衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識十

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識十[單選題]1.青霉素過敏反應(yīng)屬于()。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)正確答案：A參考（江南博哥）解析：青霉素過敏反應(yīng)屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。特點(diǎn)是發(fā)生快，多在接觸變應(yīng)原后幾秒鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)。[單選題]2.下列適合做血液標(biāo)本厭氧菌增菌的培養(yǎng)基是()A.亞硒酸鹽胱氨酸增菌液B.膽鹽葡萄糖增菌液C.硫碘酸鹽增菌液D.硫乙醇酸鈉增菌液E.氯化鎂孔雀綠增菌液正確答案：D參考解析：硫乙醇酸鈉是還原劑，有利于厭氧菌的生長繁殖。[單選題]4.銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于()。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染正確答案：B參考解析：銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后。[單選題]5.在正常尿液中腎小管上皮細(xì)胞()。A.不可見B.少見C.極為少見D.＜5個/HPE.＜10個/HP正確答案：C參考解析：在正常尿液中腎小管上皮細(xì)胞極為少見。尿中的腎小管上皮細(xì)胞一旦增多，即提示腎小管病變。[單選題]6.抗體引起自身免疫性疾病是因為()。A.形成抗原抗體復(fù)合物是牢固的B.抗體活化補(bǔ)體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解C.抗原阻斷自身細(xì)胞受體D.抗原引起對自身細(xì)胞的吞噬正確答案：B參考解析：抗體引起自身免疫性疾病是因為抗體活化補(bǔ)體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解。[單選題]7.糞便中最小的寄生蟲卵是()A.華支睪吸蟲卵B.鉤蟲卵C.蛔蟲卵D.鞭蟲卵E.蟯蟲卵正確答案：A參考解析：糞便中最小的寄生蟲卵是華支睪吸蟲卵。[單選題]8.血細(xì)胞分析儀血紅蛋白的測定主要采用的原理是()。A.散光射原理B.光衍射原理C.光電比色原理D.透射比色原理正確答案：C參考解析：血細(xì)胞分析儀測定血紅蛋白采用的是光電比色法。[單選題]9.氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬的鑒別試驗常用()A.脲酶試驗B.O／129敏感試驗C.吲哚試驗D.氧化酶試驗E.觸酶試驗正確答案：B參考解析：氣單胞菌屬對0/129耐藥，而鄰單胞菌屬對0／129敏感。[單選題]10.()不是血涂片應(yīng)觀察的內(nèi)容。A.白細(xì)胞分類計數(shù)B.嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)C.有無異常細(xì)胞D.紅細(xì)胞形態(tài)正確答案：B參考解析：用嗜酸粒細(xì)胞稀釋液，將血液定量稀釋，并破壞紅細(xì)胞和大部分其他白細(xì)胞，使嗜酸性粒細(xì)胞顆粒著色，滴入計數(shù)室；計數(shù)一定范圍內(nèi)嗜酸性細(xì)胞數(shù)，然后計算成每升血中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)。[單選題]11.紅細(xì)胞鐮變試驗用于診斷下列哪種疾病()A.HbC病B.HbE病C.HbH病D.HbS病E.HbBarts病正確答案：D參考解析：紅細(xì)胞鐮變試驗陽性見于鐮狀細(xì)胞性貧血(HbS)。[單選題]12.對因胸痛而立刻就診的病人，如心電圖正常，應(yīng)首選下列哪種措施()A.讓病人回家B.只測定CK-MBC.只測定心臟特異性肌鈣蛋白(CT-nT，CTnl)D.只測定肌酸激酶E.測定肌紅蛋白和心臟特異性肌鈣蛋白(CT-nT，CTnl)正確答案：E[單選題]13.關(guān)于測定細(xì)菌對藥物敏感性的方法，下列哪項是錯誤的()A.酶檢測B.基因檢測C.E-test法D.瓊脂電泳法E.肉湯稀釋法正確答案：D參考解析：測定細(xì)菌對藥物敏感性的方法有紙片瓊脂擴(kuò)散法(K-B法)和稀釋法，另外還有E-test法、耐藥基因檢測、耐藥酶的檢測等方法。[單選題]14.目前快速檢測血糖儀多采用的技術(shù)是()。A.葡萄糖脫氫酶法B.生物芯片技術(shù)C.熒光傳感技術(shù)D.免疫熒光測定技術(shù)正確答案：A參考解析：目前快速檢測血糖儀多采用葡萄糖脫氫酶法，根據(jù)酶電極的響應(yīng)電流與被測血樣中的葡萄糖濃度呈現(xiàn)線性關(guān)系計算血標(biāo)本中的葡萄糖濃度值。當(dāng)被測血樣滴在電極的測試區(qū)后，由于電極施加有一定的恒定電壓，電極上固定的酶與血中的葡萄糖發(fā)生酶反應(yīng)，血糖儀顯示葡萄糖濃度值。[單選題]15.離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了()。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點(diǎn)正確答案：B參考解析：離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了保持平衡。[單選題]16.鱗狀上皮細(xì)胞質(zhì)的成熟程度超過細(xì)胞核的成熟程度稱為()。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質(zhì)正確答案：B參考解析：異常角化又稱不成熟角化或角化不良，是指鱗狀上皮細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)的成熟程度超過細(xì)胞核的成熟程度。巴氏染色表現(xiàn)為上皮細(xì)胞核尚幼稚，而胞質(zhì)已出現(xiàn)角蛋白，并染成紅色或橘黃色。若出現(xiàn)在中、底層細(xì)胞稱為早熟角化；若出現(xiàn)在表層角化前細(xì)胞，則稱為假角化。[單選題]17.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是()。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA正確答案：D參考解析：分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、腸道、泌尿生殖道黏膜中的漿細(xì)胞產(chǎn)生，是黏膜局部免疫的主要抗體，能阻滯病原體黏附到細(xì)胞表面，在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用，也有中和毒素的作用。[單選題]18.下列哪項屬于遺傳性溶血性貧血？()A.地中海貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合溶血性貧血正確答案：A參考解析：珠蛋白生成障礙性貧血，又稱地中海貧血、海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。[單選題]19.溶菌酶溶菌作用的機(jī)制是()A.切斷肽聚糖中多糖支架β-1，4糖苷鍵B.競爭合成細(xì)胞壁過程中所需的轉(zhuǎn)肽酶C.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.損傷細(xì)胞膜的通透性E.干擾細(xì)菌DNA的復(fù)制正確答案：A參考解析：溶菌酶溶菌作用的機(jī)制是切斷肽聚糖中多糖支架β-1，4糖苷鍵。[單選題]20.患者，女，28歲。做陰道細(xì)胞學(xué)檢查評價卵巢功能，涂片中如表層角化細(xì)胞占60%～70%，幾乎無白細(xì)胞背景，可估計患者處于月經(jīng)()。A.行經(jīng)前期B.行經(jīng)后期C.排卵前期D.排卵期E.排卵后期正確答案：D參考解析：涂片中如表層角化細(xì)胞占60%～70%，幾乎無白細(xì)胞背景，屬于女性月經(jīng)排卵期。[單選題]21.下列對放線菌描述，正確的是()A.少數(shù)可致人類疾病B.多以分裂方式繁殖，有菌絲C.形成菌絲及孢子的真核生物D.必須在活細(xì)胞中才能生長繁殖E.感染細(xì)胞內(nèi)可形成包涵體正確答案：A參考解析：放線菌屬是革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌，是口腔正常菌群的成員，少數(shù)可引起內(nèi)源性感染。[單選題]22.抗體致敏細(xì)胞花環(huán)試驗中花環(huán)形成細(xì)胞是指()。A.受體細(xì)胞周圍黏附3個或3個以上紅細(xì)胞者B.受體細(xì)胞周圍黏附1個或1個以上紅細(xì)胞者C.受體細(xì)胞周圍黏附2個或2個以上紅細(xì)胞者D.受體細(xì)胞周圍黏附4個或4個以上紅細(xì)胞者正確答案：A參考解析：B淋巴細(xì)胞表面有Fc受體，能與免疫球蛋白(IgG)的Fc段結(jié)合，因此用抗體致敏的牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞混合，可見B淋巴細(xì)胞周圍粘附有牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞，經(jīng)染色后，可見紅色的牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞與中央的藍(lán)色淋巴細(xì)胞組成玫瑰花瓣狀，形成花環(huán)樣，為區(qū)別T淋巴細(xì)胞的E花環(huán)，就稱為EA花環(huán)。凡表面黏附有3個或3個以上牛紅細(xì)胞或雞紅細(xì)胞者，稱為花環(huán)形成細(xì)胞(即EA陽性細(xì)胞)。[單選題]23.TNF的測定常選用下列哪種方法()A.間接凝集試驗B.同位素?fù)饺敕–.細(xì)胞毒活性測定法D.抗病毒活性測定法E.以上都可以正確答案：C參考解析：TNF對特定的細(xì)胞株具有細(xì)胞毒作用，可利用該特性來測定TNF。[單選題]24.目前認(rèn)為基因表達(dá)調(diào)控的主要環(huán)節(jié)是()。A.基因活化B.轉(zhuǎn)錄起始C.轉(zhuǎn)錄后加工D.翻譯起始正確答案：B參考解析：從基因激活至蛋白質(zhì)合成，至少有下述幾個環(huán)節(jié)可調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的濃度，即基因活化、轉(zhuǎn)錄起始、轉(zhuǎn)錄后加工、mRNA降解、蛋白質(zhì)翻譯、翻譯后加工修飾及蛋白質(zhì)降解等。其中轉(zhuǎn)錄起始是基因表達(dá)的基本控制點(diǎn)。上述任一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，均會影響某個基因的表達(dá)水平。可見，基因表達(dá)調(diào)控是在多級水平上進(jìn)行的復(fù)雜事件。[單選題]25.難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多時，其診斷標(biāo)準(zhǔn)為環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞的比例()。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%正確答案：C參考解析：難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞增多(RARS)實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)。①外周血：貧血，原始細(xì)胞＜1%。②骨髓：僅紅系發(fā)育異常，原始細(xì)胞＜5%，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞≥15%。[單選題]26.在培養(yǎng)基中加入特定的作用底物和指示劑，通過指示劑的反應(yīng)來觀察細(xì)菌生長過程中分解壓物所釋放產(chǎn)物的差異，此培養(yǎng)基稱為()A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.營養(yǎng)培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基正確答案：B參考解析：鑒別培養(yǎng)基(如糖發(fā)酵管、KIA.MIU)是利用細(xì)菌分解糖類和蛋白質(zhì)的能力及其代謝產(chǎn)物的不同，在培養(yǎng)基中加入特定作用的底物和指示劑，觀察細(xì)菌生長過程中分解底物所釋放的不同產(chǎn)物，通過指示劑的反應(yīng)不同來鑒別細(xì)菌。[單選題]27.下列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大()A.ASTB.ALPC.CKD.LDE.a-HBDH正確答案：B參考解析：ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，與心臟功能是否正常關(guān)系不大。[單選題]28.細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是()。A.破傷風(fēng)痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素正確答案：D參考解析：細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的是肉毒毒素。[單選題]29.首先成功分離培養(yǎng)出沙眼衣原體的學(xué)者是()A.巴斯德B.湯飛凡C.郭霍D.李斯德E.弗萊明正確答案：B參考解析：首先成功分離培養(yǎng)出沙眼衣原體的學(xué)者是湯飛凡。[單選題]30.急性病毒性肝炎可引起多種肝功能異常，病變嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。該病最常見的血清酶活性改變?yōu)?)。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高正確答案：A參考解析：急性病毒性肝炎時可致ALT和AST均升高。[單選題]31.分離外周血單個核細(xì)胞，單次差速密度梯度離心法常用分層液是()A.明膠B.右旋糖酐C.FiColl-Hypaque分層液D.PerColl分層液E.葡聚糖正確答案：C參考解析：FiColl分離法是一種單次差速密度梯度離心的分離法；PerColl分離法為連續(xù)密度梯度離心分離法。[單選題]32.透析器的透析效率與下列哪項因素?zé)o關(guān)？()A.濃度差B.透析壓差C.透析膜孔徑大小D.透析開始的時間E.反應(yīng)液的溫度正確答案：D參考解析：透析器的透析效率與透析開始的時間無關(guān)。[單選題]33.糞便檢查時，可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.紅細(xì)胞正確答案：D參考解析：在細(xì)菌性痢疾時，?？梢姷捷^多的巨噬細(xì)胞。因此，巨噬細(xì)胞可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞。[單選題]34.肺炎鏈球菌的主要致病因素是()。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素正確答案：B參考解析：莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。[單選題]35.ASDAE染色呈陽性，且被NaF抑制的是()。A.急性單核細(xì)胞白血病B.紅白血病C.毛細(xì)胞性白血病D.溶血性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病正確答案：A參考解析：急性單核細(xì)胞白血病ASDAE染色呈陽性，且被NaF抑制。[單選題]36.尿微量清蛋白檢測常用方法是()。A.加熱醋酸法B.免疫學(xué)方法C.試紙帶法D.層析法正確答案：B參考解析：尿微量白蛋白測定方法包括放射免疫法、ELASA法等。應(yīng)用較多的是免疫透射比濁法.屬于免疫學(xué)方法。[單選題]37.以下屬于專性厭氧菌的是()。A.炭疽桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.白喉桿菌D.乳酸桿菌正確答案：B參考解析：厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環(huán)境中生長好，而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%=氧化碳濃度下的固體培養(yǎng)基表面生長的細(xì)菌，這類細(xì)菌缺乏完整的代謝酶體系，其能量代謝以無氧發(fā)酵的方式進(jìn)行。按照對氧的耐受程度的不同將厭氧菌分為：①專性厭氧菌是指在無氧的環(huán)境中才能生長繁殖的細(xì)菌，此類細(xì)菌缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng)，只能進(jìn)行無氧發(fā)酵，不但不能利用分子氧，而且游離氧對其還有毒性作用，如破傷風(fēng)桿菌、肉毒桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、脆弱擬桿菌等；②兼性厭氧菌是指在有氧或無氧環(huán)境中均能生長繁殖的微生物，其在有氧環(huán)境中進(jìn)行有氧呼吸，在缺氧條件下發(fā)酵葡萄糖生成酒精，如醋酸桿菌、大腸桿菌等。[單選題]38.POCT檢測()與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用，更有利于鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)。A.CRPB.HBC.MBD.CTnl正確答案：A參考解析：POCT即時檢測儀器對CRP的檢測，與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用，對鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)(細(xì)菌或病毒)比單一檢測更具特異性，為臨床提供更充足的實驗指標(biāo)和診斷依據(jù)，可減少抗生素使用的盲目性，該檢測組合已得到臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可和支持。[單選題]39.正常人血漿中不存在的凝血因子是()A.ⅠB.ⅢC.ⅤD.ⅦE.Ⅻ正確答案：B參考解析：因子Ⅲ習(xí)慣上稱組織因子，是正常人血漿中唯一不存在的凝血因子。[單選題]40.測量不確定度說明了測量之值分散性的參數(shù)，其表示量為()。A.總誤差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.不確定度D.算術(shù)平均值正確答案：B參考解析：測量不確定度就是說明被測量之值分散性的參數(shù)，它不說明測量結(jié)果是否接近真值。為了表征這種分散性，測量不確定度用標(biāo)準(zhǔn)(偏)差表示。[單選題]41.血友病甲是缺乏凝血因子()。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ正確答案：B參考解析：甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。[單選題]42.以下選項中，在肝性腦病時極少見的是()。A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時間延長D.AST由高值轉(zhuǎn)低值E.血清蛋白降低正確答案：B參考解析：肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時，血糖降低，氨的毒性增加。[單選題]43.下列哪種是核酸分子雜交的基礎(chǔ)？()A.甲基化B.堿基互補(bǔ)配對C.原位合成D.配體受體結(jié)合正確答案：B參考解析：核酸分子單鏈之間有互補(bǔ)的堿基順序，通過堿基對之間非共價鍵(主要是氫鍵)的形成即出現(xiàn)穩(wěn)定的雙鏈區(qū)，這是核酸分子雜交的基礎(chǔ)。[單選題]44.最可能產(chǎn)生酸性尿液的是()A.糖尿病B.白血病C.呼吸性酸中毒D.低鉀性堿中毒E.慢性腎正確答案：C參考解析：尿液pH值減低，主要見于酸中毒，其次還見于慢性腎小球腎炎、發(fā)熱、糖尿病、痛風(fēng)、低血鉀性堿中毒、白血病等。小球腎炎[單選題]45.野豬、兔、蛙、雞等動物可作為衛(wèi)氏并殖吸蟲的()。A.轉(zhuǎn)續(xù)宿主B.第二種間宿主C.終宿主D.保蟲宿主正確答案：A參考解析：近年來，報道了野豬、豬、兔、大鼠、雞、棘腹蛙、鳥等多種動物可作為衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主，如生吃或半生吃這些轉(zhuǎn)續(xù)宿主的肉，也可能被感染。[單選題]46.實驗室中抗血清制備后，抗體特異性鑒定最常采用的方法是()A.單向免疫擴(kuò)散B.雙向免疫擴(kuò)散C.免疫電泳D.親和層析E.免疫吸附法正確答案：B參考解析：單向免疫擴(kuò)散常用于待測抗原的定量測定；親和層析和免疫吸附法是分離純化的方法；可以用特異性抗原與制備的抗血清進(jìn)行雙向免疫擴(kuò)散試驗來鑒定抗血清的特異性。[單選題]47.下列殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是()A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.紫外線照射法正確答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa的壓力下達(dá)121.3℃，維持15min～20min便可殺滅所有細(xì)菌芽胞和繁殖體。[單選題]48.外周免疫器官主要包括()A.胸腺和骨髓B.骨髓和淋巴結(jié)C.淋巴結(jié)和脾D.胸腺和淋巴結(jié)E.脾和肝正確答案：C參考解析：外周免疫器官是免疫細(xì)胞聚集增殖和免疫應(yīng)答發(fā)生的場所，包括淋巴結(jié)、脾及黏膜相關(guān)淋巴組織等。[單選題]49.血細(xì)胞計數(shù)板的結(jié)構(gòu)下列哪個是錯誤的？()A.計數(shù)盤分成九個大方格B.四角四個大方格又劃分16個中方格C.中間大方格用雙線劃分為25個中方格D.E.四角四個大方格是白細(xì)胞計數(shù)區(qū)域正確答案：D參考解析：[單選題]50.對胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測下列哪一項指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷？()A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心肌特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnl)D.乳酸脫氫酶同工酶E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案：C參考解析：心肌特異性肌鈣蛋白是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。[單選題]51.下列哪一項不是患者檢測的管理措施？()A.檢測標(biāo)本的比較B.檢測記錄C.檢測報告D.標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：A參考解析：患者檢測管理的評估有以下幾點(diǎn)。①是否符合和執(zhí)行已建立的患者準(zhǔn)備、標(biāo)本收集、標(biāo)識、儲存和運(yùn)送的程序和措施；②從檢測申請單所得到的信息，如申請檢測項目的完整性、相關(guān)性，以及所申請的檢測是否需要；③建立的拒收標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況和是否恰當(dāng)；④檢測報告的信息是否完全、有用和準(zhǔn)確；⑤對檢測結(jié)果的解釋是否恰當(dāng)、合適；⑥是否按檢測的優(yōu)先順序(急診、常規(guī)等)及時地報告檢測結(jié)果；⑦是否有準(zhǔn)確和可靠的報告系統(tǒng)，能恰當(dāng)?shù)赜涗洝⒋鎯湍軠?zhǔn)確地和可靠地發(fā)送檢測結(jié)果。[單選題]52.關(guān)于異體白細(xì)胞輸入可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列反應(yīng)的說法不正確的是()。A.可出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.可發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主病C.可出現(xiàn)蕁麻疹D.可出現(xiàn)血小板輸注無效正確答案：C參考解析：血液中非治療性成分如白細(xì)胞等是一種“污染物質(zhì)”，多次同種異體輸血后會產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，引起一系列的不良反應(yīng)及副作用，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、血小板輸注無效、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(GVHD)、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染等。[單選題]53.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無顆粒？()A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞(Ⅱ型)D.中幼紅細(xì)胞正確答案：D[單選題]54.下列流感病毒中，最容易發(fā)生變異的是()。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒正確答案：C參考解析：流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異，這種變異被稱為?！帮h變”，形象地說，“飄變”就是病毒通過細(xì)小的變化偽裝自己，從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。[單選題]55.淋巴細(xì)胞交叉配合試驗的目的主要是檢測()。A.受者血清中有無抗供體者淋巴細(xì)胞的抗體B.供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞的抗體C.受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原D.供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原正確答案：A參考解析：淋巴細(xì)胞交叉配合試驗主要是檢測受者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體。[單選題]56.丙型肝炎病毒傳染的主要途徑是()。A.呼吸道傳播B.血液傳播C.蟲媒傳播D.糞-口傳播正確答案：B參考解析：丙型肝炎病毒主要是通過血液傳播，輸血后最易感染。[單選題]57.屬于陰道內(nèi)非致病的細(xì)菌是()。A.乳酸桿菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌正確答案：A參考解析：婦女陰道是一個復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌是其中占主導(dǎo)地位的細(xì)菌，對維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起到了關(guān)鍵作用，是陰道內(nèi)的正常細(xì)菌。[單選題]58.臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實驗指標(biāo)結(jié)果是()。A.糞鏡檢無紅細(xì)胞B.無柏油樣黑便C.糞隱血試驗陰性D.糞膽素試驗陰性E.糞膽原試驗陰性正確答案：C參考解析：隱血試驗轉(zhuǎn)為陰性可作為判斷出血完全停止的可靠指標(biāo)。[單選題]59.男，60歲，全血細(xì)胞減少，脾肋下1cm，骨髓增生活躍，原始粒細(xì)胞0.08，早幼粒細(xì)胞0.10，環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05。最大可能的診斷是()A.急性粒細(xì)胞白血病B.骨髓增生異常綜合征(MDS)C.再生障礙性貧血D.粒細(xì)胞缺乏癥E.以上都不正確正確答案：B參考解析：此患者年齡較大，全血細(xì)胞減少，脾大不如白血病明顯，原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞較粒細(xì)胞白血病少，并有環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞，符合骨髓增生異常綜合征(MDS)的特點(diǎn)。[單選題]60.目前在我國按要求需參加EQA計劃實驗室是()。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實驗室B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)實驗室C.試劑生產(chǎn)企業(yè)的實驗室D.儀器生產(chǎn)企業(yè)的實驗室正確答案：A參考解析：室間質(zhì)量評價也被稱作“能力驗證”(ProficiencyTesting，PT)。室間質(zhì)評的目的和作用：①評價實驗室的檢測能力；②發(fā)現(xiàn)問題并采取措施；③改進(jìn)分析能力和實驗方法；④實驗室質(zhì)量的可觀證據(jù)；⑤支持實驗室認(rèn)可；⑥增加實驗室用戶的信心；⑦實驗室質(zhì)量保證的外部監(jiān)督工具；③避免可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。我國規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實驗室應(yīng)按要求參加EQA。[單選題]61.關(guān)于臨床生物化學(xué)的作用中，哪一個不正確？()A.闡明有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)B.闡明疾病發(fā)生過程中的生物化學(xué)變化C.論述疾病的生化機(jī)制D.臨床生物化學(xué)技術(shù)的研究正確答案：D參考解析：臨床生物化學(xué)的主要作用有兩個方面。第一，闡述有關(guān)疾病的生物化學(xué)基礎(chǔ)和疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學(xué)變化；第二，開發(fā)應(yīng)用臨床生物化學(xué)檢驗方法和技術(shù)，對檢驗結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床意義作出評價，用以幫助臨床診斷以及采取適宜的治療。這部分內(nèi)容有兩方面的側(cè)重點(diǎn)：①在闡明疾病生化診斷的原理方面，側(cè)重于論述疾病的生化機(jī)制，比較接近化學(xué)病理學(xué)的范疇；②而在技術(shù)方法的開發(fā)應(yīng)用方面，偏重于臨床生物化學(xué)實驗室的應(yīng)用，有人稱之為臨床化學(xué)，其中一部分內(nèi)容又稱為診斷生物化學(xué)。[單選題]62.檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗是()。A.腦脊液鏡檢B.補(bǔ)體結(jié)合試驗C.膠乳凝集試驗D.間接血凝試驗E.酶聯(lián)免疫試驗正確答案：A參考解析：檢測腦脊液中腦囊蟲病靈敏度較高的試驗是腦脊液鏡檢。[單選題]63.蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法是()。A.鹽析法B.有機(jī)溶劑沉淀法C.電泳分離法D.離子交換層析法正確答案：A參考解析：鹽析法是指在藥物溶液中加入大量的無機(jī)鹽，使某些高分子物質(zhì)的溶解度降低沉淀析出，而與其他成分分離的方法。鹽析法主要用于蛋白質(zhì)的分離純化，是蛋白質(zhì)抗原純化分離最經(jīng)典的方法。[單選題]64.Clq固相法檢測CIC的特點(diǎn)，除純品不易保存外還有()A.靈敏度較高，特異性差，Clq不易精制B.靈敏度較低，特異性好，Clq易精制C.靈敏度較高，特異性好，Clq不易精制D.靈敏度較低，特異性差，Clq易精制E.靈敏度較低，特異性差，Clq不易精制正確答案：C參考解析：Clq固相法利用免疫復(fù)合物可以結(jié)合Clq的特性，將Clq包被反應(yīng)板來檢測CIC，靈敏度和特異性較好，但Clq不易精制。[單選題]65.從混有雜菌的標(biāo)本中分離金黃色葡萄球菌的首選培養(yǎng)基是()A.EMB培養(yǎng)基B.卵黃雙抗培養(yǎng)基C.巧克力瓊脂培養(yǎng)基D.高鹽瓊脂培養(yǎng)基E.肉湯培養(yǎng)基正確答案：D參考解析：葡萄球菌能在10%～15%NaCl瓊脂中生長，高鹽瓊脂有利于菌種的檢出。[單選題]66.具有抗原呈遞功能的是()。A.B細(xì)胞B.輔助性T細(xì)胞C.殺傷性T細(xì)胞D.抑制性T細(xì)胞正確答案：A參考解析：抗原呈遞細(xì)胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過的抗原呈遞給T、B淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。APC主要包括單核一吞噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等(其中樹突狀細(xì)胞的抗原呈遞能力最強(qiáng))。[單選題]67.癌細(xì)胞通常由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細(xì)胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為()。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細(xì)胞E.成為了生殖細(xì)胞正確答案：B參考解析：癌細(xì)胞通常由正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細(xì)胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為分化程度低。[單選題]68.大腸埃希菌與傷寒沙門菌在糖發(fā)酵方面的主要差別之一在于傷寒沙門菌不分解()。A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麥芽糖E.山梨醇正確答案：A參考解析：大腸埃希菌與傷寒沙門菌在糖發(fā)酵方面的主要差別之一在于傷寒沙門菌不分解乳糖。[單選題]69.變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上的菌落特點(diǎn)為()A.菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲B.常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象C.中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤、光滑菌落D.圓形、隆起、光滑濕潤、不透明、菌落初呈白色，隨后因菌種不同發(fā)展成黃色、白色或檸檬色E.扁平粗糙型菌落正確答案：B參考解析：在營養(yǎng)瓊脂和血瓊脂平板上變形桿菌呈遷徙擴(kuò)散生長現(xiàn)象，這種生長現(xiàn)象可被0.1%石碳酸、4%硼酸、5%～6%瓊脂以及同型血清或膽鹽所抑制。[單選題]70.單位fl相當(dāng)于()A.B.C.D.E.正確答案：D參考解析：[單選題]71.紅細(xì)胞沉降率的大小取決于紅細(xì)胞的()。A.體積B.表面積C.數(shù)量D.比重E.疊連正確答案：E參考解析：血沉的快慢取決于紅細(xì)胞是否相互疊連，紅細(xì)胞疊連后，表面積與容積減少，因而與血漿的摩擦力減少，沉降加快。而紅細(xì)胞疊連的形成，主要取決于血漿的成分。[單選題]72.目前臨床通用的艾滋病毒感染初篩檢測方法是()。A.放射免疫法B.競爭法C.酶聯(lián)免疫吸附分析D.化學(xué)發(fā)光法正確答案：C參考解析：酶聯(lián)免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的靈敏度，且操作簡單、快速，適合對大量樣品的檢測。因此，是目前臨床通用的艾滋病初篩檢測方法。國際上有3種確認(rèn)試驗方法，包括免疫印跡試驗、條帶免疫試驗及免疫熒光試驗，目前以免疫印跡試驗最為常用。[單選題]73.下列不屬于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的因子是()。A.ⅫB.ⅦC.ⅪD.ⅨE.Ⅷ正確答案：B參考解析：Ⅶ因子參與外源性凝血途徑。[單選題]74.腦脊液靜置12小時24小時內(nèi)，標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成的，常見于下列何種疾病()A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D.流行性乙型腦炎E.腦脊髓梅毒正確答案：B參考解析：正常腦脊液放置12小時～24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12小時～24小時內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊；化膿性腦膜炎的腦脊液在1小時～2小時內(nèi)呈塊狀凝固。[多選題]1.中性粒細(xì)胞核右移主要見于()。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.惡性貧血C.再生障礙性貧血D.尿毒癥正確答案：AB參考解析：中性粒細(xì)胞核右移常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。在炎癥的恢復(fù)期可有一過性右移。若在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)右移變化，則多預(yù)后不良。[多選題]2.臨床血液儲存正確的是()。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內(nèi)應(yīng)留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時放在室溫下，最多4h正確答案：BCD參考解析：切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內(nèi)靠近冷凍室的部分。[多選題]3.全自動化分析儀是將生化分析過程中哪些步驟實現(xiàn)自動化操作？()A.吸取標(biāo)本、加試劑B.標(biāo)本離心C.試驗后結(jié)果計算、儀器清洗D.比色反應(yīng)正確答案：ACD參考解析：全自動生化分析儀，從加樣至出結(jié)果的全過程完全由儀器自動完成。操作者只需把樣品放在分析儀的特定位置上，選用程序開動儀器即可等取檢驗報告。[多選題]4.下列哪些特性是膠體金具有的？()A.膠體性質(zhì)B.呈色性質(zhì)C.發(fā)光特性D.光吸收性正確答案：ABD參考解析：膠體金的特性有以下幾點(diǎn)。①膠體性質(zhì)，膠體金顆粒穩(wěn)定地、均勻地、呈單一分散狀態(tài)懸浮在液體中，成為膠體金溶液，因而具有膠體的多種特性，特別是對電解質(zhì)的敏感性；②呈色性，微小顆粒膠體呈紅色，不同大小的膠體呈色有一定的差別，最小的膠體金(2～5nm)是橙黃色的，中等大小的膠體金(10～20nm)是酒紅色的，較大顆粒的膠體金(30～80nm)則是紫紅色的；③光吸收性，膠體金在可見光范圍內(nèi)有一單一光吸收峰，這個光吸收峰的波長(λmax)在510～550nm范圍內(nèi)，隨膠體金顆粒大小而變化。[多選題]5.繼發(fā)性高脂血癥常見繼發(fā)于()等。A.惡性腫瘤B.糖尿病C.甲狀腺功能減退D.腎臟疾病正確答案：BCD參考解析：高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素(飲食、營養(yǎng)、藥物)和通過未知的機(jī)制而致。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn))，或與其他因素(年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等)有關(guān)。[多選題]6.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是()。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡正確答案：BC參考解析：DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞，并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過分泌單核因子如TNF-a等間接殺傷靶細(xì)胞，并通過浸潤細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中，TC殺傷靶細(xì)胞時需要識別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物，經(jīng)過雙識別、雙信號傳遞及細(xì)胞因子作用下，觸發(fā)TC活化，繼而殺傷靶細(xì)胞，故為特異性殺傷，且殺傷方式包括引起靶細(xì)胞溶解和靶細(xì)胞凋亡兩種。[多選題]7.A型父親和B母親婚配，子女的血型可能為()。A.AB.BC.OD.ABE.ABO型正確答案：ABCD參考解析：ABO血型系統(tǒng)有A、B、O三個等位基因，A和B基因?qū)τ贠基因而言為顯性基因，O基因為顯性基因。所以A型父親的基因型可能為AA或AO，B型母親的基因型可能為BB或BO，父母雙方各遺傳一個基因給子代，則可能組成AB、AO、BO、OO四種基因型，產(chǎn)生AB、A、B、O四種表型。[多選題]8.在免疫應(yīng)答中，APC與T細(xì)胞相互作用的黏附分子包括()。A.MHCⅡ類分子/CD4B.MHCⅠ類分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-l/LFA-l正確答案：ABCD[多選題]9.在同一張血涂片經(jīng)過瑞特染色后，哪些物質(zhì)易與堿性染料美藍(lán)結(jié)合染色呈藍(lán)色？()A.中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)B.嗜酸性顆粒C.嗜堿性顆粒D.淋巴細(xì)胞胞質(zhì)正確答案：CD參考解析：瑞特染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍(lán)組成有復(fù)合染料。細(xì)胞被染色后，在同一血片上可以看到各種不同的色彩，例如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，與酸性染料伊紅結(jié)合，染粉紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)：細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿為酸性，與堿性染料美藍(lán)或天青結(jié)合，染紫藍(lán)色，稱為嗜堿性物質(zhì)；中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合，染淡紫色，稱為中性物質(zhì)。[多選題]10.梅毒是()。A.屬于性傳播疾病B.曲霉素螺旋體引起C.分先天性和后天性D.先天是通過母體傳播E.由鉤端螺旋體引起正確答案：ACD參考解析：梅毒是由梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體)引起的慢性傳染病，可分為先天性梅毒和后天性梅毒，前者從母體通過胎盤傳給胎兒，后者主要通過性接觸感染。[多選題]11.細(xì)菌L型的特點(diǎn)包括()。A.形態(tài)多形性B.染色不確定性C.在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長D.很少恢復(fù)到母菌型正確答案：ABCD參考解析：細(xì)菌L型有以下特點(diǎn)。①細(xì)胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)被破壞，或合成受到抑制，造成細(xì)胞壁缺陷；②大小不一，形態(tài)各異，染色時不易著色，或著色不均勻；③在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢