2023年護師類《主管護師》重點考試題庫深度自測提分卷

2023年主管護師題庫

題號一二三四五六閱卷人總分

得分

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。

2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

A卷（第I卷）

第I卷（考試時間：120分鐘）

一、單選題

1、侵蝕性葡萄胎一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后

?A.3個月

?B.6個月

?C.10個月

?D.12個月

"?E.18個月

兇答案：B

爰本題解析：

侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個月以內(nèi)。

2、鋪無菌盤時不應

?A.用無菌持物鉗夾取治療巾

?B.注意使治療巾邊緣對齊

?C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

?D.有效期不超過6小時

?E.避免潮濕和暴露過久

答案：D

本題解析：暫無解析

3、新生兒膽紅素的代謝特點不包括

?A.膽紅素產(chǎn)生過多

?B.肝細胞攝取游離膽紅素能力差

?C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

?D.腸壁吸收膽紅素增加

?E.腎功能不完善

答案：E

本題解析：

新生兒膽紅素代謝特點為：膽紅素生成較多，聯(lián)結(jié)的膽紅素少，肝臟對膽紅素攝取能力差，腸-

肝循環(huán)增加。

4、下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)

?A.惡心、嘔吐

?B.早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫

?C.肝大、肝區(qū)脹痛

?D.頸靜脈怒張

?E.口唇發(fā)組

答案：B

本題解析：

右心衰竭的臨床表現(xiàn)包括：①癥狀：氣促、心悸、食欲減退、腹脹、惡心等；②體征：發(fā)絹，

心率增快，可出現(xiàn)心律失常，頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫、重

者可有腹水。

5、不屬于成癮行為的戒斷癥狀主要有

?A.空虛

?B不安

?C.呼吸急促

?D.貪食

?E.尋死覓活

答案：D

本題解析：

成癮行為在戒斷時會出現(xiàn)一系列戒斷癥狀，如感到空虛、焦慮不安、呼吸急促甚至尋死覓活。

6、關(guān)于急產(chǎn)時新生兒的處理，下列哪些是正確的

?A.臨產(chǎn)后灌腸

?B.有急產(chǎn)史的孕婦提前1周住院待產(chǎn)

?C.臍靜脈注射堿性藥物

?D.新生兒墜地者肌注破傷風抗毒素

?E.預防性用抗生素3d

答案：D

本題解析：

灌腸可加強宮縮，故急產(chǎn)禁止灌腸，有急產(chǎn)史的孕婦提前2周住院待產(chǎn)。新生兒墜地者肌注破傷

風抗毒素。

【該題針對"產(chǎn)力異?！敝R點進行考核】

7、一位患有十二指腸球部潰瘍的病人，其腹痛的規(guī)律是

?A.進食后疼痛緩解

?B.進食后疼痛加重

?C.疼痛多在睡前出現(xiàn)

?D.疼痛-便意-便后緩解

?E.上腹部飽脹感，與進食關(guān)系不明顯

答案：A

本題解析：

十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后疼痛可減輕或緩解。

8、初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開大1cm,羊膜堵塞宮口，

子宮孕50天大小，最有可能的診斷是

?A.先兆流產(chǎn)

?B.稽留流產(chǎn)

?C.完全流產(chǎn)

?D.難免流產(chǎn)

?E.習慣性流產(chǎn)

答案：D

本題解析：

難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,

宮頸口已擴張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

9、（共用題干）患者女，48歲，雙側(cè)眼球突出2個月，性情急躁，易怒，診斷為甲亢。

患者重度甲亢時，基礎(chǔ)代謝率可達（）。

?A.+10%?20%

?B.+20%?30%

?C.+30%?40%

?D.+40%?60%

?E.+60%以上

答案：E

本題解析：

基礎(chǔ)代謝率+15%?+30%為輕度甲亢；基礎(chǔ)代謝率+30%?+60%為中度甲亢；基礎(chǔ)代謝率+60%

以上為重度甲亢。

10、患者女性，28歲。訴心悸及頸部明顯搏動感。查血壓140/50mmHg,X線示左心室擴大、

主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為

?A.心肌炎

?B.高血壓性心臟病

?C.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄

?D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

?E.風濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全體檢第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音，頸動脈搏明顯，脈壓增大而

產(chǎn)生周圍血管征，如毛細血管搏動征、水沖脈、大動脈槍擊音等。慢性期左心房、左心室增大,

升主動脈繼發(fā)性擴張，并可累及整個主動脈弓?！驹擃}針對“心臟瓣膜病”知識點進行考核】

11、患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查鞏膜輕度黃染，肝肋下

1cm,質(zhì)軟，ALT760U/L,總膽紅素54Hmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎

?A.糞-口傳播

?B.血液傳播

?C.直接接觸傳播

?D.飛沫傳播

?E.蟲媒傳播

答案：A

本題解析：

本組題考查肝炎的相關(guān)知識點。腹部B型超聲、肝功能檢查及凝血功能檢查可進一步明確肝功

能損害的程度等。若要明確是否為病毒性肝炎及其類型時必須進行肝炎病毒標記物的檢測。血培

養(yǎng)主要用于細菌感染，對病毒性肝炎無診斷意義。故第1小題選C。根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，考慮

為急性黃疸型肝炎，因此其目前最主要的治療措施就是臥床休息。故第2小題選A。患者的抗

-HAV-lgM(+),提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗-HBs(+),可能是以前感染過乙型肝炎病毒或進行

過乙型肝炎疫苗接種，已獲得相應的抗體。故第3小題選B。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型

病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。故第4小題選A。甲型肝炎在其潛伏期末即有傳染

性，且主要經(jīng)消化道傳播，在其照顧兒子的過程中，有可能傳染給其兒子。其兒子年齡較小，很

可能尚未獲得對甲型肝炎的特異性免疫力。因此應對其兒子進行檢疫，甲型肝炎的檢疫期為45

天。同時注射丙種球蛋白，以獲得對甲型肝炎的特異性被動免疫。故第5小題選D。

12、服用第一片短效口服避孕藥片的時間是()。

?A.月經(jīng)來潮第3日

?B.月經(jīng)來潮第5日

?C.月經(jīng)來潮第7日

?D.月經(jīng)來潮前第5日

?E.月經(jīng)干凈后第5日

答案：B

本題解析：

自月經(jīng)來潮第5日，每晚1片，連服22天不能間斷，若漏服必于次晨補服1片。

13、甲狀腺功能亢進癥大多伴有()。

?A.彌漫性甲狀腺腫大，雙側(cè)對稱

?B.彌漫性甲狀腺腫大，雙側(cè)不對稱

?C.局限性甲狀腺腫大

?D.甲狀腺腫大伴大小不等的多個結(jié)節(jié)

?E.浸潤性突眼

答案：A

本題解析：

甲亢以原發(fā)性甲亢最常見，指在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進癥狀。年齡多在20?40歲。腺

體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱。

14、帕金森患者臨床表現(xiàn)不包括()。

?A.面部皮脂腺分泌亢進

?B.靜止性震顫

?C.角膜K-F環(huán)

?D.慌張步態(tài)

?E.面具臉

答案：C

本題解析：

帕金森病，起病隱襲，進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙，進而累及對側(cè)肢

體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。PD患者行走時常常會

越走越快，不易至步，稱為慌張步態(tài)。面肌僵直可出現(xiàn)與運動減少一樣的“面具臉”。面部皮脂分

泌增多甚至出現(xiàn)脂溢性皮炎在木病也多見。

15、男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血

質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；

心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L?該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病

人。下列選項中可能會導致病人血壓升高的是

?A.原發(fā)性高血壓

?B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病

?C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥

?D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥

?E.情緒緊張

答案：D

本題解析：

1.皮膚菲薄是由于機體蛋白質(zhì)分解代謝增強呈負氮平衡。

2.高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

3.皮質(zhì)醇促進脂肪動員和合成，使脂肪重新分布，促進蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

4.指導病人進食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營養(yǎng)失調(diào)，預防和控制

高血糖、水腫和低鉀血癥。

16、患者男，24歲。長期酗酒。戒斷1周后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、

全身骨頭痛、坐立不安。錯誤的處理措施是（）。

?A.立即送往醫(yī)院治療

?B.可給予極少量白酒

?C.進行心理疏導

?D.嘔吐時應保持頭偏一側(cè)

?E.適當約束，防止外傷

答案：B

本題解析：

A項，患者出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀考慮酒精戒斷狀態(tài)，應嚴密觀察病情變化和戒酒反應，

癥狀嚴重者應送往醫(yī)院治理。C項，發(fā)現(xiàn)戒斷癥狀時，可給予心理疏導，消除其緊張、恐懼、焦

慮，并給予對癥處理。D項，應做好基礎(chǔ)護理，如嘔吐時注意頭偏向一側(cè)，防止誤吸發(fā)生吸入性

肺炎。E項，要防止病人因受癥狀支配而出現(xiàn)沖動、傷人、毀物等行為，嚴重者可給予保護性約

束。B項，給予極少量白酒無益于酒精戒斷和患者癥狀的緩解。

17、患者女，27歲。已婚。平素月經(jīng)周期是29天，停經(jīng)33天自測尿妊娠試驗為陰性。之后每

日肌注黃體酮20mg,連用5天。停藥7日后仍未出現(xiàn)陰道流血。最有可能的診斷是（）。

?A.早孕

?B.月經(jīng)不調(diào)

?C.原發(fā)性閉經(jīng)

?D.垂體性閉經(jīng)

?E.卵巢性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

患者育齡期女性，停經(jīng)，考慮診斷為早孕。一般在停經(jīng)35天尿妊娠試驗會呈陽性反應。

18、患兒女，4歲。精神運動發(fā)育明顯落后，只會說簡單話，兩眼外眥上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低

下，舌伸出口外，通貫手。最可能的原因是（）。

?A.腦性癱瘓

?B.先天性甲低

?C.大腦發(fā)育不全

?D.21-三體綜合癥

?E.生長激素缺乏癥

答案：D

本題解析：

發(fā)育延遲、特殊面容、通貫手均為21-三體綜合癥的典型表現(xiàn)，患者考慮診斷為21-三體綜合癥。

19、若診斷明確，應急診行開顱手術(shù)的是（）。

?A.腦震蕩

?B.腦挫裂傷

?C.硬腦膜外血腫

?D.腦血管畸形

?E.腦動脈瘤

答案：D

本題解析：

腦血管畸形患者在明確診斷后，應立即行開顱手術(shù)，防止腦血管破裂出血，發(fā)生腦血管意外。

20、患者女，56歲。顱前窩骨折伴耳漏，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、厭食，反應遲鈍，脈搏細弱，血壓

偏低，可能出現(xiàn)了（）。

?A.顱內(nèi)感染

?B.顱內(nèi)壓增高

?C.顱內(nèi)出血

?D.顱內(nèi)低壓綜合征

?E.腦疝

答案：D

本題解析：

顱內(nèi)低壓綜合征：①多呈急性或亞急性起病。②主要表現(xiàn)為直立性頭痛，多位于額、枕部，有

時波及全頭或向項、肩、背及下肢放射。頭痛與體位有明顯關(guān)系，坐起或站立時，頭痛劇烈，平

臥位則很快消失或減輕，患者被迫臥床不起。③常合并惡心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、

厭食、疲倦、失眠、情緒不穩(wěn)、短暫的暈厥和精神遲鈍等。④少數(shù)患者可有意識障礙、精神異

常及發(fā)熱；文獻報道有失語、偏癱及一過性遺忘等。

21、引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是

,A.腺病毒

?B.合胞病毒

,C.皰疹病毒

?D.白色念珠菌

?E.柯薩奇病毒

答案：E

本題解析：

兩種特殊類型上呼吸道感染：①皰疹性咽峽炎，病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季；（2）

咽結(jié)合膜熱病，原體為腺病毒（3、7型），好發(fā)于春夏季。

22、有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病的時間是在急性中毒癥狀消失后（）。

?A.1周內(nèi)

?B.2?3周

?C.4周

?D.5周

?E.6周

答案：B

本題解析：

遲發(fā)性神經(jīng)病是急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4?45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復,

主要累及運動和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀，為遲發(fā)性神經(jīng)病。所以患者

出院時應向家屬交代，病人需要在家休息2?3周，按時服藥不可單獨外出，以防發(fā)生遲發(fā)性神

經(jīng)癥。

23、間接保持子宮呈前傾位置的韌帶是

?A.圓韌帶

?B.主韌帶

?C.闊韌帶

?D.宮般韌帶

?E.骨盆漏斗韌帶

答案：D

本題解析：

子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來維持正常的位置。圓韌帶有維持子宮前

傾位的作用；闊韌帶使子宮在盆腔的正中位置；主韌帶又稱宮頸橫韌帶，是固定宮頸正常位置的

重要組織；宮艙韌帶間接保持子宮于前傾位置。

24、子宮脫垂手術(shù)治療后應免重體力勞動多長時間

?A.3個月

?B.半年

?C.1年

?D.2年

?E.長期

答案：B

本題解析：

術(shù)后休息3個月后，輕工作2個月，術(shù)后半年內(nèi)免重體力勞動。

25、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起（）。

?A.黃疸加深

,B.i哥熱

?C.腹部包塊

?D.大量黑便

?E.腹痛劇烈，遍及全腹

答案：E

本題解析：

肝癌癌腫結(jié)節(jié)破裂，常引發(fā)大出血，繼之出現(xiàn)劇烈腹痛，遍及全腹部，伴有不同程度的腹膜刺激

征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張），常會導致低血容量性休克。

26、關(guān)于各類型糖尿病的描述，正確的是（）。

?A.1型糖尿病有遺傳機制，無自身免疫基礎(chǔ)

?B.2型糖尿病無顯著遺傳傾向，有自身免疫指標

?C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損型指空腹血糖升高超過診斷標準

?D.糖耐量降低型指空腹血糖升高，且高于診斷標準

?E.妊娠糖尿病型指妊娠期間初次發(fā)現(xiàn)糖耐量異常

答案：E

本題解析：

AB兩項，1型和2型糖尿病都有遺傳機制和自身免疫基礎(chǔ)。C項，空腹血糖調(diào)節(jié)受損型是指空腹

血糖升高超過診斷標準，而餐后血糖正常。D項，糖耐量降低型是指在餐后30?60分鐘時血糖

升至最高水平，餐后2小時血糖水平恢復到空腹正常水平。E項，妊娠糖尿病型指妊娠期間初次

發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。

27、甲型肝炎的潛伏期是

?A.2?6周，平均為4周

?B.2?9周，平均為6周

?C.4?20周

?D.2周?6個月，平均為40天

?E.1?6個月，平均為3個月

答案：A

本題解析：

各型肝炎都有一定的潛伏期，甲型肝炎為2?6周，平均為4周；乙型肝炎為1?6個月，平均

為3個月。

28、肝性腦病患者正確的飲食是（）。

?A.增加水鈉的攝入

?B.食用足夠的動物蛋白

?C.大量補充維生素B6

?D.以碳水化合物為主供給熱量

?E.為延緩胃的排空增加脂肪的攝入

答案：D

本題解析：

肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質(zhì)，減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨。飲食應以碳水化合物

為主，應占總能量的75%。對于昏迷患者控制蛋白質(zhì)攝入，對患有腎功能不全或肝腎綜合癥的患

者，應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入量，特別是動物性蛋白。膳食中脂肪量以每日30?40g為宜，為防

止供給熱能不足，可采用脂肪乳化劑，既可提高能量，同時也可預防腹瀉。維生素供給應充足，

尤其是維生素C的供給量應更多一些，以利解毒。低蛋白飲食常會導致鈣、鐵、維生素B2、維

生素K等缺乏，應在飲食之外予以補充。水和鹽的供給視有無腹水和水腫而定，若伴有腹水或水

腫者，應給予低鹽或無鹽飲食，并需限制液體的攝入。

29、（共用題干）患者女，已婚。近來性交后白帶中有血絲，無其它不適。婦科檢查見宮頸中度

糜爛。經(jīng)宮頸細胞學檢查，結(jié)果報告為m級。

要確診宮頸病變的性質(zhì)需做宮頸活檢，正確的護理措施是（）。

?A.可在局部急性炎癥時活檢

?B.標本瓶只要注明患者姓名

?C.囑活檢后12小時自行取出棉球

?D.術(shù)后避免性生活及盆浴半個月

?E.不宜在臨近或月經(jīng)期活檢

答案：E

本題解析：

月經(jīng)期或近月經(jīng)期，不宜進行活檢，以防止感染和出血過多。

30、（共用題干）患者男，50歲。誤服少量敵百蟲后，出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，大汗，

胸悶，咳嗽，流涎。查體：T37℃,P60次/分，R30次/分；雙瞳孔直徑均為2mm。

首選的檢查項目是（）。

?A.血常規(guī)

?B.尿中有機磷代謝產(chǎn)物測定

?C.全血膽堿酯酶活力測定

?D.血電解質(zhì)測定

?E.心電圖

答案：C

本題解析：

全血膽堿酯酶活力測定是診斷中毒程度的重要指標，有助于有機磷中毒的診斷，可以判斷中毒程

度及治療效果。

31、產(chǎn)后1小時，陣發(fā)性陰道出血，色暗紅，宮底臍上2橫指，質(zhì)軟，可能診斷是（）。

?A.產(chǎn)后宮縮乏力

?B.軟產(chǎn)道裂傷

?C.胎盤剝離不全

?D.胎盤滯留

?E.凝血功能障礙

答案：A

本題解析：

胎盤娩出后，宮底應在臍下一橫指?；颊邔m底較高，子宮松軟，出現(xiàn)陣發(fā)性陰道出血，色暗紅，

考慮由子宮收縮乏力所致。

32、治療消化性潰瘍時，氫氧化鋁宜

?A.餐前2小時服用

?B.餐前半小時?服用

?C.餐后即刻服用

?D.餐后1小時服用

?E.晚上臨睡前服用

答案：D

本題解析：

氫氧化鋁屬于抗酸藥，能中和胃內(nèi)容物的酸度，如空腹服用，因迅速進入十二指腸而不能發(fā)揮中

和胃酸的作用，飯后服用可延遲藥物在胃內(nèi)停留時間，更好發(fā)揮抗酸作用，宜飯后1小時服用;

硫糖鋁屬于黏膜保護劑，宜餐前半小時服用。

33、一位護士對消化性潰瘍病人做飲食指導時，應告訴病人錯誤的做法是

?A.少量多餐

?B.忌堅硬、生冷食物

?C.忌酸辣、油煎食物

?D.少量出血時可進食熱流質(zhì)

?E.定時進餐，可進食低脂肪飲食

答案：D

本題解析：

少量出血時可進食溫涼流食。

34、男，3個月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個月，大便5?6次/天，稀便或糊便，無膿血，食欲好，面

有濕疹，體重5.6kg。最可能的診斷是（）。

?A.遷延性腹瀉

?B.慢性腹瀉

?C.生理性腹瀉

?D.飲食性腹瀉

?E.感染性腹瀉

答案：C

本題解析：

患兒為6個月以內(nèi)的嬰兒，面有濕疹，腹瀉，除大便次數(shù)增多外，小兒食欲好，體重增長滿意，

推斷為生理性腹瀉。A項，遷延性腹瀉指病程在2周?2個月的腹瀉，不如生理性腹瀉準確。B

項，慢性腹瀉病程在2個月以上。D項，飲食性腹瀉應用具體的飲食相關(guān)，題干中患兒無不良飲

食。E項，感染性腹瀉應有全身中毒癥狀，如發(fā)熱、煩躁不安等。

35、流行性感冒患者家庭空氣的消毒宜采用（）。

?A.食醋熏蒸

?B.陽光照射

?C.煮沸

?D.過氯乙酸溶液浸泡

?E.漂白粉溶液浸泡

答案：A

本題解析：

流行性感冒患者可以在屋里放置熱醋進行消毒，每立方米空間用食醋5?10mL,加水1?2倍稀

釋，關(guān)閉門窗，加熱熏蒸至食醋蒸發(fā)完畢，再打開門窗通風換氣。

36、由父母及未婚子女組成屬于

?A.核心家庭

?B.主干家庭

?C.聯(lián)合家庭

?D.兄弟姐妹組成的家庭

?E.同性戀家庭

答案：A

本題解析：

家庭的類型有很多種，并且各具特點。核心家庭是由父母及未婚子女組成，該類型的家庭結(jié)構(gòu)簡

單、關(guān)系較穩(wěn)定但資源少，占我國67%的比例。主干家庭是由父母、己婚子女及第三代組成的家

庭。聯(lián)合家庭是指由核心家庭及其較近的親戚組成，如叔叔、姑姑、姨媽等。

37、慢性肺源性心臟病患者，呼吸困難，血pH7.25,產(chǎn)生高碳酸血癥，針對其并發(fā)癥需要

?A.增加肺通氣

?B.應用堿性液

?C.緩慢靜推10%葡萄糖酸鈣

?D.低鉀飲食

?E.增加利尿劑

答案：A

本題解析：

呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量，一般不宜補堿。【該題針對"慢性肺源性心臟

病”知識點進行考核】

38、治療慢性反復發(fā)作的支氣管哮喘不常用的是

?A.避免接觸過敏源

?B.脫敏治療

?C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入

?D.注射長效糖皮質(zhì)激素

?E.色甘酸鈉吸入

答案：D

本題解析：暫無解析

39、需嚴格管理的傳染病類別是（）

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

E.戊類

答案：B

本題解析：

我國《傳染病防治法》規(guī)定要報告的傳染病分甲、乙、丙三類，其中乙類為需嚴格管理的傳染病,

城鎮(zhèn)要在12小時內(nèi)上報，農(nóng)村在24小時內(nèi)上報。

40、一位患有軍團菌肺炎的病人，治療時其首選的抗生素是

?A.紅霉素

,B.萬古霉素

?C.頭抱菌素

?D.青霉素

?E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

軍團菌肺炎除支持療法外，抗生素首選紅霉素。青霉素、氨基糖苗類及頭胞菌素等抗生素對本病

無效。

41、關(guān)于臨產(chǎn)后宮頸的變化，正確的是

?A.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行

?B.經(jīng)產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失，宮頸口后擴張

?C.宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失

?D.前羊水囊的形成阻礙宮頸口擴張

?E.破膜后胎先露直接壓迫宮頸，可減慢宮頸口擴張速度

答案：C

本題解析：

臨產(chǎn)后宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失。

42、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大胎兒，最需考慮的病理情況是（）。

A.母親肥胖

B.過期妊娠

?C.胎兒宮內(nèi)缺氧

?D.父親肥胖

?E.母體并發(fā)糖尿病

答案：E

本題解析：

妊娠期糖尿病患者常合并巨大兒，所以應檢查孕婦有無糖尿病，如能確診，應積極合理治療，并

監(jiān)測胎兒成熟度及胎盤功能，適時終止妊娠。胎兒估計4500g時可選擇剖宮產(chǎn)。

43、甲狀腺功能亢進癥浸潤性突眼的護理措施不妥的是（）。

?A.眼瞼不能閉合者注意保護角膜和結(jié)膜

?B.經(jīng)常點眼藥，防止干燥、外傷和感染

?C.外出戴墨鏡或眼罩避免強光

?D.睡前涂抗生素眼膏，并覆蓋紗布或眼罩

?E.眼睛經(jīng)常向上凝視，以免加劇眼球突出

答案：E

本題解析：

甲狀腺功能亢進癥浸潤性突眼應盡量抬高頭部，以免加劇眼球突出。如果只是眼睛經(jīng)常向上凝視,

會對眼球不利。

44、80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在（）。

?A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)

?B.產(chǎn)后60分鐘內(nèi)

?C.產(chǎn)后90分鐘內(nèi)

?D.產(chǎn)后120分鐘內(nèi)

?E.產(chǎn)后150分鐘內(nèi)

答案：D

本題解析：

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出

血是指分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1?2周。

45、二度I型房室傳導阻滯時（）。

?A.PR間期不變、小于0.2秒、無QRS群脫落

?B.PR間期不變、可正?；蜓娱L、有QRS群脫落

?C.PR間期大于0.2s、無QRS群脫落

?D.P波與QRS群無關(guān)系

?E.PR間期逐漸延長直至QRS群脫落

答案：E

本題解析：

II度I型房室阻滯表現(xiàn)為：①PR間期進行性延長、直至一個P波受阻不能下傳心室；②相鄰

RR間期進行性縮短，直至一個P波不能下傳心室；③包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇

性PP間期的兩倍。

46、產(chǎn)婦，24歲。GP，孕39周。第一產(chǎn)程進展緩慢，宮縮乏力，予靜滴縮宮素，陰道檢查

行人工破膜，2小時后行擴宮術(shù)，3小時后再次陰道檢查仍無明顯進展，遂行剖宮產(chǎn)。為達到以

上護理目標，不應采取的護理措施是

?A.會陰擦洗每日2次

?B.導尿管通暢

?C.密切觀察產(chǎn)婦的生命體征

?D.保持傷口敷料清潔干燥

?E.病房內(nèi)減少通風，防止受涼感冒

答案：E

本題解析：

L產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)，首要護理問題是有感染的危險。

2.首要護理問題是有感染的危險，預期護理目標則為產(chǎn)婦未發(fā)生感染。

3.不應減少通風，減少通風，易滋生細菌。不利于患者恢復。

47、超過18歲，月經(jīng)從未來潮

?A.原發(fā)性閉經(jīng)

?B.繼發(fā)性閉經(jīng)

?C.原發(fā)性痛經(jīng)

?D.更年期綜合征

?E.黃體發(fā)育不健

答案：A

本題解析：

1.更年期綜合征表現(xiàn)月經(jīng)紊亂，多為月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期長短及月經(jīng)量不一。雌激素下降可引

起潮熱、出汗。陣發(fā)性潮熱為最典型癥狀。

2.以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)

周期計算停經(jīng)3個周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

3.年齡超過16歲（有地域性差異），第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性

征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。

4.黃體功能不全，也稱黃體提前萎縮。臨床特點為月經(jīng)周期縮短，常有不孕或妊娠早期流產(chǎn)史。

48、洗胃時一般取什么體位

?A.右側(cè)臥位

?B.左側(cè)臥位

,C.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

?D.仰臥位，頭偏向一側(cè)

?E.頭低腳高位

答案：B

本題解析：

洗胃：一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃最有效，但超過6h仍有洗胃必要。洗胃時，病人取左側(cè)臥位,

頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免溶液誤入氣管內(nèi)?！驹擃}針對".中毒病人的急救"知識點進行考核】

49、患者，女性，26歲。停經(jīng)3個月，陰道流血1周，血量不多，伴有輕微腹脹，輕度貧血外

觀。婦科檢查：宮底臍下2指，多普勒胎心測定未聞及胎心音。

?A.葡萄胎清宮術(shù)

?B.化療

?C.縮宮素引產(chǎn)

?D.放療

?E.利凡諾爾引產(chǎn)

答案：A

本題解析：

1.葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應立即給予清除宮腔內(nèi)容物。

2.葡萄胎清除后8?12周降至正常范圍，如HCG仍持續(xù)高水平，或HCG曾一度降至正常水平又

迅速升高，即考慮發(fā)生惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔。

50、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用（）。

?A.阿托品

?B.哌替咤

?C.嗎啡

?D.654-2

?E.安腹痛

答案：C

本題解析：

嗎啡會造成。ddi括約肌痙攣，加重膽絞痛，膽石癥患者禁用。

51、治療消化性潰瘍的藥物中可引起黑便的是（）。

?A.西咪替丁

?B.氫氧化鋁凝膠

?C.枸椽酸鋤鉀

?D.甲硝嗖

?E.阿莫西林

答案：C

本題解析：

鋅劑與潰瘍基底面的蛋白形成蛋白-祕復合物，覆于潰瘍表面，阻斷胃酸、胃蛋白酶對黏膜的自

身消化。此外，鈿劑還可通過包裹Hp菌體，干擾Hp代謝，發(fā)揮殺菌作用。其不良反應少，常

見舌苔和糞便變黑。

52、三腔氣囊管壓迫止血正確的護理措施是（）。

,A.確認插管在胃內(nèi)后向氣囊注氣500mL,壓力約lOOmmHg

?B.向食管囊注氣100mL,壓力約40mmHg

?C.管外端采用2kg沙袋持續(xù)牽引

?D.24小時放氣15?30分鐘，但不能放松牽引

?E.出現(xiàn)惡心、胸骨下不適或頻繁早搏，提示為有氣囊破裂擠壓心臟可能

答案：B

本題解析：

三腔氣囊管確在胃內(nèi)，先向胃囊注氣約150?200mL,壓力約50mmHg并封閉管口，緩緩向外牽

引管道，使胃囊壓迫胃底部曲張靜脈；然后向食管囊注氣約100mL,壓力約40mmHg并封閉管

口，使氣囊壓迫食管下段的曲張靜脈；管外端以繃帶連接0.5kg沙袋做持續(xù)牽引。三腔管放置24

小時后，食管囊應放氣15?30分鐘，同時放松牽引如病人出現(xiàn)惡心、胸骨下不適或頻繁期前收

縮，應檢查是否有胃氣囊進入食管下端擠壓心臟的可能，并做適當調(diào)整。

53、用煮沸方法殺滅物品上一般細菌時，至少需要在水中煮沸100℃,且持續(xù)（）。

?A.15—20分鐘

?B.25?30分鐘

?C.35-40分鐘

?D.45-50分鐘

?E.55-60分鐘

答案：A

本題解析：

煮沸消毒法是一種高效、簡便的消毒方法。煮沸15?20分鐘可殺滅一般細菌，煮沸60分鐘以

上可殺滅細菌芽泡。

54、（共用題干）患兒女，1歲，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院，入院后體溫持續(xù)不退，達40℃

左右，嘔吐、嗜睡，抽搐兩次，查體：胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囪隆起，雙肺呼吸音粗糙，

可聞及少許干性啰音，腹軟，腦脊液外觀混濁。

最可能的診斷是（）。

?A.化膿性腦膜炎

?B.中耳炎

?C.病毒性腦膜炎

,D.高熱驚厥

?E.敗血癥

答案：A

本題解析：

A項，化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)為：①癥狀：發(fā)病前數(shù)日可有上呼吸道或胃腸道感染的癥狀，年

長兒可訴頭痛、肌肉酸痛，嬰幼兒則表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、煩躁、易激惹、精神萎靡、目光凝視、驚

厥、昏迷。②體征：A.腦膜刺激征；B.顱內(nèi)壓增高：頭痛、嘔吐，嬰幼兒可有前囪飽滿、顱縫增

寬、雙側(cè)瞳孔反射不對稱，甚至出現(xiàn)腦疝；C.30%以上患兒可出現(xiàn)反復的全身或局限性驚厥發(fā)作。

且腦脊液檢查外觀渾濁或呈膿性。C項，病毒性腦膜炎急性起病，可有數(shù)日前驅(qū)癥狀，主要癥狀

為發(fā)熱、惡心、嘔吐，年長兒多自訴頭痛、頸、背、下肢疼痛、畏光等，但意識多不受累，可有

頸強直等腦膜刺激征，無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1?2周。BDE三項均無特異性腦脊

液改變。

55、患者女性，18歲，大學生，在烈日下進行步行訓練2小時后，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、

耳鳴、嘔吐、煩躁不安，體溫37.5℃。

?A.熱射病

?B.日射病

?C.熱痙攣

?D.熱衰竭

?E.中暑衰竭

答案：B

本題解析：

日射病由于烈日暴曬或強烈熱輻射作用于頭部，病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、

煩躁不安。嚴重時可發(fā)生昏迷、驚厥。體溫多不升高。

56、胎膜早破，胎先露尚未銜接者，護理措施中錯誤的是（）。

?A.絕對臥床休息

?B.頭高足低位

?C.監(jiān)測胎心

?D.指導孕婦自檢胎動

?E.觀察羊水情況

答案：B

本題解析：

胎先露尚未銜接則應抬高臀部，以防臍帶脫垂，不應該取頭高足低位。

57、缺鐵性貧血血細胞特點為

?A.粒細胞多

?B.血小板多

?C.白細胞大

?D.紅細胞體積小、中央淡染區(qū)擴大

?E.巨核細胞少

答案：D

本題解析：暫無解析

58、患者男，83歲。高血壓病史20余年，近來胸痛明顯，服硝酸甘油不能緩解，來院就診。診

斷為急性心肌梗死，下列情況中不能用嗎啡治療的情況是

?A.年齡過高

?B.病人的心率為120次/分

?C.病人的呼吸頻率為8次/分

?D.病人的血壓為160/86mmHg

?E.病人的心功能為m級

答案：c

本題解析：

嗎啡可抑制呼吸?！驹擃}針對"冠狀動脈粥樣硬化性心臟病"知識點進行考核】

59、昏迷病人對強烈痛性刺激有反應，瞳孔對光反射存在，可判斷其昏迷程度為（）。

?A.I度

?B.淺n度

?C.輕度

?D.中度

?E.深度

答案：C

本題解析：暫無解析

60、佝僂病恢復期維生素D口服用量為（）。

?A.400?800IU/天

?B.1000?2000IU/天

?C.2000?4000IU/天

?D.10000?20000IU/天

?E.20000?30000IU/天

答案：A

本題解析：

恢復期每日給予維生素D400?800IU。

61、腰椎管狹窄與椎間盤突出臨床癥狀的主要區(qū)別是（）。

?A.向雙下肢放射痛的程度

?B.有無馬鞍區(qū)感覺障礙

?C.腰腿痛的程度

?D.有無間歇性跛行

?E.大小便有無障礙

答案：D

本題解析：

ABCE四項，兩者都有。腰椎管狹窄具有間歇性跛行癥狀而椎間盤突出無此癥狀。

62、SLE病人病情反復發(fā)作，遷延不愈可能導致的護理問題是（）。

,A.皮膚完整性受損

?B.疼痛：關(guān)節(jié)痛

?C.口腔黏膜改變

?D.潛在并發(fā)癥慢性腎衰竭

?E.焦慮

答案：E

本題解析：

SLE病情反復發(fā)作，遷延不愈，造成面容損毀及多臟器功能損害，會導致患者焦慮。

63、（共用題干）患者男，82歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年來活動后氣急。2周前感冒

后咳嗽、痰多，氣急加劇，伴胸悶、呼吸費力、口唇發(fā)綃來診。實驗室檢查WBC12.1X109/L,中

性0.9,動脈血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO254mmHg,X線檢查顯示肺動脈高壓，肺動脈段明

顯突出。

最可能的診斷是（）。

?A.支氣管肺炎

?B.慢性肺源性心臟病

?C.支氣管哮喘急性發(fā)作

?D.支氣管肺癌

?E.自發(fā)性氣胸

答案：B

本題解析：

慢性肺源性心臟病主要臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、活動后感心悸、

氣短、乏力和勞動耐力下降。低氧血癥與高碳酸血癥同時存在。肺心病在功能代償期只有肺動脈

高壓及右室肥厚等征象，而無心力衰竭表現(xiàn)。失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、

肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。

64、（共用題干）某患者，有習慣性痛經(jīng)史，平時月經(jīng)量多，醫(yī)生建議口服短效避孕藥。

服用短效避孕藥在出現(xiàn)何種情況時，需要停藥？（）

?A.經(jīng)期縮短，經(jīng)量減少

?B.體重增加

?C.色素沉著

?D.閉經(jīng)

?E.類早孕反應

答案：D

本題解析：

由于短效避孕藥抑制了內(nèi)源性激素的分泌，替代性對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生作用，一般服藥后月經(jīng)變得規(guī)

則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。但可發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血等情況，宜停藥

并檢查原因予以治療。

65、痔早期常見癥狀是（）

?A.墜脹感

?B.疼痛

?C.無痛性間歇性便后出血

?D.瘙癢

?E.痔塊脫出

答案：C

本題解析：暫無解析

66、患兒男，8個月。診斷"嬰兒腹瀉"，經(jīng)補液酸中毒糾正后，出現(xiàn)手足抽搐。最可能原因是（）.

?A.低鈉血癥

?B.低鉀血癥

?C.低鈣血癥

?D.低糖血癥

?E.代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

患兒出現(xiàn)手足抽搐，提示神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強，提示低鈣血癥。且患者癥狀于酸中毒被糾正后出

現(xiàn)，考慮酸中毒糾正后，血漿游離的鈣離子減少，沉積增多，導致低鈣血癥。

67、肝濁音界消失.X線檢查見膈下游離氣體

?A.炎癥性病變

?B.穿孔性病變

?C.出血性病變

D.梗阻性病變

E.絞窄性病變

答案：B

本題解析：

本組題考查鑒別診斷要點。炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛

點，可伴有反跳痛和肌緊張。第1小題選A。穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速

出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著：有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線

見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失。第2小題選B。出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，

以急性失血表現(xiàn)為主，常導致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以

上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。第3小題選C。

68、肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纖維食物是為了

?A.預防損傷食道粘膜而出血

?B.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

?C.減輕肝臟解毒功能

?D.減少腸道氨的吸收

?E.嚴格限制鈉的攝入

答案：A

本題解析：

肝硬化患者可存在食管下段、胃底靜脈曲張，靜脈張力大，容易受損導致破裂出血。

69、共用題干

女，44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時，嘔吐3次就診，檢查示血白細胞1.3*109/L,

中性粒細胞0.86,懷疑急性胰腺炎。

?A.生命體征

,B.意識狀態(tài)

?C.腹痛的部位、性質(zhì)、范圍、程度

?D.血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶

?E.糞便隱血試驗

答案：E

本題解析：

急性胰腺炎不會直接導致消化道出血。

健康教育應向病人及家屬講解本病主要誘發(fā)因素，幫助病人養(yǎng)成良好的生活方式，如避免酗酒、

暴飲暴食，多食低脂、無刺激的食物等，以防本病復發(fā)。

70、關(guān)于孕期補充維生素D的健康指導，內(nèi)容錯誤的是

?A.每日10|ig

?B.曬太陽

?C.能促進鈣、磷的吸收

?D.適當食用肝臟

,E.少吃蛋黃

答案：E

本題解析：

蛋黃中有寶貴的維生素A和維生素D,還有維生素E和維生素K?

71、補充等滲性脫水病人所丟失水分，首選（）。

?A.5%葡萄糖溶液

?B.10%葡萄糖溶液

?C.5%碳酸氫鈉溶液

?D.平衡鹽溶液

?E.3%氯化鈉溶液

答案：D

本題解析：

等滲性脫水病人補充所丟失水分，首選等滲溶液，如平衡鹽溶液，否則易造成電解質(zhì)不平衡。

72、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

?A.外陰炎

?B.滴蟲性陰道炎

?C.外陰陰道假絲酵母菌病

?D.前庭大腺囊腫

?E.慢性宮頸炎

答案：C

本題解析：

滴蟲性陰道炎的典型白帶是稀薄的泡沫狀。

假絲酵母菌病陰道炎的典型白帶是稠厚豆渣樣。

滴蟲性陰道炎主要通過性生活傳播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等處。男性也可稱為傳

染源，因此夫妻雙方要同時治療，切斷直接傳播途徑。

滴蟲性陰道炎治療中應用酸性溶液沖洗陰道。

假絲酵母菌適于在酸性環(huán)境中生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0?4.7,因此，局部治

療前用堿性溶液沖洗陰道可提高療效。

73、服毒后最好是在幾小時內(nèi)洗胃

?A.立即處理

?B.2~6h

?C.6h內(nèi)

?D.12h

?E.24h

答案：C

本題解析：

L一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2?6小時內(nèi)出現(xiàn)。

［該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點進行考核】

2.洗胃應盡早進行，一般在服毒后6h內(nèi)洗胃有效，但超過6h,由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，

仍有洗胃的必要。

［該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點進行考核】

3.在起病6h內(nèi)使用纖溶酶原激活劑溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓，使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到

再灌注。心肌梗死起病6h內(nèi)進行溶栓治療效果最佳。

【該題針對"內(nèi)科-專業(yè)知識4”知識點進行考核】

4.患者血壓180/110mmHg,屬高血壓3級，心血管危險分層屬高危或極高危人群，需要立即進

行處理。

【該題針對"內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點進行考核】

74、關(guān)于慢性盆腔炎的敘述，正確的是（）。

?A.輸卵管卵巢膿腫不能演變成囊腫

?B.輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖可形成輸卵管積水

?C.輸卵管積膿不能演變?yōu)檩斅压芊e水

?D,慢性盆腔炎不能形成"冰凍骨盆"

?E.輸卵管積水時管壁厚呈結(jié)節(jié)狀

答案：B

本題解析：

BE兩項，當輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出物積聚可形成輸卵管積水，其表面光滑，

管壁薄，形似臘腸。A項，輸卵管卵巢炎時?，液體滲出可形成輸卵管卵巢囊腫。C項，當管腔內(nèi)

的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液，輸卵管積膿即轉(zhuǎn)變?yōu)檩?/p>

卵管積水。D項，慢性盆腔炎患者反復發(fā)作可導致盆腔臟器解剖結(jié)構(gòu)粘連、功能改變，最終導致

器官固定，成為冰凍骨盆。

75、潰瘍病穿孔疼痛性質(zhì)為（）。

?A.陣發(fā)性絞痛

?B.持續(xù)性鈍痛

?C.刀割樣銳痛

?D.鉆頂樣劇痛

?E.持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇

答案：C

本題解析：

潰瘍病穿孔患者突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部。

76、患者女，35歲，因高熱2日未能進食，自訴口渴、口干、尿少色黃。查體：口唇、舌干燥，

皮膚彈性差，眼窩凹陷，實驗室檢查尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,該患者最可能出

現(xiàn)了（）。

?A.等滲性脫水

?B.輕度低滲性脫水

?C.中度低滲性脫水

?D.輕度高滲性脫水

?E.中度高滲性脫水

答案：E

本題解析：

尿比重的正常值范圍：成人為1.015?1.025,血清鈉濃度的正常值為135?145mmol/L。該患者

自訴口渴、口干、尿少色黃，尿比重和血清鈉濃度均超過正常值，考慮為高滲性脫水。輕度高滲

性脫水失水量相當于體重的2?5%,患者黏膜干燥、汗少、皮膚彈性減低、口渴、尿量少，尿比

重＞1.020：中度高滲性脫水失水量相當于體重的5?10%,尿比重＞1.025。

77、終末血尿的血液來自（）。

?A.腎

?B.膀胱以上

,C.輸尿管

?D.尿道口

?E.膀胱頸部

答案：E

本題解析：

初始血尿：提示尿道出血。終末血尿：提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿：提示

膀胱或者膀胱以上部位出血。

78、關(guān)于乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的措施錯誤的是（）。

?A.術(shù)后3天內(nèi)患肢制動，置于功能位

?B.術(shù)后1天手指可以主動或被動活動

?C.術(shù)后3?5天活動肘部

?D.術(shù)后一周可開始進行肩部活動

?E.術(shù)后3天可開始進行肩部活動

答案：E

本題解析：

乳腺癌術(shù)后1周，待皮瓣基本愈合后可進行肩部活動、手指爬墻運動（逐漸遞增幅度），直至患

側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)?；贾撝夭灰诉^大或過久。

79、滴蟲陰道炎的典型白帶表現(xiàn)為（）。

?A.稠厚豆渣樣

?B.稀薄泡沫狀

?C.濃稠干酪樣

?D.膿血樣

?E.洗肉水樣

答案：B

本題解析：

滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點為稀薄泡沫狀，如有其他細菌混

合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味。瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性

交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

80、不需要抽氣治療，可自行吸收的單純性氣胸是指肺萎陷程度（）。

?A.<20%

?B.<25%

?C.<30%

?D.<35%

?E.<50%

答案：A

本題解析：

氣胸排氣治療：單純性氣胸少量積氣（肺萎陷小于20%）可繼續(xù)觀察，不必抽氣，一般氣體可自

行吸收（每日吸收量約為氣胸量的1.25%）。肺萎陷>20%,或癥狀明顯者需進行排氣治療。

81、百日咳傳染性最強的時期是

?A.發(fā)病前1周

,B.發(fā)病第1周

,C.發(fā)病后2~6周

?D.痙攣性咳嗽期

?E.恢復期

答案：B

本題解析：

百日咳傳染性最強的時期是發(fā)病的第1周。

82、冠心病病人術(shù)前應該停止服用的藥物不包括

?A.法華林

?B.地高辛

?C.奎尼丁

?D.味塞米

?E.氯化鉀

答案：E

本題解析：

為預防術(shù)后低血鉀，冠心病病人術(shù)前應該口服補鉀。

83、下系列疾病中，以顯性感染為主的是

?A.流行性腦脊髓膜炎

?B.霍亂

?C.流行性乙型腦炎

?D.流行性出血熱

?E.甲型病毒性肝炎

答案：D

本題解析：暫無解析

84、患兒，6個月，夜間睡眠不安，且愛哭鬧，診斷為佝僂病。給予維生素D320萬U肌注后突

然發(fā)生全身抽搐2次，每次30-60s,停止后精神無異常，有枕禿，血清鈣1.61mmol/L,,該患兒

出現(xiàn)抽搐最可能的原因是()

?A.缺乏維生素D

?B.血清鈣減少

?C.低血糖

?D.癲癇發(fā)作

?E.低血鉀

答案：B

本題解析：

維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏、血鈣下降而甲狀旁腺代償性分泌亦不足時,

低血鈣不能恢復，導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足抽搐、喉痙攣甚至全身性驚厥。

85、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用（）。

?A.阿托品

?B.33%硫酸鎂

?C.硝酸甘油

?D.亞硝酸異戊酯

?E.嗎啡

答案：E

本題解析：

膽絞痛發(fā)作時，按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛，常用哌替咤50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，但

勿使用嗎啡，以免膽道下端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重。

86、患者女，23歲，2個月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治療，癥狀好轉(zhuǎn)。不久患者又出現(xiàn)咽

痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)紅斑，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，口腔內(nèi)有一潰瘍，入院后

診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。首選的治療藥物是（）。

?A.糖皮質(zhì)激素

?B.雷公藤

?C.環(huán)抱素A

?D.金剛烷胺

?E.U引味美辛（消炎痛）

答案：A

本題解析：

A項，糖皮質(zhì)激素又名腎上腺皮質(zhì)激素，是目前治療SLE的主要藥物，適用于急性暴發(fā)性狼瘡、

明顯的臟器損害、急性溶血性貧血等，待病情控制后逐漸減量，多數(shù)病人需長期服用維持量。B

項，中草藥雷公藤對狼瘡腎炎有一定療效。C項，環(huán)抱素A屬于免疫抑制劑，適用于病情反復、

重癥病人等。D項，金剛烷胺為抗病毒藥和治療帕金森疾病，與本病例無相關(guān)性。E項，呻噪美

辛（消炎痛）屬于非留體類抗炎藥，主要用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)炎等。根據(jù)題意和患

者癥狀，因此答案選A。

87、細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)不包括

?A.腹痛腹瀉

,B.高熱

?C.米淚水樣便

?D.膿血便

?E.里急后重

答案：C

本題解析：

該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查典型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有毒血癥狀:畏寒發(fā)熱，全身不適；

腸道癥狀：腹痛：便前加重、便后緩解，左下腹明顯；腹瀉：稀水便或黏液膿血便，10?20次/

日，有里急后重；體征：腸鳴音亢進，左下腹壓痛。

88、傷寒初期的體溫特點是

?A.弛張熱

?B.稽留熱

?C.波狀熱

?D.階梯形上升

?E.驟升驟降

答案：D

本題解析：

1.傷寒初期病程第1周。緩慢起病，主要為發(fā)熱，體溫呈階梯形上升?！驹擃}針對"傷寒”知識

點進行考核】

2.傷寒極期病程第2?3周。常有傷寒特有的特征性表現(xiàn)：高熱多呈稽留熱型。【該題針對"傷

寒"知識點進行考核】

89、患者男，38歲。近1周來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.2℃。查體：胸骨壓痛，皮膚

散在出血斑點。血象:WBC50X109/L,血小板30xl09/L,Hb60g/L?骨髓示幼稚細胞占45%。醫(yī)

矚給予HA方案化療。化療期間最重要的護理措施是（）。

?A.緩解疼痛

?B.絕對臥床休息

?C.防止和控制感染

?D.消除患者的焦慮情緒

?E.鼓勵患者攝入高蛋白飲食

答案：C

本題解析：

化療階段，正常粒細胞減少，免疫力低下，很容易發(fā)生感染，要做好保護性隔離，最重要的護理

措施是防止和控制感染。

90、關(guān)于肝癌病人的飲食護理，下列哪項不正確（）

?A.原則為高蛋白、適量熱量、高維生素、高脂飲食

?B.避免攝入高熱量、刺激性食物

?C.疼痛劇烈者應暫停進食

?D.有惡心、嘔吐時，應少量多餐

?E.有肝性腦病傾向，應減少蛋白攝入

答案：A

本題解析：

肝癌病人提供合理營養(yǎng)，應提供高蛋白、適當熱量、高維生素飲食。服用止吐劑后進少量食物,

增加餐次。進食少者可給予支持療法，如靜脈輸液。

91、下列各項不屬于艾滋病典型表現(xiàn)的是

?A.口咽念珠菌感染

?B.頭痛，進行性癡呆

?C.長期發(fā)熱

?D.皮膚黏膜出血

?E.慢性腹瀉

答案：D

本題解析：

急性感染期表現(xiàn)為：感冒癥狀、發(fā)熱、腹瀉、關(guān)節(jié)及全身癌、淋巴結(jié)腫大，此屬非特異性表現(xiàn)。

無癥狀感染期表現(xiàn)為：個體無特殊不適，部分感染者可有持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大。艾滋病前期表現(xiàn)

為：有間歇性或持續(xù)性全身感染癥狀，如同第一期癥狀，還會出現(xiàn)體重下降、乏力、免疫功能降

低等。艾滋病期表現(xiàn)為：（1）全身：疲乏、不明原因發(fā)熱、盜汗、食欲下降、體重下降。（2）

呼吸系統(tǒng)：咳嗽、胸痛、呼吸緩慢，卡氏肺抱子蟲肺炎、卡波西肉瘤、肺結(jié)核、肺炎等。（3）

消化系統(tǒng)：腹瀉、肝臟疾病，蛋白大量丟失。（4）神經(jīng)系統(tǒng)：人格特性改變，記憶力減退，持

續(xù)頭痛，結(jié)核性腦膜炎等各種感染。（5）皮膚：帶狀皰疹、皮疹、小兒出水痘，感染性或非感

染性損害。（6）口腔：潰瘍、白斑，真菌性口炎（嚴重鵝口瘡）。（7）眼耳鼻喉：視力模糊或

視力喪失，吞咽疼痛，感染及腫瘤。艾滋病患者典型表現(xiàn)無出血癥狀，故選：D?！驹擃}針對

艾滋病病人護理與管理”知識點進行考核】

92、患者女性，33歲。停