38歲，病程1.5年-20年不等，觀察組與對照組患者在性別、年齡、病程等一般資料上比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。2.2診斷標準2.2.1西醫(yī)診斷標準《骨關節(jié)炎診治指南》[3]（1）x線膝關節(jié)正位和側位拍片：結果表明，膝關節(jié)間隙變窄，軟骨下骨緣骨質增生、硬化、骨刺形成。（2）過去一個月反復出現的膝蓋疼痛、腫脹和持續(xù)的隱痛，晨僵≤30分鐘，一般運動后加重，休息后緩解。（3）膝關節(jié)功能受限，行走不便，下蹲困難感。（4）浮髕實驗陽性（+），有積液，關節(jié)液抽取，清亮(≥2次)、黏稠，WBC≤2000個/mL；。④年齡≥60歲；（5）膝關節(jié)經?？?，即長時間停留在一個位置，運動時感覺僵硬，運動后好轉，運動時有骨摩擦音，腿部有軟跌倒現象。綜合臨床、實驗室及X線檢查，符合①+②條或①+③+⑤條或①+④+⑤條，即可確診為膝骨關節(jié)炎。2.2.2中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)診療膝骨關節(jié)炎專家共識》（2015年版）診斷標準[4]：（1）膝關節(jié)從一開始就有隱痛，屈伸不良，輕微活動略有緩解，氣候變化加劇，反復徘徊不愈。（2）該病發(fā)病隱匿且緩慢。這在中老年人中很常見。（3）膝蓋可能輕微腫脹，關節(jié)在移動時常有咔嗒聲和摩擦聲。（4）X線檢查顯示骨質疏松、關節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化、邊緣唇樣改變和骨贅形成。2.3方法對照組74例，采用西醫(yī)治療和常規(guī)護理；在對照組的基礎上，觀察組74例采用溫針灸配合刺絡拔罐療法及中醫(yī)護理干預模式進行治療。具體內容如下：1.3.1辯證治療及施護中醫(yī)稱膝骨關節(jié)炎為痹癥，中醫(yī)辨證施治認為痹癥是由以下5中分型引起，（1）寒濕痹阻證：舌質淡，苔白膩，脈沉，關節(jié)疼痛重著，得溫則減，遇冷加劇。（2）氣滯血瘀證：舌質紫暗，或有瘀斑；脈沉澀，關節(jié)疼痛如刺，休息后痛反增加。（3）濕熱痹阻證：舌紅、苔黃膩或黃燥、脈滑、關節(jié)痛、紅熱、腫脹疼痛劇烈、筋脈緊張、寒時放松、晝輕夜重，多伴有發(fā)熱、口渴、躁動，（4）氣血虛弱證：舌輕、苔薄白；脈搏微弱，關節(jié)疼痛和不適，睡眠和夢境不足，自發(fā)出汗和盜汗，頭暈、心悸、氣短，面部少華。（5）肝腎虛證：舌紅苔少；脈搏細而無力，關節(jié)遲鈍而疼痛，腰部和膝蓋虛弱而無力，疲勞時疼痛更嚴重。雖然上述類型關節(jié)痛的病因不同，但都是由濕、熱、風、寒等邪氣阻塞經絡，血液循環(huán)不暢，導致重、痛、痛、麻木，或關節(jié)僵硬、腫脹、變形、屈伸等肢體關節(jié)、骨骼、肌肉等癥狀所致。1.3.2溫針灸方法（1）心理護理首先心理護理,與患者及家屬充分的溝通，耐心、詳細地觀察患者的病情，做好解釋工作，消除患者因缺乏疾病相關知識而產生的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，向患者講解采用溫針灸結合刺絡放血治療老年性骨性膝關節(jié)炎的方法，使患者積極治療，講解治療方法和治愈的成功率，使患者對疾病具有較好的治療意識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）操作前準備準備治療盤，1.5寸規(guī)格的毫針，多功能電磁波治療儀（國仁牌的），三楞針，棉簽，棉球，皮膚消毒液，酒精，打火機等用物，備齊用物至床旁，做好解釋工作，患者穿寬松衣褲，充分暴露膝關節(jié)部位，采取適宜的體位。（3）協(xié)助醫(yī)生選取膝上兩個穴位，即內膝眼穴、外膝眼穴，并取昂臥位，用拇指按壓固定好穴位，對進針部位進行消毒，選擇合適的絲狀針，檢查針柄是否松動，針體和針尖是否彎曲，醫(yī)生消毒手指，用左手拇指或者食指按在穴位旁邊，用右手拇，食，中三指夾持針柄近針跟處，在選好的穴位正確快速將針刺入三指夾持針柄近針跟處，在選好的穴位正確快速將針刺入。（4）平刺：又稱橫刺，內膝眼穴和外膝眼穴采用平刺，即，針體和皮膚表面沿皮膚以約150度的角度插入，當針刺入一定的穴位后，將針身提到淺層，再由淺層刺到深層，以加大刺激量，使局部產生酸、麻、脹、重等感覺為宜，在內外膝眼穴的平刺留針期間，將預熱好的多功能電磁波治療儀照射在針刺部位留針30分鐘，以患者溫熱舒適，不發(fā)生燒灼燙傷，溫度適宜為易，護士密切觀察患者的皮膚顏色和溫度，詢問患者是否有暈針等不適，30分鐘后起針。（5）直刺：患者取府臥位，選取委中穴用直刺進針，針刺深度通常根據患者的病情、年齡、體質和針刺部位來確定，采用捻轉平補平瀉手法，每個穴位旋轉200次/分鐘，捻轉2-3分鐘后留針，將預熱好的多功能電磁波治療儀照射在針刺部位留針30分鐘，注意事項和方法同上針刺法，30分鐘后起針，氣針后休息數分鐘。（6）治療時的護理：注意事項皮膚有瘢痕、潰瘍、感染或者腫瘤的部位不易針刺；患者過于疲勞，精神緊張，饑餓時不易立即進行針刺；醫(yī)生應嚴格控制針的角度和深度，以防發(fā)生意外；有血液系統(tǒng)疾病者不易刺絡拔罐，密切觀察刺絡拔罐放血情況，放血不易過多；刺絡拔罐前放血前和患者做好解釋工作，暈血，身體虛弱，不配合的患者不宜行刺絡拔罐放血療法，放血前要做好皮膚和器械的消毒，防止發(fā)生感染。在針刺和留針過程中，密切觀察患者是否有暈針、滯針等異常情況。如果發(fā)生任何事故，應緊急處理。開針時，左手食指或拇指應按壓針孔周圍的皮膚，右手應緩慢扭轉針柄，將針尖拉回到皮下皮膚，然后快速拔出。開針后，用無菌干棉球按壓針孔片刻，檢查針數，防止遺漏，防止交叉感染或出血。此外，通過多功能電磁波治療儀的應用時使用前提前5分鐘預熱，烤燈距離皮膚距離適宜，避免燒傷，因患者對熱存在個體差異，注意詢問患者溫度是否適宜，觀察病人皮膚顏色，治療完畢囑患者穿好衣服，休息片刻，避免受涼。1.3.3刺絡放血拔罐（1）在委中穴消毒，用一次性無菌三楞針點刺放血數滴，擦干凈放出的血液，用玻璃罐在委中穴上拔罐，觀察罐內出血情況，拔出5ml血液為度，留罐10分鐘，起罐后擦干凈血液，對委中穴再次進行消毒。（2）操作結束后助患者穿好衣服、褲子，清理物品，歸還原物，洗手，做好記錄并簽字。（3）治療時間及療程：溫針灸配合放血拔罐療法，每日1次，7天為一個療程，休息2周后可進行第二個療程，共5個療程。1.3.4健康教育觀察組實施健康教育（1）用中醫(yī)“治未病”理論指導膝骨關節(jié)炎（骨痹）防治，不僅能預防和減少骨痹的發(fā)生，同時能提高治療效果，而且能使骨性膝關節(jié)炎患者提高自身的預防意識，配合治療，取得較好的療效。（2）膝骨關節(jié)炎對人體的危害很大，為了降低骨性膝關節(jié)炎的發(fā)病率，社區(qū)要積極開展健康教育，提高中老年人群的健康水平和生活質量，做到三級預防，具體方法包括：①一級預防：普及膝骨關節(jié)炎知識，針對危險因素預防，增強人們對此病的保健意識，采取健康的生活方式和積極有效的防止措施，使人們獲得膝骨關節(jié)炎知識，尤其對文化層次低的人群。宣傳內容采取，報刊雜志，健康手冊的發(fā)放，放幻燈片等多種方法預防發(fā)生和發(fā)展。②二級預防：加強對高危人群的監(jiān)測和管理。針對弱勢群體，尤其是中老年群體、圍絕經期女性、肥胖、創(chuàng)傷、慢性勞累、飲食結構不合理、高危人群定期體檢、膝關節(jié)x光檢查、早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。③三級預防：對已確診的膝骨關節(jié)炎患者，采取有效的治療方案，實施綜合治療手段，包括非手術治療、如包括藥物治療，補充維生素和鈣劑，止疼藥，透明質酸等；手術治療，膝關節(jié)畸形的矯正，減輕患者的癥狀，預防進一步發(fā)展，做到早期康復。2.4膝關節(jié)疼痛和功能的評價標準采用西安大略省和麥克馬斯特國際骨關節(jié)炎調查量表（WOMAC）和視覺模擬量表（VAS）。治療前后采用WOMAC觀察疼痛、僵硬、關節(jié)功能障礙3項情況，其中，WOMAC包括5項疼痛、2項僵硬和17項關節(jié)功能。WOMAC共包括24項，其中評分范圍0-10分共11個數字表示，根據自身疼痛程度在這11個數字選一個數字代表疼痛程度，0分為完全無疼痛，僵硬或困難，2-3分輕微疼痛能忍受；4-6分疼痛并影響睡眠，尚能忍受需要口服止疼藥；7-10代表疼痛較強烈，強烈劇烈或難忍，極端僵硬或困難，總評分為24個項目的總和。參照《中藥新藥臨床研究指導原則》制定，治療效果用癥狀減分率指標來評價。癥狀減分率=［(治療前積分－治療后積分)÷治療前積分］×100%，癥狀減分率越高，治療效果越好。①臨床控制：疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動正常，癥狀減分率≥95%；②顯效：疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動不受限，70%≤癥狀減分率<95%；③有效：疼痛等癥狀基本消失，關節(jié)活動輕度受限，30%≤癥狀減分率<70%；④無效：疼痛等癥狀與關節(jié)活動無明顯改善，癥狀減分率<30%。2.5療效判定標準根據《中藥新藥臨床研究指導原則》，患者臨床治愈，癥狀體征完全消失。當臨床癥狀消失，關節(jié)屈伸范圍0-135°，關節(jié)功能完全恢復時，患者即痊愈；療效顯著:患者臨床癥狀基本消失，關節(jié)功能改善70%以上，無腫脹，運動時偶有疼痛；行走時無疼痛，對生活工作無影響，有效:癥狀改善，行走、蹲下、上下樓梯時有輕微疼痛或不適，關節(jié)活動稍受限，關節(jié)功能；改善超過40%；無效：臨床癥狀及關節(jié)功能無明顯改善為無效。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）÷本組患者總例數×100%，統(tǒng)計數據以（n%）表示。2.6統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行數據統(tǒng)計分析，計量資料采用均數±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，p<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。3結果3.1兩組患者護理干預前后的比較觀察組實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療前后及健康教育、護理干預前后，與對照組比較分析所獲得知識知曉率、依從性率、滿意度率，觀察組患者獲得知識知曉率、依從性率和滿意度率明顯高于對照組，見表2-1、2-2及2-3。表2-1兩組治療和護理干預前后獲得知識知曉率比較（n%）組別時間知曉率（%）知曉部分知曉不知曉觀察組（n=74）干預前5（6.75）23（31.08）46（62.16）干預后42（56.75）29（39.18）3（4.05）對照組（n=74）干預前7（9.45）20（27.03）47（63.51）干預后10（13.51）21（28.37）43（58.10）表2-2兩組治療和護理干預前后依從性比較（n%）組別時間依從性（%）依從部分依從不依從觀察組（n=74）干預前10（13.51）21（28.37）43（58.10）干預后38（51.35）27（36.48）9（12.16）對照組（n=74）干預前9（12.16）23（31.08）42（56.75）干預后17（22.97）29（39.18）28（37.83）表2-3兩組治療和護理滿意度的比較（n%）組別時間滿意度（%）滿意部分滿意不滿意觀察組（n=74）干預前2（2.70）6（8.10）66（89.18）干預后44（59.45）25（33.78）5（6.75）對照組（n=74）干預前3（4.05）7（9.45）64（86.48）干預后4（5.40）8（10.81）62（83.78）通過以上分析結果可知，采用中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，觀察組患者獲得知識知曉率、依從性和滿意度都明顯高于對照組，說明兩組對比結果存在差異。p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。49743.2兩組治療后疼痛癥狀減分率比較采用WOMAC骨關節(jié)炎評分觀察疼痛，使用疼痛視覺模擬評分法（VAS）評價疼痛程度，觀察兩組治療后疼痛癥狀積分滿意，并比較兩組疼痛癥狀減分率，提示治療后觀察組疼痛癥狀減分率明顯高于對照組，見表2。表2-4兩組治療前后疼痛癥狀減分率比較（%）組別輕度疼痛（分）減分率（%）中度疼痛（分）減分率（%）治療前治療后治療前治療后觀察組（n=74）481764.62041692.16對照組（n=74）462350.002026269.3表2-4（續(xù)）兩組治療前后疼痛癥狀減分率比較（%）組別重度疼痛（分）減分率（%）總得（分）減分率（%）治療前治療后治療前治療后觀察組（n=74）1782188.204305492.16對照組（n=74）1754773.1442313269.3262553.3兩組治療前后癥狀體征指標評分比較兩組患者治療前癥狀體征相關指標比較，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。察組實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，和對照組比較，兩組患者疼痛，僵硬，功能障礙相關病癥指標均有所改善，但觀察組患者的相關指標評分降低明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2-5。表2-5兩組治療前后癥狀體征指標評分比較（分x±s）組別（n=74）疼痛僵硬功能障礙治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組14.4±3.326.55±2.526.40±1.383.20±0.5052.50±5.532.45±3.50對照組14.5±3.2912.78±2.486.45±1.785.60±1.2052.05±4.546.35±5.0287683.4兩組臨床療效總有效率比較統(tǒng)計數據顯示，實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血拔罐治療及中醫(yī)護理干預后，觀察組總有效率為（93.24%），明顯高于對照組的（71.62%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2-6。表2-6兩組臨床療效總有效率比較（n%）組別臨床控制顯效有效無效觀察組（n=74）14（18.91）35（47.29）20（27.02）5（6.76））對照組（n=74）8（10.81）29（39.18）16（21.62）21（28.37）p<0.054討論現代醫(yī)學認為，膝骨關節(jié)炎是由關節(jié)軟骨硬化以及滑膜增生，骨贅的形成，膝關節(jié)軟骨退行性變引起的臨床綜合征，常伴有滑膜和關節(jié)周圍支持結構的改變，以骨質增生為主的關節(jié)病變，軟骨細胞和基質合成代謝的破壞及生物力學變化，慢性損傷、肥胖、遺傳、免疫功能底下、年齡、都是膝骨關節(jié)炎的易發(fā)因素，是引起關節(jié)疼痛、僵硬、功能障礙發(fā)生的主要原因。而中老年人群由于年齡和免疫功能的底下，已成為該病的常見病、多發(fā)病。通常采用西醫(yī)和常規(guī)護理模式進行治療。即用非甾體消炎藥、止痛藥、維生素、外涂藥膏、膝關節(jié)沖洗及透明質酸鈉注射等治療骨性膝關節(jié)炎。中醫(yī)學將膝骨關節(jié)炎之歸納在“痹癥”范疇，這種病的特點是肝腎不足，精血不足。在中老年人中，由于衰老、氣血失調、骨質流失等原因導致局部或全身性骨關節(jié)退行性變。膝關節(jié)正常的生理功能依賴于肝腎精血的營養(yǎng)和潤滑。比如，由于年老、其他疾病和腎臟、肝腎精血不足，或者先天不足，無法正常滋養(yǎng)和通暢關節(jié)。結合氣虛、腎虛、風寒、濕邪，用虛證入關節(jié)。氣血凝滯，導致靜脈阻塞。所以關節(jié)腫痛，活動不利。本研究采用溫針灸結合放血拔罐療法。選擇局部穴位進行針灸，疏通經絡，通絡止痛。具有抗炎、鎮(zhèn)痛和免疫調節(jié)的作用。其機理是促進局部組織的血液循環(huán)，加速新陳代謝，促進關節(jié)內炎癥的吸收，幫助修復受損組織，減輕局部肌肉和韌帶的腫脹和痙攣，改善關節(jié)間隙狹窄，避免過度按摩刺激以緩解局部疼痛；溫針灸不僅能溫經散寒止痛，還能活血化瘀。利用針體將熱能帶入關節(jié)腔深處，可以更好的溫通氣血，化瘀散結，強身健體，祛邪，促進瘀血和炎癥滲出物的吸收，改善關節(jié)活動功能；刺絡放血，化瘀通絡；拔罐本身可以疏通經絡，消腫止痛，祛風除濕，更好的祛瘀，增強刺絡止血，活血祛邪的功效。因此以上三者結合，可起到祛邪通絡，去瘀止痛，“通則不痛”的作用。而本次研究結果顯示，對觀察組實施中醫(yī)溫針灸結合刺絡放血療法，治療前健康教育、護理干預，兩組患者對中醫(yī)實用技術治療和中醫(yī)護理干預所獲得知識知曉率、觀察組的依從率和滿意度明顯高于對照組；觀察組疼痛癥狀緩解率為89.44%，明顯高于對照組（68.79%）；比較兩組治療前后癥狀體征評分，兩組疼痛、僵硬、功能障礙等指標均有改善，但觀察組相關指標評分明顯優(yōu)于對照組；比較兩組總有效率。實施溫針配合放血療法及護理干預后，觀察組總有效率為93.24%，明顯高于對照組的71.62%。此外，本次研究結果還顯示，在中老年人群的骨性膝關節(jié)炎治療中，應用中醫(yī)實用技術的溫針灸結合刺絡放血療法及中醫(yī)護理干預模式，溫針灸結合放血拔罐療法是在中國古代傳統(tǒng)針灸技術的基礎上，結合多功能電波治療儀，融合了我國中醫(yī)經絡理論和醫(yī)學電磁技術，有效的將脈沖磁、久磁、恒磁、遠紅熱、生物電能疊加，形成符合人體質和病理機理的立體式治療系統(tǒng)，同時通過技術革新，在儀器理對接了中國中醫(yī)傳統(tǒng)高效的針灸、熱療、刺絡放血拔罐為一體的一系列金典功能，通過儀器產生的強大遠紅外線溫熱效應、中醫(yī)穴位刺激、經絡效應、熱療滲透效應、脈沖治療原理達到幾種功效相結合，能有效減輕患者疼痛，改善患者膝關節(jié)活動功能。5結論通過本次研究綜上所述，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是中老年人的常見病、多發(fā)病，嚴重危害人類健康，也是老年人下肢殘疾的主要原因，嚴重影響其日?；顒雍蜕钯|量。隨著人口老齡化，膝骨關節(jié)炎發(fā)病明顯增加，因此積極預防骨關節(jié)病的發(fā)生，延緩膝骨關節(jié)炎成為中老年人的必修課。在骨性膝關節(jié)炎患者中，實施西醫(yī)治療的基礎上，采用溫針灸結合刺絡放血拔罐療法及中醫(yī)護理干預模式，是集合了針灸技術的基礎上，結合多功能電波治療儀熱療應用，結合刺絡、放血、拔罐等多種治療方法，是中醫(yī)診療技術在臨床上的具體靈活運用。其治愈率高于單純西藥，臨床療效顯著。從根本上達到治療疾病的目的。該方法操作簡便，經濟實用，安全無副作用。患者普遍愿意接受，值得在臨床上推廣應用。參考文獻[1]張潔.分析護理干預對老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的影響[J].心理月刊,2019,000(012):P.135-135.[2]王丹.運動療法聯合護理健康教育對老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的護理效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,007(024):96.[3]郭雅婷.中藥熱敷與中醫(yī)護理對老年膝骨性關節(jié)炎的臨床效果分析[J].新疆中醫(yī)藥,2020,v.38;No.187(03):77-79.[4]何慧.中醫(yī)護理對老年膝骨關節(jié)炎患者生存質量的影響觀察[J].母嬰世界,2019,000(007):199.[5]邱志菊.健康教育護理干預對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的護理效果研究[J]