附加人類輔助生殖胚胎移植保障保險(xiǎn)條款-保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)資料-條款產(chǎn)品開發(fā)

XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加人類輔助生殖胚胎移植保障保險(xiǎn)條款總則第一條在投保XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司手術(shù)意外傷害類保險(xiǎn)（以下簡稱“主險(xiǎn)”）的基礎(chǔ)上，投保人可以投保本附加保險(xiǎn)。主險(xiǎn)合同效力終止，本附加保險(xiǎn)合同效力亦同時(shí)終止；主險(xiǎn)合同無效，本附加保險(xiǎn)合同亦無效。本附加保險(xiǎn)合同未約定事項(xiàng)，以主險(xiǎn)合同為準(zhǔn)；主險(xiǎn)合同與本附加保險(xiǎn)合同相抵觸之處，以本附加保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。凡涉及本附加保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條凡遵醫(yī)囑可接受人類輔助生殖診療活動的具有完全民事行為能力的自然人均可成為本附加保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人，其中本附加保險(xiǎn)合同的女性被保險(xiǎn)人的投保年齡應(yīng)為20周歲（含）-50周歲（含）。第三條本附加保險(xiǎn)合同的投保人與主險(xiǎn)合同投保人一致。第四條除另有約定外，本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。保險(xiǎn)責(zé)任第五條本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人認(rèn)可的開展人類輔助生殖診療活動的生殖醫(yī)學(xué)中心（以下簡稱“生殖醫(yī)學(xué)中心”）發(fā)生如下保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人依照下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在生殖醫(yī)學(xué)中心接受人類輔助生殖診療后，首次胚胎移植結(jié)束后，經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定生殖醫(yī)學(xué)中心確診被保險(xiǎn)人妊娠結(jié)果為臨床妊娠陰性的，保險(xiǎn)人按照本附加保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額給付胚胎移植保障保險(xiǎn)金，同時(shí)保險(xiǎn)人對該被保險(xiǎn)人的本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。在本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)首次胚胎移植結(jié)束后，經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定生殖醫(yī)學(xué)中心確診被保險(xiǎn)人妊娠結(jié)果為臨床妊娠陽性的，保險(xiǎn)人對該被保險(xiǎn)人的本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。第六條至本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間屆滿日胚胎移植仍未結(jié)束的，對于被保險(xiǎn)人該次胚胎移植，保險(xiǎn)期間可延長不超過30個自然日，于該延長期內(nèi)首次胚胎移植結(jié)束后，經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定生殖醫(yī)學(xué)中心確診被保險(xiǎn)人妊娠結(jié)果為臨床妊娠陰性的，保險(xiǎn)人仍按本附加保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。責(zé)任免除第七條存在下列情形之一的，因下列原因造成被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）投保人的故意殺害、故意傷害行為；（二）被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法被采取的行政、刑事強(qiáng)制措施；（三）被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺；（四）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；（五）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（六）被保險(xiǎn)人及家屬不遵醫(yī)囑，拒絕配合治療的；（七）被保險(xiǎn)人醉酒或者受酒精、毒品或者管制藥品的影響；（八）被保險(xiǎn)人無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；（九）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；（十）被保險(xiǎn)人疾病、藥物過敏；（十一）被保險(xiǎn)人因接受非本附加保險(xiǎn)合同約定的診療活動及藥物治療；（十二）被保險(xiǎn)人遭受高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動意外傷害事故的；（十三）在本附加保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期間及保險(xiǎn)期間延長期內(nèi)未完成胚胎移植術(shù)的；（十四）被保險(xiǎn)人接受未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療或使用未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物。第八條被保險(xiǎn)人在下列期間發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：（一）被保險(xiǎn)人患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間；（二）精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn))或者癲癇發(fā)作期間；（三）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、恐怖活動或武裝叛亂期間。保險(xiǎn)金額與免賠額（率）第九條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人于訂立本附加保險(xiǎn)合同時(shí)協(xié)商約定，并在保險(xiǎn)單中載明。第十條本附加保險(xiǎn)合同的免賠額（率）由投保人和保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)協(xié)商確定，并于保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)費(fèi)第十一條保險(xiǎn)費(fèi)依據(jù)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)收，并于本附加保險(xiǎn)合同上載明。投保人應(yīng)該按照本附加保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)期間第十二條本附加保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間同主險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間一致。保險(xiǎn)金的申請與給付第十三條保險(xiǎn)金申請人向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請的真實(shí)性的，保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（一）保險(xiǎn)金給付通知書；（二）保險(xiǎn)單正本原件或其他保險(xiǎn)憑證原件；（三）被保險(xiǎn)人的有效身份證件，或其他保險(xiǎn)金申請人的有效身份證件及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明；（四）保險(xiǎn)期間內(nèi)首次胚胎移植的知情同意書；（五）保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；（六）若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件，委托人和受托人的有效身份證件復(fù)印件等相關(guān)文件；（七）由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或生殖醫(yī)學(xué)中心出具的被保險(xiǎn)人首次胚胎移植結(jié)束后妊娠陰性的影像學(xué)檢查報(bào)告、血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告、病歷資料、診斷證明等相關(guān)資料；（八）其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的必要的證明和材料。爭議處理和法律適用第十四條因履行本附加保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)合同載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；保險(xiǎn)合同未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，依法向中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)）有管轄權(quán)的人民法院起訴。第十五條與本附加保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本附加保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不含港、澳、臺地區(qū)法律）。其他事項(xiàng)第十六條在本附加保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同，但被保險(xiǎn)人已接受保險(xiǎn)單載明的首次胚胎移植手術(shù)治療或保險(xiǎn)人已根據(jù)本附加保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。投保人辦理解除合同手續(xù)時(shí)，應(yīng)提供下列證明和材料：（一）解除合同通知書；（二）保險(xiǎn)單正本原件或其他保險(xiǎn)憑證原件；（三）保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證；（四）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人未接受胚胎移植手術(shù)的書面證明；（五）投保人身份證明；（六）保險(xiǎn)人要求的其他有關(guān)證明和資料。自保險(xiǎn)人接到解除合同通知書之時(shí)起，本附加保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明和材料之日起30日內(nèi)，向投保人退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。釋義1、人類輔助生殖:人類輔助生殖技術(shù)（AssistedReproductiveTechnology，ART），簡稱輔助生殖技術(shù)，是指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作，以達(dá)到受孕目的的技術(shù)，包括人工授精（ArtificialInsemination，AI）和體外受精-胚胎移植（InVitroFertilizationandEmbryoTransfer，IVF-ET）及其各種衍生技術(shù)。2、周歲:指以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。自出生之日起為零周歲，每經(jīng)過一年增加一歲，不足一年的不計(jì)。3、中國境內(nèi):指中華人民共和國大陸范圍內(nèi)，該地區(qū)不包括香港、澳門、臺灣地區(qū)。4、不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。5、意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。6、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動：指比一般常規(guī)性的運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級更高、更容易發(fā)生人身傷害的運(yùn)動，在進(jìn)行此類運(yùn)動前需有充分的心理準(zhǔn)備和行動上的準(zhǔn)備，必須具備一般人不具備的相關(guān)知識和技能或者必須在接受專業(yè)人士提供的培訓(xùn)或訓(xùn)練之后方能掌握。被保險(xiǎn)人進(jìn)行此類運(yùn)動時(shí)須具備相關(guān)防護(hù)措施或設(shè)施，以避免發(fā)生損失或減輕損失，包括但不限于需要戴水肺的潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運(yùn)動，探險(xiǎn)活動，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車，賽馬，賽車，各種車輛表演、蹦極，快艇，需要佩戴防護(hù)器械的拓展訓(xùn)練。觀賞馬戲表演及近距離接觸動物、休閑性質(zhì)的滑雪、不需要戴水肺的潛水、漂流、竹筏、騎馬、自行車運(yùn)動不屬于高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動范圍。7、醉酒:每100毫升血液中酒精含量達(dá)到和超過80毫克即為醉酒。8、毒品:指《中華人民共和國刑法》規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥。9、無合法有效駕駛證:指下列情形之一者：1）無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿；2）駕駛的機(jī)動車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符；3）實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動車，實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動車牽引掛車；4）持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證，以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛機(jī)動車；5）使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證，駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書；6）依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動車的情況下駕車。10、無有效行駛證:指下列情形之一：1）機(jī)動車被依法注銷登記的；2）無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證、號牌，或臨時(shí)號牌或臨時(shí)移動證的機(jī)動交通工具；3）未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過的機(jī)動交通工具。未依法按時(shí)進(jìn)行或通過機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)。11、機(jī)動車:指以動力裝置驅(qū)動或者牽引，上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。12、生殖醫(yī)學(xué)中心：指保險(xiǎn)人認(rèn)可的有權(quán)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該生殖醫(yī)學(xué)中心必須具有符合有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。具體保險(xiǎn)人認(rèn)可的生殖醫(yī)學(xué)中心名稱在保險(xiǎn)單中載明。13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)：除投保人與保險(xiǎn)人在投保單或本附加保險(xiǎn)合同其他構(gòu)成文件中另有約定外，指符合下列條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1）擁有所在國家的合法經(jīng)營執(zhí)照；2）設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù)；3）有在國內(nèi)合法注冊的醫(yī)生和護(hù)士常駐執(zhí)業(yè)，并提供全日24小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。包含中國大陸地區(qū)二級及二級以上社保定點(diǎn)公立醫(yī)院普通部；不包括特需部和特需病房、護(hù)理機(jī)構(gòu)、礦泉療養(yǎng)院、水療所、療養(yǎng)所、康復(fù)機(jī)構(gòu)、戒酒機(jī)構(gòu)、酒精或者藥物濫用看護(hù)機(jī)構(gòu)、戒毒機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院或者養(yǎng)老院等其他類似目的的機(jī)構(gòu)。14、未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)=交納保險(xiǎn)費(fèi)×[1-（保險(xiǎn)合同已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)）]×（1-25%）。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。15、胚胎移植：將體外培養(yǎng)形成的胚胎（囊胚）經(jīng)宮頸