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文檔簡介
演講人小兒感染科常見疾病手足口病護(hù)理目錄01.手足口病的病因和發(fā)病機(jī)制02.手足口病的臨床表現(xiàn)03.手足口病的輔助檢查和處理要點04.手足口病的常見護(hù)理注意事項05.手足口病的常見護(hù)理措施06.手足口病的常見護(hù)理技巧1手足口病的病因和發(fā)病機(jī)制病毒感染01病毒類型:腸道病毒(EV),主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型03感染人群:嬰幼兒和兒童,5歲以下兒童發(fā)病率最高04發(fā)病機(jī)制:病毒侵入腸道,引起腸道炎癥,導(dǎo)致發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等癥狀02傳播途徑:糞-口途徑,接觸傳播,飛沫傳播傳播途徑接觸傳播:通過接觸患者的皮膚、黏膜、分泌物等傳播01空氣傳播:通過飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等02飲食傳播:通過食用被污染的食物和水傳播03接觸傳播:通過接觸被污染的物品和場所傳播04易感人群嬰幼兒:手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的嬰幼兒。免疫功能低下者:如患有慢性疾病、營養(yǎng)不良、免疫缺陷等疾病的兒童,更容易感染手足口病。密切接觸者:與手足口病患者密切接觸的兒童,如家庭成員、幼兒園或?qū)W校的同學(xué)等,更容易感染手足口病。未接種疫苗者:未接種手足口病疫苗的兒童,更容易感染手足口病。2手足口病的臨床表現(xiàn)發(fā)熱發(fā)熱是手足口病的主要癥狀之一,通常表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)時間因人而異,一般持續(xù)2-3天,少數(shù)患者可持續(xù)一周以上。發(fā)熱時,患兒可伴有食欲不振、乏力、頭痛等癥狀。發(fā)熱期間,應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫,及時采取降溫措施,防止高熱驚厥??谇粷?1癥狀:口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、水皰、潰瘍等02部位:主要發(fā)生在舌、頰黏膜、唇部等03疼痛:潰瘍部位疼痛,影響進(jìn)食和飲水04并發(fā)癥:可能并發(fā)口腔炎、咽炎等05治療:保持口腔清潔,使用口腔潰瘍藥膏等藥物治療手足皮疹皮疹消退:一般1-2周內(nèi)消退,不留疤痕或色素沉著04皮疹發(fā)展:初期為紅斑,逐漸發(fā)展為丘疹,最后形成皰疹03皮疹形態(tài):可表現(xiàn)為圓形、橢圓形、不規(guī)則形等02皮疹特點:多發(fā)于手、足、口、臀部等部位,呈紅色斑丘疹或皰疹013手足口病的輔助檢查和處理要點實驗室檢查血常規(guī)檢查:觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo),判斷病情嚴(yán)重程度病毒檢測:通過咽拭子、糞便等樣本進(jìn)行病毒檢測,確定病毒類型血清學(xué)檢查:檢測抗體水平,判斷病情恢復(fù)情況影像學(xué)檢查:如X光、CT等,觀察肺部、心臟等器官病變情況腦脊液檢查:觀察腦脊液中的白細(xì)胞、蛋白等指標(biāo),判斷神經(jīng)系統(tǒng)病變情況心電圖檢查:觀察心電圖變化,判斷心臟功能情況321456診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床表現(xiàn):發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等實驗室檢查:血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病毒檢測等影像學(xué)檢查:胸部X線、CT等診斷依據(jù):臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析處理要點:對癥治療、支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等治療原則03保持口腔清潔:使用生理鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生02控制發(fā)熱:使用退熱藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等01抗病毒治療:使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、利巴韋林等04預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,如心肌炎、腦炎等4手足口病的常見護(hù)理注意事項隔離措施患兒應(yīng)與其他家庭成員隔離,避免交叉感染患兒的衣物、餐具、玩具等應(yīng)單獨使用,避免共用患兒的居室應(yīng)保持通風(fēng),定期消毒家長應(yīng)避免接觸患兒的唾液、糞便等分泌物,接觸后應(yīng)立即洗手患兒的糞便應(yīng)進(jìn)行消毒處理,避免污染環(huán)境患兒應(yīng)避免前往公共場所,避免與其他兒童接觸飲食護(hù)理飲食清淡,避免刺激性食物01多喝水,保持口腔濕潤02飲食溫度適中,避免過熱或過冷03保持飲食衛(wèi)生,避免交叉感染04皮膚護(hù)理保持皮膚清潔,避免感染勤洗手,避免接觸傳染源保持皮膚濕潤,避免干燥避免抓撓,防止皮膚破損及時更換衣物,保持皮膚清潔觀察皮膚狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常5手足口病的常見護(hù)理措施退熱護(hù)理01物理降溫:使用冷毛巾、冰袋等物理方法幫助患兒降溫03保持水分:多喝水,避免脫水02藥物降溫:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等04觀察病情:密切觀察患兒體溫、精神狀態(tài)、食欲等,如有異常及時就醫(yī)口腔護(hù)理保持口腔清潔:使用軟毛牙刷或棉簽清潔口腔,避免食物殘渣殘留口腔潰瘍護(hù)理:使用口腔潰瘍藥膏,減輕疼痛和促進(jìn)愈合口腔感染護(hù)理:使用抗生素漱口水,預(yù)防和治療口腔感染口腔衛(wèi)生教育:教育患兒和家長保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣皮膚護(hù)理保持皮膚清潔:勤洗手,避免接觸感染源01避免抓撓:防止皮膚破損,加重感染02保持皮膚濕潤:涂抹潤膚霜,防止干燥03觀察皮膚變化:及時發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)046手足口病的常見護(hù)理技巧安撫患兒保持環(huán)境安靜、舒適,避免噪音和強(qiáng)光刺激陪伴患兒,給予關(guān)愛和安慰,減輕其恐懼和焦慮鼓勵患兒表達(dá)感受,耐心傾聽,給予理解和支持提供玩具、圖書等娛樂設(shè)施,轉(zhuǎn)移患兒注意力,減輕其不適感觀察病情觀察體溫:監(jiān)測體溫變化,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱情況觀察皮疹:觀察皮疹的形態(tài)、數(shù)量和分布,判斷病情嚴(yán)重程度觀察口腔:觀察口腔黏膜是否出現(xiàn)皰疹、潰瘍等,判斷病情進(jìn)展觀察精神狀態(tài):觀察患兒的精神狀態(tài),判斷病情是否加
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